動脈血標(biāo)本試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.采集動脈血標(biāo)本最常用的部位是（）A.橈動脈B.肱動脈C.股動脈D.頸動脈答案：A2.采集動脈血標(biāo)本時，一般采血量為（）A.1mlB.2mlC.3mlD.4ml答案：B3.動脈血標(biāo)本采集后，需立即（）A.送檢B.搖勻C.冷藏D.加熱答案：B4.下列哪項不是采集動脈血標(biāo)本的目的（）A.測定血液酸堿度B.測定血糖C.分析氧分壓D.分析二氧化碳分壓答案：B5.采集動脈血標(biāo)本前，需評估患者的（）A.病情B.合作程度C.穿刺部位皮膚及血管狀況D.以上都是答案：D6.采集橈動脈血標(biāo)本時，應(yīng)將患者的腕關(guān)節(jié)背伸約（）A.20°B.30°C.40°D.50°答案：B7.動脈血標(biāo)本采集后，按壓穿刺部位的時間為（）A.3-5分鐘B.5-10分鐘C.10-15分鐘D.15-20分鐘答案：B8.以下哪種情況不宜采集動脈血標(biāo)本（）A.呼吸衰竭B.穿刺部位有感染C.心力衰竭D.昏迷答案：B9.采集動脈血標(biāo)本時，注射器內(nèi)肝素鹽水濃度為（）A.5-10U/mlB.10-100U/mlC.100-200U/mlD.200-300U/ml答案：B10.采集動脈血標(biāo)本后，如果不能及時送檢，應(yīng)保存于（）A.室溫B.2-4℃冰箱C.6-8℃冰箱D.37℃溫箱答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.采集動脈血標(biāo)本的適應(yīng)證包括（）A.各種原因引起的呼吸功能障礙B.心肺復(fù)蘇后C.急慢性呼吸衰竭D.監(jiān)測機(jī)械通氣療效E.評估氧療效果答案：ABCDE2.采集動脈血標(biāo)本時可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.局部血腫B.感染C.血栓形成D.動脈痙攣E.穿刺失敗答案：ABCDE3.采集股動脈血標(biāo)本時，正確的操作要點包括（）A.患者取仰臥位，下肢伸直略外展B.穿刺點位于腹股溝韌帶中點下方2-3cmC.進(jìn)針角度與皮膚呈30°-45°D.見回血后固定針頭抽取血液E.拔針后按壓5-10分鐘答案：ACD4.采集動脈血標(biāo)本前需要準(zhǔn)備的用物有（）A.無菌注射器B.肝素鹽水C.無菌手套D.彎盤E.標(biāo)本容器答案：ABCDE5.采集動脈血標(biāo)本時，關(guān)于患者的準(zhǔn)備正確的是（）A.向患者解釋操作目的、方法及配合要點B.評估患者病情、意識狀態(tài)C.詢問患者是否有凝血功能障礙D.患者取舒適體位E.測量患者生命體征答案：ABCD6.動脈血標(biāo)本采集后，處理正確的是（）A.立即將針頭刺入橡皮塞隔絕空氣B.輕輕轉(zhuǎn)動注射器使血液與肝素充分混勻C.在標(biāo)本容器上注明患者信息D.盡快送檢E.若不能及時送檢，可放于冰箱保存答案：ABCDE7.采集橈動脈血標(biāo)本時，判斷穿刺部位是否適合的方法有（）A.Allen試驗B.觀察局部皮膚有無破損C.觸摸動脈搏動是否明顯D.評估有無血栓形成E.檢查有無血管畸形答案：ABC8.下列哪些屬于動脈血標(biāo)本采集的注意事項（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.穿刺時動作輕柔，避免反復(fù)穿刺C.避免在同一部位反復(fù)穿刺D.標(biāo)本采集后及時送檢E.若患者正在吸氧，采集標(biāo)本時應(yīng)停止吸氧15分鐘答案：ABCD9.采集動脈血標(biāo)本的禁忌證包括（）A.穿刺部位有創(chuàng)傷、感染B.患有血管疾病C.凝血功能障礙D.患者不配合E.病情危重答案：ABCD10.采集動脈血標(biāo)本后，對患者的健康指導(dǎo)包括（）A.告知患者按壓穿刺部位的重要性B.囑患者保持穿刺部位清潔干燥C.觀察穿刺部位有無滲血、腫脹等情況D.若出現(xiàn)不適及時告知醫(yī)護(hù)人員E.指導(dǎo)患者適當(dāng)活動穿刺側(cè)肢體答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.采集動脈血標(biāo)本時，為了保證標(biāo)本質(zhì)量，可以在輸液側(cè)肢體采集。（）答案：×2.動脈血標(biāo)本采集后，應(yīng)盡快送檢，一般不超過30分鐘。（）答案：√3.采集動脈血標(biāo)本時，注射器內(nèi)肝素鹽水越多越好。（）答案：×4.橈動脈穿刺時，進(jìn)針角度與皮膚呈60°-90°。（）答案：×5.采集動脈血標(biāo)本后，按壓穿刺部位至不出血即可。（）答案：×6.對于意識不清的患者，采集動脈血標(biāo)本時無需向其解釋。（）答案：×7.采集動脈血標(biāo)本過程中，若患者出現(xiàn)不適，應(yīng)立即停止操作。（）答案：√8.采集動脈血標(biāo)本可以用普通注射器。（）答案：×9.股動脈穿刺點位于腹股溝韌帶中點上方2-3cm。（）答案：×10.動脈血標(biāo)本采集后若不能及時送檢，可常溫保存2小時。（）答案：×四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述采集動脈血標(biāo)本的目的。答案：測定血液中的酸堿度、氧分壓、二氧化碳分壓等參數(shù)，判斷患者氧合及通氣功能，輔助診斷呼吸衰竭等疾病，評估機(jī)械通氣和氧療效果。2.采集動脈血標(biāo)本前對患者的評估內(nèi)容有哪些？答案：評估患者病情、意識狀態(tài)、合作程度；了解患者有無凝血功能障礙；檢查穿刺部位皮膚有無破損、感染，動脈搏動是否明顯。3.采集動脈血標(biāo)本后如何處理？答案：立即將針頭刺入橡皮塞隔絕空氣，輕輕轉(zhuǎn)動注射器使血液與肝素混勻，在標(biāo)本容器上注明患者信息，盡快送檢，若不能及時送檢，放2-4℃冰箱保存。4.簡述Allen試驗的操作方法。答案：讓患者握拳，檢查者雙手拇指分別壓迫患者橈、尺動脈，讓患者放松，檢查者松開壓迫尺動脈的拇指，觀察手部顏色，若15秒內(nèi)手部顏色恢復(fù)正常為Allen試驗陽性，提示橈、尺動脈間側(cè)支循環(huán)良好。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論采集動脈血標(biāo)本時如何預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。答案：嚴(yán)格無菌操作防感染；選擇合適穿刺部位，避免在同一部位反復(fù)穿刺防局部血腫、血栓形成；操作輕柔，減少對血管刺激防動脈痙攣；掌握正確穿刺技術(shù)，提高成功率防穿刺失敗。2.若采集動脈血標(biāo)本后出現(xiàn)局部血腫，應(yīng)如何處理？答案：立即按壓止血，局部冷敷24小時內(nèi)，減少出血和腫脹，24小時后可熱敷促進(jìn)血腫吸收，同時觀察血腫大小變化及有無其他異常，必要時進(jìn)一步處理。3.討論采集動脈血標(biāo)本過程中患者不配合的原因及應(yīng)對措施。答案：原因可能是對操作不了解、害怕疼痛等。應(yīng)對措施：操作前耐心解釋，說明目的、方法及注意事項，消除其顧慮；操作時動作輕柔，減少疼痛刺激；必要