2025海南西部中心醫(yī)院招聘編外護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員30人(第一號)考試參考試題及答案解析畢業(yè)院校：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，應(yīng)首先采取的措施是（）A.繼續(xù)輸液，觀察是否緩解B.更換輸液部位，適當(dāng)降低輸液速度C.立即停止輸液，并報告醫(yī)生D.使用熱敷，緩解局部癥狀答案：C解析：靜脈輸液部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，可能是靜脈炎的表現(xiàn)，屬于輸液反應(yīng)。此時應(yīng)立即停止輸液，防止感染擴(kuò)散，并報告醫(yī)生，以便及時進(jìn)行處理。更換輸液部位和使用熱敷雖然也是處理措施，但首要任務(wù)是停止輸液，避免病情加重。2.對患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰爛，應(yīng)選擇哪種漱口液（）A.生理鹽水B.清水C.朵貝爾溶液D.碳酸氫鈉溶液答案：C解析：朵貝爾溶液（復(fù)方硼酸溶液）具有輕微抑菌、中和口腔酸堿度、消除口臭的作用，適用于口腔潰爛、黏膜損傷的患者。生理鹽水主要用于清潔口腔，清水起不到任何治療作用，碳酸氫鈉溶液適用于真菌感染，但對潰爛黏膜的護(hù)理效果不如朵貝爾溶液。3.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時，手部消毒應(yīng)使用哪種方法（）A.擦手法B.洗手法C.消毒液浸泡法D.氣霧噴灑法答案：C解析：無菌操作要求手部達(dá)到無菌狀態(tài)，消毒液浸泡法可以徹底殺滅手部細(xì)菌，確保操作的無菌性。擦手法和洗手法只能清潔手部，不能達(dá)到滅菌效果。氣霧噴灑法雖然可以消毒，但難以確保手部所有部位都得到充分消毒。4.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時，發(fā)現(xiàn)患者呼吸頻率突然加快，應(yīng)首先考慮哪種情況（）A.發(fā)熱B.心力衰竭C.肺部感染D.氣胸答案：B解析：呼吸頻率突然加快，可能是由于機體缺氧或二氧化碳潴留導(dǎo)致的。心力衰竭時，心臟泵血功能下降，導(dǎo)致組織缺氧，患者會出現(xiàn)呼吸急促。發(fā)熱、肺部感染和氣胸也可能導(dǎo)致呼吸頻率變化，但突然加快首先應(yīng)考慮心力衰竭。5.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇的針頭長度是（）A.12厘米B.23厘米C.34厘米D.45厘米答案：C解析：肌肉注射時，針頭長度應(yīng)根據(jù)患者肌肉發(fā)達(dá)程度選擇。一般成人選擇34厘米的針頭，可以確保針尖完全進(jìn)入肌肉組織，避免刺入骨骼或脂肪組織。12厘米的針頭過短，23厘米的針頭可能無法完全進(jìn)入肌肉，45厘米的針頭過長，容易刺入骨骼。6.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液速度過快，應(yīng)首先采取的措施是（）A.調(diào)整輸液瓶位置B.更換輸液器C.減慢輸液速度D.報告醫(yī)生答案：C解析：輸液速度過快可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)循環(huán)負(fù)荷過重，表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰等。此時應(yīng)立即減慢輸液速度，減輕心臟負(fù)擔(dān)。調(diào)整輸液瓶位置和更換輸液器可能對輸液速度有一定影響，但效果不如直接調(diào)節(jié)輸液器。報告醫(yī)生是必要的，但首先要采取的是減慢輸液速度的措施。7.護(hù)理人員進(jìn)行患者翻身時，應(yīng)注意什么（）A.只需要一人操作即可B.翻身前不需要檢查患者皮膚C.翻身后應(yīng)立即放置枕頭D.翻身時動作要輕柔答案：D解析：患者翻身時，動作要輕柔，避免損傷患者皮膚和黏膜。需要至少兩人操作，翻身前要檢查患者皮膚情況，特別是骨突部位，翻身后應(yīng)根據(jù)需要放置枕頭，但不是立即放置。一人操作難以保證翻身的安全性和舒適性。8.護(hù)理人員進(jìn)行氧氣吸入時，應(yīng)如何調(diào)節(jié)氧流量（）A.根據(jù)患者呼吸困難程度調(diào)節(jié)B.固定在某一數(shù)值C.先調(diào)高后調(diào)低D.先調(diào)低后調(diào)高答案：A解析：氧氣吸入時，氧流量應(yīng)根據(jù)患者呼吸困難程度調(diào)節(jié)。呼吸困難嚴(yán)重時，應(yīng)適當(dāng)提高氧流量，改善缺氧狀況；呼吸困難緩解后，應(yīng)適當(dāng)降低氧流量，避免氧中毒。固定氧流量或先調(diào)高后調(diào)低都不符合個體化治療原則。9.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時，發(fā)現(xiàn)尿液呈乳白色，應(yīng)首先考慮哪種情況（）A.尿路感染B.尿道損傷C.腎結(jié)石D.尿道狹窄答案：A解析：尿液呈乳白色，可能是由于尿液中混有膿液或結(jié)晶體，常見于尿路感染。尿道損傷、腎結(jié)石和尿道狹窄也可能導(dǎo)致尿液異常，但乳白色尿液首先應(yīng)考慮尿路感染。10.護(hù)理人員進(jìn)行患者飲食護(hù)理時，對糖尿病患者應(yīng)如何指導(dǎo)（）A.避免吃甜食B.多吃高脂肪食物C.少食多餐D.晚餐吃得越多越好答案：C解析：糖尿病患者應(yīng)控制飲食，避免吃甜食，少吃高脂肪食物，晚餐不宜吃得過多。少食多餐有助于控制血糖，減輕胰腺負(fù)擔(dān)，是糖尿病飲食護(hù)理的重要原則。11.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時，為患者選擇注射部位應(yīng)考慮哪些因素（）A.患者身高B.注射藥液種類和劑量C.患者毛發(fā)分布D.注射部位是否靠近神經(jīng)血管答案：B解析：選擇肌肉注射部位時，主要應(yīng)考慮注射藥液種類和劑量。不同種類和劑量的藥液對組織刺激性和吸收速度不同，需要選擇合適的部位。患者身高和毛發(fā)分布與注射部位選擇無關(guān)。注射部位必須避開神經(jīng)血管，以防造成損傷，但這并非選擇部位的首要考慮因素。12.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，應(yīng)首先考慮哪種情況（）A.靜脈炎B.血栓形成C.淋巴管炎D.局部感染答案：A解析：沿靜脈走向出現(xiàn)的條索狀紅線，是靜脈炎的典型表現(xiàn)。靜脈炎是由于輸液時無菌操作不嚴(yán)格或輸液時間過長，導(dǎo)致靜脈內(nèi)發(fā)生炎癥反應(yīng)。血栓形成通常表現(xiàn)為靜脈阻塞，淋巴管炎的紅線不沿靜脈走向，局部感染通常伴有紅腫熱痛等更明顯的炎癥表現(xiàn)。13.護(hù)理人員進(jìn)行患者病情觀察時，發(fā)現(xiàn)患者瞳孔散大，對光反射消失，應(yīng)首先考慮哪種情況（）A.視力下降B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷C.藥物中毒D.老年性眼病答案：B解析：瞳孔散大，對光反射消失，是腦損傷的典型體征之一，特別是顱內(nèi)壓增高或腦疝時。視力下降、藥物中毒和老年性眼病可能導(dǎo)致瞳孔變化，但通常不會出現(xiàn)對光反射完全消失的情況。中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷時，瞳孔大小和對光反射會受影響，嚴(yán)重?fù)p傷時可出現(xiàn)散大和反射消失。14.護(hù)理人員進(jìn)行氧氣吸入時，使用氧氣濃度計算公式是（）A.氧氣濃度（%）=21+4×氧流量（L/min）B.氧氣濃度（%）=100×氧流量（L/min）C.氧氣濃度（%）=214×氧流量（L/min）D.氧氣濃度（%）=21+5×氧流量（L/min）答案：A解析：氧氣吸入時，氧氣濃度與氧流量之間存在固定關(guān)系，計算公式為：氧氣濃度（%）=21+4×氧流量（L/min）。例如，氧流量為2L/min時，氧氣濃度為21+4×2=29%。其他選項的公式都不符合實際應(yīng)用。15.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時，為男性患者插入導(dǎo)尿管遇到阻力，應(yīng)首先（）A.加大插管力度B.檢查導(dǎo)尿管是否通暢C.向患者解釋并安撫情緒D.立即停止操作并報告醫(yī)生答案：B解析：男性尿道較長，且有三處狹窄，插管時遇到阻力應(yīng)首先檢查導(dǎo)尿管是否通暢，排除管腔堵塞的可能性。如果導(dǎo)尿管通暢，可嘗試調(diào)整方向或潤滑導(dǎo)尿管前端，但仍需謹(jǐn)慎操作。加大力度可能導(dǎo)致尿道損傷，向患者解釋安撫情緒是必要的，但不是解決阻力的首要措施。若嘗試多次仍失敗，應(yīng)停止操作并報告醫(yī)生。16.護(hù)理人員進(jìn)行患者飲食護(hù)理時，對消化性潰瘍患者應(yīng)如何指導(dǎo)（）A.飲食定量，少食多餐B.餐后立即進(jìn)行劇烈運動C.飲食隨意，不必限制D.晚餐吃得越多越好答案：A解析：消化性潰瘍患者應(yīng)規(guī)律進(jìn)餐，少食多餐，避免暴飲暴食，以減少胃酸分泌和胃腸負(fù)擔(dān)。餐后立即進(jìn)行劇烈運動可能加重胃部不適，飲食隨意和晚餐吃得過多都會刺激潰瘍面，不利于病情恢復(fù)。17.護(hù)理人員進(jìn)行患者口腔護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有白色膜狀物附著，應(yīng)選擇哪種漱口液（）A.生理鹽水B.清水C.朵貝爾溶液D.碳酸氫鈉溶液答案：D解析：口腔黏膜有白色膜狀物附著，可能是真菌感染的表現(xiàn)，屬于鵝口瘡。碳酸氫鈉溶液呈弱堿性，可以中和胃酸，抑制真菌生長，適用于鵝口瘡的護(hù)理。生理鹽水主要用于清潔口腔，清水起不到任何治療作用，朵貝爾溶液主要適用于潰爛黏膜的護(hù)理。18.護(hù)理人員進(jìn)行患者翻身時，用于保護(hù)骨突部位的物品是（）A.氣墊床B.毛巾C.護(hù)具D.棉被答案：C解析：患者翻身時，為保護(hù)骨突部位（如骶尾部、足跟部）免受壓瘡，應(yīng)使用專用護(hù)具，如減壓墊、氣墊等。毛巾和棉被缺乏足夠的支撐和減壓效果，氣墊床雖然有一定作用，但專用護(hù)具更符合護(hù)理要求。19.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液速度過慢，應(yīng)首先采取的措施是（）A.調(diào)整輸液瓶位置B.更換輸液器C.加快輸液速度D.報告醫(yī)生答案：C解析：輸液速度過慢可能導(dǎo)致藥物輸入不足或治療時間延長。此時應(yīng)首先檢查輸液管路是否通暢，必要時更換輸液器或調(diào)整輸液瓶位置，確保輸液速度達(dá)到要求。如果調(diào)整無效，應(yīng)報告醫(yī)生。加快輸液速度是解決問題的直接措施。20.護(hù)理人員進(jìn)行患者病情觀察時，發(fā)現(xiàn)患者體溫持續(xù)在39℃以上，應(yīng)采取哪種措施（）A.減少蓋被B.多喝水C.立即使用退熱藥D.物理降溫答案：D解析：體溫持續(xù)在39℃以上屬于高熱，應(yīng)采取物理降溫措施，如溫水擦浴、頭部冷敷等，幫助患者散熱。減少蓋被可能導(dǎo)致寒戰(zhàn)，不利于降溫；多喝水雖然有助于降溫，但不是首選措施；立即使用退熱藥可能掩蓋病情，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。二、多選題1.護(hù)理人員進(jìn)行特級護(hù)理時，應(yīng)提供哪些服務(wù)（）A.24小時專人護(hù)理B.密切觀察病情變化，做好記錄C.根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確執(zhí)行各項治療D.做好基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥E.定期進(jìn)行健康宣教答案：ABCD解析：特級護(hù)理是最高級別的護(hù)理，要求提供24小時專人護(hù)理，密切觀察病情變化并做好記錄，根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確執(zhí)行各項治療，做好基礎(chǔ)護(hù)理以預(yù)防并發(fā)癥。健康宣教是護(hù)理工作的一部分，但對于特級護(hù)理而言，其首要任務(wù)是密切觀察病情和執(zhí)行治療，健康宣教可根據(jù)病情需要安排，并非特級護(hù)理的核心要求。2.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時，手部消毒的方法有哪些（）A.擦手法B.消毒液浸泡法C.氣霧噴灑法D.洗手法E.消毒液擦拭法答案：BDE解析：無菌操作要求手部達(dá)到無菌狀態(tài)，常用的手部消毒方法包括洗手法、消毒液浸泡法和消毒液擦拭法。擦手法僅清潔表面，達(dá)不到消毒目的。氣霧噴灑法消毒效果不如浸泡法或擦拭法，一般不作為首選。3.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時，輸液過快可能引起哪些不良后果（）A.循環(huán)負(fù)荷過重B.電解質(zhì)紊亂C.靜脈炎D.藥物中毒E.發(fā)熱反應(yīng)答案：ABD解析：輸液過快可能導(dǎo)致短時間內(nèi)輸入液體量過多，引起循環(huán)負(fù)荷過重，特別是心功能不全的患者可能發(fā)生急性肺水腫。某些藥物輸入過快可能導(dǎo)致血藥濃度過高，引起中毒反應(yīng)。電解質(zhì)紊亂可能與輸液種類有關(guān)，但不是輸液過快的直接后果。靜脈炎通常與輸液時間過長、藥液刺激或無菌操作不嚴(yán)有關(guān)。發(fā)熱反應(yīng)可能與輸液器具污染或藥物刺激有關(guān)，與輸液速度快慢無直接關(guān)系。4.護(hù)理人員進(jìn)行患者病情觀察時，應(yīng)觀察哪些內(nèi)容（）A.生命體征B.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C.消化道癥狀D.皮膚黏膜情況E.液體出入量答案：ABCDE解析：全面的病情觀察應(yīng)包括生命體征（A）、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（B）、消化道癥狀（C）、皮膚黏膜情況（D）以及液體出入量（E）等。這些內(nèi)容有助于判斷患者的病情變化和治療效果。5.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時，選擇注射部位應(yīng)考慮哪些因素（）A.肌肉組織豐富B.血管神經(jīng)分布少C.避開骨突部位D.患者肢體活動情況E.注射藥液種類和劑量答案：ABCE解析：選擇肌肉注射部位時，應(yīng)選擇肌肉組織豐富、血管神經(jīng)分布少的部位（A、B），避開骨突部位（C），并根據(jù)注射藥液種類和劑量（E）選擇合適的部位。患者肢體活動情況雖然需要注意，但不是選擇部位的首要考慮因素。6.護(hù)理人員進(jìn)行氧氣吸入時，使用氧氣時應(yīng)注意哪些事項（）A.檢查氧氣裝置是否完好B.調(diào)整合適的氧流量C.保持氧氣管道通暢D.避免氧氣泄漏E.氧氣瓶應(yīng)直立放置答案：ABCD解析：使用氧氣時，應(yīng)注意檢查氧氣裝置是否完好（A），根據(jù)患者情況調(diào)整合適的氧流量（B），保持氧氣管道通暢（C），避免氧氣泄漏（D），并確保氧氣瓶安全存放，通常應(yīng)直立放置，避免傾倒。這些是保證氧氣吸入安全和有效的關(guān)鍵措施。7.護(hù)理人員進(jìn)行患者飲食護(hù)理時，對癌癥患者應(yīng)如何指導(dǎo)（）A.保證足夠熱量攝入B.進(jìn)食易消化食物C.鼓勵多喝水D.避免刺激性食物E.必須完全依賴靜脈營養(yǎng)答案：ABCD解析：癌癥患者的飲食護(hù)理應(yīng)保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入（A），選擇易消化食物（B），鼓勵多喝水（C），避免刺激性食物（D），以支持患者對抗疾病和恢復(fù)體力。完全依賴靜脈營養(yǎng)（E）只適用于不能經(jīng)口進(jìn)食的患者，并非所有癌癥患者都需要。8.護(hù)理人員進(jìn)行患者口腔護(hù)理時，應(yīng)使用哪些物品（）A.氯己定漱口液B.生理鹽水C.聚維酮碘漱口液D.溫水E.棉簽答案：ABCE解析：患者口腔護(hù)理常用的物品和溶液包括氯己定漱口液（A）、生理鹽水（B）、聚維酮碘漱口液（C）和溫水（D）。棉簽（E）可用于清潔或涂抹藥液，也是口腔護(hù)理常用物品。這些物品可用于清潔口腔、消毒或預(yù)防感染。9.護(hù)理人員進(jìn)行患者皮膚護(hù)理時，預(yù)防壓瘡應(yīng)注意哪些方面（）A.定期翻身B.使用減壓床墊C.保持皮膚清潔干燥D.按摩骨突部位E.適當(dāng)活動肢體答案：ABCE解析：預(yù)防壓瘡應(yīng)注意定期翻身（A），使用減壓床墊（B），保持皮膚清潔干燥（C），以及適當(dāng)活動肢體（E），以減輕局部壓力和促進(jìn)血液循環(huán)。避免按摩骨突部位（D），因為按摩可能損傷局部組織。10.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時，為女性患者插入導(dǎo)尿管應(yīng)如何操作（）A.外陰消毒B.暴露尿道口C.輕柔插入導(dǎo)尿管D.潤滑導(dǎo)尿管前端E.插入深度約46厘米答案：ABCD解析：為女性患者導(dǎo)尿時，應(yīng)進(jìn)行外陰消毒（A），充分暴露尿道口（B），插入導(dǎo)尿管前應(yīng)潤滑導(dǎo)尿管前端（D），然后輕柔插入（C）。插入深度約為46厘米（E）是錯誤的，正確的插入深度應(yīng)約為68厘米，直至有突破感，表示已插入尿道內(nèi)。11.護(hù)理人員進(jìn)行特級護(hù)理時，應(yīng)提供哪些服務(wù)（）A.24小時專人護(hù)理B.密切觀察病情變化，做好記錄C.根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確執(zhí)行各項治療D.做好基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥E.定期進(jìn)行健康宣教答案：ABCD解析：特級護(hù)理要求提供24小時專人護(hù)理（A），密切觀察病情變化并做好記錄（B），準(zhǔn)確執(zhí)行各項治療（C），以及做好基礎(chǔ)護(hù)理預(yù)防并發(fā)癥（D）。定期進(jìn)行健康宣教（E）是護(hù)理工作的一部分，但不是特級護(hù)理的核心要求。12.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時，手部消毒的方法有哪些（）A.擦手法B.消毒液浸泡法C.氣霧噴灑法D.洗手法E.消毒液擦拭法答案：BDE解析：無菌操作要求手部達(dá)到無菌狀態(tài)，常用的方法包括洗手法（D）、消毒液浸泡法（B）和消毒液擦拭法（E）。擦手法（A）僅清潔表面，達(dá)不到消毒目的。氣霧噴灑法（C）消毒效果不如浸泡法或擦拭法，一般不作為首選。13.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時，輸液過快可能引起哪些不良后果（）A.循環(huán)負(fù)荷過重B.電解質(zhì)紊亂C.靜脈炎D.藥物中毒E.發(fā)熱反應(yīng)答案：ABD解析：輸液過快可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重（A），某些藥物輸入過快可能引起藥物中毒（D）。電解質(zhì)紊亂（B）可能與輸液種類有關(guān)，但不是輸液過快的直接后果。靜脈炎（C）通常與輸液時間過長、藥液刺激或無菌操作不嚴(yán)有關(guān)。發(fā)熱反應(yīng)（E）可能與輸液器具污染或藥物刺激有關(guān)，與輸液速度快慢無直接關(guān)系。14.護(hù)理人員進(jìn)行患者病情觀察時，應(yīng)觀察哪些內(nèi)容（）A.生命體征B.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C.消化道癥狀D.皮膚黏膜情況E.液體出入量答案：ABCDE解析：全面的病情觀察應(yīng)包括生命體征（A）、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（B）、消化道癥狀（C）、皮膚黏膜情況（D）以及液體出入量（E）等。這些內(nèi)容有助于判斷患者的病情變化和治療效果。15.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時，選擇注射部位應(yīng)考慮哪些因素（）A.肌肉組織豐富B.血管神經(jīng)分布少C.避開骨突部位D.患者肢體活動情況E.注射藥液種類和劑量答案：ABCE解析：選擇肌肉注射部位應(yīng)考慮肌肉組織豐富（A）、血管神經(jīng)分布少（B）、避開骨突部位（C），以及注射藥液種類和劑量（E）?；颊咧w活動情況（D）雖然需要注意，但不是選擇部位的首要考慮因素。16.護(hù)理人員進(jìn)行氧氣吸入時，使用氧氣時應(yīng)注意哪些事項（）A.檢查氧氣裝置是否完好B.調(diào)整合適的氧流量C.保持氧氣管道通暢D.避免氧氣泄漏E.氧氣瓶應(yīng)直立放置答案：ABCD解析：使用氧氣時應(yīng)注意檢查氧氣裝置是否完好（A），調(diào)整合適的氧流量（B），保持氧氣管道通暢（C），避免氧氣泄漏（D），并確保氧氣瓶安全存放，通常應(yīng)直立放置。這些是保證氧氣吸入安全和有效的關(guān)鍵措施。17.護(hù)理人員進(jìn)行患者飲食護(hù)理時，對癌癥患者應(yīng)如何指導(dǎo)（）A.保證足夠熱量攝入B.進(jìn)食易消化食物C.鼓勵多喝水D.避免刺激性食物E.必須完全依賴靜脈營養(yǎng)答案：ABCD解析：癌癥患者的飲食護(hù)理應(yīng)保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入（A），選擇易消化食物（B），鼓勵多喝水（C），避免刺激性食物（D），以支持患者對抗疾病和恢復(fù)體力。完全依賴靜脈營養(yǎng)（E）只適用于不能經(jīng)口進(jìn)食的患者，并非所有癌癥患者都需要。18.護(hù)理人員進(jìn)行患者口腔護(hù)理時，應(yīng)使用哪些物品（）A.氯己定漱口液B.生理鹽水C.聚維酮碘漱口液D.溫水E.棉簽答案：ABCE解析：患者口腔護(hù)理常用的物品和溶液包括氯己定漱口液（A）、生理鹽水（B）、聚維酮碘漱口液（C）和溫水（D）。棉簽（E）可用于清潔或涂抹藥液，也是口腔護(hù)理常用物品。這些物品可用于清潔口腔、消毒或預(yù)防感染。19.護(hù)理人員進(jìn)行患者皮膚護(hù)理時，預(yù)防壓瘡應(yīng)注意哪些方面（）A.定期翻身B.使用減壓床墊C.保持皮膚清潔干燥D.按摩骨突部位E.適當(dāng)活動肢體答案：ABCE解析：預(yù)防壓瘡應(yīng)注意定期翻身（A），使用減壓床墊（B），保持皮膚清潔干燥（C），以及適當(dāng)活動肢體（E），以減輕局部壓力和促進(jìn)血液循環(huán)。避免按摩骨突部位（D），因為按摩可能損傷局部組織。20.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時，為男性患者插入導(dǎo)尿管應(yīng)如何操作（）A.外陰消毒B.暴露尿道口C.輕柔插入導(dǎo)尿管D.潤滑導(dǎo)尿管前端E.插入深度約46厘米答案：BCD解析：為男性患者導(dǎo)尿時，應(yīng)暴露尿道口（B），插入導(dǎo)尿管前應(yīng)潤滑導(dǎo)尿管前端（D），然后輕柔插入（C）。插入深度約為46厘米（E）是錯誤的，正確的插入深度應(yīng)約為2022厘米，直至有突破感，表示已插入尿道內(nèi)。外陰消毒（A）是女性導(dǎo)尿的操作。三、判斷題1.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時，應(yīng)穿戴無菌手套進(jìn)行所有操作。（）答案：錯誤解析：護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時，應(yīng)穿戴無菌手套，但在進(jìn)行非無菌物品的傳遞或操作時，無需穿戴無菌手套。穿戴無菌手套的目的是為了保持無菌物品和操作區(qū)域的無菌狀態(tài)，避免污染。只有在直接接觸無菌物品或?qū)颊哌M(jìn)行無菌操作時，才需要穿戴無菌手套。并非所有操作都需要穿戴無菌手套。2.患者病情危重時，應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行搶救，可以暫緩執(zhí)行已開具的醫(yī)囑。（）答案：錯誤解析：患者病情危重時，搶救生命是首要任務(wù)，但已開具的醫(yī)囑應(yīng)根據(jù)病情的緊急程度和治療的必要性及時執(zhí)行。對于一些對搶救治療沒有直接影響或可以稍后執(zhí)行的醫(yī)囑，不能因為搶救而完全忽略。護(hù)士應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑的緊急程度和患者病情，合理安排搶救和治療工作，確保各項治療措施得到及時有效的執(zhí)行。3.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)將針尖與皮膚呈45度角進(jìn)針。（）答案：錯誤解析：護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時，針尖與皮膚的角度應(yīng)根據(jù)注射部位和針頭長度選擇。通常，對于成人，選擇臀大肌注射時，針尖與皮膚呈70度角進(jìn)針；選擇三角肌注射時，針尖與皮膚呈45度角進(jìn)針。題目未指明注射部位，因此泛指45度角進(jìn)針是不準(zhǔn)確的。4.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生。（）答案：正確解析：靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，是靜脈炎的典型表現(xiàn)。靜脈炎是由于輸液時無菌操作不嚴(yán)格或輸液時間過長，導(dǎo)致靜脈內(nèi)發(fā)生炎癥反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)這種情況，應(yīng)立即停止輸液，防止炎癥擴(kuò)散，并報告醫(yī)生，以便及時進(jìn)行處理和治療。延遲處理可能導(dǎo)致靜脈炎加重，影響血液循環(huán)。5.護(hù)理人員進(jìn)行患者口腔護(hù)理時，可以使用漱口液代替清水沖洗口腔。（）答案：正確解析：護(hù)理人員進(jìn)行患者口腔護(hù)理時，根據(jù)患者病情和口腔情況，可以選擇合適的漱口液，如生理鹽水、朵貝爾溶液、碳酸氫鈉溶液等，以清潔口腔、預(yù)防和控制感染。使用漱口液可以比清水更有效地清潔口腔，預(yù)防和治療口腔疾病，特別是對于臥床不起、吞咽困難或免疫功能低下的患者，更應(yīng)使用漱口液進(jìn)行口腔護(hù)理。6.護(hù)理人員進(jìn)行患者