急救醫(yī)學(xué)專升本練習(xí)題庫一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.發(fā)藥時，若患者提出疑問應(yīng)采取的措施（）A、報告醫(yī)生B、重新核正確，確認(rèn)無誤后再解釋并給藥C、報告護(hù)士長D、考慮不用E、先發(fā)給患者正確答案：B答案解析：發(fā)藥時若患者提出疑問，應(yīng)重新核對，確認(rèn)無誤后再解釋并給藥。這是保障患者用藥安全的重要措施，避免因錯誤發(fā)藥導(dǎo)致不良后果。先報告醫(yī)生或護(hù)士長可能會耽誤時間，不能及時解決患者疑問，考慮不用或先發(fā)給患者都可能存在風(fēng)險，只有重新核對確認(rèn)無誤后再處理才是正確做法。2.病人姚某，男，28歲，持續(xù)高熱數(shù)天，每日體溫最高40.3℃，最低39.0℃,此熱型符合（）A、稽留熱B、不規(guī)則熱C、異常熱D、弛張熱E、間歇熱正確答案：D答案解析：稽留熱是體溫恒定地維持在39℃-40℃以上的高水平，達(dá)數(shù)天或數(shù)周；弛張熱是體溫常在39℃以上，波動幅度大，24小時內(nèi)波動范圍超過2℃，但都在正常水平以上；間歇熱是體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時，又迅速降至正常水平，無熱期（間歇期）可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)；不規(guī)則熱是發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律。該患者持續(xù)高熱數(shù)天，每日體溫最高40.3℃，最低39.0℃，24小時內(nèi)體溫波動超過2℃，符合弛張熱特點(diǎn)。3.正確誤吸的成年人最常用（)搶救措施有效A、呼吸氣囊B、海姆立克急救法C、心肺復(fù)蘇D、環(huán)甲膜穿刺E、氣管插管正確答案：B答案解析：對于誤吸的成年人，最常用且有效的搶救措施是海姆立克急救法。海姆立克急救法通過沖擊患者上腹部，產(chǎn)生向上的壓力，壓迫兩肺下部，從而驅(qū)使肺部殘留空氣形成一股氣流，將堵塞氣管的異物驅(qū)除，恢復(fù)氣道通暢。心肺復(fù)蘇主要用于心跳呼吸驟停；呼吸氣囊主要用于輔助呼吸；氣管插管是建立人工氣道的一種方法，但不是針對誤吸的首要措施；環(huán)甲膜穿刺也是建立緊急氣道的手段，同樣不是針對誤吸的最常用緊急處理方法。4.脊髓損傷病人康復(fù)開始的時間為A、損傷后1個月開始B、損傷后2個月開始C、生命體征穩(wěn)定后開始D、損傷后立即開始正確答案：C答案解析：脊髓損傷病人康復(fù)應(yīng)在生命體征穩(wěn)定后開始。過早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練可能因病人身體狀況不穩(wěn)定而加重?fù)p傷或引發(fā)其他并發(fā)癥。只有生命體征平穩(wěn)，才能為康復(fù)訓(xùn)練提供相對安全穩(wěn)定的基礎(chǔ)，更好地開展后續(xù)的康復(fù)治療以促進(jìn)功能恢復(fù)。5.根據(jù)處理醫(yī)囑的原則，應(yīng)首先執(zhí)行（）A、即刻醫(yī)囑B、臨時備用醫(yī)囑C、停止醫(yī)囑D、定時執(zhí)行的醫(yī)囑E、新開出的長期醫(yī)囑正確答案：A答案解析：即刻醫(yī)囑是醫(yī)生根據(jù)患者病情需要立即執(zhí)行的醫(yī)囑，應(yīng)首先執(zhí)行。停止醫(yī)囑是停止執(zhí)行原來的醫(yī)囑；臨時備用醫(yī)囑是病情需要時才執(zhí)行；定時執(zhí)行的醫(yī)囑按規(guī)定時間執(zhí)行；新開出的長期醫(yī)囑按順序執(zhí)行，均不是首先執(zhí)行的。6.下列哪種狀況者不宜做血液透析（）A、惡心B、嚴(yán)重水腫C、嚴(yán)重休克低血壓D、嘔吐E、嗜睡正確答案：C答案解析：血液透析的禁忌證包括嚴(yán)重休克低血壓等，這類患者進(jìn)行血液透析可能會因血流動力學(xué)不穩(wěn)定而導(dǎo)致嚴(yán)重后果。惡心、嘔吐、嗜睡、嚴(yán)重水腫等情況一般不是血液透析的絕對禁忌證，在經(jīng)過適當(dāng)評估和處理后可能仍可進(jìn)行血液透析。7.上消化道出血病人的飲食護(hù)理，下列哪項不正確A、潰瘍伴小量出血一般不需禁食B、嚴(yán)重嘔血者要暫時禁食8～24小時C、食管靜脈曲張破裂出血要禁食D、—般潰瘍出血可進(jìn)牛奶等流質(zhì)E、大便隱血試驗持續(xù)陽性，應(yīng)暫時禁食正確答案：E答案解析：上消化道出血病人的飲食護(hù)理：嚴(yán)重嘔血者要暫時禁食8～24小時，使胃腸道得到休息；潰瘍伴小量出血一般不需禁食，可進(jìn)流食；食管靜脈曲張破裂出血要禁食；一般潰瘍出血可進(jìn)牛奶等流質(zhì)。大便隱血試驗持續(xù)陽性，提示仍有出血，可繼續(xù)給予無渣半流質(zhì)飲食，而不是暫時禁食。8.某患者有高血壓病史5年，蛋白尿3年，1年前醫(yī)師告訴她有腎損害，近1周來因惡心.嘔吐和厭食就診,血?dú)夥治觯簆H:7.30,HCO9mmol/L,PaCO220mmHgo應(yīng)診斷為A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、混合性酸中毒正確答案：A答案解析：患者有高血壓病史及腎損害，近1周出現(xiàn)惡心、嘔吐和厭食，血?dú)夥治鰌H7.30（降低），HCO??9mmol/L（降低），PaCO?20mmHg（降低），符合代謝性酸中毒特點(diǎn)，呼吸代償使PaCO?降低。無呼吸性酸中毒及堿中毒證據(jù)，也不是混合性酸中毒，所以診斷為代謝性酸中毒。9.在進(jìn)行藥物療效分析時，下列哪項是正確的A、因為是臨床試驗，不需要正確照組B、試驗組.正確照組均只選典型病人C、試驗組.正確照組都應(yīng)選擇有代表性者，并且兩組是均衡可比的D、試驗組應(yīng)選擇較輕的病人E、正確照組應(yīng)選擇較重的病人正確答案：C答案解析：在進(jìn)行藥物療效分析時，試驗組和對照組都應(yīng)選擇有代表性者，并且兩組要均衡可比。這樣才能保證研究結(jié)果的科學(xué)性和可靠性。A選項臨床試驗需要對照組來對比藥物效果；B選項只選典型病人不能代表總體，不具有普遍意義；D選項試驗組選擇較輕病人、E選項對照組選擇較重病人都會導(dǎo)致兩組不均衡，影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。10.急性化膿性腹膜炎術(shù)后并發(fā)盆腔膿腫最簡單的確診方法是A、腹腔穿刺B、直腸指檢C、大便檢查D、X線E、腹部B超正確答案：B答案解析：盆腔膿腫時直腸指檢可發(fā)現(xiàn)直腸前壁飽滿、有觸痛或波動感，是最簡單的確診方法。腹腔穿刺主要用于診斷腹腔內(nèi)積液性質(zhì)等；大便檢查對盆腔膿腫診斷價值不大；X線一般不能直接確診盆腔膿腫；腹部B超雖可輔助檢查，但不是最簡單確診方法。11.下列消毒劑中屬中效消毒劑的是A、過氧乙酸B、聚維酮碘C、臭氧D、戊二醛E、氯己定正確答案：B答案解析：聚維酮碘屬中效消毒劑。戊二醛、過氧乙酸屬于高效消毒劑；氯己定屬于低效消毒劑；臭氧屬于高效消毒劑。12.過敏性紫瘢的分型不包括A、關(guān)節(jié)型B、紫瘢型C、腹型D、腎型E、休克型正確答案：E答案解析：過敏性紫癜的分型包括紫癜型、腹型、關(guān)節(jié)型、腎型等，一般不包括休克型。休克型不是過敏性紫癜的典型分型。13.呼吸和呼吸暫停現(xiàn)象交替出現(xiàn)，稱為（）A、比奧呼吸B、陳-施呼吸C、浮淺性呼吸D、庫斯莫呼吸E、鼾聲呼吸正確答案：A答案解析：比奧呼吸表現(xiàn)為有規(guī)律的呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一個短時間后又開始呼吸，如此反復(fù)交替。即呼吸和呼吸暫?，F(xiàn)象交替出現(xiàn)。陳-施呼吸是一種周期性呼吸異常，呼吸由淺慢逐漸加快加深，達(dá)高潮后又逐漸變淺變慢，然后暫停數(shù)秒（5～30秒），有時可達(dá)30～40秒，又出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。庫斯莫呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸。浮淺性呼吸是一種淺表而不規(guī)則的呼吸。鼾聲呼吸是呼吸時發(fā)出一種粗大的鼾聲。14.為預(yù)防局麻藥的毒性反應(yīng)，常用的術(shù)前用藥是（）A、巴比妥類藥物B、阿托品C、氯霉素D、嗎啡E、哌替啶正確答案：A答案解析：巴比妥類藥物能提高機(jī)體對局部麻醉藥的耐受力，預(yù)防局麻藥的毒性反應(yīng)，是常用的術(shù)前用藥。嗎啡主要用于鎮(zhèn)痛等；哌替啶主要用于鎮(zhèn)痛、麻醉前給藥等；阿托品主要用于解除平滑肌痙攣等；氯霉素是抗生素，與預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)無關(guān)。15.含氯消毒劑配制后使用時間不應(yīng)超過（）A、2hB、4hC、24hD、12h正確答案：C16.腎損傷患者的絕正確臥床時間為A、2周B、1個月C、尿液轉(zhuǎn)清后D、2個月E、尿液轉(zhuǎn)清后繼續(xù)休息2周正確答案：E答案解析：腎損傷患者需絕對臥床休息，一般要待尿液轉(zhuǎn)清后繼續(xù)休息2周，以防繼發(fā)性出血等并發(fā)癥，所以正確答案是E。17.護(hù)士小王在評價某患者護(hù)理效果時，發(fā)現(xiàn)護(hù)理目標(biāo)未能完全實現(xiàn)。護(hù)士長分析其原因，發(fā)現(xiàn)問題發(fā)生在護(hù)理評估階段。小王收集資料不妥的地方是A、通過與患者交談獲得主觀資料B、通過與患者家屬交談獲得相關(guān)信息C、通過觀察和體格檢查獲得客觀資料D、通過閱讀檢驗報告獲得檢驗結(jié)果E、通過醫(yī)生的病例記錄活動體格檢查資料正確答案：E答案解析：在護(hù)理評估收集資料時，醫(yī)生的病例記錄不能直接作為護(hù)士收集體格檢查資料的依據(jù)，護(hù)士需要親自通過觀察和體格檢查等方法來獲取患者的客觀資料，所以小王通過醫(yī)生的病例記錄活動體格檢查資料這種方式不妥。而通過閱讀檢驗報告獲得檢驗結(jié)果、與患者交談獲得主觀資料、與患者家屬交談獲得相關(guān)信息、通過觀察和體格檢查獲得客觀資料等方式通常是合理的收集資料途徑。18.為女性病人導(dǎo)尿，尿管插入尿道4～6cm，見尿后再插深度是（）A、1B、3C、5D、7E、9正確答案：A答案解析：分割女性病人導(dǎo)尿時，尿管插入尿道4～6cm，見尿后再插入1～2cm，即大于1cm。19.患者，女性，42歲，在輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)，其最大可能及首要處理是A、過敏，皮下注射地塞米松B、心臟病發(fā)作，立即遵醫(yī)囑用強(qiáng)心藥C、肺水腫，停止輸液D、低血容量性休克，立即補(bǔ)充血容量E、空氣栓塞,立即左側(cè)臥位正確答案：E答案解析：空氣栓塞是輸液時空氣進(jìn)入靜脈，隨血流經(jīng)右心房到右心室，如空氣量較大，部分或全部阻塞肺動脈入口，可引起嚴(yán)重缺氧而致死亡?；颊咻斠哼^程中突然胸部異常不適、呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，考慮空氣栓塞。發(fā)生空氣栓塞時應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位和頭低足高位，使氣體浮向右心室心尖部，避開肺動脈入口，隨著心臟舒縮，將空氣混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動脈內(nèi)，逐漸被吸收。20.關(guān)于搶救藥品及設(shè)備的管理，哪項錯誤誤（）A、專人管理B、定品種數(shù)量C、定期檢查D、定位放置E、外借時一定要登記正確答案：E答案解析：搶救藥品及設(shè)備應(yīng)專人管理、定品種數(shù)量、定期檢查、定位放置，不可外借，以確保隨時處于備用狀態(tài)，滿足搶救需求，外借登記會影響其隨時可用性，所以E選項錯誤。21.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是A、生理-心理-社會醫(yī)學(xué)模式B、生物醫(yī)學(xué)模式C、生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式D、分子生物醫(yī)學(xué)模式E、信息醫(yī)學(xué)模式正確答案：C答案解析：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式，它強(qiáng)調(diào)了生物、心理和社會因素在人類健康和疾病中的相互作用，相較于傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式，更全面地考慮了影響健康的各種因素。22.患者，女性，18歲，因肺部感染收治入院，患者近日來食欲不振，遵醫(yī)囑予以補(bǔ)液，需要留置外周靜脈導(dǎo)管，以下操作不正確的是（）A、在穿刺部位上方5–6cm處系壓脈帶B、囑患者握拳C、針頭與皮膚呈15–30度進(jìn)針D、成人外周靜脈導(dǎo)管留置時間為72–96小時E、患者可隨意活動穿刺處肢體正確答案：E答案解析：在靜脈穿刺置管后，應(yīng)告知患者避免劇烈活動穿刺側(cè)肢體，防止導(dǎo)管移位、脫出或造成局部損傷等不良后果，所以患者不可隨意活動穿刺處肢體，該選項操作不正確。而在穿刺部位上方5–6cm處系壓脈帶、囑患者握拳、針頭與皮膚呈15–30度進(jìn)針、成人外周靜脈導(dǎo)管留置時間為72–96小時等操作均是正確的。23.骨盆骨折最常見的并發(fā)癥為A、脾臟破裂B、尿道損傷C、血管損傷D、直腸損傷E、膀胱破裂正確答案：B答案解析：骨盆骨折時，骨折斷端可直接損傷尿道、膀胱等泌尿系統(tǒng)器官，其中尿道損傷是骨盆骨折最常見的并發(fā)癥之一。而脾臟破裂、血管損傷、膀胱破裂、直腸損傷等雖也可能是骨盆骨折的并發(fā)癥，但不如尿道損傷常見。24.急性腎衰竭常見于A、大面積燒傷B、大量激素應(yīng)用C、嚴(yán)重顱腦外傷D、腎挫傷E、急性闌尾炎正確答案：A答案解析：急性腎衰竭常見于嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染、休克等導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少的情況。大面積燒傷可導(dǎo)致大量血漿外滲，有效循環(huán)血量急劇減少，腎臟灌注不足，容易引發(fā)急性腎衰竭。大量激素應(yīng)用一般不會直接導(dǎo)致急性腎衰竭；腎挫傷主要影響腎臟局部，不一定引起急性腎衰竭；急性闌尾炎一般不會導(dǎo)致急性腎衰竭；嚴(yán)重顱腦外傷較少直接引起急性腎衰竭。25.當(dāng)患者出現(xiàn)生命危險，醫(yī)師未趕到現(xiàn)場前，護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情實施力所能及的搶救措施，不包括A、吸氧吸痰B、測量血壓C、建立靜脈通道D、靜脈推注腎上腺素E、行人工呼吸和心臟按壓正確答案：D答案解析：在醫(yī)師未趕到現(xiàn)場前，護(hù)士可進(jìn)行吸氧吸痰、測量血壓、建立靜脈通道、行人工呼吸和心臟按壓等力所能及的搶救措施，但靜脈推注腎上腺素通常需要醫(yī)師的專業(yè)判斷和醫(yī)囑，護(hù)士一般不能擅自進(jìn)行，所以答案是D。26.下列不屬于情境性心理失調(diào)的是A、對疾病認(rèn)知反應(yīng)高敏型B、面對診療的不信任C、久病不愈的消極反應(yīng)D、對身體殘缺的防衛(wèi)反應(yīng)正確答案：B27.患者，女，擬今日在全麻術(shù)下行腸道手術(shù)，護(hù)士遵醫(yī)囑于術(shù)日晨為其留置導(dǎo)尿管，留置導(dǎo)尿管后的健康教育不正確的是（）A、妥善固定好集尿袋B、保持導(dǎo)尿管引流通暢，避免尿管受壓.扭曲.C、尿管不慎脫出后應(yīng)在無菌操作下重新插管D、飲水2000ml以達(dá)到自然沖洗尿道的作用E、集尿袋不得超過膀胱高度正確答案：D28.患者，女性，91歲，因間斷發(fā)熱入院，查患者營養(yǎng)差.慢性病容，神志不清，不愿主動進(jìn)食，為解決其營養(yǎng)問題，首選A、半流質(zhì)飲食B、潛在并發(fā)癥C、強(qiáng)迫喂食D、鼻飼流質(zhì)飲食E、靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)液正確答案：D答案解析：對于神志不清、不愿主動進(jìn)食的患者，鼻飼流質(zhì)飲食是解決營養(yǎng)問題的首選方法。靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)液一般在無法經(jīng)胃腸道攝入時才考慮；強(qiáng)迫喂食不人道且可能導(dǎo)致患者不適甚至嗆咳等；題干未提及潛在并發(fā)癥相關(guān)內(nèi)容；患者神志不清不適合半流質(zhì)飲食自行進(jìn)食，故首選鼻飼流質(zhì)飲食。29.急性白血病病人主要治療手段一般不包括下列哪一項A、放療B、一般治療C、化學(xué)治療D、造血干細(xì)胞移植正確答案：A答案解析：放療主要用于某些實體腫瘤的治療，一般不是急性白血病的主要治療手段。急性白血病的主要治療手段包括一般治療，如防治感染、糾正貧血、控制出血、防治高尿酸血癥腎病等；化學(xué)治療是核心治療方法，通過化療藥物殺死白血病細(xì)胞；造血干細(xì)胞移植可用于根治白血病等。30.插胃管時病人出現(xiàn)嗆咳.發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)（）A、立即拔出胃管重插B、請病人堅持一下C、囑病人深呼吸D、囑病人做吞咽動作E、讓病人休息一會再插正確答案：A答案解析：當(dāng)插胃管時病人出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，說明胃管誤入氣管，應(yīng)立即拔出胃管重插，以避免造成嚴(yán)重后果。而囑病人深呼吸、做吞咽動作、讓病人休息一會再插、請病人堅持一下等操作都不能解決胃管誤入氣管的問題，反而可能延誤病情。31.膀胱炎病人的尿液呈（）A、大蒜樣臭味B、硫化氫味C、爛蘋果味D、氨臭味E、糞味正確答案：D答案解析：膀胱炎病人的尿液中因含有較多的氨，所以尿液呈氨臭味。爛蘋果味常見于糖尿病酮癥酸中毒患者的尿液；硫化氫味、糞味、大蒜樣臭味一般不典型為膀胱炎尿液的味道。32.化驗結(jié)果：HBsAg（+）.HBeAg（+）.抗-HBc（+）.抗HBe（—）.抗-HBs（—），該病人為（）A、乙型肝炎病毒感染潛伏期B、急性乙型肝炎C、乙型肝炎恢復(fù)期D、急性甲型肝炎E、乙肝疫苗接種后的反應(yīng)正確答案：B答案解析：化驗結(jié)果顯示HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBc（+），此為乙肝大三陽，常見于急性乙型肝炎。乙肝大三陽提示乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)。而乙肝疫苗接種后的反應(yīng)抗-HBs應(yīng)呈陽性；乙型肝炎病毒感染潛伏期一般不會出現(xiàn)這樣典型的大三陽表現(xiàn)；乙型肝炎恢復(fù)期抗-HBe、抗-HBs等指標(biāo)會有相應(yīng)變化；急性甲型肝炎主要是抗-HAVIgM等指標(biāo)異常，不會出現(xiàn)乙肝相關(guān)抗原抗體這樣的結(jié)果。33.吸氣時脈搏明顯減弱或消失稱為A、奇脈B、交替脈C、水沖脈D、脈搏短絀E、細(xì)脈正確答案：A答案解析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，系左心室搏血量減少所致。常見于心包積液、縮窄性心包炎等。脈搏短絀是指脈率小于心率；交替脈是節(jié)律規(guī)則而強(qiáng)弱交替的脈搏；水沖脈是脈搏驟起驟落，猶如潮水漲落；細(xì)脈是指脈細(xì)如線，應(yīng)指明顯。34.肝病患者攝入過量蛋白質(zhì)誘發(fā)肝性腦病的主要機(jī)制是A、血漿芳香族氨基酸增多B、增加肝代謝負(fù)擔(dān)C、腦組織中假性神經(jīng)遞質(zhì)增多D、腦組織中γ-氨基丁酸增多E、腸道產(chǎn)氨增多正確答案：E答案解析：攝入過量蛋白質(zhì)，在腸道細(xì)菌的作用下，蛋白質(zhì)分解產(chǎn)生的氨基酸增多，經(jīng)腸道細(xì)菌脫氨基作用產(chǎn)生的氨增多，吸收入血后易誘發(fā)肝性腦病。而血漿芳香族氨基酸增多主要與肝功能減退時芳香族氨基酸代謝障礙有關(guān)；增加肝代謝負(fù)擔(dān)不是誘發(fā)肝性腦病的主要機(jī)制；腦組織中假性神經(jīng)遞質(zhì)增多主要與芳香族氨基酸代謝異常有關(guān)；腦組織中γ-氨基丁酸增多與肝性腦病的發(fā)生也有一定關(guān)系，但不是攝入過量蛋白質(zhì)誘發(fā)肝性腦病的主要機(jī)制。35.使瞳孔縮小的原因是A、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B、暗光刺激C、交感神經(jīng)興奮D、去氧腎上腺素E、動眼神經(jīng)麻痹正確答案：A答案解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可使瞳孔縮小，因為有機(jī)磷抑制膽堿酯酶活性，導(dǎo)致乙酰膽堿大量堆積，作用于瞳孔括約肌上的M受體，使瞳孔括約肌收縮，瞳孔縮小。暗光刺激會使瞳孔擴(kuò)大以增加進(jìn)入眼內(nèi)的光線。交感神經(jīng)興奮使瞳孔擴(kuò)大。去氧腎上腺素是α受體激動劑，可使瞳孔擴(kuò)大。動眼神經(jīng)麻痹可導(dǎo)致瞳孔散大。36.移植病人出院指導(dǎo)下列哪項最重要（）A、長期堅持按時服用免疫抑