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文檔簡介
心電監(jiān)護(hù)使用試卷及答案
一、單項選擇題1.心電監(jiān)護(hù)儀電極片安放位置錯誤的是()A.右上(RA):胸骨右緣鎖骨中線第一肋間B.左上(LA):胸骨左緣鎖骨中線第一肋間C.右下(RL):右鎖骨中線劍突水平處D.左下(LL):左鎖骨中線劍突水平處答案:C2.心電監(jiān)護(hù)時,為了更清晰觀察心電圖波形,一般選擇的導(dǎo)聯(lián)是()A.Ⅰ導(dǎo)聯(lián)B.Ⅱ?qū)?lián)C.Ⅲ導(dǎo)聯(lián)D.aVF導(dǎo)聯(lián)答案:B3.心電監(jiān)護(hù)儀報警參數(shù)設(shè)置中,心率的正常報警范圍一般設(shè)置為()A.40-120次/分B.50-130次/分C.60-100次/分D.30-150次/分答案:A4.心電監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性早搏,以下處理不正確的是()A.立即報告醫(yī)生B.記錄早搏的形態(tài)、數(shù)量等C.給予患者高流量吸氧D.繼續(xù)觀察,無需特殊處理答案:D5.在心電監(jiān)護(hù)過程中,若發(fā)現(xiàn)患者心電圖出現(xiàn)一條直線,首先應(yīng)檢查()A.電極片是否脫落B.患者是否心跳驟停C.監(jiān)護(hù)儀是否故障D.導(dǎo)聯(lián)線是否連接正確答案:A6.心電監(jiān)護(hù)儀顯示患者心率為160次/分,該患者的心率屬于()A.正常心率B.心動過緩C.心動過速D.心律失常答案:C7.為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時,電極片應(yīng)()更換一次,以保證良好的導(dǎo)電性。A.6-8小時B.12-24小時C.2-3天D.一周答案:B8.心電監(jiān)護(hù)時,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)房顫心律,其心電圖特點不包括()A.P波消失B.代之以大小不等、形態(tài)各異的f波C.R-R間期絕對不規(guī)則D.QRS波群增寬變形答案:D9.下列關(guān)于心電監(jiān)護(hù)的敘述,錯誤的是()A.可以連續(xù)觀察心臟電活動情況B.能及時發(fā)現(xiàn)心律失常等異常情況C.所有患者都需要進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)D.有助于醫(yī)生判斷病情變化答案:C10.心電監(jiān)護(hù)過程中,患者感到電極片粘貼處皮膚瘙癢,可能的原因是()A.電極片質(zhì)量問題B.皮膚過敏C.出汗較多D.以上都有可能答案:D二、多項選擇題1.心電監(jiān)護(hù)儀的基本功能包括()A.心率監(jiān)測B.心電圖波形顯示C.血壓監(jiān)測D.血氧飽和度監(jiān)測E.呼吸監(jiān)測答案:ABCDE2.心電監(jiān)護(hù)電極片安放的注意事項有()A.清潔皮膚,去除油脂B.電極片應(yīng)緊密粘貼皮膚C.避免在傷口、瘢痕處粘貼D.定期更換電極片E.電極片位置要準(zhǔn)確答案:ABCDE3.心電監(jiān)護(hù)時,常見的干擾因素有()A.患者肢體活動B.電極片松動C.導(dǎo)聯(lián)線纏繞D.周圍電器設(shè)備干擾E.患者出汗答案:ABCDE4.以下哪些心律失??梢酝ㄟ^心電監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)()A.竇性心動過速B.室性早搏C.房顫D.房室傳導(dǎo)阻滯E.心室顫動答案:ABCDE5.心電監(jiān)護(hù)過程中,報警系統(tǒng)的作用是()A.及時發(fā)現(xiàn)患者病情變化B.提醒醫(yī)護(hù)人員采取相應(yīng)措施C.可根據(jù)患者情況設(shè)置報警參數(shù)D.減少醫(yī)護(hù)人員的觀察工作量E.提高患者的舒適度答案:ABC6.進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)操作前,需要評估的內(nèi)容有()A.患者的病情B.患者的意識狀態(tài)C.患者局部皮膚情況D.患者及家屬對心電監(jiān)護(hù)的認(rèn)知程度E.監(jiān)護(hù)儀的性能答案:ABCDE7.心電監(jiān)護(hù)儀顯示的心電圖波形異常時,可能的原因有()A.電極片位置錯誤B.導(dǎo)聯(lián)線損壞C.患者發(fā)生心律失常D.監(jiān)護(hù)儀設(shè)置參數(shù)不當(dāng)E.周圍環(huán)境干擾答案:ABCDE8.以下關(guān)于心電監(jiān)護(hù)的護(hù)理要點,正確的是()A.保持電極片清潔、干燥B.密切觀察心電圖波形及各項參數(shù)變化C.定期檢查監(jiān)護(hù)儀性能D.告知患者及家屬不要自行調(diào)節(jié)監(jiān)護(hù)儀E.發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生答案:ABCDE9.心電監(jiān)護(hù)可以為臨床治療提供的信息有()A.心率變化情況B.心律失常類型C.心肌缺血情況D.治療效果評估E.患者的心理狀態(tài)答案:ABCD10.安裝心電監(jiān)護(hù)電極片時,應(yīng)避開的部位有()A.乳房B.傷口C.瘢痕D.起搏器部位E.有毛發(fā)的部位答案:ABCDE三、判斷題1.心電監(jiān)護(hù)儀只能監(jiān)測心電圖波形,不能監(jiān)測其他生命體征。(×)2.為患者連接心電監(jiān)護(hù)儀導(dǎo)聯(lián)線時,無需考慮電極片的顏色標(biāo)識。(×)3.心電監(jiān)護(hù)過程中,若報警聲音影響患者休息,可以將報警聲音關(guān)閉。(×)4.電極片粘貼過緊不會對患者皮膚造成損傷。(×)5.發(fā)現(xiàn)心電監(jiān)護(hù)儀顯示的心率與患者實際心率不符時,應(yīng)立即重新設(shè)置監(jiān)護(hù)儀參數(shù)。(×)6.心電監(jiān)護(hù)可以替代常規(guī)的心電圖檢查。(×)7.患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時,不需要進(jìn)行其他護(hù)理觀察。(×)8.正確設(shè)置心電監(jiān)護(hù)儀的報警參數(shù),有助于及時發(fā)現(xiàn)患者病情變化。(√)9.監(jiān)護(hù)儀導(dǎo)聯(lián)線可以隨意拉扯,不會影響心電監(jiān)護(hù)效果。(×)10.心電監(jiān)護(hù)過程中,若患者病情穩(wěn)定,可減少觀察頻率。(×)四、簡答題1.簡述心電監(jiān)護(hù)電極片的正確安放位置及意義。答:右上(RA)在胸骨右緣鎖骨中線第一肋間;左上(LA)在胸骨左緣鎖骨中線第一肋間;右下(RL)在右鎖骨中線劍突水平處;左下(LL)在左鎖骨中線劍突水平處;還有胸導(dǎo)(V)可根據(jù)需要選擇合適位置。正確安放電極片能準(zhǔn)確采集心臟電活動信號,清晰顯示心電圖波形,有助于及時發(fā)現(xiàn)心律失常、心肌缺血等心臟問題,為診斷和治療提供依據(jù)。2.心電監(jiān)護(hù)過程中,如何識別常見的心電圖異常波形?答:常見異常波形識別如下:竇性心動過速,心率超過100次/分且節(jié)律規(guī)則;竇性心動過緩,心率低于60次/分且節(jié)律規(guī)則。室性早搏,提前出現(xiàn)寬大畸形的QRS波群,其前無P波。房顫,P波消失,代之以大小不等、形態(tài)各異的f波,R-R間期絕對不規(guī)則。房室傳導(dǎo)阻滯,根據(jù)不同類型有P-R間期延長、部分P波后無QRS波群等表現(xiàn)。3.簡述心電監(jiān)護(hù)報警系統(tǒng)的重要性及使用注意事項。答:報警系統(tǒng)重要性在于能及時發(fā)現(xiàn)患者病情變化,提醒醫(yī)護(hù)人員采取措施,爭取救治時間。使用注意事項:要根據(jù)患者病情合理設(shè)置報警參數(shù),如心率、血壓等正常范圍上下限。報警聲音不能隨意關(guān)閉,以防錯過重要信息。定期檢查報警系統(tǒng)功能是否正常,確保其能準(zhǔn)確及時報警。同時要向患者及家屬解釋報警原因,減少其緊張情緒。4.進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)操作時,需要做好哪些準(zhǔn)備工作?答:首先要評估患者病情、意識狀態(tài)、局部皮膚情況以及患者和家屬對心電監(jiān)護(hù)的認(rèn)知程度。選擇性能良好的監(jiān)護(hù)儀,檢查其各項功能是否正常,準(zhǔn)備好合適的電極片、導(dǎo)聯(lián)線等用物。向患者及家屬解釋心電監(jiān)護(hù)的目的、方法和注意事項,取得其配合。清潔患者粘貼電極片部位的皮膚,去除油脂、污垢等,以保證電極片與皮膚良好接觸。五、討論題1.討論在使用心電監(jiān)護(hù)儀過程中,如何確保監(jiān)測數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可靠性?答:要確保監(jiān)測數(shù)據(jù)準(zhǔn)確可靠,首先電極片安放位置必須正確,緊密粘貼且避開影響因素,如皮膚破損、毛發(fā)處等,還要定期更換防止接觸不良。導(dǎo)聯(lián)線連接牢固,避免纏繞、破損。監(jiān)護(hù)儀參數(shù)設(shè)置要根據(jù)患者實際情況合理調(diào)整,如心率、血壓報警范圍等。同時要排除外界干擾,如遠(yuǎn)離電器設(shè)備,減少患者肢體活動。醫(yī)護(hù)人員要密切觀察波形和數(shù)據(jù)變化,若有異常及時檢查處理,可對比患者實際情況判斷數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性,必要時重新測量校準(zhǔn)。2.當(dāng)心電監(jiān)護(hù)顯示患者出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常時,護(hù)士應(yīng)采取哪些緊急護(hù)理措施?答:護(hù)士首先要保持冷靜,立即報告醫(yī)生。同時迅速觀察患者的生命體征,如呼吸、血壓、意識狀態(tài)等,判斷患者是否有不適癥狀,如胸痛、頭暈等。給予患者舒適體位,一般取半臥位或平臥位,以利于呼吸和循環(huán)。連接好吸氧裝置,給予適當(dāng)流量的氧氣吸入,改善心肌缺氧。準(zhǔn)備好急救藥品和器材,如除顫儀等,以備可能的搶救需要。準(zhǔn)確記錄心律失常的類型、發(fā)作時間等,為醫(yī)生診斷治療提供依據(jù)。密切觀察患者病情變化,直至醫(yī)生到達(dá)并采取進(jìn)一步治療措施。3.結(jié)合臨床實際,談?wù)勑碾姳O(jiān)護(hù)在危重癥患者護(hù)理中的作用及意義。答:在心電監(jiān)護(hù)在危重癥患者護(hù)理中作用重大。它能實時、連續(xù)地監(jiān)測患者的心率、心律、心電圖波形等心臟電活動情況,及時發(fā)現(xiàn)心律失常、心肌缺血等異常變化,為早期診斷和治療提供關(guān)鍵信息。通過觀察血壓、血氧飽和度、呼吸等參數(shù),可動態(tài)了解患者的循環(huán)、呼吸功能狀態(tài),有助于判斷病情的嚴(yán)重程度和發(fā)展趨勢。能讓醫(yī)護(hù)人員及時調(diào)整治療和護(hù)理方案,如根據(jù)心率調(diào)整藥物劑量,依據(jù)血氧飽和度調(diào)整吸氧方式等,提高救治成功率,保障患者的生命安全,對危重癥患者的護(hù)理和康復(fù)有著不可替代的意義。4.如何對患者及家屬進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)相關(guān)知識的健康教育?答:向患者及家屬講解心電監(jiān)護(hù)的目的,說明是為了實時觀察心臟及其他生命體征情況,以
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