醫(yī)考操作模擬試題及答案

一、單項選擇題1.進行胸外心臟按壓時，按壓部位應(yīng)是A.胸骨中段B.胸骨上1/3段C.胸骨下1/3段D.胸骨左緣答案：C2.成人胃管插入的深度一般為A.40～45cmB.45～55cmC.55～60cmD.60～65cm答案：B3.下列哪種情況禁忌洗胃A.敵敵畏中毒B.安眠藥中毒C.濃硫酸中毒D.氰化物中毒答案：C4.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓A.增高B.降低C.舒張壓降低，脈壓差增大D.無影響答案：A5.吸氧時，氧流量為3L/min，其氧濃度為A.29%B.33%C.37%D.41%答案：B6.心肺復(fù)蘇時，判斷患者呼吸是通過A.看胸廓起伏B.聽呼吸聲音C.感覺呼吸氣流D.以上都是答案：D7.導(dǎo)尿時，初次消毒的順序是A.由外向內(nèi)，自上而下B.由內(nèi)向外，自上而下C.由外向內(nèi)，自下而上D.由內(nèi)向外，自下而上答案：A8.乙醇擦浴時，乙醇的濃度是A.25%～35%B.40%～50%C.50%～60%D.75%～80%答案：A9.為患者吸痰時，每次吸痰時間不宜超過A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C10.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是A.茂菲滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當D.壓力過大答案：A二、多項選擇題1.下列屬于無菌技術(shù)操作原則的是A.操作環(huán)境清潔、寬敞B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上答案：ABCD2.下列關(guān)于體溫測量的說法，正確的是A.口溫測量時間為3分鐘B.腋溫測量時間為10分鐘C.肛溫測量時間為3分鐘D.測量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運動、進食等答案：ABCD3.下列哪些屬于壓瘡發(fā)生的高危人群A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.老年患者答案：ABCD4.下列關(guān)于靜脈注射的說法，正確的是A.穿刺點上方6cm處扎止血帶B.進針角度為15°～30°C.見回血后，再進針少許D.拔針時，按壓時間為1～2分鐘答案：ABC5.下列屬于青霉素過敏反應(yīng)的表現(xiàn)有A.皮膚瘙癢、蕁麻疹B.過敏性休克C.血清病型反應(yīng)D.關(guān)節(jié)腫痛答案：ABCD6.下列關(guān)于鼻飼法的操作要點，正確的是A.插胃管前，應(yīng)先潤滑胃管前段B.插管過程中，患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難等情況，應(yīng)立即拔出胃管C.鼻飼液溫度應(yīng)保持在38～40℃D.鼻飼完畢后，應(yīng)注入少量溫開水沖凈胃管答案：ABCD7.下列關(guān)于換藥的說法，正確的是A.換藥順序為先清潔傷口，再污染傷口，最后感染傷口B.換藥時，應(yīng)嚴格遵守無菌操作原則C.傷口有引流物時，應(yīng)觀察引流物的顏色、性質(zhì)和量D.換藥間隔時間應(yīng)根據(jù)傷口情況而定答案：ABCD8.下列關(guān)于吸痰的注意事項，正確的是A.吸痰前后，應(yīng)給予患者高流量吸氧B.吸痰時，應(yīng)左右旋轉(zhuǎn)，向上提拉C.痰液黏稠時，可配合叩背、霧化吸入等方法D.電動吸引器的負壓應(yīng)調(diào)節(jié)在40.0～53.3kPa答案：ABCD9.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作要點，正確的是A.女性患者導(dǎo)尿時，應(yīng)分開小陰唇，消毒尿道口、小陰唇B.男性患者導(dǎo)尿時，應(yīng)提起陰莖與腹壁呈60°角C.導(dǎo)尿管插入深度，女性為4～6cm，男性為20～22cmD.導(dǎo)尿過程中，若尿管誤入陰道，應(yīng)立即拔出，重新更換導(dǎo)尿管后再插入答案：ABCD10.下列關(guān)于心肺復(fù)蘇的操作要點，正確的是A.按壓部位為胸骨中下1/3交界處B.按壓頻率為100～120次/分鐘C.按壓與通氣比例為30:2D.按壓時，應(yīng)使胸骨下陷5～6cm答案：ABCD三、判斷題1.只要嚴格遵守無菌技術(shù)操作原則，就不會發(fā)生醫(yī)院感染。（×）2.測量脈搏時，不可用拇指診脈。（√）3.為患者進行背部按摩時，可用50%乙醇。（√）4.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度為39～41℃。（√）5.靜脈輸液時，溶液不滴，擠壓有阻力，無回血，可能是針頭阻塞。（√）6.青霉素皮試液的濃度為200～500U/ml。（√）7.為患者進行導(dǎo)尿時，第一次放尿不超過1000ml。（√）8.心肺復(fù)蘇過程中，應(yīng)盡量減少中斷按壓的時間。（√）9.鼻飼患者每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間不少于2小時。（√）10.乙醇擦浴時，禁擦胸前區(qū)、腹部、后頸等部位。（√）四、簡答題1.簡述無菌技術(shù)操作原則。答：操作環(huán)境清潔寬敞，操作前30分鐘停止清掃等減少人員走動；無菌物品與非無菌物品分開放置，有明顯標志；無菌包外注明名稱、滅菌日期等，有效期7天；一份無菌物品僅供一位患者使用；進行無菌操作時，操作者身體與無菌區(qū)保持一定距離，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上，不可跨越無菌區(qū)，不可接觸無菌物品。2.簡述胸外心臟按壓的操作要點。答：患者仰臥于硬板床或地上，術(shù)者位于患者一側(cè)。按壓部位在胸骨中下1/3交界處。按壓時，雙手掌根重疊，手指翹起不接觸胸壁，垂直用力按壓。按壓頻率為100～120次/分鐘，按壓深度成人至少5cm但不超過6cm。按壓與通氣比例為30:2，操作過程中盡量減少中斷按壓時間。3.簡述導(dǎo)尿術(shù)的目的。答：為尿潴留患者引出尿液，減輕痛苦；協(xié)助臨床診斷，如留取未受污染的尿標本做細菌培養(yǎng)，測量膀胱容量、壓力及殘余尿量，進行尿道或膀胱造影等；為膀胱腫瘤患者進行膀胱化療；盆腔手術(shù)前留置導(dǎo)尿管，避免術(shù)中誤傷膀胱；昏迷、尿失禁或會陰部有損傷時，保持會陰部清潔干燥。4.簡述靜脈輸液的注意事項。答：嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度；根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速，一般成人40～60滴/分鐘，兒童20～40滴/分鐘；注意觀察輸液情況，如有無溶液不滴、針頭阻塞、靜脈痙攣等，有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)等輸液反應(yīng)；連續(xù)輸液24小時以上者，應(yīng)每天更換輸液器；防止空氣進入血管形成空氣栓塞，輸液過程中及時更換溶液瓶或添加溶液。五、討論題1.討論如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生。答：預(yù)防壓瘡要做到勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換。定時翻身，減少組織長期受壓；保持皮膚清潔干燥，避免局部刺激；改善患者營養(yǎng)狀況，增強機體抵抗力；使用減壓床墊等減壓設(shè)備；對骨隆突處等易受壓部位，可使用減壓敷料。同時，要加強對患者及家屬的健康教育，使其了解壓瘡預(yù)防知識，積極配合護理工作。2.討論在進行無菌技術(shù)操作時，如何確保操作過程的無菌。答：操作前確保操作環(huán)境清潔寬敞且在操作前30分鐘停止清掃等減少人員走動。無菌物品必須存放于無菌容器或無菌包內(nèi)且在有效期內(nèi)。取用無菌物品必須使用無菌持物鉗。進行操作時，操作者著裝規(guī)范，洗手戴口罩，身體與無菌區(qū)保持距離，手臂在腰部或臺面以上。操作中，無菌物品一經(jīng)取出不可再放回，無菌物品疑有污染或已被污染應(yīng)更換并重新滅菌。3.討論青霉素過敏反應(yīng)的急救措施。答：一旦發(fā)生青霉素過敏反應(yīng)，立即停藥，使患者平臥，就地搶救。立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml，小兒酌減。癥狀如不緩解，可每隔半小時皮下或靜脈注射該藥0.5ml。給予氧氣吸入，呼吸抑制時行人工呼吸并肌內(nèi)注射尼可剎米等呼吸興奮劑。心跳驟停時，立即進行胸外心臟按壓。根據(jù)醫(yī)囑靜脈注射地塞米松5～10mg或氫化可的松200～400mg加入5%～10%葡萄糖溶液500ml內(nèi)靜脈滴注。密切觀察患者生命體征、尿量及其他病情變化。4.討論靜脈輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的原因及處理措施。答：發(fā)熱反應(yīng)原因多是輸入致熱物質(zhì)，如輸液瓶清潔滅菌不徹底