執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》自我提分評估第一部分單選題(30題)1、為延長脂質(zhì)體在體內(nèi)循環(huán)時(shí)間，通常使用修飾的磷脂制備長循環(huán)脂質(zhì)體，常用的修飾材料是

A.甘露醇

B.聚山梨酯

C.聚乙二醇

D.山梨醇

【答案】：C

【解析】本題主要考查用于制備長循環(huán)脂質(zhì)體的常用修飾材料。長循環(huán)脂質(zhì)體是為了延長脂質(zhì)體在體內(nèi)循環(huán)時(shí)間而設(shè)計(jì)的，通常需要使用修飾的磷脂來制備。接下來分析每個(gè)選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：甘露醇是一種己六醇，在醫(yī)藥領(lǐng)域常作為片劑的填充劑、矯味劑、防凍劑等，并非用于制備長循環(huán)脂質(zhì)體的常用修飾材料，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：聚山梨酯是一類非離子型表面活性劑，在藥劑學(xué)中常用作增溶劑、乳化劑、分散劑等，但不是制備長循環(huán)脂質(zhì)體的常用修飾材料，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：聚乙二醇具有良好的親水性和生物相容性，用其修飾磷脂制備長循環(huán)脂質(zhì)體，可以在脂質(zhì)體表面形成一層水化膜，減少脂質(zhì)體被單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)識(shí)別和攝取，從而延長脂質(zhì)體在體內(nèi)的循環(huán)時(shí)間，是常用的修飾材料，所以該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)D：山梨醇是一種甜味劑，在醫(yī)藥工業(yè)中主要用于維生素C的生產(chǎn)，也可作為藥物的溶劑、保濕劑等，不是制備長循環(huán)脂質(zhì)體的常用修飾材料，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選C。2、《中國藥典》中，收載阿司匹林"含量測定"的部分是

A.一部凡例

B.一部正文

C.二部凡例

D.二部正文

【答案】：D

【解析】《中國藥典》分為一部、二部、三部等，一部收載藥材和飲片、植物油脂和提取物、成方制劑和單味制劑等；二部收載化學(xué)藥品、抗生素、生化藥品以及放射性藥品等；三部收載生物制品。阿司匹林屬于化學(xué)藥品，其“含量測定”應(yīng)在二部的相關(guān)內(nèi)容里。凡例是對《中國藥典》正文、通則與藥品質(zhì)量檢定有關(guān)的共性問題的統(tǒng)一規(guī)定，并非具體藥品的內(nèi)容介紹部分，所以收載阿司匹林“含量測定”的部分應(yīng)該是二部正文，答案選D。3、開環(huán)嘌零核苷酸類似物()

A.氟尿嘧啶

B.金剛乙胺

C.阿昔洛韋

D.奧司他韋

【答案】：C

【解析】本題主要考查對開環(huán)嘌零核苷酸類似物藥物的識(shí)別。選項(xiàng)A分析氟尿嘧啶是抗代謝類抗腫瘤藥物，它通過干擾核酸代謝來抑制腫瘤細(xì)胞的生長與繁殖，并非開環(huán)嘌零核苷酸類似物，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B分析金剛乙胺是一種抗病毒藥，主要用于預(yù)防和治療A型流感病毒感染，其作用機(jī)制與抑制流感病毒脫殼及其核酸釋放相關(guān)，不屬于開環(huán)嘌零核苷酸類似物，選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C分析阿昔洛韋是典型的開環(huán)嘌零核苷酸類似物，在體內(nèi)經(jīng)磷酸化后可競爭性抑制病毒DNA多聚酶，從而抑制病毒的復(fù)制，選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D分析奧司他韋是神經(jīng)氨酸酶抑制劑，通過抑制流感病毒表面的神經(jīng)氨酸酶活性，阻止病毒從被感染的細(xì)胞中釋放，進(jìn)而減少病毒的傳播，不屬于開環(huán)嘌零核苷酸類似物，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，答案選C。4、碘化鉀可作

A.增溶劑

B.助溶劑

C.潛溶劑

D.著色劑

【答案】：B

【解析】本題考查碘化鉀的用途，解題關(guān)鍵在于對增溶劑、助溶劑、潛溶劑、著色劑概念的理解，并結(jié)合碘化鉀的性質(zhì)來判斷其所屬類別。A選項(xiàng)——增溶劑增溶劑是指具有增溶能力的表面活性劑，通過在溶液中形成膠束等方式增加難溶性藥物在溶劑中的溶解度。而碘化鉀本身并非表面活性劑，不具備通過形成膠束等方式增加其他物質(zhì)溶解度的作用機(jī)制，所以它不能作增溶劑，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng)——助溶劑助溶劑是指難溶性藥物與加入的第三種物質(zhì)在溶劑中形成可溶性絡(luò)合物、復(fù)鹽或締合物等，以增加藥物在溶劑（主要是水）中的溶解度。碘化鉀常作為助溶劑使用，例如在一些藥物制劑中，它能與某些藥物形成絡(luò)合物，從而增加藥物的溶解度，所以碘化鉀可作助溶劑，B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)——潛溶劑潛溶劑是混合溶劑的一種特殊的情況，是指能提高難溶性藥物的溶解度的混合溶劑。常見的潛溶劑有乙醇、丙二醇、甘油、聚乙二醇等，碘化鉀并不屬于潛溶劑的范疇，所以它不能作潛溶劑，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)——著色劑著色劑是使食品、藥品等具有色澤的物質(zhì)，主要起到改善外觀、增加辨識(shí)度等作用。碘化鉀不具備給物質(zhì)提供色澤的功能，所以它不能作著色劑，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選B。5、關(guān)于微囊技術(shù)的說法錯(cuò)誤的是（）（）

A.將對光、濕度和氧不穩(wěn)定的藥物制成微囊，可防止藥物的降解

B.利用緩、控釋材料將藥物微囊化后，可延緩藥物釋放

C.油類藥物或揮發(fā)性藥物不適宜制成微囊

D.PLA是生物可降解的高分子囊材

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)微囊技術(shù)的相關(guān)知識(shí)，對各選項(xiàng)逐一分析判斷。選項(xiàng)A：微囊技術(shù)是將藥物包裹在囊材中形成微小囊狀物。對于對光、濕度和氧不穩(wěn)定的藥物，制成微囊后，囊材可起到隔離和保護(hù)作用，避免藥物直接與外界的光、濕度和氧接觸，從而防止藥物的降解，該選項(xiàng)說法正確。選項(xiàng)B：利用緩、控釋材料將藥物微囊化，緩、控釋材料可控制藥物從微囊中釋放的速度和時(shí)間，從而延緩藥物釋放，實(shí)現(xiàn)藥物的緩慢、持續(xù)釋放，達(dá)到長效治療的目的，該選項(xiàng)說法正確。選項(xiàng)C：微囊技術(shù)可以將油類藥物或揮發(fā)性藥物包裹起來，防止其揮發(fā)和泄漏，同時(shí)還能改善藥物的物理性質(zhì)，如流動(dòng)性、可壓性等，所以油類藥物或揮發(fā)性藥物是適宜制成微囊的，該選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：PLA即聚乳酸，是一種生物可降解的高分子材料，常作為囊材應(yīng)用于微囊技術(shù)中。在體內(nèi)，它可逐漸降解，最終被人體代謝排出，具有良好的生物相容性和安全性，該選項(xiàng)說法正確。本題要求選擇說法錯(cuò)誤的選項(xiàng)，答案是C。6、已知普魯卡因胺膠囊劑的F為0．85，t1/2為3．5h，V為2．0L／kg。若保持Css為6μg／ml，每4h口服一次。

A.平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度

B.半衰期

C.治療指數(shù)

D.血藥濃度

【答案】：A

【解析】本題題干給出了普魯卡因胺膠囊劑的生物利用度（F為0.85）、半衰期（t1/2為3.5h）、表觀分布容積（V為2.0L／kg）等信息，并且說明了要保持穩(wěn)態(tài)血藥濃度（Css）為6μg／ml，每4h口服一次。選項(xiàng)A，平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度是指藥物在連續(xù)恒速給藥或分次恒量給藥的過程中，血藥濃度會(huì)逐漸增高，經(jīng)4-5個(gè)半衰期可達(dá)穩(wěn)定而有效的血藥濃度，此時(shí)藥物的吸收速度與消除速度達(dá)到平衡，血藥濃度相對穩(wěn)定在一定水平。題干圍繞著保持一定的穩(wěn)態(tài)血藥濃度進(jìn)行描述，與平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度緊密相關(guān)，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B，題干中已經(jīng)明確給出半衰期t1/2為3.5h，并非是本題需要求解或主要涉及的核心內(nèi)容，故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，治療指數(shù)是藥物的半數(shù)致死量（LD50）與半數(shù)有效量（ED50）的比值，用以衡量藥物的安全性，題干中并未涉及與治療指數(shù)相關(guān)的信息，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，血藥濃度表述過于寬泛，題干重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是保持穩(wěn)定狀態(tài)下的血藥濃度，即平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度，此選項(xiàng)不符合題意，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案選A。7、所有微生物的代謝產(chǎn)物是

A.熱原

B.內(nèi)毒素

C.脂多糖

D.磷脂

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)物質(zhì)的相關(guān)定義和性質(zhì)，結(jié)合微生物代謝產(chǎn)物的特點(diǎn)來進(jìn)行分析。選項(xiàng)A：熱原熱原是微生物的代謝產(chǎn)物，是一種能引起恒溫動(dòng)物體溫異常升高的致熱物質(zhì)。許多微生物都能產(chǎn)生熱原，如細(xì)菌、真菌等，因此熱原可作為所有微生物的代謝產(chǎn)物，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：內(nèi)毒素內(nèi)毒素是革蘭氏陰性菌細(xì)胞壁中的一種成分，叫做脂多糖。只有革蘭氏陰性菌能產(chǎn)生內(nèi)毒素，并非所有微生物都能產(chǎn)生，所以內(nèi)毒素不是所有微生物的代謝產(chǎn)物，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：脂多糖脂多糖是革蘭氏陰性菌細(xì)胞壁外膜的主要成分，它屬于內(nèi)毒素的組成部分。同樣，只有革蘭氏陰性菌才有脂多糖，并非所有微生物都具有，因此脂多糖不是所有微生物的代謝產(chǎn)物，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：磷脂磷脂是一類含有磷酸的脂類，是生物膜的重要組成部分。它并非微生物普遍的代謝產(chǎn)物，很多微生物在代謝過程中不一定會(huì)產(chǎn)生磷脂，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是A。8、亞硫酸氫鈉下列抗氧劑適合的藥液為

A.弱酸性藥液

B.乙醇溶液

C.堿性藥液

D.非水性藥液

【答案】：A

【解析】本題考查抗氧劑亞硫酸氫鈉適合的藥液類型?？寡趸瘎┑倪x擇需要考慮藥液的酸堿性等性質(zhì)。亞硫酸氫鈉是一種常見的抗氧劑，它在弱酸性條件下具有較好的抗氧化效果。選項(xiàng)A，弱酸性藥液的環(huán)境適宜亞硫酸氫鈉發(fā)揮抗氧作用，故該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B，乙醇溶液主要是作為溶劑使用，亞硫酸氫鈉并非專門用于乙醇溶液的抗氧劑，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，亞硫酸氫鈉在堿性條件下可能會(huì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，其抗氧化性能會(huì)受到影響，因此它不適用于堿性藥液，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，非水性藥液的性質(zhì)多樣，亞硫酸氫鈉是水溶性的抗氧劑，在非水性藥液中難以發(fā)揮作用，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。9、歐洲藥典的縮寫是

A.BP

B.USP

C.ChP

D.EP

【答案】：D

【解析】本題考查歐洲藥典縮寫的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A，BP是英國藥典（BritishPharmacopoeia）的縮寫，并非歐洲藥典縮寫，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，USP是美國藥典（UnitedStatesPharmacopeia）的縮寫，并非歐洲藥典縮寫，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，ChP是中國藥典（ChinesePharmacopoeia）的縮寫，并非歐洲藥典縮寫，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，EP是歐洲藥典（EuropeanPharmacopoeia）的縮寫，所以D選項(xiàng)正確。綜上，本題答案選D。10、加入稍稀的糖漿并逐次減少用量的操作過程是

A.包隔離層

B.包粉衣層

C.包糖衣層

D.包有色糖衣層

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各糖衣包衣層的操作特點(diǎn)來判斷加入稍稀的糖漿并逐次減少用量的操作過程對應(yīng)哪一層包衣。選項(xiàng)A：包隔離層包隔離層的主要目的是隔離片芯，避免片芯中的成分與糖衣層相互影響。通常使用的是一些膠漿類物質(zhì)，如玉米朊、蟲膠等，并非加入稍稀的糖漿并逐次減少用量，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：包粉衣層包粉衣層是為了盡快增加片劑的重量和厚度，使片劑的外形趨于平滑。一般是交替加入糖漿和滑石粉，其操作重點(diǎn)在于利用糖漿的粘性將滑石粉粘附在片劑表面，而不是單純加入稍稀的糖漿并逐次減少用量，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：包糖衣層在包糖衣層時(shí)，需要加入稍稀的糖漿并逐次減少用量。其目的是在粉衣層的基礎(chǔ)上，使片劑表面光滑、細(xì)膩，這與題干中描述的操作過程相符，所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D：包有色糖衣層包有色糖衣層是在糖衣層的基礎(chǔ)上，加入食用色素的糖漿，主要作用是為片劑提供美觀的色澤，便于識(shí)別，并非是題干所描述的加入稍稀的糖漿并逐次減少用量的操作，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是C。11、最適合作片劑崩解劑的是

A.羥丙甲纖維素

B.硫酸鈣

C.微粉硅膠

D.低取代羥丙基纖維素

【答案】：D

【解析】本題主要考查片劑崩解劑的適用選項(xiàng)。首先分析選項(xiàng)A，羥丙甲纖維素常作為增稠劑、成膜劑、黏合劑等使用，并非最適合的片劑崩解劑。選項(xiàng)B，硫酸鈣一般是作為填充劑，用于增加片劑的重量和體積等，并非片劑崩解劑。選項(xiàng)C，微粉硅膠主要是作為潤滑劑，能降低顆粒間的摩擦力，改善物料的流動(dòng)性等，也不是片劑崩解劑。選項(xiàng)D，低取代羥丙基纖維素具有良好的崩解性能，它可以在片劑中吸收水分后迅速膨脹，從而使片劑崩解，是最適合作片劑崩解劑的物質(zhì)。綜上，本題正確答案選D。12、日本藥局方

A.JP

B.USP

C.BP

D.ChP

【答案】：A

【解析】本題主要考查對不同藥典簡稱的記憶。選項(xiàng)A“JP”是日本藥局方（JapanesePharmacopoeia）的英文縮寫。選項(xiàng)B“USP”是美國藥典（UnitedStatesPharmacopeia）的英文縮寫；選項(xiàng)C“BP”是英國藥典（BritishPharmacopoeia）的英文縮寫；選項(xiàng)D“ChP”是中國藥典（PharmacopoeiaofthePeople'sRepublicofChina）的英文縮寫。因此本題正確答案為A。13、美國藥典

A.JP

B.USP

C.BP

D.ChP

【答案】：B

【解析】本題考查對不同藥典縮寫的認(rèn)知。各選項(xiàng)對應(yīng)的藥典信息如下：-選項(xiàng)A：“JP”是日本藥局方（JapanesePharmacopoeia）的縮寫，并非美國藥典，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：“USP”是美國藥典（UnitedStatesPharmacopeia）的縮寫，因此B選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C：“BP”是英國藥典（BritishPharmacopoeia）的縮寫，不是美國藥典，故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：“ChP”是中國藥典（PharmacopoeiaofthePeople'sRepublicofChina）的縮寫，與美國藥典無關(guān)，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案為B。14、胰島素受體屬于

A.G蛋白偶聯(lián)受體

B.酪氨酸激酶受體

C.配體門控離子通道受體

D.細(xì)胞內(nèi)受體

【答案】：B

【解析】本題考查胰島素受體的所屬類型。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：G蛋白偶聯(lián)受體是一大類膜受體家族，其信號轉(zhuǎn)導(dǎo)過程需要G蛋白的參與。胰島素受體并不屬于G蛋白偶聯(lián)受體，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：胰島素受體是一種跨膜糖蛋白，具有酪氨酸激酶活性，屬于酪氨酸激酶受體。當(dāng)胰島素與受體結(jié)合后，可使受體的酪氨酸殘基發(fā)生自磷酸化，進(jìn)而激活下游的信號傳導(dǎo)通路，調(diào)節(jié)細(xì)胞的代謝和生長等過程，因此該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C：配體門控離子通道受體是一類由配體結(jié)合后可引起離子通道開放或關(guān)閉的受體，通過改變離子的跨膜流動(dòng)來傳遞信號。胰島素受體的作用機(jī)制并非如此，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：細(xì)胞內(nèi)受體位于細(xì)胞內(nèi)，主要與脂溶性的激素等信號分子結(jié)合，如類固醇激素受體等。胰島素是一種蛋白質(zhì)激素，其受體位于細(xì)胞膜上，不屬于細(xì)胞內(nèi)受體，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選B。15、繼發(fā)于藥物治療作用后的不良反應(yīng)，治療劑量下治療作用本身帶來的間接結(jié)果，稱為

A.繼發(fā)反應(yīng)

B.毒性反應(yīng)

C.后遺效應(yīng)

D.特異質(zhì)反應(yīng)

【答案】：A

【解析】本題主要考查不同類型藥物不良反應(yīng)的概念。下面對各選項(xiàng)進(jìn)行分析：選項(xiàng)A：繼發(fā)反應(yīng)繼發(fā)反應(yīng)是指繼發(fā)于藥物治療作用后的不良反應(yīng)，是在治療劑量下治療作用本身帶來的間接結(jié)果。符合題干中對該不良反應(yīng)的描述，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：毒性反應(yīng)毒性反應(yīng)是指在藥物劑量過大或體內(nèi)蓄積過多時(shí)發(fā)生的危害機(jī)體的反應(yīng)，一般較為嚴(yán)重，并非治療作用本身帶來的間接結(jié)果，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：后遺效應(yīng)后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)，與治療作用本身帶來的間接結(jié)果這一表述不符，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：特異質(zhì)反應(yīng)特異質(zhì)反應(yīng)是指少數(shù)特異體質(zhì)患者對某些藥物反應(yīng)特別敏感，反應(yīng)性質(zhì)也可能與常人不同，但與題干描述的概念不一致，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，正確答案是A。16、腎小管中，弱酸在酸性尿液中

A.解離多，重吸收少，排泄快

B.解離少，重吸收多，排泄慢

C.解離多，重吸收多，排泄慢

D.解離少，重吸收少，排泄快

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)弱酸在酸性尿液中的解離情況，結(jié)合藥物重吸收與排泄的原理來分析。在腎小管中，藥物的解離程度會(huì)影響其重吸收和排泄情況。一般來說，對于弱酸，在酸性尿液環(huán)境中，由于同離子效應(yīng)等因素的作用，弱酸的解離會(huì)受到抑制，導(dǎo)致其解離少。而藥物的重吸收與解離程度密切相關(guān)，解離少意味著藥物以分子形式存在的比例相對較高，分子形式的藥物更容易通過腎小管上皮細(xì)胞的脂質(zhì)膜，從而使得藥物的重吸收增多。當(dāng)藥物重吸收增多時(shí)，進(jìn)入尿液并隨尿液排出體外的藥物就會(huì)相應(yīng)減少，即排泄變慢。所以，腎小管中，弱酸在酸性尿液中解離少，重吸收多，排泄慢，答案選B。17、《中國藥典》中的“稱定”指稱取重量應(yīng)準(zhǔn)確至所取重量的

A.十分之一

B.百分之一

C.千分之一

D.萬分之一

【答案】：B

【解析】本題考查《中國藥典》中“稱定”的含義。在《中國藥典》的相關(guān)規(guī)定里，“稱定”明確指稱取重量應(yīng)準(zhǔn)確至所取重量的百分之一。選項(xiàng)A，十分之一不符合“稱定”的準(zhǔn)確要求；選項(xiàng)C，千分之一一般不是“稱定”的精度標(biāo)準(zhǔn)；選項(xiàng)D，萬分之一同樣也不是“稱定”所對應(yīng)的準(zhǔn)確程度。所以本題正確答案是B。18、與藥物在體內(nèi)分布無關(guān)的因素是

A.血腦屏障

B.藥物的理化性質(zhì)

C.組織器官血流量

D.腎臟功能

【答案】：D

【解析】本題可分析每個(gè)選項(xiàng)與藥物在體內(nèi)分布的關(guān)聯(lián)性，進(jìn)而判斷出與藥物在體內(nèi)分布無關(guān)的因素。A選項(xiàng)：血腦屏障血腦屏障是指腦毛細(xì)血管壁與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞形成的血漿與腦細(xì)胞之間的屏障和由脈絡(luò)叢形成的血漿和腦脊液之間的屏障。它能夠阻止某些物質(zhì)（多半是有害的）由血液進(jìn)入腦組織，對藥物在腦內(nèi)的分布起著重要作用。一些藥物由于分子大小、極性等原因難以通過血腦屏障，從而影響其在腦內(nèi)的分布情況，所以血腦屏障與藥物在體內(nèi)分布有關(guān)，A選項(xiàng)不符合題意。B選項(xiàng)：藥物的理化性質(zhì)藥物的理化性質(zhì)，如藥物的脂溶性、解離度、分子量大小等，會(huì)顯著影響藥物在體內(nèi)的分布。例如，脂溶性高的藥物更容易通過生物膜，能夠更廣泛地分布到脂肪組織等部位；而藥物的解離度會(huì)影響其在不同pH環(huán)境下的存在形式，進(jìn)而影響藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)和分布，所以藥物的理化性質(zhì)與藥物在體內(nèi)分布有關(guān)，B選項(xiàng)不符合題意。C選項(xiàng)：組織器官血流量組織器官血流量的多少會(huì)影響藥物到達(dá)該組織器官的速度和量。血流量豐富的組織器官，藥物能夠更快地到達(dá)并在其中進(jìn)行分布；而血流量少的組織器官，藥物到達(dá)的速度相對較慢，分布量也相對較少。比如，肝臟、腎臟等器官血流量大，藥物在這些器官的分布相對較多，因此組織器官血流量與藥物在體內(nèi)分布有關(guān)，C選項(xiàng)不符合題意。D選項(xiàng)：腎臟功能腎臟功能主要影響藥物的排泄過程。腎臟是藥物排泄的主要器官之一，腎臟通過腎小球?yàn)V過、腎小管分泌和重吸收等方式將藥物排出體外。它主要負(fù)責(zé)藥物從體內(nèi)的清除，而不是藥物在體內(nèi)的分布。所以腎臟功能與藥物在體內(nèi)分布無關(guān)，D選項(xiàng)符合題意。綜上，答案選D。19、苯唑西林的生物半衰t1/2=0.5h。其30%原形藥物經(jīng)腎排泄,且腎排泄的主要機(jī)制是腎小球?yàn)V過和腎小球分泌,其余大部分經(jīng)肝代謝消除,對肝腎功能正常的病人,該約物的肝清除速率常數(shù)是()。

A.4.62h-1

B.1.98h-1

C.0.97h-1

D.1.39h-1

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)生物半衰期計(jì)算出消除速率常數(shù)，再結(jié)合腎排泄比例計(jì)算出肝清除速率常數(shù)。步驟一：計(jì)算消除速率常數(shù)\(k\)生物半衰期\(t_{1/2}\)與消除速率常數(shù)\(k\)的關(guān)系為\(t_{1/2}=\frac{0.693}{k}\)。已知苯唑西林的生物半衰期\(t_{1/2}=0.5h\)，將其代入公式可得：\(0.5=\frac{0.693}{k}\)則\(k=\frac{0.693}{0.5}=1.386h^{-1}\)步驟二：計(jì)算肝清除速率常數(shù)\(k_{肝}\)已知\(30\%\)原形藥物經(jīng)腎排泄，即腎排泄比例為\(30\%\)，那么經(jīng)肝代謝消除的比例為\(1-30\%=70\%\)。肝清除速率常數(shù)\(k_{肝}\)與消除速率常數(shù)\(k\)的關(guān)系為：\(k_{肝}=k\times(1-腎排泄比例)\)。將\(k=1.386h^{-1}\)，腎排泄比例\(30\%\)代入可得：\(k_{肝}=1.386\times(1-0.3)=1.386\times0.7=0.9702h^{-1}\approx0.97h^{-1}\)綜上，答案選C。20、普魯卡因主要發(fā)生

A.還原代謝

B.水解代謝

C.N-脫乙基代謝

D.S-氧化代謝

【答案】：B

【解析】本題主要考查普魯卡因的代謝方式。選項(xiàng)A，還原代謝是指在生物體內(nèi)某些物質(zhì)被還原的過程，普魯卡因并不主要發(fā)生還原代謝，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，普魯卡因含有酯鍵，在體內(nèi)主要通過水解代謝，水解生成對氨基苯甲酸和二乙氨基乙醇等產(chǎn)物，因此該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，N-脫乙基代謝一般是含氮烷基的化合物發(fā)生的一種代謝方式，并非普魯卡因主要的代謝途徑，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，S-氧化代謝是含硫化合物的一種代謝反應(yīng)，普魯卡因分子結(jié)構(gòu)中不存在硫元素，不會(huì)發(fā)生S-氧化代謝，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題答案選B。21、青霉素過敏性試驗(yàn)的給藥途徑是（）

A.皮內(nèi)注射

B.皮下注射

C.肌內(nèi)注射

D.靜脈注射

【答案】：A

【解析】本題考查青霉素過敏性試驗(yàn)的給藥途徑。皮內(nèi)注射是將少量藥液或生物制品注射于表皮與真皮之間的方法。在進(jìn)行青霉素過敏性試驗(yàn)時(shí)，采用皮內(nèi)注射的方式，可使藥物作用于局部皮膚，通過觀察局部皮膚的反應(yīng)，如是否出現(xiàn)紅暈、硬結(jié)等，來判斷患者是否對青霉素過敏，這種方式能有效地檢測出過敏反應(yīng)且操作相對安全。而皮下注射是將藥液注入皮下組織，主要用于預(yù)防接種、局部麻醉等；肌內(nèi)注射是將藥液注入肌肉組織，常用于藥物的治療性注射；靜脈注射是將藥液直接注入靜脈，多用于急救、藥物快速起效等情況。這幾種給藥途徑均不適合用于青霉素過敏性試驗(yàn)。綜上，青霉素過敏性試驗(yàn)的給藥途徑是皮內(nèi)注射，本題答案選A。22、在母體循環(huán)系統(tǒng)與胎兒循環(huán)系統(tǒng)之間存在著

A.腸-肝循環(huán)

B.血-腦屏障

C.胎盤屏障

D.首過效應(yīng)

【答案】：C

【解析】本題主要考查母體循環(huán)系統(tǒng)與胎兒循環(huán)系統(tǒng)之間存在的結(jié)構(gòu)，破題點(diǎn)在于對各選項(xiàng)所涉及概念的理解并判斷其是否符合母體與胎兒循環(huán)系統(tǒng)的關(guān)系。選項(xiàng)A分析腸-肝循環(huán)指經(jīng)膽汁或部分經(jīng)膽汁排入腸道的藥物，在腸道中又重新被吸收，經(jīng)門靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象。它主要描述的是藥物在體內(nèi)的一種循環(huán)過程，與母體循環(huán)系統(tǒng)和胎兒循環(huán)系統(tǒng)之間的結(jié)構(gòu)并無關(guān)聯(lián)，所以A選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)B分析血-腦屏障是指腦毛細(xì)血管壁與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞形成的血漿與腦細(xì)胞之間的屏障和由脈絡(luò)叢形成的血漿和腦脊液之間的屏障，其作用是阻止某些物質(zhì)（多半是有害的）由血液進(jìn)入腦組織，主要是保護(hù)腦部的一種生理結(jié)構(gòu)，和母體與胎兒循環(huán)系統(tǒng)的連接結(jié)構(gòu)沒有關(guān)系，因此B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C分析胎盤屏障是胎盤絨毛組織與子宮血竇間的屏障，它可以阻止一些有害物質(zhì)從母體進(jìn)入胎兒體內(nèi)，是母體循環(huán)系統(tǒng)與胎兒循環(huán)系統(tǒng)之間存在的一道重要屏障，對胎兒起到保護(hù)作用，所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D分析首過效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥，在尚未吸收進(jìn)入血循環(huán)之前，在腸黏膜和肝臟被代謝，而使進(jìn)入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象。這是藥物代謝過程中的一種現(xiàn)象，與母體和胎兒的循環(huán)系統(tǒng)之間的結(jié)構(gòu)沒有關(guān)系，故D選項(xiàng)不正確。綜上，答案選C。23、人體胃液約0.9-1.5，下面最易吸收的藥物是

A.奎寧（弱堿pka8.0）

B.卡那霉素（弱堿pka7.2）

C.地西泮（弱堿pka3.4）

D.苯巴比妥（弱酸pka7.4）

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)藥物的酸堿性以及體液pH值對藥物解離度的影響來判斷藥物的吸收情況，從而確定最易吸收的藥物。藥物的吸收與其在體液中的解離狀態(tài)有關(guān)，一般來說，弱酸性藥物在酸性環(huán)境中，非解離型藥物比例高，易透過生物膜被吸收；弱堿性藥物在堿性環(huán)境中，非解離型藥物比例高，易透過生物膜被吸收。人體胃液的pH約為0.9-1.5，呈酸性。選項(xiàng)A奎寧是弱堿，其pKa為8.0。在酸性的胃液環(huán)境中，奎寧主要以解離型存在，非解離型比例低，不易透過生物膜被吸收，所以該選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)B卡那霉素也是弱堿，pKa為7.2。同樣在酸性胃液中，卡那霉素多以解離型形式存在，不利于藥物的吸收，因此該選項(xiàng)也不正確。選項(xiàng)C地西泮為弱堿，pKa為3.4。在酸性胃液里，地西泮解離程度較大，非解離型少，難以被吸收，所以該選項(xiàng)也不合適。選項(xiàng)D苯巴比妥是弱酸，pKa為7.4。在酸性的胃液環(huán)境中，苯巴比妥以非解離型為主，非解離型藥物容易透過生物膜，從而更易被吸收，所以該選項(xiàng)正確。綜上，本題正確答案選D。24、藥物以離子狀態(tài)分散在分散介質(zhì)中所構(gòu)成的體系屬于

A.溶液型

B.膠體溶液型

C.乳濁型

D.混懸型

【答案】：A

【解析】該題答案選A。溶液型是藥物以分子或離子狀態(tài)分散在分散介質(zhì)中所構(gòu)成的體系。而膠體溶液型是藥物以高分子形式分散在分散介質(zhì)中形成的均相體系；乳濁型是兩種互不相溶的液體經(jīng)乳化制成的非均相分散體系；混懸型是難溶性固體藥物以微粒狀態(tài)分散于分散介質(zhì)中形成的非均相液體制劑。所以藥物以離子狀態(tài)分散在分散介質(zhì)中所構(gòu)成的體系屬于溶液型。25、孟魯司特

A.β2腎上腺素受體激動(dòng)劑

B.磷酸二酯酶抑制劑

C.白三烯受體拮抗劑

D.糖皮質(zhì)激素藥

【答案】：C

【解析】本題主要考查各類藥物的分類，關(guān)鍵在于明確孟魯司特所屬的藥物類別。選項(xiàng)A分析β?腎上腺素受體激動(dòng)劑主要通過激動(dòng)氣道的β?腎上腺素能受體，激活腺苷酸環(huán)化酶，減少肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒和介質(zhì)的釋放，從而起到舒張支氣管、緩解哮喘癥狀等作用，常見藥物如沙丁胺醇、特布他林等，孟魯司特不屬于此類藥物，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B分析磷酸二酯酶抑制劑主要通過抑制磷酸二酯酶的活性，減少環(huán)磷腺苷（cAMP）或環(huán)磷鳥苷（cGMP）的水解，使細(xì)胞內(nèi)cAMP或cGMP含量升高，從而發(fā)揮松弛氣道平滑肌、增強(qiáng)呼吸肌收縮力等作用，如氨茶堿等，孟魯司特并非磷酸二酯酶抑制劑，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C分析白三烯受體拮抗劑通過選擇性地與白三烯受體結(jié)合，阻斷白三烯的致炎作用，如減輕氣道炎癥、減少氣道黏液分泌、降低氣道高反應(yīng)性等，孟魯司特是典型的白三烯受體拮抗劑，可用于哮喘的預(yù)防和長期治療，所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D分析糖皮質(zhì)激素藥具有強(qiáng)大的抗炎、抗過敏、抗免疫等作用，是目前控制哮喘最有效的藥物，常見的如布地奈德、氟替卡松等，孟魯司特不屬于糖皮質(zhì)激素藥，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選C。26、結(jié)構(gòu)中含有巰基的是

A.氨溴索

B.乙酰半胱氨酸

C.可待因

D.苯丙哌林

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)特征來判斷哪個(gè)結(jié)構(gòu)中含有巰基。選項(xiàng)A：氨溴索氨溴索是溴己新在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物，其化學(xué)結(jié)構(gòu)中并不含有巰基，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B：乙酰半胱氨酸乙酰半胱氨酸分子結(jié)構(gòu)中含有巰基（-SH），巰基能使黏蛋白分子中的二硫鍵斷裂，降低痰液的黏滯性，使痰液易于咳出。因此，該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)C：可待因可待因是中樞性鎮(zhèn)咳藥，其化學(xué)結(jié)構(gòu)中不存在巰基，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D：苯丙哌林苯丙哌林為非麻醉性強(qiáng)效鎮(zhèn)咳藥，作用機(jī)制主要是阻斷肺-胸膜的牽張感受器產(chǎn)生的肺迷走神經(jīng)反射，結(jié)構(gòu)中沒有巰基，所以該選項(xiàng)不符合題意。綜上，答案選B。27、臨床前藥理毒理學(xué)研究不包括

A.主要藥效學(xué)研究

B.一般藥理學(xué)研究

C.藥動(dòng)學(xué)研究

D.多中心臨床試驗(yàn)

【答案】：D

【解析】本題的正確答案是D選項(xiàng)。下面對本題各選項(xiàng)進(jìn)行具體分析：A選項(xiàng)：主要藥效學(xué)研究是臨床前藥理毒理學(xué)研究的重要組成部分。該研究主要是研究藥物對機(jī)體產(chǎn)生的藥效作用及其作用機(jī)制，明確藥物的治療作用，是評估藥物有效性的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，故A選項(xiàng)屬于臨床前藥理毒理學(xué)研究內(nèi)容。B選項(xiàng)：一般藥理學(xué)研究也是臨床前藥理毒理學(xué)研究的一項(xiàng)內(nèi)容。它主要研究藥物在治療范圍或治療范圍以上劑量時(shí)，除治療作用以外的非期望出現(xiàn)的藥理作用，目的是發(fā)現(xiàn)藥物可能引起的不良反應(yīng)，為藥物的安全性評價(jià)提供依據(jù)，所以B選項(xiàng)包含在臨床前藥理毒理學(xué)研究范疇內(nèi)。C選項(xiàng)：藥動(dòng)學(xué)研究同樣是臨床前藥理毒理學(xué)研究的內(nèi)容。它主要研究藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄過程，即藥物在體內(nèi)的動(dòng)態(tài)變化規(guī)律，有助于了解藥物在體內(nèi)的作用特點(diǎn)和藥效發(fā)揮過程，對于指導(dǎo)藥物的研發(fā)和臨床應(yīng)用具有重要意義，因此C選項(xiàng)也屬于臨床前藥理毒理學(xué)研究。D選項(xiàng)：多中心臨床試驗(yàn)是在多個(gè)醫(yī)療中心進(jìn)行的臨床試驗(yàn)，它屬于藥物臨床試驗(yàn)階段的工作，是為了進(jìn)一步驗(yàn)證藥物的有效性和安全性，觀察藥物在更廣泛人群中的使用情況，與臨床前藥理毒理學(xué)研究不同。臨床前藥理毒理學(xué)研究主要是在實(shí)驗(yàn)室和動(dòng)物身上進(jìn)行的研究，而多中心臨床試驗(yàn)是在人體上進(jìn)行的研究，所以D選項(xiàng)不屬于臨床前藥理毒理學(xué)研究。28、可可豆脂為栓劑的常用基質(zhì)，熔點(diǎn)是

A.20～25℃

B.25～30℃

C.30～35℃

D.35～40℃

【答案】：C

【解析】本題主要考查可可豆脂作為栓劑常用基質(zhì)時(shí)的熔點(diǎn)范圍。在藥劑學(xué)中，可可豆脂作為栓劑常用的基質(zhì)，其熔點(diǎn)為30-35℃。選項(xiàng)A的20-25℃、選項(xiàng)B的25-30℃以及選項(xiàng)D的35-40℃均不符合可可豆脂實(shí)際的熔點(diǎn)范圍。所以本題正確答案是C。29、酪氨酸激酶抑制劑()

A.伊馬替尼

B.他莫昔芬

C.氨魯米特

D.氟他胺

【答案】：A

【解析】本題主要考查酪氨酸激酶抑制劑的相關(guān)藥物知識(shí)。選項(xiàng)A：伊馬替尼是一種非常典型的酪氨酸激酶抑制劑，它能特異性阻斷ATP在酪氨酸激酶上的結(jié)合位置，使酪氨酸殘基不能磷酸化，從而抑制BCR-ABL陽性細(xì)胞的增殖，在治療慢性髓性白血病等疾病方面發(fā)揮重要作用，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：他莫昔芬是一種抗雌激素類藥物，主要用于乳腺癌的內(nèi)分泌治療，它通過與雌激素受體結(jié)合，競爭性抑制雌激素的作用，并非酪氨酸激酶抑制劑，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：氨魯米特是一種腎上腺皮質(zhì)激素合成抑制藥，它主要通過抑制膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)樵邢┐纪?，從而抑制腎上腺皮質(zhì)激素的合成，并非酪氨酸激酶抑制劑，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：氟他胺是一種非甾體類抗雄激素藥物，它能與雄激素競爭雄激素受體，抑制雄激素對前列腺的生長刺激作用，主要用于前列腺癌的治療，并非酪氨酸激酶抑制劑，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。30、不溶性高分子包衣材料

A.硬脂酸鎂

B.乙基纖維素

C.聚山梨酯20

D.5％CMC漿液

【答案】：B

【解析】本題考查不溶性高分子包衣材料的相關(guān)知識(shí)，破題點(diǎn)在于了解各選項(xiàng)物質(zhì)的性質(zhì)和用途。選項(xiàng)A：硬脂酸鎂硬脂酸鎂是一種常用的潤滑劑，其作用是防止物料黏附在模具上，保證壓片等操作的順利進(jìn)行，而并非不溶性高分子包衣材料，所以A選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)B：乙基纖維素乙基纖維素屬于不溶性高分子材料，具有良好的成膜性，常被用作不溶性高分子包衣材料。包衣后可以控制藥物的釋放速度等，因此B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C：聚山梨酯20聚山梨酯20是一種非離子型表面活性劑，主要用于增加藥物的溶解度、改善藥物的分散性等，并非用于包衣，所以C選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D：5％CMC漿液5％CMC漿液即5％羧甲基纖維素鈉漿液，它一般作為增稠劑、黏合劑等使用，不是不溶性高分子包衣材料，所以D選項(xiàng)也不正確。綜上，答案選B。第二部分多選題(10題)1、側(cè)鏈含有叔胺結(jié)構(gòu)的鈣拮抗劑是

A.硝苯地平

B.尼卡地平

C.地爾硫

D.維拉帕米

【答案】：BCD

【解析】本題主要考查對含有叔胺結(jié)構(gòu)的鈣拮抗劑的掌握。選項(xiàng)A：硝苯地平硝苯地平是一種經(jīng)典的鈣拮抗劑，其化學(xué)結(jié)構(gòu)中不含有叔胺結(jié)構(gòu)。因此，選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B：尼卡地平尼卡地平屬于二氫吡啶類鈣拮抗劑，它的側(cè)鏈中含有叔胺結(jié)構(gòu)。所以，選項(xiàng)B符合題意。選項(xiàng)C：地爾硫?地爾硫?是苯并硫氮雜?類鈣拮抗劑，在其結(jié)構(gòu)中存在叔胺結(jié)構(gòu)。所以，選項(xiàng)C符合題意。選項(xiàng)D：維拉帕米維拉帕米為苯烷胺類鈣拮抗劑，其側(cè)鏈上含有叔胺結(jié)構(gòu)。所以，選項(xiàng)D符合題意。綜上，側(cè)鏈含有叔胺結(jié)構(gòu)的鈣拮抗劑是尼卡地平、地爾硫?和維拉帕米，答案選BCD。2、屬于非開環(huán)的核苷類抗病毒藥物有

A.齊多夫定

B.阿昔洛韋

C.拉米夫定

D.司他夫定

【答案】：ACD

【解析】本題主要考查非開環(huán)的核苷類抗病毒藥物的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A，齊多夫定是一種非開環(huán)的核苷類抗病毒藥物。它是胸苷的類似物，在細(xì)胞內(nèi)被磷酸化后，能競爭性抑制逆轉(zhuǎn)錄酶，從而阻止HIV病毒的復(fù)制，所以齊多夫定屬于非開環(huán)的核苷類抗病毒藥物。選項(xiàng)B，阿昔洛韋是開環(huán)核苷類抗病毒藥物，其結(jié)構(gòu)中糖環(huán)是開環(huán)的，與題干要求的非開環(huán)不符，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，拉米夫定是一種胞嘧啶核苷類似物，屬于非開環(huán)的核苷類抗病毒藥物，它對逆轉(zhuǎn)錄酶有抑制作用，可用于治療乙肝和艾滋病等，因此拉米夫定符合題意。選項(xiàng)D，司他夫定也是非開環(huán)的核苷類抗病毒藥物，它在細(xì)胞內(nèi)被磷酸化成為有活性的三磷酸司他夫定，通過抑制HIV逆轉(zhuǎn)錄酶而發(fā)揮抗病毒作用，所以司他夫定也屬于非開環(huán)的核苷類抗病毒藥物。綜上，本題答案選ACD。3、藥物流行病學(xué)的研究方法是

A.描述性研究

B.分析性研究

C.對比性研究

D.實(shí)驗(yàn)性研究

【答案】：ABD

【解析】本題主要考查藥物流行病學(xué)的研究方法。選項(xiàng)A，描述性研究是藥物流行病學(xué)研究方法之一。描述性研究是利用已有的資料或特殊調(diào)查的資料，按不同地區(qū)、不同時(shí)間及不同人群特征分組，把疾病或健康狀態(tài)的分布情況真實(shí)地描繪、敘述出來，為進(jìn)一步的研究提供基礎(chǔ)，在藥物流行病學(xué)中有著重要的應(yīng)用，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B，分析性研究也是藥物流行病學(xué)的研究方法。分析性研究主要是檢驗(yàn)病因假設(shè)，它可以通過病例-對照研究、隊(duì)列研究等方法來探討藥物與疾病之間的關(guān)聯(lián)，對于明確藥物的安全性和有效性等方面有著關(guān)鍵作用，故選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C，對比性研究并不是藥物流行病學(xué)研究方法的標(biāo)準(zhǔn)分類表述，在藥物流行病學(xué)的研究方法體系中，沒有將其作為一種獨(dú)立的、規(guī)范的研究方法，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，實(shí)驗(yàn)性研究同樣屬于藥物流行病學(xué)的研究方法。實(shí)驗(yàn)性研究是在研究者的控制下對研究對象施加某種干預(yù)措施，以觀察其對疾病或健康的影響，比如藥物臨床試驗(yàn)等，能為藥物的評價(jià)提供重要依據(jù)，因此選項(xiàng)D正確。綜上，本題答案選ABD。4、藥物與血漿蛋白結(jié)合的結(jié)合型具有下列哪些特性

A.不呈現(xiàn)藥理活性

B.不能通過血-腦屏障

C.不被肝臟代謝滅活

D.不被腎排泄

【答案】：ABCD

【解析】本題可對各選項(xiàng)逐一分析來判斷其是否為藥物與血漿蛋白結(jié)合的結(jié)合型的特性。A選項(xiàng)：藥物與血漿蛋白結(jié)合形成的結(jié)合型藥物，暫時(shí)失去了藥理活性。因?yàn)樗幬锇l(fā)揮藥理作用需要與相應(yīng)的靶點(diǎn)結(jié)合，而結(jié)合型藥物被血漿蛋白束縛，無法自由地與靶點(diǎn)結(jié)合，所以不呈現(xiàn)藥理活性，A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)：血-腦屏障是血液與腦組織之間的一種選擇性阻止某些物質(zhì)由血液進(jìn)入腦組織的屏障結(jié)構(gòu)。結(jié)合型藥物分子較大，難以通過血-腦屏障這一具有選擇性通透作用的屏障結(jié)構(gòu)，只有游離型藥物才能通過血-腦屏障發(fā)揮作用，B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)：肝臟是藥物代謝滅活的重要器官。結(jié)合型藥物由于與血漿蛋白結(jié)合，其結(jié)構(gòu)被包裹和限制，不易被肝臟中的代謝酶所識(shí)別和作用，因此不被肝臟代謝滅活，C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)：腎臟是藥物排泄的重要器官。藥物通過腎臟排泄通常需要經(jīng)過腎小球?yàn)V過等過程。結(jié)合型藥物分子大，不能通過腎小球?yàn)V過膜，因此不被腎排泄，只有游離型藥物可以經(jīng)腎排泄，D選項(xiàng)正確。綜上，ABCD選項(xiàng)均為藥物與血漿蛋白結(jié)合的結(jié)合型的特性，本題答案選ABCD。5、屬于二氫葉酸還原酶抑制劑的是

A.培美曲塞

B.克拉維酸

C.磺胺甲噁唑

D.甲氨蝶呤

【答案】：AD

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的作用機(jī)制來判斷其是否屬于二氫葉酸還原酶抑制劑。選項(xiàng)A：培美曲塞培美曲塞是一種多靶點(diǎn)抗葉酸制劑，它能夠抑制多個(gè)葉酸依賴性酶，其中就包括二氫葉酸還原酶，通過抑制該酶的活性，干擾細(xì)胞復(fù)制所必需的葉酸依賴性代謝過程，從而抑制腫瘤細(xì)胞的生長，所以培美曲塞屬于二氫葉酸還原酶抑制劑，選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：克拉維酸克拉維酸是一種β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，它本身抗菌活性較弱，但能與β-內(nèi)酰胺酶不可逆地結(jié)合，使β-內(nèi)酰胺酶失活，從而保護(hù)不耐酶的β-內(nèi)酰胺類抗生素，增強(qiáng)其抗菌作用，并非二氫葉酸還原酶抑制劑，選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：磺胺甲噁唑磺胺甲噁唑?qū)儆诨前奉惪咕?，其作用機(jī)制是通過與對氨基苯甲酸（PABA）競爭二氫蝶酸合酶，阻礙二氫葉酸的合成，進(jìn)而影響核酸的生成，達(dá)到抗菌的目的，它作用的靶點(diǎn)是二氫蝶酸合酶，而非二氫葉酸還原酶，選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：甲氨蝶呤甲氨蝶呤是一種經(jīng)典的二氫葉酸還原酶抑制劑，它能與二氫葉酸還原酶緊密結(jié)合，阻止二氫葉酸還原成四氫葉酸，從而影響嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的合成，最終抑制DNA、RNA及蛋白質(zhì)的合成，選項(xiàng)D正確。綜上，屬于二氫葉酸還原酶抑制劑的是培美曲塞和甲氨蝶呤，答案選AD。6、美沙酮的化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有以下哪些取代基

A.苯基

B.酮基

C.二甲氨基

D.芳伯氨基

【答案】：ABC

【解析】本題可根據(jù)美沙酮的化學(xué)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，逐一分析各選項(xiàng)中的取代基是否存在。選項(xiàng)A：苯基美沙酮的化學(xué)結(jié)構(gòu)中存在苯基這一取代基，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：酮基酮基是羰基的一種，美沙酮的化學(xué)結(jié)構(gòu)里包含酮基，因此選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C：二甲氨基二甲氨基也是美沙酮化學(xué)結(jié)構(gòu)中的組成部分，所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D：芳伯氨基芳伯氨基指的是與芳香烴基直接相連的氨基，美沙酮的化學(xué)結(jié)構(gòu)中并不含有芳伯氨基，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，答案選ABC。7、下列為營養(yǎng)輸液的是

A.復(fù)方氨基酸輸液

B.靜脈注射用脂肪乳

C.氧氟沙星葡萄糖輸液

D.復(fù)合維生素和微量元素

【答案】：ABD

【解析】本題可根據(jù)營養(yǎng)輸液的定義和各類輸液的性質(zhì)來分析選項(xiàng)。營養(yǎng)輸液主要是為患者提供營養(yǎng)成分，維持身體正常代謝和生理功能的輸液制劑。A選項(xiàng)：復(fù)方氨基酸輸液復(fù)方氨基酸輸液是將多種氨基酸按照一定配方制成的輸液產(chǎn)品。氨基酸是構(gòu)成蛋白質(zhì)的基本單位，人體的生長、修復(fù)和維持正常生理功能都離不開蛋白質(zhì)。通過靜脈輸入復(fù)方氨基酸輸液，可以為不能經(jīng)口進(jìn)食或營養(yǎng)攝入不足的