第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理綜合考試模擬題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在進(jìn)行靜脈輸液操作時，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)局部紅腫、疼痛，應(yīng)首先采取的措施是（______）。

A.繼續(xù)觀察，記錄患者反應(yīng)

B.調(diào)整輸液速度，觀察是否緩解

C.更換輸液部位，并通知醫(yī)生

D.拔針后局部熱敷緩解疼痛

2.護(hù)理患者時，屬于“支持性溝通”行為的是（______）。

A.“請按時服藥，否則病情會加重”

B.“您感覺哪里不舒服？需要幫忙嗎？”

C.“醫(yī)生已經(jīng)安排檢查了，請您配合”

D.“如果出現(xiàn)異常，立即聯(lián)系我們”

3.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（______）。

A.保持床單平整，減少摩擦

B.定時翻身，按摩骨突處皮膚

C.使用防壓瘡床墊，無需其他措施

D.每日測量體重，觀察皮膚顏色變化

4.給藥時，護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑為“阿司匹林300mg口服，每日一次”，而藥物說明書標(biāo)注成人常用劑量為100mg-200mg，此時護(hù)士應(yīng)（______）。

A.直接執(zhí)行醫(yī)囑，因醫(yī)生經(jīng)驗豐富

B.與醫(yī)生溝通，確認(rèn)劑量是否正確

C.暫停給藥，聯(lián)系藥劑科核實

D.按說明書劑量給藥，無需報告

5.護(hù)理危重患者時，最重要的觀察指標(biāo)是（______）。

A.患者情緒變化，是否配合治療

B.生命體征（血壓、心率、呼吸）

C.皮膚完整性，有無壓瘡

D.飲食攝入量，是否需要鼻飼

6.靜脈注射時，出現(xiàn)沿血管走向的條索狀紅線，提示可能發(fā)生了（______）。

A.靜脈炎

B.血管內(nèi)空氣栓塞

C.局部過敏反應(yīng)

D.靜脈血栓形成

7.護(hù)士指導(dǎo)糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測，正確的操作要點不包括（______）。

A.每日固定時間、固定部位測量

B.消毒采血部位時從中心向外擦拭

C.血樣滴加量需均勻，不可過多

D.測量后立即用酒精棉簽消毒采血部位

8.護(hù)理手術(shù)患者時，術(shù)前準(zhǔn)備中最重要的環(huán)節(jié)是（______）。

A.檢查患者衣物是否整齊

B.評估患者對麻醉的認(rèn)知程度

C.協(xié)助患者完成術(shù)前常規(guī)檢查

D.安排家屬陪伴，緩解患者緊張

9.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者遵醫(yī)囑使用抗生素后出現(xiàn)皮疹、瘙癢，應(yīng)首先報告（______）。

A.護(hù)理組長，記錄在交班本中

B.醫(yī)生，并立即停藥觀察

C.藥劑科，咨詢是否需要調(diào)整藥物

D.患者家屬，解釋為藥物副作用

10.護(hù)理患者時，屬于“無效溝通”表現(xiàn)的是（______）。

A.護(hù)士主動詢問患者需求

B.患者表達(dá)不清時耐心引導(dǎo)

C.護(hù)士打斷患者陳述，直接發(fā)號施令

D.患者表示焦慮時給予心理支持

11.護(hù)理老年患者時，特別注意的用藥問題是（______）。

A.藥物劑量需加倍，以增強(qiáng)效果

B.藥物相互作用需嚴(yán)格排查

C.口服藥物無需定時提醒

D.藥物選擇以進(jìn)口藥為主

12.護(hù)理感染患者時，正確的隔離措施是（______）。

A.患者使用獨(dú)立衛(wèi)生間，無需消毒

B.接觸患者前后無需洗手

C.醫(yī)護(hù)人員需佩戴一次性手套

D.空氣傳播型隔離需關(guān)閉門窗

13.護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇的溶液是（______）。

A.生理鹽水

B.朵貝爾溶液

C.過氧化氫溶液

D.碳酸氫鈉溶液

14.護(hù)理患者時，屬于“評判性思維”表現(xiàn)的是（______）。

A.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，不做任何判斷

B.患者主訴疼痛，立即給予止痛藥

C.觀察患者病情變化，分析原因并提出對策

D.按照傳統(tǒng)方法處理常見問題

15.護(hù)理腫瘤患者時，最重要的是（______）。

A.鼓勵患者多參加社交活動

B.密切監(jiān)測治療不良反應(yīng)

C.讓患者家屬代為處理醫(yī)療事務(wù)

D.減少患者與醫(yī)護(hù)人員的接觸

16.護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練時，正確的要點是（______）。

A.深吸氣時腹部內(nèi)收，胸部抬高

B.呼氣時腹部外凸，胸部下沉

C.呼吸頻率保持在30次/分鐘

D.訓(xùn)練時無需配合放松肌肉

17.護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑執(zhí)行錯誤，應(yīng)首先采取的措施是（______）。

A.立即糾正錯誤，無需報告

B.拖延執(zhí)行，等待醫(yī)生再次確認(rèn)

C.溝通患者，確認(rèn)是否同意更改

D.向醫(yī)生報告，并記錄事件經(jīng)過

18.護(hù)理早產(chǎn)兒時，最重要的護(hù)理措施是（______）。

A.保持室內(nèi)溫度25℃，濕度50%

B.按時給予母乳喂養(yǎng)，無需觀察

C.使用保暖燈，避免皮膚散熱

D.每日測量身高體重，無需其他

19.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液速度過快，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，應(yīng)立即采取的措施是（______）。

A.減慢輸液速度，觀察是否緩解

B.拔針后給予吸氧，無需報告

C.立即停止輸液，通知醫(yī)生

D.更換輸液管，繼續(xù)觀察

20.護(hù)理患者時，屬于“職業(yè)倦怠”表現(xiàn)的是（______）。

A.工作時保持積極心態(tài)，幫助同事

B.對患者態(tài)度冷淡，敷衍治療

C.健康飲食，保證充足睡眠

D.每日進(jìn)行放松訓(xùn)練，緩解壓力

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護(hù)理患者時，屬于“有效溝通”的技巧包括（______）。

A.使用非語言溝通，如微笑

B.患者表達(dá)不清時直接打斷

C.耐心傾聽，確認(rèn)理解患者需求

D.使用專業(yè)術(shù)語解釋病情

E.鼓勵患者提問，并給予解答

22.護(hù)理患者時，可能引起壓瘡的因素包括（______）。

A.長期臥床，缺乏活動

B.皮膚潮濕，未及時干燥

C.營養(yǎng)不良，肌肉萎縮

D.使用過緊的約束帶

E.護(hù)理人員操作粗暴

23.護(hù)理患者時，需要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作的場景包括（______）。

A.靜脈輸液

B.傷口換藥

C.吸痰操作

D.口腔護(hù)理

E.測量生命體征

24.護(hù)理糖尿病患者時，需要重點監(jiān)測的指標(biāo)包括（______）。

A.血糖水平

B.尿微量白蛋白

C.體重變化

D.足部皮膚完整性

E.血壓波動

25.護(hù)理危重患者時，需要特別準(zhǔn)備的急救物品包括（______）。

A.氧氣瓶

B.除顫儀

C.心電監(jiān)護(hù)儀

D.藥物注射器

E.緊急聯(lián)系卡

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑前，無需核對患者信息。

27.護(hù)理患者時，患者主訴與客觀檢查不符，應(yīng)立即質(zhì)疑患者真實性。

28.護(hù)士在護(hù)理患者時，可以隨意接聽私人電話。

29.護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者自傷風(fēng)險，應(yīng)立即隔離并報告醫(yī)生。

30.護(hù)理患者時，患者拒絕治療，護(hù)士應(yīng)強(qiáng)制執(zhí)行。

31.護(hù)理患者時，患者表達(dá)不滿，護(hù)士應(yīng)回避，避免沖突。

32.護(hù)理患者時，患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并報告醫(yī)生。

33.護(hù)理患者時，患者病情變化，護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生。

34.護(hù)理患者時，患者需要隱私，護(hù)士應(yīng)關(guān)閉病房門。

35.護(hù)理患者時，患者需要幫助，護(hù)士應(yīng)立即滿足所有要求。

四、填空題（共10分，每空1分）

36.護(hù)理患者時，患者出現(xiàn)病情變化，護(hù)士應(yīng)遵循______、______、______的原則進(jìn)行處置。

37.護(hù)理患者時，患者因疼痛影響睡眠，護(hù)士應(yīng)______、______、______等措施緩解疼痛。

38.護(hù)理患者時，患者需要心理支持，護(hù)士應(yīng)______、______、______等方式給予安慰。

39.護(hù)理患者時，患者出現(xiàn)感染跡象，護(hù)士應(yīng)______、______、______等措施預(yù)防擴(kuò)散。

40.護(hù)理患者時，患者需要康復(fù)訓(xùn)練，護(hù)士應(yīng)______、______、______等方式指導(dǎo)訓(xùn)練。

五、簡答題（共25分）

41.簡述靜脈輸液時，護(hù)士如何評估患者輸液部位是否發(fā)生靜脈炎。（5分）

42.簡述護(hù)理患者時，護(hù)士如何進(jìn)行有效的溝通？（5分）

43.簡述護(hù)理長期臥床患者時，預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。（5分）

44.簡述護(hù)理患者時，護(hù)士如何識別患者自殺風(fēng)險？（5分）

45.簡述護(hù)理患者時，護(hù)士如何進(jìn)行患者安全核查？（5分）

六、案例分析題（共15分）

46.案例背景：患者女性，62歲，因“急性心肌梗死”入院治療。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者情緒低落，不愿配合治療，并多次表示“活著沒意思”。

問題：

（1）分析患者出現(xiàn)該情況的可能原因。（5分）

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施幫助患者？（5分）

（3）總結(jié)該案例的護(hù)理要點。（5分）

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：靜脈輸液部位出現(xiàn)局部紅腫、疼痛，提示可能發(fā)生靜脈炎或感染，應(yīng)立即更換輸液部位，并通知醫(yī)生進(jìn)一步檢查。A選項錯誤，未及時處理可能導(dǎo)致感染加重；B選項錯誤，調(diào)整速度無法解決根本問題；D選項錯誤，應(yīng)先明確原因再進(jìn)行處理。

2.B

解析：支持性溝通強(qiáng)調(diào)傾聽、共情和鼓勵，B選項“您感覺哪里不舒服？需要幫忙嗎？”體現(xiàn)了對患者需求的關(guān)注，屬于支持性溝通。A選項屬于指令性溝通；C選項屬于告知性溝通；D選項屬于威脅性溝通。

3.B

解析：長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是定時翻身，減少局部組織受壓時間，同時按摩骨突處皮膚，促進(jìn)血液循環(huán)。A選項是基礎(chǔ)措施；C選項錯誤，僅靠床墊無法完全預(yù)防壓瘡；D選項錯誤，需結(jié)合其他措施預(yù)防。

4.B

解析：阿司匹林300mg口服屬于超說明書用藥，護(hù)士應(yīng)與醫(yī)生溝通，確認(rèn)劑量是否合理，避免用藥風(fēng)險。A選項錯誤，不能盲目執(zhí)行醫(yī)囑；C選項錯誤，應(yīng)先與醫(yī)生溝通；D選項錯誤，需確認(rèn)劑量合理性。

5.B

解析：危重患者病情變化快，生命體征是評估病情的重要指標(biāo)，需密切監(jiān)測。A選項錯誤，情緒變化非首要指標(biāo)；C選項錯誤，皮膚完整性需關(guān)注，但非最優(yōu)先；D選項錯誤，飲食攝入量需關(guān)注，但生命體征更緊急。

6.A

解析：沿血管走向的條索狀紅線是靜脈炎的典型表現(xiàn)，提示靜脈內(nèi)膜受損，發(fā)生炎癥反應(yīng)。B選項表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、紫紺；C選項表現(xiàn)為局部皮疹、瘙癢；D選項表現(xiàn)為肢體腫脹、疼痛。

7.D

解析：血糖監(jiān)測后應(yīng)立即用干棉簽擦拭采血部位，避免酒精影響血糖值。A、B、C選項均為正確操作；D選項錯誤，應(yīng)使用干棉簽而非酒精棉簽。

8.B

解析：術(shù)前評估患者對麻醉的認(rèn)知程度，可及時發(fā)現(xiàn)心理問題，調(diào)整麻醉方案，確保手術(shù)安全。A、C、D選項均為術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容，但非最重要環(huán)節(jié)。

9.B

解析：患者使用抗生素后出現(xiàn)皮疹、瘙癢，可能發(fā)生過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并報告醫(yī)生，進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。A選項錯誤，需及時報告；C選項錯誤，應(yīng)先停藥觀察；D選項錯誤，需立即報告醫(yī)生。

10.C

解析：無效溝通表現(xiàn)為缺乏傾聽、指令性語言，C選項“護(hù)士打斷患者陳述，直接發(fā)號施令”屬于無效溝通。A、B、D選項均屬于有效溝通。

11.B

解析：老年患者藥物代謝能力下降，易發(fā)生藥物相互作用，需嚴(yán)格排查。A選項錯誤，老年患者需謹(jǐn)慎用藥；C選項錯誤，口服藥物需定時提醒；D選項錯誤，進(jìn)口藥不一定更優(yōu)。

12.D

解析：空氣傳播型隔離需關(guān)閉門窗，限制人員流動，使用空氣凈化設(shè)備，防止病原體擴(kuò)散。A、B、C選項均不符合隔離要求。

13.B

解析：口腔潰瘍患者可用朵貝爾溶液（復(fù)方硼酸溶液）進(jìn)行口腔護(hù)理，具有輕微抑菌作用，緩解疼痛。A選項用于清潔口腔；C選項用于消毒傷口；D選項用于口腔真菌感染。

14.C

解析：評判性思維表現(xiàn)為觀察、分析、提出對策，C選項“觀察患者病情變化，分析原因并提出對策”屬于評判性思維。A選項錯誤，需結(jié)合情況判斷；B選項錯誤，需先評估疼痛原因；D選項錯誤，需靈活處理問題。

15.B

解析：腫瘤患者易出現(xiàn)治療不良反應(yīng)，需密切監(jiān)測，及時調(diào)整治療方案，提高生活質(zhì)量。A、C、D選項均非最重要環(huán)節(jié)。

16.B

解析：腹式呼吸訓(xùn)練時，呼氣時腹部外凸，胸部下沉，有助于膈肌運(yùn)動，促進(jìn)肺部擴(kuò)張。A、C、D選項均不符合腹式呼吸要點。

17.D

解析：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑執(zhí)行錯誤，應(yīng)立即向醫(yī)生報告，并記錄事件經(jīng)過，避免醫(yī)療糾紛。A、B、C選項均不符合處理原則。

18.A

解析：早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，保持室內(nèi)溫度25℃，濕度50%可減少皮膚散熱，預(yù)防低體溫。B、C、D選項均非最重要環(huán)節(jié)。

19.C

解析：輸液速度過快導(dǎo)致急性肺水腫時，應(yīng)立即停止輸液，通知醫(yī)生，并進(jìn)行吸氧等急救措施。A、B、D選項均錯誤。

20.B

解析：對患者態(tài)度冷淡，敷衍治療屬于職業(yè)倦怠的表現(xiàn)，影響護(hù)理質(zhì)量。A、C、D選項均不屬于職業(yè)倦怠。

二、多選題

21.ACE

解析：有效溝通技巧包括非語言溝通（如微笑）、耐心傾聽、鼓勵患者提問。B選項錯誤，應(yīng)耐心引導(dǎo)；D選項錯誤，應(yīng)使用通俗易懂語言。

22.ABCD

解析：壓瘡因素包括長期臥床、皮膚潮濕、營養(yǎng)不良、約束帶過緊、操作粗暴等。E選項錯誤，正常操作不會導(dǎo)致壓瘡。

23.ABCD

解析：靜脈輸液、傷口換藥、吸痰操作、口腔護(hù)理均需嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。E選項錯誤，測量生命體征無需無菌操作。

24.ABCDE

解析：糖尿病患者需監(jiān)測血糖、尿微量白蛋白、體重、足部皮膚完整性、血壓等指標(biāo)。

25.ABCD

解析：危重患者急救物品包括氧氣瓶、除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀、藥物注射器。E選項錯誤，緊急聯(lián)系卡非急救物品。

三、判斷題

26.×

解析：執(zhí)行醫(yī)囑前需核對患者信息（姓名、床號、藥物等），避免用藥錯誤。

27.×

解析：患者主訴與客觀檢查不符時，應(yīng)進(jìn)一步評估，排除病情變化或患者誤述。

28.×

解析：護(hù)理患者時，應(yīng)避免接聽私人電話，保持專注。

29.√

解析：發(fā)現(xiàn)患者自傷風(fēng)險，應(yīng)立即隔離，防止傷害，并報告醫(yī)生。

30.×

解析：患者拒絕治療時，應(yīng)耐心溝通，解釋利害關(guān)系，必要時報告醫(yī)生。

31.×

解析：患者表達(dá)不滿時，應(yīng)耐心傾聽，解釋原因，避免沖突。

32.√

解析：患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)時，應(yīng)立即停藥，報告醫(yī)生，并進(jìn)行抗過敏治療。

33.√

解析：患者病情變化時，應(yīng)立即通知醫(yī)生，進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。

34.×

解析：患者需要隱私時，應(yīng)關(guān)閉病房門，或使用屏風(fēng)遮擋。

35.×

解析：患者需要幫助時，應(yīng)評估需求，提供合理幫助，避免過度干預(yù)。

四、填空題

36.及時、準(zhǔn)確、有效

解析：護(hù)理患者時，病情變化需及時處置，準(zhǔn)確判斷，有效解決問題。

37.調(diào)整體位、合理用藥、心理安慰

解析：緩解疼痛可通過調(diào)整體位（如抬高患肢）、合理用藥（如止痛藥）、心理安慰等方式。

38.傾聽、共情、鼓勵

解析：心理支持可通過傾聽患者心聲、共情理解、鼓勵積極態(tài)度等方式。

39.隔離患者、加強(qiáng)消毒、監(jiān)測病情

解析：預(yù)防感染需隔離患者，加強(qiáng)環(huán)境消毒，密切監(jiān)測病情變化。

40.評估需求、制定計劃、監(jiān)督指導(dǎo)

解析：康復(fù)訓(xùn)練需評估患者需求，制定訓(xùn)練計劃，監(jiān)督執(zhí)行，及時調(diào)整。

五、簡答題

41.答：

①觀察輸液部位有無紅腫、疼痛、發(fā)熱；

②觸摸靜脈有無條索狀硬結(jié)；