康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級(jí)職稱）考前沖刺測(cè)試卷考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫(xiě)在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫(xiě)在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來(lái)的答案，然后再寫(xiě)上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無(wú)效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計(jì)60分）1、[單選題]肺通氣的直接動(dòng)力來(lái)自（）。A．肺的舒縮運(yùn)動(dòng)B．肺的彈性回縮力C．大氣與肺泡氣之間的壓力差D．胸內(nèi)負(fù)壓的周期性變化E．肺的順應(yīng)性答案：C解析：呼吸肌的舒縮是肺通氣的原動(dòng)力，它引起胸廓的張縮，由于胸膜腔和肺的結(jié)構(gòu)功能特征，肺便隨胸廓的張縮而張縮，肺容積的這種變化又造成肺內(nèi)壓和大氣壓之間的壓力差，此壓力差是推動(dòng)氣體進(jìn)出肺的直接動(dòng)力。2、[單選題]作業(yè)治療的特點(diǎn)不包括（）。A．是經(jīng)過(guò)選擇的、有目的的活動(dòng)B．常需協(xié)調(diào)地，綜合地發(fā)揮軀體、心理、認(rèn)知等因素的作用C．可幫助患者恢復(fù)日常生活活動(dòng)能力D．不能幫助患者恢復(fù)工作能力E．可為患者配置輔助具答案：D解析：作業(yè)治療是應(yīng)用有目的的、經(jīng)過(guò)選擇的作業(yè)活動(dòng)，對(duì)由于身體上、精神上、發(fā)育上有功能障礙或殘疾，以致不同程度地喪失生活自理和勞動(dòng)能力的患者，進(jìn)行評(píng)價(jià)、治療和訓(xùn)練的過(guò)程。D項(xiàng)，作業(yè)治療可以幫助患者恢復(fù)工作能力。3、[單選題]發(fā)生旋轉(zhuǎn)袖撞擊的肩峰形態(tài)學(xué)的易患因素類型是（）。A．1型B．2型C．3型D．1型和2型E．2型和3型答案：E解析：肩峰形態(tài)分三型：1型（扁平型）占18.4%，肩峰的肩峰角為0～12°，2型（彎曲型）占52.6%，肩峰角為13～27°，3型（鉤型）占29.0%，肩峰角大于27°。旋轉(zhuǎn)袖撞擊患者，肩峰形態(tài)扁平型較少，但是彎曲型及鉤型明顯增加，即2型和3型。4、[單選題]燒傷后期物理治療的目的不包括（）。A．改善功能B．預(yù)防感染C．軟化瘢痕D．防止瘢痕攣縮E．改善形象答案：B解析：燒傷后期物理治療的目的是為了改善遺留的功能障礙、軟化肥厚性瘢痕、防止瘢痕攣縮、改變因燒傷引起的容貌損傷。B項(xiàng)，預(yù)防感染是燒傷早期的康復(fù)治療。因此答案選B。5、[單選題]多發(fā)性硬化的病灶的常見(jiàn)部位不包括（）。A．脊髓B．腦干C．小腦D．視神經(jīng)E．周圍神經(jīng)答案：E解析：多發(fā)性硬化（MS）是以中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)炎性脫髓鞘病變?yōu)橹饕攸c(diǎn)的自身免疫病。本病最常累及的部位為腦室周圍白質(zhì)、視神經(jīng)、脊髓、腦干和小腦，主要臨床特點(diǎn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)散在分布的多病灶與病程中呈現(xiàn)的緩解復(fù)發(fā)，癥狀和體征的空間多發(fā)性和病程的時(shí)間多發(fā)性。多發(fā)性硬化的病灶不包括周圍神經(jīng)，因此答案選E。6、[單選題]關(guān)于張力性頭痛的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A．這是最常見(jiàn)的原發(fā)性頭痛病B．伴有肌肉緊張或由肌肉緊張引起C．惡心、嘔吐不是這種頭痛的典型特點(diǎn)D．這種頭痛一般較輕，不致殘E．一般不需醫(yī)學(xué)上的關(guān)心答案：E解析：張力性頭痛又稱為肌收縮性頭痛，是一種最為常見(jiàn)的原發(fā)性頭痛，約占頭痛患者的70%～80%。表現(xiàn)為頭部的緊束、受壓或鈍痛感，更典型的是具有束帶感，伴有肌肉緊張。作為一過(guò)性障礙，緊張性頭痛多與日常生活中的應(yīng)激有關(guān)，但如持續(xù)存在，則可能是焦慮癥或抑郁癥的特征性癥狀之一。張力性頭痛一般無(wú)惡心、嘔吐等癥狀，病情相對(duì)較輕，可以是短暫的，但也可以是持久的、經(jīng)常的，需引起醫(yī)學(xué)上的重視和關(guān)心。7、[單選題]患者面臨終身殘廢時(shí)，運(yùn)用合理情緒療法使患者對(duì)新的自我形象產(chǎn)生（）。A．消極B．適應(yīng)C．包容D．糾正E．忘卻答案：B解析：患者面臨終身殘廢時(shí)，應(yīng)運(yùn)用合理情緒療法使患者對(duì)新的自我形象產(chǎn)生適應(yīng)。只有患者對(duì)自己終生殘疾形象產(chǎn)生“適應(yīng)”，才能更好適應(yīng)社會(huì)，繼續(xù)生活。8、[單選題]查體時(shí)，腦癱患者的異常所見(jiàn)不包括（）。A．深腱反射增高B．無(wú)力C．髖不對(duì)稱，Galeazzi征陽(yáng)性D．活動(dòng)的可用性與活動(dòng)所用的范圍不一致E．視力差答案：E解析：腦癱患者的異常表現(xiàn)包括：深腱反射增高；肌肉無(wú)力；髖不對(duì)稱，Galeazzi征陽(yáng)性；不隨意運(yùn)動(dòng)，即活動(dòng)的可用性與活動(dòng)所用的范圍不一致；構(gòu)音障礙；吞咽障礙等。E項(xiàng)，腦癱患者無(wú)視力障礙，因此答案選E。9、[單選題]盂肱關(guān)節(jié)不穩(wěn)的特殊檢查不包括（）。A．肩外展90°時(shí)接受應(yīng)力，并進(jìn)行外旋B．盂肱平移試驗(yàn)C．肘伸展，前臂旋后時(shí)對(duì)肩的前屈施加阻力D．溝槽征（Sulcus）E．患者仰臥，臂外展90°并最大外旋，在肱骨近端，從后面施力作Apprehension試驗(yàn)時(shí)癥狀減輕答案：C解析：C項(xiàng)是檢查肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎的常用試驗(yàn)。陽(yáng)性結(jié)果為患者表現(xiàn)出肱二頭肌肌腱或結(jié)節(jié)間溝的疼痛。10、[單選題]上胸節(jié)的脊髓節(jié)段平面為（）。A．椎骨數(shù)加1B．椎骨數(shù)加2C．椎骨數(shù)加3D．T10～T12E．T12～L1答案：A解析：上頸髓（C1～C4）對(duì)應(yīng)同平面的頸椎；下頸髓及上胸髓（C5～T4）對(duì)應(yīng)同序列的上一個(gè)椎體；中胸髓（T5～C8）對(duì)應(yīng)同序列的上兩個(gè)椎體；下胸髓（T9～T12）對(duì)應(yīng)同序列的上三個(gè)椎體；腰髓所對(duì)應(yīng)的脊椎階段是T11，T12；骶髓所對(duì)應(yīng)的脊椎階段是L1。11、[單選題]單獨(dú)的頸部扭傷/勞損的主要體征是（）。A．局灶性神經(jīng)缺陷B．頸部活動(dòng)范圍減小與（或）疼痛C．頸區(qū)瘀斑D．頸部明顯可見(jiàn)的腫脹E．斜方肌有多個(gè)扳機(jī)點(diǎn)答案：B解析：由于風(fēng)寒侵襲項(xiàng)背，血凝氣滯，經(jīng)絡(luò)不舒，或睡覺(jué)時(shí)頸部位置不當(dāng)，或頭部猛力扭轉(zhuǎn)等原因引起的頸部一側(cè)疼痛的，叫頸扭傷/勞損。單獨(dú)頸部扭傷/勞損后，主要體征是頸部活動(dòng)范圍減小與疼痛，頭不能自如活動(dòng)。嚴(yán)重的頸部扭傷的體征包括：局部區(qū)域的輕微腫脹，疼痛壓痛明顯，可伴有頭昏、精神不好、食欲減退、煩躁不安等全身不適癥狀。因此答案選B。12、[單選題]解除壓力治療的標(biāo)志（）。A．局部有色素沉著B(niǎo)．瘢痕消失C．瘢痕成熟，瘢痕變薄、變軟D．痂皮脫落E．創(chuàng)面水皰消失，疼痛緩解答案：C解析：壓力治療是指通過(guò)對(duì)人體施加以適當(dāng)?shù)膲毫?，以預(yù)防或抑制皮膚組織的瘢痕增生。通過(guò)壓力治療可預(yù)防和治療肥厚性瘢痕增生，使瘢痕變薄、變軟，促進(jìn)組織吸收；控制肢體水腫；預(yù)防深靜脈血栓；預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和畸形。壓力治療的解除標(biāo)志著機(jī)體皮膚組織的瘢痕成熟，瘢痕變軟變薄。13、[單選題]全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的作用不包括（）。A．減輕手術(shù)后膝痛B．在急癥住院期間增加膝的主動(dòng)屈曲C．可有效替換物理治療D．減少伸肌變?nèi)跖c屈曲攣縮的發(fā)生E．促進(jìn)手術(shù)傷口愈合答案：B解析：全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，可起到減輕手術(shù)后疼痛、促進(jìn)傷口愈合、減少伸肌變?nèi)醪⒎乐瓜リP(guān)節(jié)的攣縮的作用，持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)是術(shù)后早期的主要訓(xùn)練方式，可有效替代物理治療，減少患者醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)。B項(xiàng)，在急癥住院期間進(jìn)行置換術(shù)后的持續(xù)性被動(dòng)活動(dòng)，雖然可減少伸肌變?nèi)?，但不能增?qiáng)屈肌活動(dòng)，因此不能增加膝的主動(dòng)屈曲，只有在術(shù)后病情穩(wěn)定，進(jìn)行肌力評(píng)定以后才能進(jìn)行主動(dòng)活動(dòng)與抗阻運(yùn)動(dòng)，從而增加膝關(guān)節(jié)的主動(dòng)屈曲。14、[單選題]在關(guān)節(jié)活動(dòng)起始處做低幅有節(jié)奏的振動(dòng)分級(jí)是（）。A．第Ⅱ級(jí)B．第Ⅲ級(jí)C．第Ⅴ級(jí)D．第Ⅰ級(jí)E．第Ⅳ級(jí)答案：D解析：關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)分級(jí)：Ⅰ級(jí)：治療者在關(guān)節(jié)活動(dòng)的起始端，小范圍、節(jié)律性地來(lái)回推動(dòng)關(guān)節(jié)；Ⅱ級(jí)：治療者在關(guān)節(jié)活動(dòng)允許范圍內(nèi)，大范圍、節(jié)律性地來(lái)回推動(dòng)關(guān)節(jié)，但不接觸關(guān)節(jié)活動(dòng)的起始端和終末端；Ⅲ級(jí)：治療者在關(guān)節(jié)活動(dòng)允許范圍內(nèi)，大范圍、節(jié)律性地來(lái)回推動(dòng)關(guān)節(jié)，每次均接觸到關(guān)節(jié)活動(dòng)的終末端，并能感覺(jué)到關(guān)節(jié)周圍軟組織的緊張；Ⅳ級(jí)：治療者在關(guān)節(jié)活動(dòng)的終末端，小范圍、節(jié)律性地來(lái)回推動(dòng)關(guān)節(jié)，每次均接觸到關(guān)節(jié)活動(dòng)的終末端，并能感覺(jué)到關(guān)節(jié)周圍軟組織的緊張。15、[單選題]關(guān)于水療溫度以下哪項(xiàng)敘述不正確？（）A．池中全身運(yùn)動(dòng)以38～40℃B．溫水浴36～38℃C．交替浴時(shí)溫浴40～43℃，冷浴5～10℃D．四肢局部浴40～43℃E．熱水浴38℃以上答案：C解析：交替浴時(shí)溫浴40～50℃，冷浴10～20℃?；顒?dòng)身體之后，先置身體于溫浴桶中浸泡數(shù)分鐘，再置身于冷浴桶中浸泡數(shù)分鐘，輪流交替進(jìn)行若干次后，最后于熱水桶中結(jié)束，用浴巾擦干身體。沒(méi)有條件的話，也可用冷熱水交替淋浴取代。16、[單選題]肩骨性關(guān)節(jié)炎局部注射類固醇后24～48小時(shí)的護(hù)理應(yīng)包括（）。A．激烈的被動(dòng)活動(dòng)范圍練習(xí)B．旋轉(zhuǎn)袖肌力練習(xí)C．Ⅲ～Ⅳ級(jí)關(guān)節(jié)活動(dòng)D．冰水療法E．熱水療法答案：D解析：肩關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎多為肩部損傷和肩關(guān)節(jié)長(zhǎng)期應(yīng)力所致。疼痛常常在起床和活動(dòng)一天后加重。經(jīng)一夜休息早晨并不減輕，稍活動(dòng)后癥狀轉(zhuǎn)輕，經(jīng)過(guò)一天的工作后下午又加重。體征：關(guān)節(jié)僵硬，腫脹，活動(dòng)范圍受限。X線檢查：關(guān)節(jié)間隙變窄、軟骨下骨質(zhì)硬化及骨質(zhì)囊性變，可有骨贅。消炎鎮(zhèn)痛藥物以及理療可幫助減輕或控制肩關(guān)節(jié)炎癥狀，其中類固醇是常用的消炎鎮(zhèn)痛藥，在局部注射類固醇后24～48小時(shí)，應(yīng)該輔助應(yīng)用冷療法（如冰水等可幫助肩關(guān)節(jié)周圍肌肉吸收類固醇，減輕繼發(fā)的炎癥反應(yīng)）來(lái)減輕關(guān)節(jié)腫脹和僵硬。17、[單選題]對(duì)截肢術(shù)的描述下列哪項(xiàng)不正確？（）A．提倡術(shù)后即裝假肢B．患者早期下地行走C．患者沒(méi)有失去肢體的感覺(jué)D．使患者能得到最大速度和最大限度的康復(fù)E．傷口及時(shí)一期愈合答案：C解析：截肢術(shù)后要盡量使傷口盡快達(dá)到一期愈合，術(shù)后即配假肢，并在傷口愈合后盡快應(yīng)用假肢進(jìn)行訓(xùn)練，下肢截肢裝配假肢后鼓勵(lì)盡早下地行走，盡快達(dá)到最大限度的康復(fù)。C項(xiàng)，截肢后失去肢體的感覺(jué)明顯，但是可能會(huì)有幻肢痛。18、[單選題]橈神經(jīng)支配（）。A．旋前圓肌B．橈側(cè)腕屈肌C．尺側(cè)腕屈肌D．肱三頭肌E．指深屈肌答案：D解析：橈神經(jīng)支配肱三頭肌、肱橈肌、肱肌、旋后肌、腕伸肌、指伸肌。19、[單選題]慢性阻塞性肺疾病患者坐位放松練習(xí)時(shí)最合適的體位是（）。A．正坐位B．前傾依靠位C．后傾依靠位D．左側(cè)傾依靠位E．右側(cè)傾依靠位答案：B解析：慢性阻塞性肺疾病患者合適體位的目的包括：放松與呼吸相關(guān)的肌群，穩(wěn)定情緒，固定和放松肩帶肌群，減少上胸部活動(dòng)、有利于橫膈移動(dòng)等。慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸訓(xùn)練最主要的是建立腹式呼吸訓(xùn)練模式：患者取臥位或坐位（前傾依靠位），膈肌收縮或舒張，完成腹式呼吸。20、[單選題]以改善特殊認(rèn)知的治療方法為（）。A．矯正療法和功能整體B．補(bǔ)償策略和功能整體C．矯正療法和補(bǔ)償策略D．功能整體E．以上均不是答案：C解析：矯正療法和補(bǔ)償策略是利用學(xué)習(xí)原理，在訓(xùn)練中合適行為出現(xiàn)時(shí)，就給予獎(jiǎng)勵(lì)，以求保持，并繼續(xù)改進(jìn)；當(dāng)不合適行為出現(xiàn)時(shí)，就加以漠視，或暫時(shí)剝奪一些權(quán)利以表示懲罰。是改善特殊認(rèn)知中常用的治療方法。21、[單選題]在固定期間，韌帶部分?jǐn)嗔鸦颊呋贾詈眠M(jìn)行什么訓(xùn)練？（）A．被動(dòng)運(yùn)動(dòng)B．肌肉靜力性收縮C．肢體持重或抗阻訓(xùn)練D．肢體不負(fù)重訓(xùn)練E．肌肉靜力性收縮與持重或抗阻訓(xùn)練答案：B解析：韌帶斷裂一般是因?yàn)樵趧×一顒?dòng)中，急速做出超出關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的動(dòng)作，導(dǎo)致相關(guān)韌帶被動(dòng)牽拉而引起撕裂或完全斷裂。韌帶斷裂往往伴有扭傷和骨折。韌帶部分?jǐn)嗔训谋憩F(xiàn)包括：關(guān)節(jié)內(nèi)無(wú)積血，外翻位X線片顯示內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙不大。膝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)韌帶斷裂時(shí)，可做局部封閉、彈性繃帶加壓包扎，早期鍛煉股四頭肌或用踝上長(zhǎng)腿石膏托固定于膝內(nèi)翻和稍屈位3～4周，石膏完全干后最好開(kāi)始行患肢的靜力性收縮鍛煉，靜力性收縮是指收縮時(shí)長(zhǎng)度不變，即維持一定的姿勢(shì)上用力，通常靜止用力6～10秒，肌肉長(zhǎng)度不變但張力發(fā)生變化。靜力性收縮可增強(qiáng)神經(jīng)對(duì)肌肉的控制能力，防止固定引起的肌肉攣縮。ACE三項(xiàng)，被動(dòng)運(yùn)動(dòng)以及持重或抗阻訓(xùn)練需要較強(qiáng)的肌力和外在輔助力量的支持，這會(huì)導(dǎo)致韌帶的再次斷裂，加重淤血。D項(xiàng)，肢體不負(fù)重訓(xùn)練會(huì)影響肌肉收縮時(shí)的長(zhǎng)度，過(guò)度訓(xùn)練會(huì)加重肢體痙攣。因此答案選B。22、[單選題]病感失認(rèn)癥常發(fā)生于腦卒中患者，患者（）。A．不認(rèn)識(shí)其疾病B．兩點(diǎn)辨別覺(jué)缺失C．不能分辨有顏色的視覺(jué)刺激D．因嗅覺(jué)刺激發(fā)生癲癇的危險(xiǎn)增加E．不能從三維方向?qū)ξ矬w定位答案：A解析：病感失認(rèn)癥是指腦損害時(shí)患者并無(wú)視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)、智能及意識(shí)障礙等而不能通過(guò)某一種感覺(jué)辨認(rèn)以往熟悉的物體以及自身的疾病，但能通過(guò)其他感覺(jué)通道進(jìn)行認(rèn)識(shí)。因此答案選A。23、[單選題]產(chǎn)生肌力最大的肌收縮形式是（）。A．等長(zhǎng)收縮B．向心收縮C．動(dòng)力收縮D．靜力收縮E．離心收縮答案：E解析：等張收縮時(shí)，根據(jù)其肌肉的縮短和伸長(zhǎng)情況，又可分為向心收縮和離心收縮。不同的肌肉收縮形式產(chǎn)生不同的力量，其中離心收縮過(guò)程中產(chǎn)生的肌力最大，其次為等長(zhǎng)收縮，最小的為向心收縮。24、[單選題]腦損傷的神經(jīng)心理康復(fù)不能獲得顯著效果的是（）。A．軀體功能B．社會(huì)心理C．獨(dú)立生活D．雇用狀況E．減少衛(wèi)生保健的利用及費(fèi)用，節(jié)省費(fèi)用答案：A解析：A項(xiàng)，軀體功能不屬于腦損傷神經(jīng)心理康復(fù)的范疇。25、[單選題]根據(jù)照度平方反比定律，當(dāng)距離增大到為原有值的三倍時(shí)，其照度即減少到（）。A．1/2B．1/6C．1/8D．1/4E．1/9答案：E解析：照度平方反比定律是一個(gè)關(guān)于光源照度與被照射物體之間距離關(guān)系的定律：在點(diǎn)光源的垂直照射下，被照射物體表面的照度與光源的發(fā)光強(qiáng)度成正比，與光源至被照射物體的表面距離的平方成反比，其公式為E＝cL/r2，其中E為照度；L為發(fā)光強(qiáng)度；c為常數(shù)，r為光源至被照射物體表面的距離。依題意，當(dāng)距離增大到為原有值的三倍時(shí)（即r增加3倍），發(fā)光強(qiáng)度不變，根據(jù)照度平方反比公式，可推算出照度減少到原來(lái)的1/9，因此答案選E。26、[單選題]處理腦損傷患者的痙攣的最好的初期方法是（）。A．尋找可產(chǎn)生疼痛或感染的傷害性刺激B．丹曲林C．巴氯芬D．替扎尼定E．注射肉毒毒素答案：A解析：腦損傷患者痙攣初期最好的處理方法是尋找可產(chǎn)生疼痛或感染的傷害性刺激，若處理產(chǎn)生疼痛或感染的傷害性刺激后仍無(wú)效，可采取藥物治療手段。27、[單選題]跖筋膜炎的最常見(jiàn)特點(diǎn)是（）。A．早晨走最初幾步時(shí)疼痛B．足底麻木C．X片上可見(jiàn)跟骨“骨刺”D．趾骨頭壓痛E．鍛煉時(shí)疼痛加重答案：A解析：跖筋膜炎典型癥狀是在晨起或長(zhǎng)時(shí)間休息后開(kāi)始站立行走時(shí)，逐漸出現(xiàn)跟底及足心的疼痛，體檢可有整個(gè)跖筋膜的壓痛，以跟骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)處明顯，足趾、踝關(guān)節(jié)在被動(dòng)背伸時(shí)疼痛和壓痛更明顯。28、[單選題]肌肉收縮時(shí)張力明顯增加，但關(guān)節(jié)不產(chǎn)生肉眼可見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)，稱為（）。A．等速運(yùn)動(dòng)B．等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)C．等張運(yùn)動(dòng)D．用力運(yùn)動(dòng)E．放松運(yùn)動(dòng)答案：B解析：等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)是指肌肉收縮時(shí)張力明顯增加，但關(guān)節(jié)不產(chǎn)生肉眼可見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)。等張運(yùn)動(dòng)是指肌肉收縮時(shí)肌纖維縮短而作用在肌肉上的負(fù)荷不變，運(yùn)動(dòng)過(guò)程中肌肉張力不發(fā)生明顯變化。29、[單選題]系統(tǒng)脫敏療法主要用于（）。A．焦慮癥、恐怖癥B．焦慮癥C．恐怖癥D．酗酒成癮者E．抑郁癥答案：A解析：系統(tǒng)脫敏療法主要是通過(guò)誘導(dǎo)患者緩慢地暴露出導(dǎo)致神經(jīng)癥焦慮、恐懼的情景，并通過(guò)心理的放松狀態(tài)來(lái)對(duì)抗這種焦慮情緒，從而達(dá)到消除焦慮或恐懼的目的。因此答案選A。30、[單選題]C6神經(jīng)根受壓時(shí)選擇頸椎牽引的最佳角度是前屈（）。A．0°B．10°C．15°D．20°E．25°答案：D解析：C6～7神經(jīng)根受壓時(shí)選擇頸椎牽引的最佳角度是20°，C5～6為15°、C1～4為0°、C7～T1為25°。二、多選題（20小題，每小題2分，共計(jì)40分）1、[多選題]構(gòu)成語(yǔ)言節(jié)奏的要素是（）。A．音色B．音高C．音量D．音域E．音長(zhǎng)答案：A|B|C|E解析：語(yǔ)言的節(jié)奏由音色、音量、音高、音長(zhǎng)四個(gè)要素構(gòu)成，其中任何一個(gè)要素在一定時(shí)間內(nèi)有規(guī)律地交替出現(xiàn)就可形成節(jié)奏。因此答案選ABCE。2、[多選題]對(duì)殘障處理的基本原則是（）。A．功能訓(xùn)練B．改造居住和社會(huì)環(huán)境C．做好家屬思想工作，以保證對(duì)殘障者的支持D．促進(jìn)成人就業(yè)，兒童入學(xué)E．預(yù)防繼發(fā)性殘疾答案：B|C|D解析：根據(jù)《殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)條例》，殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持以人為本，從實(shí)際出發(fā)，實(shí)行預(yù)防為主、預(yù)防與康復(fù)相結(jié)合的方針。對(duì)殘障處理的基本原則包括：①個(gè)人及社會(huì)環(huán)境方面：改造居住和社會(huì)環(huán)境；②做好家屬思想工作，以保證對(duì)殘障者的支持；③促進(jìn)成人就業(yè)，兒童入學(xué)?？祻?fù)目標(biāo)包括：預(yù)防繼發(fā)性殘疾的發(fā)生、積極進(jìn)行有效的功能訓(xùn)練、促進(jìn)患者回歸家庭和社會(huì)。3、[多選題]腦血栓形成在急性期的治療方法可選用（）。A．早期溶栓治療B．靜滴PAMBAC．靜滴低分子右旋糖酐D．靜滴甘露醇E．口服去痛片答案：A|C|D解析：腦血栓形成在早期需要溶栓治療，每日500毫升低分子右旋糖酐靜滴，連用兩周。腦血栓急性期或者腦出血急性期出現(xiàn)高顱壓時(shí)，甘露醇可以用于脫水降顱壓。因此答案選ACD。4、[多選題]脊柱側(cè)彎矯形器治療的目的是（）。A．限制脊柱運(yùn)動(dòng)B．矯正脊柱側(cè)彎C．促進(jìn)胸廓發(fā)育D．穩(wěn)定脊柱E．增強(qiáng)凸側(cè)肌肉肌力答案：A|B|D解析：脊柱側(cè)彎矯形器適用于脊柱側(cè)彎的矯正，可以限制脊柱運(yùn)動(dòng)，穩(wěn)定脊柱，尤其是對(duì)青少年特發(fā)性側(cè)彎有較好的療效。因此答案選ABD。5、[多選題]關(guān)于功能活動(dòng)問(wèn)卷（FAQ）的敘述正確地是（）。A．FAQ評(píng)定分值越高表明障礙程度越重B．正常標(biāo)準(zhǔn)為＜5分，≥5分為異常C．FAQ是目前IADL量表中效度最高的D．FAQ項(xiàng)目較全面E．在IADL評(píng)定時(shí)提倡首先使用答案：A|B|C|D|E解析：AB兩項(xiàng)，正常標(biāo)準(zhǔn)為＜5分，≥5分為異常；FAQ評(píng)定分值越高表明障礙程度越重；C項(xiàng)，F(xiàn)AQ是目前IADL量表中效度最高的；DE兩項(xiàng)，IADL常用量表有功能活動(dòng)問(wèn)卷（FAQ）、快速殘疾評(píng)定量表（RDRS），在評(píng)定時(shí)首選FAQ。6、[多選題]影響關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定的因素有（）。A．不良體位B．測(cè)量工具放置不當(dāng)和選擇的參考點(diǎn)不準(zhǔn)C．患者缺乏理解與合作D．疼痛E．男女老少不受影響答案：A|B|C|D解析：影響關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量的因素包括患者本身因素和測(cè)量工具的影響。ACD三項(xiàng)屬于前者，B項(xiàng)，患者缺乏理解與合作，關(guān)節(jié)活動(dòng)度的測(cè)量結(jié)果受影響。E項(xiàng)，不同年齡的患者關(guān)節(jié)活動(dòng)度也不同，一般老年人由于骨質(zhì)疏松及肌肉萎縮等原因，關(guān)節(jié)活動(dòng)度較年輕人普遍較小。因此答案選ABCD。7、[多選題]冠心病康復(fù)治療的適應(yīng)證包括（）。A．急性期心肌梗死者B．因不穩(wěn)定性心絞痛入院者C．慢性缺血性心臟病者D．冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后E．患者不能理解者答案：A|B|C|D解析：冠心病康復(fù)治療適應(yīng)證分三期。Ⅰ期：患者生命體征穩(wěn)定，無(wú)明顯心絞痛，安靜心率＜110次/分，無(wú)心力衰竭、嚴(yán)重心律失常和心源性休克，血壓基本正常，體溫正常。Ⅱ期：與Ⅰ期相似，患者病情穩(wěn)定，運(yùn)動(dòng)能力達(dá)到3代謝當(dāng)量（METs）以上，家庭活動(dòng)時(shí)無(wú)顯著癥狀和體征。Ⅲ期：臨床病情穩(wěn)定者，包括：陳舊性心肌梗死，穩(wěn)定型勞力性心絞痛，無(wú)癥狀冠心病，冠狀動(dòng)脈分流術(shù)、腔內(nèi)成形術(shù)和支架置入術(shù)后，心臟移植術(shù)后，安裝起搏器后等等。ABCD四項(xiàng)，只要患者的生命體征和臨床病情穩(wěn)定后，都可以進(jìn)行康復(fù)治療。E項(xiàng)，當(dāng)患者不能理解時(shí)，不能夠配合康復(fù)治療。因此答案選ABCD。8、[多選題]關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)形式通常包括（）。A．屈曲B．伸展C．內(nèi)收D．外展E．內(nèi)外旋答案：A|B|C|D|E解析：關(guān)節(jié)在三軸三面的運(yùn)動(dòng)形式包括：①圍繞矢狀面、冠狀軸作屈曲和伸展運(yùn)動(dòng)；②圍繞垂直軸、水平面作內(nèi)、外旋；③圍繞矢狀軸、冠狀面做內(nèi)收、外展動(dòng)作。9、[多選題]社區(qū)康復(fù)的工作任務(wù)是（）。A．社區(qū)殘疾普查和預(yù)防B．醫(yī)療康復(fù)C．教育康復(fù)D．職業(yè)康復(fù)E．社會(huì)康復(fù)答案：A|B|C|D|E解析：社區(qū)康復(fù)是“為受傷病人及殘疾人康復(fù)、機(jī)會(huì)均等、減少貧困和融入社會(huì)的一種社區(qū)發(fā)展戰(zhàn)略”，需要“通過(guò)病人及殘疾人自己、他們的家庭、組織及社區(qū)、及相關(guān)的政府和非政府衛(wèi)生，教育、職業(yè)、社會(huì)和其他服務(wù)的共同努力”，以促進(jìn)社區(qū)康復(fù)項(xiàng)目的完成。由五個(gè)部分組成：賦能、健康、教育、謀生、社會(huì)，分別對(duì)應(yīng)ABCDE五個(gè)選項(xiàng)。因此答案選ABCDE。10、[多選題]尿失禁的護(hù)理措施包括（）。A．心理護(hù)理B．尿意習(xí)慣訓(xùn)練C．設(shè)法接尿D．盆底肌肉鍛煉E．皮膚護(hù)理答案：A|B|C|D|E解析：A項(xiàng)，尿失禁患者常會(huì)感到羞愧、孤立自己，外表上表現(xiàn)漠然，一定要重視這種心理，幫助患者克服自卑，建立自信心。B項(xiàng)，要進(jìn)行排尿訓(xùn)練，設(shè)計(jì)定時(shí)排尿的時(shí)間表，養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣。C項(xiàng)，對(duì)于意識(shí)清醒的病人，要定時(shí)使用便器。D項(xiàng)，盆底肌肉鍛煉有助于重建正常的排尿功能。E項(xiàng)，要進(jìn)行皮膚護(hù)理防止褥瘡的發(fā)生。11、[多選題]關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括（）。A．關(guān)節(jié)囊B．關(guān)節(jié)腔C．關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)D．關(guān)節(jié)唇E．關(guān)節(jié)面答案：A|B|E解析：關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括：關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔。關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)和關(guān)節(jié)唇為關(guān)節(jié)的附屬結(jié)構(gòu)。12、[多選題]WHOQOL-100量表中生理功能領(lǐng)域指的是（）。A．記憶與注意B．疼痛與不適C．娛樂(lè)與休閑D．睡眠與休息E．精力與疲倦答案：B|D|E解析：世界衛(wèi)生組織與健康相關(guān)生存質(zhì)量測(cè)定量表（WHOQOL-100）是由世界衛(wèi)生組織研制而成的，用于測(cè)量個(gè)體與健康有關(guān)的生存質(zhì)量的國(guó)際性量表。內(nèi)容涉及生存質(zhì)量6大方面（生理功能、心理狀態(tài)、獨(dú)立能力、社會(huì)關(guān)系、生活環(huán)境、宗教信仰與精神寄托）的24個(gè)小方面，每個(gè)方面由4個(gè)條目構(gòu)成，分別從強(qiáng)度、頻度、能力和評(píng)價(jià)4個(gè)方面反映了同一特征，共計(jì)100個(gè)問(wèn)題。得分越高，生存質(zhì)量越好。其中生理功能領(lǐng)域包括疼痛與不適、睡眠與休息以及精力與疲倦幾個(gè)部分。因此答案選BDE。13、[多選題]與中樞性神經(jīng)系統(tǒng)的可逆性有關(guān)的因素有（）。A．軸突側(cè)支長(zhǎng)芽B．軸突上離子通道的改變C．失神經(jīng)過(guò)敏D．對(duì)側(cè)大腦半球的代償E．功能恢復(fù)訓(xùn)練答案：A|B|C|D|E解析：中樞性神經(jīng)系統(tǒng)的可逆性決定了中樞神經(jīng)應(yīng)對(duì)損傷而做出的結(jié)構(gòu)和功能改變，影響中樞性神經(jīng)系統(tǒng)的可逆性的因素包括軸突側(cè)支長(zhǎng)芽、軸突上離子通道的改變、失神經(jīng)過(guò)敏、對(duì)側(cè)大腦半球的代償、功能恢復(fù)訓(xùn)練。14、54[多選題]關(guān)于膝關(guān)節(jié)的描述正確的是（）。A．內(nèi)側(cè)有腓側(cè)副韌帶加強(qiáng)B．半月板有兩塊，起加深關(guān)節(jié)窩的作用C．股四頭肌的肌腱形成了髕韌帶D．是人體最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié)E．由股骨、脛骨、腓骨、髕骨構(gòu)成關(guān)節(jié)面答案：B|C|D解析：膝關(guān)節(jié)由股骨下端、脛骨上端和髕骨構(gòu)成，是最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié)，也是損傷機(jī)會(huì)較多的關(guān)節(jié)。髕骨與股骨的髕面相接，股骨的內(nèi)、外側(cè)髁分別與脛骨的內(nèi)、外側(cè)髁相對(duì)。①膝關(guān)節(jié)的支持韌帶：主要的韌帶有髕韌帶（為股四頭肌腱的延續(xù)部，是全身最強(qiáng)大的韌帶之一，位于膝關(guān)節(jié)囊正前方）、腓側(cè)副韌帶、脛側(cè)副韌帶、腘斜韌帶、膝交叉韌帶。②膝關(guān)節(jié)囊的滑膜層是全身關(guān)節(jié)中最寬闊最復(fù)雜的，覆蓋關(guān)節(jié)內(nèi)除關(guān)節(jié)軟骨和半月板以外的所有結(jié)構(gòu)?；ぴ隗x骨上緣的上方形成髕上囊。③膝關(guān)節(jié)的半月板：墊在股骨內(nèi)、外側(cè)髁與脛骨內(nèi)、外側(cè)髁關(guān)節(jié)面之間的兩塊半月形纖維軟骨板分別稱內(nèi)、外側(cè)半月板。半月板使關(guān)節(jié)面更為相適，也能緩沖壓力，吸收震蕩，起彈性墊的作用；同時(shí)還增大了關(guān)節(jié)窩的深度，又能連同股骨髁一起對(duì)脛骨做