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文檔簡介
執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學專業(yè)一》能力檢測試卷第一部分單選題(30題)1、藥物警戒和藥品不良反應檢測共同關(guān)注的是
A.藥物與食物的不良相互作用
B.藥物誤用
C.藥物濫用
D.合格藥品不良發(fā)應
【答案】:D
【解析】本題考查藥物警戒和藥品不良反應檢測的共同關(guān)注點。藥物警戒是發(fā)現(xiàn)、評估、理解和預防藥品不良反應或其他任何可能與藥物相關(guān)問題的科學和活動;藥品不良反應監(jiān)測是指藥品不良反應的發(fā)現(xiàn)、報告、評價和控制的過程。二者的核心目標都是對藥品安全性進行監(jiān)測和管理。下面對各選項進行分析:-選項A:藥物與食物的不良相互作用并非藥物警戒和藥品不良反應檢測共同關(guān)注的核心內(nèi)容,它們更側(cè)重于藥物本身在使用過程中產(chǎn)生的不良反應,所以該選項不符合題意。-選項B:藥物誤用強調(diào)的是使用者錯誤地使用藥物,這不屬于藥物警戒和藥品不良反應檢測主要聚焦的藥品自身不良反應范疇,所以該選項不符合題意。-選項C:藥物濫用是指非醫(yī)療目的地使用具有依賴性潛能的精神活性物質(zhì)的行為,重點在于行為的不當性,并非藥物警戒和藥品不良反應檢測共同關(guān)注的重點,所以該選項不符合題意。-選項D:合格藥品不良反應是藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應,這是藥物警戒和藥品不良反應檢測共同關(guān)注的重要內(nèi)容,能夠反映藥品在使用過程中的安全性問題,所以該選項符合題意。綜上,正確答案是D。2、有關(guān)單硝酸異山梨酯性質(zhì)說法錯誤的是
A.受熱或受到撞擊易發(fā)生爆炸
B.是硝酸異山梨酯的體內(nèi)活性代謝物5-硝酸酯
C.作用時間比硝酸異山梨酯長
D.宜以純品形式放置和運輸
【答案】:D
【解析】本題可對每個選項進行逐一分析:選項A:單硝酸異山梨酯具有硝酸酯類化合物的特性,受熱或受到撞擊時,其化學結(jié)構(gòu)容易發(fā)生劇烈反應,從而易發(fā)生爆炸,該選項說法正確。選項B:單硝酸異山梨酯是硝酸異山梨酯在體內(nèi)經(jīng)過代謝后生成的活性代謝物5-硝酸酯,它在體內(nèi)發(fā)揮主要的藥理作用,此選項說法無誤。選項C:相較于硝酸異山梨酯,單硝酸異山梨酯的作用時間更長。這是因為其藥代動力學特點決定了它在體內(nèi)的作用更為持久,能更穩(wěn)定地發(fā)揮藥效,所以該選項正確。選項D:由于單硝酸異山梨酯受熱或撞擊易爆炸的性質(zhì),不宜以純品形式放置和運輸,否則會存在極大的安全隱患,該選項說法錯誤。綜上,答案選D。3、制備維生素C注射液時,以下不屬于抗氧化措施的是
A.通入氮氣
B.100℃,15分鐘滅菌
C.通入二氧化碳
D.加亞硫酸氫鈉
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)抗氧化措施的定義,逐一分析各選項是否屬于抗氧化措施。選項A:通入氮氣可將注射液中的空氣排出,降低氧氣的含量,減少維生素C與氧氣的接觸,從而防止維生素C被氧化,屬于抗氧化措施。選項B:100℃,15分鐘滅菌是一種滅菌操作,其主要目的是殺滅注射液中的微生物,保證注射液的無菌狀態(tài),與抗氧化無關(guān),不屬于抗氧化措施。選項C:通入二氧化碳同樣可以排出注射液中的空氣,降低氧氣濃度,減少維生素C被氧化的機會,屬于抗氧化措施。選項D:亞硫酸氫鈉是一種常用的抗氧化劑,它可以與氧氣發(fā)生反應,消耗注射液中的氧氣,從而保護維生素C不被氧化,屬于抗氧化措施。綜上,不屬于抗氧化措施的是選項B。4、有關(guān)順鉑的敘述,錯誤的是
A.抑制DNA復制
B.易溶于水,注射給藥
C.屬于金屬配合物
D.有嚴重的腸道毒性
【答案】:B
【解析】本題可對各選項逐一進行分析,從而判斷出敘述錯誤的選項。選項A:抑制DNA復制順鉑是一種常用的抗腫瘤藥物,其作用機制主要是與腫瘤細胞DNA結(jié)合,形成DNA鏈內(nèi)和鏈間交叉聯(lián)結(jié),從而抑制DNA的合成與復制,影響腫瘤細胞的生長和增殖。因此,該選項敘述正確。選項B:易溶于水,注射給藥實際上,順鉑在水中的溶解度較低,其水溶液不穩(wěn)定。在臨床應用中,通常采用靜脈注射等注射給藥方式,但它并非易溶于水。所以該選項敘述錯誤。選項C:屬于金屬配合物順鉑的化學名稱為順式-二氯二氨合鉑(Ⅱ),它是由鉑金屬離子與氨分子和氯離子通過配位鍵結(jié)合形成的金屬配合物。因此,該選項敘述正確。選項D:有嚴重的腸道毒性順鉑在使用過程中會產(chǎn)生多種不良反應,其中腸道毒性是較為常見且嚴重的不良反應之一,可表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。所以該選項敘述正確。綜上,答案選B。5、需要進行硬度檢查的劑型是
A.滴丸劑
B.片劑
C.散劑
D.氣霧劑
【答案】:B
【解析】這道題主要考查不同劑型的質(zhì)量檢查項目知識。在藥品的質(zhì)量把控中,不同劑型因其特點不同,需要進行的檢查項目也有所差異。選項A,滴丸劑主要應檢查的項目是重量差異、溶散時限等,硬度并非其關(guān)鍵的質(zhì)量控制指標,所以A選項不符合要求。選項B,片劑在生產(chǎn)和使用過程中,硬度是一個重要的質(zhì)量指標。過硬可能導致崩解遲緩,影響藥物的溶出和吸收;過軟則可能在包裝、運輸?shù)冗^程中出現(xiàn)裂片等問題,因此需要進行硬度檢查,B選項正確。選項C,散劑主要檢查粒度、水分、裝量差異等項目,硬度對于散劑來說并非是其需要檢查的項目,C選項不正確。選項D,氣霧劑主要檢查泄漏率、每瓶總撳次、每撳主藥含量、霧滴(粒)分布等項目,和硬度檢查無關(guān),D選項不符合題意。綜上,正確答案是B。6、高效液相色譜法用于藥物鑒別的依據(jù)是
A.色譜柱理論板數(shù)
B.色譜峰峰高
C.色譜峰保留時間
D.色譜峰分離度有
【答案】:C
【解析】本題考查高效液相色譜法用于藥物鑒別的依據(jù)。在高效液相色譜法中:-選項A,色譜柱理論板數(shù)主要反映色譜柱的分離效能,即色譜柱對不同組分分離能力的大小,并非用于藥物鑒別的依據(jù),所以選項A錯誤。-選項B,色譜峰峰高主要與樣品中目標成分的含量有關(guān),它可用于定量分析,但不是藥物鑒別的關(guān)鍵依據(jù),所以選項B錯誤。-選項C,色譜峰保留時間是指樣品中各組分在色譜柱中滯留的時間,不同的藥物在相同的色譜條件下有其特定的保留時間,這是高效液相色譜法用于藥物鑒別的重要依據(jù),所以選項C正確。-選項D,色譜峰分離度用于衡量相鄰兩個色譜峰的分離程度,它體現(xiàn)的是色譜分離的效果,而不是用于藥物鑒別的依據(jù),所以選項D錯誤。綜上,答案選C。7、三環(huán)類抗抑郁藥通過抑制去甲腎上腺素攝入末梢引起高血壓危象
A.生理性拮抗
B.生化性拮抗
C.增敏作用
D.相加作用
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)各種藥物相互作用的概念,來判斷三環(huán)類抗抑郁藥通過抑制去甲腎上腺素攝入末梢引起高血壓危象屬于哪種藥物相互作用類型。選項A:生理性拮抗生理性拮抗是指兩種藥物分別作用于生理作用相反的兩個受體,使生理效應相互抵消。去甲腎上腺素可以收縮血管使血壓升高,而當三環(huán)類抗抑郁藥抑制去甲腎上腺素攝入末梢時,會使去甲腎上腺素在突觸間隙的濃度升高,進而導致血壓升高引發(fā)高血壓危象。這相當于增強了去甲腎上腺素升高血壓的生理效應,可看作是與降低血壓的生理效應形成了拮抗,屬于生理性拮抗。選項B:生化性拮抗生化性拮抗是指藥物通過化學反應等方式,影響另一種藥物的代謝等生化過程而產(chǎn)生的拮抗作用。題干中主要是從生理效應的角度(血壓變化)體現(xiàn)的,并非藥物間的生化反應過程導致的拮抗,所以不屬于生化性拮抗。選項C:增敏作用增敏作用是指某藥可使組織或受體對另一藥的敏感性增強。題干強調(diào)的是三環(huán)類抗抑郁藥導致去甲腎上腺素效應增強引發(fā)高血壓危象這一拮抗現(xiàn)象,并非單純的對去甲腎上腺素敏感性增強,所以不屬于增敏作用。選項D:相加作用相加作用是指兩藥合用的效應是兩藥分別作用的代數(shù)和。而題干描述的不是兩藥效應簡單相加的情況,而是一種生理效應的拮抗,所以不屬于相加作用。綜上,答案選A。8、17β-羧酸衍生物,體內(nèi)水解成羧酸失活,避免皮質(zhì)激素全身作用的藥物是
A.丙酸倍氯米松
B.丙酸氟替卡松
C.布地奈德
D.氨茶堿
【答案】:B
【解析】本題主要考查避免皮質(zhì)激素全身作用且體內(nèi)水解成羧酸失活的17β-羧酸衍生物相關(guān)藥物知識。分析選項A丙酸倍氯米松是一種強效外用糖皮質(zhì)激素類藥,雖然也有抗炎等作用,但它并不完全符合題干中描述的“體內(nèi)水解成羧酸失活,避免皮質(zhì)激素全身作用”的特點,故A選項不符合題意。分析選項B丙酸氟替卡松屬于17β-羧酸衍生物,其在體內(nèi)可水解成羧酸而失活,能有效避免皮質(zhì)激素的全身作用。因此,它符合題干所描述的藥物特征,故B選項正確。分析選項C布地奈德是一種具有高效局部抗炎作用的糖皮質(zhì)激素,它的作用機制和代謝特點與題干中“體內(nèi)水解成羧酸失活,避免皮質(zhì)激素全身作用的17β-羧酸衍生物”并不匹配,所以C選項不正確。分析選項D氨茶堿為茶堿與乙二胺復鹽,其藥理作用主要來自茶堿,乙二胺使其水溶性增強,主要用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀,并非題干所涉及的皮質(zhì)激素類相關(guān)藥物,故D選項錯誤。綜上,本題答案選B。9、依據(jù)藥物的化學結(jié)構(gòu)判斷,屬于前藥型的β受體激動劑是
A.班布特羅
B.沙丁胺醇
C.沙美特羅
D.丙卡特羅
【答案】:A
【解析】本題是對前藥型β受體激動劑這一知識點的考查,關(guān)鍵在于明確各選項藥物的類型。各選項分析A選項班布特羅:班布特羅是特布他林的前藥。前藥是指本身沒有藥理活性,在體內(nèi)經(jīng)酶或非酶的轉(zhuǎn)化釋放出有活性的藥物而發(fā)揮藥理作用的化合物。班布特羅在體內(nèi)可逐漸代謝為特布他林,特布他林是β?受體激動劑,所以班布特羅屬于前藥型的β受體激動劑,A選項正確。B選項沙丁胺醇:沙丁胺醇是直接作用的β?受體激動劑,它本身具有藥理活性,能直接作用于氣道平滑肌上的β?受體,產(chǎn)生支氣管擴張作用,并非前藥,B選項錯誤。C選項沙美特羅:沙美特羅也是一種長效的β?受體激動劑,可直接與氣道平滑肌上的β?受體結(jié)合,發(fā)揮長效的支氣管擴張作用,并非前藥,C選項錯誤。D選項丙卡特羅:丙卡特羅是選擇性β?受體激動劑,能直接激動支氣管平滑肌的β?受體,起到舒張支氣管的作用,它本身就是有活性的藥物,不屬于前藥,D選項錯誤。綜上,答案是A選項。10、含有孤對電子,在體內(nèi)可氧化成亞砜或砜的基團是
A.鹵素
B.羥基
C.硫醚
D.酰胺基
【答案】:C
【解析】本題主要考查對含有孤對電子且在體內(nèi)可氧化成亞砜或砜的基團的知識掌握。下面對各選項進行逐一分析:-選項A:鹵素是指氟、氯、溴、碘等元素,它們的主要化學性質(zhì)并非含有孤對電子后在體內(nèi)氧化成亞砜或砜,所以該選項不符合題意。-選項B:羥基是由一個氧原子和一個氫原子組成的官能團,其化學性質(zhì)主要是參與一些醇類、酚類的反應,也不會在體內(nèi)氧化成亞砜或砜,該選項不正確。-選項C:硫醚中的硫原子含有孤對電子,在體內(nèi)的生理環(huán)境下,硫醚可發(fā)生氧化反應,進而生成亞砜或砜,所以該選項符合題意。-選項D:酰胺基的結(jié)構(gòu)是由羰基和氨基相連組成,其主要的化學性質(zhì)圍繞著酰胺鍵的反應,不會出現(xiàn)氧化成亞砜或砜的情況,該選項錯誤。綜上,答案選C。11、影響胃腸道吸收的藥物因素有
A.胃腸道pH
B.溶出速率
C.胃排空速率
D.血液循環(huán)
【答案】:B
【解析】本題主要考查影響胃腸道吸收的藥物因素。選項A,胃腸道pH是影響藥物吸收的生理因素,胃腸道不同部位的pH值不同,會影響藥物的解離狀態(tài),進而影響吸收,但它并非藥物自身的因素,所以A選項錯誤。選項B,溶出速率是藥物因素。藥物的溶出是藥物從制劑中釋放并溶解于胃腸液的過程,溶出速率直接影響藥物在胃腸道的吸收速度和程度,是影響胃腸道吸收的重要藥物因素,所以B選項正確。選項C,胃排空速率屬于生理因素。胃排空的快慢會影響藥物在胃和小腸內(nèi)的停留時間,從而影響藥物的吸收,但它不是藥物本身的特性,所以C選項錯誤。選項D,血液循環(huán)也是生理因素,良好的血液循環(huán)可以及時將吸收的藥物帶走,有利于藥物的進一步吸收,但它并非藥物因素,所以D選項錯誤。綜上,本題正確答案是B。12、假設藥物消除符合一級動力學過程,問多少個t
A.4t
B.6t
C.8t
D.10t
【答案】:D
【解析】本題考查藥物消除符合一級動力學過程時所需時間的知識點。在藥物消除符合一級動力學過程的情況下,經(jīng)過一定數(shù)量的半衰期(t),藥物可基本從體內(nèi)消除。通常,經(jīng)過5個半衰期,藥物消除約96.87%;經(jīng)過10個半衰期,藥物基本可認為完全消除。本題中其他選項,4個半衰期和6個半衰期時,藥物消除比例未達到完全消除的程度;8個半衰期雖消除比例比4個和6個半衰期更高,但仍不如10個半衰期消除得徹底。所以答案選D,即10t時藥物在體內(nèi)消除的程度符合相關(guān)要求。13、滴眼劑中加入苯扎氯銨,其作用是
A.穩(wěn)定劑
B.調(diào)節(jié)pH
C.調(diào)節(jié)黏度
D.抑菌劑
【答案】:D
【解析】本題考查滴眼劑中苯扎氯銨的作用。-選項A:穩(wěn)定劑是為了保證藥物在儲存和使用過程中的穩(wěn)定性,防止藥物發(fā)生降解、變質(zhì)等反應。而苯扎氯銨并不主要起到穩(wěn)定藥物的作用,故A選項錯誤。-選項B:調(diào)節(jié)pH一般是通過使用酸堿調(diào)節(jié)劑來實現(xiàn),使溶液的酸堿度符合藥物的要求和人體生理適應性。苯扎氯銨的主要作用并非調(diào)節(jié)pH,故B選項錯誤。-選項C:調(diào)節(jié)黏度通常會使用一些增黏劑等物質(zhì),以改變?nèi)芤旱酿こ矶?,例如甲基纖維素等。苯扎氯銨不是用于調(diào)節(jié)黏度的,故C選項錯誤。-選項D:苯扎氯銨是一種常用的抑菌劑,在滴眼劑中添加可以抑制微生物的生長和繁殖,保證滴眼劑的無菌性和安全性,延長其保質(zhì)期,防止藥物被微生物污染,故D選項正確。綜上,答案選D。14、有關(guān)滴眼劑的正確表述是
A.滴眼劑不得含有銅綠假單胞菌和金黃色葡萄球菌
B.滴眼劑通常要求進行熱原檢查
C.滴眼劑不得加尼泊金、硝酸苯汞之類抑菌劑
D.藥物只能通過角膜吸收
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)滴眼劑的相關(guān)特性,對各選項逐一分析判斷。選項A:滴眼劑在使用時直接與眼部接觸,為確保用藥安全,不得含有銅綠假單胞菌和金黃色葡萄球菌等致病菌,該選項表述正確。選項B:熱原檢查主要針對注射劑等直接注入人體血液循環(huán)的制劑,滴眼劑一般不要求進行熱原檢查,因為其使用途徑并非直接進入血液循環(huán),所以該選項表述錯誤。選項C:為防止滴眼劑在使用和保存過程中被微生物污染,通常會加入適量的抑菌劑,如尼泊金、硝酸苯汞之類,所以該選項表述錯誤。選項D:藥物在眼內(nèi)吸收的途徑有兩條,即藥物通過角膜和結(jié)膜吸收,并非只能通過角膜吸收,因此該選項表述錯誤。綜上,正確答案是A。15、化學結(jié)構(gòu)為單硝酸異山梨酯的藥物屬于()
A.抗高血壓藥
B.抗心絞痛藥
C.抗心律失常藥
D.抗心力衰竭藥
【答案】:B
【解析】單硝酸異山梨酯為硝酸異山梨酯的主要活性代謝產(chǎn)物,可通過擴張外周血管,特別是增加靜脈血容量,減少回心血量,降低心臟前后負荷,從而減少心肌耗氧量;同時還可促進心肌血流重新分布,改善缺血區(qū)血流供應,因此其在臨床上主要用于冠心病的長期治療、預防血管痙攣型和混合型心絞痛,屬于抗心絞痛藥,故本題答案選B。16、藥物的引濕性是指在一定溫度及濕度條件下該物質(zhì)吸收水分能力或程度的特性。引濕性特征描述與引濕性增重的界定為:吸收足量水分形成液體被界定為
A.潮解
B.極具引濕性
C.有引濕性
D.略有引濕性
【答案】:A
【解析】本題主要考查藥物引濕性特征描述與引濕性增重界定的相關(guān)知識。在藥物引濕性的相關(guān)界定中,不同的現(xiàn)象對應著不同的特征描述。選項A潮解,是指藥物吸收足量水分形成液體的現(xiàn)象,這與題干中“吸收足量水分形成液體”的描述相符合;選項B極具引濕性,通常并非指形成液體這一特征;選項C有引濕性,并沒有明確指向形成液體這種特定情況;選項D略有引濕性,更強調(diào)的是吸收水分能力相對較弱,也不符合形成液體的表述。所以本題正確答案是A。17、長期應用腎上腺皮質(zhì)激素,可引起腎上腺皮質(zhì)萎縮停藥數(shù)月難以恢復,這種現(xiàn)象稱為()
A.后遺效應
B.變態(tài)反應
C.藥物依賴性
D.毒性反應
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)各選項所對應概念與題干描述進行匹配分析來確定答案。選項A:后遺效應后遺效應是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應。長期應用腎上腺皮質(zhì)激素,會使腎上腺皮質(zhì)萎縮,即便停藥數(shù)月也難以恢復,這是在停藥后依然存在的不良影響,符合后遺效應的特點,所以選項A正確。選項B:變態(tài)反應變態(tài)反應也稱為過敏反應,是機體受藥物刺激所發(fā)生異常的免疫反應,引起機體生理功能障礙或組織損傷。題干中描述的并非是由免疫反應導致的現(xiàn)象,所以該選項不符合題意。選項C:藥物依賴性藥物依賴性是指長期應用某種藥物后,機體對這種藥物產(chǎn)生生理性或精神性的依賴和需求。題干中未體現(xiàn)出機體對腎上腺皮質(zhì)激素產(chǎn)生依賴的相關(guān)內(nèi)容,故該選項不正確。選項D:毒性反應毒性反應是指在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害性反應,一般比較嚴重。題干強調(diào)的是長期用藥后停藥難以恢復的情況,并非是因劑量大或蓄積過多導致的危害反應,所以該選項也不符合。綜上,本題的正確答案是A。18、利用在相變溫度時,脂質(zhì)體的類脂質(zhì)雙分子層膜從膠態(tài)過渡到液晶態(tài),脂質(zhì)膜的通透性增加,藥物釋放速度增大的原理制成的脂質(zhì)體稱為
A.前體脂質(zhì)體
B.長循環(huán)脂質(zhì)體
C.免疫脂質(zhì)體
D.熱敏脂質(zhì)體
【答案】:D
【解析】本題可依據(jù)各選項所涉及脂質(zhì)體的定義來判斷正確答案。A選項前體脂質(zhì)體,它是將脂質(zhì)體藥物與載體材料制成的一種前體形式,通常是為了改善脂質(zhì)體的穩(wěn)定性、提高藥物的靶向性等,并非利用相變溫度時脂質(zhì)體類脂質(zhì)雙分子層膜的特性制成,所以A選項不符合。B選項長循環(huán)脂質(zhì)體,是通過在脂質(zhì)體表面連接聚乙二醇等聚合物,以延長脂質(zhì)體在血液循環(huán)中的時間,避開單核-巨噬細胞系統(tǒng)的吞噬,與題干中利用相變溫度使脂質(zhì)膜通透性增加、藥物釋放速度增大的原理無關(guān),因此B選項錯誤。C選項免疫脂質(zhì)體,是在脂質(zhì)體表面連接上特異性的抗體或配體,使其能夠靶向特定的細胞或組織,借助免疫反應來實現(xiàn)藥物的定向遞送,并非基于題干所述原理,所以C選項不正確。D選項熱敏脂質(zhì)體,正是利用在相變溫度時,脂質(zhì)體的類脂質(zhì)雙分子層膜從膠態(tài)過渡到液晶態(tài),導致脂質(zhì)膜的通透性增加,進而使藥物釋放速度增大這一原理制成的,符合題干描述,故D選項正確。綜上,本題答案選D。19、《中國藥典》的英文縮寫為
A.JP
B.BP
C.USP
D.ChP
【答案】:D
【解析】本題主要考查《中國藥典》英文縮寫的相關(guān)知識。選項A,“JP”是《日本藥局方》(JapanesePharmacopoeia)的英文縮寫,并非《中國藥典》的英文縮寫,所以A選項錯誤。選項B,“BP”是《英國藥典》(BritishPharmacopoeia)的英文縮寫,不是《中國藥典》的英文縮寫,因此B選項錯誤。選項C,“USP”是《美國藥典》(UnitedStatesPharmacopeia)的英文縮寫,不符合《中國藥典》英文縮寫的要求,故C選項錯誤。選項D,“ChP”是《中國藥典》(ChinesePharmacopoeia)的英文縮寫,所以D選項正確。綜上,答案選D。20、按藥理作用的關(guān)系分型的B型ADR是
A.副作用
B.繼發(fā)反應
C.首劑效應
D.特異質(zhì)反應
【答案】:D
【解析】本題主要考查按藥理作用的關(guān)系對藥品不良反應(ADR)的分型。選項A:副作用:副作用是指在藥物治療劑量時,出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的不適反應,它是藥物本身固有的作用,屬于A型ADR,即由于藥物的藥理作用增強所致,通??梢灶A測,與劑量有關(guān),故A選項錯誤。選項B:繼發(fā)反應:繼發(fā)反應是指由于藥物治療作用引起的不良后果,也是與藥物的藥理作用相關(guān)的,屬于A型ADR,故B選項錯誤。選項C:首劑效應:首劑效應是指一些患者在初服某種藥物時,由于機體對藥物作用尚未適應而引起不可耐受的強烈反應,本質(zhì)上也與藥物的藥理作用有關(guān),屬于A型ADR,故C選項錯誤。選項D:特異質(zhì)反應:特異質(zhì)反應是指少數(shù)特異體質(zhì)患者對某些藥物反應特別敏感,反應性質(zhì)也可能與常人不同,但與藥物固有的藥理作用基本一致,反應嚴重程度與劑量成比例,是一類先天遺傳異常所致的反應,屬于B型ADR,即與正常藥理作用無關(guān)的異常反應,通常難以預測,與劑量無關(guān),故D選項正確。綜上,答案選D。21、吩噻嗪藥物是臨床常用的抗精神病藥物,氯丙嗪是其代表藥物之一。
A.氯丙嗪
B.氟奮乃靜
C.乙酰丙嗪
D.三氟丙嗪
【答案】:B
【解析】本題主要考查吩噻嗪類藥物的代表藥物相關(guān)知識。吩噻嗪藥物是臨床常用的抗精神病藥物,氯丙嗪是其代表藥物之一。選項A:氯丙嗪屬于吩噻嗪類藥物,是該類藥物的典型代表藥物之一,所以該選項不符合題意。選項B:氟奮乃靜雖是抗精神病藥物,但它不屬于吩噻嗪類藥物,而是屬于哌嗪類的吩噻嗪衍生物,所以該選項符合題意。選項C:乙酰丙嗪是吩噻嗪類藥物,臨床上可用于鎮(zhèn)靜等,故該選項不符合題意。選項D:三氟丙嗪也是吩噻嗪類藥物,有較強的抗精神病作用,因此該選項不符合題意。綜上,本題答案選B。22、靶器官為骨骼,臨床主要治療女性絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的雌激素受體調(diào)節(jié)劑是
A.雷洛昔芬
B.他莫昔芬
C.己烯雌酚
D.來曲唑
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的特點來逐一分析,判斷哪種藥物是靶器官為骨骼,且能治療女性絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的雌激素受體調(diào)節(jié)劑。選項A:雷洛昔芬雷洛昔芬是選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑,其靶器官為骨骼,在骨骼中能夠與雌激素受體結(jié)合,起到模擬雌激素的作用,增加骨密度,降低椎體骨折的風險,臨床上主要用于治療女性絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥,所以該選項正確。選項B:他莫昔芬他莫昔芬也是一種選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑,但其主要作用是用于治療乳腺癌,通過與乳腺組織中的雌激素受體結(jié)合,阻斷雌激素對乳腺組織的刺激,從而抑制乳腺癌細胞的生長和增殖,并非用于治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥,靶器官也不是骨骼,所以該選項錯誤。選項C:己烯雌酚己烯雌酚是人工合成的非甾體雌激素,主要用于補充體內(nèi)雌激素不足,如萎縮性陰道炎、女性性腺發(fā)育不良、絕經(jīng)期綜合征等,并非雌激素受體調(diào)節(jié)劑,也不是主要用于治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥,所以該選項錯誤。選項D:來曲唑來曲唑是一種芳香化酶抑制劑,主要用于治療絕經(jīng)后晚期乳腺癌,通過抑制芳香化酶的活性,減少雌激素的合成,從而降低雌激素對腫瘤生長的刺激作用,并非雌激素受體調(diào)節(jié)劑,也不用于治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥,所以該選項錯誤。綜上,本題答案選A。23、以下藥物含量測定所使用的滴定液是阿司匹林
A.高氯酸滴定液
B.亞硝酸鈉滴定液
C.氫氧化鈉滴定液
D.硫酸鈰滴定液
【答案】:C
【解析】本題是關(guān)于阿司匹林藥物含量測定所使用滴定液的選擇題。解題關(guān)鍵在于了解不同滴定液的適用范圍以及阿司匹林的化學性質(zhì)。選項A:高氯酸滴定液:高氯酸滴定液一般用于非水溶液滴定法,主要測定一些堿性物質(zhì),如有機弱堿及其鹽類、生物堿等。阿司匹林不屬于這類需用高氯酸滴定液測定含量的物質(zhì),所以A選項錯誤。選項B:亞硝酸鈉滴定液:亞硝酸鈉滴定液常用于具有芳伯氨基或潛在芳伯氨基的藥物的含量測定,通過重氮化反應來進行滴定。阿司匹林的結(jié)構(gòu)中不具備芳伯氨基或潛在芳伯氨基,不適用該滴定液,故B選項錯誤。選項C:氫氧化鈉滴定液:阿司匹林分子結(jié)構(gòu)中含有羧基,具有酸性,能夠與氫氧化鈉發(fā)生中和反應。因此,可以使用氫氧化鈉滴定液來測定阿司匹林的含量,所以C選項正確。選項D:硫酸鈰滴定液:硫酸鈰滴定液常用于某些具有還原性物質(zhì)的氧化還原滴定,而阿司匹林不具有此類適合用硫酸鈰滴定液測定的性質(zhì),所以D選項錯誤。綜上,本題正確答案是C。24、用于薄層色譜法組分鑒別的參數(shù)是
A.主峰的保留時間
B.主斑點的位置
C.理論板數(shù)
D.信噪比
【答案】:B
【解析】這道題主要考查對薄層色譜法組分鑒別參數(shù)的了解。下面對各選項進行分析:-A選項,主峰的保留時間主要用于高效液相色譜法等色譜技術(shù)中,用于定性和定量分析,并非薄層色譜法組分鑒別的參數(shù),所以A選項錯誤。-B選項,在薄層色譜法中,主斑點的位置是進行組分鑒別的關(guān)鍵參數(shù)。通過比較樣品與對照品在同一薄層板上主斑點的位置(比移值Rf),可以判斷樣品中是否含有與對照品相同的組分,所以B選項正確。-C選項,理論板數(shù)是衡量色譜柱分離效能的指標,它反映了色譜柱的分離能力,但不是用于薄層色譜法組分鑒別的直接參數(shù),所以C選項錯誤。-D選項,信噪比是用于衡量信號中有效信號與噪聲強度的比值,主要用于評估檢測方法的靈敏度和可靠性,并非薄層色譜法組分鑒別的參數(shù),所以D選項錯誤。綜上,正確答案是B。25、以下不屬于免疫分析法的是
A.放射免疫法
B.熒光免疫法
C.酶免疫法
D.紅外免疫法
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)免疫分析法的常見類型來判斷選項。免疫分析法是基于抗原與抗體特異性結(jié)合原理而建立的分析方法,常見的免疫分析法有放射免疫法、熒光免疫法、酶免疫法等。-選項A:放射免疫法是將放射性核素分析的高靈敏度與免疫反應的特異性相結(jié)合的一種免疫分析技術(shù),屬于免疫分析法。-選項B:熒光免疫法是用熒光素標記抗體或抗原,通過檢測熒光信號來進行免疫分析的方法,屬于免疫分析法。-選項C:酶免疫法是利用酶標記抗原或抗體,通過酶催化底物顯色來進行免疫分析的方法,屬于免疫分析法。-選項D:紅外免疫法并不是常見的免疫分析法類型,不屬于免疫分析法。綜上,答案選D。26、油酸乙酯屬于()
A.極性溶劑
B.非極性溶劑
C.半極性溶劑
D.著色劑
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)極性溶劑、非極性溶劑、半極性溶劑及著色劑的定義,來判斷油酸乙酯所屬的類別。極性溶劑是含有羥基或羰基等極性基團的溶劑,其分子內(nèi)正負電荷中心不重合,具有較強的極性;非極性溶劑是由非極性分子組成的溶劑,分子內(nèi)正負電荷中心重合,沒有永久偶極矩;半極性溶劑是分子中含有極性基團,但整個分子的極性較弱的溶劑;著色劑是使食品或其他物品著色的物質(zhì)。油酸乙酯是一種脂肪酸酯,其分子結(jié)構(gòu)中沒有明顯的極性基團,正負電荷中心基本重合,屬于非極性分子,所以油酸乙酯屬于非極性溶劑。因此,本題答案選B。27、重復用藥后、機體對藥物的反應性逐漸減弱的現(xiàn)象,稱為()。
A.繼發(fā)反應
B.耐受性
C.耐藥性
D.特異質(zhì)反應
【答案】:B
【解析】本題主要考查對不同藥物反應現(xiàn)象概念的理解。選項A繼發(fā)反應是指藥物治療作用發(fā)揮后所引起的不良后果,并非重復用藥后機體對藥物反應性逐漸減弱的現(xiàn)象,所以選項A不符合題意。選項B耐受性是指機體在重復用藥后對藥物的反應性逐漸減弱的現(xiàn)象,這與題干中描述的情況完全一致,所以選項B正確。選項C耐藥性一般是指病原體或腫瘤細胞對反復應用的化學治療藥物的敏感性降低,主要針對病原體或腫瘤細胞,而非機體對藥物的反應,所以選項C不符合題意。選項D特異質(zhì)反應是指少數(shù)特異體質(zhì)患者對某些藥物反應特別敏感,反應性質(zhì)也可能與常人不同,但與機體對藥物反應性逐漸減弱無關(guān),所以選項D不符合題意。綜上,正確答案是B。28、蒸餾法制備注射用水,利用了熱原的哪些性質(zhì)
A.高溫可被破壞
B.水溶性
C.吸附性
D.不揮發(fā)性
【答案】:D
【解析】本題主要考查熱原的性質(zhì)以及蒸餾法制備注射用水的原理。選項A分析熱原需在180℃、3-4小時,250℃、30-45分鐘或650℃、1分鐘才可被徹底破壞,一般蒸餾法制備注射用水的條件達不到這樣的高溫,無法利用高溫破壞熱原的性質(zhì)來制備注射用水,所以A選項不符合。選項B分析熱原具有水溶性,這意味著熱原可溶于水中。而蒸餾法制備注射用水是將水變成蒸汽后再冷凝收集,水溶性并不能使熱原在蒸餾過程中被分離去除,所以不能利用該性質(zhì)通過蒸餾法制備注射用水,B選項錯誤。選項C分析熱原具有吸附性,通??衫没钚蕴康任絼﹣沓嵩?,但這不是蒸餾法制備注射用水所利用的熱原性質(zhì),蒸餾過程中并未主要依靠吸附作用去除熱原,C選項不正確。選項D分析熱原具有不揮發(fā)性,在蒸餾法制備注射用水時,水可以被加熱汽化變成蒸汽,而熱原不會揮發(fā),這樣在蒸汽冷凝成水的過程中,熱原就被留在了原溶液中,從而得到不含熱原的注射用水,所以蒸餾法制備注射用水利用了熱原的不揮發(fā)性,D選項正確。綜上,本題答案選D。29、紫外-可見分光光度法檢查
A.阿司匹林中"溶液的澄清度"檢查
B.阿司匹林中"重金屬"檢查
C.阿司匹林中"熾灼殘渣"檢查
D.地蒽酚中二羥基蒽醌的檢查
【答案】:D
【解析】本題考查紫外-可見分光光度法在藥物檢查中的應用。紫外-可見分光光度法是通過被測物質(zhì)在紫外光區(qū)或可見光區(qū)的特定波長處或一定波長范圍內(nèi)對光的吸收特性,對該物質(zhì)進行定性和定量分析的方法。選項A,阿司匹林中“溶液的澄清度”檢查主要是檢查阿司匹林在規(guī)定條件下溶液的澄清程度,一般是基于藥物中可能存在的不溶性雜質(zhì),通常采用目視檢查的方法,并非紫外-可見分光光度法。選項B,阿司匹林中“重金屬”檢查是為了控制阿司匹林中重金屬的含量,常用的方法有硫代乙酰胺法、熾灼殘渣后硫代乙酰胺法、硫化鈉法等,這些方法主要是基于重金屬與特定試劑反應產(chǎn)生顏色或沉淀來進行檢測,與紫外-可見分光光度法的原理不同。選項C,阿司匹林中“熾灼殘渣”檢查是檢查藥物中無機雜質(zhì)的總量,是將藥物經(jīng)高溫熾灼,使有機物質(zhì)分解揮發(fā),殘留的無機雜質(zhì)以硫酸鹽的形式存在,通過稱量熾灼殘渣的重量來控制藥物中無機雜質(zhì)的限量,該檢查方法不涉及紫外-可見分光光度法。選項D,地蒽酚中二羥基蒽醌是地蒽酚的雜質(zhì),二羥基蒽醌在特定的波長處有特征吸收,可利用紫外-可見分光光度法測定其含量,從而對地蒽酚中的二羥基蒽醌進行檢查。綜上,本題答案選D。30、屬于生物學檢查法的是
A.熾灼殘渣
B.崩解時限檢查
C.溶液澄清度
D.熱原或細菌內(nèi)毒素檢查法
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)各選項所涉及的檢查方法的性質(zhì),逐一分析判斷其是否屬于生物學檢查法。選項A:熾灼殘渣熾灼殘渣是檢查有機藥物中混入的各種無機雜質(zhì)(如金屬氧化物或無機鹽等)的方法,主要是通過高溫熾灼使有機藥物分解揮發(fā),殘留的無機雜質(zhì)以硫酸鹽的形式存在,根據(jù)熾灼殘渣的量來判斷藥物的純度。該方法主要基于化學原理和操作,不屬于生物學檢查法。選項B:崩解時限檢查崩解時限檢查是指固體制劑在規(guī)定的介質(zhì)中,以規(guī)定的方法進行檢查,全部崩解溶散或成碎粒并通過篩網(wǎng)所需時間的限度。它主要是考察藥物制劑在體內(nèi)的崩解情況,以保證藥物能夠及時釋放和吸收,是一種物理檢查方法,并非生物學檢查法。選項C:溶液澄清度溶液澄清度檢查是檢查藥物溶液中的不溶性雜質(zhì),以判斷藥物的純度。通常是將供試品溶液與規(guī)定的濁度標準液進行比較,觀察溶液的澄清程度。這是一種基于物理現(xiàn)象的檢查方法,不屬于生物學檢查法。選項D:熱原或細菌內(nèi)毒素檢查法熱原是指能引起恒溫動物體溫異常升高的致熱物質(zhì),細菌內(nèi)毒素是革蘭陰性菌細胞壁的組成成分。熱原或細菌內(nèi)毒素檢查法是通過利用生物體(如家兔)對熱原的反應或采用鱟試劑等生物學方法來檢測藥物中熱原或細菌內(nèi)毒素的存在情況,屬于生物學檢查法。綜上,答案選D。第二部分多選題(10題)1、輸液主要存在的問題包括
A.染菌
B.變色
C.產(chǎn)生氣體
D.熱原反應
【答案】:AD
【解析】本題可對各選項逐一分析來判斷輸液主要存在的問題。選項A染菌是輸液過程中較為常見且嚴重的問題之一。如果輸液過程中使用的藥品、器材等受到細菌污染,細菌進入人體后可能引發(fā)各種感染性疾病,對患者的健康造成嚴重威脅。所以染菌屬于輸液主要存在的問題,選項A正確。選項B變色并不一定是輸液普遍存在的主要問題。雖然在某些特殊情況下,如藥物變質(zhì)、與其他物質(zhì)發(fā)生化學反應等可能會出現(xiàn)變色現(xiàn)象,但這并不是輸液過程中常見的、具有代表性的問題。所以選項B錯誤。選項C產(chǎn)生氣體的情況在輸液時不常見,正常的輸液操作會盡量避免氣體進入輸液系統(tǒng),并且輸液裝置通常也有防止氣體進入人體的措施。雖然存在氣體進入的風險,但并非輸液主要存在的問題。所以選項C錯誤。選項D熱原反應也是輸液常見的重要問題。熱原是微生物產(chǎn)生的內(nèi)毒素,當輸液中含有熱原時,輸入人體后可能引起發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀,嚴重影響患者的治療體驗和健康狀況。所以熱原反應屬于輸液主要存在的問題,選項D正確。綜上,本題答案選AD。2、胃排空速度加快,有利于吸收和發(fā)揮作用的情形有
A.在胃內(nèi)易破壞的藥物
B.主要在胃吸收的藥物
C.主要在腸道吸收的藥物
D.在腸道特定部位吸收的藥物
【答案】:AC
【解析】本題可根據(jù)各類藥物的吸收特點,結(jié)合胃排空速度加快這一條件,來分析其對藥物吸收和發(fā)揮作用的影響。選項A在胃內(nèi)易破壞的藥物,如果胃排空速度加快,藥物能夠更快地離開胃,減少在胃內(nèi)被破壞的時間和程度,從而進入腸道等后續(xù)部位以利于吸收和發(fā)揮作用。所以胃排空速度加快有利于這類藥物的吸收和發(fā)揮作用,該選項正確。選項B主要在胃吸收的藥物,胃是其主要的吸收場所。如果胃排空速度加快,藥物在胃內(nèi)停留的時間就會縮短,這會導致藥物在胃內(nèi)的吸收量減少,不利于藥物的吸收和發(fā)揮作用。所以該選項錯誤。選項C主要在腸道吸收的藥物,胃排空速度加快意味著藥物能更快地從胃進入腸道,使得藥物可以更早地在腸道這個主要吸收部位開始吸收,進而有利于藥物的吸收和發(fā)揮作用。所以該選項正確。選項D在腸道特定部位吸收的藥物,胃排空速度加快雖然能使藥物較快到達腸道,但不一定能保證藥物精準地在特定部位停留和吸收。若快速通過腸道,可能無法在特定部位充分吸收,不利于藥物吸收和發(fā)揮作用。所以該選項錯誤。綜上,本題的正確答案是AC。3、下列選項中與芳基丙酸類非甾體抗炎藥相符的有
A.是在芳基乙酸的α-碳原子上引入甲基得到的一類藥物
B.布洛芬、萘普生、吲哚美辛屬于芳基丙酸類抗炎藥
C.通常S-異構(gòu)體的活性優(yōu)于R-異構(gòu)體
D.芳基丙酸類藥物在芳環(huán)(通常是苯環(huán))上有疏水取代基,可提高藥效
【答案】:ACD
【解析】本題主要考查芳基丙酸類非甾體抗炎藥的相關(guān)知識。以下對各選項進行逐一分析:A選項:芳基丙酸類非甾體抗炎藥是在芳基乙酸的α-碳原子上引入甲基得到的一類藥物,該選項表述正確。B選項:布洛芬、萘普生屬于芳基丙酸類抗炎藥,而吲哚美辛屬于芳基乙酸類非甾體抗炎藥,并非芳基丙酸類,所以該選項錯誤。C選項:芳基丙酸類藥物通常S-異構(gòu)體的活性優(yōu)于R-異構(gòu)體,這是芳基丙酸類藥物的一個特性,該選項表述正確。D選項:芳基丙酸類藥物在芳環(huán)(通常是苯環(huán))上有疏水取代基,這種結(jié)構(gòu)特點可提高藥效,該選項表述正確。綜上,正確答案是ACD。4、有關(guān)消除速度常數(shù)的說法不正確的有()
A.可反映藥物消除的快慢
B.與給藥劑量有關(guān)
C.不同的藥物消除速度常數(shù)一般不同
D.單位是時間的倒數(shù)
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)消除速度常數(shù)的相關(guān)知識,對每個選項進行逐一分析。選項A:可反映藥物消除的快慢消除速度常數(shù)是描述藥物從體內(nèi)消除的速率指標,其數(shù)值越大,表明藥物消除越快;數(shù)值越小,則藥物消除越慢。所以該選項能夠正確反映消除速度常數(shù)的特點,說法正確。選項B:與給藥劑量有關(guān)消除速度常數(shù)是藥物的特征參數(shù),它主要取決于藥物的性質(zhì)和機體的消除能力,而與給藥劑量無關(guān)。無論給藥劑量是多少,在特定的機體條件下,某種藥物的消除速度常數(shù)是相對固定的。因此該選項說法錯誤。選項C:不同的藥物消除速度常數(shù)一般不同不同藥物的化學結(jié)構(gòu)、藥代動力學特性等存在差異,這些差異會導致它們在體內(nèi)的消除方式和消除速率不同,所以不同藥物的消除速度常數(shù)通常是不一樣的。該選項說法正確。選項D:單位是時間的倒數(shù)消除速度常數(shù)的定義與時間相關(guān),其單位通常表示為時間的倒數(shù),如\(h^{-1}\)等。這符合消除速度常數(shù)的數(shù)學定義和物理意義。所以該選項說法正確。綜上,答案選B。5、下列能夠調(diào)節(jié)基因表達的受體有
A.N膽堿受體
B.5-羥色胺受體
C.維生素A受體
D.甲狀腺素受體
【答案】:CD
【解析】本題可根據(jù)不同受體的功能來判斷哪些受體能夠調(diào)節(jié)基因表達。選項A:N膽堿受體N膽堿受體屬于離子通道型受體,其主要作用是參與神經(jīng)遞質(zhì)傳遞,當神經(jīng)遞質(zhì)與該受體結(jié)合后,會引起離子通道的開放或關(guān)閉,從而改變細胞膜的電位,進而影響神經(jīng)沖動的傳導,但它并不能調(diào)節(jié)基因表達。所以A選項不符合題意。選項B:5-羥色胺受體5-羥色胺受體大多也是通過與細胞內(nèi)的信號轉(zhuǎn)導系統(tǒng)相互作用來調(diào)節(jié)細胞的生理功能,如調(diào)節(jié)神經(jīng)活動、情緒等,主要參與的是細胞的快速信號轉(zhuǎn)導過程,一般不直接參與基因表達的調(diào)節(jié)。所以B選項不符合題意。選項C:維生素A受體維生素A受體屬于核受體超家族,當維生素A與其受體結(jié)合后,受體-配體復合物可以進入細胞核,與特定的DNA序列結(jié)合,從而調(diào)控基因的轉(zhuǎn)錄和表達,在細胞的生長、分化等過程中發(fā)揮重要作用。所以C選項符合題意。選項D:甲狀腺素受體甲狀腺素受體同樣屬于核受體家族,甲狀腺素與受體結(jié)合后,形成的復合物能夠結(jié)合到基因的特定區(qū)域,影響基因的轉(zhuǎn)錄過程,進而調(diào)節(jié)基因表達,對機體的代謝、生長發(fā)育等生理過程起到重要的調(diào)控作用。所以D選項符合題意。綜上,能夠調(diào)節(jié)基因表達的受體是維生素A受體和甲狀腺素受體,答案選CD。6、下列藥物中,含有三氮唑環(huán)的是
A.酮康唑
B.氟康唑
C.咪康唑
D.伏立康唑
【答案】:BD
【解析】本題主要考查含有三氮唑環(huán)的藥物的相關(guān)知識。選項A,酮康唑?qū)儆谶溥蝾惪拐婢?,其化學結(jié)構(gòu)中不含有三氮唑環(huán),故A選項不符合要求。選項B,氟康唑是三氮唑類抗真菌藥物,其化學結(jié)構(gòu)中含有三氮唑環(huán),該選項正確。選項C,咪康唑同樣是咪唑類抗真菌藥,化學結(jié)構(gòu)中不包含三氮唑環(huán),C選項不正確。選項D,伏立康唑也屬于三氮唑類抗真菌藥物,其結(jié)構(gòu)里含有三氮唑環(huán),該選項正確。綜上,本題答案選BD。7、非甾體抗炎藥包括
A.芳基乙酸類藥物
B.西康類
C.昔布類
D.苯胺類藥物
【答案】:ABC
【解析】本題主要考查非甾體抗炎藥的分類。選項A,芳基乙酸類藥物屬于非甾體抗炎藥。芳基乙酸類藥物通過抑制環(huán)氧化酶(COX)的活性
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