醫(yī)院空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清潔管理在醫(yī)院這一特殊環(huán)境中，空氣的潔凈程度直接關(guān)系到患者的康復(fù)、醫(yī)護人員的健康以及醫(yī)療質(zhì)量的保障。空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)作為醫(yī)院環(huán)境調(diào)控的核心，其不僅承擔(dān)著溫濕度調(diào)節(jié)的基本功能，更肩負著空氣凈化、防止交叉感染的重要使命。因此，建立科學(xué)、系統(tǒng)的空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清潔管理體系，是醫(yī)院感染控制工作中不可或缺的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，其意義深遠，影響重大。一、醫(yī)院空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清潔管理的核心目標(biāo)醫(yī)院空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的清潔管理，絕非簡單的設(shè)備維護，而是一項系統(tǒng)性的工程，其核心目標(biāo)在于：1.保障空氣質(zhì)量，預(yù)防交叉感染：這是醫(yī)院環(huán)境中最為核心的目標(biāo)。通過有效的清潔管理，去除系統(tǒng)內(nèi)部積聚的灰塵、微生物（細菌、病毒、真菌等）、過敏原及其他污染物，防止其隨著氣流擴散到各個診療區(qū)域，從而降低院內(nèi)交叉感染的風(fēng)險，保護易感人群。2.維持系統(tǒng)高效運行，降低能耗：清潔的系統(tǒng)能夠減少空氣阻力，提高熱交換效率，使空調(diào)設(shè)備在更優(yōu)工況下運行，從而降低能耗，節(jié)約運營成本。3.延長設(shè)備使用壽命，減少故障停機：定期清潔可以有效防止設(shè)備部件因積塵、腐蝕等原因造成的損壞，延長設(shè)備的使用壽命，減少因故障導(dǎo)致的停機維修時間，保障醫(yī)療工作的連續(xù)性。4.提升就醫(yī)體驗，營造舒適環(huán)境：清潔的空氣和適宜的溫濕度能夠為患者和醫(yī)護人員提供一個更加舒適、安心的診療和工作環(huán)境，有助于提升患者滿意度和員工工作效率。二、清潔管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)與實施要點醫(yī)院空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的清潔管理是一個持續(xù)的過程，需要覆蓋系統(tǒng)的設(shè)計、安裝、運行、維護和更新的全生命周期。（一）建立健全清潔管理規(guī)章制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程首先，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)國家相關(guān)法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)（如《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等），結(jié)合自身實際情況，制定詳盡的空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清潔管理規(guī)章制度和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（SOP）。明確各部門（如后勤保障部、感染控制科、設(shè)備科）及相關(guān)人員的職責(zé)分工，確保每一項工作都有章可循、有人負責(zé)。SOP應(yīng)包括但不限于：日常巡檢內(nèi)容與頻次、不同部件的清潔周期與方法、清潔效果的驗證標(biāo)準(zhǔn)、清潔劑與消毒劑的選擇及使用規(guī)范、作業(yè)人員的個人防護要求等。（二）強化日常巡檢與監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)問題日常巡檢是預(yù)防系統(tǒng)污染和故障的第一道防線。應(yīng)指定專人或?qū)I(yè)團隊，按照預(yù)定頻次對空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)進行巡檢。巡檢內(nèi)容包括：*空調(diào)機組：檢查過濾器的壓差（判斷是否需要更換或清洗）、表冷器/加熱器的結(jié)露與積塵情況、加濕器的運行狀態(tài)及水質(zhì)、風(fēng)機運行是否平穩(wěn)、有無異常噪音或振動。*風(fēng)管系統(tǒng)：檢查風(fēng)管有無破損、漏風(fēng)，風(fēng)口氣流是否正常，風(fēng)閥調(diào)節(jié)是否靈活。*末端設(shè)備：如風(fēng)機盤管、新風(fēng)機組等，檢查其濾網(wǎng)清潔度、翅片積塵情況、冷凝水盤排水是否通暢，有無異味。同時，應(yīng)定期對室內(nèi)空氣質(zhì)量進行監(jiān)測，包括溫濕度、新風(fēng)量、細菌總數(shù)、PM2.5等指標(biāo)，確保其符合國家標(biāo)準(zhǔn)要求。監(jiān)測結(jié)果可作為評估系統(tǒng)運行效果和清潔必要性的重要依據(jù)。（三）科學(xué)制定并嚴格執(zhí)行清潔計劃根據(jù)系統(tǒng)運行狀況、使用環(huán)境及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，制定科學(xué)合理的清潔計劃，并嚴格執(zhí)行。清潔周期并非一成不變，應(yīng)根據(jù)實際監(jiān)測結(jié)果和使用情況進行動態(tài)調(diào)整。1.空氣過濾器的清潔與更換：這是保證空氣潔凈度的關(guān)鍵。初效過濾器應(yīng)根據(jù)壓差或目測污染情況定期清洗或更換；中效過濾器通常不可清洗，需定期更換；高效過濾器（尤其是在潔凈手術(shù)部等關(guān)鍵區(qū)域）則需嚴格按照規(guī)定更換，并進行完整性檢測。更換下來的過濾器應(yīng)按醫(yī)療廢物規(guī)范處理。2.表冷器、加熱器、冷凝水盤的清潔：表冷器和加熱器的翅片容易積塵和滋生微生物，影響換熱效率和空氣質(zhì)量。應(yīng)定期進行清洗，可采用壓縮空氣吹掃、清水沖洗或?qū)Ｓ们鍧崉┣逑?。冷凝水盤是霉菌滋生的溫床，必須保持清潔干燥，確保排水通暢，并定期進行消毒處理。3.風(fēng)管系統(tǒng)的清潔：風(fēng)管內(nèi)部長期運行會積累灰塵、微生物等污染物，是潛在的污染源。風(fēng)管清潔應(yīng)委托具備相應(yīng)資質(zhì)和經(jīng)驗的專業(yè)機構(gòu)進行。清潔方法通常包括機械清掃（如機器人清掃）、負壓吸塵等，確保風(fēng)管內(nèi)壁無明顯積塵、無霉斑、無異味。清潔過程中應(yīng)采取有效措施，防止污染物擴散到已清潔區(qū)域或室內(nèi)。4.風(fēng)機盤管、新風(fēng)機組等末端設(shè)備的清潔：其濾網(wǎng)、翅片、葉輪、外殼等均需定期清潔消毒，確保送風(fēng)清潔。（四）規(guī)范清潔作業(yè)過程與質(zhì)量控制清潔作業(yè)本身也需要規(guī)范管理，以確保清潔效果和作業(yè)安全。*作業(yè)前準(zhǔn)備：明確清潔范圍和目標(biāo)，準(zhǔn)備好合適的清潔工具、設(shè)備、清潔劑、消毒劑及個人防護用品（PPE）。對作業(yè)區(qū)域進行適當(dāng)隔離，必要時暫停相關(guān)區(qū)域空調(diào)運行。*作業(yè)中控制：嚴格按照SOP操作，確保清潔徹底。對于風(fēng)管清潔等可能產(chǎn)生大量粉塵的作業(yè)，必須采用負壓操作，并對作業(yè)人員進行有效的呼吸防護。避免使用對設(shè)備有腐蝕性或可能產(chǎn)生有害殘留物的清潔劑。*作業(yè)后處理：清潔完成后，徹底清理作業(yè)現(xiàn)場，檢查設(shè)備是否恢復(fù)正常運行狀態(tài)。對清潔效果進行評估和記錄，必要時進行采樣檢測。更換下來的廢棄濾網(wǎng)、污染物等應(yīng)妥善收集并按規(guī)定處理。（五）注重清潔效果的驗證與持續(xù)改進清潔工作完成后，并非一勞永逸。需要對清潔效果進行驗證，確保達到預(yù)期目標(biāo)。可通過目測檢查、空氣采樣檢測、表面微生物采樣檢測等方式進行。對于關(guān)鍵區(qū)域或重要設(shè)備的清潔，效果驗證尤為重要。建立完善的清潔管理檔案，詳細記錄每次巡檢、清潔、更換、維修及監(jiān)測的數(shù)據(jù)。通過對這些數(shù)據(jù)的分析，評估清潔管理的有效性，發(fā)現(xiàn)存在的問題，并持續(xù)改進清潔計劃和SOP，不斷提升管理水平。（六）加強人員培訓(xùn)與應(yīng)急處置能力建設(shè)對負責(zé)空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)運行、維護和清潔的人員，以及相關(guān)管理人員，應(yīng)進行定期的專業(yè)知識和技能培訓(xùn)，包括系統(tǒng)原理、清潔方法、消毒技術(shù)、感染控制知識、安全操作規(guī)程等。確保其具備勝任本職工作的能力。同時，制定針對空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)突發(fā)污染事件（如微生物污染爆發(fā)、化學(xué)物質(zhì)泄漏等）的應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置流程、責(zé)任人及聯(lián)系方式，定期組織演練，提高應(yīng)急響應(yīng)和處置能力，最大限度減少不良影響。三、第三方服務(wù)機構(gòu)的選擇與監(jiān)管對于風(fēng)管清潔等專業(yè)性較強、需要特殊設(shè)備的工作，醫(yī)院往往會委托第三方服務(wù)機構(gòu)進行。在選擇第三方時，務(wù)必對其資質(zhì)認證、技術(shù)能力、過往業(yè)績、人員培訓(xùn)情況及質(zhì)量管理體系進行嚴格審查。簽訂規(guī)范的服務(wù)合同，明確清潔范圍、標(biāo)準(zhǔn)、周期、質(zhì)量要求、雙方責(zé)任及驗收標(biāo)準(zhǔn)。在服務(wù)過程中，醫(yī)院相關(guān)部門應(yīng)加強監(jiān)督檢查，確保其按照合同和SOP要求進行作業(yè)。結(jié)語醫(yī)院空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的清潔管理是一項系統(tǒng)性、長期性的工作，直接關(guān)系到醫(yī)患人員的健康安全和醫(yī)院的整體運營質(zhì)量。它不僅是一項技術(shù)工作，更是一項管理工作，需要醫(yī)院管