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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理神經(jīng)題庫(kù)判斷題及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分一、單選題(共20分)
1.神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí),最先考慮的評(píng)估內(nèi)容是患者的肌力。
()A.√B.×
2.患者出現(xiàn)意識(shí)模糊,躁動(dòng)不安,護(hù)士應(yīng)立即給予約束。
()A.√B.×
3.患者腦出血急性期,最重要的護(hù)理措施是保持絕對(duì)臥床休息。
()A.√B.×
4.患者出現(xiàn)吞咽困難,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其進(jìn)行舌肌和軟腭的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
()A.√B.×
5.頸椎病導(dǎo)致上肢麻木,護(hù)理時(shí)需特別注意保持患肢功能位。
()A.√B.×
6.患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,護(hù)士應(yīng)立即上前按壓其肢體以終止發(fā)作。
()A.√B.×
7.患者腦震蕩后,為促進(jìn)恢復(fù),應(yīng)鼓勵(lì)其多參與社交活動(dòng)。
()A.√B.×
8.患者出現(xiàn)肢體癱瘓,早期進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)可預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。
()A.√B.×
9.腦卒中康復(fù)訓(xùn)練中,Bobath技法主要用于改善患者的平衡能力。
()A.√B.×
10.患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙,護(hù)士可通過(guò)重復(fù)指令的方式幫助其理解治療計(jì)劃。
()A.√B.×
11.患者出現(xiàn)感覺(jué)障礙,護(hù)理時(shí)需特別注意避免燙傷。
()A.√B.×
12.患者進(jìn)行腦功能磁共振檢查前,需禁食禁水6小時(shí)。
()A.√B.×
13.患者出現(xiàn)視神經(jīng)乳頭水腫,提示顱內(nèi)壓可能升高。
()A.√B.×
14.患者進(jìn)行肌電圖檢查時(shí),需保持肌肉放松狀態(tài)。
()A.√B.×
15.患者出現(xiàn)周圍性面癱,表現(xiàn)為患側(cè)口角歪斜。
()A.√B.×
16.患者腦脊液檢查結(jié)果為蛋白含量升高,可能提示感染。
()A.√B.×
17.患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí),心率突然加快,應(yīng)立即停止訓(xùn)練。
()A.√B.×
18.患者出現(xiàn)肢體痙攣,護(hù)士可通過(guò)冷敷緩解癥狀。
()A.√B.×
19.患者進(jìn)行經(jīng)顱多普勒超聲檢查時(shí),需保持安靜狀態(tài)。
()A.√B.×
20.患者出現(xiàn)意識(shí)障礙,護(hù)士可通過(guò)呼喚其姓名的方式判斷其意識(shí)水平。
()A.√B.×
二、多選題(共20分,多選、少選、錯(cuò)選均不得分)
21.患者出現(xiàn)腦卒中后,康復(fù)訓(xùn)練的目標(biāo)包括哪些?
()A.改善肢體運(yùn)動(dòng)功能
()B.促進(jìn)語(yǔ)言功能恢復(fù)
()C.預(yù)防并發(fā)癥
()D.提高生活自理能力
()E.減少社會(huì)依賴
22.患者進(jìn)行頸椎病治療時(shí),哪些措施有助于緩解癥狀?
()A.頸部制動(dòng)
()B.頸部牽引
()C.藥物治療
()D.物理治療
()E.改變不良姿勢(shì)
23.患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作時(shí),護(hù)士應(yīng)采取哪些措施?
()A.保持呼吸道通暢
()B.立即給予鎮(zhèn)靜藥物
()C.捏住患者嘴唇防止咬傷
()D.記錄發(fā)作時(shí)間
()E.解開患者衣領(lǐng)
24.患者腦震蕩后,可能出現(xiàn)哪些癥狀?
()A.意識(shí)障礙
()B.近事遺忘
()C.記憶力下降
()D.癲癇發(fā)作
()E.情緒波動(dòng)
25.患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí),哪些因素需要特別關(guān)注?
()A.心率變化
()B.血壓變化
()C.肌肉疼痛
()D.意識(shí)水平
()E.皮膚情況
三、判斷題(共15分,每題0.5分)
26.患者出現(xiàn)腦出血后,應(yīng)立即進(jìn)行頭部按摩以促進(jìn)血腫吸收。
()
27.患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí),需根據(jù)其個(gè)體差異制定訓(xùn)練計(jì)劃。
()
28.患者出現(xiàn)吞咽困難,應(yīng)避免進(jìn)食糊狀食物。
()
29.患者腦卒中后,早期進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)可加速恢復(fù)。
()
30.患者出現(xiàn)周圍性面癱,表現(xiàn)為患側(cè)眼睛閉合不全。
()
31.患者進(jìn)行腦電圖檢查時(shí),需保持絕對(duì)安靜。
()
32.患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙,護(hù)士可通過(guò)音樂(lè)療法幫助其改善情緒。
()
33.患者進(jìn)行肌電圖檢查時(shí),需保持肌肉放松狀態(tài)。
()
34.患者腦脊液檢查結(jié)果為細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,可能提示出血。
()
35.患者進(jìn)行經(jīng)顱多普勒超聲檢查時(shí),需保持頭部后仰。
()
36.患者出現(xiàn)肢體癱瘓,早期進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)可預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。
()
37.患者腦震蕩后,應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
()
38.患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作時(shí),護(hù)士應(yīng)立即上前按壓其肢體以終止發(fā)作。
()
39.患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí),需根據(jù)其個(gè)體差異制定訓(xùn)練計(jì)劃。
()
40.患者出現(xiàn)感覺(jué)障礙,護(hù)理時(shí)需特別注意避免燙傷。
()
四、填空題(共10分,每空1分)
41.患者腦卒中后,康復(fù)訓(xùn)練的目的是__________________________。
42.患者出現(xiàn)吞咽困難,應(yīng)采用__________________________進(jìn)食。
43.患者進(jìn)行頸椎病治療時(shí),__________________________有助于緩解癥狀。
44.患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作時(shí),護(hù)士應(yīng)__________________________。
45.患者腦震蕩后,應(yīng)__________________________。
五、簡(jiǎn)答題(共25分)
46.簡(jiǎn)述腦卒中康復(fù)訓(xùn)練的原則和目標(biāo)。
47.患者出現(xiàn)吞咽困難時(shí),護(hù)士應(yīng)采取哪些措施?
48.患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí),如何預(yù)防并發(fā)癥?
49.患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙時(shí),護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行溝通?
六、案例分析題(共10分)
某患者因腦出血入院,出現(xiàn)右側(cè)肢體偏癱,意識(shí)模糊,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者躁動(dòng)不安,頻繁變換體位。
問(wèn)題:
1.分析患者躁動(dòng)不安的原因及可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。
2.針對(duì)患者的具體情況,護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?
3.如何預(yù)防患者發(fā)生壓瘡?
一、單選題
1.B解析:神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí),最先考慮的評(píng)估內(nèi)容是患者的意識(shí)水平,而非肌力。
2.B解析:患者出現(xiàn)意識(shí)模糊,躁動(dòng)不安時(shí),護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估其安全風(fēng)險(xiǎn),采取保護(hù)性措施,而非立即給予約束。
3.A解析:患者腦出血急性期,最重要的護(hù)理措施是保持絕對(duì)臥床休息,以減少腦出血量。
4.A解析:患者出現(xiàn)吞咽困難時(shí),護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其進(jìn)行舌肌和軟腭的主動(dòng)運(yùn)動(dòng),以改善吞咽功能。
5.A解析:頸椎病導(dǎo)致上肢麻木,護(hù)理時(shí)需特別注意保持患肢功能位,以預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。
6.B解析:患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作時(shí),護(hù)士應(yīng)保持呼吸道通暢,移開周圍硬物,避免按壓其肢體。
7.B解析:患者腦震蕩后,應(yīng)避免過(guò)度參與社交活動(dòng),以免加重腦部負(fù)擔(dān)。
8.A解析:患者出現(xiàn)肢體癱瘓,早期進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)可預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。
9.B解析:Bobath技法主要用于改善患者的運(yùn)動(dòng)控制能力,而非平衡能力。
10.A解析:患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙時(shí),護(hù)士可通過(guò)重復(fù)指令的方式幫助其理解治療計(jì)劃。
11.A解析:患者出現(xiàn)感覺(jué)障礙時(shí),護(hù)理時(shí)需特別注意避免燙傷,以免造成傷害。
12.B解析:患者進(jìn)行腦功能磁共振檢查前,需禁食禁水4小時(shí),而非6小時(shí)。
13.A解析:患者出現(xiàn)視神經(jīng)乳頭水腫,提示顱內(nèi)壓可能升高,需及時(shí)處理。
14.A解析:患者進(jìn)行肌電圖檢查時(shí),需保持肌肉放松狀態(tài),以獲得準(zhǔn)確的檢查結(jié)果。
15.A解析:患者出現(xiàn)周圍性面癱,表現(xiàn)為患側(cè)口角歪斜,眼睛閉合不全。
16.A解析:患者腦脊液檢查結(jié)果為蛋白含量升高,可能提示感染或其他疾病。
17.A解析:患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí),心率突然加快,應(yīng)立即停止訓(xùn)練,評(píng)估其身體狀況。
18.B解析:患者出現(xiàn)肢體痙攣,護(hù)士可通過(guò)熱敷緩解癥狀,而非冷敷。
19.A解析:患者進(jìn)行經(jīng)顱多普勒超聲檢查時(shí),需保持安靜狀態(tài),以獲得準(zhǔn)確的檢查結(jié)果。
20.A解析:患者出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí),護(hù)士可通過(guò)呼喚其姓名的方式判斷其意識(shí)水平。
二、多選題
21.ABCDE解析:患者出現(xiàn)腦卒中后,康復(fù)訓(xùn)練的目標(biāo)包括改善肢體運(yùn)動(dòng)功能、促進(jìn)語(yǔ)言功能恢復(fù)、預(yù)防并發(fā)癥、提高生活自理能力、減少社會(huì)依賴。
22.BCDE解析:患者進(jìn)行頸椎病治療時(shí),藥物治療、物理治療、改變不良姿勢(shì)有助于緩解癥狀,頸部制動(dòng)和頸部牽引需根據(jù)患者具體情況決定。
23.ABDE解析:患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作時(shí),護(hù)士應(yīng)保持呼吸道通暢、立即給予鎮(zhèn)靜藥物、解開患者衣領(lǐng)、記錄發(fā)作時(shí)間,捏住患者嘴唇防止咬傷可能造成骨折。
24.ABCE解析:患者腦震蕩后,可能出現(xiàn)意識(shí)障礙、近事遺忘、記憶力下降、情緒波動(dòng)等癥狀,癲癇發(fā)作不屬于腦震蕩的典型癥狀。
25.ABCDE解析:患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí),需特別關(guān)注心率變化、血壓變化、肌肉疼痛、意識(shí)水平和皮膚情況,以預(yù)防并發(fā)癥。
三、判斷題
26.×解析:患者出現(xiàn)腦出血后,應(yīng)避免頭部按摩,以免加重腦出血。
27.√解析:患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí),需根據(jù)其個(gè)體差異制定訓(xùn)練計(jì)劃,以獲得最佳效果。
28.√解析:患者出現(xiàn)吞咽困難時(shí),應(yīng)避免進(jìn)食糊狀食物,以免嗆咳。
29.√解析:患者腦卒中后,早期進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)可加速恢復(fù),但需注意安全。
30.√解析:患者出現(xiàn)周圍性面癱,表現(xiàn)為患側(cè)口角歪斜,眼睛閉合不全。
31.√解析:患者進(jìn)行腦電圖檢查時(shí),需保持絕對(duì)安靜,以獲得準(zhǔn)確的檢查結(jié)果。
32.√解析:患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙時(shí),護(hù)士可通過(guò)音樂(lè)療法幫助其改善情緒,提高生活質(zhì)量。
33.√解析:患者進(jìn)行肌電圖檢查時(shí),需保持肌肉放松狀態(tài),以獲得準(zhǔn)確的檢查結(jié)果。
34.√解析:患者腦脊液檢查結(jié)果為細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,可能提示出血或其他疾病。
35.×解析:患者進(jìn)行經(jīng)顱多普勒超聲檢查時(shí),需保持頭部前傾,而非后仰。
36.√解析:患者出現(xiàn)肢體癱瘓,早期進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)可預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。
37.√解析:患者腦震蕩后,應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免加重腦部負(fù)擔(dān)。
38.×解析:患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作時(shí),護(hù)士應(yīng)保持呼吸道通暢,移開周圍硬物,避免按壓其肢體。
39.√解析:患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí),需根據(jù)其個(gè)體差異制定訓(xùn)練計(jì)劃,以獲得最佳效果。
40.√解析:患者出現(xiàn)感覺(jué)障礙時(shí),護(hù)理時(shí)需特別注意避免燙傷,以免造成傷害。
四、填空題
41.提高患者生活質(zhì)量,促進(jìn)功能恢復(fù)
42.小口慢食
43.改變不良姿勢(shì)
44.保持呼吸道通暢,移開周圍硬物,解開衣領(lǐng)
45.避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足休息
五、簡(jiǎn)答題
46.答:
①康復(fù)訓(xùn)練的原則包括個(gè)體化原則、功能導(dǎo)向原則、綜合康復(fù)原則、循序漸進(jìn)原則。
②康復(fù)訓(xùn)練的目標(biāo)包括改善肢體運(yùn)動(dòng)功能、促進(jìn)語(yǔ)言功能恢復(fù)、預(yù)防并發(fā)癥、提高生活自理能力、減少社會(huì)依賴。
47.答:
①評(píng)估患者的吞咽功能,制定合理的飲食計(jì)劃。
②采用小口慢食的方式進(jìn)食,避免嗆咳。
③選擇易咀嚼、易消化的食物,避免過(guò)硬、過(guò)粘的食物。
④保持良好的進(jìn)食姿勢(shì),避免平躺進(jìn)食。
⑤密切觀察患者的進(jìn)食情況,及時(shí)調(diào)整飲食計(jì)劃。
48.答:
①評(píng)估患者的身體狀況,制定合理的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。
②密切觀察患者的反應(yīng),及時(shí)調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度和內(nèi)容。
③預(yù)防壓瘡,保持皮膚清潔干燥,避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫同一部位。
④預(yù)防感染,保持傷口清潔干燥,及時(shí)更換敷料。
⑤預(yù)防跌倒,保持環(huán)境安全,避免濕滑、障礙物等。
⑥加強(qiáng)患者的健康教育,提高自我保護(hù)意識(shí)。
49.答:
①評(píng)估患者的認(rèn)知水平,采用合適的溝通方式。
②保持耐心,避免急躁,給予患者充分的時(shí)間理解指令。
③使用簡(jiǎn)單的語(yǔ)言,避免使用復(fù)雜的詞匯和句式。
④采用非語(yǔ)言溝通方式,如手勢(shì)、表情等,輔助語(yǔ)言溝通。
⑤鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受和需求,及時(shí)解答疑問(wèn)。
⑥記錄患者的溝通情況,及時(shí)調(diào)整溝通策略。
六、案例分析題
問(wèn)題:
1.分析患者躁動(dòng)不安的原因及可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。
答:
①患者躁動(dòng)不安的原因可能包括疼痛、焦慮、藥物影響、環(huán)境因素等。
②可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)包括跌倒、壓瘡、墜床、感染等
溫馨提示
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