2025年衛(wèi)生副高級(jí)職稱考試(健康教育與健康促進(jìn))測(cè)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20題）1.健康素養(yǎng)的核心是個(gè)體具備：A.基本醫(yī)學(xué)知識(shí)儲(chǔ)備B.獲取、理解和應(yīng)用健康信息的能力C.遵守公共衛(wèi)生規(guī)范的意識(shí)D.參與健康促進(jìn)活動(dòng)的積極性答案：B2.按照PRECEDE-PROCEED模式，“社區(qū)居民對(duì)高血壓危害的認(rèn)知水平”屬于哪一階段的評(píng)估內(nèi)容？A.社會(huì)診斷B.行為與環(huán)境診斷C.教育與組織診斷D.管理與政策診斷答案：C3.健康傳播中“意見領(lǐng)袖”的主要作用是：A.傳遞官方權(quán)威信息B.增強(qiáng)信息的可信度和滲透力C.制定傳播策略D.監(jiān)測(cè)傳播效果答案：B4.根據(jù)社會(huì)認(rèn)知理論，個(gè)體觀察他人行為并模仿的過程屬于：A.自我效能B.替代強(qiáng)化C.行為復(fù)現(xiàn)D.結(jié)果期望答案：B5.健康促進(jìn)的核心策略是：A.健康教育B.政策倡導(dǎo)C.社會(huì)動(dòng)員D.環(huán)境支持答案：C6.社區(qū)診斷中“流行病學(xué)診斷”的重點(diǎn)是：A.分析社區(qū)健康問題的分布及影響因素B.評(píng)估社區(qū)衛(wèi)生資源配置C.調(diào)查居民健康行為現(xiàn)狀D.明確社區(qū)健康優(yōu)先干預(yù)問題答案：D7.針對(duì)青少年吸煙行為的干預(yù)中，“學(xué)校禁止售賣煙草制品”屬于：A.環(huán)境干預(yù)B.行為干預(yù)C.政策干預(yù)D.認(rèn)知干預(yù)答案：A8.健康傳播材料預(yù)試驗(yàn)的主要目的是：A.降低制作成本B.確保內(nèi)容科學(xué)性C.驗(yàn)證目標(biāo)人群的可接受性D.符合傳播渠道要求答案：C9.基本公共衛(wèi)生服務(wù)中，健康教育的年度人均經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)（2023年）不低于：A.3元B.5元C.8元D.10元答案：B10.突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，健康教育的首要任務(wù)是：A.開展風(fēng)險(xiǎn)溝通B.培訓(xùn)基層人員C.制作科普材料D.評(píng)估公眾需求答案：A11.職業(yè)健康促進(jìn)的“三級(jí)預(yù)防”中，“對(duì)接觸職業(yè)病危害因素的工人進(jìn)行定期體檢”屬于：A.一級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.四級(jí)預(yù)防答案：B12.老年人健康管理中，“平衡能力訓(xùn)練”主要針對(duì)的健康問題是：A.認(rèn)知功能下降B.跌倒風(fēng)險(xiǎn)C.慢性疼痛D.營養(yǎng)不良答案：B13.學(xué)校健康促進(jìn)的“健康環(huán)境”不包括：A.安全的校園設(shè)施B.積極的師生關(guān)系C.健康的課程設(shè)置D.家長參與健康活動(dòng)答案：D14.控?zé)煾深A(yù)中，“提高煙草稅”屬于哪類策略？A.需求減少策略B.供應(yīng)減少策略C.危害控制策略D.替代行為策略答案：A15.健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)中，“具備科學(xué)就醫(yī)素養(yǎng)”的核心指標(biāo)是：A.知道常用藥物的正確用法B.能識(shí)別虛假醫(yī)療廣告C.了解基本的就診流程D.掌握自我健康管理技能答案：C16.慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)的“三減三健”行動(dòng)中，“三健”指：A.健康口腔、健康體重、健康骨骼B.健康飲食、健康運(yùn)動(dòng)、健康心理C.健康睡眠、健康血壓、健康血糖D.健康呼吸、健康心臟、健康肝臟答案：A17.數(shù)字健康技術(shù)在健康教育中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)不包括：A.突破時(shí)間空間限制B.實(shí)現(xiàn)個(gè)性化干預(yù)C.完全替代傳統(tǒng)面對(duì)面教育D.實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)行為變化答案：C18.家庭健康促進(jìn)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是：A.家長健康素養(yǎng)的提升B.家庭健康檔案的建立C.家庭醫(yī)療設(shè)備的配備D.家庭健康活動(dòng)的參與答案：A19.艾滋病防治健康教育的核心信息不包括：A.艾滋病可防可控B.窗口期檢測(cè)無意義C.正確使用安全套D.拒絕毒品注射答案：B20.健康促進(jìn)項(xiàng)目效果評(píng)價(jià)中，“目標(biāo)人群健康行為改變率”屬于：A.過程評(píng)價(jià)指標(biāo)B.近期效果指標(biāo)C.中期效果指標(biāo)D.遠(yuǎn)期效果指標(biāo)答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.健康促進(jìn)的社會(huì)動(dòng)員對(duì)象包括：A.政府部門B.社區(qū)組織C.企業(yè)D.媒體E.個(gè)人答案：ABCDE2.行為干預(yù)的常用方法包括：A.激勵(lì)機(jī)制B.環(huán)境改造C.技能培訓(xùn)D.信息提供E.政策約束答案：ABCDE3.健康傳播材料預(yù)試驗(yàn)的內(nèi)容包括：A.內(nèi)容準(zhǔn)確性B.語言通俗性C.設(shè)計(jì)吸引力D.文化適宜性E.技術(shù)可行性答案：ABCD4.學(xué)校健康促進(jìn)的特征包括：A.以學(xué)生為唯一對(duì)象B.注重全員參與C.融合教育與健康目標(biāo)D.強(qiáng)調(diào)家庭-學(xué)校-社區(qū)聯(lián)動(dòng)E.短期集中干預(yù)為主答案：BCD5.慢性病綜合防控的策略包括：A.全人群健康促進(jìn)B.高危人群早篩早治C.患者規(guī)范管理D.健康支持性環(huán)境建設(shè)E.單病種獨(dú)立干預(yù)答案：ABCD6.健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)的維度包括：A.基本健康知識(shí)和理念B.健康生活方式與行為C.基本技能D.醫(yī)療費(fèi)用支付能力E.社區(qū)健康資源可及性答案：ABC7.突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，健康教育的關(guān)鍵點(diǎn)包括：A.信息發(fā)布的及時(shí)性B.信息內(nèi)容的科學(xué)性C.傳播渠道的針對(duì)性D.公眾情緒的安撫E.干預(yù)措施的強(qiáng)制性答案：ABCD8.職業(yè)健康促進(jìn)的主要內(nèi)容包括：A.改善工作環(huán)境B.開展職業(yè)健康培訓(xùn)C.建立工間健康活動(dòng)制度D.提供職業(yè)心理支持E.替代高風(fēng)險(xiǎn)崗位人員答案：ABCD9.老年人健康管理的重點(diǎn)包括：A.慢性病自我管理B.防跌倒干預(yù)C.認(rèn)知功能維護(hù)D.營養(yǎng)與膳食指導(dǎo)E.強(qiáng)制醫(yī)療照護(hù)答案：ABCD10.控?zé)煾深A(yù)的多部門合作領(lǐng)域包括：A.衛(wèi)生部門提供戒煙服務(wù)B.市場(chǎng)監(jiān)管部門打擊非法煙草銷售C.教育部門開展校園控?zé)烡.廣電部門限制煙草廣告E.財(cái)政部門調(diào)整煙草稅收答案：ABCDE三、案例分析題（每題20分，共2題）案例1：某社區(qū)高血壓綜合干預(yù)項(xiàng)目某社區(qū)60歲以上老年人高血壓患病率為42%，高于全國平均水平（37%）。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心計(jì)劃開展為期2年的高血壓綜合干預(yù)項(xiàng)目，目標(biāo)是將老年人高血壓規(guī)范管理率從55%提升至75%，血壓控制率從30%提升至50%。項(xiàng)目組已完成基線調(diào)查，發(fā)現(xiàn)主要問題包括：①老年人對(duì)高血壓危害認(rèn)知不足（僅38%知道“血壓長期升高會(huì)導(dǎo)致腦卒中”）；②服藥依從性差（漏服率45%）；③家庭血壓監(jiān)測(cè)率低（僅12%）；④社區(qū)內(nèi)缺乏適合老年人的健步走場(chǎng)地。問題：1.請(qǐng)基于PRECEDE-PROCEED模式，分析該項(xiàng)目的診斷階段應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些內(nèi)容？2.針對(duì)基線調(diào)查發(fā)現(xiàn)的問題，設(shè)計(jì)3項(xiàng)具體干預(yù)措施，并說明理論依據(jù)。3.請(qǐng)列出該項(xiàng)目效果評(píng)價(jià)的核心指標(biāo)（至少5項(xiàng)），并說明其屬于哪個(gè)評(píng)價(jià)階段（過程/近期/中期/遠(yuǎn)期）。答案：1.PRECEDE-PROCEED模式的診斷階段包括：-社會(huì)診斷：確認(rèn)社區(qū)高血壓?jiǎn)栴}對(duì)居民生活質(zhì)量的影響（如因高血壓導(dǎo)致的失能、醫(yī)療負(fù)擔(dān)）。-流行病學(xué)診斷：明確高血壓為社區(qū)優(yōu)先干預(yù)問題（患病率高、控制率低）。-行為與環(huán)境診斷：行為問題（服藥依從性差、監(jiān)測(cè)率低）；環(huán)境問題（缺乏健步走場(chǎng)地）。-教育與組織診斷：認(rèn)知因素（危害認(rèn)知不足）；促成因素（家庭血壓計(jì)配備率低）；強(qiáng)化因素（家屬支持不足）。-管理與政策診斷：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的資源（如是否有專職公衛(wèi)人員）、政策支持（是否將高血壓管理納入考核）。2.干預(yù)措施及理論依據(jù)：-措施1：開展“高血壓危害情景模擬工作坊”。邀請(qǐng)患者分享腦卒中后遺癥經(jīng)歷，結(jié)合視頻演示血壓升高對(duì)血管的損害。依據(jù)：社會(huì)認(rèn)知理論（通過替代強(qiáng)化增強(qiáng)危害認(rèn)知）、健康信念模式（提升感知嚴(yán)重性）。-措施2：推行“家庭血壓監(jiān)測(cè)結(jié)對(duì)計(jì)劃”。每10戶組成小組，配備共享血壓計(jì)，由社區(qū)護(hù)士每月集中培訓(xùn)測(cè)量方法，小組成員互相監(jiān)督記錄。依據(jù)：社會(huì)支持理論（利用群體壓力提高行為堅(jiān)持）、行為改變階段理論（針對(duì)“準(zhǔn)備期”人群提供支持）。-措施3：協(xié)調(diào)街道在社區(qū)廣場(chǎng)增設(shè)健步走步道（設(shè)置里程標(biāo)識(shí)、休息座椅）。依據(jù)：環(huán)境健康促進(jìn)理論（通過物理環(huán)境改造促進(jìn)身體活動(dòng)）、渥太華憲章“創(chuàng)造支持性環(huán)境”策略。3.效果評(píng)價(jià)指標(biāo)及階段：-過程指標(biāo)：健康講座參與率（過程評(píng)價(jià)）、血壓計(jì)配備率（過程評(píng)價(jià)）、健步走場(chǎng)地使用率（過程評(píng)價(jià)）。-近期指標(biāo)：高血壓危害認(rèn)知正確率（從38%提升至70%，近期效果）、家庭血壓監(jiān)測(cè)技能掌握率（從12%提升至60%，近期效果）。-中期指標(biāo)：規(guī)律服藥率（漏服率從45%降至20%，中期效果）、血壓自我監(jiān)測(cè)率（從12%提升至50%，中期效果）。-遠(yuǎn)期指標(biāo)：高血壓規(guī)范管理率（從55%至75%，遠(yuǎn)期效果）、血壓控制率（從30%至50%，遠(yuǎn)期效果）。案例2：某企業(yè)員工職業(yè)健康促進(jìn)項(xiàng)目某制造企業(yè)有員工1200人，主要從事機(jī)械加工，近3年體檢顯示：頸椎病患病率41%、視力疲勞63%、焦慮抑郁傾向22%。企業(yè)擬開展職業(yè)健康促進(jìn)項(xiàng)目，目標(biāo)是1年內(nèi)將頸椎病干預(yù)知識(shí)知曉率從55%提升至85%，工間操參與率從30%提升至70%，焦慮抑郁傾向檢出率下降10%。問題：1.結(jié)合職業(yè)健康促進(jìn)“三級(jí)預(yù)防”理論，分析該企業(yè)當(dāng)前主要存在哪些層級(jí)的健康問題？2.請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)一套“工間健康干預(yù)方案”，需包含干預(yù)形式、內(nèi)容及頻次。3.若需評(píng)估項(xiàng)目的成本效益，應(yīng)收集哪些關(guān)鍵數(shù)據(jù)？答案：1.三級(jí)預(yù)防對(duì)應(yīng)問題：-一級(jí)預(yù)防（病因預(yù)防）：工作環(huán)境因素（如長時(shí)間固定姿勢(shì)操作機(jī)床）、職業(yè)緊張（生產(chǎn)任務(wù)重）。-二級(jí)預(yù)防（早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)）：現(xiàn)有頸椎病、視力疲勞（屬于早期健康損害）、焦慮抑郁傾向（早期心理問題）。-三級(jí)預(yù)防（臨床預(yù)防）：暫無嚴(yán)重職業(yè)?。ㄈ缏殬I(yè)性頸椎病確診病例），但需防止輕癥進(jìn)展。2.工間健康干預(yù)方案：-干預(yù)形式：分班組開展“10分鐘微健康”活動(dòng)，結(jié)合線上（企業(yè)APP推送）與線下（車間廣播+督導(dǎo)員示范）。-內(nèi)容：-頸部放松操（含仰頭、側(cè)轉(zhuǎn)、按摩風(fēng)池穴等動(dòng)作，針對(duì)頸椎?。?；-眼保健操改良版（增加遠(yuǎn)跳、熱敷穴位步驟，針對(duì)視力疲勞）；-呼吸放松訓(xùn)練（4-7-8呼吸法，針對(duì)焦慮）。-頻次：每日上、下午各1次（上午10:30、下午15:30），每次10分鐘；每周五下班前30分鐘開展“健康分享會(huì)”（員工交流干預(yù)效果）。3.成本效益評(píng)估需收集的數(shù)據(jù)：-成本數(shù)據(jù)：干預(yù)材料制作費(fèi)（如操作用視頻拍攝）、督導(dǎo)員培訓(xùn)費(fèi)用、設(shè)備購置（如車間廣播系統(tǒng)升級(jí)）、員工參與的時(shí)間成本（工時(shí)損失）。-效益數(shù)據(jù)：-直接效益：因頸椎病就診次數(shù)減少的醫(yī)療費(fèi)用、因視力疲勞導(dǎo)致的操作失誤減少的損失、因焦慮抑郁請(qǐng)假天數(shù)減少的誤工成本；-間接效益：?jiǎn)T工滿意度提升帶來的離職率下降、生產(chǎn)效率提高（注意力改善）；-健康指標(biāo)：頸椎病知曉率、工間操參與率、焦慮抑郁檢出率的變化值。四、論述題（每題20分，共2題）1.結(jié)合“健康中國2030”規(guī)劃綱要，論述健康促進(jìn)在慢性病防控中的核心策略與實(shí)施路徑。答案：“健康中國2030”明確提出“以基層為重點(diǎn)，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重”的方針，健康促進(jìn)作為慢性病防控的關(guān)鍵手段，其核心策略與實(shí)施路徑包括：核心策略：（1）全人群覆蓋策略：針對(duì)一般人群（普及健康生活方式）、高危人群（早期篩查與行為干預(yù)）、患者（規(guī)范管理與并發(fā)癥預(yù)防）實(shí)施分層干預(yù)，避免“重治輕防”。（2）全生命周期管理：關(guān)注兒童（養(yǎng)成健康習(xí)慣）、青中年（控制危險(xiǎn)因素）、老年（慢性病自我管理）的關(guān)鍵階段，例如通過學(xué)校健康促進(jìn)預(yù)防青少年肥胖（高血壓前期），通過職場(chǎng)健康促進(jìn)減少久坐（糖尿病誘因）。（3）多部門協(xié)同策略：衛(wèi)生部門主導(dǎo)技術(shù)規(guī)范（如《中國高血壓防治指南》），教育部門推進(jìn)健康課程（如中小學(xué)營養(yǎng)教育），市場(chǎng)監(jiān)管部門限制高鹽高糖食品廣告，體育部門增加公共健身設(shè)施，形成“政府-社會(huì)-個(gè)人”共同責(zé)任。實(shí)施路徑：（1）建設(shè)健康支持性環(huán)境：在社區(qū)設(shè)置“三減三健”示范食堂（減油減鹽減糖）、在企事業(yè)單位推廣工間操制度、在公共場(chǎng)所配備AED（自動(dòng)體外除顫器），通過環(huán)境改造降低行為改變的難度。（2）提升健康素養(yǎng)：依托基本公共衛(wèi)生服務(wù)，開展“健康大課堂”“家庭醫(yī)生簽約隨訪”等活動(dòng)，重點(diǎn)普及“合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡”四大基石，例如通過“膳食寶塔模型”讓居民直觀理解營養(yǎng)搭配。（3）強(qiáng)化重點(diǎn)人群干預(yù)：針對(duì)高血壓、糖尿病等高發(fā)慢性病，實(shí)施“基層首診-雙向轉(zhuǎn)診-康復(fù)管理”的連續(xù)性服務(wù)，結(jié)合“互聯(lián)網(wǎng)+健康管理”（如智能血壓計(jì)數(shù)據(jù)同步至家庭醫(yī)生），實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)與個(gè)性化指導(dǎo)。（4）完善政策保障：將慢性病防控納入政府考核指標(biāo)（如“健康城市”評(píng)價(jià)體系），推動(dòng)“醫(yī)保支付方式改革”（對(duì)規(guī)范管理的患者提高報(bào)銷比例），落實(shí)“煙草控制條例”（室內(nèi)公共場(chǎng)所全面禁煙），通過政策杠桿引導(dǎo)行為改變。挑戰(zhàn)與對(duì)策：當(dāng)前存在基層健康促進(jìn)人才短缺（如社區(qū)公衛(wèi)人員數(shù)量不足）、城鄉(xiāng)健康資源不均衡（農(nóng)村地區(qū)健康素養(yǎng)更低）等問題。對(duì)策包括：加強(qiáng)基層人員培訓(xùn)（如開展“健康教育師”認(rèn)證）、利用數(shù)字技術(shù)彌補(bǔ)資源差距（如開發(fā)方言版健康科普短視頻覆蓋農(nóng)村）、建立“三級(jí)醫(yī)院-社區(qū)-家庭”聯(lián)動(dòng)機(jī)制（專家團(tuán)隊(duì)定期下沉指導(dǎo)）。2.數(shù)字健康技術(shù)（如移動(dòng)健康、大數(shù)據(jù)、人工智能）在健康教育中的應(yīng)用現(xiàn)狀、優(yōu)勢(shì)及挑戰(zhàn)。答案：應(yīng)用現(xiàn)狀：近年來，數(shù)字健康技術(shù)已深度融入健康教育實(shí)踐。例如：-移動(dòng)健康（mHealth）：通過微信公眾號(hào)（如“健康中國”）、健康管理APP（如“糖大夫”）推送個(gè)性化健康信息，2023年統(tǒng)計(jì)顯示，80%的三甲醫(yī)院開通了健康科普公眾號(hào)。-大數(shù)據(jù)：利用電子健康檔案（EHR）分析人群健康需求（如某區(qū)域糖尿病患者的飲食偏好），精準(zhǔn)設(shè)計(jì)干預(yù)內(nèi)容。-人工智能（AI）：智能語音助手（如“小度健康”）提供24小時(shí)健康咨詢，AI算法根據(jù)用戶搜索記錄推薦科普內(nèi)容（如搜索“失眠”后推送“睡眠衛(wèi)生指南”）。優(yōu)勢(shì)：（1）精準(zhǔn)性：通過用戶畫像（年齡、疾病史、行為習(xí)慣）實(shí)現(xiàn)“千人千面”的信息推送。例如，針對(duì)孕婦推送“孕期營養(yǎng)”，針對(duì)老年高血壓患者推送“冬季血壓管理”。（2）可及性：突破時(shí)間空間限制，偏遠(yuǎn)地區(qū)居民通過手機(jī)即可獲取