浙大口腔真題及答案

一、單項選擇題1.恒牙中萌出最早的牙是（）A.中切牙B.側(cè)切牙C.第一磨牙D.第一前磨牙答案：C2.下列哪種牙的形態(tài)不具有特殊性（）A.上頜第一磨牙B.下頜第二前磨牙C.上頜側(cè)切牙D.下頜中切牙答案：D3.咀嚼時，下頜運動軌跡的形態(tài)取決于（）A.咀嚼習慣B.咀嚼肌C.牙列的咬合接觸關(guān)系D.顳下頜關(guān)節(jié)答案：C4.下列關(guān)于唾液的作用，錯誤的是（）A.消化作用B.溶媒作用C.提高口腔溫度D.保護作用答案：C5.口腔黏膜中被覆黏膜不包括（）A.唇黏膜B.頰黏膜C.硬腭黏膜D.口底黏膜答案：C6.以下哪種疾病不屬于牙體硬組織非齲性疾?。ǎ〢.四環(huán)素牙B.牙本質(zhì)過敏癥C.急性牙髓炎D.楔狀缺損答案：C7.急性牙髓炎最有效的應急處理是（）A.服用止痛藥物B.開髓引流C.局部麻醉D.根管治療答案：B8.牙周炎發(fā)展過程中，較明顯的牙槽骨吸收出現(xiàn)在（）A.始發(fā)期B.早期病變C.病損確立期D.進展期答案：D9.下列哪種情況不宜做種植義齒修復（）A.游離端缺失B.全口牙列缺失C.嚴重的牙周病患者D.個別牙缺失答案：C10.下列關(guān)于智齒冠周炎的描述，錯誤的是（）A.主要發(fā)生于18-25歲的青年B.疼痛不明顯C.常以急性炎癥形式出現(xiàn)D.可引起張口受限答案：B二、多項選擇題1.以下屬于恒牙牙列外形特點的是（）A.尖圓形B.橢圓形C.方圓形D.圓弧形答案：ABC2.咀嚼運動的作用包括（）A.磨細食物B.促進消化液分泌C.清潔口腔D.增強牙周組織健康答案：ABCD3.唾液的成分包括（）A.水B.有機物C.無機物D.氣體答案：ABC4.口腔黏膜的功能有（）A.保護功能B.感覺功能C.分泌功能D.吸收功能答案：ABD5.牙體硬組織疾病包括（）A.齲病B.牙發(fā)育異常C.牙體損傷D.牙髓病答案：ABC6.引起牙髓病的原因有（）A.細菌感染B.物理因素C.化學因素D.免疫因素答案：ABCD7.牙周炎的局部促進因素包括（）A.牙石B.食物嵌塞C.不良修復體D.牙位異常答案：ABCD8.可摘局部義齒的適應證有（）A.各種牙列缺損B.游離端缺失C.伴有牙槽骨、頜骨和軟組織缺損者D.基牙過度傾斜答案：ABC9.拔牙的禁忌證包括（）A.血液系統(tǒng)疾病B.心血管系統(tǒng)疾病C.急性炎癥期D.惡性腫瘤患者答案：ABCD10.以下哪些屬于口腔頜面部感染的特點（）A.口腔、鼻腔的環(huán)境有利于細菌滋生繁殖B.顏面部血運豐富C.口腔頜面部筋膜間隙內(nèi)血管豐富D.感染易向顱內(nèi)擴散答案：ABCD三、判斷題1.恒牙萌出順序一般為6-1-2-4-3-5-7或6-1-2-4-5-3-7。（）答案：對2.咀嚼效率是指在一定時間內(nèi)，將一定量食物嚼碎的程度。（）答案：對3.腮腺是唾液腺中最大的一對，其分泌的唾液富含淀粉酶。（）答案：對4.口腔黏膜的角化層細胞有細胞核。（）答案：錯5.齲病是一種多因素導致的慢性感染性疾病。（）答案：對6.急性牙髓炎疼痛特點之一是夜間痛加重。（）答案：對7.牙周炎與牙齦炎的根本區(qū)別在于有無牙槽骨吸收。（）答案：對8.固定義齒由固位體、橋體和連接體三部分組成。（）答案：對9.所有的智齒都需要拔除。（）答案：錯10.口腔頜面部感染最常見的來源是牙源性感染。（）答案：對四、簡答題1.簡述恒牙牙體形態(tài)的一般特點。恒牙牙體形態(tài)多樣，切牙呈鏟形，主要用于切割食物；尖牙牙尖鋒利，具有穿刺和撕裂食物的功能；前磨牙有一個或兩個牙尖，協(xié)助尖牙撕裂及磨牙搗碎食物；磨牙體積較大，牙合面寬大且有較多的牙尖和溝窩，主要功能是磨細食物。恒牙從外形上分為牙冠、牙根和牙頸三部分，牙冠有不同的面，牙根形態(tài)因牙位不同而有單根、雙根或多根等差異。2.簡述唾液的生理功能。唾液具有多種生理功能。消化功能方面，唾液中的淀粉酶可分解淀粉為麥芽糖。溶媒作用上，能溶解食物中的有味物質(zhì)，刺激味覺。清潔和保護功能顯著，可沖洗口腔內(nèi)食物殘渣和細菌，其含有的黏蛋白可在黏膜表面形成保護膜。緩沖和調(diào)節(jié)功能也很重要，能調(diào)節(jié)口腔酸堿度，維持口腔生態(tài)平衡。此外，還參與口腔內(nèi)的免疫防御，含有的免疫球蛋白等物質(zhì)有助于抵御病菌入侵。3.簡述急性牙髓炎的疼痛特點。急性牙髓炎疼痛特點為：自發(fā)性陣發(fā)性痛，即不受到外界刺激也會發(fā)作，且疼痛呈陣發(fā)性加劇。夜間痛明顯，患者常常因疼痛難以入睡。溫度刺激加劇疼痛，熱刺激可使疼痛更為劇烈，而冷刺激有時可緩解疼痛。疼痛不能定位，患者往往不能準確指出患牙位置，疼痛常沿三叉神經(jīng)分布區(qū)域放射至同側(cè)上下頜牙及頭面部。4.簡述牙周炎的治療原則。牙周炎治療原則包括：首先是基礎(chǔ)治療，去除病因，如齦上潔治、齦下刮治以清除牙石、菌斑等；消除炎癥，可局部或全身應用藥物。其次是牙周手術(shù)治療，對于基礎(chǔ)治療效果不佳的情況，通過手術(shù)改善牙周組織的形態(tài)和功能。然后是修復治療，在牙周炎癥控制后，根據(jù)牙列缺損情況進行義齒修復，恢復咀嚼功能。最后是維護期治療，患者需定期復查，進行口腔衛(wèi)生指導和必要的治療，預防疾病復發(fā)。五、討論題1.討論牙體硬組織疾病的預防措施及重要性。牙體硬組織疾病主要包括齲病、牙發(fā)育異常、牙體損傷等。預防措施至關(guān)重要。對于齲病，要保持良好的口腔衛(wèi)生習慣，早晚正確刷牙、使用牙線等，減少口腔細菌滋生。合理飲食，控制糖分攝入，尤其是減少粘性甜食的食用頻率。定期進行口腔檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)和處理問題。氟化物的應用，如含氟牙膏、氟化物涂氟等，可增強牙齒抗齲能力。對于牙發(fā)育異常，孕婦要注意孕期保健，保證營養(yǎng)均衡，避免接觸有害物質(zhì)。牙體損傷的預防則要注意避免意外碰撞，運動時可佩戴防護器具。預防牙體硬組織疾病能有效減少患者的痛苦，降低治療成本，提高生活質(zhì)量，維護口腔健康和全身健康。2.探討牙周炎與全身健康的關(guān)系。牙周炎與全身健康密切相關(guān)。一方面，牙周炎是一種慢性炎癥性疾病，牙周袋內(nèi)的細菌及其產(chǎn)生的毒素可進入血液循環(huán)，引發(fā)全身炎癥反應。研究表明，牙周炎與心血管疾病關(guān)系密切，炎癥因子可能導致血管內(nèi)皮功能障礙，增加動脈粥樣硬化的風險，進而引發(fā)冠心病、腦卒中等。牙周炎還與糖尿病相互影響，糖尿病患者血糖控制不佳易患牙周炎，而牙周炎又會影響血糖的代謝，加重糖尿病病情。此外，牙周炎與呼吸系統(tǒng)疾病也有關(guān)聯(lián)，口腔細菌可進入呼吸道，增加肺部感染的幾率。另一方面，全身健康狀況也會影響牙周炎的發(fā)生發(fā)展，如免疫功能低下者更易患牙周炎且病情往往較重。3.論述固定義齒和可摘局部義齒的優(yōu)缺點。固定義齒優(yōu)點在于穩(wěn)定性好，咀嚼效率高，能較好地恢復牙列的外形和功能，佩戴舒適，無明顯異物感，對發(fā)音影響小。缺點是磨除基牙牙體組織較多，對基牙條件要求高，若基牙發(fā)生病變，修理和拆除相對困難，制作工藝復雜，費用較高?？烧植苛x齒優(yōu)點是適應證廣泛，可適用于各種牙列缺損情況，磨除牙體組織少，便于摘戴，利于口腔衛(wèi)生維護，制作相對簡單，費用較低。缺點是穩(wěn)定性和咀嚼效率不如固定義齒，初戴時有異物感，可能影響發(fā)音，需要患者有一定的適應期，且塑料基托可能會引起部分患者口腔黏膜過敏。4.討論口腔頜面部感染的治療原則及注意事項?？谇活M面部感染治療原則首先是局部治療，保持局部清潔，避免感染擴散，如及時處理病灶牙，對膿腫進行切開引流等。其次是全身治療，根據(jù)感染的嚴重程度和病原菌類型，合理選用抗生素，同時注意維持水、電解質(zhì)平