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文檔簡介
康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級職稱)試卷考試時間:90分鐘;命題人:教研組考生注意:1、本卷分第I卷(選擇題)和第Ⅱ卷(非選擇題)兩部分,滿分100分,考試時間90分鐘2、答卷前,考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置,如需改動,先劃掉原來的答案,然后再寫上新的答案;不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶,不按以上要求作答的答案無效。第I卷(選擇題100分)一、單選題(30小題,每小題2分,共計60分)1、[單選題]上肢截肢者的肩胸運動很重要,其原因為()。A.這是異位骨化的敏感體征B.沒有肩胸運動表明需用肌電裝置C.這是評定臂叢損傷的臨床工具D.肩胸運動可提供雙控制纜繩系統(tǒng)假體所需的力E.可預(yù)測截肢后康復(fù)中功能的得益答案:D解析:肩胸關(guān)節(jié)由肩胛骨和胸廓后壁構(gòu)成,雖不具有關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu),但在功能上被視為肩關(guān)節(jié)的重要部分;上肢截肢的患者,其肩胸運動為控制纜繩系統(tǒng)假體提供力和支撐,在肌肉協(xié)調(diào)運動中起著重要作用。2、[單選題]膀胱的自主性反射障礙發(fā)生于脊髓損傷,脊髓損傷的部位是()。A.T10以上B.T6以上C.不完全損傷D.馬尾損傷E.頭部損傷答案:B解析:排尿的脊髓整合中樞在脊髓圓錐,主要反射控制源位于S2~S4節(jié)段,在不同時期和不同水平的脊髓損傷中可出現(xiàn)不同類型的神經(jīng)源性膀胱。根據(jù)損傷水平,膀胱的狀態(tài)呈現(xiàn)兩種類型:自主性反射障礙和自主性非反射障礙,其中自主性反射障礙的損傷發(fā)生在T6以上。3、[單選題]哪一根頸神經(jīng)受壓不可能引起上肢反射的改變?()A.C4B.C5C.C6D.C7E.C8答案:A解析:C4神經(jīng)根前根不支配上肢肌群,所以不會出現(xiàn)上肢(腱)反射。4、[單選題]肺通氣的直接動力來自()。A.肺的舒縮運動B.肺的彈性回縮力C.大氣與肺泡氣之間的壓力差D.胸內(nèi)負(fù)壓的周期性變化E.肺的順應(yīng)性答案:C解析:呼吸肌的舒縮是肺通氣的原動力,它引起胸廓的張縮,由于胸膜腔和肺的結(jié)構(gòu)功能特征,肺便隨胸廓的張縮而張縮,肺容積的這種變化又造成肺內(nèi)壓和大氣壓之間的壓力差,此壓力差是推動氣體進出肺的直接動力。5、[單選題]上胸節(jié)的脊髓節(jié)段平面為()。A.椎骨數(shù)加1B.椎骨數(shù)加2C.椎骨數(shù)加3D.T10~T12E.T12~L1答案:A解析:上頸髓(C1~C4)對應(yīng)同平面的頸椎;下頸髓及上胸髓(C5~T4)對應(yīng)同序列的上一個椎體;中胸髓(T5~C8)對應(yīng)同序列的上兩個椎體;下胸髓(T9~T12)對應(yīng)同序列的上三個椎體;腰髓所對應(yīng)的脊椎階段是T11,T12;骶髓所對應(yīng)的脊椎階段是L1。6、[單選題]以下哪一種不是組織損傷所產(chǎn)生的化學(xué)性刺激物質(zhì)?()A.組胺B.5-羥色胺C.嗎啡D.緩激肽E.乙酰膽堿答案:C解析:C項,嗎啡及其衍生物是臨床解除劇烈疼痛的藥物,不由人體組織損傷產(chǎn)生。7、[單選題]肩的神經(jīng)痛性肌營養(yǎng)不良的最常見的初期癥狀是()。A.腋神經(jīng)分布區(qū)感覺缺陷B.后束分布區(qū)感覺缺陷C.肩帶疼痛D.無力,肩帶不痛E.頭痛答案:C解析:肌肉是靠神經(jīng)的支配調(diào)節(jié)才能血供自如并進行調(diào)節(jié),一旦失去了神經(jīng)對骨骼肌的調(diào)節(jié),肌肉就會發(fā)生失養(yǎng)性變異而出現(xiàn)肌肉萎縮,久則繼發(fā)并累贅其他神經(jīng)導(dǎo)致臨近的神經(jīng)發(fā)生功能障礙,甚至繼發(fā)癱瘓。肩的神經(jīng)痛性肌營養(yǎng)不良的最常見的初期癥狀是肩帶疼痛、逐漸無力感;后期可出現(xiàn)頭痛,感覺障礙等癥狀(如腋神經(jīng)分布區(qū)和臂叢神經(jīng)后束),因此答案選C。8、[單選題]吞咽障礙的既定治療不包括()。A.口、咽、喉部肌肉肌力練習(xí)B.基礎(chǔ)疾病的藥物治療C.改變飲食、體位、姿勢D.食管狹窄者擴張E.氣管、食管切開術(shù)答案:E解析:吞咽障礙的治療包括臨床治療和康復(fù)治療。前者包括基礎(chǔ)疾病的藥物治療和食管狹窄者擴張;后者包括口、咽、喉部肌肉肌力練習(xí)以及改變飲食、體位、姿勢。E項,氣管、食管切開術(shù)后,氣管及食管周圍的與吞咽相關(guān)的肌肉萎縮癱瘓(如咽縮肌、提咽肌、環(huán)咽肌等),可導(dǎo)致吞咽困難,因此氣管、食管切開術(shù)是導(dǎo)致吞咽障礙的原因之一,而不是吞咽障礙的治療手段。9、[單選題]冠心病的康復(fù)教育以下不正確的是()。A.控制體重,培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣,合理營養(yǎng)B.保持大便通暢C.用藥要針對病情,不宜過多D.運動后可即時熱水浴或洗熱水澡E.保持心情舒暢,樂觀對待答案:D解析:D項,冠心病患者在運動后毛細(xì)血管擴張,血液循環(huán)加速,毛孔開放,皮膚出汗增加,若立即洗熱水澡,則水分容易進入毛孔內(nèi),而汗液不能及時排出體外,且升高的水溫進一步加速血液循環(huán),機體血氧交換率下降,易導(dǎo)致周圍血快速進入心臟和腦組織,出現(xiàn)頭暈、腦充血癥狀。因此冠心病患者不能在運動后立即行熱水浴或洗熱水澡。10、[單選題]脊髓損傷的主要原因是()。A.砸傷B.暴力C.高空墜落D.運動損傷E.交通事故答案:E解析:脊髓損傷最常見的原因是閉合性鈍性外傷,通常和脊柱骨折或錯位有關(guān)。脊柱骨折患者中約有20%發(fā)生不同程度的脊髓損傷。引起脊柱骨折和脊髓損傷的主要外因為車禍(交通事故)、高處墜落、運動損傷、暴力等,目前最主要的原因是交通事故。11、[單選題]下列關(guān)于主動-輔助關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練的描述,錯誤的是()。A.以患者主動用力為主B.只給予完成動作的最小助力C.助力常加于運動的開始和終末D.以患處關(guān)節(jié)主動運動為前提E.僅通過徒手幫助完成關(guān)節(jié)活動答案:E解析:關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練包括:被動關(guān)節(jié)活動、主動-輔助關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、主動-抗阻關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練要求患者主動用力、以患處關(guān)節(jié)主動運動為前提,其中主動-輔助關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練要求患者在只給予完成動作的最小助力下完成,且助力常加于活動的始點和終點。E項,通過徒手幫助完成關(guān)節(jié)活動屬于被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練。12、[單選題]關(guān)于Katz指數(shù)的描述不正確的是()。A.根據(jù)人體功能發(fā)育學(xué)的規(guī)律制定B.分級簡單有效C.Katz指數(shù)應(yīng)用廣泛,信度和效度最強D.患者能力的恢復(fù)是按照一定順序發(fā)生E.患者ADL能力的下降或喪失是按照一定順序的答案:C解析:Katz指數(shù)是日常生活活動能力評定量表之一,它根據(jù)人體功能發(fā)育學(xué)的規(guī)律制定,分級簡單,共A~G級(A級:完全自理;B級:只有1項依賴;C級:只有洗澡和其余5項之一依賴;D級:洗澡、穿著和其余4項之一依賴;E級:洗澡、穿著、用廁和其余3項之一依賴;F級:洗澡、穿著、用廁、轉(zhuǎn)移和其余2項之一依賴;G級:所有項目均依賴),根據(jù)患者ADL能力評定,其下降或喪失按照一定順序,從基本的進食到復(fù)雜的轉(zhuǎn)移等能力的恢復(fù)也是按照一定順序來康復(fù)。C項,Katz指數(shù)用于日常生活活動能力評定,但其信效度沒有Barthel指數(shù)強。13、[單選題]股外側(cè)皮神經(jīng)來自()。A.股神經(jīng)B.T12與L1神經(jīng)根C.L1與L2神經(jīng)根D.L2與L3神經(jīng)根E.L3與L4神經(jīng)根答案:D解析:股外側(cè)皮神經(jīng)為鈍感覺神經(jīng),由L2、L3神經(jīng)組成,經(jīng)腹股溝韌帶下方在離髂前下棘以下5~10cm處穿出大腿闊筋膜,分布于股前外側(cè)皮膚。14、[單選題]皮膚受紫外線照射后4~6小時出現(xiàn)鮮紅斑,界限明顯,皮膚微腫,刺痛,明顯灼熱,三天內(nèi)可消退,僅輕度脫屑,色素沉著,其照射劑量是()。A.亞紅斑量B.弱紅斑量C.中紅斑量D.強紅斑量E.超紅斑量答案:C解析:以一定劑量的紫外線照射皮膚后,經(jīng)過一定時間,照射野皮膚上呈現(xiàn)的邊界清楚、均勻的充血反應(yīng)稱為紫外線紅斑反應(yīng)。皮膚受紫外線照射后4~6小時出現(xiàn)鮮紅斑,界限明顯,皮膚微腫,刺痛,明顯灼熱,三天內(nèi)可消退,僅輕度脫屑,色素沉著,其照射劑量是中紅斑量。15、[單選題]頸椎牽引的作用不包括下列哪一項?()A.解除頸部肌肉痙攣B.減少椎間盤內(nèi)壓C.增強頸肌肌力D.使扭曲的椎動脈伸張E.牽開被嵌頓的小關(guān)節(jié)滑膜答案:C解析:頸椎牽引是一種治療頸椎病的有效方法,其作用原理包括:①限制頸椎活動,有利于組織充血,水腫的消退;②解除頸部肌肉痙攣,從而減少對椎間盤的壓力;③增大椎間隙和椎間孔,使神經(jīng)根所受的刺激和壓迫得以緩和,神經(jīng)根和周圍組織的粘連也可能得以松解;④緩沖椎間盤組織向周緣的壓力,并有力于已經(jīng)向外突出的纖維環(huán)組織消腫;⑤使扭曲于橫突孔間的椎動脈得以伸張;⑥牽引被嵌頓的小關(guān)節(jié)滑膜。C項,頸椎牽引不能起到增強肌力的作用。16、[單選題]用肉毒毒素進行神經(jīng)/運動點阻斷,其療效能維持()。A.<1個月B.1~2個月C.3~6個月D.8~9個月E.1年答案:C解析:在運動點注射A型肉毒毒素,可迅速地與神經(jīng)肌接頭的膽堿能突觸前受體結(jié)合,阻滯神經(jīng)突觸興奮傳導(dǎo)的鈣離子內(nèi)流,使乙酰膽堿釋放障礙,從而引起較持久的肌肉松弛作用。藥物作用有效時間為3~6個月。17、[單選題]推拿按摩手法對頸椎病的治療作用不包括()。A.疏通脈絡(luò),減輕疼痛、麻木B.增寬椎間隙C.增寬椎間孔D.改善關(guān)節(jié)活動度E.增強肌力答案:E解析:推拿按摩手法對頸椎病具有舒筋通絡(luò)、活血散瘀、消腫止痛、滑利關(guān)節(jié)、整復(fù)錯縫等作用,對神經(jīng)根型的效果較為明顯,對椎動脈型和交感神經(jīng)型也有一定的療效。E項,通過推拿按摩不能增強肌力,肌力的增強需要通過主動運動。18、[單選題]盂肱關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性前方脫位的典型機制是人體跌倒的姿勢為臂()。A.向外牽伸、內(nèi)旋、外展B.向外牽伸、內(nèi)旋、內(nèi)收C.向外牽伸、外旋、外展D.向外牽伸、外旋、內(nèi)收E.前屈、內(nèi)收答案:C解析:肩關(guān)節(jié)(盂肱關(guān)節(jié))前脫位者很多見,約占肩關(guān)節(jié)脫位的95%以上,常因間接暴力所致,如跌倒時上肢外展外旋,手掌或肘部著地,外力沿肱骨縱軸向上沖擊,肱骨頭自肩胛下肌和大圓肌之間薄弱部撕脫關(guān)節(jié)囊,向前下脫出,形成前脫位。19、[單選題]某患者40%體表燒傷,7~10天前右肘不能活動,檢查發(fā)現(xiàn)其活動范圍減少,此時應(yīng)作的處理是()。A.骨掃描B.全套血細(xì)胞計數(shù)與血沉檢查C.以夾板使關(guān)節(jié)制動D.更積極地活動關(guān)節(jié)E.關(guān)節(jié)上用冰敷,每日三次或必要時用答案:A解析:依題意,患者有燒傷病史,右肘活動不利,檢查發(fā)現(xiàn)右肘活動范圍減少,可能是由于燒傷后瘢痕增生導(dǎo)致肢體關(guān)節(jié)活動范圍減小。A項,骨掃描能判斷疼痛是關(guān)節(jié)炎還是關(guān)節(jié)旁骨骼病變所致,是骨關(guān)節(jié)病變還是內(nèi)臟、神經(jīng)性疼痛;能診斷各種代謝性骨、關(guān)節(jié)病變;在肢體軟組織炎癥中早期診斷骨髓炎,能發(fā)現(xiàn)一些特殊部位如跖骨、肋骨等的細(xì)微骨折,觀察移植骨的血液供應(yīng)和存活情況。燒傷患者進行骨掃描,可判斷患者燒傷部位以及關(guān)節(jié)活動障礙后的代謝情況,判斷造成燒傷后功能障礙的原因。20、[單選題]股外側(cè)皮神經(jīng)的分支為()。A.髂內(nèi)(腹下)支B.內(nèi)側(cè)支C.后支D.髖支E.腹股溝支答案:C解析:股外側(cè)皮神經(jīng)來自第二、三腰神經(jīng)前支后股,在腰大肌外斜向外下方,經(jīng)髂肌前面在髂前上棘內(nèi)側(cè)穿過腹股溝韌帶下方至股部,經(jīng)縫匠肌前后面或穿過該肌肉上部,分成前后二支,從闊深筋膜深面穿出至淺筋膜。前支負(fù)責(zé)膝及大腿前方的皮膚感覺,在髂前上棘下側(cè)約10cm處穿出闊筋膜。后支負(fù)責(zé)大腿外側(cè)皮膚的感覺。21、[單選題]帕金森病的臨床表現(xiàn)不包括()。A.靜止性震顫B.舞蹈樣動作C.面具樣臉D.僵直E.慌張步態(tài)答案:B解析:帕金森?。≒D)是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,老年人多見,平均發(fā)病年齡為60歲左右,40歲以下起病的青年帕金森病較少見,帕金森病起病隱襲,進展緩慢。首發(fā)癥狀通常是一側(cè)肢體的震顫或活動笨拙,進而累及對側(cè)肢體。臨床上主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運動遲緩、面具臉、肌僵直和姿勢步態(tài)障礙(慌張步態(tài))。B項,舞蹈樣動作為肢體快速、不規(guī)則、無目的、不對稱的運動,主要見于風(fēng)濕性腦病。因此答案選B。22、[單選題]患兒6歲,跛行步態(tài),右下肢肌肉萎縮,且比左下肢縮短3cm,2歲時患脊髓灰質(zhì)炎,現(xiàn)全身狀況良好。目前最佳治療方案為()。A.肌力訓(xùn)練B.矯形手術(shù)后功能訓(xùn)練C.電刺激療法D.藥物治療E.使用助行器答案:B解析:ACDE四項,均不能徹底改善患兒肢體畸形狀況,故需通過矯形手術(shù)達(dá)到肢體恢復(fù)效果,再進行功能訓(xùn)練恢復(fù)正常功能。23、[單選題]常用的ADL評價法不包括()。A.BarthelB.PULSESC.Kenny自理評定D.BobathE.Katz指數(shù)答案:D解析:日常生活活動(ADL)指一個人為了滿足日常生活的需要每天所進行的必要活動,包括進食、梳妝、洗漱、洗澡、如廁、穿衣等,功能性移動包括翻身、從床上坐起、轉(zhuǎn)移、行走、驅(qū)動輪椅、上下樓梯等。ADL分為基礎(chǔ)性ADL和工具性ADL,ADL評定量表包括Barthel指數(shù)、PULSES、Kenny自理評定、Katz指數(shù)、快速殘疾評定(PDRS)。D項,Bobath屬于運動功能評定量表。24、[單選題]以下哪一項不是抗阻運動的主要作用?()A.受抗阻運動訓(xùn)練的肌肉肥大B.可使肌纖維增粗C.能有效地增強肌力D.反復(fù)的抗阻運動對消除局部脂肪積聚也有一定的作用E.顯著地改善關(guān)節(jié)活動度答案:E解析:抗阻運動主要用于肌力在3級以上的患者進行肌力和耐力訓(xùn)練,能有效增強肌力,使肌纖維增粗。因此受抗阻訓(xùn)練的肌肉會因訓(xùn)練強度和時間的延長而增大。此外,反復(fù)的抗阻運動可有效加快脂肪代謝,促進脂肪分解,消除局部脂肪聚積。E項,對于關(guān)節(jié)活動受限的患者,主動-抗阻關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練可以一定程度上改善關(guān)節(jié)活動度,但這并不是抗阻運動的主要作用,因此答案選E。25、[單選題]為防止肥厚性瘢痕的形成,必須進行預(yù)防性加壓的傷口多為燒傷后()。A.10天愈合者B.10~15天愈合者C.15~20天愈合者D.21天以上愈合者E.5周愈合者答案:D解析:燒傷后為預(yù)防肥厚性瘢痕形成,需進行壓力治療,時間一般在21天以上愈合者,需一天24小時佩戴,如有不適需檢查并調(diào)整壓力衣。26、[單選題]確定輪椅座位寬度時,要測定側(cè)板與臀部之間的距離,則側(cè)板與臀部之間的距離應(yīng)該為()。A.4.0cmB.3.5cmC.2.0cmD.2.5cmE.3.0cm答案:D解析:輪椅座位寬度測量的選擇:坐下時兩臀間或兩股之間的距離,再加5cm,即坐下后兩邊各有2.5cm的空隙。座位太窄,上下輪椅比較困難,臀部及大腿組織受到壓迫;座位太寬,不易坐穩(wěn),操縱輪椅不方便,雙上肢易疲勞,進出大門也有困難。27、[單選題]對截肢術(shù)的描述下列哪項不正確?()A.提倡術(shù)后即裝假肢B.患者早期下地行走C.患者沒有失去肢體的感覺D.使患者能得到最大速度和最大限度的康復(fù)E.傷口及時一期愈合答案:C解析:截肢術(shù)后要盡量使傷口盡快達(dá)到一期愈合,術(shù)后即配假肢,并在傷口愈合后盡快應(yīng)用假肢進行訓(xùn)練,下肢截肢裝配假肢后鼓勵盡早下地行走,盡快達(dá)到最大限度的康復(fù)。C項,截肢后失去肢體的感覺明顯,但是可能會有幻肢痛。28、[單選題]不屬于腦癱作業(yè)治療范疇的是()。A.制作輔助具B.日常生活能力訓(xùn)練C.心理治療D.精細(xì)功能訓(xùn)練E.生活環(huán)境設(shè)施改建答案:C解析:心理治療是指經(jīng)由精通人格源起、發(fā)展、維持與改變之理論的治療者,在專業(yè)與法律認(rèn)可下,使用邏輯上與該理論有關(guān)的治療方法,來改善另一方在下列任一或所有領(lǐng)域的無能或功能不良帶來的苦惱:認(rèn)知功能(思維異常)、情感功能(痛苦或情緒不舒適)或行為功能(行為的不恰當(dāng))。所以,心理治療不屬于作業(yè)治療范疇。29、[單選題]患者,男性,35歲,患有腦干梗死。其妻來咨詢有關(guān)患者用胃管鼻飼吞咽問題。床旁檢查可發(fā)現(xiàn)發(fā)生吸入的臨床預(yù)測指標(biāo),床旁檢查所見不包括()。A.說話的聲音“發(fā)濕”B.出現(xiàn)構(gòu)音障礙C.咳嗽機制改變D.出現(xiàn)感覺性失語E.舌控制無效答案:D解析:D項,感覺性失語的臨床表現(xiàn)為不能理解說話人所說的內(nèi)容,與“胃管鼻飼吞咽問題”無關(guān)。30、[單選題]發(fā)生膝骨性關(guān)節(jié)炎的危險因素不包括()。A.年齡在55歲以上B.肥胖C.家庭病史D.文娛活動中突然轉(zhuǎn)向E.高度接觸性運動答案:D解析:膝關(guān)節(jié)炎是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。多患于中老年人群,其癥狀多表現(xiàn)為膝蓋紅腫痛、上下樓梯痛、坐起立行時膝部酸痛不適等。也會有患者表現(xiàn)腫脹、彈響、積液等,如不及時治療,則會引起關(guān)節(jié)畸形,殘廢。膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)生一般由膝關(guān)節(jié)退行性病變、外傷、過度勞累等因素引起。膝關(guān)節(jié)炎多發(fā)于中老年人(年齡≥55歲),是引起老年人腿疼的主要原因。膝關(guān)節(jié)炎具有家族遺傳病史,此外,體重過重、不正確的走路姿勢、高度接觸性運動、長時間下蹲、膝關(guān)節(jié)的受涼受寒也是導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)炎的原因。D項,文娛活動中突然轉(zhuǎn)向是導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶損傷的重要原因,與膝骨性關(guān)節(jié)炎無關(guān)。二、多選題(20小題,每小題2分,共計40分)1、[多選題]疼痛患者的心理護理措施為()。A.尊重病人對疼痛的反應(yīng)B.與病人建立相互信賴的關(guān)系C.指導(dǎo)有關(guān)疼痛的知識D.設(shè)法減輕病人的心理壓力E.分散注意力答案:A|B|C|D|E解析:慢性疼痛患者經(jīng)常會有心理方面的問題,如伴有焦慮、抑郁,還有一些患者認(rèn)為只要有疼痛,就要臥床休息,不敢做任何活動。對其常見的心理護理措施為:①尊重病人對疼痛的反應(yīng);②與病人建立相互信賴的關(guān)系;③指導(dǎo)有關(guān)疼痛的知識;④幫助其減輕心理壓力、分散注意力、保持樂觀情緒;⑤改變不合理的認(rèn)識、想法和情緒;⑥教給他們一些放松的方法。2、[多選題]運動誘發(fā)電位檢查可以用于確定運動神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài),要成為完整的功能評定系統(tǒng)必須結(jié)合()。A.肌電圖B.體感誘發(fā)電位C.視覺誘發(fā)電位D.聽覺誘發(fā)電位E.事件相關(guān)電位答案:B|C|D解析:運動誘發(fā)電位是刺激運動皮質(zhì)在對側(cè)靶肌記錄到的肌肉運動復(fù)合電位,檢查運動神經(jīng)從皮質(zhì)到肌肉的傳遞、傳導(dǎo)通路的整體同步性和完整性,對于監(jiān)護運動神經(jīng)系統(tǒng)的完整性具有良好的敏感性與特異性。需要結(jié)合體感誘發(fā)電位、視覺誘發(fā)電位和聽覺誘發(fā)電位等形式的電診斷才能進行完整的運動神經(jīng)系統(tǒng)功能評定。3、[多選題]非言語交流方式的訓(xùn)練包括()。A.手勢語B.聽覺認(rèn)知C.畫圖D.交流板或交流手冊E.電腦交流裝置答案:A|C|D|E解析:B項,聽覺認(rèn)知是聽覺失認(rèn)的訓(xùn)練。ACDE四項均為非語言交流方式的訓(xùn)練,因此答案選ACDE。4、[多選題]骨質(zhì)疏松癥的特征包括()。A.低骨量B.易骨折C.骨脆性增加D.骨質(zhì)增生特別明顯E.骨組織微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞答案:A|B|C|E解析:骨質(zhì)疏松癥特征包括:骨組織微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞;骨量降低;骨脆性增加、易骨折;有骨痛。因此答案選ABCE。5、[多選題]類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可累及()。A.近端指間關(guān)節(jié)B.腕關(guān)節(jié)C.膝關(guān)節(jié)D.踝關(guān)節(jié)E.肘關(guān)節(jié)答案:A|B|C|D|E解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)是以累及周圍關(guān)節(jié)為主的多系統(tǒng)性關(guān)節(jié)炎癥狀的自身免疫性疾病。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常出現(xiàn)的部位是:腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié),其次是趾、膝、踝、肘和肩關(guān)節(jié)。6、[多選題]阻塞性肺部疾病患者重建生理性呼吸模式訓(xùn)練,方法正確的是()。A.先呼后吸,吸鼓呼癟,細(xì)吸深呼B.先呼后吸,吸鼓呼癟,細(xì)呼深吸C.先吸后呼,吸鼓呼癟,細(xì)呼深吸D.先吸后呼,吸鼓呼癟,細(xì)吸深呼E.思想集中,肩背放松,呼時經(jīng)口,吸時經(jīng)鼻,不可用力答案:B|E解析:記憶知識點:生理性呼吸訓(xùn)練的模式為:先呼后吸,吸鼓呼癟,細(xì)呼深吸,思想集中,肩背放松,鼻吸口出,不可用力。因此答案選BE。7、[多選題]植物狀態(tài)的特征包括()。A.沒有認(rèn)知的體征B.有睡眠/清醒周期C.保持自主呼吸和血壓D.能自動睜眼睛E.丘腦下部及腦功能基本正常答案:A|B|C|D|E解析:植物狀態(tài)患者的主要臨床表現(xiàn)為自發(fā)睜眼或刺激下睜眼,但對自我和周圍環(huán)境沒有覺知。外周感覺刺激如聽覺、視覺、觸覺等刺激不能誘導(dǎo)出患者隨意的、有目的的行為反應(yīng);無語言表達(dá)和理解能力;保留呼吸、心跳、血壓、體溫、消化功能及睡眠覺醒周期,丘腦下部及腦功能基本正常;大小便失禁;保留部分腦干和脊髓反射,如視覺和聽覺驚嚇反應(yīng)、回撤屈曲、咀嚼、吮吸反射等。還可殘留一些行為片段如扮鬼臉、哭、偶爾的發(fā)聲、肢體刻板性運動等。因此答案選ABCDE。8、[多選題]失語癥的治療方法有()。A.語音訓(xùn)練B.聽理解訓(xùn)練C.閱讀理解及朗讀訓(xùn)練D.口語表達(dá)的訓(xùn)練E.書寫訓(xùn)練答案:A|B|C|D|E解析:失語癥的訓(xùn)練方法包括言語表達(dá)訓(xùn)練和聽理解訓(xùn)練。其中言語表達(dá)訓(xùn)練又包括發(fā)音器官的訓(xùn)練、語音及語調(diào)的訓(xùn)練、口語表達(dá)的訓(xùn)練、命名訓(xùn)練、復(fù)述訓(xùn)練、閱讀理解訓(xùn)練、朗讀訓(xùn)練以及書寫訓(xùn)練。9、[多選題]矯形器制作過程包括()。A.設(shè)計、測量B.繪圖C.取模D.修型E.制造、裝配答案:A|B|C|D|E解析:矯形器是指裝配于人體四肢、軀干等部位的體外器具的總稱,其目的是為了預(yù)防或矯正四肢、軀干的畸形或治療骨關(guān)節(jié)及神經(jīng)肌肉疾病并補償其功能。矯形器的制作包括設(shè)計、測量、繪圖、取模、修型、制造、裝配程序。10、[多選題]殘疾預(yù)防包括()。A.一級預(yù)防B.二級預(yù)防C.三級預(yù)防D.四級預(yù)防E.五級預(yù)防答案:A|B|C解析:殘疾預(yù)防包括一級預(yù)防、二級預(yù)防、三級預(yù)防。A項,一級預(yù)防是指預(yù)防可能導(dǎo)致殘疾的各種損傷或疾病,避免發(fā)生原發(fā)性殘疾的過程。B項,二級預(yù)防是指疾病或損傷發(fā)生之后,采取積極主動的措施防止發(fā)生并發(fā)癥及功能障礙或繼發(fā)性殘疾的過程。C項,三級預(yù)防是指殘疾已經(jīng)發(fā)生,采取各種積極措施防止殘疾惡化的過程。11、6[多選題]影響腦卒中患者功能的因素有()。A.痙攣B.疼痛C.感覺缺失D.抑郁E.焦慮答案:A|B|C|D|E解析:腦卒中后患者常出現(xiàn)感覺、運動、認(rèn)知功能異常等,并由于這些功能異常產(chǎn)生焦慮抑郁等異常情緒。運動功能異常包括肌張力增高,肌張力的增高會導(dǎo)致痙攣和疼痛。因此答案選ABCDE。12、[多選題]Willis環(huán)的組成包括()。A.大腦前動脈B.大腦中動脈C.大腦后動脈D.前交通動脈E.后交通動脈答案:A|B|C|D|E解析:Willis環(huán)又稱為大腦動脈環(huán),是指供應(yīng)腦組織的動脈在腦底形成的環(huán)狀結(jié)構(gòu)。主要包括兩條大腦前動脈,前交通動脈,大腦中動脈,頸內(nèi)動脈,后交通動脈,以及基底動脈,它的主要的作用是調(diào)節(jié)大腦兩側(cè)血液的供應(yīng)。后交通動脈和頸內(nèi)動脈交界處、前交通動脈和大腦前動脈連接處是動脈瘤的好發(fā)部位。因此答案選ABCDE。13、[多選題]作業(yè)治療的評定內(nèi)容包括()。A.感覺運動功能B.社會心理功能C.認(rèn)知綜合功能D.環(huán)境E.日常生活能力答案:A|B|C|D|E解析:作業(yè)治療的評定是對一項活動的基本組成成分以及患者能夠完成該活動所應(yīng)具備的功能水平的認(rèn)識過程。評定內(nèi)容包括:感覺運動功能、社會心理功能、認(rèn)知綜合功能、環(huán)境、日常生活活動能力、自助具和矯形器的制作與作用、職業(yè)能力等。14、[多選題]治療佝僂病的方法包括()。A.藥物治療B.日光治療C.紫外線照射D.體位矯形E.毫米波治療答案:A|B|C|D解析:佝僂病的治療方法包括:①藥物治療:維生素D治療,以口服為主。一般劑量為每日2000~4000IU,1個月后改為預(yù)防量400U/d;重癥佝僂病有并發(fā)癥或無法口服者,可大劑量肌內(nèi)注射維生素D320萬~30萬U一次,3個月后改預(yù)防劑量;適當(dāng)補充鈣劑。②物理治療:日光治療;紫外線照射;體位矯形等。15、6[多選題]世界衛(wèi)生組織提出康復(fù)服務(wù)的方式有()。A.康復(fù)機構(gòu)的康復(fù)B.上門康復(fù)服務(wù)C.社區(qū)康復(fù)D.全面康復(fù)E.網(wǎng)絡(luò)康復(fù)答案:A|B|C解析:世界衛(wèi)生組織提出康復(fù)服務(wù)的方式包括:康復(fù)機構(gòu)的康復(fù)、上門康復(fù)服務(wù)、社區(qū)康復(fù)等。D項,全面康復(fù)是康復(fù)治療的基本原則;E項,不包含在世衛(wèi)組織提出的康復(fù)服務(wù)體系中,因此答案選ABC。16、[多選題]功能障礙主要表現(xiàn)在以下哪些方面?()A.軀體功能B.精神功能C.言語功能D.社會功能E.以上都不對答案:A|B|C|D解析:功能是指組織、器官、肢體等特征性活動,當(dāng)本應(yīng)具有的功能不能正常發(fā)揮時,即稱為功能障礙,可表現(xiàn)為
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