上海工程技術(shù)大學(xué)傳統(tǒng)康復(fù)治療技術(shù)期末測試卷考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題80分）一、單選題（20小題，每小題4分，共計80分）1、[單選題]下列關(guān)于抖法的描述錯誤的是A．一般抖動幅度在2~3厘米以內(nèi)B．被抖動的肢體要自然伸直C．抖上肢的頻率在150次/分左右D．抖下肢的頻率在100次/分左右E．被抖動的肢體要放松答案:C解析:抖法操作要點涉及幅度、頻率及被抖動肢體狀態(tài)。依據(jù)推拿學(xué)相關(guān)內(nèi)容，抖法要求肢體自然伸直并放松，上肢抖動幅度控制在2~3厘米，頻率通常較慢，接近100次/分；下肢抖動頻率更低，約80次/分。選項C描述的150次/分明顯高于常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)，與其他選項所對應(yīng)的正確操作不符。2、[單選題]在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1.5寸的腧穴是A．督俞B．肝俞C．膽俞D．脾俞E．膈俞答案:E解析:根據(jù)《針灸甲乙經(jīng)》記載，膈俞位于背部第7胸椎棘突下，旁開1.5寸，屬足太陽膀胱經(jīng)。督俞在第6胸椎棘突下，肝俞在第9胸椎棘突下，膽俞在第10胸椎棘突下，脾俞在第11胸椎棘突下。與題干中描述的定位相符的是膈俞。3、[單選題]以下關(guān)于足三里穴的敘述，正確的是A．當(dāng)犢鼻下3寸,距脛骨前緣一橫指處B．是足太陽膀胱經(jīng)的穴位C．位于梁丘穴下3寸D．位于上巨虛上2寸E．位于下巨虛上4寸答案:A解析:足三里穴屬足陽明胃經(jīng)，《針灸學(xué)》教材記載定位為犢鼻穴下3寸，脛骨前嵴外一橫指處。選項A與此一致。選項B歸屬經(jīng)脈錯誤，足三里屬胃經(jīng)而非膀胱經(jīng)。選項C混淆了梁丘穴與足三里的位置關(guān)系，梁丘位于髕底上2寸。選項D、E所述上下巨虛的位置關(guān)系有誤：上巨虛在犢鼻下6寸，距足三里下3寸；下巨虛在上巨虛下3寸，故與題干無關(guān)。4、[單選題]經(jīng)外奇穴中，位于手背側(cè)，第2、3掌骨之間，掌指關(guān)節(jié)后0.5寸的是A．后溪B．內(nèi)關(guān)C．腕骨D．外勞宮E．合谷答案:D解析:經(jīng)外奇穴的定位是本題重點，出自《針灸學(xué)》對特殊穴位的描述。外勞宮位于手背第2、3掌骨間，掌指關(guān)節(jié)后0.5寸處，此描述與題干完全一致。后溪（A）位于手掌尺側(cè)，握拳時橫紋頭赤白肉際；內(nèi)關(guān)（B）在前臂內(nèi)側(cè)腕橫紋上2寸；腕骨（C）在手掌尺側(cè)第5掌骨基底與三角骨之間；合谷（E）位于手背第1、2掌骨間，近第二掌骨橈側(cè)中點。這些穴位的位置均不吻合題干所描述的解剖位置，排除其他選項后，外勞宮為正確選擇。5、[單選題]關(guān)于穴位注射的敘述,不正確的是A．選穴宜少而精，以1~2個腧穴為宜B．一般選取肌肉比較豐滿的部位進行穴位注射C．治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病,應(yīng)直接注射在神經(jīng)干上D．注射劑量要根據(jù)不同的疾病、部位而定E．適用范圍廣泛，多用于治療痿證、痹癥、腰腿痛等答案:C解析:題目考查穴位注射的操作規(guī)范，出自《針灸學(xué)》及相關(guān)臨床操作指南。選項A符合選穴原則，B提及注射部位選擇正確，D強調(diào)劑量靈活性，E正確描述適應(yīng)癥。選項C錯誤在于直接注射神經(jīng)干可能引發(fā)神經(jīng)損傷，實際應(yīng)避免直接接觸神經(jīng)干。6、[單選題]上巨虛與下巨虛相距A．2寸B．3寸C．4寸D．5寸E．6寸答案:B解析:《靈樞·經(jīng)脈》記載足陽明胃經(jīng)穴定位方法，上巨虛位于犢鼻下6寸，下巨虛在上巨虛下3寸。兩者間距對應(yīng)選項B。其余選項距離不符合胃經(jīng)穴位分布規(guī)律。7、[單選題]下列屬于溫法作用的是A．調(diào)和臟腑B．溫中祛寒C．活血化瘀D．鎮(zhèn)肝息風(fēng)E．補氣活血答案:B解析:溫法屬于中醫(yī)治療八法之一，主要用于治療里寒證?！夺t(yī)學(xué)心悟·醫(yī)門八法》提到：“溫者，溫其中也。臟受寒侵，必須溫劑?！睖胤ǖ暮诵淖饔檬峭ㄟ^溫?zé)崴幬矧?qū)散寒邪，溫助陽氣。選項B“溫中祛寒”直接對應(yīng)溫法的作用。選項A屬于和法，C屬于消法，D屬于治風(fēng)法，E涉及補法與活血法的結(jié)合。8、[單選題]目前最常用的毫針材料是A．金B(yǎng)．銀C．不銹鋼D．鋁E．獸骨答案:C解析:現(xiàn)代針灸臨床使用最廣泛的毫針材質(zhì)主要為不銹鋼。其具有彈性好、耐腐蝕、造價低等優(yōu)勢，相較于金、銀等傳統(tǒng)金屬更適應(yīng)工業(yè)化生產(chǎn)需求?！夺樉钠餍蹬c操作技術(shù)》等教材明確指出，1940年代后不銹鋼針逐步取代金銀材質(zhì)。選項A、B在特定治療場景仍有應(yīng)用，但非常規(guī)選擇。選項D金屬特性不適宜制針，選項E屬早期非金屬制針材料，均已淘汰。9、[單選題]下列選項中,不屬于灸法的量學(xué)要素的是A．艾炷的大小和壯數(shù)B．艾條施灸的距離C．施灸時間的長短D．施灸部位E．艾的質(zhì)量答案:E解析:灸法量學(xué)要素涉及影響灸刺激強度的參數(shù)，主要參考《針灸學(xué)》中相關(guān)章節(jié)。A選項艾炷的大小和壯數(shù)直接決定熱刺激的總量，屬核心量學(xué)要素。B選項施灸距離影響溫度及熱滲透深度，是調(diào)節(jié)刺激強度的重要變量。C選項施灸時間長短直接關(guān)聯(lián)累積刺激量，為關(guān)鍵要素。D選項施灸部位雖影響療效，但屬于定位范疇而非量的調(diào)節(jié)參數(shù)。E選項艾的質(zhì)量涉及材質(zhì)優(yōu)劣，屬于施灸材料的基礎(chǔ)屬性，非量學(xué)要素定義范圍。10、[單選題]頭維距頭正中線旁開A．3寸B．3.5寸C．4寸D．4.5寸E．5寸答案:D解析:《針灸學(xué)》中關(guān)于頭維穴的定位記載，頭維位于額角發(fā)際直上0.5寸，頭正中線旁開4.5寸。傳統(tǒng)骨度分寸法以兩前額發(fā)角間折作9寸，每側(cè)發(fā)角至正中線為4.5寸。其余選項的數(shù)值與骨度折量法及教材描述均不一致。11、[單選題]位于足背與小腿交界處的橫紋中央凹陷處，當(dāng)躡長伸肌腱與眥長伸肌腱之間的穴位是A．解溪B．沖陽C．內(nèi)庭D．厲兌E．照海答案:A解析:《針灸學(xué)》中記載，解溪穴位于足背橫紋中央凹陷，當(dāng)拇長伸肌腱與趾長伸肌腱之間。沖陽在足背最高處，內(nèi)庭在二、三趾間，厲兌位于足第二趾外側(cè)，照海在內(nèi)踝下方，與題干位置不符。選項A符合經(jīng)典定位描述。12、[單選題]下列情況適于用強刺激手法治療的是A．初次針灸B．急性疼痛C．婦女妊娠D．久病體虛E．年老體弱答案:B解析:根據(jù)針灸治療原則，強刺激手法（瀉法）適用于實證、急癥。急性疼痛多屬實證，需瀉法以疏經(jīng)通絡(luò)、緩解疼痛。久病體虛、年老體弱、妊娠等情況通常慎用或禁用強刺激，以防傷正?！鹅`樞·經(jīng)脈》提及“盛則瀉之，虛則補之”。選項B對應(yīng)實證急癥，故選之。13、[單選題]易筋經(jīng)的結(jié)束功法是A．打躬擊鼓勢B．掉尾搖頭勢C．青龍?zhí)阶軩．三盤落地勢E．餓虎撲食勢答案:B解析:易筋經(jīng)作為傳統(tǒng)導(dǎo)引術(shù)，十二勢結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)，每勢對應(yīng)特定動作與功能。關(guān)于收勢功法，《易筋經(jīng)》原文記載：“掉尾勢”為第十二勢，要求“左右搖頭，擺尾閭”。選項B“掉尾搖頭勢”與該勢名稱及動作描述完全一致。A為第十一勢，強調(diào)脊柱屈伸；C屬舒展脅肋動作，為第七勢；D為腿部練力動作，屬第五勢；E為第十勢，注重?fù)洳脚c脊柱伸展。最后一勢需整合全身氣機，調(diào)息收功，此作用與掉尾搖頭勢相合。14、[單選題]擅長治療小腿三頭肌痙攣的腧穴是A．承扶B．委陽C．委中D．承山E．腎俞答案:D解析:《針灸學(xué)》中記載，承山穴屬足太陽膀胱經(jīng)，位于小腿后區(qū)，腓腸肌兩肌腹之間凹陷處，主治腓腸肌痙攣、腰背痛等。腓腸肌為小腿三頭肌組成部分。選項A承扶主治坐骨神經(jīng)痛；B委陽屬三焦經(jīng)，側(cè)重通調(diào)水道；C委中常用于腰背疼痛；E腎俞主調(diào)腎系病癥，無直接關(guān)聯(lián)。承山穴直接作用于腓腸肌區(qū)域，故針對該部位痙攣效果顯著。15、[單選題]位置在腕背橫紋中，當(dāng)指伸肌腱的尺側(cè)緣凹陷處的腧穴是A．中渚B．陽池C．神門D．后溪E．內(nèi)關(guān)答案:B解析:陽池穴屬手少陽三焦經(jīng)，定位為腕背橫紋中點，指伸肌腱的尺側(cè)緣凹陷處，符合題干所述。此定位在《針灸學(xué)》及國家標(biāo)準(zhǔn)GB/T12346-2006《腧穴名稱與定位》中有明確描述。中渚位于手背第四、五掌骨間凹陷處；神門位于腕前區(qū)，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷中；后溪位于手內(nèi)側(cè)第五掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)近端赤白肉際凹陷處；內(nèi)關(guān)位于前臂前區(qū)，腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。各選項定位中，僅陽池與腕背橫紋中點的解剖位置吻合。16、[單選題]足陽明胃經(jīng)共有腧穴A．43個穴B．44個穴C．45個穴D．46個穴E．47個穴答案:C解析:《靈樞·經(jīng)脈》記載足陽明胃經(jīng)左右各45穴。《針灸甲乙經(jīng)》明確列舉其腧穴起于承泣（目下七分），止于厲兌（次趾外側(cè)端）。選項A（43）可能遺漏部分特定穴，選項B（44）、D（46）、E（47）均與經(jīng)典記載不符。正確數(shù)目依據(jù)歷代醫(yī)籍統(tǒng)一為45。17、[單選題]在上腹部，前正中線上，臍上6寸的腧穴是A．紫宮B．華蓋C．巨闕D．中庭E．膻中答案:C解析:定位腧穴需依據(jù)人體解剖標(biāo)志和骨度分寸法。任脈沿前正中線分布，臍上6寸處的穴位為巨闕。紫宮、華蓋位于胸部，華蓋平第1肋間，紫宮平第2肋間；膻中位于兩乳頭連線中點，平第4肋間隙；中庭位于胸劍結(jié)合部下1寸。巨闕屬心之募穴，《針灸甲乙經(jīng)》載其定位“在鳩尾下一寸”，鳩尾即胸劍聯(lián)合，由此向下1寸（骨度分寸法）即臍上6寸。18、[單選題]額旁2線的主治病癥是A．神昏、嗜睡、失眠B．胃痛、痞滿、泄瀉C．咳嗽、胸痛、感冒D．遺精、陽痿、癃閉E．癱瘓、麻木、疼痛答案:B解析:額旁2線定位在頭額部，從膽經(jīng)頭臨泣穴向前引一直線，長1寸（《頭皮針穴名標(biāo)準(zhǔn)化國際方案》）。該線對應(yīng)中焦脾胃區(qū)域，主治脾胃病證?！夺樉膶W(xué)》教材明確額旁2線主治消化系統(tǒng)病癥。選項B中胃痛、痞滿、泄瀉屬脾胃疾患，與額旁2線主治范圍相符。選項A涉及神志病，屬額中線；C屬上焦，對應(yīng)額旁1線；D屬下焦，對應(yīng)額旁3線；E為運動感覺障礙，多選頂顳前斜線。19、[單選題]不是肩髎的主治作用的是A．上肢運動功能障礙B．骨骼肌肉系統(tǒng)功能障礙:如肌肉攣縮、肌力減退、肌萎縮等C．運動性疲勞D．失語癥，構(gòu)音障礙E．心理行為異常答案:D解析:《針灸學(xué)》教材中記載，肩髎屬手少陽三焦經(jīng)，位于肩部，主治肩臂攣痛、上肢不遂等局部病癥及運動系統(tǒng)問題。失語癥、構(gòu)音障礙多與腦部或舌咽相關(guān)經(jīng)絡(luò)有關(guān)，如心經(jīng)、腎經(jīng)等，而非三焦經(jīng)。選項D與肩髎定位、主治范圍無關(guān)。選項A、B屬于局部肢體癥狀，C涉及運動后調(diào)養(yǎng)，E與經(jīng)絡(luò)整體調(diào)節(jié)功能相關(guān)。20、[單選題]屬督脈的腧穴是A．大迎B．承漿C．大陵D．水溝E．人迎答案:D解析:督脈行于背部正中，其腧穴分布于后正中線及頭面部?！夺樉募滓医?jīng)》載水溝（人中）為督脈腧穴，位于鼻下人中溝中點。大迎（足陽明胃經(jīng)）、承漿（任脈）、大陵（手厥陰心包經(jīng)）、人迎（足陽明胃經(jīng)）均非督脈腧穴。第Ⅱ卷（非選擇題20分）二、判斷題（5小題，每小題4分，共計20分）1、[多選題]取耳穴治療痛經(jīng)可選用A．神門B．腎上腺C．卵巢D．內(nèi)分泌E．腎答案:CDE解析:耳穴治療痛經(jīng)的選穴依據(jù)源于耳穴與臟腑、經(jīng)絡(luò)的對應(yīng)關(guān)系。卵巢穴對應(yīng)女性生殖系統(tǒng)，直接調(diào)節(jié)胞宮功能；內(nèi)分泌穴調(diào)節(jié)激素平衡，改善月經(jīng)周期紊亂；腎穴補益精氣，調(diào)理沖任二脈?！抖ǒ煼ā分刑峒?，痛經(jīng)多因腎氣不足、沖任失調(diào)或氣血瘀滯，上述穴位可針對病機，調(diào)和氣血，緩急止痛。選項A（神門）主鎮(zhèn)靜安神，與痛經(jīng)關(guān)聯(lián)較弱；B（腎上腺）常用于抗炎、抗過敏，非核心選穴。2、[多選題]雙手進針法包括A．指切進針法B．夾持進針法C．套管進針法D．舒張進針法E．提捏進針法答案:ABDE解析:雙手進針法是針灸操作的基本手法，主要見于《靈樞》《針灸學(xué)》等文獻。指切進針法以拇指指甲切壓穴位旁輔助進針，適用于短針；夾持進針法用拇、食指持針柄，中指抵住針身，適用于長針；舒張進針法以兩手指將皮膚向兩側(cè)撐開，適用于皮膚松弛部位；提捏進針法以兩手指將穴位處皮膚捏起進針，適用于皮肉淺薄部位。套管進針法借助輔助工具，屬于單手進針范疇，故不屬于傳統(tǒng)雙手進針法。3、[多選題]腰背疼痛針灸治療常選用的主穴有A．命門、關(guān)元B．阿是穴C．腰陽關(guān)、委中D．腎俞、大腸俞E．背俞穴、夾脊穴答案:BCDE解析:《針灸治療學(xué)》中腰背痛主穴選取原則強調(diào)局部取穴與循經(jīng)遠(yuǎn)端配穴結(jié)合。阿是穴直接作用于病所，緩解局部疼痛；腰陽關(guān)屬督脈，位于腰部，通調(diào)陽氣；委中為膀胱經(jīng)合穴，"腰背委中求"，疏調(diào)經(jīng)氣；腎俞、大腸俞屬膀胱經(jīng)背俞穴，調(diào)理相應(yīng)臟腑氣血，兼治局部病變；夾脊穴鄰近督脈，調(diào)節(jié)脊柱兩側(cè)經(jīng)氣。背俞穴泛指膀胱經(jīng)第一側(cè)線臟腑俞穴，多用于臟腑相關(guān)病證。命門、關(guān)元雖屬補益要穴，但非針對腰背疼痛主穴，故未選。4、[多選題]以下腧穴可以治療吞咽障礙的有A．建里B．中脫C．上脫D．巨順E．天突答案:ABCDE解析:解析：吞咽障礙多與任脈及胃、咽喉相關(guān)。建里（臍上3寸）：《針灸大成》載其“主腹脹，反胃”，能調(diào)理胃氣，改善胃逆致噎。中脘（臍上4寸）：胃募穴，《甲乙經(jīng)》稱其主治“飲食不下”，調(diào)和中焦以降逆。上脘（臍上5寸）：《銅人》謂“主飲食不化”，可緩解食道氣滯。巨闕（臍上6寸）：心之募穴，《甲乙經(jīng)》載“胸滿噫鬲”，通利胸膈以利咽。天突（胸骨上窩）：《靈樞》言“主咳逆