2025年羊水過少考試試題及答案

一、單項選擇題1.以下關(guān)于羊水過少的定義，正確的是A.妊娠晚期羊水量少于100mlB.妊娠晚期羊水量少于200mlC.妊娠晚期羊水量少于300mlD.妊娠晚期羊水量少于400ml答案：C2.超聲檢查發(fā)現(xiàn)羊水指數(shù)（AFI）為多少時可診斷羊水過少A.AFI≤5cmB.AFI≤6cmC.AFI≤7cmD.AFI≤8cm答案：A3.導(dǎo)致羊水過少最常見的胎兒畸形是A.無腦兒B.脊柱裂C.先天性心臟病D.泌尿系統(tǒng)畸形答案：D4.羊水過少孕婦，在分娩過程中最容易出現(xiàn)的情況是A.宮縮乏力B.胎兒窘迫C.胎膜早破D.產(chǎn)后出血答案：B5.對于羊水過少的孕婦，以下哪項處理措施不恰當(dāng)A.終止妊娠時機應(yīng)根據(jù)孕周、胎兒狀況等綜合判斷B.若孕周小，胎兒未成熟，可羊膜腔灌注液體C.孕期發(fā)現(xiàn)羊水過少均應(yīng)立即剖宮產(chǎn)終止妊娠D.產(chǎn)程中持續(xù)胎心監(jiān)護答案：C6.孕婦，38周妊娠，超聲提示羊水過少，以下哪項不是羊水過少對胎兒的影響A.肺發(fā)育不全B.胎兒肢體與羊膜相連致肢體離斷C.胎兒生長受限D(zhuǎn).胎兒巨大答案：D7.以下哪種情況與羊水過少關(guān)系不大A.過期妊娠B.妊娠期高血壓疾病C.胎兒貧血D.胎膜早破答案：C8.診斷羊水過少最簡便可靠的方法是A.孕婦自覺胎動減少B.腹部觸診時子宮張力大C.超聲檢查D.測量孕婦宮高、腹圍小于孕周答案：C9.羊水過少的孕婦，胎動時孕婦常感A.腹痛明顯B.腹脹明顯C.無特殊感覺D.陰道流血答案：A10.對于羊水過少合并胎兒窘迫的產(chǎn)婦，應(yīng)采取A.吸氧觀察B.盡快剖宮產(chǎn)終止妊娠C.陰道試產(chǎn)D.給予宮縮抑制劑答案：B二、多項選擇題1.以下哪些因素可能導(dǎo)致羊水過少A.胎兒泌尿系統(tǒng)畸形B.胎盤功能減退C.胎膜早破D.孕婦脫水E.妊娠期高血壓疾病答案：ABCDE2.羊水過少對圍產(chǎn)兒的影響包括A.胎兒窘迫B.新生兒窒息C.肺發(fā)育不全D.肢體與羊膜粘連E.胎兒生長受限答案：ABCDE3.超聲檢查診斷羊水過少的方法有A.測量羊水最大深度（AFV）B.羊水指數(shù)（AFI）測定C.觀察胎兒與羊膜的關(guān)系D.觀察胎兒肢體活動情況E.測量胎兒雙頂徑答案：AB4.羊水過少孕婦在分娩期的處理原則包括A.持續(xù)胎心監(jiān)護B.做好新生兒復(fù)蘇準備C.若胎兒儲備力好，可在嚴密監(jiān)護下陰道試產(chǎn)D.一旦發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫，應(yīng)盡快剖宮產(chǎn)E.產(chǎn)程中可考慮羊膜腔灌注答案：ABCDE5.以下關(guān)于羊水過少的說法，正確的有A.羊水過少可導(dǎo)致胎兒肢體與羊膜粘連B.羊水過少時胎兒易發(fā)生吸入性肺炎C.慢性羊水過少常發(fā)生在妊娠中期D.急性羊水過少多發(fā)生在胎膜早破后E.羊水過少與孕婦飲水量無關(guān)答案：ABD6.羊水過少孕婦的護理措施包括A.指導(dǎo)孕婦左側(cè)臥位，增加子宮胎盤血流量B.教會孕婦自數(shù)胎動C.做好心理護理，緩解孕婦焦慮情緒D.遵醫(yī)囑給予補液等治療E.觀察孕婦生命體征及陰道流液情況答案：ABCDE7.與羊水過少相關(guān)的疾病有A.胎兒先天性腎缺如B.胎兒尿道下裂C.妊娠期糖尿病D.妊娠合并甲狀腺功能減退E.胎兒膈疝答案：AB8.診斷羊水過少后，評估胎兒狀況的方法有A.電子胎心監(jiān)護B.生物物理評分C.胎兒臍血流測定D.羊水穿刺檢查胎兒染色體E.磁共振成像（MRI）檢查胎兒結(jié)構(gòu)答案：ABC9.羊水過少孕婦行剖宮產(chǎn)的指征包括A.胎兒窘迫B.羊水過少合并胎兒生長受限C.孕周≥34周D.產(chǎn)程進展緩慢E.孕婦要求答案：ABD10.羊水過少可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有A.孕婦感覺胎動時腹痛明顯B.子宮底高度小于孕周C.腹部檢查時子宮敏感性高D.胎動次數(shù)減少E.孕婦體重增長緩慢答案：ABCD三、判斷題1.羊水過少一定會導(dǎo)致胎兒畸形。（×）2.超聲檢查是診斷羊水過少的主要方法。（√）3.羊水過少孕婦在分娩過程中不需要特別的監(jiān)護。（×）4.只要孕婦多喝水，就一定能改善羊水過少的情況。（×）5.過期妊娠容易并發(fā)羊水過少。（√）6.羊水過少時胎兒肢體活動通常會增多。（×）7.對于羊水過少的孕婦，均應(yīng)立即終止妊娠。（×）8.羊膜腔灌注可以完全解決羊水過少的問題。（×）9.羊水過少與孕婦的年齡無關(guān)。（×）10.胎兒窘迫是羊水過少對胎兒的重要影響之一。（√）四、簡答題1.簡述羊水過少的常見原因。羊水過少常見原因包括：胎兒因素，如泌尿系統(tǒng)畸形，先天性腎缺如、尿道下裂等導(dǎo)致胎兒尿液生成減少或無尿；胎盤因素，胎盤功能減退可影響胎兒與母體間的物質(zhì)交換，導(dǎo)致羊水過少；胎膜因素，胎膜早破時羊水持續(xù)流出；孕婦因素，如孕婦脫水、妊娠期高血壓疾病等影響胎盤灌注，導(dǎo)致羊水過少。2.簡述羊水過少對胎兒的主要危害。羊水過少對胎兒危害大?？蓪?dǎo)致胎兒肢體與羊膜粘連，引起肢體離斷等畸形；影響胎兒肺部發(fā)育，造成肺發(fā)育不全；分娩時因羊水緩沖作用減弱，易發(fā)生胎兒窘迫，增加新生兒窒息風(fēng)險；還可能導(dǎo)致胎兒生長受限，嚴重影響胎兒的生長和生存質(zhì)量，甚至危及生命。3.簡述羊水過少孕婦分娩期的護理要點。分娩期護理要點：持續(xù)胎心監(jiān)護，密切觀察胎兒情況；指導(dǎo)孕婦正確呼吸和用力，減輕其緊張情緒；做好新生兒復(fù)蘇準備，包括人員、物品等；若產(chǎn)程中出現(xiàn)胎兒窘迫，配合醫(yī)生盡快做好剖宮產(chǎn)準備；產(chǎn)程中遵醫(yī)囑可考慮羊膜腔灌注，同時觀察孕婦生命體征及陰道流液情況。4.簡述超聲診斷羊水過少的標(biāo)準。超聲診斷羊水過少主要有兩個常用標(biāo)準：一是羊水最大深度（AFV），當(dāng)AFV≤2cm時提示羊水過少；二是羊水指數(shù)（AFI），若AFI≤5cm即可診斷羊水過少。AFV是測量孕婦腹部單一象限羊水池的最大深度，AFI則是測量孕婦腹部四個象限羊水池深度之和。五、討論題1.討論羊水過少孕婦在不同孕周的處理原則。對于羊水過少孕婦，孕周不同處理原則不同。若孕周小，胎兒未成熟，可采取期待療法，如羊膜腔灌注液體，增加羊水量，同時密切監(jiān)測胎兒情況，包括胎動、胎心監(jiān)護、超聲檢查等。若孕周已達34周及以上，胎兒基本成熟，應(yīng)根據(jù)胎兒狀況決定分娩方式。若胎兒儲備力良好，可在嚴密監(jiān)護下陰道試產(chǎn)；若存在胎兒窘迫等異常情況，應(yīng)盡快剖宮產(chǎn)終止妊娠，以保障胎兒安全。2.討論如何對羊水過少孕婦進行有效的健康教育。首先要向孕婦講解羊水過少的相關(guān)知識，包括病因、對胎兒及分娩的影響，讓孕婦了解病情。告知孕婦自數(shù)胎動的重要性及正確方法，發(fā)現(xiàn)胎動異常及時就醫(yī)。指導(dǎo)孕婦孕期的生活護理，如左側(cè)臥位，保證充足睡眠，適當(dāng)增加水分攝入。介紹分娩方式的選擇依據(jù)，緩解其對分娩的恐懼和焦慮。產(chǎn)后指導(dǎo)產(chǎn)婦進行正確的母乳喂養(yǎng)和新生兒護理，促進母嬰健康。3.討論羊水過少與胎兒發(fā)育異常的關(guān)系。羊水過少與胎兒發(fā)育異常密切相關(guān)。一方面，胎兒發(fā)育異常如泌尿系統(tǒng)畸形，可導(dǎo)致羊水生成減少，引發(fā)羊水過少。另一方面，羊水過少也會影響胎兒的正常發(fā)育。羊水具有保護胎兒、為胎兒提供活動空間等重要作用，羊水過少時，胎兒肢體易與羊膜粘連，影響肢體正常發(fā)育；還會限制胎兒胸廓運動，阻礙肺的正常發(fā)育，造成肺發(fā)育不全等嚴重后果，增加胎兒出生后的健康風(fēng)險。4.討論在臨床工作中如何預(yù)防羊水過少的發(fā)生。在臨床工作中，首先要做好孕期保健，定期產(chǎn)檢，及時發(fā)現(xiàn)和處理妊