抑郁障礙課件匯報(bào)人：XX目錄01抑郁障礙概述02抑郁障礙的臨床表現(xiàn)03診斷與評(píng)估04治療方案05預(yù)防與管理06抑郁障礙的挑戰(zhàn)與展望抑郁障礙概述01定義與分類輕中重度及特殊抑郁障礙分類心境低落為主的障礙抑郁障礙定義發(fā)病率與流行病學(xué)全球約3.5億人患病，終生患病率8%-12%。全球發(fā)病概況不同地區(qū)患病率不同，我國成人終身患病率6.8%。地區(qū)差異顯著病因分析01生理因素神經(jīng)遞質(zhì)失衡，遺傳基因變異。02心理因素性格特點(diǎn)，認(rèn)知模式消極。03社會(huì)環(huán)境因素生活變故，長期高壓環(huán)境。抑郁障礙的臨床表現(xiàn)02情緒癥狀常伴有緊張擔(dān)憂，坐立難安。焦慮與不安患者長期悲傷沮喪，難以緩解。持續(xù)情緒低落認(rèn)知與行為癥狀思維遲緩患者思考問題時(shí)反應(yīng)變慢，思路閉塞。意志減退患者意志活動(dòng)呈顯著持久的抑制，行為被動(dòng)。軀體癥狀早醒失眠，睡眠淺多夢(mèng)睡眠障礙01食欲減退或亢進(jìn)，體重變化進(jìn)食紊亂02疲乏無力，日?；顒?dòng)減少精力下降03診斷與評(píng)估03診斷標(biāo)準(zhǔn)核心癥狀心境低落、興趣喪失、精力降低附加癥狀注意力降等，影響社交功能評(píng)估工具醫(yī)生評(píng)估抑郁癥狀漢密爾頓量表患者自評(píng)抑郁程度貝克抑郁量表廣泛自評(píng)抑郁癥狀患者健康問卷鑒別診斷識(shí)別抑郁癥狀是否伴隨躁狂或輕躁狂發(fā)作，以區(qū)分單相抑郁與雙相障礙。區(qū)分雙相障礙考慮抑郁癥狀是否由軀體疾病或藥物引起，進(jìn)行全面體檢和病史詢問。排除軀體疾病治療方案04藥物治療常用5-羥色胺再攝取抑制劑，如氟西汀、帕羅西汀?？挂钟羲幐纳扑哔|(zhì)量，緩解焦慮，如艾司唑侖、阿普唑侖。鎮(zhèn)靜催眠藥心理治療矯正錯(cuò)誤信念，改善應(yīng)對(duì)能力。認(rèn)知行為療法調(diào)整人際關(guān)系，提高社會(huì)適應(yīng)能力。人際心理治療綜合治療策略藥物治療使用抗抑郁藥，調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，緩解癥狀。心理治療采用認(rèn)知療法等，改變負(fù)面思維，緩解抑郁。預(yù)防與管理05風(fēng)險(xiǎn)因素預(yù)防01遺傳因素預(yù)防了解家族史，高危人群定期篩查。02生活方式調(diào)整規(guī)律作息、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)。生活方式調(diào)整保持充足睡眠，規(guī)律飲食，避免熬夜。規(guī)律生活作息多參加集體活動(dòng)，增強(qiáng)交流，減少孤獨(dú)感。增加社交活動(dòng)患者與家屬教育普及抑郁障礙知識(shí)，增強(qiáng)患者及家屬的認(rèn)知與理解。認(rèn)識(shí)抑郁障礙01教導(dǎo)患者學(xué)習(xí)情緒管理、時(shí)間管理等技巧，提升自我調(diào)適能力。自我管理技巧02抑郁障礙的挑戰(zhàn)與展望06當(dāng)前面臨的挑戰(zhàn)患者逐漸失去交流欲望，面臨情感支持和陪伴缺失。社交孤立問題藥物副作用等導(dǎo)致患者中斷治療，影響療效。治療依從性低研究進(jìn)展與趨勢(shì)新型治療技術(shù)藥物與神經(jīng)調(diào)控提供新策略遺傳學(xué)研究識(shí)別基因位點(diǎn)，探索遺傳機(jī)制0102公共衛(wèi)生策略建立篩查機(jī)制