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生理學(xué)輸血的原則課件XX有限公司20XX匯報(bào)人:XX目錄01輸血的基本概念02輸血的適應(yīng)癥03輸血的禁忌癥04輸血前的準(zhǔn)備05輸血過程的管理06輸血后的護(hù)理與監(jiān)測輸血的基本概念01輸血的定義將血液或其成分輸給患者以治療。靜脈輸入血液輸血的歷史發(fā)展科學(xué)奠基蘭士臺納發(fā)現(xiàn)ABO血型,為輸血提供科學(xué)基礎(chǔ)。早期探索17世紀(jì)開始嘗試輸血,因缺乏知識導(dǎo)致高風(fēng)險(xiǎn)。0102輸血的醫(yī)學(xué)意義01挽救生命輸血可迅速補(bǔ)充血液,挽救急性失血患者生命。02改善健康對貧血、凝血障礙患者,輸血能提升血紅蛋白,改善凝血功能。輸血的適應(yīng)癥02血液丟失的補(bǔ)充迅速輸血恢復(fù)血容量,避免器官衰竭。失血性休克輸血提高紅細(xì)胞數(shù)量,改善組織供氧。嚴(yán)重貧血及時(shí)輸血止血,保障手術(shù)安全。手術(shù)大出血血液成分異常的糾正針對貧血患者,輸注濃縮紅細(xì)胞以提升血紅蛋白水平。輸血糾正貧血對凝血因子缺乏患者,輸注相應(yīng)凝血因子以恢復(fù)凝血功能。凝血障礙治療免疫功能的增強(qiáng)對難治性感染者,輸血助控制感染,改善病情。重癥感染控制輸血增強(qiáng)免疫低下患者抗感染力,如艾滋病、癌癥患者。免疫缺陷治療輸血的禁忌癥03某些疾病狀態(tài)急性疾病禁忌肺栓塞、心衰等急性病患者不宜輸血,以免加重病情。輸血反應(yīng)史曾出現(xiàn)輸血反應(yīng)者不建議再次輸血,避免喉頭水腫等風(fēng)險(xiǎn)。特殊人群的限制輸血可能加重溶血,引發(fā)溶血危象。溶血性貧血輸血可能加重氮質(zhì)血癥,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。腎功能衰竭輸血反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)可能傳播乙肝、艾滋等病毒性疾病。傳播疾病風(fēng)險(xiǎn)包括溶血反應(yīng)、發(fā)熱、過敏等。輸血不良反應(yīng)輸血前的準(zhǔn)備04血型鑒定01確保輸血安全鑒定血型避免溶血反應(yīng),保障患者生命安全02預(yù)測疾病風(fēng)險(xiǎn)血型與疾病關(guān)聯(lián),鑒定可輔助制定預(yù)防策略交叉配血試驗(yàn)避免輸血反應(yīng)主側(cè)次側(cè)配血試驗(yàn)意義試驗(yàn)步驟患者評估與準(zhǔn)備明確輸血目的,確保治療必要評估輸血需求鑒定血型,做交叉配血,防溶血反應(yīng)血型交叉配血輸血過程的管理05輸血速度與量的控制成人5-10ml/min,兒童更慢初始速度設(shè)定據(jù)年齡、體重、病情及反應(yīng)調(diào)整速度調(diào)整依據(jù)輸血過程中的監(jiān)測01生命體征監(jiān)測監(jiān)測體溫、血壓、心率等,確保輸血安全。02不良反應(yīng)觀察密切觀察過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)等,及時(shí)應(yīng)對。輸血反應(yīng)的處理發(fā)現(xiàn)反應(yīng)立即停輸,通知醫(yī)生。立即停止輸血01根據(jù)癥狀給予抗過敏、吸氧等治療。對癥治療02輸血后的護(hù)理與監(jiān)測06輸血后并發(fā)癥的預(yù)防使用一次性輸血器,避免細(xì)菌污染。嚴(yán)格無菌操作監(jiān)測體溫、血壓等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常。密切觀察體征輸血效果的評估癥狀改善評估療效觀察臨床癥狀血紅蛋白判斷效果檢查血常規(guī)評估心功能狀態(tài)心功能改善顯療效長期輸血患者的管理01除鐵治療采用藥物、手術(shù)等方式,管理患者體內(nèi)鐵過載問題。02心理護(hù)理關(guān)注患者心理狀態(tài),提供必
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