第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理考試題庫搜索及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應采取的首要措施是（）。

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

B.與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認

C.向患者解釋并等待醫(yī)生回復

D.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

2.在進行靜脈輸液時，以下哪項操作不符合無菌技術要求？（）

A.涂抹酒精消毒穿刺部位時，從中心向外圈旋轉(zhuǎn)

B.輸液前檢查藥液有無沉淀或變色

C.連接輸液器時，先松開調(diào)節(jié)器再插入針頭

D.使用無菌手套前，先洗手并消毒雙手

3.患者因疼痛自述需要止痛藥，護士應首先采取的措施是（）。

A.立即給予止痛藥

B.評估疼痛的性質(zhì)、部位和程度

C.向醫(yī)生匯報并等待醫(yī)囑

D.安撫患者情緒并觀察疼痛變化

4.護理記錄中，哪項內(nèi)容不屬于主觀信息？（）

A.患者自述的腹痛性質(zhì)

B.患者皮膚完整性評估結(jié)果

C.患者對治療的態(tài)度

D.患者血壓測量值

5.在協(xié)助患者翻身時，以下哪項操作可能增加壓瘡風險？（）

A.使用軟枕支撐患者身體

B.每小時協(xié)助翻身一次

C.在患者骨突處墊減壓敷料

D.翻身時拖拽患者身體

6.護士在給藥時，發(fā)現(xiàn)患者正在使用抗凝藥物，以下哪項藥物可能需要特別注意？（）

A.阿司匹林

B.茶堿

C.地高辛

D.氫氯噻嗪

7.患者因焦慮情緒影響睡眠，護士應優(yōu)先采取哪種溝通方式？（）

A.給予鎮(zhèn)靜藥物

B.進行心理疏導

C.調(diào)整病房環(huán)境

D.要求患者自行調(diào)節(jié)

8.護士在進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應選擇的漱口液是（）。

A.生理鹽水

B.過氧化氫溶液

C.朵貝爾溶液

D.乙酰半胱氨酸溶液

9.患者術后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫高達38.5℃，護士應首先采取的措施是（）。

A.給予退熱藥

B.監(jiān)測生命體征并匯報醫(yī)生

C.減少患者活動量

D.給予物理降溫

10.護士在執(zhí)行隔離技術時，以下哪項操作不符合要求？（）

A.進入隔離病房前穿戴好防護用品

B.出病房時先摘掉口罩再摘手套

C.撤離患者用物時使用雙層袋子

D.接觸患者前洗手并消毒雙手

11.患者因呼吸困難需吸氧，護士應選擇的吸氧裝置是（）。

A.鼻導管吸氧

B.面罩吸氧

C.頭罩吸氧

D.以上均可

12.護士在采集患者血樣時，以下哪項操作可能導致標本污染？（）

A.按照標準流程采血

B.使用一次性采血針

C.采血前消毒皮膚

D.血樣采集后立即蓋好試管帽

13.護士在測量患者血壓時，發(fā)現(xiàn)血壓計指針擺動不穩(wěn)，應首先采取的措施是（）。

A.重新調(diào)整血壓計

B.更換袖帶

C.改變測量姿勢

D.檢查患者手臂

14.護士在協(xié)助患者進食時，發(fā)現(xiàn)患者有吞咽困難，應優(yōu)先采取哪種措施？（）

A.給予流質(zhì)飲食

B.囑患者慢速進食

C.將食物切成小塊

D.幫助患者坐起進食

15.護士在執(zhí)行霧化吸入治療時，以下哪項操作不符合要求？（）

A.檢查霧化器是否完好

B.患者吸氣時按壓噴嘴

C.吸入后清水漱口

D.每次使用后徹底清潔霧化器

16.護士在護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者情緒激動，以下哪項措施可能不妥？（）

A.保持冷靜并耐心溝通

B.暫時離開患者以避免沖突

C.強行約束患者

D.尋求家屬協(xié)助

17.護士在整理患者床單位時，以下哪項操作可能增加感染風險？（）

A.使用消毒液擦拭床欄

B.更換被套時抖掉灰塵

C.使用一次性床單

D.被子暴曬消毒

18.護士在巡視病房時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應首先采取的措施是（）。

A.暫停輸液并更換部位

B.繼續(xù)輸液觀察

C.給予抗生素治療

D.使用熱敷緩解疼痛

19.護士在為患者進行肌肉注射時，以下哪項操作不符合要求？（）

A.選擇合適的注射部位

B.消毒皮膚待干

C.注射時快速進針

D.注射后按壓針眼

20.護士在執(zhí)行護理計劃時，發(fā)現(xiàn)患者的實際狀況與預期目標不符，應首先采取的措施是（）。

A.調(diào)整護理計劃

B.匯報醫(yī)生

C.放棄護理計劃

D.增加護理時間

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護士在執(zhí)行給藥時，需要核對的內(nèi)容包括（）。

A.患者身份

B.藥物名稱

C.劑量

D.給藥時間

E.給藥途徑

22.護士在協(xié)助患者進行活動時，應注意哪些安全事項？（）

A.確?；颊哂凶銐虻闹?/p>

B.避免過度用力

C.患者活動時密切觀察

D.使用輔助工具

E.活動后立即休息

23.護士在進行口腔護理時，應觀察哪些內(nèi)容？（）

A.口腔黏膜完整性

B.舌苔厚薄

C.唾液分泌情況

D.牙齦顏色

E.患者呼吸氣味

24.護士在護理隔離患者時，以下哪些物品需要嚴格消毒？（）

A.護理用品

B.患者用物

C.環(huán)境表面

D.食品

E.衣物

25.護士在采集患者體液標本時，應注意哪些事項？（）

A.嚴格按照無菌操作

B.使用合適的容器

C.標記清楚標本信息

D.及時送檢

E.避免標本污染

26.護士在協(xié)助患者進食時，應注意哪些事項？（）

A.患者進食姿勢

B.食物溫度

C.食物種類

D.進食速度

E.進食量

27.護士在護理危重患者時，應密切監(jiān)測哪些生命體征？（）

A.體溫

B.脈搏

C.呼吸

D.血壓

E.體重

28.護士在執(zhí)行霧化吸入治療時，應注意哪些事項？（）

A.患者呼吸配合

B.霧化器清潔

C.吸入時間

D.吸入后漱口

E.患者反應

29.護士在護理患者時，應如何與患者溝通？（）

A.使用通俗易懂的語言

B.尊重患者隱私

C.耐心傾聽

D.及時反饋

E.引導患者情緒

30.護士在整理患者床單位時，應注意哪些事項？（）

A.床鋪平整

B.枕頭清潔

C.被子褶皺

D.污物處理

E.環(huán)境清潔

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，可以自行修改。（）

32.護士在采集患者血樣時，應選擇患者左手無名指。（）

33.護士在測量患者血壓時，發(fā)現(xiàn)血壓計指針擺動不穩(wěn)，應立即停止測量。（）

34.護士在協(xié)助患者翻身時，應避免拖拽患者身體。（）

35.護士在護理隔離患者時，應穿戴好防護用品。（）

36.護士在采集患者體液標本時，應避免標本污染。（）

37.護士在協(xié)助患者進食時，應確?；颊哂凶銐虻闹巍＃ǎ?/p>

38.護士在執(zhí)行霧化吸入治療時，應密切觀察患者反應。（）

39.護士在護理患者時，應尊重患者隱私。（）

40.護士在整理患者床單位時，應確保床鋪平整。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護士在執(zhí)行給藥時，需要核對患者身份、______、______、______、______。（填五個核對內(nèi)容）

42.護士在協(xié)助患者翻身時，應使用______支撐患者身體，避免______。（填兩個關鍵措施）

43.護士在護理隔離患者時，應穿戴______和______。（填兩種防護用品）

44.護士在采集患者體液標本時，應使用______容器，并標記______。（填兩個關鍵要素）

45.護士在協(xié)助患者進食時，應確保食物______，避免______。（填兩個關鍵要求）

46.護士在護理危重患者時，應密切監(jiān)測______、______、______、______等生命體征。（填四個關鍵指標）

47.護士在執(zhí)行霧化吸入治療時，應確?；颊達_____，并觀察______。（填兩個關鍵要求）

48.護士在護理患者時，應使用______語言與患者溝通，并尊重患者______。（填兩個關鍵要求）

49.護士在整理患者床單位時，應確保床鋪______，并處理______。（填兩個關鍵要求）

50.護士在護理患者時，應遵守______原則，確?；颊達_____。（填兩個關鍵原則）

五、簡答題（共15分，每題5分）

51.簡述護士在執(zhí)行給藥時的核對步驟。

52.簡述護士在協(xié)助患者翻身時的注意事項。

53.簡述護士在護理隔離患者時的操作要點。

54.簡述護士在協(xié)助患者進食時的注意事項。

六、案例分析題（共25分）

55.某患者因車禍導致腿部骨折，入院后出現(xiàn)疼痛、焦慮情緒，體溫38.5℃。護士在護理過程中應注意哪些問題？請結(jié)合案例進行分析。

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.B

2.A

3.B

4.D

5.D

6.A

7.B

8.C

9.B

10.B

11.D

12.C

13.A

14.B

15.B

16.C

17.B

18.A

19.C

20.A

解析：

1.B：護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應立即與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認，確保患者安全。

2.A：涂抹酒精消毒穿刺部位時，應從中心向外圈旋轉(zhuǎn)，避免污染中心部位。

3.B：護士應首先評估疼痛的性質(zhì)、部位和程度，再采取相應的措施。

4.D：血壓測量值屬于客觀信息，其余選項屬于主觀信息。

5.D：翻身時拖拽患者身體可能增加壓瘡風險，應使用輔助工具或小心搬運。

6.A：抗凝藥物與阿司匹林可能相互作用，需特別注意。

7.B：心理疏導是緩解焦慮情緒的有效方法。

8.C：朵貝爾溶液適用于口腔潰瘍的護理。

9.B：護士應監(jiān)測生命體征并匯報醫(yī)生，進一步檢查發(fā)熱原因。

10.B：出病房時先摘掉手套再摘口罩，避免污染。

11.D：根據(jù)患者情況選擇合適的吸氧裝置。

12.C：采血前消毒皮膚可能導致標本污染，應使用無菌棉簽擦拭。

13.A：血壓計指針擺動不穩(wěn)應重新調(diào)整，確保測量準確。

14.B：協(xié)助患者慢速進食，避免嗆咳。

15.B：患者吸氣時不應按壓噴嘴，應放松噴嘴。

16.C：強行約束患者可能激化矛盾，應采取其他措施。

17.B：抖掉灰塵可能增加感染風險，應使用拍打或抖落的方式。

18.A：輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛應暫停輸液并更換部位，進一步檢查。

19.C：注射時快速進針可能增加疼痛和損傷，應緩慢進針。

20.A：患者的實際狀況與預期目標不符，應調(diào)整護理計劃，確?；颊甙踩?/p>

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.ABCDE

22.ABCD

23.ABCDE

24.ABC

25.ABCDE

26.ABCDE

27.ABCD

28.ABCDE

29.ABCDE

30.ABCDE

解析：

21.ABCDE：護士在執(zhí)行給藥時，需要核對患者身份、藥物名稱、劑量、給藥時間、給藥途徑，確保用藥安全。

22.ABCD：護士在協(xié)助患者進行活動時，應注意確?；颊哂凶銐虻闹巍⒈苊膺^度用力、密切觀察患者情況、使用輔助工具，確保患者安全。

23.ABCDE：護士在進行口腔護理時，應觀察口腔黏膜完整性、舌苔厚薄、唾液分泌情況、牙齦顏色、患者呼吸氣味，全面了解患者口腔狀況。

24.ABC：護士在護理隔離患者時，應嚴格消毒護理用品、患者用物、環(huán)境表面，防止交叉感染。

25.ABCDE：護士在采集患者體液標本時，應嚴格按照無菌操作、使用合適的容器、標記清楚標本信息、及時送檢、避免標本污染，確保檢驗結(jié)果準確。

26.ABCDE：護士在協(xié)助患者進食時，應注意患者進食姿勢、食物溫度、食物種類、進食速度、進食量，確保患者安全舒適。

27.ABCD：護士在護理危重患者時，應密切監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征，及時發(fā)現(xiàn)異常情況。

28.ABCDE：護士在執(zhí)行霧化吸入治療時，應注意患者呼吸配合、霧化器清潔、吸入時間、吸入后漱口、患者反應，確保治療效果。

29.ABCDE：護士在護理患者時，應使用通俗易懂的語言與患者溝通、尊重患者隱私、耐心傾聽、及時反饋、引導患者情緒，建立良好的護患關系。

30.ABCDE：護士在整理患者床單位時，應注意床鋪平整、枕頭清潔、被子褶皺、污物處理、環(huán)境清潔，確保患者舒適安全。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

32.×

33.√

34.√

35.√

36.√

37.√

38.√

39.√

40.√

解析：

31.×：護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應立即與醫(yī)生溝通確認，不可自行修改。

32.×：采集血樣時，應選擇患者手指或其他部位，根據(jù)情況選擇。

33.√：血壓計指針擺動不穩(wěn)應立即停止測量，重新調(diào)整或更換血壓計。

34.√：協(xié)助患者翻身時，應避免拖拽患者身體，以免造成損傷。

35.√：護理隔離患者時，應穿戴好防護用品，防止交叉感染。

36.√：采集患者體液標本時，應避免標本污染，確保檢驗結(jié)果準確。

37.√：協(xié)助患者進食時，應確保患者有足夠的支撐，防止跌倒。

38.√：執(zhí)行霧化吸入治療時，應密切觀察患者反應，及時發(fā)現(xiàn)異常情況。

39.√：護士在護理患者時，應尊重患者隱私，保護患者權(quán)益。

40.√：整理患者床單位時，應確保床鋪平整，提高患者舒適度。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.藥物名稱劑量給藥時間給藥途徑開具醫(yī)生

42.軟枕拖拽

43.口罩護目鏡

44.無菌顏色

45.溫度嗆咳

46.體溫脈搏呼吸血壓

47.呼吸配合患者反應

48.通俗易懂隱私

49.平整污物

50.無菌安全

五、簡答題（共15分，每題5分）

51.答：①核對患者身份（姓名、床號）；②核對藥物名稱、劑量、濃度、用法；③核對給藥時間、途徑；④核對患者過敏史；⑤核對藥物有效期和外觀；⑥執(zhí)行給藥后記錄。

52.答：①協(xié)助患者翻身前，應評估患者病情和翻身需求；②協(xié)助患者翻身時，應使用軟枕支撐患者身體，避免拖拽；③翻身時注意保護患者頭部和頸部，避免過度彎曲；④翻身后應檢查患者