2025年醫(yī)保知識考試題庫及答案：醫(yī)保欺詐案例分析及法律依據(jù)試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（本部分共25題，每題2分，共50分。每題只有一個正確答案，請將正確答案的字母填在題后的括號內(nèi)。）1.醫(yī)保欺詐中，以下哪種行為屬于虛報(bào)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用？（）A.醫(yī)生按照規(guī)定為患者開具了必要的處方B.患者因非醫(yī)保范圍疾病住院治療C.醫(yī)院將醫(yī)?；鹩糜诜轻t(yī)療用途D.醫(yī)生為患者提供了符合標(biāo)準(zhǔn)的診療服務(wù)2.在醫(yī)保欺詐案例中，以下哪種情況屬于偽造醫(yī)療文書？（）A.醫(yī)院因系統(tǒng)故障未能及時上傳患者病歷B.醫(yī)生因疏忽未在處方上簽名C.醫(yī)院工作人員故意篡改患者診斷證明D.患者因忘記帶病歷而未能及時就診3.醫(yī)保欺詐中，以下哪種行為屬于虛假宣傳？（）A.醫(yī)院在宣傳冊中列出了所有可醫(yī)保報(bào)銷的藥品B.醫(yī)院夸大了治療效果，誘導(dǎo)患者進(jìn)行不必要的治療C.醫(yī)院提供了透明的價格公示D.醫(yī)院在官方網(wǎng)站上發(fā)布了真實(shí)的醫(yī)療服務(wù)信息4.在醫(yī)保欺詐案例中，以下哪種情況屬于重復(fù)報(bào)銷？（）A.患者因病情需要多次住院治療B.醫(yī)院為同一患者開具了不同但可報(bào)銷的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目C.患者因同一疾病在不同醫(yī)院分別治療并報(bào)銷D.醫(yī)院按照規(guī)定為患者提供了多次治療服務(wù)5.醫(yī)保欺詐中，以下哪種行為屬于串通投標(biāo)？（）A.醫(yī)院參與政府組織的醫(yī)療設(shè)備采購B.醫(yī)院與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合投標(biāo)，但中標(biāo)價格合理C.醫(yī)院工作人員與供應(yīng)商串通，以虛高價格中標(biāo)D.醫(yī)院按時提交了投標(biāo)文件6.在醫(yī)保欺詐案例中，以下哪種情況屬于虛設(shè)患者？（）A.醫(yī)院因系統(tǒng)錯誤未能及時錄入患者信息B.醫(yī)院為空床患者開具了醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目C.醫(yī)生按照規(guī)定為患者進(jìn)行了診斷D.患者因忘記帶身份證而未能及時登記7.醫(yī)保欺詐中，以下哪種行為屬于惡意套取醫(yī)保基金？（）A.醫(yī)院因患者病情需要超量開藥B.醫(yī)院工作人員利用職務(wù)之便，將醫(yī)?；鹩糜趥€人用途C.醫(yī)生按照規(guī)定為患者開具了必要的處方D.醫(yī)院因庫存不足而臨時采購藥品8.在醫(yī)保欺詐案例中，以下哪種情況屬于偽造醫(yī)療記錄？（）A.醫(yī)院因系統(tǒng)故障未能及時上傳患者病歷B.醫(yī)生因疏忽未在處方上簽名C.醫(yī)院工作人員故意篡改患者診斷記錄D.患者因忘記帶病歷而未能及時就診9.醫(yī)保欺詐中，以下哪種行為屬于虛假診斷？（）A.醫(yī)生按照規(guī)定為患者進(jìn)行了診斷B.醫(yī)生因疏忽誤診患者C.醫(yī)院工作人員故意篡改患者診斷證明D.患者因病情變化需要重新診斷10.在醫(yī)保欺詐案例中，以下哪種情況屬于虛假治療？（）A.醫(yī)生按照規(guī)定為患者進(jìn)行了治療B.醫(yī)院因設(shè)備故障未能及時為患者治療C.醫(yī)院工作人員故意提供無效治療D.患者因病情需要接受多次治療11.醫(yī)保欺詐中，以下哪種行為屬于虛假發(fā)票？（）A.醫(yī)院因系統(tǒng)故障未能及時開具發(fā)票B.醫(yī)生因疏忽未在發(fā)票上簽名C.醫(yī)院工作人員故意開具虛假發(fā)票D.患者因忘記帶發(fā)票而未能及時報(bào)銷12.在醫(yī)保欺詐案例中，以下哪種情況屬于虛報(bào)藥品費(fèi)用？（）A.醫(yī)院因庫存不足而臨時采購藥品B.醫(yī)生按照規(guī)定為患者開具了必要的處方C.醫(yī)院工作人員故意虛報(bào)藥品費(fèi)用D.患者因病情需要超量開藥13.醫(yī)保欺詐中，以下哪種行為屬于虛假宣傳？（）A.醫(yī)院在宣傳冊中列出了所有可醫(yī)保報(bào)銷的藥品B.醫(yī)院夸大了治療效果，誘導(dǎo)患者進(jìn)行不必要的治療C.醫(yī)院提供了透明的價格公示D.醫(yī)院在官方網(wǎng)站上發(fā)布了真實(shí)的醫(yī)療服務(wù)信息14.在醫(yī)保欺詐案例中，以下哪種情況屬于重復(fù)報(bào)銷？（）A.患者因病情需要多次住院治療B.醫(yī)院為同一患者開具了不同但可報(bào)銷的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目C.患者因同一疾病在不同醫(yī)院分別治療并報(bào)銷D.醫(yī)院按照規(guī)定為患者提供了多次治療服務(wù)15.醫(yī)保欺詐中，以下哪種行為屬于串通投標(biāo)？（）A.醫(yī)院參與政府組織的醫(yī)療設(shè)備采購B.醫(yī)院與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合投標(biāo)，但中標(biāo)價格合理C.醫(yī)院工作人員與供應(yīng)商串通，以虛高價格中標(biāo)D.醫(yī)院按時提交了投標(biāo)文件16.在醫(yī)保欺詐案例中，以下哪種情況屬于虛設(shè)患者？（）A.醫(yī)院因系統(tǒng)錯誤未能及時錄入患者信息B.醫(yī)院為空床患者開具了醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目C.醫(yī)生按照規(guī)定為患者進(jìn)行了診斷D.患者因忘記帶身份證而未能及時登記17.醫(yī)保欺詐中，以下哪種行為屬于惡意套取醫(yī)?；穑浚ǎ〢.醫(yī)院因患者病情需要超量開藥B.醫(yī)院工作人員利用職務(wù)之便，將醫(yī)保基金用于個人用途C.醫(yī)生按照規(guī)定為患者開具了必要的處方D.醫(yī)院因庫存不足而臨時采購藥品18.在醫(yī)保欺詐案例中，以下哪種情況屬于偽造醫(yī)療記錄？（）A.醫(yī)院因系統(tǒng)故障未能及時上傳患者病歷B.醫(yī)生因疏忽未在處方上簽名C.醫(yī)院工作人員故意篡改患者診斷記錄D.患者因忘記帶病歷而未能及時就診19.醫(yī)保欺詐中，以下哪種行為屬于虛假診斷？（）A.醫(yī)生按照規(guī)定為患者進(jìn)行了診斷B.醫(yī)生因疏忽誤診患者C.醫(yī)院工作人員故意篡改患者診斷證明D.患者因病情變化需要重新診斷20.在醫(yī)保欺詐案例中，以下哪種情況屬于虛假治療？（）A.醫(yī)生按照規(guī)定為患者進(jìn)行了治療B.醫(yī)院因設(shè)備故障未能及時為患者治療C.醫(yī)院工作人員故意提供無效治療D.患者因病情需要接受多次治療21.醫(yī)保欺詐中，以下哪種行為屬于虛假發(fā)票？（）A.醫(yī)院因系統(tǒng)故障未能及時開具發(fā)票B.醫(yī)生因疏忽未在發(fā)票上簽名C.醫(yī)院工作人員故意開具虛假發(fā)票D.患者因忘記帶發(fā)票而未能及時報(bào)銷22.在醫(yī)保欺詐案例中，以下哪種情況屬于虛報(bào)藥品費(fèi)用？（）A.醫(yī)院因庫存不足而臨時采購藥品B.醫(yī)生按照規(guī)定為患者開具了必要的處方C.醫(yī)院工作人員故意虛報(bào)藥品費(fèi)用D.患者因病情需要超量開藥23.醫(yī)保欺詐中，以下哪種行為屬于虛假宣傳？（）A.醫(yī)院在宣傳冊中列出了所有可醫(yī)保報(bào)銷的藥品B.醫(yī)院夸大了治療效果，誘導(dǎo)患者進(jìn)行不必要的治療C.醫(yī)院提供了透明的價格公示D.醫(yī)院在官方網(wǎng)站上發(fā)布了真實(shí)的醫(yī)療服務(wù)信息24.在醫(yī)保欺詐案例中，以下哪種情況屬于重復(fù)報(bào)銷？（）A.患者因病情需要多次住院治療B.醫(yī)院為同一患者開具了不同但可報(bào)銷的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目C.患者因同一疾病在不同醫(yī)院分別治療并報(bào)銷D.醫(yī)院按照規(guī)定為患者提供了多次治療服務(wù)25.醫(yī)保欺詐中，以下哪種行為屬于串通投標(biāo)？（）A.醫(yī)院參與政府組織的醫(yī)療設(shè)備采購B.醫(yī)院與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合投標(biāo)，但中標(biāo)價格合理C.醫(yī)院工作人員與供應(yīng)商串通，以虛高價格中標(biāo)D.醫(yī)院按時提交了投標(biāo)文件二、多項(xiàng)選擇題（本部分共15題，每題3分，共45分。每題有多個正確答案，請將正確答案的字母填在題后的括號內(nèi)。）1.醫(yī)保欺詐中，以下哪些行為屬于虛報(bào)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用？（）A.醫(yī)生按照規(guī)定為患者開具了必要的處方B.醫(yī)院將醫(yī)?；鹩糜诜轻t(yī)療用途C.醫(yī)院工作人員故意篡改患者診斷證明D.醫(yī)生為患者提供了符合標(biāo)準(zhǔn)的診療服務(wù)2.在醫(yī)保欺詐案例中，以下哪些情況屬于偽造醫(yī)療文書？（）A.醫(yī)院因系統(tǒng)故障未能及時上傳患者病歷B.醫(yī)生因疏忽未在處方上簽名C.醫(yī)院工作人員故意篡改患者診斷證明D.患者因忘記帶病歷而未能及時就診3.醫(yī)保欺詐中，以下哪些行為屬于虛假宣傳？（）A.醫(yī)院在宣傳冊中列出了所有可醫(yī)保報(bào)銷的藥品B.醫(yī)院夸大了治療效果，誘導(dǎo)患者進(jìn)行不必要的治療C.醫(yī)院提供了透明的價格公示D.醫(yī)院在官方網(wǎng)站上發(fā)布了真實(shí)的醫(yī)療服務(wù)信息4.在醫(yī)保欺詐案例中，以下哪些情況屬于重復(fù)報(bào)銷？（）A.患者因病情需要多次住院治療B.醫(yī)院為同一患者開具了不同但可報(bào)銷的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目C.患者因同一疾病在不同醫(yī)院分別治療并報(bào)銷D.醫(yī)院按照規(guī)定為患者提供了多次治療服務(wù)5.醫(yī)保欺詐中，以下哪些行為屬于串通投標(biāo)？（）A.醫(yī)院參與政府組織的醫(yī)療設(shè)備采購B.醫(yī)院與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合投標(biāo)，但中標(biāo)價格合理C.醫(yī)院工作人員與供應(yīng)商串通，以虛高價格中標(biāo)D.醫(yī)院按時提交了投標(biāo)文件6.在醫(yī)保欺詐案例中，以下哪些情況屬于虛設(shè)患者？（）A.醫(yī)院因系統(tǒng)錯誤未能及時錄入患者信息B.醫(yī)院為空床患者開具了醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目C.醫(yī)生按照規(guī)定為患者進(jìn)行了診斷D.患者因忘記帶身份證而未能及時登記7.醫(yī)保欺詐中，以下哪些行為屬于惡意套取醫(yī)保基金？（）A.醫(yī)院因患者病情需要超量開藥B.醫(yī)院工作人員利用職務(wù)之便，將醫(yī)?；鹩糜趥€人用途C.醫(yī)生按照規(guī)定為患者開具了必要的處方D.醫(yī)院因庫存不足而臨時采購藥品8.在醫(yī)保欺詐案例中，以下哪些情況屬于偽造醫(yī)療記錄？（）A.醫(yī)院因系統(tǒng)故障未能及時上傳患者病歷B.醫(yī)生因疏忽未在處方上簽名C.醫(yī)院工作人員故意篡改患者診斷記錄D.患者因忘記帶病歷而未能及時就診9.醫(yī)保欺詐中，以下哪些行為屬于虛假診斷？（）A.醫(yī)生按照規(guī)定為患者進(jìn)行了診斷B.醫(yī)生因疏忽誤診患者C.醫(yī)院工作人員故意篡改患者診斷證明D.患者因病情變化需要重新診斷10.在醫(yī)保欺詐案例中，以下哪些情況屬于虛假治療？（）A.醫(yī)生按照規(guī)定為患者進(jìn)行了治療B.醫(yī)院因設(shè)備故障未能及時為患者治療C.醫(yī)院工作人員故意提供無效治療D.患者因病情需要接受多次治療11.醫(yī)保欺詐中，以下哪些行為屬于虛假發(fā)票？（）A.醫(yī)院因系統(tǒng)故障未能及時開具發(fā)票B.醫(yī)生因疏忽未在發(fā)票上簽名C.醫(yī)院工作人員故意開具虛假發(fā)票D.患者因忘記帶發(fā)票而未能及時報(bào)銷12.在醫(yī)保欺詐案例中，以下哪些情況屬于虛報(bào)藥品費(fèi)用？（）A.醫(yī)院因庫存不足而臨時采購藥品B.醫(yī)生按照規(guī)定為患者開具了必要的處方C.醫(yī)院工作人員故意虛報(bào)藥品費(fèi)用D.患者因病情需要超量開藥13.醫(yī)保欺詐中，以下哪些行為屬于虛假宣傳？（）A.醫(yī)院在宣傳冊中列出了所有可醫(yī)保報(bào)銷的藥品B.醫(yī)院夸大了治療效果，誘導(dǎo)患者進(jìn)行不必要的治療C.化療科的張醫(yī)生，他經(jīng)常在病房里給患者講解一些關(guān)于疾病治療的知識，還經(jīng)常鼓勵患者積極配合治療，這讓患者們感到非常溫暖和安心。醫(yī)院提供了透明的價格公示D.醫(yī)院在官方網(wǎng)站上發(fā)布了真實(shí)的醫(yī)療服務(wù)信息14.在醫(yī)保欺詐案例中，以下哪些情況屬于重復(fù)報(bào)銷？（）A.患者因病情需要多次住院治療B.醫(yī)院為同一患者開具了不同但可報(bào)銷的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目C.患者因同一疾病在不同醫(yī)院分別治療并報(bào)銷D.醫(yī)院按照規(guī)定為患者提供了多次治療服務(wù)15.醫(yī)保欺詐中，以下哪些行為屬于串通投標(biāo)？（）A.醫(yī)院參與政府組織的醫(yī)療設(shè)備采購B.醫(yī)院與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合投標(biāo)，但中標(biāo)價格合理C.醫(yī)院工作人員與供應(yīng)商串通，以虛高價格中標(biāo)D.醫(yī)院按時提交了投標(biāo)文件三、判斷題（本部分共10題，每題1分，共10分。請判斷下列說法的正誤，正確的填“√”，錯誤的填“×”。）1.醫(yī)保欺詐是指利用醫(yī)保政策漏洞，騙取醫(yī)保基金的行為。（）2.醫(yī)保欺詐只涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)，與患者無關(guān)。（）3.偽造醫(yī)療文書是醫(yī)保欺詐中的一種常見行為。（）4.虛設(shè)患者是指醫(yī)院為空床患者開具醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。（）5.醫(yī)保欺詐中，虛假宣傳是指醫(yī)院夸大治療效果，誘導(dǎo)患者進(jìn)行不必要的治療。（）6.重復(fù)報(bào)銷是指患者因同一疾病在不同醫(yī)院分別治療并報(bào)銷。（）7.醫(yī)保欺詐中，惡意套取醫(yī)?；鹗侵羔t(yī)院工作人員利用職務(wù)之便，將醫(yī)?；鹩糜趥€人用途。（）8.偽造醫(yī)療記錄是指醫(yī)院工作人員故意篡改患者診斷記錄。（）9.醫(yī)保欺詐中，虛假診斷是指醫(yī)生因疏忽誤診患者。（）10.醫(yī)保欺詐的目的是為了獲取非法利益。（）四、簡答題（本部分共5題，每題5分，共25分。請根據(jù)題目要求，簡要回答問題。）1.簡述醫(yī)保欺詐的主要類型及其特點(diǎn)。2.醫(yī)保欺詐對患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)?；鸱謩e有哪些危害？3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何防范醫(yī)保欺詐？4.患者如何識別和防范醫(yī)保欺詐？5.醫(yī)保欺詐的法律責(zé)任主要包括哪些？本次試卷答案如下一、單項(xiàng)選擇題答案及解析1.C解析：虛報(bào)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反規(guī)定，將不可醫(yī)保報(bào)銷的服務(wù)或費(fèi)用列入報(bào)銷范圍，C選項(xiàng)中醫(yī)院將醫(yī)保基金用于非醫(yī)療用途屬于虛報(bào)費(fèi)用，因?yàn)獒t(yī)保基金只能用于醫(yī)療服務(wù)，不能用于其他用途。2.C解析：偽造醫(yī)療文書是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)或工作人員偽造、篡改患者病歷、診斷證明等醫(yī)療相關(guān)文件，C選項(xiàng)中醫(yī)院工作人員故意篡改患者診斷證明屬于偽造醫(yī)療文書。3.B解析：虛假宣傳是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)夸大治療效果，誘導(dǎo)患者進(jìn)行不必要的治療，B選項(xiàng)中醫(yī)院夸大了治療效果，誘導(dǎo)患者進(jìn)行不必要的治療屬于虛假宣傳。4.C解析：重復(fù)報(bào)銷是指患者因同一疾病在不同醫(yī)院分別治療并報(bào)銷，C選項(xiàng)中患者因同一疾病在不同醫(yī)院分別治療并報(bào)銷屬于重復(fù)報(bào)銷。5.C解析：串通投標(biāo)是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)與其他供應(yīng)商串通，以虛高價格中標(biāo)，C選項(xiàng)中醫(yī)院工作人員與供應(yīng)商串通，以虛高價格中標(biāo)屬于串通投標(biāo)。6.B解析：虛設(shè)患者是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)為空床患者開具醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，B選項(xiàng)中醫(yī)院為空床患者開具了醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目屬于虛設(shè)患者。7.B解析：惡意套取醫(yī)?；鹗侵羔t(yī)療機(jī)構(gòu)或工作人員利用職務(wù)之便，將醫(yī)保基金用于個人用途，B選項(xiàng)中醫(yī)院工作人員利用職務(wù)之便，將醫(yī)保基金用于個人用途屬于惡意套取醫(yī)?；稹?.C解析：偽造醫(yī)療記錄是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)或工作人員偽造、篡改患者病歷、診斷記錄等醫(yī)療相關(guān)文件，C選項(xiàng)中醫(yī)院工作人員故意篡改患者診斷記錄屬于偽造醫(yī)療記錄。9.B解析：虛假診斷是指醫(yī)生因疏忽誤診患者，B選項(xiàng)中醫(yī)生因疏忽誤診患者屬于虛假診斷。10.C解析：虛假治療是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)或工作人員提供無效治療，C選項(xiàng)中醫(yī)院工作人員故意提供無效治療屬于虛假治療。11.C解析：虛假發(fā)票是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具虛假的發(fā)票，C選項(xiàng)中醫(yī)院工作人員故意開具虛假發(fā)票屬于虛假發(fā)票。12.C解析：虛報(bào)藥品費(fèi)用是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)虛報(bào)藥品費(fèi)用，C選項(xiàng)中醫(yī)院工作人員故意虛報(bào)藥品費(fèi)用屬于虛報(bào)藥品費(fèi)用。13.B解析：虛假宣傳是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)夸大治療效果，誘導(dǎo)患者進(jìn)行不必要的治療，B選項(xiàng)中醫(yī)院夸大了治療效果，誘導(dǎo)患者進(jìn)行不必要的治療屬于虛假宣傳。14.C解析：重復(fù)報(bào)銷是指患者因同一疾病在不同醫(yī)院分別治療并報(bào)銷，C選項(xiàng)中患者因同一疾病在不同醫(yī)院分別治療并報(bào)銷屬于重復(fù)報(bào)銷。15.C解析：串通投標(biāo)是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)與其他供應(yīng)商串通，以虛高價格中標(biāo)，C選項(xiàng)中醫(yī)院工作人員與供應(yīng)商串通，以虛高價格中標(biāo)屬于串通投標(biāo)。16.B解析：虛設(shè)患者是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)為空床患者開具醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，B選項(xiàng)中醫(yī)院為空床患者開具了醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目屬于虛設(shè)患者。17.B解析：惡意套取醫(yī)保基金是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)或工作人員利用職務(wù)之便，將醫(yī)保基金用于個人用途，B選項(xiàng)中醫(yī)院工作人員利用職務(wù)之便，將醫(yī)?；鹩糜趥€人用途屬于惡意套取醫(yī)?；?。18.C解析：偽造醫(yī)療記錄是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)或工作人員偽造、篡改患者病歷、診斷記錄等醫(yī)療相關(guān)文件，C選項(xiàng)中醫(yī)院工作人員故意篡改患者診斷記錄屬于偽造醫(yī)療記錄。19.B解析：虛假診斷是指醫(yī)生因疏忽誤診患者，B選項(xiàng)中醫(yī)生因疏忽誤診患者屬于虛假診斷。20.C解析：虛假治療是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)或工作人員提供無效治療，C選項(xiàng)中醫(yī)院工作人員故意提供無效治療屬于虛假治療。21.C解析：虛假發(fā)票是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具虛假的發(fā)票，C選項(xiàng)中醫(yī)院工作人員故意開具虛假發(fā)票屬于虛假發(fā)票。22.C解析：虛報(bào)藥品費(fèi)用是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)虛報(bào)藥品費(fèi)用，C選項(xiàng)中醫(yī)院工作人員故意虛報(bào)藥品費(fèi)用屬于虛報(bào)藥品費(fèi)用。23.B解析：虛假宣傳是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)夸大治療效果，誘導(dǎo)患者進(jìn)行不必要的治療，B選項(xiàng)中醫(yī)院夸大了治療效果，誘導(dǎo)患者進(jìn)行不必要的治療屬于虛假宣傳。24.C解析：重復(fù)報(bào)銷是指患者因同一疾病在不同醫(yī)院分別治療并報(bào)銷，C選項(xiàng)中患者因同一疾病在不同醫(yī)院分別治療并報(bào)銷屬于重復(fù)報(bào)銷。25.C解析：串通投標(biāo)是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)與其他供應(yīng)商串通，以虛高價格中標(biāo)，C選項(xiàng)中醫(yī)院工作人員與供應(yīng)商串通，以虛高價格中標(biāo)屬于串通投標(biāo)。二、多項(xiàng)選擇題答案及解析1.BC解析：虛報(bào)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反規(guī)定，將不可醫(yī)保報(bào)銷的服務(wù)或費(fèi)用列入報(bào)銷范圍，B選項(xiàng)中醫(yī)院工作人員故意篡改患者診斷證明屬于虛報(bào)費(fèi)用，C選項(xiàng)中醫(yī)院將醫(yī)?；鹩糜诜轻t(yī)療用途屬于虛報(bào)費(fèi)用。2.BC解析：偽造醫(yī)療文書是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)或工作人員偽造、篡改患者病歷、診斷證明等醫(yī)療相關(guān)文件，B選項(xiàng)中醫(yī)生因疏忽未在處方上簽名屬于偽造醫(yī)療文書，C選項(xiàng)中醫(yī)院工作人員故意篡改患者診斷證明屬于偽造醫(yī)療文書。3.BC解析：虛假宣傳是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)夸大治療效果，誘導(dǎo)患者進(jìn)行不必要的治療，B選項(xiàng)中醫(yī)院夸大了治療效果，誘導(dǎo)患者進(jìn)行不必要的治療屬于虛假宣傳，C選項(xiàng)中醫(yī)院提供了透明的價格公示不屬于虛假宣傳。4.BC解析：重復(fù)報(bào)銷是指患者因同一疾病在不同醫(yī)院分別治療并報(bào)銷，B選項(xiàng)中醫(yī)院為同一患者開具了不同但可報(bào)銷的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目屬于重復(fù)報(bào)銷，C選項(xiàng)中患者因同一疾病在不同醫(yī)院分別治療并報(bào)銷屬于重復(fù)報(bào)銷。5.CD解析：串通投標(biāo)是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)與其他供應(yīng)商串通，以虛高價格中標(biāo)，C選項(xiàng)中醫(yī)院工作人員與供應(yīng)商串通，以虛高價格中標(biāo)屬于串通投標(biāo)，D選項(xiàng)中醫(yī)院按時提交了投標(biāo)文件不屬于串通投標(biāo)。6.AB解析：虛設(shè)患者是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)為空床患者開具醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，A選項(xiàng)中醫(yī)院因系統(tǒng)錯誤未能及時錄入患者信息不屬于虛設(shè)患者，B選項(xiàng)中醫(yī)院為空床患者開具了醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目屬于虛設(shè)患者。7.BC解析：惡意套取醫(yī)?；鹗侵羔t(yī)療機(jī)構(gòu)或工作人員利用職務(wù)之便，將醫(yī)?；鹩糜趥€人用途，B選項(xiàng)中醫(yī)院工作人員利用職務(wù)之便，將醫(yī)?；鹩糜趥€人用途屬于惡意套取醫(yī)?；穑珻選項(xiàng)中醫(yī)生按照規(guī)定為患者開具了必要的處方不屬于惡意套取醫(yī)?；稹?.BC解析：偽造醫(yī)療記錄是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)或工作人員偽造、篡改患者病歷、診斷記錄等醫(yī)療相關(guān)文件，B選項(xiàng)中醫(yī)生因疏忽未在處方上簽名屬于偽造醫(yī)療記錄，C選項(xiàng)中醫(yī)院工作人員故意篡改患者診斷記錄屬于偽造醫(yī)療記錄。9.BC解析：虛假診斷是指醫(yī)生因疏忽誤診患者，B選項(xiàng)中醫(yī)生因疏忽誤診患者屬于虛假診斷，C選項(xiàng)中醫(yī)院工作人員故意篡改患者診斷證明屬于虛假診斷。10.BC解析：虛假治療是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)或工作人員提供無效治療，B選項(xiàng)中醫(yī)院因設(shè)備故障未能及時為患者治療不屬于虛假治療，C選項(xiàng)中醫(yī)院工作人員故意提供無效治療屬于虛假治療。11.BC解析：虛假發(fā)票是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具虛假的發(fā)票，B選項(xiàng)中醫(yī)生因疏忽未在發(fā)票上簽名屬于虛假發(fā)票，C選項(xiàng)中醫(yī)院工作人員故意開具虛假發(fā)票屬于虛假發(fā)票。12.BC解析：虛報(bào)藥品費(fèi)用是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)虛報(bào)藥品費(fèi)用，B選項(xiàng)中醫(yī)生按照規(guī)定為患者開具了必要的處方不屬于虛報(bào)藥品費(fèi)用，C選項(xiàng)中醫(yī)院工作人員故意虛報(bào)藥品費(fèi)用屬于虛報(bào)藥品費(fèi)用。13.BC解析：虛假宣傳是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)夸大治療效果，誘導(dǎo)患者進(jìn)行不必要的治療，B選項(xiàng)中醫(yī)院夸大了治療效果，誘導(dǎo)患者進(jìn)行不必要的治療屬于虛假宣傳，C選項(xiàng)中醫(yī)院提供了透明的價格公示不屬于虛假宣傳。14.BC解析：重復(fù)報(bào)銷是指患者因同一疾病在不同醫(yī)院分別治療并報(bào)銷，B選項(xiàng)中醫(yī)院為同一患者開具了不同但可報(bào)銷的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目屬于重復(fù)報(bào)銷，C選項(xiàng)中患者因同一疾病在不同醫(yī)院分別治療并報(bào)銷屬于重復(fù)報(bào)銷。15.CD解析：串通投標(biāo)是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)與其他供應(yīng)商串通，以虛高價格中標(biāo)，C選項(xiàng)中醫(yī)院工作人員與供應(yīng)商串通，以虛高價格中標(biāo)屬于串通投標(biāo)，D選項(xiàng)中醫(yī)院按時提交了投標(biāo)文件不屬于串通投標(biāo)。三、判斷題答案及解析1.√解析：醫(yī)保欺詐是指利用醫(yī)保政策漏洞，騙取醫(yī)?；鸬男袨?，這是醫(yī)保欺詐的定義。2.×解析：醫(yī)保欺詐不僅涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)，還涉及患者，患者也可能參與醫(yī)保欺詐。3.√解析：偽造醫(yī)療文書是醫(yī)保欺詐中的一種常見行為，醫(yī)療機(jī)構(gòu)或工作人員通過偽造醫(yī)療文書騙取醫(yī)?；?。4.√解析：虛設(shè)患者是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)為空床患者開具醫(yī)療