心肌梗死護理競賽題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.發(fā)熱C.心律失常D.休克答案：A2.急性心肌梗死患者應絕對臥床休息的時間是（）A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：A3.心肌梗死患者吸氧的目的是（）A.改善心肌缺氧，減輕疼痛B.預防心源性休克C.減少心律失常D.防止心力衰竭答案：A4.急性心肌梗死患者發(fā)生室顫時，應首選的治療措施是（）A.利多卡因靜脈注射B.同步直流電復律C.非同步直流電復律D.靜脈推注阿托品答案：C5.急性心肌梗死患者便秘時，應采取的措施是（）A.用力排便B.大量不保留灌腸C.小量不保留灌腸D.緩瀉劑或低壓灌腸答案：D6.急性心肌梗死患者疼痛緩解后出現(xiàn)四肢厥冷、脈快細弱、血壓仍然下降、尿少或無尿表現(xiàn)時，應考慮發(fā)生了（）A.肺部感染B.心力衰竭C.心源性休克D.心律失常答案：C7.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是（）A.惡心、嘔吐B.發(fā)熱C.胸痛D.心律失常答案：C8.急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時內(nèi)主要的死亡原因是（）A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.心臟破裂答案：B9.急性心肌梗死患者在監(jiān)護期間，發(fā)現(xiàn)室性早搏每分鐘超過（）次，應立即報告醫(yī)生A.3次B.5次C.8次D.10次答案：B10.急性心肌梗死患者飲食應（）A.高熱量、高脂肪、高維生素B.高熱量、低脂肪、高維生素C.低熱量、低脂肪、高維生素D.低熱量、高脂肪、高維生素答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.急性心肌梗死的并發(fā)癥有（）A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤E.心肌梗死后綜合征答案：ABCDE2.急性心肌梗死患者的護理措施包括（）A.絕對臥床休息B.給予高流量吸氧C.密切觀察生命體征D.疼痛緩解后可進低脂、低膽固醇、清淡飲食E.保持大便通暢答案：ABCDE3.急性心肌梗死患者溶栓治療的禁忌證包括（）A.有出血性腦卒中史B.近期（2～4周）有活動性內(nèi)臟出血C.未控制的高血壓（血壓＞180/110mmHg）D.可疑主動脈夾層E.已知有出血傾向答案：ABCDE4.急性心肌梗死患者出現(xiàn)心律失常時，護士應采取的護理措施有（）A.立即報告醫(yī)生B.準備好急救藥品和儀器C.給予心電監(jiān)護D.安慰患者E.做好搶救準備答案：ABCDE5.急性心肌梗死患者康復期的健康指導包括（）A.堅持服藥B.定期復查C.合理飲食D.適當運動E.戒煙限酒答案：ABCDE6.急性心肌梗死患者疼痛的特點包括（）A.多發(fā)生于清晨B.疼痛性質(zhì)為壓榨性、悶痛或緊縮感C.疼痛部位主要在胸骨后或心前區(qū)D.疼痛持續(xù)時間較長，可達數(shù)小時或數(shù)天E.休息或含服硝酸甘油后不能緩解答案：ABCDE7.急性心肌梗死患者心電圖的特征性改變有（）A.ST段抬高呈弓背向上型B.寬而深的Q波（病理性Q波）C.T波倒置D.ST段壓低E.T波高聳答案：ABC8.急性心肌梗死患者進行溶栓治療有效的指標包括（）A.胸痛2小時內(nèi)基本消失B.ST段于2小時內(nèi)回降＞50%C.2小時內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常D.血清CK-MB酶峰值提前出現(xiàn)（14小時以內(nèi)）E.心電圖恢復正常答案：ABCD9.急性心肌梗死患者在急性期應避免的活動有（）A.用力排便B.情緒激動C.自行起床活動D.進食過飽E.長時間看電視答案：ABCDE10.對急性心肌梗死患者進行心理護理時，正確的做法有（）A.關心、安慰患者B.向患者解釋病情和治療方案C.鼓勵患者表達自己的情緒D.避免在患者面前討論病情E.指導患者放松的方法答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.急性心肌梗死患者疼痛緩解后即可隨意活動。（）答案：錯誤2.急性心肌梗死患者發(fā)生心律失常時應立即進行電復律。（）答案：錯誤3.急性心肌梗死患者應給予高濃度、持續(xù)吸氧。（）答案：錯誤4.急性心肌梗死患者溶栓治療后出現(xiàn)出血傾向是正?，F(xiàn)象，無需處理。（）答案：錯誤5.急性心肌梗死患者康復期可以從事重體力勞動。（）答案：錯誤6.急性心肌梗死患者心電圖出現(xiàn)病理性Q波一定提示心肌梗死。（）答案：錯誤7.急性心肌梗死患者疼痛劇烈時可使用嗎啡止痛。（）答案：正確8.急性心肌梗死患者在急性期應嚴格限制探視。（）答案：正確9.急性心肌梗死患者飲食應少食多餐。（）答案：正確10.急性心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克時應快速大量補液。（）答案：錯誤四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述急性心肌梗死患者溶栓治療的護理要點。答案：溶栓前評估禁忌證，準備溶栓藥物；溶栓時觀察生命體征、有無出血；溶栓后監(jiān)測心電圖、心肌酶變化，觀察有無再灌注心律失常及出血傾向，做好記錄。2.急性心肌梗死患者急性期如何進行飲食護理？答案：發(fā)病1～3天以流食為主，如米湯、果汁等，避免過飽。病情穩(wěn)定后逐漸過渡到半流食、軟食，給予低脂、低膽固醇、清淡易消化食物，少食多餐。3.簡述急性心肌梗死患者出現(xiàn)心律失常時的護理措施。答案：立即報告醫(yī)生，持續(xù)心電監(jiān)護，準備急救藥品和設備，遵醫(yī)囑用藥。安慰患者，緩解其緊張情緒，做好搶救準備，密切觀察病情變化。4.如何對急性心肌梗死患者進行康復指導？答案：告知堅持服藥、定期復查；飲食上低脂、低鹽、高纖維；適當運動，如散步等；保持良好心態(tài)，戒煙限酒；避免勞累、情緒激動、寒冷刺激等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論急性心肌梗死患者心理護理的重要性及方法。答案：心理護理重要性在于緩解患者緊張恐懼，利于治療與康復。方法包括關心安慰，建立信任；解釋病情治療，消除疑慮；鼓勵表達情緒，耐心傾聽；介紹康復案例，增強信心；指導放松訓練，減輕壓力。2.探討如何預防急性心肌梗死患者便秘的發(fā)生。答案：可從多方面預防。飲食上增加富含膳食纖維食物攝入，如蔬菜、水果等，保證充足水分。病情允許時適當活動。養(yǎng)成定時排便習慣，避免用力排便。必要時可遵醫(yī)囑用緩瀉劑或低壓灌腸。3.分析急性心肌梗死患者溶栓治療后出血的原因及護理對策。答案：原因有溶栓藥物作用、患者自身凝血功能異常等。護理對策：密切觀察皮膚、黏膜、消化道等有無出血；監(jiān)測凝血指標；出現(xiàn)嚴重出血立即停