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2025年傳染病知識(shí)培訓(xùn)試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》(2023年修訂版),目前我國法定傳染病分為甲、乙、丙三類,其中甲類傳染病包括:A.鼠疫、霍亂B.新型冠狀病毒感染、肺炭疽C.傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感D.脊髓灰質(zhì)炎、狂犬病2.關(guān)于新型冠狀病毒(2025年流行株)的病原學(xué)特點(diǎn),以下描述錯(cuò)誤的是:A.屬于β屬冠狀病毒B.對(duì)紫外線和熱敏感(56℃30分鐘可滅活)C.氯己定(洗必泰)能有效滅活病毒D.奧密克戎變異株仍為主要流行株3.霍亂的典型臨床表現(xiàn)是:A.高熱、抽搐、意識(shí)障礙B.劇烈腹瀉(米泔水樣便)、嘔吐、脫水C.咳嗽、咯血、午后低熱D.皮疹、淋巴結(jié)腫大、肌肉疼痛4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者時(shí),應(yīng)當(dāng)采取的首要措施是:A.立即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)(2小時(shí)內(nèi))B.對(duì)患者實(shí)施隔離治療C.對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察D.對(duì)診療環(huán)境進(jìn)行終末消毒5.登革熱的主要傳播媒介是:A.按蚊B.伊蚊(埃及伊蚊、白紋伊蚊)C.庫蚊D.蜱蟲6.關(guān)于肺結(jié)核的傳播途徑,正確的是:A.主要通過消化道傳播(共用餐具)B.主要通過飛沫傳播(咳嗽、打噴嚏)C.主要通過血液傳播(共用針具)D.主要通過母嬰垂直傳播7.以下哪種傳染病屬于蟲媒傳染?。緼.細(xì)菌性痢疾B.流行性乙型腦炎C.梅毒D.風(fēng)疹8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)乙類傳染病中的肺炭疽病例時(shí),應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告?A.2小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)9.關(guān)于疫苗接種的禁忌癥,以下說法正確的是:A.對(duì)疫苗成分嚴(yán)重過敏者禁止接種B.發(fā)熱時(shí)可以接種所有疫苗C.妊娠期婦女可以接種減毒活疫苗D.輕微腹瀉不影響疫苗接種10.鼠疫的主要傳播途徑不包括:A.鼠蚤叮咬(腺鼠疫)B.呼吸道飛沫傳播(肺鼠疫)C.直接接觸患者分泌物D.消化道傳播(食用未煮熟的鼠肉)11.以下哪項(xiàng)不是艾滋病的傳播途徑?A.性接觸傳播B.母嬰傳播C.血液及血制品傳播D.共同進(jìn)餐12.手足口病的主要病原體是:A.柯薩奇病毒A組16型(CoxA16)和腸道病毒71型(EV71)B.輪狀病毒C.諾如病毒D.腺病毒13.關(guān)于傳染病潛伏期的意義,錯(cuò)誤的是:A.確定接觸者的醫(yī)學(xué)觀察期限B.評(píng)估疾病的嚴(yán)重程度C.推斷患者受感染的時(shí)間D.制定隔離措施的依據(jù)14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在處理傳染病患者的醫(yī)療廢物時(shí),應(yīng)當(dāng)使用:A.黃色醫(yī)療廢物專用包裝袋B.黑色生活垃圾袋C.紅色感染性廢物袋D.藍(lán)色病理性廢物袋15.2025年某地區(qū)出現(xiàn)輸入性登革熱病例,當(dāng)?shù)丶部刂行膽?yīng)優(yōu)先采取的防控措施是:A.大規(guī)模接種登革熱疫苗(目前無有效疫苗)B.開展媒介伊蚊密度監(jiān)測(cè)與消殺C.對(duì)所有居民進(jìn)行核酸檢測(cè)D.關(guān)閉公共場(chǎng)所二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共15分,少選、錯(cuò)選均不得分)1.以下屬于乙類傳染病且按甲類管理的有:A.霍亂B.肺炭疽C.新型冠狀病毒感染(根據(jù)2025年最新政策調(diào)整為乙類乙管)D.傳染性非典型肺炎2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)傳染病防控的核心措施包括:A.嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)檢分診制度B.規(guī)范使用個(gè)人防護(hù)裝備(如N95口罩、護(hù)目鏡)C.對(duì)所有患者進(jìn)行傳染病篩查D.做好醫(yī)療廢物分類與處置3.關(guān)于流感的預(yù)防,正確的措施有:A.每年接種流感疫苗(重點(diǎn)人群:兒童、老年人、慢性病患者)B.出現(xiàn)癥狀后立即使用抗生素治療C.咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮掩口鼻D.流感流行期間避免去人群密集場(chǎng)所4.以下哪些情況屬于傳染病疫情報(bào)告中的“突發(fā)公共衛(wèi)生事件”?A.某學(xué)校1周內(nèi)出現(xiàn)10例水痘病例(超過平時(shí)發(fā)病率3倍)B.某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)1例輸入性登革熱病例C.某社區(qū)3天內(nèi)出現(xiàn)5例霍亂病例D.某地區(qū)首次發(fā)現(xiàn)猴痘病例5.醫(yī)務(wù)人員在接觸傳染病患者時(shí),正確的防護(hù)措施包括:A.接觸飛沫傳播疾病患者時(shí)佩戴醫(yī)用外科口罩B.進(jìn)行可能產(chǎn)生氣溶膠的操作(如氣管插管)時(shí)佩戴N95口罩C.接觸血液、體液時(shí)戴手套,操作后及時(shí)洗手D.防護(hù)服被污染后繼續(xù)使用至操作結(jié)束三、判斷題(每題2分,共20分,正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)1.所有乙類傳染病的報(bào)告時(shí)限均為24小時(shí)內(nèi)。()2.狂犬病的潛伏期通常為1-3個(gè)月,極少數(shù)超過1年。()3.對(duì)肺結(jié)核患者的密切接觸者,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)(PPD)和胸部X線檢查。()4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以將傳染病患者的個(gè)人信息提供給媒體用于疫情宣傳。()5.細(xì)菌性痢疾的主要傳播途徑是蟲媒傳播。()6.接種乙肝疫苗后,所有人群都會(huì)產(chǎn)生保護(hù)性抗體。()7.鼠疫患者的分泌物、排泄物需要用含氯消毒劑(有效氯10000mg/L)進(jìn)行消毒。()8.新型冠狀病毒感染患者治愈后,無需再進(jìn)行核酸檢測(cè)。()9.手足口病主要發(fā)生在5歲以下兒童,成人不會(huì)感染。()10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病疑似患者時(shí),應(yīng)當(dāng)立即隔離治療,確診前可收入普通病房。()四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)1.簡(jiǎn)述傳染病流行的三個(gè)基本環(huán)節(jié)及其防控策略。2.列舉2025年新型冠狀病毒感染的主要防控措施(基于最新防控方案)。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”的傳染病防控原則?4.簡(jiǎn)述鼠疫的臨床分型及各型主要表現(xiàn)。五、案例分析題(15分)2025年7月,某市人民醫(yī)院接診一名35歲男性患者,主訴“發(fā)熱3天,伴劇烈腹瀉(每日10余次,米泔水樣便)、嘔吐”?;颊?周前曾前往東南亞某國旅行,同行人員中無類似癥狀。查體:體溫38.5℃,血壓80/50mmHg,皮膚彈性差,眼窩凹陷。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)提示白細(xì)胞輕度升高,糞便常規(guī)可見少量白細(xì)胞。問題:1.該患者最可能的診斷是什么?依據(jù)是什么?2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)采取哪些緊急處理措施?3.請(qǐng)簡(jiǎn)述疫情報(bào)告的具體流程和時(shí)限要求。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.C(氯己定不能有效滅活冠狀病毒)3.B4.B5.B6.B7.B8.A9.A10.D11.D12.A13.B14.A15.B二、多項(xiàng)選擇題1.BD(注:若2025年新冠調(diào)整為乙類乙管,則不選C)2.ABD(“對(duì)所有患者篩查”不現(xiàn)實(shí))3.ACD(流感是病毒感染,抗生素?zé)o效)4.ACD(學(xué)校水痘聚集、社區(qū)霍亂聚集、首次發(fā)現(xiàn)猴痘均屬突發(fā))5.BC(飛沫傳播需醫(yī)用外科口罩或更高;防護(hù)服污染應(yīng)及時(shí)更換)三、判斷題1.×(乙類中的肺炭疽、新冠等需2小時(shí)內(nèi)報(bào)告)2.√3.√4.×(需保護(hù)患者隱私)5.×(菌痢是消化道傳播)6.×(部分人群無應(yīng)答)7.√8.×(需根據(jù)政策決定是否檢測(cè))9.×(成人可隱性感染)10.×(確診前應(yīng)隔離在單獨(dú)病房)四、簡(jiǎn)答題1.傳染病流行的三個(gè)基本環(huán)節(jié):(1)傳染源:指體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)、繁殖并能排出病原體的人或動(dòng)物(患者、隱性感染者、病原攜帶者、受感染動(dòng)物)。防控策略:隔離治療患者、管理病原攜帶者、處理感染動(dòng)物。(2)傳播途徑:病原體從傳染源排出后,到達(dá)易感者的途徑(如飛沫、接觸、蟲媒、血液等)。防控策略:消毒環(huán)境、阻斷傳播媒介(如滅蚊)、規(guī)范醫(yī)療操作(避免血液暴露)。(3)易感人群:對(duì)某種傳染病缺乏免疫力的人群。防控策略:接種疫苗(如新冠疫苗、流感疫苗)、提高人群免疫力(營養(yǎng)支持)、保護(hù)重點(diǎn)人群(老年人、兒童)。2.2025年新冠感染主要防控措施(假設(shè)為乙類乙管):(1)監(jiān)測(cè)預(yù)警:醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告病例,疾控中心監(jiān)測(cè)病毒變異(如全基因組測(cè)序)、重癥和死亡趨勢(shì)。(2)重點(diǎn)人群保護(hù):老年人、慢性病患者接種最新變異株疫苗,定期開展健康監(jiān)測(cè)。(3)醫(yī)療資源準(zhǔn)備:二級(jí)以上醫(yī)院設(shè)置發(fā)熱門診,儲(chǔ)備抗病毒藥物(如Paxlovid)、呼吸機(jī)。(4)健康教育:倡導(dǎo)咳嗽禮儀、勤洗手,高流行期重點(diǎn)場(chǎng)所佩戴口罩。(5)疫情處置:局部暴發(fā)時(shí)開展流調(diào),劃定高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域,必要時(shí)短期限制聚集性活動(dòng)。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)“四早”原則的措施:(1)早發(fā)現(xiàn):設(shè)置預(yù)檢分診臺(tái),詢問流行病學(xué)史(如旅行史、接觸史);對(duì)發(fā)熱、咳嗽等癥狀患者進(jìn)行新冠抗原/核酸、流感檢測(cè)等。(2)早發(fā)現(xiàn)法定傳染病病例/疑似病例,2小時(shí)內(nèi)(甲類及按甲類管理的乙類)或24小時(shí)內(nèi)(其他乙類、丙類)通過傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)直報(bào)。(3)早隔離:確診/疑似患者收入隔離病房(一人一室),限制活動(dòng);接觸者分區(qū)域管理,避免交叉感染。(4)早治療:根據(jù)診療指南及時(shí)用藥(如抗新冠病毒藥物、抗生素治療細(xì)菌感染),重癥患者轉(zhuǎn)入ICU救治。4.鼠疫臨床分型及表現(xiàn):(1)腺鼠疫:最常見,表現(xiàn)為發(fā)熱(39-41℃)、淋巴結(jié)腫痛(多為腹股溝、腋下),局部皮膚紅腫熱痛,可化膿。(2)肺鼠疫:起病急驟,高熱、胸痛、咳嗽(咳血性泡沫痰),呼吸急促,肺部可聞及濕啰音,病情進(jìn)展迅速(多在3天內(nèi)死亡)。(3)敗血癥型鼠疫:繼發(fā)于腺鼠疫或肺鼠疫,表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、皮膚瘀斑、出血(鼻出血、消化道出血),可發(fā)生感染性休克、多器官衰竭。(4)其他類型:如皮膚鼠疫(局部膿皰、潰瘍)、腸鼠疫(腹痛、腹瀉、血便),較少見。五、案例分析題1.最可能的診斷:霍亂(疑似病例)。依據(jù):①流行病學(xué)史:東南亞旅行史(霍亂流行區(qū));②臨床表現(xiàn):劇烈腹瀉(米泔水樣便)、嘔吐、脫水(血壓低、皮膚彈性差);③糞便性狀符合霍亂特征(無大量白細(xì)胞,區(qū)別于菌痢)。2.緊急處理措施:(1)隔離患者:收入單獨(dú)隔離病房,嚴(yán)格執(zhí)行消化道隔離(戴手套、穿隔離衣,患者排泄物嚴(yán)格消毒)。(2)補(bǔ)液治療:快速靜脈補(bǔ)液(生理鹽水、平衡鹽溶液)糾正脫水,同時(shí)口服補(bǔ)液鹽(ORS);監(jiān)測(cè)血壓、尿量等生命體征。(3)病原學(xué)檢測(cè):采集糞便樣本進(jìn)行霍亂弧菌培養(yǎng)、快速檢測(cè)(如膠體金試紙)。(4)環(huán)境消毒:患者嘔吐物、排泄物用含氯消毒劑(有效氯10000mg/L)覆蓋30分鐘后清理;病房地面、物體表面用500mg/L含氯消毒液擦拭。3.疫情報(bào)告流程及時(shí)限:
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