2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)資格考試：農(nóng)村居民健康管理服務(wù)規(guī)范考點歸納與試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（每題1分，共40分）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在提供健康管理服務(wù)時，應(yīng)遵循的首要原則是（）。A.收取合理的服務(wù)費用B.尊重居民隱私，保護其健康信息C.優(yōu)先推薦自制藥D.只提供基礎(chǔ)診療，復(fù)雜疾病轉(zhuǎn)診2.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中，為農(nóng)村適齡婦女提供免費宮頸癌篩查的周期是（）。A.每年一次B.每兩年一次C.每三年一次D.每五年一次3.0-6歲兒童健康管理服務(wù)中，國家規(guī)定的健康檢查次數(shù)是（）。A.3次B.5次C.7次D.9次4.農(nóng)村老年人健康管理服務(wù)包括每年一次的健康體檢，體檢項目不包括（）。A.血常規(guī)B.肝功能C.心電圖D.胸片5.以下哪項不屬于國家為農(nóng)村居民提供的免費基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目？（）A.老年人健康管理B.孕產(chǎn)婦健康管理C.0-6歲兒童健康管理D.肺結(jié)核患者健康管理E.個性化健康咨詢6.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展健康生活方式指導(dǎo)時，對于農(nóng)村居民膳食，重點推薦的是（）。A.高鹽飲食，補充能量B.多吃野生動物，補充蛋白質(zhì)C.注重粗細搭配，減少油鹽糖攝入D.飲用生水，保證水分充足7.關(guān)于煙草使用的健康危害，以下描述錯誤的是（）。A.增加患心腦血管疾病風(fēng)險B.導(dǎo)致多種癌癥C.對呼吸道有保護作用D.影響生殖健康8.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展預(yù)防接種咨詢時，對于漏種補種的情況，應(yīng)遵循的原則是（）。A.等待上級疾控部門統(tǒng)一安排B.僅補種第一類疫苗C.根據(jù)居民意愿決定是否補種D.評估風(fēng)險后，按照國家免疫規(guī)劃程序及時補種9.高血壓患者健康管理服務(wù)中，鄉(xiāng)村醫(yī)生進行隨訪評估時，不需要重點監(jiān)測的指標(biāo)是（）。A.血壓水平B.體重指數(shù)（BMI）C.血糖水平D.藥物不良反應(yīng)情況10.農(nóng)村重性精神障礙患者管理服務(wù)中，要求每年至少進行（）次面對面的隨訪。A.1次B.2次C.3次D.4次11.傳染病疫情報告的“三報告”制度中，不包括（）。A.鄉(xiāng)村醫(yī)生B.水廠工作人員C.學(xué)校教師D.疾控人員12.發(fā)現(xiàn)疑似傳染病病人或疑似傳染病人時，鄉(xiāng)村醫(yī)生首先應(yīng)采取的措施是（）。A.自行診斷并治療B.立即隔離病人C.妥善處理醫(yī)療廢物，并立即向?qū)俚丶部貦C構(gòu)報告D.將病人轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院13.農(nóng)村地區(qū)常見的寄生蟲病預(yù)防中，下列措施錯誤的是（）。A.加強飲用水衛(wèi)生管理B.定期開展愛國衛(wèi)生運動，清理垃圾糞便C.隨意使用驅(qū)蟲藥物D.指導(dǎo)居民養(yǎng)成勤洗手、不喝生水的好習(xí)慣14.鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理醫(yī)療廢物時，以下做法不符合規(guī)范的是（）。A.按照不同類別分類收集醫(yī)療廢物B.使用防滲漏、防銳器穿透的包裝物C.將醫(yī)療廢物暫時貯存于遠離醫(yī)療區(qū)域的專用場所D.醫(yī)療廢物可以直接丟棄在普通垃圾收集點15.健康檔案管理的基本原則不包括（）。A.科學(xué)性B.完整性C.系統(tǒng)性D.個性化16.居民健康檔案中，不屬于基本內(nèi)容的是（）。A.個人基本信息B.健康狀況C.生命體征D.家族遺傳病史（非必需）17.鄉(xiāng)村醫(yī)生在為農(nóng)村居民提供診療服務(wù)時，若超出自身能力范圍，正確的做法是（）。A.自行嘗試使用新技術(shù)B.延誤轉(zhuǎn)診時機C.建議患者到條件更好的醫(yī)院就診，并做好解釋和必要的協(xié)助轉(zhuǎn)診D.拒絕為該患者提供服務(wù)18.調(diào)查農(nóng)村居民健康狀況時，抽樣調(diào)查方法比普查的優(yōu)點是（）。A.調(diào)查結(jié)果更精確B.節(jié)省時間和人力成本C.覆蓋率更全面D.更適合調(diào)查傳染病19.健康教育與健康促進的主要目的是（）。A.直接治療疾病B.提高居民健康素養(yǎng)，改變不良健康行為C.增加醫(yī)療收入D.減少醫(yī)療糾紛20.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展健康咨詢時，對于咨詢者的不健康行為，應(yīng)采取的態(tài)度是（）。A.批評指責(zé)B.態(tài)度冷漠C.理解、尊重并耐心勸導(dǎo)D.只提供藥品21.農(nóng)村環(huán)境整治中，對于生活垃圾的處理，推薦的方式是（）。A.隨意堆放，自然降解B.焚燒處理，就地解決C.建立村收集、鎮(zhèn)轉(zhuǎn)運、縣處理的生活垃圾收集處理系統(tǒng)D.埋入地下，避免污染地表水22.以下哪項是農(nóng)村地區(qū)常見的慢性非傳染性疾病？（）A.瘧疾B.霍亂C.脊髓灰質(zhì)炎D.糖尿病、高血壓23.鄉(xiāng)村醫(yī)生在隨訪慢性病患者時，發(fā)現(xiàn)患者用藥依從性差，主要原因可能是（）。A.癥狀明顯，感覺好轉(zhuǎn)自行停藥B.藥物價格過高C.醫(yī)生告知過于簡單D.以上都是24.農(nóng)村孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)中，產(chǎn)后訪視的時間通常是在產(chǎn)后（）。A.1-3天B.7-10天C.28天D.42天25.以下關(guān)于嬰幼兒喂養(yǎng)的正確說法是（）。A.盡早添加輔食，增加營養(yǎng)B.6個月以內(nèi)純母乳喂養(yǎng)，之后添加輔食并繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲或以上C.3-6個月就開始添加米糊、蛋黃等富含鐵的食物D.不需要exclusivebreastfeeding26.鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，不屬于其職責(zé)的是（）。A.疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告B.現(xiàn)場調(diào)查與樣本采集C.疫點消毒處理D.獨立進行復(fù)雜手術(shù)操作27.國家免費基本藥物目錄中的藥品主要是（）。A.所有中藥B.西藥中的所有專利藥C.基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)所必需、安全有效、價格合理、公眾可負擔(dān)、供應(yīng)保障體系完善的藥品D.只有抗生素類藥品28.鄉(xiāng)村醫(yī)生進行健康教育時，使用通俗易懂的語言，結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H，目的是（）。A.展示自己的醫(yī)學(xué)知識B.提高健康教育的可及性和有效性C.完成上級布置的任務(wù)D.避免回答復(fù)雜問題29.老年人健康管理服務(wù)中，風(fēng)險評估的內(nèi)容不包括（）。A.慢性病患病情況B.營養(yǎng)狀況C.獨立生活能力D.家族遺傳病史（非必需）30.發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人后，向衛(wèi)生行政部門報告的時限要求是（）。A.2小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)二、多項選擇題（每題2分，共30分）31.鄉(xiāng)村醫(yī)生在健康管理服務(wù)中應(yīng)履行的職責(zé)包括（）。A.開展健康教育，普及健康知識B.進行預(yù)防接種，落實免疫規(guī)劃C.做好傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告和處理D.管理居民健康檔案，進行健康體檢和隨訪E.為居民提供常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)32.農(nóng)村婦女孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)內(nèi)容包括（）。A.孕早期建冊B.定期產(chǎn)前檢查C.產(chǎn)后訪視D.產(chǎn)后42天健康檢查E.營養(yǎng)指導(dǎo)與咨詢33.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展健康生活方式指導(dǎo)時，應(yīng)鼓勵農(nóng)村居民（）。A.增加身體活動，保持適宜體重B.戒煙限酒C.均衡膳食，多吃新鮮蔬菜水果D.保證充足睡眠E.按時服藥，控制慢性病34.高血壓患者健康管理服務(wù)中，鄉(xiāng)村醫(yī)生需要進行的服務(wù)包括（）。A.建立健康檔案B.定期隨訪，測量血壓C.評估健康狀況，提供干預(yù)建議D.監(jiān)測藥物不良反應(yīng)E.確保患者規(guī)律用藥35.傳染病預(yù)防控制措施包括（）。A.控制傳染源B.切斷傳播途徑C.保護易感人群D.治療病人E.疫情報告36.健康檔案管理的基本要求包括（）。A.信息化管理B.數(shù)據(jù)真實、完整、準(zhǔn)確C.保護居民隱私D.定期更新E.便于查閱利用37.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診過程中，需要注意的醫(yī)患溝通要點包括（）。A.尊重患者，態(tài)度和藹B.耐心傾聽，了解患者訴求C.用通俗易懂的語言解釋病情和治療方案D.保護患者隱私，不隨意泄露信息E.告知患者注意事項，并安排復(fù)診38.農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生改善主要包括（）。A.生活飲用水衛(wèi)生安全B.垃圾收集與處理C.污水排放與處理D.室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生E.鼠蠅蚊等病媒生物防制39.鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理醫(yī)療廢物時，需要遵循的原則包括（）。A.分類收集B.按規(guī)定暫存C.使用專用包裝物D.妥善轉(zhuǎn)運E.隨意處置40.健康教育與健康促進的活動形式可以包括（）。A.發(fā)放宣傳資料B.舉辦健康講座C.開展義診咨詢D.組織健康知識競賽E.利用廣播、電視等媒體宣傳三、判斷題（每題1分，共30分）41.鄉(xiāng)村醫(yī)生在為農(nóng)村居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)時，可以收取任何服務(wù)費用。（）42.農(nóng)村地區(qū)實施的國家免疫規(guī)劃疫苗全部是免費的。（）43.兒童健康管理服務(wù)中，3歲以下的兒童需要每年進行一次健康檢查。（）44.老年人健康體檢必須包含腹部超聲檢查項目。（）45.重性精神障礙患者管理服務(wù)不包括定期隨訪評估。（）46.傳染病疫情報告實行網(wǎng)絡(luò)直報，鄉(xiāng)村醫(yī)生需要通過信息系統(tǒng)上報相關(guān)信息。（）47.發(fā)現(xiàn)疑似傳染病病人，鄉(xiāng)村醫(yī)生可以自行診斷并用藥。（）48.腸道傳染病高發(fā)季節(jié)，應(yīng)指導(dǎo)居民注意飲食衛(wèi)生，不喝生水，不吃不潔食物。（）49.健康檔案是居民接受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的歷史記錄，其管理是健康管理服務(wù)的重要組成部分。（）50.健康檔案中的個人基本信息包括姓名、性別、年齡、住址、聯(lián)系電話等。（）51.鄉(xiāng)村醫(yī)生在診療過程中，遇到超出自身能力范圍的疾病，可以拒絕為患者服務(wù)。（）52.開展農(nóng)村居民健康知識知曉率、行為形成率調(diào)查是為了了解居民健康狀況和衛(wèi)生服務(wù)需求。（）53.健康教育的主要目標(biāo)是治療疾病。（）54.農(nóng)村地區(qū)生活垃圾可以隨意傾倒，只要不堵塞道路即可。（）55.農(nóng)村地區(qū)的污水可以直接排入河流或農(nóng)田。（）56.醫(yī)療廢物屬于有害廢物，必須按照規(guī)定進行分類、收集、轉(zhuǎn)運和處置。（）57.鄉(xiāng)村醫(yī)生在為患者提供健康咨詢時，可以隨意評價患者的行為，不必考慮患者的感受。（）58.國家免費基本藥物目錄外的藥品，鄉(xiāng)村醫(yī)生一律不得使用。（）59.老年人健康管理服務(wù)不包括對老年人進行健康風(fēng)險評估。（）60.傳染病報告的及時性對疫情防控至關(guān)重要，鄉(xiāng)村醫(yī)生必須按規(guī)定時限上報。（）61.鄉(xiāng)村醫(yī)生只需要關(guān)注患者的疾病治療，無需進行健康管理。（）62.慢性病患者病情穩(wěn)定就可以自行停藥，無需隨訪管理。（）63.0-6歲兒童健康管理服務(wù)不包括兒童生長發(fā)育監(jiān)測。（）64.孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)中，產(chǎn)前檢查可以由鄉(xiāng)村醫(yī)生完全代替醫(yī)院醫(yī)生進行。（）65.健康檔案管理應(yīng)確保信息安全和居民隱私不被泄露。（）試卷答案一、單項選擇題1.B2.C3.B4.D5.E6.C7.C8.D9.C10.B11.B12.C13.C14.D15.D16.D17.C18.B19.B20.C21.C22.D23.D24.D25.B26.D27.C28.B29.D30.C二、多項選擇題31.ABCDE32.ABCDE33.ABCDE34.ABCDE35.ABCE36.BCDE37.ABCDE38.ABCDE39.ABCD40.ABCDE三、判斷題41.F42.T43.T44.F45.F46.T47.F48.T49.T50.T51.F52.T53.F54.F55.F56.T57.F58.F59.F60.T61.F62.F63.F64.F65.T解析思路一、單項選擇題1.B解析思路：尊重居民隱私，保護健康信息是醫(yī)療服務(wù)的職業(yè)道德底線，也是相關(guān)法律法規(guī)的基本要求，是鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)遵循的首要原則。2.C解析思路：根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，農(nóng)村適齡婦女宮頸癌篩查對象為35-64歲婦女，篩查周期為每三年一次。3.B解析思路：根據(jù)規(guī)范，0-6歲兒童健康管理服務(wù)包括國家規(guī)定的7次健康檢查（新生兒、1月齡、3月齡、6月齡、8月齡、12月齡、18月齡），加上3歲和6歲時的健康管理，共計9次。選項B的5次不符合要求。4.D解析思路：農(nóng)村老年人健康體檢項目通常包括一般檢查（如身高、體重、血壓）、內(nèi)科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、婦科（女性）等，以及肝功能、腎功能、血脂、血糖等實驗室檢查，胸部X光片屬于可選項目，并非必查項。5.E解析思路：國家為農(nóng)村居民提供的免費基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目主要包括居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（高血壓、2型糖尿?。乐鼐裾系K患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等，個性化健康咨詢通常不屬于免費基本公共衛(wèi)生服務(wù)范疇。6.C解析思路：健康生活方式指導(dǎo)強調(diào)合理膳食，應(yīng)注重食物多樣、粗細搭配，減少鹽、油、糖的攝入，保持健康體重，而不是高鹽、高脂、高糖飲食。7.C解析思路：煙草使用對人體危害極大，增加患多種疾病風(fēng)險，對呼吸道、心血管、生殖系統(tǒng)等都有不良影響，不存在所謂的“保護作用”。8.D解析思路：對于漏種疫苗的情況，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)根據(jù)國家免疫規(guī)劃程序，評估風(fēng)險后及時為適齡兒童補種，確保免疫接種的完整性。9.C解析思路：高血壓患者管理重點在于控制血壓，監(jiān)測相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險，評估治療方案效果和不良反應(yīng)。血糖水平監(jiān)測主要用于糖尿病管理，不是高血壓管理的主要內(nèi)容。10.B解析思路：重性精神障礙患者管理服務(wù)要求每年至少進行2次面對面的隨訪，以評估病情、提供支持和干預(yù)。11.B解析思路：“三報告”制度主要指責(zé)任報告人（如鄉(xiāng)村醫(yī)生、醫(yī)院醫(yī)生等）報告?zhèn)魅静∫咔椤⑼话l(fā)公共衛(wèi)生事件和疑似職業(yè)病患者。12.C解析思路：發(fā)現(xiàn)疑似傳染病病人或疑似傳染病人時，首要措施是采取必要的防護措施（如戴手套、口罩等），妥善處理醫(yī)療廢物，并按照規(guī)定時限向?qū)俚丶部貦C構(gòu)報告，以便及時采取控制措施。13.C解析思路：隨意使用驅(qū)蟲藥物可能導(dǎo)致藥物濫用、毒副作用、產(chǎn)生耐藥性等問題，必須遵循醫(yī)囑或規(guī)范進行。14.D解析思路：醫(yī)療廢物必須按照規(guī)定進行分類收集、暫時貯存和轉(zhuǎn)運處置，不能隨意丟棄在任何普通垃圾收集點。15.D解析思路：健康檔案管理強調(diào)的是記錄的規(guī)范性、系統(tǒng)性、完整性，以及信息利用的有效性，個性化不是其基本原則。16.D解析思路：居民健康檔案基本內(nèi)容包括個人基本信息、健康檔案管理記錄、健康體檢記錄、預(yù)防接種記錄、重點人群健康管理記錄（孕產(chǎn)婦、兒童等）、衛(wèi)生服務(wù)利用記錄等，家族遺傳病史通常作為健康評估的參考，而非必需基本內(nèi)容。17.C解析思路：鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)具備基本的轉(zhuǎn)診意識，當(dāng)遇到超出自身能力范圍的疾病或情況時，應(yīng)建議患者到上級醫(yī)療機構(gòu)就診，并協(xié)助做好轉(zhuǎn)診工作，確?；颊叩玫郊皶r有效的救治。18.B解析思路：抽樣調(diào)查相對于普查，可以節(jié)省大量的人力、物力和時間成本，在保證一定代表性的前提下進行調(diào)查，是常用的流行病學(xué)調(diào)查方法。19.B解析思路：健康教育與健康促進的核心目標(biāo)是提高個體和群體的健康素養(yǎng)，促使他們改變不健康的行為和生活方式，從而預(yù)防疾病、促進健康。20.C解析思路：面對咨詢者的不健康行為，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)采取理解、尊重、耐心的態(tài)度，進行勸導(dǎo)和健康教育，而不是批評指責(zé)或態(tài)度冷漠。21.C解析思路：農(nóng)村生活垃圾處理應(yīng)建立完善的收集、轉(zhuǎn)運、處理體系，避免隨意堆放造成環(huán)境污染，焚燒處理若不規(guī)范也會污染環(huán)境。22.D解析思路：糖尿病、高血壓是農(nóng)村地區(qū)常見的慢性非傳染性疾病，與生活方式、遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)。23.D解析思路：慢性病患者用藥依從性差，往往不是單一原因造成的，可能是癥狀變化、藥物不良反應(yīng)、經(jīng)濟負擔(dān)、認知不足等多種因素綜合作用的結(jié)果。24.D解析思路：產(chǎn)后訪視是為了了解產(chǎn)婦和新生兒恢復(fù)情況，通常在產(chǎn)后28-42天進行。25.B解析思路：世界衛(wèi)生組織和中國營養(yǎng)學(xué)會都推薦6個月以內(nèi)進行純母乳喂養(yǎng)，之后添加輔食并繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲或以上，以提供最佳的營養(yǎng)和免疫保護。26.D解析思路：鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，主要負責(zé)信息報告、現(xiàn)場調(diào)查、協(xié)助消毒隔離、健康宣教等，但通常不具備獨立進行復(fù)雜手術(shù)操作的資質(zhì)和能力。27.C解析思路：國家免費基本藥物目錄的遴選原則是滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，選擇安全、有效、價格合理、供應(yīng)保障體系完善的藥品。28.B解析思路：使用通俗易懂的語言結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H進行健康教育，能提高信息的可理解性和接受度，使健康教育更具針對性和有效性。29.D解析思路：老年人健康管理服務(wù)包括風(fēng)險評估，但通常側(cè)重于慢性病風(fēng)險、意外傷害風(fēng)險等，家族遺傳病史雖然重要，但并非每次評估都必須作為核心指標(biāo)，其重要性依評估目的而定。體重指數(shù)（BMI）、慢性病情況、獨立生活能力都是重要評估內(nèi)容。30.C解析思路：根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定，責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人時，應(yīng)于2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報，特殊情況可電話報告，12小時內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報。二、多項選擇題31.ABCDE解析思路：這些選項都涵蓋了鄉(xiāng)村醫(yī)生在健康管理中應(yīng)承擔(dān)的主要職責(zé)，包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)、預(yù)防接種、傳染病防控、健康檔案管理、基本診療服務(wù)和健康教育等。32.ABCDE解析思路：這些都是孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)的主要內(nèi)容，從孕早期建冊、定期產(chǎn)檢、孕期營養(yǎng)指導(dǎo)到產(chǎn)后訪視和健康檢查，構(gòu)成一個連續(xù)的管理過程。33.ABCDE解析思路：這五項都是健康生活方式指導(dǎo)的核心內(nèi)容，涵蓋了身體活動、戒煙限酒、合理膳食、充足睡眠和心理平衡等各個方面。34.ABCDE解析思路：這些服務(wù)構(gòu)成了高血壓患者健康管理的基本閉環(huán)，包括建檔、隨訪監(jiān)測（血壓）、評估、干預(yù)（建議生活方式、指導(dǎo)用藥）和確保用藥依從性。35.ABCE解析思路：傳染病的預(yù)防控制措施主要包括控制傳染源（隔離病人、治療病人）、切斷傳播途徑（消毒、滅蚊蠅、通風(fēng)、洗手等）、保護易感人群（預(yù)防接種、健康教育）、疫情報告和信息管理。治療病人是控制傳染源的一部分，但不是獨立的預(yù)防措施。36.BCDE解析思路：健康檔案管理要求檔案信息真實、完整、準(zhǔn)確，便于查閱利用，并要保護居民隱私。信息化管理是現(xiàn)代檔案管理的發(fā)展趨勢，但紙質(zhì)檔案仍是基礎(chǔ)。基本要求不包括必須完全信息化。37.ABCDE解析思路：這些都是有效的醫(yī)患溝通要點，體現(xiàn)了尊重、溝通、告知、保密和人文關(guān)懷的原則。38.ABCDE解析思路：農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生改善是一個系統(tǒng)工程，涵蓋了飲用水、垃圾、污水、室內(nèi)外環(huán)境和病媒生物控制等多個方面。39.ABCD解析思路：處理醫(yī)療廢物必須遵循分類收集、按規(guī)定暫存、使用專用包裝物、妥善轉(zhuǎn)運的原則。隨意處置是嚴重違規(guī)行為。40.ABCDE解析思路：這些都是健康教育和健康促進常用的活動形式，可以根據(jù)不同對象和目標(biāo)選擇合適的方式。三、判斷題41.F解析思路：國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目是免費的，但鄉(xiāng)村醫(yī)生提供基本醫(yī)療服務(wù)可能會收取符合規(guī)定的合理費用，不能隨意收費。42.T解析思路：根據(jù)國家免疫規(guī)劃政策，納入國家免疫規(guī)劃的疫苗（一類疫苗）是免費提供給適齡兒童接種的。43.T解析思路：0-6歲兒童健康管理服務(wù)中，3歲以下的兒童需要每年進行一次健康檢查（包括生長發(fā)育監(jiān)測）。44.F解析思路：老年人健康體檢項目由各地根據(jù)實際情況確定，一般包括基礎(chǔ)檢查和實驗室檢查，腹部超聲檢查可能是部分地區(qū)的選項項目，但并非所有地區(qū)、所有情況都必須包含。45.F解析思路：重性精神障礙患者管理服務(wù)要求進行定期的隨訪評估，以了解病情變化、提供康復(fù)指導(dǎo)和支持。46.T解析思路：傳染病疫情報告實行網(wǎng)絡(luò)直報制度，鄉(xiāng)村醫(yī)生作為責(zé)任報告人，需要通過指定的信息系統(tǒng)上報相關(guān)信息。47.F解析思路：發(fā)現(xiàn)疑似傳染病病人，鄉(xiāng)村醫(yī)生不能自行診斷，應(yīng)立即報告并協(xié)助采取隔離、轉(zhuǎn)運等措施，由專業(yè)機構(gòu)確診。48.T解析思路：腸道傳染病（如傷寒、副傷寒、痢疾等）高發(fā)季節(jié)，應(yīng)加強飲水衛(wèi)生、食物衛(wèi)生宣傳，指導(dǎo)居民不喝生水、不吃不潔食物。49.T解析思路：健康檔案是記錄居民健康信息的工具，其有效管理是實施健康管理服務(wù)的前