臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試題考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）按照《獻血法》的規(guī)定，以下表述錯誤的是（）

A.血站是采集、提供臨床用血的機構

B.血站是不以營利為目的的公益性組織

C.血站應當義務無償為患者提供血液

D.設立血站必須經省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準

正確答案：C

2、（單選題）女，50歲。甲狀腺多發(fā)結節(jié)3年。頸部超聲提示：甲狀腺雙側葉多發(fā)囊性、實性結節(jié)。實驗室檢查：T3、T4、TSH正常。在隨訪過程中，手術治療指證不包括

A.甲狀腺結節(jié)增大伴憋氣

B.甲狀腺結節(jié)的數(shù)量增加

C.出現(xiàn)甲狀腺功能亢進

D.出現(xiàn)胸骨后甲狀腺腫

E.結節(jié)邊界不清并細小鈣化

正確答案：B

3、（單選題）急性胃炎的確診依賴于

A.急診纖維胃鏡檢查

B.B型超聲波檢查

C.腹X—ray平片

D.血常規(guī)檢查

E.胃粘膜活檢

正確答案：A

4、（單選題）彌漫性毛細血管內增生性腎小球-腎炎最主要的病變是（）

A.腎小球毛細血管擴張充血及血栓形成

B.毛細血管內血栓形成及基底膜增厚

C.嗜中性粒細胞浸潤及腎球囊上皮細胞增生

D.毛細血管內皮細胞及系膜細胞增生

正確答案：D

5、（單選題）心力衰竭最常見的誘因是（）

A.食鹽攝入過多

B.飲水過多

C.運動量過大

D.肺部感染

正確答案：D

6、（單選題）關于紫癜型過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)中，描述正確的是A.可有粘膜下水腫、出血B.血管壁可有灶性壞死及血小板血栓形成C.臍周圍或下腹部呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛D.蛋白尿、血尿、管型尿E.關節(jié)腫脹、疼痛正確答案：CDE7、（單選題）骨關節(jié)炎最典型的X線表現(xiàn)是

A.關節(jié)腫脹

B.關節(jié)周圍骨質疏松

C.關節(jié)軟骨侵蝕

D.軟骨下骨硬化

E.關節(jié)間隙變窄

正確答案：E

8、（單選題）腎小球濾過膜中，阻擋大分子物質濾過的主要屏障是()

A.腎小囊臟層足細胞足突

B.腎小囊臟層足細胞胞體

C.腎小囊臟層足細胞足突裂隙膜

D.腎小球毛細血管內皮下基膜

正確答案：D

9、（單選題）晚期腫瘤患者出現(xiàn)多發(fā)性靜脈血栓及腦梗死，其原因可能是

A.腫瘤腦轉移

B.伴發(fā)廣泛靜脈炎

C.合并風濕病

D.亞急性細菌性心內膜炎

E.血液處于高凝狀態(tài)

正確答案：E

10、（單選題）與幽門螺桿菌感染關系密切的疾病是

A.克羅恩病

B.十二指腸潰瘍

C.胃食管反流病

D.功能性消化不良

E.潰瘍性結腸炎

正確答案：B

11、（單選題）治療特發(fā)性血小板減少性紫癜，應首選

A.腎上腺糖皮質激素

B.輸血及血小板懸液

C.靜脈滴注大劑量丙種球蛋白

D.環(huán)磷酰胺

E.硫唑嘌呤

正確答案：A

12、（單選題）風疹與麻疹的主要鑒別點是（）

A.全身癥狀輕

B.皮疹為全身性分布

C.呈充血性斑丘疹

D.皮疹一日內出齊

正確答案：A

13、（單選題）男，45歲。反復上腹痛2年，黑便2天，嘔血伴頭暈4小時。最適宜的止血方式是

A.急癥手術

B.經胃鏡止血

C.靜脈應用血管加壓素

D.冰鹽水胃腔灌洗

E.口服凝血酶

正確答案：B

14、（單選題）男，19歲。在烈日下打籃球1小時，大汗后出現(xiàn)頭痛、頭暈、胸悶、心悸，惡心，并有腹肌疼痛。查體：T38.3℃，P108次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，面色潮紅，雙肺未聞及干濕性啰音，心律齊。最有可能的診斷是

A.熱痙攣

B.熱衰竭

C.低血糖

D.熱射病

E.脫水

正確答案：A

15、（單選題）男性，41歲，患肝硬化5年。5天來畏寒發(fā)熱，體溫38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量550ml/日。若該患者于住院期間出現(xiàn)肝腎綜合征，下列哪項不是其特征性改變

A.少尿或無尿

B.尿鈉低

C.氮質血癥

D.稀釋性低血鈉

E.尿檢查有大量管型

正確答案：D

16、（單選題）女，22歲。左頸前腫物2個月，無不適。查體：甲狀腺左葉可觸及2cm腫物，質硬。超聲提示甲狀腺左葉2.4cmxl.6cm實性腫物，血流豐富，內有細小鈣化灶。能夠確診的檢查是（）

A.血清T3、T4、TSH檢測

B.頸部CT

C.血清腫瘤標志物檢測

D.穿刺細胞學檢查

正確答案：D

17、（單選題）梅毒的病原體是

A.單純皰疹病毒

B.蒼白密螺旋體

C.人免疫缺陷病毒

D.人乳頭瘤病毒

E.革蘭陰性雙球菌

正確答案：B

18、（單選題）股骨頭的主要血液供應來源是（）

A.旋股內、外側動脈的分支

B.股圓韌帶內的小凹動脈

C.股骨干的滋養(yǎng)動脈升支

D.閉孔動脈

正確答案：A

19、（單選題）低滲性脫水，第1日應輸

A.等張含鈉液

B.1/2張含鈉液

C.2/3張含鈉液

D.1/3張含鈉液

E.1/4張含鈉液

正確答案：D

20、（單選題）女，21歲。右大腿下端腫痛2個月，查體：T36.9°C,P85次/分，K18次/分，BP110/60ramHg。雙肺呼吸音清，未聞及雜音，腹軟，無壓痛，未觸及包塊。右下腿下端腫脹、壓痛。X線檢查示股骨下端有界限不清的骨質破壞區(qū)，骨膜增生及放射狀陰影。最可能的診斷是

A.骨巨細胞瘤

B.骨髄炎

C.骨結核

D.骨轉移瘤

E.骨肉瘤

正確答案：E

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）膽汁郁積性黃疸

A.皮膚呈檸檬色

B.皮膚呈淺黃色或金黃色

C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色

D.皮膚呈濃茶色

E.皮膚呈蒼白色

正確答案：AC

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）神經纖維興奮后產生低常期的原因是膜電位處于超極化狀態(tài)。（）

正確答案：

正確

2、（判斷題）骨骼肌強直收縮時，肌肉收縮可以融合而動作電位卻不能融合。（）

正確答案：

正確

3、（判斷題）心肌細胞的有效不應期特別長，不會發(fā)生期前興奮和強直收縮。（）

正確答案：

錯誤

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）下丘腦有哪些功能?

正確答案：(1)內分泌中心。

(2)調節(jié)內臟活動的較高級中樞。如：體