康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級職稱）高頻難、易錯點題考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計60分）1、[單選題]帕金森病的臨床表現(xiàn)不包括（）。A．靜止性震顫B．舞蹈樣動作C．面具樣臉D．僵直E．慌張步態(tài)答案：B解析：帕金森病（PD）是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，老年人多見，平均發(fā)病年齡為60歲左右，40歲以下起病的青年帕金森病較少見，帕金森病起病隱襲，進(jìn)展緩慢。首發(fā)癥狀通常是一側(cè)肢體的震顫或活動笨拙，進(jìn)而累及對側(cè)肢體。臨床上主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運(yùn)動遲緩、面具臉、肌僵直和姿勢步態(tài)障礙（慌張步態(tài)）。B項，舞蹈樣動作為肢體快速、不規(guī)則、無目的、不對稱的運(yùn)動，主要見于風(fēng)濕性腦病。因此答案選B。2、[單選題]骨性關(guān)節(jié)炎至少應(yīng)具有的特征性癥狀與體征是（）。A．晨間痛B．關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣C．疼痛在使用時加重，休息時好轉(zhuǎn)D．膝彎曲E．疲乏答案：A解析：骨性關(guān)節(jié)炎的特征性癥狀為關(guān)節(jié)疼痛，常發(fā)生于晨間，活動后疼痛反而減輕，但如活動過多，疼痛又可加重。另一癥狀是關(guān)節(jié)僵硬，常出現(xiàn)在早晨起床時或白天關(guān)節(jié)長時間保持一定體位后。因此答案選A。3、[單選題]用肉毒毒素進(jìn)行神經(jīng)/運(yùn)動點阻斷，其療效能維持（）。A．＜1個月B．1～2個月C．3～6個月D．8～9個月E．1年答案：C解析：在運(yùn)動點注射A型肉毒毒素，可迅速地與神經(jīng)肌接頭的膽堿能突觸前受體結(jié)合，阻滯神經(jīng)突觸興奮傳導(dǎo)的鈣離子內(nèi)流，使乙酰膽堿釋放障礙，從而引起較持久的肌肉松弛作用。藥物作用有效時間為3～6個月。4、[單選題]腦卒中的康復(fù)一般在患者生命體征穩(wěn)定，神經(jīng)學(xué)癥狀不再發(fā)展后的幾小時開始？（）A．12小時B．24小時C．48小時D．72小時E．一周答案：B解析：腦卒中康復(fù)訓(xùn)練對卒中患者非常重要，可改善患者急性期功能障礙，一般在患者生命體征穩(wěn)定，神經(jīng)學(xué)癥狀不再發(fā)展后的24小時開始，可預(yù)防壓瘡、肩痛、肩手綜合征等并發(fā)癥，最大限度減輕功能殘疾，改善預(yù)后。5、[單選題]與手靈活功能有關(guān)的重要生理學(xué)特點，以下錯誤的是（）。A．有髓纖維多于無髓纖維B．軸索與感覺器比例為1:1左右C．感受野小，分辨力強(qiáng)D．感受野大，分辨力強(qiáng)E．手有豐富的神經(jīng)纖維和感受器答案：D解析：感受野指的是有效地影響某一感覺細(xì)胞興奮性的外周部分，因手的感受野小、分辨力強(qiáng)，對手部小范圍的刺激最為敏感，與手的靈活性有關(guān)。因此D項表述有誤，答案選D。6、[單選題]關(guān)于翼狀肩的檢查，正確的敘述是（）。A．很少需要診斷性試驗，常無幫助B．肩的X線平片的診斷價值高C．應(yīng)作臂叢的MRI檢查D．電診斷可能最有幫助，可肯定神經(jīng)肌肉病變的存在E．在診斷目的方面CT比MRI更加準(zhǔn)確答案：D解析：翼狀肩常由于神經(jīng)損傷導(dǎo)致了前鋸肌和斜方肌麻痹，相比影像學(xué)診斷，電診斷更能確定是否有神經(jīng)肌肉病變。7、[單選題]小兒能控制頭的時間是（）。A．3～4個月B．4～5個月C．6個月D．7個月E．12個月答案：A解析：新生兒俯臥時能抬頭1～2秒；3個月抬頭較穩(wěn)定；4個月時抬頭穩(wěn)定。8、[單選題]處理腦損傷患者的痙攣的最好的初期方法是（）。A．尋找可產(chǎn)生疼痛或感染的傷害性刺激B．丹曲林C．巴氯芬D．替扎尼定E．注射肉毒毒素答案：A解析：腦損傷患者痙攣初期最好的處理方法是尋找可產(chǎn)生疼痛或感染的傷害性刺激，若處理產(chǎn)生疼痛或感染的傷害性刺激后仍無效，可采取藥物治療手段。9、[單選題]適用肌肉扳機(jī)點注射治療張口障礙的情況是（）。A．下頜側(cè)移至一側(cè)時受限B．下頜向兩側(cè)移動均正常C．下頜活動時顳頜關(guān)節(jié)發(fā)生彈響D．耳痛E．吞咽困難答案：B解析：張口障礙常見于顳下頜關(guān)節(jié)盤移位患者，顳下頜關(guān)節(jié)盤是位于關(guān)節(jié)腔內(nèi)質(zhì)密的纖維軟骨組織，關(guān)節(jié)盤是卵圓形的，上下兩面都附有滑膜。關(guān)節(jié)盤具有一定的緩沖和保護(hù)作用，前后都有一條韌帶拉著，所以正常情況下它能夠在關(guān)節(jié)腔內(nèi)保持正常的位置。當(dāng)關(guān)節(jié)盤出現(xiàn)病變的時候它就會出現(xiàn)移位，因此需要進(jìn)行手法治療復(fù)位。而當(dāng)患者的下頜向兩側(cè)移動正常時，說明患者顳下頜肌肉出現(xiàn)病變，此時需要進(jìn)行肌肉扳機(jī)點治療。10、[單選題]大轉(zhuǎn)子滑囊炎的鑒別診斷不包括（）。A．膝骨性關(guān)節(jié)炎B．脊柱側(cè)凸C．下肢長度差異D．盆腔炎E．髖關(guān)節(jié)炎答案：D解析：盆腔炎屬于女性婦科疾病，癥狀是下腹疼痛，與大轉(zhuǎn)子滑囊炎的癥狀不同。11、[單選題]腦損傷的神經(jīng)心理康復(fù)不能獲得顯著效果的是（）。A．軀體功能B．社會心理C．獨立生活D．雇用狀況E．減少衛(wèi)生保健的利用及費(fèi)用，節(jié)省費(fèi)用答案：A解析：A項，軀體功能不屬于腦損傷神經(jīng)心理康復(fù)的范疇。12、[單選題]以下說法不正確的是（）。A．顱腦損傷的危險因素中最常見的是損傷前飲酒B．反復(fù)的、輕微的腦損傷可以積累C．認(rèn)知、行為和個性改變，是腦損傷后的身體殘障D．輕度腦損傷患者幾天后可恢復(fù)正常的行為而無任何問題E．意識喪失期過后，大多數(shù)顱腦損傷患者將遺留身體和認(rèn)知方面的障礙答案：C解析：C項，認(rèn)知、行為和個性改變，不是腦損傷后的身體殘障，而屬于精神行為方面的殘障。13、[單選題]急性肱骨外上髁炎的治療不包括（）。A．前臂繃帶（反作用力矯形器）B．抗炎藥物C．進(jìn)行性抗阻練習(xí)D．局部注射E．超聲藥物透入答案：C解析：肱骨外上髁炎，又名肘外側(cè)疼痛綜合癥，俗稱網(wǎng)球肘。以肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛，用力握拳及前臂作旋前伸肘動作（如絞毛巾、掃地等）時可加重，局部有多處壓痛，而外觀無異常為主要臨床表現(xiàn)。休息、冰敷、前臂繃帶（反作用力矯形器）固定、抬高及電療（如超聲藥物導(dǎo)入）、局部類固醇注射、抗炎類藥物療法可以控制炎癥，使肌腱在良好的環(huán)境下愈合。C項，急性期炎癥反應(yīng)較重，不適合進(jìn)行性抗阻練習(xí)，否則會加重局部血液循環(huán)不暢，導(dǎo)致紅腫、發(fā)熱。因此答案選C。14、[單選題]心臟康復(fù)不可能導(dǎo)致以下哪種結(jié)果？（）A．減少非致死性再梗死B．降低死亡率C．改善情緒D．減少心絞痛E．增加HDL（高密度）膽固醇含量答案：A解析：心臟康復(fù)的作用范圍包括：心肌梗死后、穩(wěn)定性心絞痛、冠狀動脈旁路移植術(shù)、經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）、各種原因?qū)е碌穆苑€(wěn)定性心力衰竭、心臟瓣膜置換或修復(fù)術(shù)后、心臟移植術(shù)后、動脈粥樣硬化，高血壓病。心臟康復(fù)的功效包括：對于心肌梗死的患者，心臟康復(fù)能降低心肌梗死后患者的死亡率。能增加HDL膽固醇含量，延緩動脈粥樣硬化的發(fā)展進(jìn)程。能降低急性缺血性冠脈事件（如心絞痛）的發(fā)生率和住院率。可以改善心衰患者的情緒和生活質(zhì)量。可以降低高血壓患者血壓。非致死性再梗死屬于心臟本身血管形態(tài)和結(jié)構(gòu)的病變，心臟康復(fù)不能改變血管的形態(tài)和結(jié)構(gòu)。因此答案選A。15、[單選題]頸（段）脊髓病有下列表現(xiàn)，但除外（）。A．手肌萎縮無力B．下肢反射亢進(jìn)C．舌肌震顫D．步態(tài)不穩(wěn)E．上肢反射消失答案：C解析：C項，舌肌震顫應(yīng)屬于腦干損傷范圍內(nèi)的疾病，不屬于頸（段）脊髓病。16、[單選題]評定腦損傷的功能損害的嚴(yán)重程度，最有用的檢查是（）。A．CTB．MRIC．肌電圖D．PETE．神經(jīng)精神測試答案：E解析：神經(jīng)精神測試是評定腦損傷功能損害嚴(yán)重程度最有用的檢查；ABCD四項，均屬于器質(zhì)性輔助檢查。17、[單選題]跗骨管綜合征患者的電診斷所見的異常神經(jīng)表現(xiàn)不包括（）。A．足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)傳導(dǎo)B．小趾展肌EMGC．趾短伸肌EMGD．跟內(nèi)神經(jīng)傳導(dǎo)E．足底外側(cè)神經(jīng)傳導(dǎo)答案：C解析：跗骨管綜合征患者診斷標(biāo)準(zhǔn)：典型的疼痛，跗骨管Tinel征陽性，肌電圖顯示脛后神經(jīng)及其分支受壓。C項，趾短伸肌由腓總神經(jīng)分支控制。18、[單選題]滑囊炎型壓瘡最常見于（）。A．骶尾部B．內(nèi)外踝C．跟部D．股骨髁E．坐骨結(jié)節(jié)答案：E解析：壓瘡可以分為潰瘍型和滑囊炎型。①潰瘍型壓瘡：壓瘡由皮膚表層向縱深擴(kuò)展，形成深部組織壞死的潰瘍，有皮下潛行伴有滲出，慢性潰瘍周邊組織增厚，愈合困難。②滑囊炎型：壓瘡發(fā)生在坐骨結(jié)節(jié)滑囊部位，滑囊受壓后有滑囊炎，可抽出黃色血性液體，表皮無明顯破損，但深部組織有壞死，亦有破潰形成竇道，多合并有深部感染。因此答案選E。19、[單選題]創(chuàng)傷性肩鎖損傷的初期評定包括病史、查體與（）。A．EMG評定神經(jīng)損傷B．肩部MRIC．不作其他檢查D．骨掃描尋找閉合性骨折E．鎖骨X光攝片答案：E解析：創(chuàng)傷性肩鎖損傷的初期評定除病史與查體以外，鎖骨的X光攝片是重要的輔助檢查，其可以初步判斷損傷的韌帶。20、[單選題]對跟腱炎患者查體時最敏感的體征不包括（）。A．Ober試驗陽性B．踝背伸減少C．踝內(nèi)翻、外翻無力D．弓形足E．局部紅腫、發(fā)熱答案：A解析：跟腱因反復(fù)勞損、外傷或者感染等刺激引起的炎癥稱為跟腱炎。跟腱炎的癥狀：可見跟腱兩側(cè)及周圍組織腫脹、疼痛，站立、行走時只能前足掌著地，足跟不能著地。局部皮膚顏色正常或潮紅，或者有瘀斑，皮溫增高，局部明顯壓痛。體征：局部紅腫、發(fā)熱，踝背伸減少，踝內(nèi)翻、外翻無力，弓形足。A項，Ober試驗陽性（Ober試驗即髂脛束攣縮試驗。患者健側(cè)臥位，健側(cè)下肢在下，屈髖、屈膝，雙手抱于胸前，檢查者立于患者身后，一手固定骨盆，另一手握患側(cè)下肢踝部，屈膝90°，然后將髖關(guān)節(jié)外展后伸，再放松握踝部的手，讓患側(cè)下肢自然下落。正常時應(yīng)落于健側(cè)下肢的后側(cè)。若落在健側(cè)下肢前方或保持上舉外展姿勢，即為陽性。提示髂脛束攣縮或闊筋膜張肌攣縮。Ober試驗陽性不屬于跟腱炎患者的體征，因此答案選A。21、[單選題]關(guān)于膝側(cè)副韌帶損傷的患者的癥狀與治療，正確的是（）。A．膝充分伸展時癥狀減輕B．需要手術(shù)C．鍛煉有效，最終可完成多平面的活動D．不會發(fā)生膝的“鎖住”E．損傷時幾乎都可以聽到“爆破聲”答案：C解析：C項，膝側(cè)副韌帶損傷，根據(jù)損傷程度進(jìn)行合理康復(fù)訓(xùn)練，最終可恢復(fù)功能，完成多平面運(yùn)動。A項，癥狀減輕的表現(xiàn)為疼痛減輕、屈伸逐漸恢復(fù)全范圍，力量加強(qiáng)，功能恢復(fù)，A項以偏概全。BE兩項，對于非常嚴(yán)重的二級或者三級損傷情況，損傷時可能會聽到“爆破聲”，如果韌帶完全斷裂需進(jìn)行手術(shù)。D項，“鎖住”情況可能發(fā)生在膝關(guān)節(jié)運(yùn)動過程中。因此答案選C。22、[單選題]下列哪項關(guān)于痙攣的敘述是正確的？（）A．肌張力高一定是痙攣B．強(qiáng)烈的痙攣即是攣縮C．痙攣常見于脊髓損傷D．偏癱恢復(fù)過程中不會出現(xiàn)肢體痙攣E．外界刺激可以使痙攣緩解答案：C解析：痙攣是指肌肉突然緊張不自主的強(qiáng)烈收縮，常由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)受刺激，肌肉本身受束縛、損傷或寒冷引起，其特征是速度依賴性的肌張力增高并伴隨腱反射亢進(jìn)，是上運(yùn)動神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)之一。見于脊髓損傷、腦外傷等。A項，肌張力高不一定引起痙攣，可能僅僅是肌肉的病理性改變，痙攣通常是神經(jīng)性的。B項，攣縮是肌肉縮短，可由長期強(qiáng)烈的痙攣引起，但兩者不等同。D項，偏癱患者恢復(fù)時根據(jù)Brunnstrom分期可出現(xiàn)偏癱側(cè)的肢體痙攣。E項，外界刺激可以加重痙攣。23、[單選題]殘疾適應(yīng)的最后的最重要的一步是（）。A．必須繼續(xù)留在康復(fù)環(huán)境中B．職業(yè)咨詢和有治療意義的娛樂活動C．尋求適應(yīng)能力與技巧D．取得殘疾適應(yīng)行為的結(jié)果E．增加殘疾適應(yīng)的強(qiáng)化因子答案：D解析：A項，留在康復(fù)環(huán)境始終貫穿在殘疾治療和殘疾適應(yīng)的全過程，它是最基礎(chǔ)的殘疾適應(yīng)原則；BC兩項，職業(yè)咨詢和有治療意義的娛樂活動、尋求適應(yīng)能力與技巧屬于殘疾治療階段；DE兩項，增加殘疾適應(yīng)的強(qiáng)化因子是殘疾適應(yīng)的起始階段所必須的，強(qiáng)化因子越多，到達(dá)殘疾適應(yīng)的時間越短，殘疾適應(yīng)的最后的最重要的一步是取得殘疾適應(yīng)行為的結(jié)果。24、[單選題]關(guān)于人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練，不正確的是（）。A．避免上身向術(shù)側(cè)傾斜B．保持術(shù)側(cè)肢體外展C．避免術(shù)側(cè)髖關(guān)節(jié)置于外旋伸展位D．保持術(shù)側(cè)肢體內(nèi)收位E．保持術(shù)側(cè)髖關(guān)節(jié)主動伸直動作答案：D解析：人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后避免將關(guān)節(jié)放置在易脫位的體位，如：①髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋、半屈曲位。②髖關(guān)節(jié)過度屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋位。25、[單選題]以下不是運(yùn)動療法禁忌證的是（）。A．感染性疾病B．發(fā)熱＞38℃C．器官功能失代償D．嚴(yán)重衰弱E．心肺疾病答案：E解析：運(yùn)動療法禁忌證包括急性感染性疾病、高熱、器官衰竭或功能失代償、術(shù)后未恢復(fù)意識、骨折未愈合等。E項，運(yùn)動療法可通過升高患者肺活量、改善局部血液循環(huán)的方式來達(dá)到改善患者心肺功能的作用，因此心肺疾病是運(yùn)動療法的適應(yīng)證，而不是禁忌證。26、[單選題]特發(fā)性脊柱側(cè)凸是指（）。A．由遺傳因素引起的脊柱側(cè)凸畸形B．由脊柱骨骼病變引起的脊柱側(cè)凸畸形C．由脊柱旁肌肉病變引起的脊柱側(cè)凸畸形D．由神經(jīng)病變引起的脊柱側(cè)凸畸形E．無明確原因的脊柱側(cè)凸畸形答案：E解析：特發(fā)性脊柱側(cè)凸是指原因不明的一種脊柱側(cè)凸畸形，影響青少年健康發(fā)育，過去又稱原發(fā)性脊柱側(cè)彎，目前傾向于稱為特發(fā)性脊柱側(cè)凸。27、[單選題]對大轉(zhuǎn)子滑囊炎患者提出的建議應(yīng)是（）。A．臥床休息B．慢性滑囊炎可用冷包敷C．肥胖者逐漸減重D．避免使用NSAIDsE．注射類固醇后立即恢復(fù)高度沖擊的運(yùn)動答案：C解析：大轉(zhuǎn)子滑囊炎一般情況下主訴多存在大轉(zhuǎn)子局部的慢性的或亞急性的固定性的疼痛，疼痛常沿髂脛束放射至膝關(guān)節(jié)，隨活動加重。其發(fā)病年齡一般情況下為中老年患者。體格檢查，可在大轉(zhuǎn)子的頂部和后部有局限性的壓痛，一般情況下髖關(guān)節(jié)活動無明顯受限，無明顯的跛行，在髖關(guān)節(jié)極度屈曲及外旋時有可引發(fā)疼痛加重。目前治療方案一般可以采用非甾體的消炎鎮(zhèn)痛藥，理療及肌肉鍛煉等方式緩解疼痛。最直接和有效的治療方法為局部的浸潤封閉。C項，肥胖患者可適當(dāng)減重，減輕對關(guān)節(jié)的壓力。A項，大轉(zhuǎn)子滑囊炎患者建議進(jìn)行肌肉鍛煉，不建議臥床休息。B項，理療建議進(jìn)行熱療。DE兩項，非甾體的消炎鎮(zhèn)痛藥（NSAIDs）和類固醇注射可以用于治療，但不建議立即恢復(fù)強(qiáng)度大、沖擊大的運(yùn)動。28、[單選題]可引起肱骨外上髁炎患者最痛的運(yùn)動是（）。A．被動屈腕B．被動伸腕C．抗阻屈腕D．抗阻伸腕E．被動屈肘答案：D解析：肱骨外上髁炎又名肘外側(cè)疼痛綜合癥，俗稱網(wǎng)球肘。以肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛，用力握拳及前臂作旋前伸肘動作（如絞毛巾、掃地等）時可加重，局部有多處壓痛，而外觀無異常為主要臨床表現(xiàn)。疼痛的產(chǎn)生是由于負(fù)責(zé)手腕及手指背向伸展的肌肉重復(fù)用力而引起的，因此當(dāng)患者進(jìn)行抗阻（用力）伸腕時疼痛最明顯。29、[單選題]關(guān)于股四頭肌挫傷的特點，正確的是（）。A．典型者伴有髕腱的撕傷B．由于有肢體保護(hù)墊、不發(fā)生于曲棍球和足球運(yùn)動中C．常伴有髖活動范圍減小D．伴有無痛性大腿水腫E．膝變色并水腫答案：E解析：股四頭肌挫傷表現(xiàn)為：髂前下棘及股骨嵴內(nèi)、外側(cè)疼痛劇烈，膝變色并水腫，重者可有明顯跛行，膝關(guān)節(jié)屈曲多不能達(dá)到90°，肌肉收縮無力，行走不便，股四頭肌急劇收縮可致肌肉斷裂?？砂l(fā)生于足球、籃球等有肢體接觸的運(yùn)動項目中。30、[單選題]診斷腰椎脫離，最準(zhǔn)確的診斷方法是（）。A．側(cè)位X光平片B．矢狀面MRIC．45°斜向X光片D．有骨窗的CTE．前后位X光片答案：D解析：腰椎滑脫的影像學(xué)診斷可以利用X光平片，MRI等，但最準(zhǔn)確的是有骨窗的CT。二、多選題（20小題，每小題2分，共計40分）1、6[多選題]經(jīng)皮神經(jīng)電刺激的電流形態(tài)有（）。A．單相方波B．雙相不對稱性方波C．調(diào)制型D．非調(diào)制型E．雙相對稱性方波答案：A|B|C|D解析：多數(shù)經(jīng)皮電神經(jīng)刺激輸出單相或雙相不對稱方波或三角波，沒有直流電成分，可調(diào)制或非調(diào)制，頻率1～150Hz，脈沖寬度2～500μs，可連續(xù)調(diào)節(jié)或分檔調(diào)節(jié)，電流強(qiáng)度可達(dá)80mA。2、[多選題]腦卒中早期患側(cè)臥位的正確姿勢是（）。A．患肩前伸，避免受壓和后縮B．肘伸直C．前臂旋后D．手指張開E．掌面向上答案：A|B|C|D|E解析：腦卒中早期患側(cè)臥位的正確姿勢為：頭部固定；軀干略微后仰，后背和頭放一枕頭固定；偏癱側(cè)肩關(guān)節(jié)向前平伸，肘關(guān)節(jié)盡量伸直，前臂旋后，腕關(guān)節(jié)輕度背伸，手掌向上，手指張開。因此答案選ABCDE。3、[多選題]為滿足患者的特殊需要而設(shè)計的輪椅輔助件有（）。A．增加手柄摩擦面B．車閘延伸C．防震裝置，防滑裝置D．扶手安裝臂托E．輪椅桌答案：A|B|C|D|E解析：普通輪椅一般由可折疊框架、前后車輪、左右護(hù)膝和腳踏板、左右可拆卸扶手、把手剎車裝置、座椅、靠背有醫(yī)學(xué)影像資料袋等部分組成。為滿足患者的特殊需要而設(shè)計的輪椅輔助件主要有：增加手柄摩擦面、車閘延伸、防震裝置、防滑裝置、扶手安裝臂托、方便患者吃飯或?qū)懽值妮喴巫?、增加手搖裝置、增加電子助力系統(tǒng)等。4、[多選題]軟組織損傷包括（）。A．皮膚和筋膜損傷B．血管和神經(jīng)損傷C．關(guān)節(jié)囊和滑膜損傷D．軟骨和內(nèi)臟損傷E．韌帶和肌腱損傷答案：A|B|C|E解析：軟組織包括皮膚、皮下組織、肌肉、肌腱、筋膜、腱鞘、韌帶、神經(jīng)、血管和關(guān)節(jié)周圍組織等。軟組織損傷包括：皮膚和筋膜損傷，血管和神經(jīng)損傷，關(guān)節(jié)囊和滑膜損傷，軟骨、韌帶和肌腱損傷；不包括內(nèi)臟損傷。因此答案選ABCE。5、[多選題]調(diào)制中頻電流具有的特點有哪些？（）A．兼有低頻和中頻電特點B．作用深C．無電解作用D．人體容易接受E．易產(chǎn)生適應(yīng)性答案：A|B|C|D解析：調(diào)制中頻電療法是60年代應(yīng)用臨床的一種較新的電療法。其頻率為2000～5000Hz，調(diào)制頻率10～150Hz，調(diào)制深度0～100%。調(diào)制中頻電流兼有低頻和中頻電特點，作用部位較深、無電解作用、人體容易接受且不易產(chǎn)生適應(yīng)性。6、[多選題]焦慮的癥狀有（）。A．對未來感到恐懼B．易激動、不安C．有負(fù)罪感D．注意力不集中E．無用感答案：A|B|D解析：焦慮具體表現(xiàn)為：出現(xiàn)持續(xù)性緊張或發(fā)作性驚恐狀態(tài)但此狀態(tài)并非由實際威脅所引起，其對未來感到恐懼，容易激動、不安、暴躁，注意力不容易集中。因此答案選ABD。7、[多選題]新生兒是以哪些形式支配運(yùn)動？（）A．原始反射B．脊髓反射C．皮層反射D．皮層下反射E．以上均對答案：A|B解析：原始反射和脊髓反射支配了新生兒的運(yùn)動，皮層反射和皮層下反射要在生后逐漸發(fā)育完善。8、[多選題]慢性支氣管炎的主要臨床癥狀是（）。A．常發(fā)生于寒冷季節(jié)或氣候突變時節(jié)B．起病緩慢，多先有鼻塞、咽痛、流涕、咽癢、咳嗽等上呼吸道感染癥狀C．咳嗽開始為刺激性、陣發(fā)性干咳，1～2d有白色黏痰或黏性膿痰D．嚴(yán)重者伴有胸骨后或脅肋部疼痛，也可有發(fā)熱、畏寒、頭痛等全身癥狀E．易發(fā)生休克答案：A|B|C|D解析：慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。主要臨床癥狀：①常發(fā)生于寒冷季節(jié)或氣候突變時節(jié)，每年發(fā)病持續(xù)3個月以上，連續(xù)2年或2年以上。②緩慢起病，病程長，多先有鼻塞、咽痛、流涕、咽癢、咳嗽等上呼吸道感染癥狀，反復(fù)急性發(fā)作而病情加重。③咳嗽咳痰：一般以晨間咳嗽為主，睡眠時有陣咳或排痰，開始為刺激性、陣發(fā)性干咳，1～2d有白色黏痰或黏性膿痰，偶可帶血，清晨排痰較多，起床后或體位變動時可刺激排痰。④嚴(yán)重者伴有胸骨后或脅肋部疼痛，也可有發(fā)熱、畏寒、頭痛等全身癥狀。9、[多選題]生存質(zhì)量評定已廣泛應(yīng)用于（）。A．脊髓損傷B．腦卒中C．腫瘤D．高血壓E．糖尿病答案：A|B|C|D|E解析：生存質(zhì)量（QOL）是指個體生存的水平和體驗，這種水平和體驗反映了病、傷、殘患者在不同程度的傷殘情況下，維持自身軀體、精神以及社會活動處于一種良好狀態(tài)的能力和素質(zhì)，即與健康相關(guān)的生存質(zhì)量。在康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，生存質(zhì)量評定已廣泛應(yīng)用于脊髓損傷、腦卒中、糖尿病、高血壓、腫瘤、截肢等領(lǐng)域。10、[多選題]鍛煉肌肉的低頻脈沖電療法包括（）。A．神經(jīng)肌肉的電刺激療法B．痙攣肌電刺激療法C．新感應(yīng)電流療法D．超刺激電療法E．平滑肌的低頻脈沖電療法答案：A|B|C|E解析：低頻電療法是指采用頻率為1～1000Hz的電流治療疾病的方法。通過刺激運(yùn)動神經(jīng)肌肉而引起肌肉收縮，達(dá)到訓(xùn)練肌肉的目的，可用于治療神經(jīng)肌肉麻痹。鍛煉肌肉的低頻脈沖電療法包括：感應(yīng)電流療法、功能性電刺激療法、神經(jīng)肌肉電刺激療法、失神經(jīng)肌肉電刺激療法、痙攣肌電刺激療法、低頻脈沖電刺激療法等。D項，超刺激電療法的主要作用是鎮(zhèn)痛和改善血液循環(huán)，臨床上主要用于鎮(zhèn)痛。11、6[多選題]我國的殘疾分類有（）。A．視力殘疾B．聽力、語言殘疾C．智力殘疾D．肢體殘疾E．精神殘疾答案：A|B|C|D|E解析：1995年我國形成六類殘疾標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)殘疾的性質(zhì)和特點可以分為：視力殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、肢體殘疾、智力殘疾、精神殘疾和多重殘疾。12、[多選題]急性顱腦損傷患者保持其骨骼肌肉完整性的措施有（）。A．每天定時保持易于縮短的肌群和軟組織處于伸長位B．骨骼和軟骨的負(fù)重C．活動肢體以保持關(guān)節(jié)、軟組織和肌肉的柔韌性D．臥床休息E．對有疼痛的肢體和關(guān)節(jié)進(jìn)行充分制動以減少運(yùn)動損傷答案：A|B|C解析：為保持癱瘓側(cè)骨骼肌肉完整性，需要將可能發(fā)生攣縮或萎縮的肌肉軟組織處于伸長位，進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒右跃S持肌肉和軟組織的柔韌性、關(guān)節(jié)活動度以及骨骼和軟骨的負(fù)重。DE兩項，長時間制動和臥床休息而不進(jìn)行活動的話可能會造成關(guān)節(jié)的攣縮和肌肉軟組織萎縮；顱腦損傷有肢體疼痛也不建議制動，不利于骨骼肌肉完整性，可能造成攣縮。因此答案選ABC。13、[多選題]膝關(guān)節(jié)損傷后的治療（）。A．立即制動、加壓包扎或固定B．冷療、抬高患肢C．出血停止后可進(jìn)行理療D．癥狀減輕后應(yīng)盡早功能訓(xùn)練E．必要時可手術(shù)治療答案：A|B|C|D解析：膝關(guān)節(jié)損傷急性期應(yīng)該立即制動、加壓包扎或固定、抬高患肢，進(jìn)行冷療，癥狀減輕后應(yīng)盡早進(jìn)行功能訓(xùn)練并可以應(yīng)用短波、超短波微熱或溫?zé)崃炕蛘呦灟煹?，促進(jìn)組織的修復(fù)。14、[多選題]家居用品類自助具包括（）。A．穩(wěn)定板B．單手托盤C．長臂拾物器D．加高坐廁板E．水龍頭開關(guān)器答案：A|B|C|E解析：D項，加高坐廁板屬于生活自理類自助具中的如廁輔助器具，其他均為家居用品類自助具。15、[多選題]骨質(zhì)疏松癥的康復(fù)治療原則有（）。A．藥物治療B．物理治療C．飲食調(diào)理D．綜合應(yīng)用E．早期介入答案：A|B|C|D|E解析：骨質(zhì)疏松癥的康復(fù)治療原則包括：①藥物治療。②物理治療：減輕疼痛，促進(jìn)骨鈣沉積。③健康教育：改變生活方式，增加富含鈣、磷等礦物質(zhì)飲食。④早期介入。⑤綜合應(yīng)用。因此答案選ABCDE。16、[多選題]BrunnstromⅣ級標(biāo)準(zhǔn)是（）。A．肩0°，肘屈90°的條件下，前臂可旋前、旋后B．肘伸直時肩可外展90°C．肘伸直，肩前屈30°～90°時，前臂可旋前、旋后D．肘伸直時，肩膀可前屈90°E．手臂可觸及腰骶部答案：A|D|E解析：BrunnstromⅣ級的模式表現(xiàn)為：①上肢：痙攣模式開始減弱，出現(xiàn)脫離共同運(yùn)動模式的分離運(yùn)動；手能置于腰后部；上肢前屈90°（肘伸展）；屈肘90°，前臂能旋前、旋后。②手：能側(cè)捏及松開拇指，手指能半隨意地、小范圍地伸展。③下肢：開始脫離協(xié)同運(yùn)動：坐位，足跟觸地，踝能背屈；坐位，足可向后滑動，使屈膝大于90°。因此答案選ADE。17、[多選題]康復(fù)心理治療常用的方法包括（）。A．認(rèn)知療法B．社會技能訓(xùn)練C．行為療法和操作條件技術(shù)D．支持性心理治療E．生物反饋療法答案：A|B|C|D|E解析：康復(fù)心理治療是對殘疾人進(jìn)行的心理治療。目標(biāo)在于消除患者的負(fù)性情