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文檔簡介
荊州理工職業(yè)學(xué)院婦產(chǎn)護(hù)理期末考試歷年機(jī)考真題集考試時間:90分鐘;命題人:教研組考生注意:1、本卷分第I卷(選擇題)和第Ⅱ卷(非選擇題)兩部分,滿分100分,考試時間90分鐘2、答卷前,考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置,如需改動,先劃掉原來的答案,然后再寫上新的答案;不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶,不按以上要求作答的答案無效。第I卷(選擇題50分)一、單選題(15小題,每小題3分,共計(jì)45分)1、[單選題]關(guān)于邊緣性前置胎盤的臨床特點(diǎn),下列敘述正確的是()A.初次陰道出血發(fā)生較早,多于妊娠28周左右B.陰道出血量較多C.病人貧血程度與出血量不成正比D.無誘因的反復(fù)陰道流血E.伴有腹痛答案:D解析:邊緣性前置胎盤的典型臨床特征是無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。這一特點(diǎn)在《婦產(chǎn)科學(xué)》教材中有明確描述。選項(xiàng)A錯誤,因其初次出血多發(fā)生于妊娠晚期而非28周左右;選項(xiàng)B中出血量不一定較多,取決于胎盤位置及剝離程度;選項(xiàng)C錯誤,貧血程度通常與出血量成正比;選項(xiàng)E錯誤,前置胎盤出血一般不伴腹痛,腹痛常提示胎盤早剝。選項(xiàng)D符合教材對邊緣性前置胎盤的典型癥狀定義。2、[單選題]某初產(chǎn)婦妊娠38周,自覺宮底下降,有一種輕松感,其主要原因是()A.妊娠晚期的運(yùn)動B.心情舒暢C.胎頭銜接D.胎頭俯屈E.胎動答案:C解析:胎頭銜接指胎兒先露部進(jìn)入骨盆入口,初產(chǎn)婦多在預(yù)產(chǎn)期前1-2周發(fā)生。此時宮底下降,孕婦上腹壓迫感減輕,自覺輕松?!秼D產(chǎn)科學(xué)》指出,胎頭銜接是臨產(chǎn)前的標(biāo)志性變化。選項(xiàng)C正確,其余選項(xiàng)與宮底下降的直接原因無關(guān)。3、[單選題]妊娠期高血壓疾病,用大劑量硫酸鎂治療,最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是()A.呼吸減慢B.尿量增多C.尿量減少D.膝腱反射亢進(jìn)E.膝腱反射消失答案:E解析:硫酸鎂用于妊娠期高血壓疾病治療時,過量中毒的早期表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)阻斷。鎂離子抑制中樞及周圍神經(jīng)系統(tǒng),最先抑制深部腱反射?!秼D產(chǎn)科學(xué)》教材指出,硫酸鎂中毒的體征依次為膝反射消失、全身肌張力減退、呼吸抑制、嚴(yán)重者心臟停搏。選項(xiàng)E膝腱反射消失是鎂中毒的首發(fā)癥狀,而選項(xiàng)D膝腱反射亢進(jìn)與鎂離子抑制作用機(jī)制相反;選項(xiàng)A呼吸減慢屬于后續(xù)中毒表現(xiàn);選項(xiàng)B尿量增多不符合鎂中毒引起腎排泄功能受損的特點(diǎn),選項(xiàng)C尿量減少雖為中毒表現(xiàn)但非最早出現(xiàn)。4、[單選題]最常見的產(chǎn)力異常為()A.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力B.協(xié)調(diào)性宮縮乏力C.協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)D.不協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)E.不規(guī)則子宮收縮答案:B解析:產(chǎn)力異常分為宮縮乏力與宮縮過強(qiáng)兩大類,其中協(xié)調(diào)性宮縮乏力最為常見,表現(xiàn)為宮縮節(jié)律性、對稱性正常但收縮力弱,導(dǎo)致產(chǎn)程延長;不協(xié)調(diào)性宮縮乏力則存在極性倒置等節(jié)律異常,而宮縮過強(qiáng)及不規(guī)則收縮均屬其他類型異常,臨床發(fā)生率相對較低。5、[單選題]某女士,28歲,妊娠足月產(chǎn)有1女,因病切除子宮病理檢查,子宮肌壁內(nèi)有水泡樣組織,鏡下見增生的滋養(yǎng)細(xì)胞。該病人最可能的診斷為()A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.子宮腺肌病D.子宮內(nèi)膜異位癥E.子宮內(nèi)膜炎答案:B解析:《婦產(chǎn)科學(xué)》中關(guān)于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的分類。葡萄胎病理特征為絨毛水腫及滋養(yǎng)細(xì)胞增生,但局限于宮腔。侵蝕性葡萄胎指葡萄胎組織侵入肌層或轉(zhuǎn)移至其他器官,鏡下可見絨毛結(jié)構(gòu)或絨毛退變痕跡。該病例為產(chǎn)后子宮切除標(biāo)本,肌壁有水泡樣組織及滋養(yǎng)細(xì)胞增生,符合侵蝕性葡萄胎的侵襲性生物學(xué)行為。子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜異位癥與子宮內(nèi)膜炎均無滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生及水泡樣結(jié)構(gòu)?!敬鸢笇?yīng)選項(xiàng)B】6、[單選題]某女士,28歲,自述有不潔性生活史,當(dāng)其詢問“我會不會得上艾滋病?”時,護(hù)士應(yīng)考慮詳細(xì)評估的心理社會資料是()A.病人的道德感B.病人對疾病的反應(yīng)C.病人的精神心理狀態(tài)D.病人丈夫?qū)ζ鋺B(tài)度的變化E.病人對健康問題及醫(yī)院環(huán)境的感知答案:C解析:護(hù)理評估中,心理社會資料的收集需關(guān)注個體心理狀態(tài)。參考《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》,重點(diǎn)評估患者因高危行為引發(fā)的焦慮、恐懼等心理反應(yīng)。選項(xiàng)C直接對應(yīng)患者當(dāng)前的心理健康狀況,其他選項(xiàng)如道德感、疾病反應(yīng)、家庭關(guān)系或環(huán)境感知雖相關(guān),但非首要評估點(diǎn)。7、[單選題]關(guān)于骶恥外徑正常值,下列描述正確的是()A.8.5~9.5cmB.10~16cmC.18~20cmD.23~25cmE.26~28cm答案:C解析:骶恥外徑是產(chǎn)科骨盆外測量中反映骨盆入口前后徑長度的重要指標(biāo),用于評估骨盆入口狹窄情況。該數(shù)據(jù)來源于臨床婦產(chǎn)科學(xué)教材中關(guān)于骨盆測量的標(biāo)準(zhǔn)范圍。選項(xiàng)A對應(yīng)數(shù)值過大,超出正常解剖范圍;選項(xiàng)B、C數(shù)值過小,不符合實(shí)際生理結(jié)構(gòu);選項(xiàng)E接近髂嵴間徑或髂棘間徑的正常值;選項(xiàng)D的18~20cm為骶恥外徑的標(biāo)準(zhǔn)參考范圍,符合骨盆入口前后徑的測量規(guī)范。8、[單選題]在下列腫瘤中,目前發(fā)病率高且對女性威脅最大的是()A.陰道癌B.輸卵管癌C.子宮頸癌D.子宮內(nèi)膜癌E.絨毛膜癌答案:C解析:子宮頸癌是全球范圍內(nèi)女性常見惡性腫瘤之一,其發(fā)病率與HPV感染密切相關(guān)。世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)統(tǒng)計(jì)顯示,宮頸癌在女性癌癥負(fù)擔(dān)中居第四位,尤其在部分發(fā)展中地區(qū)發(fā)病風(fēng)險顯著上升。其他選項(xiàng)中,絨毛膜癌罕見且多與妊娠相關(guān),陰道癌、輸卵管癌發(fā)病率極低,子宮內(nèi)膜癌在發(fā)達(dá)國家較高但存在地域差異。9、1.[單選題]當(dāng)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展趨勢是開展()A.以病人為中心的護(hù)理B.以疾病為中心的護(hù)理C.以健康為中心的護(hù)理D.以整體人的健康為中心的護(hù)理E.以家庭為中心的護(hù)理答案:D解析:當(dāng)代護(hù)理學(xué)的演變歷程分為三個階段:以疾病為中心(19世紀(jì)至20世紀(jì)中葉)、以病人為中心(20世紀(jì)50年代后)、以整體人的健康為中心(20世紀(jì)70年代后)。這一發(fā)展脈絡(luò)在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》等教材中有明確的框架闡釋。選項(xiàng)D強(qiáng)調(diào)護(hù)理對象不僅是疾病或個體,而是涵蓋健康促進(jìn)、疾病預(yù)防與恢復(fù)的全人護(hù)理,覆蓋生理、心理、社會及環(huán)境多維度需求,契合世界衛(wèi)生組織(WHO)對健康定義及生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的核心觀點(diǎn)。選項(xiàng)A和B分別對應(yīng)前兩個階段,C未突出“整體性”維度,E則是具體實(shí)踐模式而非整體趨勢。2.[單選題]在以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理理念中,尤其強(qiáng)調(diào)提供促進(jìn)家庭成員的凝聚力和()A.維護(hù)安全的護(hù)理B.維護(hù)身體安全的母嬰照顧C(jī).母嬰護(hù)理D.產(chǎn)后護(hù)理E.家庭成員健康護(hù)理答案:B解析:以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理理念注重家庭整體參與及母嬰安全。根據(jù)美國婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)會(AACN)相關(guān)指南,此類護(hù)理模式的核心在于保障母嬰生理安全的同時加強(qiáng)家庭支持。選項(xiàng)B明確指向母嬰身體安全的維護(hù),契合理念中對安全基礎(chǔ)的重視。其他選項(xiàng)或范圍過泛(A、E)、或側(cè)重單一階段(D)、或未突出安全要素(C)。3.[單選題]關(guān)于骨盆的組成,下列說法正確的是()A.1塊恥骨,2塊坐骨,1塊尾骨B.2塊坐骨,1塊尾骨,1塊骶骨C.2塊髂骨,1塊尾骨,1塊骶骨D.2塊髖骨,1塊尾骨,1塊骶骨E.2塊恥骨,1塊尾骨,2塊骶骨答案:D解析:骨盆由左右髖骨、骶骨和尾骨組成。髖骨由髂骨、坐骨和恥骨融合形成,成人后三者合為一塊髖骨。骶骨由5塊骶椎融合,尾骨由3-4塊尾椎融合。選項(xiàng)D中的“2塊髖骨、1塊尾骨、1塊骶骨”符合解剖學(xué)描述。錯誤選項(xiàng)中,A將髖骨拆分為獨(dú)立恥骨和坐骨,B和C混淆了髖骨組成部分,E錯誤增加了恥骨和骶骨數(shù)量。該知識點(diǎn)可見《系統(tǒng)解剖學(xué)》骨學(xué)章節(jié)。4.[單選題]保持正常子宮在盆腔正中位置的主要韌帶是()A.闊韌帶B.圓韌帶C.主韌帶D.宮骶韌帶E.骶結(jié)節(jié)韌帶答案:A解析:子宮韌帶中,闊韌帶為覆蓋子宮前后壁的腹膜向兩側(cè)延伸形成,維持子宮于盆腔正中。圓韌帶使子宮保持前傾位,主韌帶固定宮頸,宮骶韌帶向后牽引宮頸。骶結(jié)節(jié)韌帶屬于骨盆韌帶。《系統(tǒng)解剖學(xué)》指出闊韌帶限制子宮向兩側(cè)移位,是保持正中位置的主要結(jié)構(gòu)。其他韌帶功能均不直接維持正中位。5.[單選題]輸卵管由內(nèi)向外依次可分為()A.峽部、間質(zhì)部、壺腹部、傘部B.傘部、壺腹部、峽部、間質(zhì)部C.間質(zhì)部、壺腹部、傘部、峽部D.峽部、傘部、間質(zhì)部、壺腹部E.間質(zhì)部、峽部、壺腹部、傘部答案:E解析:輸卵管分為四個部分,從子宮向外依次為間質(zhì)部(位于子宮壁內(nèi))、峽部(狹窄段)、壺腹部(膨大部位)、傘部(末端指狀突起)。選項(xiàng)E的順序與此一致。其他選項(xiàng)順序錯亂,如選項(xiàng)A起始錯誤,選項(xiàng)B完全反向,選項(xiàng)C遺漏峽部,選項(xiàng)D順序混亂?!度梭w解剖學(xué)》中明確描述輸卵管的分部結(jié)構(gòu)。6.[單選題]關(guān)于妊娠合并糖尿病的敘述,錯誤的是()A.孕婦易發(fā)生感染B.羊水過多發(fā)生率較非糖尿病孕婦高C.巨大兒發(fā)生率明顯增高D.應(yīng)在孕37周前終止妊娠E.新生兒易發(fā)生低血糖答案:D解析:《婦產(chǎn)科學(xué)》教材指出,妊娠合并糖尿病時,若血糖控制良好且無并發(fā)癥,通常建議在38-39周終止妊娠,而非必須提前至37周前。選項(xiàng)D的表述不符合常規(guī)處理原則。選項(xiàng)A、B、C、E均為妊娠糖尿病常見并發(fā)癥,正確描述了感染風(fēng)險增加、羊水過多、巨大兒及新生兒低血糖的特點(diǎn)。故選項(xiàng)D錯誤。7.[單選題]正常情況下,女性排卵多發(fā)生在()A.上次月經(jīng)后7天B.上次月經(jīng)后14天C.下次月經(jīng)前7天D.下次月經(jīng)前14天E.無規(guī)律答案:D解析:女性月經(jīng)周期中,排卵通常與下一次月經(jīng)的時間相關(guān)。黃體期(排卵后至下次月經(jīng)前)相對固定,平均約14天。這一生理機(jī)制決定了排卵日大約在下次月經(jīng)開始前14天左右,與月經(jīng)周期長短無關(guān)。選項(xiàng)D符合這一規(guī)律,而選項(xiàng)C時間過短,選項(xiàng)B未考慮不同周期長度的影響。該知識點(diǎn)源自生殖生理學(xué)中對月經(jīng)周期的經(jīng)典描述。8.[單選題]女性內(nèi)生殖器的鄰近器官不包括()A.橫結(jié)腸B.膀胱C.輸尿管D.尿道E.闌尾答案:A解析:女性內(nèi)生殖器的鄰近器官主要指盆腔內(nèi)與生殖器官解剖位置相鄰的結(jié)構(gòu)。根據(jù)《婦產(chǎn)科學(xué)》教材,鄰近器官包括膀胱(位于子宮前方)、輸尿管(沿盆腔側(cè)壁走行)、尿道(位于陰道前下方)、闌尾(右側(cè)盆腔,偶與右側(cè)附件相鄰)。橫結(jié)腸屬于腹腔臟器,位于腹腔中上段,與女性內(nèi)生殖器無直接解剖毗鄰關(guān)系。選項(xiàng)B、C、D、E均位于盆腔,屬于鄰近器官;選項(xiàng)A為腹腔臟器,故不屬于。9.[單選題]性興奮時潤滑陰道口的分泌物主要來自()A.尿道旁腺B.納氏腺C.前庭大腺D.陰道黏膜腺體E.宮頸分泌物答案:C解析:該題考查女性生殖系統(tǒng)腺體功能定位。前庭大腺(巴氏腺)位于陰道口兩側(cè),性興奮時分泌黏液起潤滑作用;尿道旁腺主要濕潤尿道口,宮頸分泌物參與形成陰道液但非主要潤滑來源,陰道黏膜本身無腺體結(jié)構(gòu)。正確選項(xiàng)為前庭大腺。10.[單選題]某健康女性,24歲、月經(jīng)周期規(guī)律34天一次,其排卵大約在月經(jīng)周期的()A.第7天B.第14天C.第17天D.第20天E.第24天答案:D解析:排卵時間通常為下次月經(jīng)來潮前14天左右,與黃體期相對固定有關(guān)。該女性周期34天,34-14=20。選項(xiàng)D對應(yīng)第20天。參考《婦產(chǎn)科學(xué)》排卵機(jī)制。A、B、C、E與計(jì)算不符。[單選題]某婦女,卵巢功能逐漸減退,月經(jīng)不規(guī)則,生殖器官開始萎縮,則其正處于人生的()A.老年期B.圍絕經(jīng)期C.性成熟期D.青春期E.兒童期答案:B解析:卵巢功能逐漸減退、月經(jīng)不規(guī)則及生殖器官萎縮是圍絕經(jīng)期的典型特征。這一階段標(biāo)志著女性生殖功能從成熟向衰退過渡?!秼D產(chǎn)科學(xué)》指出,圍絕經(jīng)期包含絕經(jīng)前后的一段時期,伴隨激素水平波動及卵巢功能下降。選項(xiàng)A(老年期)指絕經(jīng)數(shù)年后生殖器官完全萎縮的階段;選項(xiàng)C(性成熟期)為卵巢功能旺盛的生育期;選項(xiàng)D(青春期)為生殖器官發(fā)育階段;選項(xiàng)E(兒童期)生殖系統(tǒng)未發(fā)育。題干描述符合圍絕經(jīng)期定義。10、[單選題]于產(chǎn)褥感染的護(hù)理措施,錯誤的是()A.高熱患者給予物理降溫B.指導(dǎo)產(chǎn)婦取平臥位,減少體力消耗C.保持外陰清潔,每日擦洗2-3次D.遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染E.密切觀察生命體征及惡露性狀答案:B解析:產(chǎn)褥感染護(hù)理要求產(chǎn)婦采取半臥位,利于惡露引流及炎癥局限。平臥位可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散。選項(xiàng)A、C、D、E均為正確護(hù)理措施,分別對應(yīng)降溫、清潔、抗感染、觀察。選項(xiàng)B不符合護(hù)理要點(diǎn)。參考《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》產(chǎn)褥感染章節(jié)。11、[單選題]異位妊娠最常發(fā)生的部位是()A.宮頸B.輸卵管C.卵巢D.腹腔E.子宮直腸陷凹答案:B解析:異位妊娠指受精卵在子宮體腔以外著床。輸卵管妊娠占異位妊娠的95%左右,其中壺腹部妊娠最常見。《婦產(chǎn)科學(xué)》教材明確指出輸卵管妊娠是異位妊娠的主要類型。宮頸妊娠(A)、卵巢妊娠(C)、腹腔妊娠(D)及子宮直腸陷凹妊娠(E)均屬異位妊娠的罕見部位。輸卵管解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)(如纖毛蠕動能力弱、管腔狹窄)易導(dǎo)致受精卵在此滯留著床。12、[單選題]一名女司機(jī)酒后駕車發(fā)生車禍后,外陰創(chuàng)傷形成血腫,于3小時內(nèi)人院采取保守治療。下列護(hù)理措施錯誤的是()A.協(xié)助病人采取合適體位,以利壓迫血腫,防止再出血B.保持外陰清潔,每日行外陰沖洗3次途新為C.按醫(yī)囑給予止痛、止血藥D.24小時內(nèi)冷敷E.24小時后熱敷答案:A解析:《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》指出外陰血腫患者應(yīng)避免局部壓迫。選項(xiàng)A的體位可能增加血腫壓力,導(dǎo)致再出血,不符合處理原則。選項(xiàng)B符合保持清潔要求,選項(xiàng)C符合藥物治療原則,選項(xiàng)D、E正確應(yīng)用冷熱敷時機(jī)。選項(xiàng)A錯誤。13、[單選題]下列不屬于軟產(chǎn)道的是()A.子宮體部B.子宮下段C.子宮頸D.陰道E.骨盆底軟組織答案:A解析:軟產(chǎn)道指分娩時形成的通道,包括子宮下段、宮頸、陰道及骨盆底軟組織。子宮體部分是子宮上段,不屬于軟產(chǎn)道結(jié)構(gòu)。此分類依據(jù)《婦產(chǎn)科學(xué)》中軟產(chǎn)道定義。選項(xiàng)E為子宮體部,不在軟產(chǎn)道構(gòu)成范圍內(nèi)。14、[單選題]王女士,一直口服避孕藥進(jìn)行避孕,晚上一時疏忽而漏服了藥物,電話咨詢。若補(bǔ)服避孕藥,最遲應(yīng)在性生活后()A.12小時內(nèi)B.24小時內(nèi)C.36小時內(nèi)D.48小時內(nèi)E.72小時內(nèi)答案:A解析:口服避孕藥漏服后需及時補(bǔ)服。漏服藥物可能導(dǎo)致避孕失敗,根據(jù)常規(guī)短效避孕藥用藥指南,漏服后應(yīng)在12小時內(nèi)補(bǔ)服以維持避孕效果。若超過該時間,避孕效力可能降低。復(fù)方口服避孕藥說明書及臨床指南指出,12小時內(nèi)補(bǔ)服可減少排卵風(fēng)險。選項(xiàng)A對應(yīng)此時間要求。其他選項(xiàng)超出常規(guī)補(bǔ)服窗口,不符合處理原則。出處:復(fù)方口服避孕藥使用說明及臨床用藥指南。15、[單選題]女性內(nèi)生殖器的鄰近器官不包括()A.橫結(jié)腸B.膀胱C.輸尿管D.尿道E.闌尾答案:A解析:女性內(nèi)生殖器的鄰近器官主要指盆腔內(nèi)與生殖器官解剖位置相鄰的結(jié)構(gòu)。根據(jù)《婦產(chǎn)科學(xué)》教材,鄰近器官包括膀胱(位于子宮前方)、輸尿管(沿盆腔側(cè)壁走行)、尿道(位于陰道前下方)、闌尾(右側(cè)盆腔,偶與右側(cè)附件相鄰)。橫結(jié)腸屬于腹腔臟器,位于腹腔中上段,與女性內(nèi)生殖器無直接解剖毗鄰關(guān)系。選項(xiàng)B、C、D、E均位于盆腔,屬于鄰近器官;選項(xiàng)A為腹腔臟器,故不屬于。二、多選題(1小題,每小題5分,共計(jì)5分)1、[多選題]孕婦35周診斷為前置胎盤,護(hù)理措施包括A.絕對臥床休息,左側(cè)臥位B.禁止陰道檢查和肛查C.嚴(yán)密監(jiān)測生命體征及陰道流血量D.遵醫(yī)囑使用宮縮抑制劑E.做好輸血、剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備答案:ABCDE解析:前置胎盤護(hù)理需確保孕婦及胎兒安全。絕對臥床休息及左側(cè)臥位可減少出血風(fēng)險。陰道及肛查可能誘發(fā)致命性出血,需禁止。持續(xù)監(jiān)測生命體征、出血量有助于及時發(fā)現(xiàn)病情變化。宮縮抑制劑可延長孕周,減少早產(chǎn)并發(fā)癥。前置胎盤易發(fā)生產(chǎn)前、產(chǎn)時大出血,輸血及緊急剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備至關(guān)重要。參考《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》相關(guān)內(nèi)容,前置胎盤護(hù)理重點(diǎn)在于止血、延長孕周、確保母嬰安全。各選項(xiàng)均符合前置胎盤處理原則。第Ⅱ卷(非選擇題50分)三、填空題(2小題,每小題5分,共計(jì)10分)1、[填空題]惡露因顏色、內(nèi)容物及時間不同,分為血性惡露、___性惡露和___色惡露答案:漿液性|白色解析:惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落,含有血液、壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出。根據(jù)臨床分期,產(chǎn)后最初3-4天為血性惡露,之后轉(zhuǎn)為漿液性惡露持續(xù)約10日,最后為白色惡露持續(xù)3周?!秼D產(chǎn)科學(xué)》(第9版)明確描述惡露分為血性、漿液性、白色三個階段,對應(yīng)不同顏色及內(nèi)容物變化。正確答案為“漿液性”“白色”。2、[填空題]腺垂體分泌的促性腺激素為卵泡刺激素、__答案:黃體生成素解析:腺垂體分泌的促性腺激素包括卵泡刺激素(FSH)和黃體生成素(LH)。這一知識點(diǎn)來源于生理學(xué)中關(guān)于內(nèi)分泌系統(tǒng)的章節(jié)。題干中已明確給出卵泡刺激素,空白處需填入另一對應(yīng)的激素名稱,即黃體生成素。四、解答題(4小題,每小題10分,共計(jì)40分)1、[名詞解析題]胎盤早剝答案:妊娠20周后,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離。AI解析:胎盤早剝指妊娠20周后或分娩期間,正常位置的胎盤在胎兒娩出前發(fā)生部分或全部剝離。該定義明確區(qū)分于前置胎盤等其他胎盤異常情況,強(qiáng)調(diào)胎盤位置正常且剝離發(fā)生于胎兒娩出前。此概念來源于《婦產(chǎn)科學(xué)》中關(guān)于妊娠晚期出血性疾病的分類及診斷標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)A的描述準(zhǔn)確對應(yīng)胎盤早剝的核心特征。2、[未知題型(5)]外陰陰道假絲酵母菌病的臨床表現(xiàn)答案:癥狀:主要為外陰瘙癢、灼痛(1分),嚴(yán)重時坐臥不安,伴有性交痛、尿痛(1分)。陰道分泌物的特征是白色、稠厚,呈凝乳狀或豆腐渣樣(1分);體征:外陰紅斑、水腫,常伴有皮膚抓痕,嚴(yán)重者可見皮膚皸裂、表皮脫落。3、(案例解析)某孕婦,28歲,G1P0,停經(jīng)34周,因“頭痛、眼花3天,加重伴視物模糊1天”入院。孕婦自訴近1周來血壓波動在150-160/100-110mmHg,未正規(guī)治療。孕期產(chǎn)檢不規(guī)律,否認(rèn)既往高血壓、糖尿病等病史。入院查體:血壓160/110mmHg,心率90次/分,雙下肢水腫(++)。產(chǎn)科檢查:宮高30cm,腹圍95cm,胎位LOA,胎心140次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白(+++),血肌酐100μmol/L,血小板計(jì)數(shù)100×10?/L。214.1.[未知題型(5)]請寫出該孕婦最可能的診斷及診斷依據(jù)。答案:診斷:子癇前期(重度)(1分)。
診斷依據(jù)(每點(diǎn)0.5分
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