醫(yī)藥學(xué)技術(shù)考試題及答案醫(yī)藥學(xué)技術(shù)考試試卷一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪種藥物不屬于抗生素？（）A.青霉素B.阿司匹林C.頭孢菌素D.紅霉素2.正常成年人的心率范圍是（）A.4060次/分鐘B.60100次/分鐘C.100120次/分鐘D.120140次/分鐘3.下列哪項(xiàng)不是藥品不良反應(yīng)的類型？（）A.副作用B.毒性反應(yīng)C.治療作用D.變態(tài)反應(yīng)4.藥物的半衰期是指（）A.藥物在體內(nèi)的濃度下降一半所需的時(shí)間B.藥物被吸收一半所需的時(shí)間C.藥物被代謝一半所需的時(shí)間D.藥物排出一半所需的時(shí)間5.進(jìn)行皮內(nèi)注射時(shí)，針頭與皮膚的角度是（）A.5°角B.15°20°角C.30°40°角D.90°角6.下列哪種給藥途徑吸收速度最快？（）A.口服B.皮下注射C.肌內(nèi)注射D.靜脈注射7.胰島素的主要不良反應(yīng)是（）A.低血糖反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.胃腸道反應(yīng)D.肝功能損害8.以下哪種疾病不是由病毒引起的？（）A.流感B.乙肝C.肺結(jié)核D.艾滋病9.處方中“qd”表示（）A.每日一次B.每日兩次C.每日三次D.每日四次10.藥物的首過效應(yīng)主要發(fā)生在（）A.肝臟B.腎臟C.肺D.胃腸道11.下列哪種藥物可用于治療高血壓？（）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.腎上腺素D.去甲腎上腺素12.維生素C缺乏可導(dǎo)致（）A.夜盲癥B.腳氣病C.壞血病D.佝僂病13.以下哪種藥物具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用？（）A.對(duì)乙酰氨基酚B.阿托品C.地高辛D.麻黃堿14.進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，一般成人的滴速為（）A.2040滴/分鐘B.4060滴/分鐘C.6080滴/分鐘D.80100滴/分鐘15.下列哪種藥物可用于治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒？（）A.阿托品B.新斯的明C.毛果蕓香堿D.多巴胺二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.藥物的不良反應(yīng)包括（）A.副作用B.毒性反應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.停藥反應(yīng)E.特異質(zhì)反應(yīng)2.常用的注射給藥途徑有（）A.皮內(nèi)注射B.皮下注射C.肌內(nèi)注射D.靜脈注射E.動(dòng)脈注射3.下列屬于心血管系統(tǒng)藥物的有（）A.抗高血壓藥B.抗心律失常藥C.抗心絞痛藥D.調(diào)血脂藥E.強(qiáng)心苷類藥物4.藥品的質(zhì)量特性包括（）A.有效性B.安全性C.穩(wěn)定性D.均一性E.經(jīng)濟(jì)性5.下列哪些是抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征？（）A.病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染B.單一抗菌藥物不能控制的混合感染C.單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎D.需長(zhǎng)期治療，但病原菌易對(duì)某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染E.聯(lián)合用藥使毒性較大藥物的劑量相應(yīng)減少6.影響藥物吸收的因素有（）A.藥物的理化性質(zhì)B.給藥途徑C.藥物的劑型D.機(jī)體的生理因素E.藥物的相互作用7.下列屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物的有（）A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.抗癲癇藥C.抗精神失常藥D.鎮(zhèn)痛藥E.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥8.下列關(guān)于藥物保管的說法正確的有（）A.一般藥品應(yīng)放在干燥、陰涼、通風(fēng)處B.易受光線影響的藥物應(yīng)放在棕色瓶中保存C.生物制品應(yīng)放在冰箱冷藏保存D.易燃易爆藥品應(yīng)遠(yuǎn)離火源E.麻醉藥品和精神藥品應(yīng)嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定管理9.下列哪些是藥物過敏反應(yīng)的特點(diǎn)？（）A.與劑量無關(guān)B.與藥物原有效應(yīng)無關(guān)C.有過敏體質(zhì)者易發(fā)生D.反應(yīng)性質(zhì)各不相同E.用藥理拮抗劑解救無效10.下列屬于呼吸系統(tǒng)藥物的有（）A.鎮(zhèn)咳藥B.祛痰藥C.平喘藥D.呼吸興奮藥E.抗組胺藥三、判斷題（每題1分，共10分）1.藥物的治療指數(shù)越大，安全性越高。（）2.所有藥物都可以通過口服給藥。（）3.青霉素類藥物使用前必須做皮試。（）4.胰島素只能通過皮下注射給藥。（）5.藥物的副作用是可以避免的。（）6.老年人用藥劑量一般應(yīng)比成年人小。（）7.藥品的批準(zhǔn)文號(hào)是藥品生產(chǎn)合法性的標(biāo)志。（）8.糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗過敏、抗休克等作用。（）9.維生素類藥物可以隨意使用，不會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)。（）10.進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉豐厚、遠(yuǎn)離大神經(jīng)和大血管的部位。（）四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)方法。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。五、案例分析題（10分）患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，一直服用硝苯地平緩釋片控制血壓。近日因勞累后出現(xiàn)頭暈、頭痛，測(cè)血壓180/110mmHg。醫(yī)生調(diào)整治療方案，加用卡托普利片。請(qǐng)分析醫(yī)生加用卡托普利片的原因，并說明用藥過程中的注意事項(xiàng)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，不屬于抗生素。青霉素、頭孢菌素、紅霉素都屬于抗生素。2.B正常成年人的心率范圍是60100次/分鐘。3.C治療作用是藥物達(dá)到治療目的的作用，不是藥品不良反應(yīng)的類型。副作用、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)都屬于藥品不良反應(yīng)。4.A藥物的半衰期是指藥物在體內(nèi)的濃度下降一半所需的時(shí)間。5.A進(jìn)行皮內(nèi)注射時(shí)，針頭與皮膚呈5°角。6.D靜脈注射藥物直接進(jìn)入血液循環(huán)，吸收速度最快?？诜⑵は伦⑸?、肌內(nèi)注射吸收速度相對(duì)較慢。7.A胰島素的主要不良反應(yīng)是低血糖反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致昏迷。過敏反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)、肝功能損害相對(duì)較少見。8.C肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染病，不是由病毒引起的。流感由流感病毒引起，乙肝由乙肝病毒引起，艾滋病由人類免疫缺陷病毒引起。9.A處方中“qd”表示每日一次，“bid”表示每日兩次，“tid”表示每日三次，“qid”表示每日四次。10.A藥物的首過效應(yīng)主要發(fā)生在肝臟，藥物口服后經(jīng)胃腸道吸收，首先進(jìn)入肝臟，部分藥物被肝臟代謝，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少。11.B硝苯地平是常用的抗高血壓藥，通過擴(kuò)張血管降低血壓。硝酸甘油主要用于治療心絞痛，腎上腺素和去甲腎上腺素主要用于急救。12.C維生素C缺乏可導(dǎo)致壞血病。夜盲癥是維生素A缺乏引起的，腳氣病是維生素B1缺乏引起的，佝僂病是維生素D缺乏引起的。13.A對(duì)乙酰氨基酚具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用。阿托品主要用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌等，地高辛是強(qiáng)心苷類藥物，麻黃堿主要用于平喘、升高血壓等。14.B進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，一般成人的滴速為4060滴/分鐘。15.A阿托品可用于治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，能緩解有機(jī)磷中毒引起的毒蕈堿樣癥狀。新斯的明用于重癥肌無力等，毛果蕓香堿用于青光眼等，多巴胺用于抗休克等。二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE藥物的不良反應(yīng)包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)等。2.ABCD常用的注射給藥途徑有皮內(nèi)注射、皮下注射、肌內(nèi)注射、靜脈注射。動(dòng)脈注射較少使用。3.ABCDE心血管系統(tǒng)藥物包括抗高血壓藥、抗心律失常藥、抗心絞痛藥、調(diào)血脂藥、強(qiáng)心苷類藥物等。4.ABCD藥品的質(zhì)量特性包括有效性、安全性、穩(wěn)定性、均一性。經(jīng)濟(jì)性不屬于藥品的質(zhì)量特性。5.ABCDE抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征包括病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染、單一抗菌藥物不能控制的混合感染、單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎、需長(zhǎng)期治療但病原菌易對(duì)某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染、聯(lián)合用藥使毒性較大藥物的劑量相應(yīng)減少等。6.ABCDE影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質(zhì)、給藥途徑、藥物的劑型、機(jī)體的生理因素、藥物的相互作用等。7.ABCD中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物包括鎮(zhèn)靜催眠藥、抗癲癇藥、抗精神失常藥、鎮(zhèn)痛藥等。解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥主要作用于外周神經(jīng)系統(tǒng)。8.ABCDE一般藥品應(yīng)放在干燥、陰涼、通風(fēng)處；易受光線影響的藥物應(yīng)放在棕色瓶中保存；生物制品應(yīng)放在冰箱冷藏保存；易燃易爆藥品應(yīng)遠(yuǎn)離火源；麻醉藥品和精神藥品應(yīng)嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定管理。9.ABCDE藥物過敏反應(yīng)的特點(diǎn)包括與劑量無關(guān)、與藥物原有效應(yīng)無關(guān)、有過敏體質(zhì)者易發(fā)生、反應(yīng)性質(zhì)各不相同、用藥理拮抗劑解救無效等。10.ABCD呼吸系統(tǒng)藥物包括鎮(zhèn)咳藥、祛痰藥、平喘藥、呼吸興奮藥等?？菇M胺藥主要用于抗過敏，不屬于呼吸系統(tǒng)藥物。三、判斷題1.√藥物的治療指數(shù)是LD50/ED50，治療指數(shù)越大，說明藥物的安全性越高。2.×不是所有藥物都可以通過口服給藥，有些藥物在胃腸道易被破壞，或者首過效應(yīng)明顯，或者需要快速起效等情況，不宜口服給藥。3.√青霉素類藥物使用前必須做皮試，以防止過敏反應(yīng)的發(fā)生。4.×胰島素一般通過皮下注射給藥，但也有胰島素泵等其他給藥方式。5.×藥物的副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用，一般是難以避免的。6.√老年人肝腎功能減退，對(duì)藥物的耐受性降低，用藥劑量一般應(yīng)比成年人小。7.√藥品的批準(zhǔn)文號(hào)是藥品生產(chǎn)合法性的標(biāo)志，沒有批準(zhǔn)文號(hào)的藥品屬于假藥。8.√糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗過敏、抗休克等作用，但也有較多的不良反應(yīng)。9.×維生素類藥物也不能隨意使用，過量使用也會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)。10.√進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉豐厚、遠(yuǎn)離大神經(jīng)和大血管的部位，如臀大肌、臀中肌、臀小肌等。四、簡(jiǎn)答題1.藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)方法主要有以下幾種：自愿呈報(bào)系統(tǒng)：是一種自愿而有組織的報(bào)告制度，醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)后，自愿向監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)報(bào)告。優(yōu)點(diǎn)是簡(jiǎn)單易行、覆蓋面廣；缺點(diǎn)是漏報(bào)現(xiàn)象較多。集中監(jiān)測(cè)系統(tǒng)：分為醫(yī)院集中監(jiān)測(cè)和藥物流行病學(xué)集中監(jiān)測(cè)。醫(yī)院集中監(jiān)測(cè)是在一定時(shí)間、一定范圍內(nèi)對(duì)某一醫(yī)院或某幾個(gè)醫(yī)院住院或門診患者使用某藥物或所有藥物的不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。藥物流行病學(xué)集中監(jiān)測(cè)是在較大范圍人群中對(duì)藥物不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心監(jiān)測(cè)：通過建立專門的藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心，收集、整理、分析藥物不良反應(yīng)報(bào)告，及時(shí)反饋信息，為藥品監(jiān)管部門提供決策依據(jù)。記錄聯(lián)結(jié)：是通過一種獨(dú)特方式把各種分散的信息（如出生、婚姻、住院史、處方、家族史等）聯(lián)結(jié)起來，以發(fā)現(xiàn)與藥物有關(guān)的事件。藥物流行病學(xué)研究方法：如病例對(duì)照研究、隊(duì)列研究等，用于研究藥物與不良反應(yīng)之間的因果關(guān)系。2.靜脈輸液的注意事項(xiàng)如下：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則和查對(duì)制度，防止感染和差錯(cuò)事故的發(fā)生。根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速，一般成人4060滴/分鐘，兒童2040滴/分鐘。對(duì)年老體弱、嬰幼兒、心肺功能不良者及輸入高滲鹽水、含鉀藥物、升壓藥等應(yīng)適當(dāng)減慢滴速；對(duì)嚴(yán)重脫水、血容量不足、心肺功能良好者可適當(dāng)加快滴速。輸液過程中要加強(qiáng)巡視，密切觀察患者的反應(yīng)，如有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹等過敏反應(yīng)，有無局部腫脹、疼痛等靜脈炎表現(xiàn)，以及輸液是否通暢等。注意藥物的配伍禁忌，避免兩種或兩種以上藥物混合使用時(shí)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，降低療效或產(chǎn)生不良反應(yīng)。保持輸液器及針頭的通暢，防止空氣栓塞。輸液瓶?jī)?nèi)液體不能流空，及時(shí)更換輸液瓶或拔針。若患者需要連續(xù)輸液，應(yīng)注意更換輸液部位，防止靜脈炎的發(fā)生。對(duì)長(zhǎng)期輸液的患者，應(yīng)注意保護(hù)和合理使用靜脈，一般從遠(yuǎn)心端靜脈開始穿刺。輸液結(jié)束后，應(yīng)正確拔針，按壓穿刺部位至不出血為止，防止局部淤血。五、案例分析題醫(yī)生加用卡托普利片的原因：硝苯地平緩釋片是鈣通道阻滯劑，通過阻滯鈣通道，抑制細(xì)胞外鈣離子內(nèi)流，降低血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度，使血管平滑肌松弛，外周血管阻力降低，從而降低血壓。但患者在服用硝苯地平緩釋片的情況下，血壓仍控制不佳，可能是單一藥物治療效果有限。卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI），它可以抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，使血管緊張素Ⅰ不能轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ，從而降低外周血管阻力，同時(shí)減少醛固酮的分泌，減少水鈉潴留，達(dá)到降低血壓的作用。與硝苯地平緩釋片聯(lián)合使用，可從不同機(jī)制發(fā)揮降壓作用，增強(qiáng)降壓效果。用藥過程中的注意事項(xiàng)：密切監(jiān)測(cè)血壓：開始使用卡托普利后，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的血壓變化，觀察血壓是否下降至理想水平，同時(shí)注意有無低血壓的發(fā)