第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理專科單招題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)首先采取的措施是（______）。

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

B.向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出質(zhì)疑

C.直接拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

D.向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)情況

2.下列哪種護(hù)理評(píng)估方法屬于客觀評(píng)估？（______）

A.病人的主訴疼痛程度

B.病人皮膚完整性

C.病人對(duì)治療方案的滿意度

D.病人對(duì)自身疾病的擔(dān)憂

3.為長(zhǎng)期臥床病人進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（______）。

A.保持床單干燥平整

B.定時(shí)翻身拍背

C.使用預(yù)防性減壓墊

D.保持皮膚清潔干燥

4.靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致病人發(fā)生空氣栓塞的主要原因是（______）。

A.輸液速度過快

B.針頭堵塞

C.輸液器內(nèi)空氣未排盡

D.輸液時(shí)間過長(zhǎng)

5.病人術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（______）。

A.給予止吐藥物

B.為病人調(diào)整體位

C.測(cè)量生命體征

D.向醫(yī)生匯報(bào)情況

6.使用呼吸機(jī)輔助呼吸的病人，護(hù)士發(fā)現(xiàn)呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)，應(yīng)首先（______）。

A.立即調(diào)整參數(shù)

B.向醫(yī)生匯報(bào)情況

C.觀察病人反應(yīng)

D.記錄當(dāng)前參數(shù)

7.病人長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的潛在并發(fā)癥是（______）。

A.低血壓

B.高血糖

C.皮膚干燥

D.體重增加

8.護(hù)理肥胖病人時(shí)，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先關(guān)注的風(fēng)險(xiǎn)是（______）。

A.感染風(fēng)險(xiǎn)

B.心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)

C.壓瘡風(fēng)險(xiǎn)

D.代謝紊亂風(fēng)險(xiǎn)

9.病人因焦慮情緒導(dǎo)致失眠，護(hù)士應(yīng)首先采取的干預(yù)措施是（______）。

A.給予鎮(zhèn)靜藥物

B.指導(dǎo)放松訓(xùn)練

C.建議病人減少睡眠時(shí)間

D.安撫病人情緒

10.護(hù)士在采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（______）。

A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作

B.根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目選擇合適的采血部位

C.混合不同標(biāo)本于同一試管

D.標(biāo)記標(biāo)本標(biāo)簽清晰

11.病人因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（______）。

A.清潔潰瘍創(chuàng)面

B.給予抗生素

C.測(cè)量足部血壓

D.裸露足部促進(jìn)愈合

12.護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（______）。

A.手臂保持伸直

B.手臂保持在腰部以上

C.手臂交叉胸前

D.轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)保持肘部夾緊

13.病人因疼痛無法配合治療，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（______）。

A.給予止痛藥物

B.與病人溝通疼痛原因

C.調(diào)整治療環(huán)境

D.向醫(yī)生匯報(bào)情況

14.護(hù)士在為病人進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（______）。

A.檢查氧氣裝置是否漏氣

B.調(diào)整氧流量至醫(yī)囑要求

C.直接將氧氣導(dǎo)管插入病人鼻孔

D.觀察病人缺氧改善情況

15.病人因術(shù)后疼痛出現(xiàn)煩躁不安，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（______）。

A.給予止痛藥物

B.安撫病人情緒

C.調(diào)整病床高度

D.向醫(yī)生匯報(bào)情況

16.護(hù)士在為病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（______）。

A.使用無菌水或漱口水

B.清潔牙齒內(nèi)側(cè)

C.清潔舌面

D.使用同一棉球清潔多個(gè)部位

17.病人因化療導(dǎo)致白細(xì)胞減少，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的風(fēng)險(xiǎn)是（______）。

A.出血風(fēng)險(xiǎn)

B.感染風(fēng)險(xiǎn)

C.脫發(fā)風(fēng)險(xiǎn)

D.嘔吐風(fēng)險(xiǎn)

18.護(hù)士在為病人進(jìn)行肌肉注射時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（______）。

A.選擇合適的注射部位

B.用酒精消毒皮膚

C.將針頭與皮膚呈45°角進(jìn)針

D.注射后立即按壓針眼

19.病人因心力衰竭導(dǎo)致呼吸困難，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（______）。

A.給予利尿藥物

B.協(xié)助病人采取半臥位

C.測(cè)量生命體征

D.向醫(yī)生匯報(bào)情況

20.護(hù)士在為病人進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（______）。

A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作

B.使用潤滑劑潤滑導(dǎo)尿管

C.直接將導(dǎo)尿管插入病人尿道

D.術(shù)后觀察尿液顏色

二、多選題（共20分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，應(yīng)收集哪些信息？（______）

A.病人的主訴

B.病人的生命體征

C.病人的用藥史

D.病人的社會(huì)支持系統(tǒng)

E.病人的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果

22.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，需要重點(diǎn)核查的內(nèi)容包括（______）。

A.醫(yī)囑的合法性

B.醫(yī)囑的準(zhǔn)確性

C.醫(yī)囑的時(shí)效性

D.醫(yī)囑的適宜性

E.醫(yī)囑的經(jīng)濟(jì)性

23.長(zhǎng)期臥床病人預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括（______）。

A.定時(shí)翻身拍背

B.保持床單干燥平整

C.使用預(yù)防性減壓墊

D.保持皮膚清潔干燥

E.指導(dǎo)病人進(jìn)行肢體鍛煉

24.靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致病人發(fā)生靜脈炎的原因包括（______）。

A.輸液速度過快

B.針頭留置時(shí)間過長(zhǎng)

C.輸液器內(nèi)細(xì)菌污染

D.輸液藥物濃度過高

E.輸液部位感染

25.護(hù)士在為病人進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括（______）。

A.檢查氧氣裝置是否漏氣

B.調(diào)整氧流量至醫(yī)囑要求

C.觀察病人缺氧改善情況

D.防止氧氣導(dǎo)管脫落

E.記錄氧氣吸入時(shí)間

26.護(hù)士在為病人進(jìn)行肌肉注射時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括（______）。

A.選擇合適的注射部位

B.用酒精消毒皮膚

C.將針頭與皮膚呈45°角進(jìn)針

D.注射后立即按壓針眼

E.記錄注射藥物名稱和劑量

27.護(hù)士在為病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需要使用的物品包括（______）。

A.無菌水或漱口水

B.消毒棉球

C.牙刷

D.吸水管

E.口腔護(hù)理包

28.護(hù)士在為病人進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括（______）。

A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作

B.使用潤滑劑潤滑導(dǎo)尿管

C.直接將導(dǎo)尿管插入病人尿道

D.術(shù)后觀察尿液顏色

E.記錄導(dǎo)尿時(shí)間

29.護(hù)士在為病人進(jìn)行疼痛護(hù)理時(shí)，需要評(píng)估的內(nèi)容包括（______）。

A.疼痛的部位

B.疼痛的性質(zhì)

C.疼痛的強(qiáng)度

D.疼痛的原因

E.疼痛對(duì)病人生活的影響

30.護(hù)士在為病人進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，需要采取的措施包括（______）。

A.與病人建立良好的溝通關(guān)系

B.安撫病人情緒

C.提供心理支持

D.指導(dǎo)病人進(jìn)行放松訓(xùn)練

E.向醫(yī)生匯報(bào)病人的心理狀態(tài)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，可以自行更改醫(yī)囑內(nèi)容。（______）

32.護(hù)理評(píng)估是指收集病人健康信息的過程。（______）

33.壓瘡是指皮膚因長(zhǎng)期受壓導(dǎo)致的組織壞死。（______）

34.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)輸液器內(nèi)出現(xiàn)空氣，應(yīng)立即排盡空氣。（______）

35.病人因術(shù)后疼痛出現(xiàn)煩躁不安，護(hù)士應(yīng)立即給予止痛藥物。（______）

36.使用呼吸機(jī)輔助呼吸的病人，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置是否合理。（______）

37.病人長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察血糖變化。（______）

38.護(hù)理肥胖病人時(shí)，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先關(guān)注心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。（______）

39.病人因焦慮情緒導(dǎo)致失眠，護(hù)士應(yīng)首先給予鎮(zhèn)靜藥物。（______）

40.護(hù)士在采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。（______）

四、填空題（共10分，每空1分）

41.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循的原則是________和________。

42.護(hù)理評(píng)估的方法包括________和________。

43.長(zhǎng)期臥床病人預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括________和________。

44.靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致病人發(fā)生靜脈炎的原因包括________和________。

45.護(hù)士在為病人進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括________和________。

五、簡(jiǎn)答題（共20分，每題5分）

46.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)的核查步驟。

47.簡(jiǎn)述長(zhǎng)期臥床病人預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。

48.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)導(dǎo)致病人發(fā)生空氣栓塞的原因及處理措施。

49.簡(jiǎn)述護(hù)士在為病人進(jìn)行疼痛護(hù)理時(shí)的評(píng)估要點(diǎn)。

六、案例分析題（共25分）

50.某病人因車禍導(dǎo)致腿部骨折，術(shù)后出現(xiàn)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意哪些問題？請(qǐng)結(jié)合案例場(chǎng)景，分析護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施及依據(jù)。

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)首先向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出質(zhì)疑，確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全性。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槲唇?jīng)核實(shí)直接執(zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橹苯泳芙^執(zhí)行醫(yī)囑可能違反醫(yī)囑流程；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)閼?yīng)先與醫(yī)師溝通，而非直接匯報(bào)護(hù)士長(zhǎng)。

2.B

解析：客觀評(píng)估是指通過觀察、測(cè)量、檢查等方法收集到的信息，如病人皮膚完整性。A、C、D選項(xiàng)屬于主觀評(píng)估，即病人的自我感受和陳述。

3.B

解析：定時(shí)翻身拍背是預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施，可以減少局部組織受壓時(shí)間，促進(jìn)血液循環(huán)。A、C、D選項(xiàng)也是重要措施，但定時(shí)翻身拍背是核心措施。

4.C

解析：靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致病人發(fā)生空氣栓塞的主要原因是輸液器內(nèi)空氣未排盡。A、B、D選項(xiàng)也可能導(dǎo)致輸液并發(fā)癥，但空氣栓塞的直接原因是空氣進(jìn)入血管。

5.C

解析：病人術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士應(yīng)首先測(cè)量生命體征，評(píng)估病情嚴(yán)重程度。A、B、D選項(xiàng)也是重要措施，但應(yīng)先評(píng)估生命體征。

6.B

解析：使用呼吸機(jī)輔助呼吸的病人，護(hù)士發(fā)現(xiàn)呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)，應(yīng)首先向醫(yī)生匯報(bào)情況，由醫(yī)生調(diào)整參數(shù)。A、C、D選項(xiàng)也是重要措施，但應(yīng)先匯報(bào)醫(yī)生。

7.B

解析：病人長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察高血糖的潛在并發(fā)癥。A、C、D選項(xiàng)也是可能的并發(fā)癥，但高血糖是長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素最常見的并發(fā)癥之一。

8.B

解析：護(hù)理肥胖病人時(shí)，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先關(guān)注心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，肥胖者心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)較高。A、C、D選項(xiàng)也是肥胖者可能面臨的風(fēng)險(xiǎn)，但心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)最高。

9.B

解析：病人因焦慮情緒導(dǎo)致失眠，護(hù)士應(yīng)首先采取的干預(yù)措施是指導(dǎo)放松訓(xùn)練，幫助病人緩解焦慮情緒。A、C、D選項(xiàng)也是重要措施，但應(yīng)先指導(dǎo)放松訓(xùn)練。

10.C

解析：護(hù)士在采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的做法是混合不同標(biāo)本于同一試管，可能導(dǎo)致標(biāo)本污染或結(jié)果錯(cuò)誤。A、B、D選項(xiàng)都是正確的做法。

11.C

解析：病人因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，護(hù)士應(yīng)首先測(cè)量足部血壓，評(píng)估血管狀況。A、B、D選項(xiàng)也是重要措施，但應(yīng)先測(cè)量血壓。

12.C

解析：護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)，錯(cuò)誤的做法是手臂交叉胸前，可能導(dǎo)致無菌區(qū)域污染。A、B、D選項(xiàng)都是正確的做法。

13.B

解析：病人因疼痛無法配合治療，護(hù)士應(yīng)首先與病人溝通疼痛原因，了解疼痛的性質(zhì)和程度。A、C、D選項(xiàng)也是重要措施，但應(yīng)先溝通疼痛原因。

14.C

解析：護(hù)士在為病人進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，錯(cuò)誤的做法是直接將氧氣導(dǎo)管插入病人鼻孔，應(yīng)先檢查病人鼻腔情況，選擇合適的吸氧方式。A、B、D選項(xiàng)都是正確的做法。

15.B

解析：病人因術(shù)后疼痛出現(xiàn)煩躁不安，護(hù)士應(yīng)首先安撫病人情緒，幫助病人緩解緊張情緒。A、C、D選項(xiàng)也是重要措施，但應(yīng)先安撫情緒。

16.D

解析：護(hù)士在為病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的做法是使用同一棉球清潔多個(gè)部位，可能導(dǎo)致交叉感染。A、B、C選項(xiàng)都是正確的做法。

17.B

解析：病人因化療導(dǎo)致白細(xì)胞減少，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察感染風(fēng)險(xiǎn)，白細(xì)胞減少者易感染。A、C、D選項(xiàng)也是可能的并發(fā)癥，但感染風(fēng)險(xiǎn)最高。

18.D

解析：護(hù)士在為病人進(jìn)行肌肉注射時(shí)，錯(cuò)誤的做法是注射后立即按壓針眼，應(yīng)讓針頭自然留置片刻再拔出。A、B、C選項(xiàng)都是正確的做法。

19.B

解析：病人因心力衰竭導(dǎo)致呼吸困難，護(hù)士應(yīng)首先協(xié)助病人采取半臥位，減輕呼吸困難。A、C、D選項(xiàng)也是重要措施，但應(yīng)先調(diào)整體位。

20.C

解析：護(hù)士在為病人進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，錯(cuò)誤的做法是直接將導(dǎo)尿管插入病人尿道，應(yīng)先潤滑導(dǎo)尿管，再緩慢插入。A、B、D選項(xiàng)都是正確的做法。

二、多選題

21.ABCDE

解析：護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，應(yīng)收集病人的主訴、生命體征、用藥史、社會(huì)支持系統(tǒng)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等全面信息。

22.ABCD

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，需要重點(diǎn)核查醫(yī)囑的合法性、準(zhǔn)確性、時(shí)效性和適宜性。E選項(xiàng)不屬于核查內(nèi)容。

23.ABCD

解析：長(zhǎng)期臥床病人預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括定時(shí)翻身拍背、保持床單干燥平整、使用預(yù)防性減壓墊和保持皮膚清潔干燥。E選項(xiàng)也是重要措施，但不是預(yù)防壓瘡的直接措施。

24.BCD

解析：靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致病人發(fā)生靜脈炎的原因包括針頭留置時(shí)間過長(zhǎng)、輸液器內(nèi)細(xì)菌污染和輸液藥物濃度過高。A選項(xiàng)可能導(dǎo)致其他輸液并發(fā)癥，但不是靜脈炎的直接原因。

25.ABCDE

解析：護(hù)士在為病人進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括檢查氧氣裝置是否漏氣、調(diào)整氧流量至醫(yī)囑要求、觀察病人缺氧改善情況、防止氧氣導(dǎo)管脫落和記錄氧氣吸入時(shí)間。

26.ABCDE

解析：護(hù)士在為病人進(jìn)行肌肉注射時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括選擇合適的注射部位、用酒精消毒皮膚、將針頭與皮膚呈45°角進(jìn)針、注射后立即按壓針眼和記錄注射藥物名稱和劑量。

27.ABCDE

解析：護(hù)士在為病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需要使用的物品包括無菌水或漱口水、消毒棉球、牙刷、吸水管和口腔護(hù)理包。

28.ABD

解析：護(hù)士在為病人進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、使用潤滑劑潤滑導(dǎo)尿管和術(shù)后觀察尿液顏色。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)閼?yīng)先潤滑導(dǎo)尿管，再緩慢插入。E選項(xiàng)不屬于注意事項(xiàng)。

29.ABCDE

解析：護(hù)士在為病人進(jìn)行疼痛護(hù)理時(shí)，需要評(píng)估的內(nèi)容包括疼痛的部位、性質(zhì)、強(qiáng)度、原因和對(duì)病人生活的影響。

30.ABCDE

解析：護(hù)士在為病人進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，需要采取的措施包括與病人建立良好的溝通關(guān)系、安撫病人情緒、提供心理支持、指導(dǎo)病人進(jìn)行放松訓(xùn)練和向醫(yī)生匯報(bào)病人的心理狀態(tài)。

三、判斷題

31.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，不可以自行更改醫(yī)囑內(nèi)容，應(yīng)與醫(yī)師溝通，確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全性。

32.√

解析：護(hù)理評(píng)估是指收集病人健康信息的過程，是護(hù)理工作的基礎(chǔ)。

33.√

解析：壓瘡是指皮膚因長(zhǎng)期受壓導(dǎo)致的組織壞死，是長(zhǎng)期臥床病人的常見并發(fā)癥。

34.√

解析：靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)輸液器內(nèi)出現(xiàn)空氣，應(yīng)立即排盡空氣，防止空氣栓塞。

35.×

解析：病人因術(shù)后疼痛出現(xiàn)煩躁不安，護(hù)士應(yīng)先評(píng)估疼痛程度，再采取相應(yīng)的措施，如給予止痛藥物。

36.√

解析：使用呼吸機(jī)輔助呼吸的病人，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置是否合理，確保病人得到有效的呼吸支持。

37.√

解析：病人長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察血糖變化，防止血糖升高。

38.√

解析：護(hù)理肥胖病人時(shí)，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先關(guān)注心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，肥胖者心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)較高。

39.×

解析：病人因焦慮情緒導(dǎo)致失眠，護(hù)士應(yīng)首先采取非藥物干預(yù)措施，如指導(dǎo)放松訓(xùn)練，而非直接給予鎮(zhèn)靜藥物。

40.√

解析：護(hù)士在采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，防止標(biāo)本污染。

四、填空題

41.合法性；適宜性

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循的原則是醫(yī)囑的合法性和適宜性，確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全性。

42.主觀評(píng)估；客觀評(píng)估

解析：護(hù)理評(píng)估的方法包括主觀評(píng)估和客觀評(píng)估，主觀評(píng)估是指病人的自我感受和陳述，客觀評(píng)估是指通過觀察、測(cè)量、檢查等方法收集到的信息。

43.定時(shí)翻身拍背；保持床單干燥平整

解析：長(zhǎng)期臥床病人預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括定時(shí)翻身拍背和保持床單干燥平整，可以減少局部組織受壓時(shí)間，促進(jìn)血液循環(huán)。

44.針頭留置時(shí)間過長(zhǎng)；輸液器內(nèi)細(xì)菌污染

解析：靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致病人發(fā)生靜脈炎的原因包括針頭留置時(shí)間過長(zhǎng)和輸液器內(nèi)細(xì)菌污染，這些因素可能導(dǎo)致靜脈內(nèi)感染。

45.檢查氧氣裝置是否漏氣；調(diào)整氧流量至醫(yī)囑要求

解析：護(hù)士在為病人進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括檢查氧氣裝置是否漏氣和調(diào)整氧流量至醫(yī)囑要求，確保病人得到有效的氧療。

五、簡(jiǎn)答題

46.答：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)的核查步驟包括：

①核對(duì)醫(yī)囑的合法性，確認(rèn)醫(yī)囑是否由合法醫(yī)師開具；

②核對(duì)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，確認(rèn)醫(yī)囑的藥物名稱