康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級(jí)職稱）考前沖刺測(cè)試卷考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計(jì)60分）1、[單選題]運(yùn)動(dòng)中樞位于大腦皮層（）。A．額葉中央后回B．額葉中央前回C．頂葉中央后回D．額葉額中回E．額葉額下回答案：B解析：運(yùn)動(dòng)中樞是軀體運(yùn)動(dòng)的最高級(jí)中樞，位于額葉中央前回的4區(qū)和6區(qū)。2、[單選題]腕背側(cè)發(fā)生帶蒂的腱鞘囊腫最常見的部位是（）。A．橈舟關(guān)節(jié)B．舟小多角關(guān)節(jié)C．屈肌腱鞘D．舟月韌帶E．近端指間關(guān)節(jié)答案：D解析：腱鞘囊腫一般是長(zhǎng)在關(guān)節(jié)附近，關(guān)節(jié)反復(fù)活動(dòng)牽拉刺激引起腱鞘囊腫的發(fā)生，發(fā)于的三個(gè)部位為手指、手腕背部以及腳背。最好發(fā)的部位是指總伸肌腱橈側(cè)的腕關(guān)節(jié)背側(cè)關(guān)節(jié)囊處，舟月韌帶，其次是橈側(cè)腕屈肌腱和拇長(zhǎng)展肌腱。3、[單選題]主動(dòng)向健側(cè)翻身的訓(xùn)練：雙手手指十字交叉握手，______拇指置于______拇指上，______插入______下方。然后，雙上肢伸直上舉做左右側(cè)方擺動(dòng)，借助擺動(dòng)的慣性，讓雙上肢和軀干一起翻向健側(cè)?？祻?fù)護(hù)理人員可協(xié)助其旋轉(zhuǎn)骨盆。（）A．患手，健手，健腿，患腿B．患手，健手，患腿，健腿C．健手，患手，健腿，患腿D．健手，患手，患腿，健腿E．健手，患手，護(hù)理者的手，患腿答案：A解析：伸肘擺動(dòng)翻身法（即主動(dòng)由患側(cè)向健側(cè)的翻身訓(xùn)練）：先讓患者學(xué)會(huì)掌對(duì)掌，十指交叉地握手，稱為Bobath握手，并上舉上肢的運(yùn)用，患手拇指置于健手拇指上，健腿插入患腿下方，然后肘關(guān)節(jié)伸展90°位，做左右側(cè)方擺動(dòng)，借助擺動(dòng)的慣性，讓雙上肢和軀干一起翻向健側(cè)。4、[單選題]靶心率（THR）是指（）。A．運(yùn)動(dòng)終止后5分鐘時(shí)的心率B．與運(yùn)動(dòng)應(yīng)該達(dá)到的適宜強(qiáng)度相當(dāng)?shù)男穆蔆．亞極量負(fù)荷時(shí)的心率D．與運(yùn)動(dòng)中絕不能超過的最高強(qiáng)度相當(dāng)?shù)男穆蔈．以上都不對(duì)答案：B解析：靶心率是指有氧運(yùn)動(dòng)提高心血管循環(huán)系統(tǒng)的機(jī)能時(shí)有效而安全的運(yùn)動(dòng)心率，即與運(yùn)動(dòng)應(yīng)該達(dá)到的適宜強(qiáng)度相當(dāng)?shù)男穆省?、[單選題]治療傷口時(shí)，應(yīng)用大劑量長(zhǎng)療程會(huì)使周圍結(jié)締組織增生，瘢痕形成的高頻電是（）。A．短波B．達(dá)松伐爾C．超短波D．分米波E．毫米波答案：C解析：各種高頻電療法的作用深度依次為：共鳴火花療法（又稱達(dá)松伐爾療法）只達(dá)體表；中波達(dá)皮下；線圈場(chǎng)法短波達(dá)淺層肌肉；電容場(chǎng)法超短波達(dá)深層肌肉和骨；分米波達(dá)深層肌肉；厘米波達(dá)皮下與淺層肌肉；毫米波只達(dá)表皮，但通過組織中大分子的諧振傳送可產(chǎn)生遠(yuǎn)位效應(yīng)。中小劑量超短波可引起局部血液循環(huán)增強(qiáng)，組織營(yíng)養(yǎng)改善，酶活性提高，氧化過程增強(qiáng)，并促進(jìn)細(xì)胞的有絲分裂，肉芽組織和結(jié)締組織生長(zhǎng)加快，促使組織修復(fù)、傷口愈合。大劑量超短波長(zhǎng)療程治療會(huì)使周圍結(jié)締組織增生，瘢痕形成。6、[單選題]排尿的最佳體位是（）。A．左側(cè)臥位B．右側(cè)臥位C．仰臥位D．站立位E．坐位答案：D解析：站立位有助于膀胱的排空，是排尿的最佳體位。7、[單選題]診斷腰椎脫離，最準(zhǔn)確的診斷方法是（）。A．側(cè)位X光平片B．矢狀面MRIC．45°斜向X光片D．有骨窗的CTE．前后位X光片答案：D解析：腰椎滑脫的影像學(xué)診斷可以利用X光平片，MRI等，但最準(zhǔn)確的是有骨窗的CT。8、[單選題]半月板損傷愈合可能性最高的區(qū)域是（）。A．白區(qū)B．紅-白區(qū)C．危險(xiǎn)D．紅區(qū)E．不手術(shù)不愈合答案：D解析：半月板損傷愈合可能性最高的區(qū)域是血供充足的紅區(qū)，其次是紅-白區(qū)，白區(qū)沒有血供，所以幾乎不能愈合。9、[單選題]慢性T6損傷A級(jí)（ASIA）截癱患者查體時(shí)所能看到的神經(jīng)學(xué)所見不包括（）。A．弛緩性癱瘓B．下肢感覺喪失C．下肢痙攣D．膀胱功能障礙E．陣攣答案：A解析：A級(jí)截癱患者是完全性脊髓損傷，在脊髓休克期過后損傷節(jié)段以下失去中樞神經(jīng)的控制，會(huì)表現(xiàn)為痙攣性癱瘓。10、[單選題]腰骶叢神經(jīng)病的康復(fù)目標(biāo)不包括（）。A．保存關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍B．恢復(fù)肌力C．全身調(diào)節(jié)D．糾正脊柱畸形E．控制相關(guān)疾病答案：D解析：腰骶叢神經(jīng)病主要引起的是下肢活動(dòng)和感覺的障礙，糾正畸形主要是下肢的關(guān)節(jié)，而不會(huì)造成脊柱的畸形。11、[單選題]上臂假肢適用于上臂截肢的長(zhǎng)度為（）。A．5～6cmB．8～10cmC．16～24cmD．30～40cmE．60cm答案：C解析：上臂假肢是用于為上臂截肢者提供類似于上臂功能的義肢，上臂截肢的長(zhǎng)度通常為16～24cm。12、[單選題]上肢截肢者的肩胸運(yùn)動(dòng)很重要，其原因?yàn)椋ǎ?。A．這是異位骨化的敏感體征B．沒有肩胸運(yùn)動(dòng)表明需用肌電裝置C．這是評(píng)定臂叢損傷的臨床工具D．肩胸運(yùn)動(dòng)可提供雙控制纜繩系統(tǒng)假體所需的力E．可預(yù)測(cè)截肢后康復(fù)中功能的得益答案：D解析：肩胸關(guān)節(jié)由肩胛骨和胸廓后壁構(gòu)成，雖不具有關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)，但在功能上被視為肩關(guān)節(jié)的重要部分；上肢截肢的患者，其肩胸運(yùn)動(dòng)為控制纜繩系統(tǒng)假體提供力和支撐，在肌肉協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)中起著重要作用。13、[單選題]強(qiáng)直性脊柱炎的特點(diǎn)不包括（）。A．屬于自身免疫性疾病B．主要累及骶髂關(guān)節(jié)和脊柱C．呈炎性病變D．最終可導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直E．多數(shù)為老年發(fā)病答案：E解析：強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病，系血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的一種，多見于青少年，以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主，主要累及骶髂關(guān)節(jié)和脊柱，最終可導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直，也可累及內(nèi)臟及其他組織的慢性進(jìn)行性風(fēng)濕性疾病。E項(xiàng)，該病發(fā)病年齡10～40歲，以20～30歲為高發(fā)。14、[單選題]由頸椎關(guān)節(jié)突引起的放射痛不會(huì)發(fā)生于（）。A．枕下區(qū)B．同側(cè)肩痛C．頸后痛D．胸椎中段E．枕區(qū)答案：D解析：頸髓節(jié)段所支配的感覺神經(jīng)不經(jīng)過胸椎中段，所以出現(xiàn)放射痛時(shí)不會(huì)影響胸椎中段。15、[單選題]＞70°的嚴(yán)重脊柱側(cè)凸或后凸所引起的肺部疾病的類型是（）。A．限制性B．阻塞性C．惡性D．囊性纖維性E．感染性答案：A解析：一般40°以內(nèi)的脊柱側(cè)凸對(duì)肺功能影響較小，＞70°的嚴(yán)重側(cè)凸會(huì)引起嚴(yán)重限制性通氣功能障礙，＞100°的嚴(yán)重脊柱側(cè)凸會(huì)伴發(fā)阻塞性通氣功能障礙。16、[單選題]反復(fù)性過勞損傷的查體所見是（）。A．肌肉萎縮B．反射異常C．皮節(jié)分布區(qū)感覺缺陷D．肌束震顫E．無客觀所見答案：E解析：反復(fù)性的過勞損傷，患者可以主訴疼痛等癥狀，但是由醫(yī)師所檢查的而不是患者自覺描述的體征（即客觀體征）并不可見。17、[單選題]脊髓損傷后的治療最佳時(shí)間是（）。A．6小時(shí)內(nèi)B．7小時(shí)內(nèi)C．8小時(shí)內(nèi)D．9小時(shí)內(nèi)E．10小時(shí)內(nèi)答案：A解析：脊髓損傷后6h是治療的最佳時(shí)間，24h也是治療的重要時(shí)間。18、[單選題]抗生素藥導(dǎo)入時(shí)所用非極化電極，其放置順序是（）。A．藥墊→水墊→5%葡萄糖墊→水墊→電極板B．藥墊→鹽水墊→5%碳酸氫鈉墊→水墊→電極板C．藥墊→5%葡萄糖墊→水墊→鹽水墊→電極板D．藥墊→5%葡萄糖墊→鹽水墊→水墊→電極板E．藥墊→鹽水墊→林格氏液墊→水墊→電極板答案：A解析：直流電藥物離子導(dǎo)入療法是使用直流電將藥物離子通過皮膚、黏膜或傷口導(dǎo)入體內(nèi)進(jìn)行治療的方法，在藥物溶液中，一部分藥物解離成離子，在直流電的作用下，陰離子和陽(yáng)離子進(jìn)行定向移動(dòng)。使用抗生素藥物導(dǎo)入時(shí)，非極化電極的放置順序?yàn)椋核帀|→水墊→5%葡萄糖墊→水墊→電極板。19、[單選題]做直腿抬高試驗(yàn)檢查時(shí)，當(dāng)患者下肢抬到以下哪個(gè)角度以內(nèi)出現(xiàn)疼痛，即為直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性？（）A．50°B．60°C．70°D．80°E．90°答案：C解析：直腿抬高試驗(yàn)的操作方法：患者仰臥位，雙下肢伸直，檢查者一手壓住患者膝關(guān)節(jié)伸側(cè)，另一手托住其足跟部，將患者伸直的下肢在髖關(guān)節(jié)處屈曲。正常人下肢可抬高70°以上。如不到70°即出現(xiàn)由上而下的患肢放射性疼痛，即為陽(yáng)性。當(dāng)腰椎間盤突出時(shí)，擠壓了脊神經(jīng)根，使其活動(dòng)受限，神經(jīng)根再被牽拉就會(huì)引起疼痛。因此答案選C。20、[單選題]人體內(nèi)電子和離子在導(dǎo)體中移動(dòng)克服阻力而發(fā)生的能量損耗稱為（）。A．感抗B．歐姆損耗C．容抗D．介質(zhì)損耗E．振蕩效應(yīng)答案：B解析：各種離子高速往返移動(dòng)時(shí)，離子之間、離子與周圍媒質(zhì)之間發(fā)生摩擦，克服阻力，引起能量損耗和產(chǎn)熱，稱為歐姆損耗。人體內(nèi)電子和離子在導(dǎo)體中移動(dòng)克服阻力而發(fā)生的能量損耗屬于歐姆損耗的一種。21、[單選題]關(guān)于張力性頭痛的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A．這是最常見的原發(fā)性頭痛病B．伴有肌肉緊張或由肌肉緊張引起C．惡心、嘔吐不是這種頭痛的典型特點(diǎn)D．這種頭痛一般較輕，不致殘E．一般不需醫(yī)學(xué)上的關(guān)心答案：E解析：張力性頭痛又稱為肌收縮性頭痛，是一種最為常見的原發(fā)性頭痛，約占頭痛患者的70%～80%。表現(xiàn)為頭部的緊束、受壓或鈍痛感，更典型的是具有束帶感，伴有肌肉緊張。作為一過性障礙，緊張性頭痛多與日常生活中的應(yīng)激有關(guān)，但如持續(xù)存在，則可能是焦慮癥或抑郁癥的特征性癥狀之一。張力性頭痛一般無惡心、嘔吐等癥狀，病情相對(duì)較輕，可以是短暫的，但也可以是持久的、經(jīng)常的，需引起醫(yī)學(xué)上的重視和關(guān)心。22、[單選題]單獨(dú)的腓神經(jīng)癱瘓?jiān)\斷的金標(biāo)準(zhǔn)是（）。A．腰椎狹窄的MRIB．腓骨頭的CTC．電診斷D．骨掃描E．查體答案：C解析：電診斷是應(yīng)用定量的電流刺激神經(jīng)或（和）肌肉，觀察它們的電興奮性，以判定周圍神經(jīng)和肌肉功能狀態(tài)的一種康復(fù)診斷方法。常用的電診斷有直流-感應(yīng)電檢查和強(qiáng)度-時(shí)間曲線測(cè)定。電診斷能很好反映圍神經(jīng)的病變程度。23、[單選題]周圍神經(jīng)病損后表現(xiàn)為無汗、少汗或多汗，皮膚溫度降低或增高，色澤蒼白或紫紺，指甲粗糙脆裂等，屬于哪一種周圍神經(jīng)功能損害？（）A．觸覺損害B．溫度覺損害C．本體感覺損害D．運(yùn)動(dòng)功能損害E．自主神經(jīng)功能損害答案：E解析：自主神經(jīng)系統(tǒng)由交感神經(jīng)系統(tǒng)和副交感神經(jīng)系統(tǒng)兩部分組成，支配和調(diào)節(jié)機(jī)體各器官，血管，平滑肌和腺體的活動(dòng)和分泌，并參與內(nèi)分泌調(diào)節(jié)葡萄糖、脂肪、水和電解質(zhì)代謝，以及體溫、睡眠和血壓等。由題意可知，為自主神經(jīng)功能損害的癥狀表現(xiàn)。24、[單選題]阻塞性肺部疾病體位引流應(yīng)在（）。A．在飯前2小時(shí)進(jìn)行B．在飯后1小時(shí)進(jìn)行C．在飯后2小時(shí)或飯前1小時(shí)進(jìn)行D．在飯后30分鐘進(jìn)行E．飯前30分鐘進(jìn)行答案：C解析：阻塞性肺部疾病體位引流應(yīng)在飯后2小時(shí)或飯前1小時(shí)進(jìn)行，引流的目的是為了放松呼吸肌，促進(jìn)氣道氣流的通氣，改善阻塞性肺疾病引起的氣流受限。體位引流前，先進(jìn)行放松訓(xùn)練，身體前傾倚靠位，若引流時(shí)間較早，則會(huì)影響消化系統(tǒng)對(duì)食團(tuán)的消化作用，若引流較晚，則不能起到較好的引流效果。25、[單選題]偏頭痛治療中沒有作用的是（）。A．β受體阻滯劑B．Triptan藥物C．生物反饋與放松練習(xí)D．硝酸鹽E．丙戊酸鈉答案：D解析：硝酸鹽類藥物是擴(kuò)張血管、降血壓的藥物，不能治療偏頭痛。26、[單選題]腰椎間盤變性的已知危險(xiǎn)因素不包括（）。A．吸煙B．作業(yè)應(yīng)力C．肥胖D．創(chuàng)傷E．適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)答案：E解析：適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)有利于腰椎的穩(wěn)定，不是腰椎間盤變性的危險(xiǎn)因素。27、[單選題]脊柱側(cè)凸的最常見類型是（）。A．退行性B．特發(fā)性（自發(fā)性）C．癱瘓性D．先天性E．功能性答案：B解析：特發(fā)性脊柱側(cè)凸是指原因不明的一種脊柱側(cè)凸畸形，影響青少年健康發(fā)育，是最常見的脊柱側(cè)突類型。28、[單選題]給玫瑰糠疹患者進(jìn)行全身紫外線照射，采用基本進(jìn)度，其首次劑量是（）。A．1/3MEDB．1/4MEDC．1/2MEDD．3/4MEDE．1MED答案：C解析：玫瑰糠疹是一種原因不明的輕度炎癥性發(fā)疹性疾病，其特征為橙紅色丘疹、斑疹，初發(fā)時(shí)為散在性，但可融合。單個(gè)斑片為卵圓形或環(huán)形，其上面的表皮干燥，有細(xì)小皺紋，且常脫屑，留下項(xiàng)圈樣鱗屑。某一部位距光源一定距離進(jìn)行紫外線照射，經(jīng)歷一定潛伏期后，照射局部出現(xiàn)的肉眼能見的最弱紅斑的對(duì)應(yīng)照射時(shí)間，稱為最小紅斑量或一個(gè)生物劑量（MED）。對(duì)玫瑰糠疹患者進(jìn)行全身紫外線照射時(shí)，首次照射劑量為1/2MED，照射后6～8個(gè)小時(shí)出現(xiàn)可見的輕微紅斑反應(yīng)，24個(gè)小時(shí)內(nèi)消退，皮膚無脫屑。29、[單選題]冠心病患者做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的條件是（）。A．醫(yī)院B．家屬陪同下C．有連續(xù)的心電圖監(jiān)護(hù)條件的醫(yī)療單位D．沒有連續(xù)的心電圖監(jiān)護(hù)條件的醫(yī)療單位E．睡眠好的時(shí)候進(jìn)行答案：C解析：冠心病患者做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)需要有連續(xù)的心電圖監(jiān)護(hù)，時(shí)刻監(jiān)督患者的心率、血壓等身體指標(biāo)，防止發(fā)生意外。30、[單選題]矯形器處方的內(nèi)容不包括（）。A．目的、要求B．品種、材料C．固定范圍、體位D．外觀、強(qiáng)度E．作用力的分布、使用時(shí)間答案：D解析：康復(fù)醫(yī)師根據(jù)患者的具體情況和各種矯形器的結(jié)構(gòu)原理及其適應(yīng)證開出矯形器處方。處方要求明確，切實(shí)可行，要將矯形器目的、功能要求、品種、材料、所用的零部件種類及要求、固定人體范圍、固定于何種體位、作用力的分布、矯形器使用時(shí)間等寫清楚。二、多選題（20小題，每小題2分，共計(jì)40分）1、[多選題]具有磁性的物體包括（）。A．鎳B．鈷C．銅D．鋅E．鋼答案：A|B|E解析：鎳、鈷、鋼均有磁性。C項(xiàng)，銅是柔軟的金屬，抗磁性，延展性好，導(dǎo)熱性和導(dǎo)電性高，因此在電纜和電氣、電子元件是最常用的材料，也可用作建筑材料，可以組成眾多種合金。D項(xiàng)，鋅是一種藍(lán)白色金屬，鋅易溶于酸，也易從溶液中置換金、銀、銅等，鋅也是一種抗磁性的金屬。2、[多選題]低頻電療時(shí)，需選擇電流技術(shù)參數(shù)，主要的是（）。A．頻率B．波長(zhǎng)C．波寬D．周期E．脈沖間歇時(shí)間答案：A|C|D|E解析：低頻電療的電流技術(shù)參數(shù)包括：頻率、周期、波寬、波幅、脈沖間歇時(shí)間、通斷比、占空因數(shù)。B項(xiàng)，波長(zhǎng)不是低頻電療的電流技術(shù)參數(shù)。3、[多選題]膝關(guān)節(jié)損傷后的治療（）。A．立即制動(dòng)、加壓包扎或固定B．冷療、抬高患肢C．出血停止后可進(jìn)行理療D．癥狀減輕后應(yīng)盡早功能訓(xùn)練E．必要時(shí)可手術(shù)治療答案：A|B|C|D解析：膝關(guān)節(jié)損傷急性期應(yīng)該立即制動(dòng)、加壓包扎或固定、抬高患肢，進(jìn)行冷療，癥狀減輕后應(yīng)盡早進(jìn)行功能訓(xùn)練并可以應(yīng)用短波、超短波微熱或溫?zé)崃炕蛘呦灟煹龋龠M(jìn)組織的修復(fù)。4、[多選題]骨質(zhì)疏松癥的康復(fù)治療原則有（）。A．藥物治療B．物理治療C．飲食調(diào)理D．綜合應(yīng)用E．早期介入答案：A|B|C|D|E解析：骨質(zhì)疏松癥的康復(fù)治療原則包括：①藥物治療。②物理治療：減輕疼痛，促進(jìn)骨鈣沉積。③健康教育：改變生活方式，增加富含鈣、磷等礦物質(zhì)飲食。④早期介入。⑤綜合應(yīng)用。因此答案選ABCDE。5、[多選題]常見神經(jīng)系統(tǒng)病損有（）。A．腦血管意外B．顱腦損傷C．小兒腦癱D．脊髓損傷E．周圍神經(jīng)損傷答案：A|B|C|D|E解析：常見的神經(jīng)系統(tǒng)病損有：腦血管意外、顱腦損傷、脊髓損傷、脊髓病變、小兒腦癱、多發(fā)性硬化癥、周圍神經(jīng)損傷。6、6[多選題]頸椎病的發(fā)病原因包括（）。A．頸椎間盤生理性退變B．慢性勞損C．頸椎先天性畸形D．不適當(dāng)?shù)闹委熀湾憻扙．急性損傷答案：A|B|C|D|E解析：A項(xiàng)，頸椎退行性變是頸椎病發(fā)病的主要原因，其中椎間盤的退變尤為重要，是頸椎結(jié)構(gòu)退變的首發(fā)因素。B項(xiàng)，慢性勞損包括不良的睡眠體位、不當(dāng)?shù)墓ぷ髯藙?shì)等，長(zhǎng)時(shí)間不良姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致慢性勞損。C項(xiàng)，頸椎先天畸形是造成頸椎病發(fā)病的先天原因，其中骨骼畸形約占5%。D項(xiàng)，體育鍛煉或治療如果超過頸部耐量的活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)，會(huì)加重頸椎的負(fù)荷，導(dǎo)致頸椎病。E項(xiàng)，急性損傷如車禍、撞擊傷、摔傷等外力因素也會(huì)導(dǎo)致頸椎傷害。7、[多選題]骨質(zhì)疏松癥的特征包括（）。A．低骨量B．易骨折C．骨脆性增加D．骨質(zhì)增生特別明顯E．骨組織微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞答案：A|B|C|E解析：骨質(zhì)疏松癥特征包括：骨組織微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞；骨量降低；骨脆性增加、易骨折；有骨痛。因此答案選ABCE。8、[多選題]訓(xùn)練脊髓損傷患者排便以前，需要了解的因素有（）。A．傷病前排便習(xí)慣及規(guī)律B．飲食結(jié)構(gòu)C．脊髓損傷平面D．每日活動(dòng)情況E．排尿情況答案：A|B|C|D解析：AD兩項(xiàng)，進(jìn)行排便訓(xùn)練前需要了解患者之前的排便習(xí)慣及規(guī)律，每日選擇固定的時(shí)間進(jìn)行排便訓(xùn)練，養(yǎng)成每日定時(shí)排便的習(xí)慣，定時(shí)排便制度強(qiáng)調(diào)按照患者既往習(xí)慣選擇排便時(shí)機(jī)，并輔以一定運(yùn)動(dòng)；B項(xiàng)，患者需要改變自己的飲食結(jié)構(gòu)，增加含糖及粗纖維素食物的攝入，可提高腸內(nèi)不被吸收的負(fù)離子數(shù)量，增加糞便的液體容積及糞便的流動(dòng)性，通過改變糞團(tuán)性狀以改善腸道排空阻力，而且要保證合理的身體水平衡，攝入適量的液體也可促進(jìn)排便；C項(xiàng)，需要獲得患者損傷的平面以及損傷的程度，來制訂適合患者的治療方案；E項(xiàng)，排尿情況不是排便訓(xùn)練前需要了解的因素。因此答案選ABCD。9、[多選題]壓力療法的作用機(jī)制（）。A．重塑瘢痕中的膠原纖維B．減輕瘢痕內(nèi)的炎癥反應(yīng)C．減少瘢痕中的血液循環(huán)和水腫D．減少膠原的合成率E．增加瘢痕的消散率答案：A|B|C|D|E解析：壓力療法是指通過對(duì)人體體表施加適當(dāng)?shù)膲毫?，以預(yù)防或抑制皮膚瘢痕增生的方法。壓力療法可以通過改變機(jī)體的外部壓力差，以達(dá)到促使血管內(nèi)外物質(zhì)交換，同時(shí)改善由于血液黏稠度增大或有形成分性質(zhì)的改變而引起的物質(zhì)交換障礙，促進(jìn)潰瘍、壓瘡等的愈合，促進(jìn)再生修復(fù)，促進(jìn)水腫的吸收。其作用原理為：控制過量的血液供應(yīng)，減少制作過多的膠原蛋白，改善膠原蛋白的排列，加速瘢痕的成熟。因此答案選ABCDE。10、[多選題]熱塑材料AFO（）。A．可以有或無踝鉸鏈B．分為V型、靴型、后方支條型、半螺旋型、全螺旋型C．優(yōu)點(diǎn)是重量輕、美觀、塑形好、穿戴和使用方便D．耐用性能和強(qiáng)度較金屬AFO差E．適宜用于痙攣和畸形不很嚴(yán)重的下垂外翻足答案：A|B|C|D解析：踝足矯形器（AFO）：①通常由高強(qiáng)韌性的熱塑板材塑形而成，可以有或無踝鉸鏈，并根據(jù)熱塑板包容和支撐小腿的情況分為V型、靴型、后支條式、前支條式、側(cè)肢條式和螺旋式；②該類踝足矯形器的特點(diǎn)為重量輕、美觀、韌性好、使用輕便、通?？纱┤胄瑑?nèi)使用，但其耐用性能和強(qiáng)度較金屬AFO差。對(duì)于痙攣和畸形不很嚴(yán)重的下垂外翻足，一般是由強(qiáng)度更好的金屬AFO來進(jìn)行矯正。因此答案選ABCD。11、6[多選題]描述心理測(cè)驗(yàn)的意義正確的是（）。A．了解治療效果，預(yù)測(cè)運(yùn)動(dòng)障礙恢復(fù)的可能性B．預(yù)測(cè)患者言語(yǔ)障礙恢復(fù)的可能性C．識(shí)別刺激和行為強(qiáng)化因素D．為制定或調(diào)整康復(fù)治療計(jì)劃提供依據(jù)E．對(duì)于頭部損傷或懷疑為皮質(zhì)損害的患者，了解其智力、情緒等的變化答案：C|D|E解析：心理測(cè)驗(yàn)是運(yùn)用一套預(yù)先經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)化的問題（量表）來測(cè)量患者的某些心理品質(zhì)的方法，是心理評(píng)定主要標(biāo)準(zhǔn)化手段之一，按測(cè)驗(yàn)的內(nèi)容可分為智力測(cè)驗(yàn)、成就測(cè)驗(yàn)、態(tài)度測(cè)驗(yàn)和人格測(cè)驗(yàn)等。心理測(cè)驗(yàn)的意義在于識(shí)別刺激和行為強(qiáng)化因素，為制定或調(diào)整康復(fù)治療計(jì)劃提供依據(jù)，對(duì)于頭部損傷或懷疑為皮質(zhì)損害的患者，了解其智力、情緒等的變化。因此答案選CDE。12、[多選題]手2～5指伸肌腱Ⅴ、Ⅵ區(qū)損傷修復(fù)術(shù)后（）。A．3～4周，制動(dòng)腕背屈30°，掌指關(guān)節(jié)伸0°，近側(cè)指間關(guān)節(jié)自由活動(dòng)B．3～4周，制動(dòng)腕屈30°，掌指關(guān)節(jié)伸0°，近側(cè)指間關(guān)節(jié)自由活動(dòng)C．術(shù)后4～5周，先屈掌指關(guān)節(jié)，然后依次增加伸掌指關(guān)節(jié)，內(nèi)收外展手指，屈腕并伸指D．術(shù)后6～7周，練習(xí)屈腕和屈指，進(jìn)行作業(yè)療法E．術(shù)后7～8周，去除保護(hù)性?shī)A板答案：A|C|D|E解析：手2～5指伸肌腱Ⅴ、Ⅵ區(qū)損傷修復(fù)術(shù)：術(shù)后3～4周，用支具將手制動(dòng)于腕背伸30°，掌指關(guān)節(jié)0°，指間關(guān)節(jié)自由活動(dòng)的位置；術(shù)后4～5周開始伸肌腱活動(dòng)，先屈掌指關(guān)節(jié)，然后依次伸掌指關(guān)節(jié)，內(nèi)收外展手指，屈腕并伸指；術(shù)后6～7周進(jìn)行屈腕屈指和主動(dòng)伸指練習(xí)，手指繞橡皮圈外展及橡膠泥作業(yè)；術(shù)后7～8周，去除保護(hù)性?shī)A板；術(shù)后8～12周逐漸增加訓(xùn)練阻力，為恢復(fù)工作做準(zhǔn)備。因此答案選ACDE。13、[多選題]關(guān)于肩手綜合征說法正確的是（）。A．發(fā)生于腦卒中3～6個(gè)月內(nèi)B．發(fā)病機(jī)制尚不清楚C．發(fā)生率為12.5%～70%D．后期可出現(xiàn)手部肌肉萎縮、手指攣縮畸形E．癥狀明顯者可予類固醇制劑答案：B|C|D|E解析：A項(xiàng)，肩手綜合征指腦卒中后3個(gè)月內(nèi)癱瘓上肢的肩部及手指腕關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等臨床綜合征，不是發(fā)生于腦卒中3～6個(gè)月內(nèi)。14、[多選題]軟組織損傷的癥狀可有（）。A．疼痛B．淤血C．運(yùn)動(dòng)障礙D．畸形E．麻木答案：A|C|E解析：軟組織損傷以患處腫脹、疼痛為主要表現(xiàn)。急性期，局部滲血、水腫，疼痛劇烈。晚期可能出現(xiàn)肌肉、肌腱的粘連、缺血性攣縮，關(guān)節(jié)周圍炎，甚至引起關(guān)節(jié)僵直，ACE三項(xiàng)正確。B項(xiàng)，淤血是皮下的毛細(xì)血管破裂出血所致，而軟組織損傷會(huì)出現(xiàn)由于局部滲血導(dǎo)致的腫脹甚至水腫；D項(xiàng)，軟組織損傷晚期出現(xiàn)的攣縮和關(guān)節(jié)僵直一般不會(huì)造成畸形。因此答案選ACE。15、[多選題]針灸處方原則包括（）。A．近部取穴、遠(yuǎn)部取穴B．遠(yuǎn)近配穴法C．左右配穴法D．上下配穴法E．前后配穴法答案：A|B|C|D|E解析：針灸處方的取穴原則主要包括近部取穴、遠(yuǎn)部取穴和隨證取穴：①近部取穴：選取疾病部位或附近的穴位進(jìn)行治療。②遠(yuǎn)部取穴：選取通過病變部位的經(jīng)絡(luò)或與之相關(guān)的經(jīng)絡(luò)遠(yuǎn)端穴位進(jìn)行治療；經(jīng)常選取肘膝關(guān)節(jié)以下的特定穴，如胃痛取足三里，腰痛取委中、昆侖，頭痛取太沖等。③隨證取穴：針對(duì)癥狀選取有特定作用的穴位；如發(fā)熱用大椎、曲池、合谷，呃逆用膈俞、內(nèi)關(guān)，失眠用神門、三陰交、安眠等。配穴原則：根據(jù)不同的病情選擇具有協(xié)調(diào)作用的一組穴位加以配伍應(yīng)用，常用的方法有遠(yuǎn)近配穴法、前后配穴法、上下配穴法、左右配穴法，臨床上應(yīng)用比較靈活。16、[多選題]Katz評(píng)定方法將ADL分為（）。A．洗澡B．穿