2025年兒童發(fā)熱考試題目及答案

一、單項選擇題1.兒童最常見的引起發(fā)熱的原因是（）A.感染性因素B.自身免疫性疾病C.惡性腫瘤D.中暑答案：A2.腋下測量體溫，正常兒童體溫范圍是（）A.35.5℃-36.5℃B.36℃-37℃C.36.3℃-37.2℃D.36.5℃-37.5℃答案：B3.對于3歲兒童，體溫達到多少可考慮使用退熱藥物（）A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃答案：C4.下列哪種病原體感染引起的發(fā)熱易出現(xiàn)熱驚厥（）A.病毒B.細菌C.支原體D.衣原體答案：A5.兒童發(fā)熱伴有草莓舌，最可能的疾病是（）A.川崎病B.猩紅熱C.麻疹D.風疹答案：B6.發(fā)熱兒童出現(xiàn)頭痛、嘔吐、頸項強直，首先應考慮（）A.上呼吸道感染B.急性胃腸炎C.顱內感染D.熱性驚厥答案：C7.幼兒急疹的熱型特點是（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.熱退疹出答案：D8.兒童發(fā)熱時，以下哪種物理降溫方法是不推薦的（）A.溫水擦浴B.酒精擦浴C.貼退熱貼D.減少衣物答案：B9.長期發(fā)熱是指發(fā)熱持續(xù)時間超過（）A.1周B.2周C.3周D.4周答案：C10.引起兒童感染性發(fā)熱最常見的病毒是（）A.流感病毒B.腺病毒C.鼻病毒D.呼吸道合胞病毒答案：C二、多項選擇題1.兒童發(fā)熱的非感染性因素包括（）A.自身免疫性疾病B.中暑C.惡性腫瘤D.藥物熱E.脫水熱答案：ABCDE2.發(fā)熱兒童在評估病情時，需要重點關注的癥狀有（）A.精神狀態(tài)B.呼吸情況C.皮疹D.頭痛、嘔吐E.驚厥答案：ABCDE3.以下哪些屬于兒童發(fā)熱時常用的退熱藥物（）A.對乙酰氨基酚B.布洛芬C.阿司匹林D.尼美舒利E.雙氯芬酸鈉答案：AB4.兒童發(fā)熱伴皮疹的疾病有（）A.麻疹B.風疹C.幼兒急疹D.猩紅熱E.水痘答案：ABCDE5.引起兒童發(fā)熱的細菌感染性疾病有（）A.肺炎鏈球菌肺炎B.金黃色葡萄球菌敗血癥C.大腸桿菌腸炎D.化膿性腦膜炎E.傷寒答案：ABCDE6.對于發(fā)熱兒童的護理措施包括（）A.監(jiān)測體溫變化B.保證充足水分攝入C.給予清淡易消化飲食D.保持室內空氣流通E.根據(jù)體溫適當增減衣物答案：ABCDE7.兒童發(fā)熱時，可能出現(xiàn)的伴隨癥狀有（）A.咳嗽B.腹瀉C.關節(jié)疼痛D.尿頻、尿急E.眼紅答案：ABCDE8.以下哪些情況提示兒童發(fā)熱病情較重（）A.持續(xù)高熱不退B.精神萎靡C.呼吸急促D.抽搐E.皮膚蒼白或發(fā)紺答案：ABCDE9.兒童發(fā)熱應用退熱藥物的注意事項有（）A.按說明書或醫(yī)囑使用B.注意用藥間隔時間C.避免同時使用多種同類藥物D.注意藥物不良反應E.用藥后觀察體溫及精神狀態(tài)變化答案：ABCDE10.可引起兒童長期發(fā)熱的疾病有（）A.風濕熱B.川崎病C.白血病D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.慢性腎盂腎炎答案：ABCDE三、判斷題1.兒童體溫超過37℃就一定是生病了。（）答案：錯誤。兒童正常體溫范圍因測量部位等因素略有差異，腋下體溫36℃-37℃為正常，且在運動、進食、哭鬧等情況下體溫可能略有升高，不一定是生病。2.所有發(fā)熱兒童都需要立即使用退熱藥物。（）答案：錯誤。一般體溫38.5℃以上或伴有明顯不適時才考慮使用退熱藥物，低熱時可先采取物理降溫等措施觀察。3.物理降溫時，酒精擦浴是一種安全有效的方法。（）答案：錯誤。酒精擦浴可能導致兒童酒精中毒等不良反應，不推薦使用。4.幼兒急疹熱退后會出現(xiàn)皮疹。（）答案：正確。幼兒急疹特點就是熱退疹出。5.發(fā)熱兒童只要精神好，就不需要特別關注。（）答案：錯誤。雖然精神狀態(tài)是重要評估指標，但仍需綜合觀察呼吸、體溫變化、有無其他伴隨癥狀等，不能僅因精神好就忽視。6.對乙酰氨基酚和布洛芬可以交替使用來退熱。（）答案：錯誤。不建議自行交替使用，以免增加藥物不良反應風險，應按說明書或醫(yī)囑使用。7.兒童發(fā)熱伴有咳嗽，一定是上呼吸道感染。（）答案：錯誤。發(fā)熱伴咳嗽可能是上呼吸道感染，也可能是肺炎等下呼吸道疾病或其他疾病。8.長期發(fā)熱的兒童一定患有嚴重疾病。（）答案：錯誤。長期發(fā)熱原因復雜，可能是一些良性疾病如感染后低熱等，不一定是嚴重疾病，但需進一步檢查明確病因。9.發(fā)熱兒童飲食應多吃高蛋白、高脂肪食物以補充能量。（）答案：錯誤。發(fā)熱時消化功能可能受影響，應給予清淡易消化飲食，避免高油高脂食物加重胃腸負擔。10.兒童體溫在一天中會有一定波動。（）答案：正確。兒童體溫在一天中會有一定波動，清晨略低，午后略高。四、簡答題1.簡述兒童發(fā)熱的常見護理措施。兒童發(fā)熱時，首先要密切監(jiān)測體溫變化，每隔一定時間測量體溫。保證充足的水分攝入，多喝溫開水，以防脫水。給予清淡、易消化的飲食，如米粥、面條等。保持室內空氣流通，溫度和濕度適宜。根據(jù)體溫情況適當增減衣物，避免捂汗。若體溫較高，可采取物理降溫，如溫水擦浴等，但不推薦酒精擦浴。同時，要觀察孩子的精神狀態(tài)、呼吸等情況，如有異常及時就醫(yī)。2.列舉兒童發(fā)熱時常用退熱藥物的使用注意事項。對乙酰氨基酚和布洛芬是常用退熱藥物。使用時要嚴格按說明書或醫(yī)囑，根據(jù)孩子年齡和體重準確用藥。注意用藥間隔時間，對乙酰氨基酚一般每4-6小時可重復用藥，布洛芬每4-8小時可重復用藥。避免同時使用多種同類退熱藥物，以免增加藥物劑量導致不良反應。用藥后要觀察孩子體溫及精神狀態(tài)變化，若持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)異常反應，及時就醫(yī)。同時，肝腎功能不全等特殊情況的孩子用藥需謹慎。3.簡述兒童發(fā)熱伴有驚厥的處理方法。當兒童發(fā)熱伴有驚厥時，首先要保持孩子呼吸道通暢，將孩子平放在平坦處，頭偏向一側，防止嘔吐物誤吸。解開孩子衣領，保持呼吸順暢。不要強行按壓孩子肢體，避免造成骨折等傷害。記錄驚厥發(fā)作的時間、表現(xiàn)等情況。一般驚厥多在數(shù)分鐘內自行緩解，若驚厥持續(xù)超過5分鐘或頻繁發(fā)作，應立即送往醫(yī)院。在送往醫(yī)院途中，也要注意觀察孩子的呼吸、面色等情況。4.兒童發(fā)熱的病因分為哪幾類？兒童發(fā)熱病因主要分為感染性和非感染性兩類。感染性因素是最常見的，包括病毒、細菌、支原體、衣原體、真菌、寄生蟲等病原體感染，如呼吸道感染、消化道感染、泌尿系統(tǒng)感染等。非感染性因素有自身免疫性疾病，如風濕熱、川崎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等；惡性腫瘤，如白血病等；還有中暑、藥物熱、脫水熱等情況。五、討論題1.討論兒童發(fā)熱時如何合理選擇物理降溫與藥物降溫方法。兒童發(fā)熱時，低熱（體溫38.5℃以下）且精神狀態(tài)較好時，可先采取物理降溫。如溫水擦浴，用32℃-34℃溫水浸濕毛巾，擦拭額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富部位，通過水分蒸發(fā)帶走熱量。也可使用退熱貼貼于額頭等部位。當體溫達到38.5℃及以上或伴有明顯不適時，可考慮使用藥物降溫。常用藥物有對乙酰氨基酚和布洛芬，按說明書或醫(yī)囑使用。但要注意，物理降溫不能過度，避免孩子著涼，藥物降溫也不能隨意加大劑量或縮短用藥間隔，以防不良反應，且用藥后仍可結合物理降溫輔助退熱。2.分析兒童發(fā)熱伴有不同癥狀時可能的疾病及診斷思路。發(fā)熱伴咳嗽、流涕等呼吸道癥狀，可能是上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎等呼吸道疾病。若咳嗽劇烈、呈犬吠樣，可能是急性喉炎。發(fā)熱伴腹瀉，考慮消化道感染，如病毒性腸炎、細菌性痢疾等。發(fā)熱伴頭痛、嘔吐、頸項強直，要警惕顱內感染，如化膿性腦膜炎、病毒性腦炎等。發(fā)熱伴皮疹，不同皮疹特點對應不同疾病，如麻疹有koplik斑、全身斑丘疹；風疹為淡紅色斑丘疹；幼兒急疹熱退疹出；猩紅熱有草莓舌、彌漫性充血性皮疹等。診斷時需結合病史、癥狀、體征及相關輔助檢查，如血常規(guī)、C反應蛋白、病原學檢查、腦脊液檢查等綜合判斷。3.探討如何對家長進行兒童發(fā)熱相關知識的健康教育。向家長講解兒童正常體溫范圍及體溫在一天中的波動情況，讓家長了解正常與異常體溫的區(qū)別。說明發(fā)熱的常見原因，包括感染性和非感染性因素。告知家長發(fā)熱時的正確護理方法，如監(jiān)測體溫、保證水分攝入、合理飲食、適當增減衣物等。強調何時需要使用退熱藥物及用藥注意事項，避免家長自行濫用藥物。教會家長觀察孩子的精神狀態(tài)、呼吸等重要表現(xiàn)，若出現(xiàn)精神萎靡、呼吸急促等異常情況及時就醫(yī)。還可介紹一些常見發(fā)熱相關疾病的特點，如幼兒急疹、麻疹等，提高家長對疾病的認識和應對能力。4.闡述在兒童發(fā)熱的治療過程中，醫(yī)生、護士和家長應如何相互配合。醫(yī)生要準確診斷發(fā)熱病因，制定合理的治療方案，向家長詳細