2025年自考之《社區(qū)護(hù)理》題庫(kù)檢測(cè)試題打印附完整答案(易錯(cuò)題)一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1分，共20分）1.社區(qū)護(hù)理的核心服務(wù)對(duì)象是（）A.社區(qū)內(nèi)所有居民B.慢性病患者C.老年人D.婦幼群體答案：A解析：社區(qū)護(hù)理以社區(qū)全體居民為服務(wù)對(duì)象，強(qiáng)調(diào)群體健康管理，而非單一人群。2.家庭訪視中，護(hù)士發(fā)現(xiàn)某家庭因經(jīng)濟(jì)困難中斷糖尿病患者的胰島素治療，此時(shí)應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行的干預(yù)是（）A.聯(lián)系社區(qū)慈善機(jī)構(gòu)提供藥品援助B.教育患者堅(jiān)持治療的重要性C.評(píng)估家庭支持系統(tǒng)D.調(diào)整患者飲食方案答案：C解析：家庭訪視需先評(píng)估家庭功能（如支持系統(tǒng)、應(yīng)對(duì)能力），再制定干預(yù)措施，避免盲目提供資源。3.屬于社區(qū)護(hù)理一級(jí)預(yù)防的措施是（）A.高血壓患者定期測(cè)量血壓B.對(duì)腦卒中患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練C.為60歲以上老人接種流感疫苗D.對(duì)糖尿病患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)答案：C解析：一級(jí)預(yù)防為病因預(yù)防（如疫苗接種），二級(jí)預(yù)防為早發(fā)現(xiàn)早治療（如定期體檢），三級(jí)預(yù)防為康復(fù)治療。4.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，“近1年內(nèi)有2次以上無(wú)誘因跌倒史”屬于（）A.低風(fēng)險(xiǎn)因素B.中風(fēng)險(xiǎn)因素C.高風(fēng)險(xiǎn)因素D.無(wú)關(guān)因素答案：C解析：老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，1年內(nèi)≥2次無(wú)誘因跌倒或1次因傷跌倒為高風(fēng)險(xiǎn)，需重點(diǎn)干預(yù)。5.社區(qū)護(hù)士對(duì)產(chǎn)后42天產(chǎn)婦進(jìn)行訪視時(shí)，重點(diǎn)觀察內(nèi)容不包括（）A.子宮復(fù)舊情況B.母乳喂養(yǎng)情況C.新生兒黃疸消退D.產(chǎn)婦心理狀態(tài)答案：C解析：產(chǎn)后42天訪視主要評(píng)估產(chǎn)婦恢復(fù)（子宮、心理、哺乳），新生兒黃疸屬新生兒期（出生28天內(nèi)）重點(diǎn)觀察內(nèi)容。6.社區(qū)肺結(jié)核患者健康管理中，“督導(dǎo)服藥”的核心目的是（）A.提高患者依從性B.減少藥物不良反應(yīng)C.監(jiān)測(cè)治療效果D.預(yù)防傳染他人答案：A解析：肺結(jié)核需長(zhǎng)期規(guī)范用藥，督導(dǎo)服藥主要解決患者因癥狀緩解自行停藥的問(wèn)題，提高治療依從性。7.社區(qū)高血壓患者檔案中，“最近3次隨訪血壓平均值”的記錄要求是（）A.最近1個(gè)月內(nèi)的3次測(cè)量值B.最近3個(gè)月內(nèi)的3次測(cè)量值C.最近6個(gè)月內(nèi)的3次測(cè)量值D.最近1年內(nèi)的3次測(cè)量值答案：B解析：根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，高血壓患者隨訪記錄中“最近3次隨訪血壓”指近3個(gè)月內(nèi)的3次測(cè)量結(jié)果。8.社區(qū)糖尿病患者自我管理教育中，最關(guān)鍵的指標(biāo)監(jiān)測(cè)是（）A.空腹血糖B.餐后2小時(shí)血糖C.糖化血紅蛋白D.隨機(jī)血糖答案：C解析：糖化血紅蛋白反映近23個(gè)月血糖控制水平，是評(píng)估長(zhǎng)期管理效果的金標(biāo)準(zhǔn)。9.社區(qū)康復(fù)護(hù)理中，“ADL量表”主要評(píng)估的是（）A.認(rèn)知功能B.日常生活活動(dòng)能力C.運(yùn)動(dòng)功能D.社會(huì)參與能力答案：B解析：ADL（日常生活活動(dòng)能力量表）用于評(píng)估患者進(jìn)食、穿衣、如廁等基本生活能力。10.社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，屬于Ⅲ級(jí)響應(yīng)的是（）A.涉及2個(gè)街道的群體性不明原因疾病B.發(fā)生1例人感染高致病性禽流感病例C.某社區(qū)出現(xiàn)5例霍亂病例D.某學(xué)校發(fā)生30例諾如病毒感染答案：D解析：Ⅲ級(jí)響應(yīng)為較大事件（如學(xué)?！?0例或社區(qū)≥5例聚集性傳染病），Ⅱ級(jí)為重大（如≥10例死亡或跨市傳播），Ⅰ級(jí)為特別重大（全國(guó)范圍）。11.家庭護(hù)理中，“家庭壓力理論”的核心觀點(diǎn)是（）A.家庭結(jié)構(gòu)影響功能B.家庭危機(jī)是成長(zhǎng)機(jī)會(huì)C.家庭資源決定應(yīng)對(duì)能力D.家庭互動(dòng)模式?jīng)Q定健康答案：B解析：壓力理論強(qiáng)調(diào)家庭在應(yīng)對(duì)壓力（如疾病、經(jīng)濟(jì)困難）時(shí)的適應(yīng)過(guò)程，危機(jī)可能成為家庭功能提升的契機(jī)。12.社區(qū)老年綜合評(píng)估（CGA）不包括（）A.營(yíng)養(yǎng)狀況B.居住環(huán)境C.經(jīng)濟(jì)收入D.認(rèn)知功能答案：C解析：CGA涵蓋健康（疾病、功能）、心理（認(rèn)知、情緒）、社會(huì)（支持、環(huán)境），但不直接評(píng)估經(jīng)濟(jì)收入（屬社會(huì)資源評(píng)估）。13.社區(qū)兒童健康管理中，“五苗”接種覆蓋率的“五苗”不包括（）A.卡介苗B.乙肝疫苗C.流感疫苗D.百白破疫苗答案：C解析：國(guó)家免疫規(guī)劃“五苗”為卡介苗、乙肝、脊灰、百白破、麻疹疫苗（或含麻疹成分疫苗），流感疫苗為二類自費(fèi)疫苗。14.社區(qū)護(hù)士在指導(dǎo)居民使用電子健康檔案時(shí)，最需強(qiáng)調(diào)的注意事項(xiàng)是（）A.定期更新個(gè)人信息B.保護(hù)信息隱私安全C.上傳完整診療記錄D.關(guān)注異常指標(biāo)提醒答案：B解析：電子健康檔案涉及個(gè)人健康隱私，社區(qū)護(hù)士需重點(diǎn)指導(dǎo)居民如何設(shè)置密碼、避免信息泄露。15.社區(qū)臨終關(guān)懷的核心原則是（）A.延長(zhǎng)生存時(shí)間B.緩解疼痛與不適C.治愈疾病D.滿足家屬需求答案：B解析：臨終關(guān)懷以提高生命質(zhì)量為核心，重點(diǎn)是控制癥狀（如疼痛、呼吸困難），而非治愈或延長(zhǎng)生命。16.社區(qū)精神障礙患者管理中，“危險(xiǎn)性評(píng)估3級(jí)”的表現(xiàn)是（）A.口頭威脅，喊叫但無(wú)攻擊行為B.打砸財(cái)物，無(wú)針對(duì)人的攻擊行為C.持械攻擊他人，造成輕微傷D.持械攻擊他人，造成重傷答案：B解析：危險(xiǎn)性評(píng)估1級(jí)（口頭威脅）、2級(jí)（打砸財(cái)物）、3級(jí)（持械傷人但未致重傷）、4級(jí)（持械致重傷）、5級(jí)（多人受傷或死亡）。17.社區(qū)健康檔案中，“個(gè)人基本信息表”的“血型”填寫要求是（）A.僅填寫ABO血型B.僅填寫Rh血型C.ABO+Rh血型D.無(wú)明確要求，可填可不填答案：A解析：國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范規(guī)定，個(gè)人基本信息表中“血型”欄填寫ABO血型，Rh血型可選填。18.社區(qū)護(hù)理計(jì)劃制定的首要依據(jù)是（）A.社區(qū)衛(wèi)生資源B.護(hù)理人員數(shù)量C.社區(qū)健康需求評(píng)估結(jié)果D.上級(jí)衛(wèi)生部門要求答案：C解析：社區(qū)護(hù)理以需求為導(dǎo)向，需先通過(guò)社區(qū)診斷（如流行病學(xué)調(diào)查、居民訪談）明確主要健康問(wèn)題，再制定計(jì)劃。19.社區(qū)糖尿病足預(yù)防教育中，最應(yīng)避免的行為是（）A.每天用溫水泡腳B.修剪指甲時(shí)剪至與甲床平齊C.穿露腳趾的涼鞋D.選擇寬松柔軟的襪子答案：C解析：糖尿病足患者需避免足部受傷，穿露腳趾涼鞋易導(dǎo)致外傷，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。20.社區(qū)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)中，“刮痧”的禁忌證是（）A.感冒發(fā)熱B.局部皮膚破損C.肌肉酸痛D.慢性疲勞答案：B解析：刮痧禁忌包括皮膚破損、出血傾向、嚴(yán)重心肺疾病等，局部皮膚破損時(shí)刮痧會(huì)加重?fù)p傷。二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分，少選得1分，錯(cuò)選不得分）1.社區(qū)護(hù)理的特點(diǎn)包括（）A.以家庭為單位B.強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主C.服務(wù)范圍廣D.與多部門協(xié)作E.以治愈疾病為目標(biāo)答案：BCD解析：社區(qū)護(hù)理特點(diǎn)包括群體性、預(yù)防性、綜合性（多部門協(xié)作）、連續(xù)性，以健康促進(jìn)為目標(biāo)而非單純治愈疾病。2.家庭訪視前的準(zhǔn)備內(nèi)容包括（）A.了解家庭基本信息B.準(zhǔn)備所需護(hù)理工具C.確定訪視時(shí)間（避開用餐/休息）D.告知同事訪視地點(diǎn)E.評(píng)估家庭經(jīng)濟(jì)狀況答案：ABCD解析：訪視前需了解家庭背景（如成員、健康問(wèn)題）、準(zhǔn)備物品（如血壓計(jì)、藥品）、選擇合適時(shí)間（如上午10點(diǎn)或下午3點(diǎn)）、告知同行者確保安全，經(jīng)濟(jì)狀況屬訪視中評(píng)估內(nèi)容。3.社區(qū)老年人跌倒預(yù)防措施包括（）A.改善居家照明（≥150lux）B.衛(wèi)生間安裝扶手C.穿防滑底鞋D.睡前服用鎮(zhèn)靜類藥物E.定期進(jìn)行平衡功能訓(xùn)練答案：ABCE解析：鎮(zhèn)靜類藥物會(huì)增加夜間跌倒風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)避免睡前服用。4.社區(qū)兒童計(jì)劃免疫接種后的常見(jiàn)反應(yīng)有（）A.低熱（＜38.5℃）B.局部紅腫硬結(jié)C.過(guò)敏性休克D.食欲減退E.持續(xù)高熱（＞39℃）答案：ABD解析：接種后一般反應(yīng)為低熱（＜38.5℃）、局部紅腫（≤5cm）、食欲減退，持續(xù)高熱或過(guò)敏性休克屬異常反應(yīng)，需緊急處理。5.社區(qū)慢性病管理的“3個(gè)自我”包括（）A.自我監(jiān)測(cè)B.自我診斷C.自我管理D.自我治療E.自我評(píng)估答案：ACE解析：慢性病管理強(qiáng)調(diào)患者自我監(jiān)測(cè)（如測(cè)血壓）、自我管理（如飲食運(yùn)動(dòng)）、自我評(píng)估（如癥狀變化），診斷和治療需專業(yè)醫(yī)生完成。6.社區(qū)傳染病防控的“三早”措施是（）A.早發(fā)現(xiàn)B.早報(bào)告C.早隔離D.早治療E.早免疫答案：ABD解析：傳染病防控“三早”為早發(fā)現(xiàn)（病例）、早報(bào)告（疫情）、早治療（患者），隔離屬控制措施，免疫屬預(yù)防措施。7.社區(qū)康復(fù)護(hù)理的原則包括（）A.功能訓(xùn)練為主B.注重心理支持C.家庭參與D.社區(qū)資源整合E.替代患者完成日?；顒?dòng)答案：ABCD解析：康復(fù)護(hù)理強(qiáng)調(diào)“替代護(hù)理”向“自我護(hù)理”轉(zhuǎn)變，鼓勵(lì)患者主動(dòng)參與功能訓(xùn)練，而非完全替代。8.社區(qū)健康檔案的作用包括（）A.反映社區(qū)健康動(dòng)態(tài)B.為衛(wèi)生政策制定提供依據(jù)C.便于連續(xù)性護(hù)理D.保護(hù)居民隱私E.評(píng)估護(hù)理服務(wù)效果答案：ABCE解析：健康檔案的核心作用是記錄健康信息、支持決策、促進(jìn)連續(xù)服務(wù)和效果評(píng)價(jià)，隱私保護(hù)是管理要求而非作用。9.社區(qū)臨終患者常見(jiàn)的心理反應(yīng)階段包括（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.抑郁期E.接受期答案：ABCDE解析：庫(kù)布勒羅斯提出的臨終心理五階段理論包括否認(rèn)、憤怒、協(xié)議、抑郁、接受。10.社區(qū)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)中，“氣虛質(zhì)”的特征有（）A.容易疲乏B.舌淡紅，苔薄白C.手足心熱D.自汗E.大便稀溏答案：ABDE解析：氣虛質(zhì)表現(xiàn)為乏力、自汗、舌淡、便溏；手足心熱屬陰虛質(zhì)特征。三、簡(jiǎn)答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述社區(qū)護(hù)士在家庭護(hù)理中的角色。答案：（1）照顧者：提供基礎(chǔ)護(hù)理（如傷口換藥、協(xié)助服藥）；（2）教育者：指導(dǎo)家庭掌握護(hù)理技能（如測(cè)血壓、嬰兒喂養(yǎng)）；（3）協(xié)調(diào)者：聯(lián)系醫(yī)院、社區(qū)資源（如康復(fù)機(jī)構(gòu)、社工）滿足家庭需求；（4）評(píng)估者：動(dòng)態(tài)評(píng)估家庭健康問(wèn)題（如環(huán)境安全、心理狀態(tài)）；（5）倡導(dǎo)者：維護(hù)家庭成員健康權(quán)益（如爭(zhēng)取醫(yī)療救助）。2.列舉社區(qū)高血壓患者隨訪管理的主要內(nèi)容。答案：（1）測(cè)量血壓并評(píng)估控制情況（目標(biāo)：一般患者＜140/90mmHg，老年患者＜150/90mmHg）；（2）詢問(wèn)癥狀（如頭暈、頭痛）及用藥依從性（是否漏服、自行調(diào)整劑量）；（3）評(píng)估生活方式（鹽攝入量、運(yùn)動(dòng)頻率、吸煙飲酒情況）；（4）針對(duì)性健康教育（如限鹽、減重、情緒管理）；（5）建議必要的輔助檢查（如血常規(guī)、腎功能）；（6）根據(jù)控制情況調(diào)整管理方案（如增加隨訪頻率或轉(zhuǎn)診）。3.社區(qū)兒童預(yù)防接種的注意事項(xiàng)有哪些？答案：（1）接種前：核對(duì)疫苗信息（種類、劑量、有效期），詢問(wèn)過(guò)敏史、近期健康狀況（如發(fā)熱、腹瀉）；（2）接種時(shí)：嚴(yán)格無(wú)菌操作，選擇正確接種部位（如卡介苗左上臂三角肌皮內(nèi)注射），觀察兒童反應(yīng)；（3）接種后：留觀30分鐘，告知常見(jiàn)反應(yīng)（如低熱、局部紅腫）及處理方法（物理降溫、避免抓撓），預(yù)約下次接種時(shí)間；（4）禁忌證處理：急性感染期、嚴(yán)重過(guò)敏史者暫緩接種，記錄暫緩原因并追蹤。4.社區(qū)老年抑郁篩查的常用工具及陽(yáng)性判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？答案：常用工具為《老年抑郁量表（GDS15）》，包含15個(gè)條目（如“您是否大部分時(shí)間感到生活愉快？”）。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：回答“是”計(jì)1分，“否”計(jì)0分；總分≥5分為陽(yáng)性（提示可能存在抑郁），需進(jìn)一步專業(yè)評(píng)估。5.社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告流程是什么？答案：（1）責(zé)任報(bào)告人（社區(qū)護(hù)士、村醫(yī)等）發(fā)現(xiàn)事件后，2小時(shí)內(nèi)通過(guò)電話/網(wǎng)絡(luò)向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心報(bào)告；（2）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心核實(shí)信息后，2小時(shí)內(nèi)向縣級(jí)疾控中心和衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告；（3）縣級(jí)部門評(píng)估后，按事件級(jí)別（ⅠⅣ級(jí)）向上級(jí)部門逐級(jí)報(bào)告；（4）報(bào)告內(nèi)容包括：事件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、涉及人數(shù)、主要癥狀、可能原因等。四、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）案例1：王女士，68歲，獨(dú)居，有高血壓病史10年，規(guī)律服用氨氯地平5mg/日。社區(qū)護(hù)士隨訪時(shí)發(fā)現(xiàn)：血壓165/95mmHg（近3次隨訪血壓分別為160/92mmHg、168/90mmHg、162/94mmHg）；家中鹽罐未定量，廚房有腌制菜；自述“最近總忘記吃藥，想起來(lái)才吃”；近1個(gè)月體重增加3kg（身高158cm，原體重55kg）。問(wèn)題：（1）分析王女士血壓控制不佳的主要原因；（2）針對(duì)以上原因提出具體干預(yù)措施。答案：（1）主要原因：①用藥依從性差（忘記服藥）；②高鹽飲食（未定量用鹽、食用腌制菜）；③體重超標(biāo)（當(dāng)前體重58kg，BMI=58/(1.58)2≈23.3，屬超重，目標(biāo)BMI＜24）；④缺乏規(guī)律監(jiān)測(cè)（僅靠隨訪測(cè)量，未自我監(jiān)測(cè)）。（2）干預(yù)措施：①用藥管理：指導(dǎo)使用分藥盒（按每日劑量分裝），設(shè)置手機(jī)鬧鐘提醒服藥，聯(lián)系家屬/鄰居提醒；②飲食干預(yù)：示范定量鹽勺（5g/日），建議用低鈉鹽，減少腌制食品，指導(dǎo)制作低鹽食譜（如清蒸魚替代咸魚）；③體重管理：制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃（每日30分鐘快走，每周5次），建議記錄飲食日記（使用手機(jī)APP），目標(biāo)每月減重0.51kg；④自我監(jiān)測(cè)：教會(huì)使用電子血壓計(jì)，要求每日晨起測(cè)量并記錄，下次隨訪時(shí)帶記錄冊(cè)核對(duì)；⑤心理支持：了解獨(dú)居原因（如子女外地工作），聯(lián)系社區(qū)老年活動(dòng)中心，減少孤獨(dú)感（