殘疾人的社會(huì)工作內(nèi)容

殘疾人的社會(huì)工作內(nèi)容

殘疾人社會(huì)工作是對(duì)殘疾人所做的社會(huì)工作。它不同于一般的殘

疾人服務(wù)，而是社會(huì)工作者運(yùn)用社會(huì)工作方法幫助殘疾人補(bǔ)償自身缺

陷，克服環(huán)境障礙"吏他們平等地參與社會(huì)生活、分享社會(huì)發(fā)展成果

的專業(yè)活動(dòng)。下面由店鋪為大家提供殘疾人的社會(huì)工作內(nèi)容，歡迎大

家閱讀瀏覽。

一?簡(jiǎn)介

1.殘疾人社會(huì)工作的定義

殘疾人社會(huì)工作是對(duì)殘疾人所做的社會(huì)工作。它不同于一般的殘

疾人服務(wù)，而是社會(huì)工作者運(yùn)用社會(huì)工作方法幫助殘疾人補(bǔ)償自身缺

陷，克服環(huán)境障礙，使他們平等地參與社會(huì)生活、分享社會(huì)發(fā)展成果

的專業(yè)活動(dòng)。

殘疾人工作的理念：平等、參與、共享.

2.殘疾人社會(huì)工作的歷史發(fā)展

1780年，瑞士人奧比(orbe)創(chuàng)立了第一家為殘疾人服務(wù)的機(jī)構(gòu)。

1820年第一個(gè)殘疾人之家在德國(guó)慕尼黑成立。之后，歐美各地建

立招收殘疾兒童的學(xué)校。

1922年，第一個(gè)為殘疾人服務(wù)的國(guó)際組織〃國(guó)際康復(fù)會(huì)〃成立，

在此前后，一些國(guó)家頒布了有關(guān)殘疾人保障的政策，如1887年德國(guó)的

殘疾保險(xiǎn)法令，1935年,美國(guó)頒布的緊急救濟(jì)法。

第二次世界大戰(zhàn)以后，殘疾人社會(huì)工作得到較快發(fā)展。1948年公

布的《世界人權(quán)宣言》規(guī)定：〃殘疾人有接受社會(huì)保障的權(quán)利?！ù?/p>

后各國(guó)紛紛立法保障殘疾人的權(quán)益。聯(lián)合國(guó)及有關(guān)國(guó)際會(huì)議其后通過(guò)

了一系列綱領(lǐng)性文件。1970年公布了《弱智人權(quán)利宣言》，1975年

公布了《殘疾人權(quán)利宣言》，規(guī)定殘疾人有基本生活權(quán)利、政治權(quán)利、

康復(fù)權(quán)利、勞動(dòng)權(quán)利、受教育權(quán)利，以及人格尊嚴(yán)、平等待遇的權(quán)利。

這被認(rèn)為是繼種族解放、婦女解放、民族解放之后人類的又一次解放

運(yùn)動(dòng)。

20世紀(jì)80年代，殘疾人工作進(jìn)入一個(gè)新的時(shí)期。1981年殘疾人

的世界性組織——?dú)埣踩藝?guó)際(DIP)成立并得到聯(lián)合國(guó)的承認(rèn)與支持，

其宗旨是呼吁各國(guó)政府采取切實(shí)措施，并動(dòng)員、幫助殘疾人以平等的

權(quán)利和機(jī)會(huì)參與社會(huì)生活。

”平等、參與、共享”成為殘疾人工作的新的理念。

這樣在世界范圍內(nèi)，殘疾人福利或殘疾人社會(huì)工作就大致經(jīng)歷了

如下一些發(fā)展階段：

Q)文藝復(fù)興之前的不被特別關(guān)注的〃自然〃狀態(tài)；

(2)文藝復(fù)興時(shí)期把殘疾人應(yīng)該得到特殊關(guān)懷視為尊重人權(quán)的表現(xiàn)；

(3)工業(yè)革命初期及以后關(guān)心殘疾人的保障，也是殘疾人社會(huì)工作

的初創(chuàng)時(shí)期；

(4)20世紀(jì)初期以來(lái)，〃保障殘疾人生活幫助他們回歸社會(huì)〃的理

念被社會(huì)接受，成為殘疾人社會(huì)工作的發(fā)展時(shí)期；

(5)第二次世界大戰(zhàn)以后國(guó)際社會(huì)和各國(guó)政府紛紛通過(guò)立法保護(hù)殘

疾人利益，可稱為殘疾人工作的立法時(shí)期；

(6)80年代以后〃平等、參與、共享〃成為殘疾人工作的新的理念,

殘疾人社會(huì)工作進(jìn)入新的發(fā)展時(shí)期，可稱為平等發(fā)展時(shí)期。

3.殘疾人社會(huì)工作的主要內(nèi)容

殘疾疾人社會(huì)工作的主要內(nèi)容包括：

(1)康復(fù):即最大限度的恢復(fù)殘疾人的生物機(jī)體的功能或進(jìn)行功能補(bǔ)

償，以增強(qiáng)他們參與社會(huì)生活的能力。在康復(fù)過(guò)程中社會(huì)工作發(fā)揮著

醫(yī)學(xué)不能替代的作用，例如社區(qū)康復(fù)就是動(dòng)員社區(qū)資源促進(jìn)殘疾人康

復(fù)的有效活動(dòng)。

(2)殘疾人教育:是殘疾人享受權(quán)利和挖掘其潛能的重要措施，在殘

疾人教育方面，社會(huì)工作者可以通過(guò)學(xué)校社會(huì)工作使受教育者獲得更

顯著成效。

(3)勞動(dòng)就業(yè):是殘疾人得以自立并展現(xiàn)其能力的最重要環(huán)節(jié)和措施。

社會(huì)工作者幫助殘疾人尋求更適宜的勞動(dòng)崗位、幫助他們適應(yīng)勞動(dòng)生

活、維護(hù)他們的合法權(quán)益。

(4)社會(huì)工作者可以通過(guò)咨詢、介紹和指導(dǎo)促進(jìn)殘疾人的婚姻與家

庭生活。

（5）在改善殘疾人生活的物質(zhì)和社會(huì)環(huán)境方面，社會(huì)工作者可以發(fā)

揮積極的促進(jìn)作用。

總之，殘疾人社會(huì)工作涉及到殘疾人生活的各個(gè)方面，其范圍相

當(dāng)廣泛，涉及到殘疾人的康復(fù)、生存、生活、發(fā)展等各方面內(nèi)容。

二.理論方法

1.關(guān)于如何看待殘疾現(xiàn)象的理論

如何看待殘疾現(xiàn)象或者把殘疾人看成是哪種類型的人，這是如何

對(duì)待殘疾人的前提條件。在這方面，社會(huì)工作者要有力地對(duì)付社會(huì)上

某些人的偏見(jiàn)，并堅(jiān)持正確觀念去從事社會(huì)工作。

標(biāo)簽理論

標(biāo)簽理論是解釋某些偏差行為何以產(chǎn)生的理論，也是反對(duì)那些不

正確地制造偏差行為的理論。這一由美國(guó)社會(huì)學(xué)家提出的理論認(rèn)為，

在美國(guó)社會(huì)，某些人的行為被認(rèn)為是偏差行為，是社會(huì)上有權(quán)勢(shì)的人

給弱勢(shì)者另標(biāo)簽的結(jié)果。本來(lái)，這些弱勢(shì)群體的行為站在自己的立場(chǎng)

上看是無(wú)可指責(zé)的，但是在那些有權(quán)勢(shì)的人來(lái)說(shuō)這些行為則不合規(guī)范,

從而給這些行為加上〃偏差〃、〃不正?！ǖ臉?biāo)簽。又由于這些人具

有權(quán)勢(shì)，經(jīng)過(guò)宣傳或某些社會(huì)程序，這些加在弱勢(shì)群體頭上的〃偏

差〃、〃不正常〃的標(biāo)簽逐漸被廣大社會(huì)所接受。然而對(duì)于提出標(biāo)簽

理論的社會(huì)學(xué)家來(lái)說(shuō)，有些弱勢(shì)者的〃偏差〃或〃不正常〃，與其說(shuō)

是真正的偏差，倒不如說(shuō)是有權(quán)勢(shì)者給弱勢(shì)群體妄加標(biāo)簽的結(jié)果。有

權(quán)勢(shì)者的妄加標(biāo)簽使那些可能并不屬于偏差的行為成為〃偏差行為〃，

而且這種妄加標(biāo)簽可能真的會(huì)產(chǎn)生促成弱勢(shì)才偏差行為的后果。

三.工作方法

1.殘疾人社會(huì)工作的基本模式

Q）個(gè)人模式

個(gè)人模式是相應(yīng)于個(gè)體型殘疾的工作模式。個(gè)體型殘疾的理論解

釋是個(gè)人責(zé)任論，即某個(gè)人的殘疾是由于其個(gè)體的原因造成的，個(gè)人

要為之負(fù)責(zé)。由于殘疾的個(gè)人（或家庭）悲劇，個(gè)人也要承擔(dān)在治療殘疾

中的痛苦。殘疾人在治療過(guò)程中的痛苦既是肢體上的，也是心理上的。

而個(gè)人因有不幸所導(dǎo)致的肢體或其他器官的殘疾（嚴(yán)重創(chuàng)傷），則是他由

一個(gè)正常人變?yōu)榕c常人不同的殘疾人的來(lái)變化會(huì)使當(dāng)事人及其家人常

常會(huì)意識(shí)到這意味著什么。這種突如其來(lái)的變化會(huì)使當(dāng)事人及其家人

難以適應(yīng)。有人提出個(gè)人型殘疾的哀痛理論，認(rèn)為個(gè)人型殘疾發(fā)生之

后，當(dāng)事人及其家人常常會(huì)經(jīng)歷這樣一個(gè)心理過(guò)程：震驚——懷疑或

否認(rèn)——憤怒或焦躁——憂傷和沮喪。

當(dāng)殘疾現(xiàn)象發(fā)生之后，當(dāng)事人、其家人、醫(yī)療工作者和社會(huì)工作

者對(duì)殘疾的評(píng)估可能是不同的和有差異的。當(dāng)事人及其家人常常會(huì)把

殘疾程度評(píng)價(jià)好些，即期望不會(huì)太壞。在這方面當(dāng)事人的期望成分更

大些。但對(duì)醫(yī)療工作者和社會(huì)工作者來(lái)說(shuō)他們則要面對(duì)現(xiàn)實(shí)，即客觀

地評(píng)估殘疾事實(shí)。這樣，當(dāng)事人——家人——醫(yī)療工作者和社會(huì)者就

形成了一個(gè)由期望向客觀過(guò)渡的序列。社會(huì)工作者首先面對(duì)的就是這

樣一個(gè)認(rèn)知差異的狀況，并要設(shè)法彌合這種差異以幫助當(dāng)事人及其家

人理智地對(duì)待現(xiàn)實(shí)。在這種情況下，社會(huì)工作者常常采取漸進(jìn)溝通模

式。即不但在關(guān)于殘疾程度的溝通渠道方面是由當(dāng)事者家人再進(jìn)到當(dāng)

事人，而且在殘疾真實(shí)狀況的告知過(guò)程中也是漸進(jìn)的，以利于當(dāng)事人

及其家人有思想準(zhǔn)備，更易于接受現(xiàn)實(shí)。

而對(duì)個(gè)人型殘疾社會(huì)工作者采取的主要是個(gè)案工作方法，社會(huì)工

作者要同殘疾人及其家庭一起工作。而當(dāng)當(dāng)事人及其家人認(rèn)同了殘疾

現(xiàn)實(shí)之后，運(yùn)用小組工作方法促成殘疾人之間（或殘疾人家庭之間）的互

相支持就是必要的。

（2）社會(huì)模式

社會(huì)模式是相應(yīng)于社會(huì)型殘疾的工作模式。社會(huì)型殘疾的理論解

釋是社會(huì)責(zé)任論，即認(rèn)為某個(gè)人的殘疾是由于社會(huì)原因?qū)е碌?。社?huì)

在結(jié)構(gòu)上、制度上存在問(wèn)題使得某些個(gè)人受損，因此，社會(huì)應(yīng)該為受

損的個(gè)人承擔(dān)責(zé)任。當(dāng)然，即使社會(huì)型殘疾其直接后果也是由某些個(gè)

人來(lái)承擔(dān)的。即某些人因社會(huì)問(wèn)題而變成殘疾，痛苦發(fā)生在這些人身

±o與個(gè)人型殘疾不同的是，對(duì)社會(huì)型殘疾來(lái)說(shuō)，個(gè)人所承受的痛苦

和損失應(yīng)該由社會(huì)來(lái)補(bǔ)償。

由于傷殘發(fā)生在個(gè)休身上。因此，即使社會(huì)型殘疾也會(huì)造成個(gè)人

的哀痛。個(gè)人哀痛理論在解釋社會(huì)型殘疾時(shí)也是用得上的。但是在度

過(guò)承認(rèn)殘疾這一階段之后，在涉及殘疾康復(fù)、殘疾人日后生活等問(wèn)題

時(shí)，社會(huì)模式就表現(xiàn)出它的獨(dú)特之處：社會(huì)工作者要站在殘疾人合法

權(quán)益的立場(chǎng)上，代表殘疾人去同導(dǎo)致殘疾的社會(huì)部門——單位、機(jī)構(gòu)

乃至政府打交道，促成社會(huì)部門對(duì)致殘責(zé)任的承擔(dān)。實(shí)際上，在殘疾

人社會(huì)工作的社會(huì)模式中，社會(huì)工作者所面對(duì)的是殘疾者及其家人的

創(chuàng)傷，他們保護(hù)自己權(quán)益的強(qiáng)烈要求，社會(huì)部門的復(fù)雜狀況及程度，

有關(guān)規(guī)則、法律及制度。社會(huì)工作者要面對(duì)這些復(fù)雜因素找出解決殘

疾人問(wèn)題的現(xiàn)實(shí)的合理的方法，實(shí)在是相當(dāng)困難的。

2.社區(qū)康復(fù)

中國(guó)社區(qū)康復(fù)(communitybasedrehabilitation,簡(jiǎn)稱CBR)是

近些年來(lái)在世界上廣泛流行的殘疾人工作模式和方法。1967年世界衛(wèi)

生組織倡導(dǎo)社區(qū)康復(fù)，得到了許多國(guó)家和地區(qū)的響應(yīng)。1979年，世界

衛(wèi)生組織在專業(yè)技術(shù)上加強(qiáng)了對(duì)社區(qū)康復(fù)的管理，并發(fā)行了《在社區(qū)

中訓(xùn)練殘疾人》一書(shū)以指導(dǎo)各國(guó)專業(yè)人員。80年代中期，隨著〃聯(lián)合

國(guó)殘疾人十年〃活動(dòng)的展開(kāi)，社區(qū)康復(fù)在世界范圍內(nèi)迅速發(fā)展。由于

社區(qū)康復(fù)是以社區(qū)為基礎(chǔ)的綜合性康復(fù)模式。需要各方面合作共同批

準(zhǔn)，于是不同組織、機(jī)構(gòu)之間的合作成為必然。在這種情況下，聯(lián)合

國(guó)的國(guó)際勞工組織(IL0)、聯(lián)合國(guó)教科文組織(UNESCO)、世界衛(wèi)生組

織(WHO)于1994年聯(lián)合發(fā)表了《關(guān)于社區(qū)康復(fù)的聯(lián)合意見(jiàn)書(shū)》，總

結(jié)了過(guò)去十幾年的經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步規(guī)范了社區(qū)康復(fù)的組織、方法與目標(biāo),

使社區(qū)康復(fù)進(jìn)入了一個(gè)新的發(fā)展階段。

實(shí)際上，社區(qū)康復(fù)的理念可以追溯到更遠(yuǎn)。前文所述英國(guó)的社區(qū)

照顧實(shí)際上是社區(qū)康復(fù)的實(shí)踐。在發(fā)達(dá)國(guó)家，由于院舍照顧的康復(fù)模

式帶來(lái)許多意想不到的弊端，所以它們轉(zhuǎn)向更富人道主義、更能使殘

疾人融入社會(huì)的社區(qū)康復(fù)。社區(qū)康復(fù)顯然與關(guān)于殘疾人的全面康復(fù)和

發(fā)展的觀念有關(guān)。但是在發(fā)展中國(guó)家，社區(qū)康復(fù)卻是與這些國(guó)家用于

殘疾人福利經(jīng)費(fèi)的短缺有直接關(guān)系。發(fā)展中國(guó)家經(jīng)濟(jì)落后但社區(qū)資源

豐富，而且發(fā)展中國(guó)家的社區(qū)尚未受到西文工業(yè)國(guó)家那么嚴(yán)重的沖擊。

因此，這些國(guó)家的社區(qū)康復(fù)有較強(qiáng)的社會(huì)支持條件。社區(qū)康復(fù)的基木

點(diǎn)是社區(qū)支持、社區(qū)參與，其結(jié)果也是社區(qū)受益。進(jìn)行社區(qū)康復(fù)，關(guān)

鍵是要形成尊重殘疾人、幫助殘疾人的社會(huì)風(fēng)氣，并在物質(zhì)上和精神

上對(duì)殘疾人給予支持。在社區(qū)資源的組織、動(dòng)員方面，重要的是將有

利于殘疾人生存和發(fā)展的自然網(wǎng)絡(luò)提供的資源、社會(huì)機(jī)構(gòu)提供的資源

和正式組織（政府）提供的資源結(jié)合起來(lái),共同支持殘疾人的康復(fù)。在這

方面，社會(huì)工作者應(yīng)該發(fā)揮重要的作用，即要通過(guò)社區(qū)宣傳、社區(qū)教

育、社區(qū)組織等工作形式支持殘疾人的社會(huì)環(huán)境。

3.解決殘疾人問(wèn)題的方法

殘疾類型不同、殘疾程度不同、家庭和社會(huì)用于解決殘疾問(wèn)題的.

資源不同，解決殘疾人問(wèn)題的方式、方法也不同。從解決殘疾人問(wèn)題

的場(chǎng)所（也是一種理念）的角度來(lái)看。殘疾人工作方法可分為院舍取向的

和社區(qū)取向的。從所要解決的具體問(wèn)題的角度看，殘疾人工作的方法

包括治療（康復(fù)）、發(fā)展（教育、培訓(xùn)和支持就業(yè)等）。

Q）機(jī)構(gòu)內(nèi)康復(fù)——社會(huì)康復(fù)

對(duì)于殘疾人來(lái)說(shuō)，在醫(yī)院或康復(fù)機(jī)構(gòu)中對(duì)其進(jìn)行治療康復(fù)十分重

要。雖然就其技術(shù)而言治療康復(fù)主要是醫(yī)務(wù)工作者的工作，但是社會(huì)

工作者也可以為有效地治療、康復(fù)做出貢獻(xiàn)。在治療、康復(fù)活動(dòng)中，

社會(huì)工作者與醫(yī)務(wù)工作者相互配合。醫(yī)院或機(jī)構(gòu)中社會(huì)工作者所做的

康復(fù)工作稱為社會(huì)康復(fù)。

社會(huì)康復(fù)是從社會(huì)因素著眼，通過(guò)建立有利于殘疾人康復(fù)的社會(huì)

條件來(lái)對(duì)殘疾人進(jìn)行幫助的活動(dòng)。它與醫(yī)療康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、教育康

復(fù)共同形成全面康復(fù)的基本內(nèi)容。社區(qū)康復(fù)的措施有些是針對(duì)殘疾人

及其家庭的，以個(gè)案工作為主，以小組工作輔;有些則涉及法律和制度,

涉及殘疾人離開(kāi)醫(yī)院、康復(fù)機(jī)構(gòu)后的存在環(huán)境，因而同社區(qū)康復(fù)相連

結(jié)。

康復(fù)機(jī)構(gòu)中的社會(huì)康復(fù)臨床個(gè)案工作包括如下內(nèi)容：

A,對(duì)住院患者的個(gè)人生活史、家庭情況和患者所在單位的狀況及

其生活的社區(qū)環(huán)境進(jìn)行了解，掌握患者存在的社會(huì)、家庭問(wèn)題及其背

景，從而幫助其解決住院期間的困難。

B,對(duì)患者的致殘?jiān)蚧虿∫蜻M(jìn)行認(rèn)真調(diào)查分析，從而對(duì)涉及的政

治、經(jīng)濟(jì)、法律、勞動(dòng)條件和家庭倫理道德等問(wèn)題進(jìn)行專題或綜合研

究，以適當(dāng)干預(yù)。

C,和有關(guān)醫(yī)生、護(hù)士密切配合，協(xié)助他們解決殘疾人的非醫(yī)學(xué)問(wèn)

題，如對(duì)殘疾人做心理輔導(dǎo)，通過(guò)談話減緩殘疾人的心理負(fù)擔(dān)。

D,組織患者參與共同活動(dòng)，減少他們的孤獨(dú)感，促成患者間的互

相支持;組織患者走出醫(yī)院和機(jī)構(gòu)，增強(qiáng)他們與社會(huì)的聯(lián)系;組織適當(dāng)?shù)?/p>

文化、體育及其他活動(dòng)，展示他們的機(jī)能，減少自卑感，增強(qiáng)他們戰(zhàn)

勝疾病的信心。

E,對(duì)患者出院后的生活環(huán)境進(jìn)行調(diào)查，幫助建立有利于殘疾人生

活的社會(huì)環(huán)境。

F,依據(jù)國(guó)家法律和有關(guān)規(guī)定，為殘疾人爭(zhēng)取合法權(quán)利，保護(hù)其利益。

由上述可以發(fā)現(xiàn)，社會(huì)康復(fù)的工作領(lǐng)域是廣泛的。它可以促進(jìn)殘

疾人的康復(fù)和在出院后順利地進(jìn)行社會(huì)生活。

4.殘疾人社會(huì)工作的方法

關(guān)于殘疾人工作方法的理論探討

Q）供養(yǎng)理論

在各種社會(huì)中，對(duì)于殘疾人，特別是失去勞動(dòng)能力的殘疾人的最

初的、甚至認(rèn)為是最好的辦法是把他們養(yǎng)起來(lái)。他們的家人或社會(huì)通

過(guò)對(duì)殘疾人的的供養(yǎng)而表示對(duì)殘疾人的責(zé)任和爰。在經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的社

會(huì)，這種供養(yǎng)幾乎只限于完全喪失勞動(dòng)能力的殘疾人，但在發(fā)達(dá)社會(huì)，

對(duì)殘疾人供養(yǎng)的范圍在擴(kuò)大。盡管不同社會(huì)對(duì)殘疾人供養(yǎng)的內(nèi)容和水

平有不同，但是一般說(shuō)來(lái)，這種供養(yǎng)大多限于經(jīng)濟(jì)方面，或者物質(zhì)方

面，而對(duì)他們的精神需求、對(duì)他們的能力估計(jì)不足。盡管對(duì)于殘疾人，

特別是嚴(yán)重喪失勞動(dòng)能力的殘疾人來(lái)說(shuō)經(jīng)濟(jì)上的供養(yǎng)是完全必要的，

但這并不是對(duì)殘疾人進(jìn)行關(guān)照的全部。僅從社會(huì)工作的基本價(jià)值觀念

——人的需要的多樣化的、人是有潛能的——來(lái)看，簡(jiǎn)單的供養(yǎng)理論

就有不少缺點(diǎn)。在供養(yǎng)理論（觀念）的指導(dǎo)下產(chǎn)生了以經(jīng)濟(jì)、物質(zhì)提供為

主的殘疾人工作的實(shí)踐。

（2）回歸社會(huì)論

回歸社會(huì)理論是一些學(xué)者針對(duì)將殘疾人封閉起來(lái)進(jìn)行供養(yǎng)和照顧

而產(chǎn)生的弊病而提出來(lái)的。20世紀(jì)50年代，美國(guó)社會(huì)學(xué)家戈夫曼在

研究關(guān)護(hù)精神病患者的庇護(hù)所后指出，由于庇護(hù)所中精神病患者處于

不良的同伴關(guān)系和〃關(guān)護(hù)〃關(guān)系之中，精神病患者的病情沒(méi)有好轉(zhuǎn)，

有的反而加重了。這里所指的不良同伴關(guān)系是精神病患者之間的長(zhǎng)期

的共同生活、他們之間的具有強(qiáng)烈刺激性的互動(dòng)?！P(guān)護(hù)〃關(guān)系是指

庇護(hù)所的管理人員、醫(yī)護(hù)人員對(duì)精神病患者的消極的、冷漠的態(tài)度和

嚴(yán)格管制精神病患者的行為。這種關(guān)系之所以被認(rèn)為是不良關(guān)系，是

因?yàn)樗鼈兂３２荒苁咕癫』颊叩那闆r好轉(zhuǎn)，相反，由于這些互動(dòng)的

刺激，精神病患者的病情可能會(huì)加重，而這種加重是將精神病患者封

閉起來(lái)的結(jié)果。在戈夫曼看來(lái)對(duì)精神病患者的服務(wù)應(yīng)該檢討上述庇護(hù)

護(hù)所式的做法，而應(yīng)使精神病患者處于積極的社會(huì)關(guān)系這中，其基本

方法就是走出封閉。

在英國(guó)，當(dāng)政府將老人、殘疾人(精神病患者)收養(yǎng)于各種社會(huì)福利

機(jī)構(gòu)進(jìn)行照顧，以顯示其對(duì)國(guó)民的福利責(zé)任承擔(dān)發(fā)展到較高程度之后,

一些學(xué)者的調(diào)查同樣發(fā)現(xiàn)這種院舍式照顧對(duì)殘疾人、老人生活的消極

影響。于是改變?cè)荷嵴疹欉@種既昂貴、效果又不好的福利模式的呼聲

占居上風(fēng)，讓殘疾人、老人回到他們熟悉的社區(qū)中去接受照顧模式的

普遍選擇，并得到其他國(guó)家的廣泛響應(yīng)。

社區(qū)照顧是使殘疾人、老人等福利服務(wù)對(duì)象回歸社會(huì)的典型模式。

(3)增能理論(empowerment)

許多關(guān)于殘疾人、老人的供養(yǎng)及照顧理論在把服務(wù)對(duì)象看作是脆

弱的一群時(shí)，忽視了人是有潛能的、是可以改變的這一社會(huì)工作的基

本價(jià)值觀念。增能理論則站在人的發(fā)展的立場(chǎng)上，認(rèn)為通過(guò)一定的方

法殘疾人可以在一定程度上恢復(fù)他失去的機(jī)體的、社會(huì)的功能，并有

助于他們進(jìn)入一般的、正常的社會(huì)生活。增能不但在于增強(qiáng)其原本喪

失的機(jī)體的功能，而且可以增強(qiáng)他們的生活信心，甚至可以減輕他們

對(duì)社會(huì)的〃拖累〃。增能理論是以人的發(fā)展理論為基礎(chǔ)的，它關(guān)注于

人的基本價(jià)值的實(shí)現(xiàn)