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文檔簡介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理基礎(chǔ)學(xué)題庫與及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分(按題型排序)
一、單選題(共20分)
1.關(guān)于無菌技術(shù)的操作原則,以下哪項(xiàng)是錯誤的?
()A.操作前洗手并穿戴清潔衣物
()B.所有無菌物品必須經(jīng)過高壓蒸汽滅菌
()C.無菌物品一經(jīng)接觸非無菌物品即失去無菌狀態(tài)
()D.操作過程中應(yīng)保持身體與無菌物品的距離
2.護(hù)理評估中,屬于客觀資料的是哪項(xiàng)?
()A.患者自述“頭痛劇烈”
()B.患者面色蒼白
()C.患者感覺惡心
()D.患者情緒低落
3.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞,患者最早出現(xiàn)的癥狀是?
()A.呼吸困難
()B.心悸
()C.咳嗽
()D.發(fā)紺
4.以下哪種藥物屬于嗎啡類藥物,主要用于緩解劇烈疼痛?
()A.布洛芬
()B.阿司匹林
()C.芬太尼
()D.對乙酰氨基酚
5.以下哪種情況下不宜進(jìn)行口腔護(hù)理?
()A.患者昏迷
()B.患者口腔黏膜干燥
()C.患者長期臥床
()D.患者假牙固定完好
6.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容有疑問,正確的做法是?
()A.立即執(zhí)行醫(yī)囑
()B.向同事咨詢后執(zhí)行
()C.與醫(yī)生溝通確認(rèn)后再執(zhí)行
()D.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑
7.關(guān)于生命體征的描述,以下哪項(xiàng)是正確的?
()A.脈搏與呼吸的比例為1:2
()B.體溫的正常范圍是36.5℃-37.2℃
()C.血壓的正常值應(yīng)低于120/80mmHg
()D.呼吸頻率的正常范圍是12-20次/分鐘
8.護(hù)理記錄中,屬于主觀資料的是哪項(xiàng)?
()A.患者體溫37.2℃
()B.患者血壓130/85mmHg
()C.患者自述“腹脹”
()D.患者心率72次/分鐘
9.關(guān)于壓瘡的預(yù)防,以下哪項(xiàng)措施是錯誤的?
()A.定期更換體位
()B.保持皮膚清潔干燥
()C.使用彈性床墊
()D.持續(xù)局部按摩受壓部位
10.護(hù)士在采集患者靜脈血標(biāo)本時,以下哪項(xiàng)操作是錯誤的?
()A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作
()B.先抽血樣后抽抗凝劑
()C.標(biāo)本采集后立即混勻
()D.按要求保存和運(yùn)送標(biāo)本
11.關(guān)于飲食護(hù)理,以下哪項(xiàng)是錯誤的?
()A.高血壓患者應(yīng)限制鈉鹽攝入
()B.腎病患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入
()C.糖尿病患者應(yīng)避免食用甜食
()D.胃炎患者應(yīng)避免食用粗纖維食物
12.護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時,以下哪項(xiàng)是錯誤的?
()A.進(jìn)入隔離病房前洗手消毒
()B.隔離病房門口掛隔離標(biāo)識
()C.隔離期間禁止患者外出
()D.隔離物品需單獨(dú)處理
13.關(guān)于給藥原則,以下哪項(xiàng)是錯誤的?
()A.準(zhǔn)確給藥
()B.觀察患者反應(yīng)
()C.隨意更改給藥時間
()D.給藥后記錄
14.護(hù)理操作中,屬于無菌操作的是?
()A.靜脈輸液
()B.口腔護(hù)理
()C.導(dǎo)尿術(shù)
()D.換藥術(shù)
15.關(guān)于患者的權(quán)利,以下哪項(xiàng)是錯誤的?
()A.自主權(quán)
()B.隱私權(quán)
()C.支付權(quán)
()D.知情權(quán)
16.護(hù)士在測量患者體溫時,以下哪項(xiàng)是錯誤的?
()A.口腔測溫時患者需閉口
()B.腹腔測溫時患者需取仰臥位
()C.肛門測溫時需潤滑體溫計(jì)
()D.耳溫測溫時需將體溫計(jì)插入耳道深處
17.關(guān)于患者的安全,以下哪項(xiàng)措施是錯誤的?
()A.給藥前核對患者信息
()B.防止患者跌倒
()C.隨意放置危險物品
()D.確?;颊哂盟幇踩?/p>
18.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時,以下哪項(xiàng)是錯誤的?
()A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作
()B.尊重患者隱私
()C.隨意更改醫(yī)囑
()D.觀察患者反應(yīng)
19.關(guān)于患者的心理護(hù)理,以下哪項(xiàng)是錯誤的?
()A.建立良好的護(hù)患關(guān)系
()B.鼓勵患者表達(dá)情緒
()C.忽視患者的心理需求
()D.提供心理支持
20.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時,以下哪項(xiàng)是錯誤的?
()A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作
()B.尊重患者隱私
()C.隨意更改醫(yī)囑
()D.觀察患者反應(yīng)
二、多選題(共15分,多選、錯選均不得分)
21.關(guān)于無菌技術(shù)的操作原則,以下哪些是正確的?
()A.操作前洗手并穿戴清潔衣物
()B.所有無菌物品必須經(jīng)過高壓蒸汽滅菌
()C.無菌物品一經(jīng)接觸非無菌物品即失去無菌狀態(tài)
()D.操作過程中應(yīng)保持身體與無菌物品的距離
22.護(hù)理評估中,屬于客觀資料的是哪些?
()A.患者自述“頭痛劇烈”
()B.患者面色蒼白
()C.患者感覺惡心
()D.患者情緒低落
23.關(guān)于靜脈輸液,以下哪些是正確的?
()A.輸液前檢查液體和輸液器
()B.輸液時觀察患者反應(yīng)
()C.輸液后記錄輸液量
()D.輸液時保持針頭通暢
24.護(hù)理記錄中,屬于主觀資料的是哪些?
()A.患者體溫37.2℃
()B.患者血壓130/85mmHg
()C.患者自述“腹脹”
()D.患者心率72次/分鐘
25.關(guān)于壓瘡的預(yù)防,以下哪些是正確的?
()A.定期更換體位
()B.保持皮膚清潔干燥
()C.使用彈性床墊
()D.持續(xù)局部按摩受壓部位
26.護(hù)士在采集患者靜脈血標(biāo)本時,以下哪些是正確的?
()A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作
()B.先抽血樣后抽抗凝劑
()C.標(biāo)本采集后立即混勻
()D.按要求保存和運(yùn)送標(biāo)本
27.關(guān)于飲食護(hù)理,以下哪些是正確的?
()A.高血壓患者應(yīng)限制鈉鹽攝入
()B.腎病患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入
()C.糖尿病患者應(yīng)避免食用甜食
()D.胃炎患者應(yīng)避免食用粗纖維食物
28.護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時,以下哪些是正確的?
()A.進(jìn)入隔離病房前洗手消毒
()B.隔離病房門口掛隔離標(biāo)識
()C.隔離期間禁止患者外出
()D.隔離物品需單獨(dú)處理
29.關(guān)于給藥原則,以下哪些是正確的?
()A.準(zhǔn)確給藥
()B.觀察患者反應(yīng)
()C.隨意更改給藥時間
()D.給藥后記錄
30.護(hù)理操作中,屬于無菌操作的是哪些?
()A.靜脈輸液
()B.口腔護(hù)理
()C.導(dǎo)尿術(shù)
()D.換藥術(shù)
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.操作前洗手并穿戴清潔衣物是無菌技術(shù)的操作原則之一。
()
32.患者自述“頭痛劇烈”屬于客觀資料。
()
33.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞,患者最早出現(xiàn)的癥狀是心悸。
()
34.芬太尼屬于嗎啡類藥物,主要用于緩解劇烈疼痛。
()
35.患者昏迷時不宜進(jìn)行口腔護(hù)理。
()
36.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容有疑問,應(yīng)立即執(zhí)行醫(yī)囑。
()
37.體溫的正常范圍是36.5℃-37.2℃。
()
38.呼吸頻率的正常范圍是12-20次/分鐘。
()
39.護(hù)理記錄中,患者自述“腹脹”屬于主觀資料。
()
40.壓瘡的預(yù)防措施包括定期更換體位、保持皮膚清潔干燥。
四、填空題(共10分,每空1分)
41.無菌技術(shù)是指通過一系列操作,防止微生物進(jìn)入人體或無菌物品的方法。
__________或__________
42.護(hù)理評估是指護(hù)士通過系統(tǒng)地收集患者生理、心理、社會等方面的資料,進(jìn)行分析和判斷的過程。
__________或__________
43.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞,患者最早出現(xiàn)的癥狀是__________。
44.芬太尼屬于__________類藥物,主要用于緩解__________。
45.壓瘡的預(yù)防措施包括__________和__________。
46.護(hù)理記錄中,患者自述“腹脹”屬于__________資料。
47.給藥原則包括__________、__________和__________。
48.護(hù)理操作中,屬于無菌操作的是__________和__________。
49.隔離技術(shù)是指通過一系列措施,防止傳染病傳播的方法。
50.護(hù)理評估中,屬于客觀資料的是__________。
五、簡答題(共30分,每題6分)
51.簡述無菌技術(shù)的操作原則。
52.簡述護(hù)理評估的基本步驟。
53.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的急救措施。
54.簡述壓瘡的預(yù)防措施。
55.簡述給藥原則。
六、案例分析題(共15分)
56.患者李女士,65歲,因高血壓入院治療。護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時,發(fā)現(xiàn)李女士情緒低落,自述“感覺生活沒有意義”。請結(jié)合護(hù)理知識,分析李女士的心理狀態(tài),并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。
一、單選題(共20分)
1.B
解析:無菌物品并非所有都必須經(jīng)過高壓蒸汽滅菌,例如無菌紗布、手套等可采用其他方法滅菌。A、C、D選項(xiàng)均屬于無菌技術(shù)的操作原則。
2.B
解析:客觀資料是指護(hù)士通過觀察、測量、檢查等手段獲得的資料,如患者面色蒼白。A、C、D選項(xiàng)均屬于主觀資料。
3.B
解析:空氣栓塞時,患者最早出現(xiàn)的癥狀是心悸,隨后可能出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。A、C、D選項(xiàng)均不屬于最早癥狀。
4.C
解析:芬太尼屬于嗎啡類藥物,主要用于緩解劇烈疼痛。A、B、D選項(xiàng)均不屬于嗎啡類藥物。
5.D
解析:口腔護(hù)理適用于口腔黏膜干燥、患者昏迷等情況,但假牙固定完好時不宜進(jìn)行口腔護(hù)理。A、B、C選項(xiàng)均屬于口腔護(hù)理的適用情況。
6.C
解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容有疑問,應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)后再執(zhí)行。A、B、D選項(xiàng)均屬于錯誤做法。
7.D
解析:脈搏與呼吸的比例為1:4,體溫的正常范圍是36℃-37℃,血壓的正常值應(yīng)低于140/90mmHg,呼吸頻率的正常范圍是12-20次/分鐘。
8.C
解析:主觀資料是指患者自述的資料,如患者自述“腹脹”。A、B、D選項(xiàng)均屬于客觀資料。
9.D
解析:壓瘡的預(yù)防措施包括定期更換體位、保持皮膚清潔干燥、使用彈性床墊等,但持續(xù)局部按摩受壓部位會加重壓瘡。A、B、C選項(xiàng)均屬于壓瘡的預(yù)防措施。
10.B
解析:靜脈血標(biāo)本采集時,應(yīng)先抽抗凝劑后抽血樣,以避免血樣被污染。A、C、D選項(xiàng)均屬于正確操作。
11.D
解析:胃炎患者應(yīng)避免食用粗纖維食物,但無需完全避免所有食物。A、B、C選項(xiàng)均屬于正確的飲食護(hù)理。
12.C
解析:隔離期間患者可按規(guī)定外出,但需采取相應(yīng)的隔離措施。A、B、D選項(xiàng)均屬于隔離技術(shù)的操作原則。
13.C
解析:給藥原則包括準(zhǔn)確給藥、觀察患者反應(yīng)、按時給藥和給藥后記錄,但不應(yīng)隨意更改給藥時間。A、B、D選項(xiàng)均屬于給藥原則。
14.D
解析:換藥術(shù)屬于無菌操作,而靜脈輸液、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿術(shù)均不屬于無菌操作。
15.C
解析:患者的權(quán)利包括自主權(quán)、隱私權(quán)、知情權(quán)等,但支付權(quán)不屬于患者的權(quán)利。A、B、D選項(xiàng)均屬于患者的權(quán)利。
16.D
解析:耳溫測溫時需將體溫計(jì)插入耳道深處,但口腔測溫時患者需閉口,腹腔測溫時患者需取仰臥位,肛門測溫時需潤滑體溫計(jì)。
17.C
解析:患者的安全措施包括給藥前核對患者信息、防止患者跌倒和確保患者用藥安全,但不應(yīng)隨意放置危險物品。A、B、D選項(xiàng)均屬于患者的安全措施。
18.C
解析:護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、尊重患者隱私和觀察患者反應(yīng),但不應(yīng)隨意更改醫(yī)囑。A、B、D選項(xiàng)均屬于正確的操作。
19.C
解析:患者的心理護(hù)理包括建立良好的護(hù)患關(guān)系、鼓勵患者表達(dá)情緒和提供心理支持,但不應(yīng)忽視患者的心理需求。A、B、D選項(xiàng)均屬于正確的心理護(hù)理。
20.C
解析:護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、尊重患者隱私和觀察患者反應(yīng),但不應(yīng)隨意更改醫(yī)囑。A、B、D選項(xiàng)均屬于正確的操作。
二、多選題(共15分,多選、錯選均不得分)
21.ABCD
解析:無菌技術(shù)的操作原則包括操作前洗手并穿戴清潔衣物、所有無菌物品必須經(jīng)過高壓蒸汽滅菌、無菌物品一經(jīng)接觸非無菌物品即失去無菌狀態(tài)和操作過程中應(yīng)保持身體與無菌物品的距離。
22.B
解析:患者面色蒼白屬于客觀資料,而患者自述“頭痛劇烈”、患者感覺惡心、患者情緒低落均屬于主觀資料。
23.ABCD
解析:靜脈輸液的操作包括輸液前檢查液體和輸液器、輸液時觀察患者反應(yīng)、輸液后記錄輸液量和輸液時保持針頭通暢。
24.C
解析:患者自述“腹脹”屬于主觀資料,而患者體溫37.2℃、患者血壓130/85mmHg、患者心率72次/分鐘均屬于客觀資料。
25.AB
解析:壓瘡的預(yù)防措施包括定期更換體位和保持皮膚清潔干燥,但持續(xù)局部按摩受壓部位會加重壓瘡。
26.ACD
解析:靜脈血標(biāo)本采集時,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、標(biāo)本采集后立即混勻和按要求保存和運(yùn)送標(biāo)本,但先抽血樣后抽抗凝劑是錯誤操作。
27.ABC
解析:飲食護(hù)理包括高血壓患者應(yīng)限制鈉鹽攝入、腎病患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入和糖尿病患者應(yīng)避免食用甜食,但胃炎患者應(yīng)避免食用粗纖維食物是錯誤做法。
28.ABD
解析:隔離技術(shù)的操作包括進(jìn)入隔離病房前洗手消毒、隔離病房門口掛隔離標(biāo)識和隔離物品需單獨(dú)處理,但隔離期間禁止患者外出是錯誤做法。
29.ABD
解析:給藥原則包括準(zhǔn)確給藥、觀察患者反應(yīng)和給藥后記錄,但不應(yīng)隨意更改給藥時間。
30.CD
解析:換藥術(shù)和導(dǎo)尿術(shù)屬于無菌操作,而靜脈輸液和口腔護(hù)理均不屬于無菌操作。
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.√
32.×
解析:患者自述“頭痛劇烈”屬于主觀資料。
33.√
34.√
35.×
解析:患者昏迷時仍需進(jìn)行口腔護(hù)理,以防止口腔感染。
36.×
解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容有疑問,應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)后再執(zhí)行。
37.√
38.√
39.√
40.√
四、填空題(共10分,每空1分)
41.微生物或無菌物品
解析:無菌技術(shù)是指通過一系列操作,防止微生物進(jìn)入人體或無菌物品的方法。
42.生理或社會
解析:護(hù)理評估是指護(hù)士通過系統(tǒng)地收集患者生理、心理、社會等方面的資料,進(jìn)行分析和判斷的過程。
43.心悸
44.麻醉或劇烈疼痛
解析:芬太尼屬于麻醉類藥物,主要用于緩解劇烈疼痛。
45.定期更換體位或保持皮膚清潔干燥
46.主觀
47.準(zhǔn)確給藥或觀察患者反應(yīng)或按時給藥
48.換藥術(shù)或?qū)蛐g(shù)
解析:換藥術(shù)和導(dǎo)尿術(shù)屬于無菌操作,而靜脈輸液和口腔護(hù)理均不屬于無菌操作。
49.傳染病或微生物
解析:隔離技術(shù)是指通過一系列措施,防止傳染病傳播的方法。
50.患者面色蒼白或患者血壓130/85mmHg
解析:患者面色蒼白、患者血壓130
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