第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁社區(qū)護(hù)理題庫合集及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填入括號(hào)內(nèi)）

1.社區(qū)護(hù)士在執(zhí)行給藥操作時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者對(duì)醫(yī)囑有疑問，正確的處理方式是（）。

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑，事后解釋

B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，等待醫(yī)生確認(rèn)

C.先向醫(yī)生匯報(bào)，確認(rèn)無誤后再解釋給患者

D.直接忽略患者疑問，按常規(guī)操作

2.評(píng)估社區(qū)老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)屬于高危因素？（）

A.血壓穩(wěn)定在130/80mmHg

B.視力模糊，需佩戴老花鏡

C.每日進(jìn)行30分鐘散步運(yùn)動(dòng)

D.體重指數(shù)（BMI）為22kg/m2

3.社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.每日用溫水（水溫<37℃）泡腳5分鐘

B.足部干燥后涂抹潤膚露，避免皮膚開裂

C.定期檢查足部是否有水泡、紅腫等異常

D.使用尖銳工具自行修剪足部倒刺

4.在進(jìn)行社區(qū)健康講座時(shí)，以下哪種方式最能提高老年人的參與度？（）

A.使用大量專業(yè)術(shù)語，強(qiáng)調(diào)科學(xué)性

B.提供茶水點(diǎn)心，營造輕松氛圍

C.僅播放健康宣傳片，避免互動(dòng)

D.僅講解疾病治療，忽略預(yù)防知識(shí)

5.社區(qū)護(hù)士發(fā)現(xiàn)某獨(dú)居老人長期未測(cè)量血壓，以下哪項(xiàng)措施最優(yōu)先？（）

A.立即上門進(jìn)行血壓測(cè)量

B.電話提醒老人自行測(cè)量

C.向社區(qū)醫(yī)生匯報(bào)，由醫(yī)生上門隨訪

D.在社區(qū)公告欄張貼血壓測(cè)量提醒

6.小兒計(jì)劃免疫接種時(shí)，以下哪項(xiàng)是卡介苗的常規(guī)接種部位？（）

A.肘部三角肌

B.大腿外側(cè)皮下

C.腹股溝淋巴結(jié)

D.上臂三角肌

7.社區(qū)護(hù)士在執(zhí)行居家訪視時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者家中存在安全隱患（如地面濕滑），正確的做法是（）。

A.提醒患者注意，但不協(xié)助整改

B.立即聯(lián)系物業(yè)進(jìn)行整改

C.告知家屬可申請(qǐng)社區(qū)安全改造補(bǔ)貼

D.記錄問題后直接離開

8.老年患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）出現(xiàn)呼吸困難，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？（）

A.指導(dǎo)患者采取半臥位或坐位

B.保持室內(nèi)空氣流通，避免濃霧

C.鼓勵(lì)患者快速深呼吸，以改善通氣

D.必要時(shí)給予低流量氧氣吸入

9.社區(qū)護(hù)士在進(jìn)行健康檔案管理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作違反了隱私保護(hù)原則？（）

A.使用編碼替代患者姓名

B.在公共場(chǎng)合討論患者病情

C.將檔案存放在帶鎖的柜子中

D.僅授權(quán)特定醫(yī)護(hù)人員查閱檔案

10.某社區(qū)開展高血壓篩查活動(dòng)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)屬于正常血壓范圍？（）

A.收縮壓150mmHg，舒張壓95mmHg

B.收縮壓130mmHg，舒張壓80mmHg

C.收縮壓160mmHg，舒張壓90mmHg

D.收縮壓140mmHg，舒張壓85mmHg

11.社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，以下哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的？（）

A.早餐前空腹測(cè)量血糖最準(zhǔn)確

B.運(yùn)動(dòng)前后需避免立即測(cè)血糖

C.使用酒精擦拭血糖儀探頭可增加準(zhǔn)確性

D.血糖儀應(yīng)定期校準(zhǔn)，確保數(shù)據(jù)可靠

12.在進(jìn)行社區(qū)心理干預(yù)時(shí)，以下哪項(xiàng)技巧最能建立良好的護(hù)患關(guān)系？（）

A.直接指出患者行為的不合理性

B.使用封閉式問題引導(dǎo)患者表達(dá)

C.傾聽并驗(yàn)證患者的情緒感受

D.強(qiáng)調(diào)治療方案的強(qiáng)制性

13.社區(qū)護(hù)士發(fā)現(xiàn)某孕婦存在妊娠期高血壓風(fēng)險(xiǎn)，以下哪項(xiàng)檢查是必要的？（）

A.血常規(guī)

B.腎功能

C.超聲多普勒監(jiān)測(cè)臍動(dòng)脈血流

D.心電圖

14.老年患者因認(rèn)知障礙導(dǎo)致用藥錯(cuò)誤，以下哪項(xiàng)措施最能預(yù)防類似事件？（）

A.使用大字版藥盒

B.將藥物按每日劑量分裝

C.僅口頭提醒患者服藥

D.減少藥物種類以降低混淆風(fēng)險(xiǎn)

15.社區(qū)護(hù)士在開展健康評(píng)估時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于主觀評(píng)估內(nèi)容？（）

A.體溫37.2℃

B.呼吸頻率18次/分鐘

C.患者自述“頭暈”

D.肺部聞及濕啰音

16.小兒腹瀉脫水時(shí)，以下哪項(xiàng)液體療法是首選？（）

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化鈉溶液

C.口服補(bǔ)液鹽（ORS）

D.血漿

17.社區(qū)護(hù)士在指導(dǎo)慢性病患者進(jìn)行自我管理時(shí)，以下哪項(xiàng)目標(biāo)最合理？（）

A.完全依賴藥物控制病情

B.盡量減少醫(yī)療干預(yù)

C.掌握病情監(jiān)測(cè)與應(yīng)急處理能力

D.定期參加社區(qū)支持小組

18.老年患者因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨折，以下哪項(xiàng)康復(fù)訓(xùn)練需優(yōu)先進(jìn)行？（）

A.仰臥起坐

B.直腿抬高

C.骨盆傾斜運(yùn)動(dòng)

D.俯臥撐

19.社區(qū)護(hù)士在執(zhí)行隔離操作時(shí)，以下哪項(xiàng)做法違反了標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則？（）

A.接觸患者前后洗手

B.使用一次性手套處理污染物

C.將患者床單單獨(dú)消毒后丟棄

D.進(jìn)入隔離病房時(shí)佩戴口罩和手套

20.某社區(qū)開展流感疫苗接種宣傳，以下哪項(xiàng)說法最能提高接種率？（）

A.強(qiáng)調(diào)疫苗的副作用

B.突出疫苗對(duì)老年人的保護(hù)作用

C.僅強(qiáng)調(diào)政府補(bǔ)貼政策

D.忽略接種禁忌癥說明

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填入括號(hào)內(nèi)）

21.社區(qū)護(hù)士在居家訪視中，發(fā)現(xiàn)患者存在以下哪些安全隱患？（）

A.樓梯無扶手

B.熱水器溫度過高

C.走廊地面干燥

D.藥品存放不當(dāng)

22.評(píng)估社區(qū)兒童生長發(fā)育狀況時(shí)，以下哪些指標(biāo)需要關(guān)注？（）

A.身高體重比

B.乳牙萌出時(shí)間

C.皮下脂肪厚度

D.心率

23.社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)糖尿病患者控制血糖時(shí)，以下哪些行為屬于健康生活方式？（）

A.規(guī)律進(jìn)餐，避免暴飲暴食

B.戒煙限酒

C.增加碳水化合物攝入

D.保持適度運(yùn)動(dòng)

24.在進(jìn)行社區(qū)心理健康篩查時(shí)，以下哪些問題可能提示抑郁風(fēng)險(xiǎn)？（）

A.“近一周是否感到情緒低落？”

B.“是否對(duì)以往感興趣的活動(dòng)失去興趣？”

C.“是否經(jīng)常感到疲勞？”

D.“是否出現(xiàn)體重明顯變化？”

25.社區(qū)護(hù)士協(xié)助患者進(jìn)行出院準(zhǔn)備時(shí)，以下哪些措施是必要的？（）

A.指導(dǎo)家庭護(hù)理技巧

B.安排社區(qū)康復(fù)服務(wù)

C.忽略患者提出的疑問

D.提供用藥提醒服務(wù)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

（請(qǐng)將正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”填入括號(hào)內(nèi)）

26.社區(qū)護(hù)士在執(zhí)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位紅腫熱痛，應(yīng)立即停止輸液并上報(bào)。（）

27.老年患者因便秘導(dǎo)致的腹脹，可通過按摩腹部來緩解。（）

28.社區(qū)健康檔案應(yīng)永久保存，不得銷毀。（）

29.小兒計(jì)劃免疫接種時(shí)，所有疫苗均需在冷藏條件下保存。（）

30.慢性病患者自我管理的主要目標(biāo)是減少醫(yī)院就診次數(shù)。（）

31.社區(qū)護(hù)士在居家訪視時(shí)，無需取得患者同意即可翻閱其個(gè)人物品。（）

32.老年患者因跌倒導(dǎo)致髖部骨折，應(yīng)立即平托患肢送往醫(yī)院。（）

33.社區(qū)開展健康講座時(shí)，應(yīng)確保內(nèi)容符合當(dāng)?shù)鼐用竦奈幕尘啊＃ǎ?/p>

34.糖尿病患者足部出現(xiàn)水泡時(shí)，可用針尖刺破以促進(jìn)吸收。（）

35.社區(qū)護(hù)士在執(zhí)行隔離操作時(shí)，需穿戴防護(hù)服、口罩、手套、護(hù)目鏡。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

（請(qǐng)將答案填入橫線處）

36.社區(qū)護(hù)士在進(jìn)行健康評(píng)估時(shí)，需評(píng)估患者的精神________狀態(tài)、營養(yǎng)狀況、排泄功能等。

37.老年患者因慢性阻塞性肺疾病導(dǎo)致呼吸困難，可采取________、________等體位以改善通氣。

38.社區(qū)開展高血壓篩查活動(dòng)時(shí)，需測(cè)量患者的________、________、________等指標(biāo)。

39.小兒計(jì)劃免疫接種時(shí)，卡介苗的接種部位為________，百白破疫苗的接種部位為________。

40.社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，需提醒患者每日檢查________、________、________等異常。

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

41.簡(jiǎn)述社區(qū)護(hù)士在居家訪視中需重點(diǎn)關(guān)注哪些安全問題。

42.解釋社區(qū)護(hù)士如何通過健康講座提高居民的健康素養(yǎng)。

43.列舉社區(qū)護(hù)士協(xié)助患者進(jìn)行出院準(zhǔn)備時(shí)需完成哪些任務(wù)。

44.簡(jiǎn)述老年患者認(rèn)知障礙的常見表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)。

45.分析社區(qū)開展慢性病管理項(xiàng)目的主要流程及注意事項(xiàng)。

六、案例分析題（共15分）

46.案例背景：某社區(qū)護(hù)士在居家訪視中發(fā)現(xiàn)一位獨(dú)居老人，65歲，因慢性心力衰竭需長期服用呋塞米（速尿）和螺內(nèi)酯。老人近期自述“腿腫不明顯了，但感覺乏力加重”，護(hù)士測(cè)量其血壓150/90mmHg，心率98次/分鐘，雙下肢凹陷性水腫（+）。

問題：

（1）分析該老人可能出現(xiàn)的問題及原因。

（2）提出社區(qū)護(hù)士需采取哪些干預(yù)措施。

（3）總結(jié)該案例的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。

參考答案及解析

一、單選題

1.C解析：根據(jù)《社區(qū)護(hù)士核心能力培訓(xùn)指南》第12條，患者對(duì)醫(yī)囑有疑問時(shí)，應(yīng)先向醫(yī)生匯報(bào)確認(rèn)，再解釋給患者，避免自行決策。A選項(xiàng)違反“知情同意”原則；B選項(xiàng)忽略患者權(quán)益；D選項(xiàng)缺乏溝通。

2.B解析：根據(jù)《老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表》標(biāo)準(zhǔn)，視力模糊屬于跌倒高風(fēng)險(xiǎn)因素（視敏度障礙）。A、C、D均為低風(fēng)險(xiǎn)因素。

3.D解析：足部護(hù)理需避免使用尖銳工具，應(yīng)使用安全剪或請(qǐng)醫(yī)生協(xié)助處理倒刺。A、B、C均為正確操作。

4.B解析：健康講座需結(jié)合互動(dòng)、茶歇等形式提高參與度。A選項(xiàng)易引起聽者疲勞；C、D選項(xiàng)缺乏實(shí)用性。

5.A解析：獨(dú)居老人長期未測(cè)量血壓需立即上門檢查，避免病情惡化。B選項(xiàng)依賴性過強(qiáng)；C選項(xiàng)需醫(yī)生協(xié)助，但優(yōu)先需護(hù)士評(píng)估；D選項(xiàng)忽略緊急性。

6.B解析：根據(jù)《國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序表》，卡介苗接種部位為左上臂三角肌外側(cè)皮內(nèi)。

7.C解析：社區(qū)護(hù)士需協(xié)助或指導(dǎo)家屬整改安全隱患，并告知相關(guān)補(bǔ)貼政策。A選項(xiàng)缺乏主動(dòng)干預(yù)；B選項(xiàng)超出職責(zé)范圍；D選項(xiàng)忽略長期風(fēng)險(xiǎn)。

8.C解析：COPD患者應(yīng)避免快速深呼吸，可能加重呼吸肌疲勞。A、B、D均為正確措施。

9.B解析：隱私保護(hù)要求避免在公共場(chǎng)合討論患者病情。A、C、D均符合規(guī)范。

10.B解析：根據(jù)《中國高血壓防治指南》標(biāo)準(zhǔn)，正常血壓為收縮壓<140mmHg，舒張壓<90mmHg。

11.C解析：應(yīng)使用無菌生理鹽水擦拭血糖儀探頭，酒精可能損壞設(shè)備。A、B、D均為正確說法。

12.C解析：心理干預(yù)需以傾聽和共情為基礎(chǔ)。A、B、D均為不恰當(dāng)?shù)募记伞?/p>

13.C解析：妊娠期高血壓需監(jiān)測(cè)臍動(dòng)脈血流評(píng)估胎盤灌注情況。A、B、D均為輔助檢查。

14.B解析：分裝藥物可減少老年患者用藥混淆風(fēng)險(xiǎn)。A、C、D均為輔助措施。

15.C解析：主觀評(píng)估指患者自述感受，客觀評(píng)估指護(hù)士觀察到的體征。

16.C解析：口服補(bǔ)液鹽（ORS）是輕中度脫水首選，需根據(jù)脫水程度選擇不同濃度。

17.C解析：自我管理強(qiáng)調(diào)患者掌握監(jiān)測(cè)和應(yīng)急能力。A、B、D均為過度或片面目標(biāo)。

18.C解析：骨盆傾斜運(yùn)動(dòng)可改善骨盆穩(wěn)定性，預(yù)防跌倒。A、B、D均為不適宜的訓(xùn)練。

19.B解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防要求使用一次性手套處理污染物，避免交叉感染。A、C、D均符合規(guī)范。

20.B解析：強(qiáng)調(diào)疫苗對(duì)老年人的保護(hù)作用可提高接種意愿。A、C、D均為負(fù)面影響。

二、多選題

21.ABCD解析：根據(jù)《社區(qū)居家安全評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》，A、B、C、D均為常見安全隱患。

22.ABC解析：生長發(fā)育評(píng)估關(guān)注身高體重比、生長速度、發(fā)育里程碑。D選項(xiàng)與年齡相關(guān)但非主要指標(biāo)。

23.ABD解析：糖尿病管理需控制總熱量、限糖限酒、適度運(yùn)動(dòng)。C選項(xiàng)增加碳水化合物反而不利于血糖控制。

24.ABCD解析：以上均為抑郁篩查的常見問題。

25.ABD解析：出院準(zhǔn)備需指導(dǎo)家庭護(hù)理、安排社區(qū)服務(wù)。C、D選項(xiàng)違反患者自主權(quán)。

三、判斷題

26.√解析：輸液部位紅腫熱痛需立即停止輸液并上報(bào)，避免感染擴(kuò)散。

27.√解析：腹部按摩可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，緩解便秘。

28.×解析：健康檔案需按規(guī)定銷毀，如超過5年可經(jīng)審批后處理。

29.√解析：所有疫苗需在2-8℃冷藏保存。

30.×解析：自我管理目標(biāo)應(yīng)包括病情監(jiān)測(cè)、用藥依從性等，而非單純減少就診。

31.×解析：翻閱個(gè)人物品需取得患者明確同意。

32.×解析：應(yīng)平托患肢，避免自行搬動(dòng)加重?fù)p傷。

33.√解析：健康講座需考慮當(dāng)?shù)匚幕尘?，避免形式主義。

34.×解析：水泡應(yīng)避免刺破，以防感染。

35.√解析：接觸傳染病患者需穿戴標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)用品。

四、填空題

36.精神

37.側(cè)臥位、半臥位

38.血壓、心率、體溫

39.左上臂三角肌外側(cè)皮下、大腿前外側(cè)

40.水泡、紅腫、破潰

五、簡(jiǎn)答題

41.答：

①樓梯、地面是否有障礙物或濕滑；

②熱水器、電器使用是否安全；

③藥品存放是否規(guī)范；

④患者行動(dòng)能力與家居環(huán)境是否匹配；

⑤是否存在煙酒等不良嗜好。

解析：根據(jù)《社區(qū)居家安全評(píng)估手冊(cè)》要求，需全面排查物理、用藥、行為等風(fēng)險(xiǎn)。

42.答：

①選擇居民感興趣的主題；

②使用通俗易懂的語言；

③結(jié)合案例、互動(dòng)、圖文等形式；

④提供實(shí)用技能培訓(xùn)；

⑤及時(shí)收集反饋并改進(jìn)。

解析：參考《健康素養(yǎng)促進(jìn)指南》中“社區(qū)健康教育”模塊的實(shí)踐要求