康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級(jí)職稱）過關(guān)檢測(cè)試卷考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計(jì)60分）1、[單選題]壓瘡根據(jù)其對(duì)組織破壞的嚴(yán)重程度分為（）。A．1度B．2度C．3度D．4度E．5度答案：D解析：壓瘡根據(jù)其對(duì)組織破壞的嚴(yán)重程度分為4度：①淤血紅潤期（Ⅰ期）：即Ⅰ度壓瘡，皮膚完整，有不消退紅斑，為皮膚潰瘍損傷的前兆（局限于表皮，露出真皮，有發(fā)紅區(qū)）。②炎性浸潤期（Ⅱ期）：即Ⅱ度壓瘡，皮膚部分受損、累及表皮和（或）真皮，表淺潰瘍?cè)谂R床表現(xiàn)為擦傷、水皰或淺的凹陷。③淺度潰瘍期（Ⅲ期）：即Ⅲ度壓瘡，皮膚全層受損，有皮下組織壞死或受損，深達(dá)但未穿透筋膜，臨床上表現(xiàn)為較深的坑狀傷口，可有或沒有穿通至鄰近組織。④壞死潰瘍期（Ⅳ期）：即Ⅳ度壓瘡，皮膚全層受損、廣泛損傷組織壞死，可傷及肌肉、骨骼或支撐性結(jié)構(gòu)（即肌腱、關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)囊）。2、[單選題]腦神經(jīng)病變所致的構(gòu)音障礙是哪種類型的構(gòu)音障礙？（）A．弛緩型構(gòu)音障礙B．痙攣型構(gòu)音障礙C．運(yùn)動(dòng)失調(diào)型構(gòu)音障礙D．運(yùn)動(dòng)過多型構(gòu)音障礙E．運(yùn)動(dòng)過少型構(gòu)音障礙答案：A解析：構(gòu)音障礙是由于神經(jīng)病變，與言語有關(guān)的肌肉麻痹、收縮力減弱或運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)所致的言語障礙。根據(jù)神經(jīng)解剖和言語聲學(xué)特點(diǎn)分為以下6種類型：痙攣型構(gòu)音障礙（中樞性病變、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害）、弛緩型構(gòu)音障礙（周圍性病變）、失調(diào)型構(gòu)音障礙（小腦系統(tǒng)病變）、運(yùn)動(dòng)過多型構(gòu)音障礙（錐體外系病變）、運(yùn)動(dòng)過弱型構(gòu)音障礙（錐體外系病變）和混合型構(gòu)音障礙（運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)多重障礙）。腦神經(jīng)病變屬于周圍神經(jīng)病變，因此答案選A。3、[單選題]腰骶段脊髓損傷時(shí)仍保留的功能是（）。A．軀干運(yùn)動(dòng)B．下肢運(yùn)動(dòng)C．腸功能D．膀胱功能E．性功能答案：A解析：腰骶段脊髓損傷只會(huì)影響腰骶段及以下的功能，包括下肢運(yùn)動(dòng)、直腸功能、膀胱功能、性功能等，不會(huì)影響軀干運(yùn)動(dòng)。4、[單選題]糖尿病的肌營養(yǎng)不良主要侵犯（）。A．股神經(jīng)B．脛神經(jīng)C．腓神經(jīng)D．隱神經(jīng)E．股外側(cè)皮神經(jīng)答案：A解析：糖尿病肌營養(yǎng)不良是糖尿病并發(fā)癥的一種常見類型，其發(fā)病機(jī)制與體內(nèi)一些異常胰島素分泌障礙有直接關(guān)聯(lián)，其主要侵犯股神經(jīng)。5、[單選題]改善粗大運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性作業(yè)是（）。A．拉鋸作業(yè)B．橡皮泥作業(yè)C．掛線D．書法E．彈琴答案：A解析：粗大運(yùn)動(dòng)是指牽動(dòng)大肌肉和大部分身體的運(yùn)動(dòng)。A項(xiàng)，拉鋸作業(yè)可以改善粗大運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性。BCDE四項(xiàng)，均為手部小肌群的運(yùn)動(dòng)，為精細(xì)運(yùn)動(dòng)。6、[單選題]單獨(dú)的頸部扭傷/勞損的主要體征是（）。A．局灶性神經(jīng)缺陷B．頸部活動(dòng)范圍減小與（或）疼痛C．頸區(qū)瘀斑D．頸部明顯可見的腫脹E．斜方肌有多個(gè)扳機(jī)點(diǎn)答案：B解析：由于風(fēng)寒侵襲項(xiàng)背，血凝氣滯，經(jīng)絡(luò)不舒，或睡覺時(shí)頸部位置不當(dāng)，或頭部猛力扭轉(zhuǎn)等原因引起的頸部一側(cè)疼痛的，叫頸扭傷/勞損。單獨(dú)頸部扭傷/勞損后，主要體征是頸部活動(dòng)范圍減小與疼痛，頭不能自如活動(dòng)。嚴(yán)重的頸部扭傷的體征包括：局部區(qū)域的輕微腫脹，疼痛壓痛明顯，可伴有頭昏、精神不好、食欲減退、煩躁不安等全身不適癥狀。因此答案選B。7、[單選題]膝骨性關(guān)節(jié)炎患者的放射攝片典型發(fā)現(xiàn)為（）。A．外側(cè)隔室關(guān)節(jié)間隙狹窄B．骨贅、硬化、軟骨下囊腫C．正常D．“Scotty狗”征E．內(nèi)側(cè)隔室關(guān)節(jié)間隙增寬答案：B解析：AE兩項(xiàng)，膝關(guān)節(jié)炎易發(fā)生內(nèi)側(cè)隔室的影響，間隙變窄；D項(xiàng)，“Scotty狗”征出現(xiàn)在頸部關(guān)節(jié)炎患者中。膝骨性關(guān)節(jié)炎患者X先檢查可見骨質(zhì)增生、膝關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)軟骨下囊腫，嚴(yán)重時(shí)可見骨贅生成。因此答案選B。8、[單選題]治療痙攣的適當(dāng)理由是（）。A．體位的擺放嚴(yán)重困難以致皮膚破裂B．Ashworth評(píng)級(jí)大于Ⅱ級(jí)C．腦卒中后下肢伸肌痙攣D．胸段脊髓損傷后陣攣E．防止中樞性疼痛的預(yù)防性治療答案：A解析：治療痙攣的適當(dāng)理由包括：①增加運(yùn)動(dòng)的阻力，使隨意運(yùn)動(dòng)難以完成；②由于阻力增加，運(yùn)動(dòng)遲緩，難以控制，難以完成精巧的動(dòng)作；③由于反應(yīng)遲鈍，動(dòng)作協(xié)調(diào)困難，容易摔倒；④強(qiáng)直痙攣，體位擺放困難，容易發(fā)生皮膚破裂、壓瘡等并發(fā)癥；⑤影響步態(tài)和日常生活活動(dòng)。因此答案選A。9、[單選題]哪一項(xiàng)不是椎動(dòng)脈型頸椎病主要癥狀？（）A．眩暈性惡心、嘔吐B．耳鳴耳聾C．手腫脹、心慌、血壓不穩(wěn)D．突然摔倒E．頸酸脹痛答案：C解析：各類頸椎病主要的臨床癥狀有頭、頸、臂、手及前胸等部位的疼痛，累及椎動(dòng)脈及交感神經(jīng)則可出現(xiàn)頭暈、心慌、心跳等相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。椎動(dòng)脈型頸椎病是由各種機(jī)械性與動(dòng)力性因素致使椎動(dòng)脈遭受刺激或壓迫，以致血管狹窄、折曲而造成以基底動(dòng)脈供血不全為主要綜合征。臨床特點(diǎn)：①偏頭痛：常因頭頸部突然旋轉(zhuǎn)而誘發(fā)，以顳部為劇，多呈跳痛或刺痛，一般為單側(cè)。②迷路癥狀：耳聾、耳鳴。③前庭癥狀如眩暈，記憶力減退。④精神癥狀：精神抑郁、健忘、失眠、多夢(mèng)。⑤猝倒，自主神經(jīng)癥狀，胃腸、呼吸及心血管癥狀。C項(xiàng)，主要存在于交感型頸椎病當(dāng)中，出現(xiàn)交感神經(jīng)的抑制或興奮癥狀。10、[單選題]影響修復(fù)的屈肌腱愈合的因素不包括（）。A．年齡大B．循環(huán)差C．吸煙D．用咖啡因E．血壓高答案：E解析：肌腱修復(fù)必須依靠周圍新生肉芽組織和細(xì)胞的長入才能愈合，游離肌腱移植的結(jié)局也是為纖維結(jié)締組織所取代，其與年齡、體內(nèi)循環(huán)速率、代謝能力有關(guān)，而吸煙、飲酒、服用咖啡因等影響機(jī)體代謝速率。11、[單選題]有關(guān)牽拉練習(xí)的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）。A．避免牽拉雙關(guān)節(jié)肌B．避免牽拉水腫組織C．避免強(qiáng)力牽拉長期制動(dòng)的肌肉與結(jié)締組織D．避免暴力或沖擊力的牽拉動(dòng)作E．避免過度牽拉無力肌肉答案：A解析：牽拉練習(xí)的目的是緩解肌痙攣、防止肌肉攣縮。注意事項(xiàng)包括：避免牽拉水腫組織、避免強(qiáng)力牽拉長期制動(dòng)的肌肉與結(jié)締組織、避免暴力或沖擊力的牽拉動(dòng)作、避免過度牽拉無力肌肉。12、[單選題]骨質(zhì)疏松抗骨吸收藥不包括（）。A．鈣制劑B．雌激素、孕激素C．芬必得、消炎痛D．維生素DE．降鈣素答案：C解析：ABE三項(xiàng)，抗骨吸收藥主要有雙磷酸鹽、性激素替代療法（鈣制劑）、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑（雌激素、孕激素）和降鈣素等四類骨吸收抑制劑。C項(xiàng)，芬必得、消炎痛是主要的消炎鎮(zhèn)痛類藥物。對(duì)骨吸收無影響。D項(xiàng)，維生素D是一種脂溶性維生素，維生素D的主要作用是調(diào)節(jié)鈣、磷代謝，促進(jìn)腸內(nèi)鈣磷吸收和骨質(zhì)鈣化，維持血鈣和血磷的平衡。具有活性的維生素D作用于小腸黏膜細(xì)胞的細(xì)胞核，促進(jìn)運(yùn)鈣蛋白的生物合成。運(yùn)鈣蛋白和鈣結(jié)合成可溶性復(fù)合物，從而加速了鈣的吸收。維生素D促進(jìn)磷的吸收，可能是通過促進(jìn)鈣的吸收間接產(chǎn)生作用的。因此，活性維生素D對(duì)鈣、磷代謝的總效果為升高血鈣和血磷，使血漿鈣和血漿磷的水平達(dá)到飽和程度。有利于鈣和磷以骨鹽的形式沉積在骨組織上促進(jìn)骨組織鈣化，從而起到抑制骨吸收的作用。13、[單選題]最常受損傷的腘繩肌是（）。A．股二頭肌短頭B．股二頭肌長頭C．半膜肌D．半腱肌E．股直肌答案：B解析：腘繩肌分為股二頭肌長頭、股二頭肌短頭、半腱肌和半膜肌，因股二頭肌長頭為屈膝及伸髖的主要雙關(guān)節(jié)肌，過度牽拉或后伸發(fā)力極易損傷，損傷部位以近端附著點(diǎn)最為常見，其次為肌腹，遠(yuǎn)端肌腱附著點(diǎn)受累較多。因此答案選B。14、[單選題]引起Jersey指的斷裂肌腱是（）。A．指深屈肌B．指淺屈肌C．蚓狀肌D．骨間肌E．掌長肌答案：A解析：Jersey指：遠(yuǎn)指間關(guān)節(jié)屈曲時(shí)受到強(qiáng)大的反作用力，造成屈指肌腱止點(diǎn)處斷裂，常合并末節(jié)指骨基底部撕脫性骨折，手指末節(jié)屈曲不能，因此受累肌腱為指深屈肌肌腱。15、[單選題]T1～6平面損傷，對(duì)預(yù)后估計(jì)不恰當(dāng)?shù)拿枋鍪牵ǎ?。A．上部肋間肌、上部背肌群有功能B．輪椅獨(dú)立C．呼吸儲(chǔ)備能力強(qiáng)D．用連腰帶的支具扶拐短距離步行E．生活大部分自理答案：C解析：T1～2脊髓損傷患者呼吸儲(chǔ)備能力不足，生活基本能自理。T3及以下脊髓損傷患者肋間肌無癱瘓，呼吸正常，生活能自理。16、[單選題]肱骨外上髁炎時(shí)受侵肌肉的起點(diǎn)是（）。A．外上髁上一指寬處B．外上髁下一指寬處C．外上髁處D．腕部E．屈肌支持帶上答案：B解析：肱骨外上髁炎又名肘外側(cè)疼痛綜合癥，俗稱網(wǎng)球肘。以肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛，用力握拳及前臂作旋前伸肘動(dòng)作（如絞毛巾、掃地等）時(shí)可加重，局部有多處壓痛，而外觀無異常為主要臨床表現(xiàn)。疼痛的產(chǎn)生是由于負(fù)責(zé)手腕及手指背向伸展的肌肉重復(fù)用力而引起的，疼痛區(qū)域是以前臂伸肌為起點(diǎn)（即外上髁下一指寬處），至手背伸肌為終點(diǎn)。因此答案選B。17、[單選題]判斷組織興奮性最常用的指標(biāo)是（）。A．閾強(qiáng)度B．強(qiáng)度-時(shí)間變化率C．刺激波寬D．刺激頻率E．閾電位答案：A解析：判斷組織興奮性的指標(biāo)為閾強(qiáng)度。一般將引起組織發(fā)生反應(yīng)的最小刺激強(qiáng)度稱為閾強(qiáng)度或強(qiáng)度閾值，閾下刺激和閾刺激或閾上刺激一樣均可以引起細(xì)胞膜去極化，但閾下刺激不會(huì)引起動(dòng)作電位。18、[單選題]手感覺測(cè)試是（）。A．Moberg拾物測(cè)驗(yàn)B．關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的測(cè)量C．肌力檢查D．Tinel′s征檢查E．肌張力檢查答案：A解析：Moberg拾物測(cè)驗(yàn)是對(duì)運(yùn)動(dòng)功能正常，而感覺障礙的患者進(jìn)行手感覺功能的評(píng)價(jià)方法。BCE三項(xiàng)是對(duì)患者手運(yùn)動(dòng)功能的檢查；D項(xiàng)是神經(jīng)損傷的檢查。因此答案選A。19、[單選題]全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的作用不包括（）。A．減輕手術(shù)后膝痛B．在急癥住院期間增加膝的主動(dòng)屈曲C．可有效替換物理治療D．減少伸肌變?nèi)跖c屈曲攣縮的發(fā)生E．促進(jìn)手術(shù)傷口愈合答案：B解析：全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，可起到減輕手術(shù)后疼痛、促進(jìn)傷口愈合、減少伸肌變?nèi)醪⒎乐瓜リP(guān)節(jié)的攣縮的作用，持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)是術(shù)后早期的主要訓(xùn)練方式，可有效替代物理治療，減少患者醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)。B項(xiàng)，在急癥住院期間進(jìn)行置換術(shù)后的持續(xù)性被動(dòng)活動(dòng)，雖然可減少伸肌變?nèi)?，但不能增?qiáng)屈肌活動(dòng)，因此不能增加膝的主動(dòng)屈曲，只有在術(shù)后病情穩(wěn)定，進(jìn)行肌力評(píng)定以后才能進(jìn)行主動(dòng)活動(dòng)與抗阻運(yùn)動(dòng)，從而增加膝關(guān)節(jié)的主動(dòng)屈曲。20、[單選題]不論肩鎖部損傷屬于何種等級(jí)，仍保持完整的韌帶是（）。A．肩鎖韌帶B．斜方韌帶C．錐形韌帶D．喙肩韌帶E．各韌帶不同程度損傷，損傷的程度決定其級(jí)別答案：D解析：肩鎖韌帶、斜方韌帶和錐形韌帶都是連接鎖骨和肩胛骨的韌帶，在肩鎖關(guān)節(jié)損傷時(shí)，由于不同的損傷分型和程度，會(huì)有不同程度的損傷。而喙肩韌帶連結(jié)肩胛骨前面的喙突外側(cè)緣與肩胛骨后面肩胛岡外側(cè)端的肩峰尖部前緣，肩鎖關(guān)節(jié)損傷時(shí)不會(huì)累及該韌帶。21、[單選題]踝關(guān)節(jié)炎的治療策略不包括（）。A．踝足矯形器B．抗炎藥物C．關(guān)節(jié)成形術(shù)D．分離與滑行活動(dòng)技術(shù)E．肌力訓(xùn)練答案：E解析：踝關(guān)節(jié)炎是指發(fā)生在踝關(guān)節(jié)及其周圍組織，由炎癥、感染、退化、創(chuàng)傷或其他因素引起的炎性疾病，臨床表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形，嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾、影響患者生活質(zhì)量。其治療目的是緩解疼痛、防止關(guān)節(jié)畸形，主要治療策略包括抗炎藥物（鎮(zhèn)痛）的使用、佩戴踝足矯形器、關(guān)節(jié)成型術(shù)、分離與滑行活動(dòng)技術(shù)（預(yù)防關(guān)節(jié)畸形）。E項(xiàng)，肌力訓(xùn)練是針對(duì)踝關(guān)節(jié)扭傷患者的康復(fù)訓(xùn)練，目的是增強(qiáng)損傷肌肌力，防止外固定后肌肉萎縮。因此答案選E。22、[單選題]肌肉失神經(jīng)支配時(shí)插入電活動(dòng)出現(xiàn)（）。A．插入電位縮短B．正相電位C．電靜息D．插入電位延長E．肌強(qiáng)直電位答案：D解析：插入電活動(dòng)是指肌肉伸肌支配正常時(shí)，針插入或移動(dòng)可誘發(fā)的電活動(dòng)。一旦肌肉失神經(jīng)支配插入電活動(dòng)出現(xiàn)就會(huì)出現(xiàn)插入電位延長。23、[單選題]靶心率（THR）是指（）。A．運(yùn)動(dòng)終止后5分鐘時(shí)的心率B．與運(yùn)動(dòng)應(yīng)該達(dá)到的適宜強(qiáng)度相當(dāng)?shù)男穆蔆．亞極量負(fù)荷時(shí)的心率D．與運(yùn)動(dòng)中絕不能超過的最高強(qiáng)度相當(dāng)?shù)男穆蔈．以上都不對(duì)答案：B解析：靶心率是指有氧運(yùn)動(dòng)提高心血管循環(huán)系統(tǒng)的機(jī)能時(shí)有效而安全的運(yùn)動(dòng)心率，即與運(yùn)動(dòng)應(yīng)該達(dá)到的適宜強(qiáng)度相當(dāng)?shù)男穆省?4、[單選題]腦卒中患者能成功回歸工作的預(yù)期因素不包括（）。A．無失語或失用B．完成康復(fù)時(shí)自理與活動(dòng)功能良好C．運(yùn)動(dòng)完美或輕偏癱D．有白領(lǐng)工作E．婚姻狀況答案：E解析：腦卒中患者康復(fù)后，對(duì)是否能成功回歸工作進(jìn)行評(píng)價(jià)的預(yù)期因素包括：語言、認(rèn)知、運(yùn)動(dòng)、日常生活活動(dòng)能力、工作狀況等。E項(xiàng)，婚姻狀況不作為回歸工作的指標(biāo)。25、[單選題]偏癱患者典型的步態(tài)為（）。A．剪刀步態(tài)B．慌張步態(tài)C．劃圈步態(tài)D．鴨步E．醉漢步態(tài)答案：C解析：偏癱患者下肢肌張力異常，導(dǎo)致下肢外旋或內(nèi)旋，膝不能屈曲。表現(xiàn)為擺動(dòng)腿向前邁步時(shí)患腿常經(jīng)外側(cè)回旋向前，故又稱回旋步或劃圈步態(tài)。A項(xiàng)，剪刀步態(tài)常見于痙攣性腦癱患兒。B項(xiàng)，慌張步態(tài)見于帕金森病或基底節(jié)病變，步態(tài)短而快，并出現(xiàn)陣發(fā)性加速，不能隨意停止或轉(zhuǎn)向，上肢擺動(dòng)縮小或停止，又稱慌張步態(tài)或前沖步態(tài)。D項(xiàng)，鴨步常見于發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位，又稱先天性髖關(guān)節(jié)脫位。E項(xiàng)，當(dāng)小腦或前庭系統(tǒng)損害時(shí)，上下肢肌張力減退、辨距不良或軀干平衡障礙，故跨步時(shí)步伐大，步距加寬，軀干搖晃不定而呈酒醉狀。26、[單選題]關(guān)于康復(fù)評(píng)定的意義如下，但哪一項(xiàng)應(yīng)除外？（）A．評(píng)定功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍、程度、發(fā)展趨勢(shì)B．又稱疾病診斷，是尋找疾病病因和診斷C．評(píng)估康復(fù)療效D．確定康復(fù)治療目標(biāo)E．制訂康復(fù)計(jì)劃的依據(jù)答案：B解析：B項(xiàng)為疾病診斷的意義，康復(fù)評(píng)定是一種障礙學(xué)診斷。27、[單選題]依靠輪椅生活的患者為預(yù)防壓瘡的發(fā)生應(yīng)指導(dǎo)患者（）。A．不超過120分鐘使臀部抬離椅面60秒B．不超過90分鐘使臀部抬離椅面60秒C．不超過60分鐘使臀部抬離椅面40秒D．不超過30分鐘使臀部抬離椅面30秒E．不超過20分鐘使臀部抬離椅面10秒答案：D解析：截癱患者需要使用輪椅生活時(shí)，應(yīng)該先對(duì)患者進(jìn)行評(píng)定，軀干：坐姿端正、雙眼平視，上身稍向前傾，兩肩放松。雙手握扶住輪椅的扶手，肘關(guān)節(jié)保持在屈曲120°左右。臀部：緊貼后靠背。當(dāng)操作時(shí)，臀部與腹肌收縮，有利于骨盆的穩(wěn)定，并減少臀部的異常活動(dòng)。如果身體著力在臀部說明座位太深。如果不能換以較淺的椅座，則可將一小靠墊垂直安放在患者背后。下肢：大小腿之間的角度在110°～130°范圍以內(nèi)，以120°為最合適，臀部與膝部處于同一高度，內(nèi)收肌痙攣者，需在兩膝間安放軟墊以預(yù)防壓瘡，不超過30分鐘時(shí)間范圍內(nèi)應(yīng)使臀部抬離椅面30秒。兩足平行、雙足間距與骨盆同寬，有利于穩(wěn)定骨盆，并可分擔(dān)身體重量。28、[單選題]能較好評(píng)價(jià)肺通氣功能的指標(biāo)是（）。A．潮氣量B．補(bǔ)呼氣量C．余氣量D．時(shí)間肺活量E．功能余氣量答案：D解析：肺通氣功能的指標(biāo)包括最大通氣量和時(shí)間肺活量（也稱為用力呼氣量），其中時(shí)間肺活量是指最大深吸氣后用力作最快速度呼氣，在一定時(shí)間內(nèi)所能呼出的空氣量。測(cè)驗(yàn)時(shí)，要求被檢者在深吸氣后，以最短時(shí)間將全部肺活量氣體呼盡。時(shí)間肺活量是檢測(cè)肺通氣功能最常用的敏感指標(biāo)。29、[單選題]肘部尺神經(jīng)損傷的治療不包括（）。A．避免屈肘B．應(yīng)用伸肘夾板C．肘墊D．NSAIDsE．腕夾板答案：E解析：尺神經(jīng)在前臂的肌支支配尺側(cè)腕屈肌，所以尺神經(jīng)在腕關(guān)節(jié)的功能是使腕關(guān)節(jié)掌屈。尺神經(jīng)損傷后，腕掌屈功能受限，而腕夾板功能是固定腕關(guān)節(jié)于伸展位，不能幫助腕關(guān)節(jié)進(jìn)行屈曲功能的恢復(fù)。因此答案選E。30、[單選題]神經(jīng)源性膀胱最常見的原因?yàn)椋ǎ?。A．泌尿系感染B．腦卒中C．脊髓損傷D．泌尿系結(jié)石E．尿道外傷答案：C解析：控制排尿功能的中樞神經(jīng)系統(tǒng)或周圍神經(jīng)受到損害而引起的膀胱尿道功能障礙稱為神經(jīng)源性膀胱。C項(xiàng)，脊髓損傷是神經(jīng)源性膀胱最常見的原因。尿不暢或尿潴留是其最常見的癥狀之一，由此誘發(fā)的泌尿系并發(fā)癥，如上尿路損害及腎衰竭等是患者死亡的主要原因。二、多選題（10小題，每小題4分，共計(jì)40分）1、[多選題]強(qiáng)直性脊椎炎的體療原則是（）。A．休息與運(yùn)動(dòng)相結(jié)合B．活動(dòng)期需加強(qiáng)鍛煉C．可配合呼吸訓(xùn)練D．強(qiáng)調(diào)姿勢(shì)訓(xùn)練E．強(qiáng)調(diào)脊柱活動(dòng)度訓(xùn)練答案：A|C|D|E解析：強(qiáng)直性脊椎炎康復(fù)治療的目的是維持脊柱生理曲度，防止畸形，需要進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度和姿勢(shì)訓(xùn)練；保持良好的胸廓活動(dòng)度，避免影響呼吸功能，可以配合呼吸訓(xùn)練；防止或減輕肢體因失用而致肌肉萎縮，維持骨密度和強(qiáng)度，防止骨質(zhì)疏松等，休息與運(yùn)動(dòng)相結(jié)合，注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。因此答案選ACDE。2、[多選題]對(duì)踝足矯形器（AFO）的描述正確的是（）。A．熱塑材料AFOB．金屬支條、鉸鏈組成的AFOC．足下垂吊帶D．適用于下垂足、馬蹄內(nèi)翻足的行走E．能用于股四頭肌無力的情況答案：A|B|C|D解析：踝足矯形器：①通常由高強(qiáng)韌性的熱塑板材塑形而成，并根據(jù)熱塑板包容和支撐小腿的情況分為后支條式、前支條式、側(cè)肢條式和螺旋式，也有金屬支條、鉸鏈組成的AFO；②特點(diǎn)為強(qiáng)度高、韌性好、使用輕便、通常可穿入鞋內(nèi)使用；有預(yù)防足下垂、內(nèi)外翻等功能。E項(xiàng)，當(dāng)患者股四頭肌無力，膝關(guān)節(jié)難以伸直，而踝足矯形器不涉及膝關(guān)節(jié)，無法對(duì)膝關(guān)節(jié)起到固定作用，因此不適用于股四頭肌無力的情況。因此答案選ABCD。3、[多選題]WHOQOL-100量表的內(nèi)容涉及生存質(zhì)量領(lǐng)域的哪些方面？（）A．身體功能B．心理狀態(tài)C．獨(dú)立能力D．社會(huì)關(guān)系及環(huán)境E．精神支柱與宗教信仰答案：A|B|C|D|E解析：世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量評(píng)定量表（WHOQOL-100量表），此量表是世界衛(wèi)生組織在近15個(gè)不同文化背景下經(jīng)多年協(xié)作研制而成，內(nèi)容涉及生存質(zhì)量6大方面（身體功能、心理狀態(tài)、獨(dú)立能力、社會(huì)關(guān)系、生活環(huán)境、宗教信仰與精神寄托）的24個(gè)小方面，每個(gè)方面由4個(gè)條目構(gòu)成，分別從強(qiáng)度、頻度、能力和評(píng)價(jià)4個(gè)方面反映了同一特征，共計(jì)100個(gè)問題。得分越高，生存質(zhì)量越好。4、[多選題]冷療的適應(yīng)證是（）。A．高熱B．軟組織急性扭傷C．弛緩型癱瘓D．雷諾病E．關(guān)節(jié)炎答案：A|B|E解析：冷療法是利用0℃以上的寒冷刺激皮膚或黏膜以治療疾病的一種低溫療法。冷療法包括冷敷法、冰水浴法、噴射法和灌注法等。其適應(yīng)證包括：高熱、中暑、急性扭挫傷、關(guān)節(jié)炎急性期、軟組織感染早期、骨關(guān)節(jié)術(shù)后腫痛、肌肉痙攣、燒傷、燙傷、鼻出血、上消化道出血、偏頭痛、神經(jīng)痛等；C項(xiàng)，弛緩性癱瘓又稱下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓、周圍性癱瘓，是以肌張力低下、腱反射消失以及肌萎縮為特征的疾病，冷療法可降低運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的傳導(dǎo)速度，使肌肉興奮性下降，從而降低肌張力，因此冷療法會(huì)導(dǎo)致肌張力低下加重，不能用于弛緩性癱瘓的治療；D項(xiàng)，雷諾病是一種遇冷或情緒緊張后，以陣發(fā)性肢端小動(dòng)脈強(qiáng)烈收縮引起肢端缺血改變?yōu)樘卣鞯募膊?，又稱肢端血管痙攣癥，因此冷療法（寒冷刺激）會(huì)加劇血管痙攣，不能用以治療雷諾病。因此答案選ABE。5、[多選題]顱腦損傷記憶訓(xùn)練PQRST法正確的是（）。A．P-先預(yù)習(xí)要記住的內(nèi)容B．Q-向自己提問與內(nèi)容無關(guān)的問題C．R-為了回答問題而仔細(xì)閱讀資料D．S-反復(fù)陳述閱讀過的資料E．T-用回答問題的方式來檢驗(yàn)自己的記憶答案：A|C|D|E解析：B項(xiàng)，顱腦損傷記憶訓(xùn)練PQRST法中，Q（Question）向自己提問該段的目的或意義。因此答案選ACDE。6、[多選題]漩渦?。u流?。?duì)人體的治療作用是（）。A．溫?zé)嵝?yīng)B．流體靜壓作用C．水中氣泡破裂的機(jī)械力對(duì)體表起微細(xì)按摩作用D．肢體順渦流移動(dòng)時(shí)，提供輔助運(yùn)動(dòng)E．肢體逆渦流移動(dòng)時(shí)，提供輕度至中度抗阻運(yùn)動(dòng)答案：A|B|C|D|E解析：A項(xiàng)，漩渦浴對(duì)人體有溫?zé)嵝?yīng)，熱水可以明顯增加攣縮組織的彈性。BC兩項(xiàng)，漩渦本身有靜壓作用、按摩作用，促進(jìn)局部循環(huán)，緩解肌肉緊張，松解粘連。DE兩項(xiàng)，水下運(yùn)動(dòng)能利用浮力和渦流移動(dòng)方向，增加或減少肢體運(yùn)動(dòng)阻力，進(jìn)行抗阻或助力運(yùn)動(dòng)，可防止肌肉攣縮。此外，其能清洗黏稠滲出物、腐敗或壞死組織的壓瘡。7、[多選題]阻塞性肺部疾病患者重建生理性呼吸模式訓(xùn)練，方法正確的是（）。A．先呼后吸，吸鼓呼癟，細(xì)吸深