2025年心電圖及B超試題及答案

一、單項選擇題1.正常心電圖中，代表心房除極的波是（）A.P波B.QRS波群C.T波D.U波答案：A2.心電圖上ST段壓低，最常見于（）A.心肌損傷B.心肌梗死C.心肌缺血D.心肌病答案：C3.以下哪種情況可出現(xiàn)雙峰P波（）A.左心房肥大B.右心房肥大C.左心室肥大D.右心室肥大答案：A4.B超檢查膽囊時，患者一般需要禁食（）A.4小時B.6小時C.8小時D.12小時答案：C5.正常成人二尖瓣口面積為（）A.1-2cm2B.2-3cm2C.3-4cm2D.4-6cm2答案：D6.心電圖上R-R間期絕對規(guī)則，頻率250次/分，QRS波群形態(tài)正常，可能的心律失常是（）A.竇性心動過速B.心房撲動C.陣發(fā)性室上性心動過速D.室性心動過速答案：C7.B超檢查婦產(chǎn)科時，經(jīng)陰道超聲檢查適用于（）A.未婚女性B.陰道有炎癥者C.已婚女性D.任何女性答案：C8.心電圖診斷左心室肥大的重要指標之一是（）A.RV5+SV1＞4.0mV（男性）或＞3.5mV（女性）B.P波時限＞0.12sC.ST段壓低＞0.1mVD.T波倒置答案：A9.超聲檢查肝臟，發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)圓形無回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強，最可能的診斷是（）A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.肝膿腫答案：A10.正常心電圖中，QRS波群的時間一般為（）A.0.06-0.10sB.0.10-0.12sC.0.12-0.16sD.0.16-0.20s答案：A二、多項選擇題1.心電圖檢查的臨床應用包括（）A.診斷心律失常B.診斷心肌梗死C.判斷心臟的位置D.評估心臟功能E.診斷電解質(zhì)紊亂答案：ABDE2.引起ST段抬高的原因有（）A.急性心肌梗死B.急性心包炎C.變異型心絞痛D.心肌病E.早期復極綜合征答案：ABCE3.超聲檢查的優(yōu)點有（）A.無輻射B.操作簡便C.可實時動態(tài)觀察D.對骨骼、空氣等很難達到深部E.能清晰顯示臟器及周圍器官各種斷面像答案：ABCE4.二尖瓣狹窄的超聲心動圖表現(xiàn)有（）A.二尖瓣增厚、回聲增強B.二尖瓣口面積減小C.左心房增大D.肺動脈高壓E.二尖瓣前葉呈“城墻樣”改變答案：ABCDE5.下列哪些屬于異常心電圖表現(xiàn)（）A.P波高尖，振幅＞0.25mVB.QRS波群時限＞0.12sC.ST段壓低＜0.05mVD.T波與主波方向相反E.出現(xiàn)U波答案：ABD6.超聲檢查前的準備工作包括（）A.檢查腹部臟器需禁食B.婦產(chǎn)科檢查需適度憋尿C.檢查前停用某些藥物D.向患者解釋檢查過程E.去除檢查部位的金屬物品答案：ABDE7.心肌梗死的心電圖特征性改變有（）A.病理性Q波B.ST段弓背向上抬高C.T波倒置D.P波消失E.QRS波群增寬答案：ABC8.超聲檢查在心血管系統(tǒng)的應用包括（）A.觀察心臟的結(jié)構(gòu)和功能B.診斷先天性心臟病C.評估心臟瓣膜病D.監(jiān)測心臟手術(shù)效果E.診斷冠心病答案：ABCD9.心電圖上心律失常的診斷要點包括（）A.P波的形態(tài)、節(jié)律B.QRS波群的形態(tài)、節(jié)律C.P-R間期D.R-R間期E.ST段和T波答案：ABCD10.以下關(guān)于B超檢查甲狀腺的描述，正確的有（）A.可清晰顯示甲狀腺的大小、形態(tài)B.能鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)C.可觀察甲狀腺的血流情況D.是甲狀腺疾病的首選檢查方法E.對微小癌的診斷有重要價值答案：ACDE三、判斷題1.心電圖上P-R間期延長一定是房室傳導阻滯。（）答案：錯2.B超檢查對軟組織的分辨能力優(yōu)于X線。（）答案：對3.正常人心電圖不會出現(xiàn)ST段壓低。（）答案：錯4.超聲檢查可以完全替代其他影像學檢查。（）答案：錯5.心肌梗死患者心電圖的特征性改變會持續(xù)存在。（）答案：錯6.經(jīng)直腸超聲檢查適用于男性前列腺檢查。（）答案：對7.心電圖診斷心律失常主要依靠分析P波、QRS波群、T波的形態(tài)和時間關(guān)系。（）答案：對8.B超檢查時，不同臟器的檢查前準備相同。（）答案：錯9.左心室肥大時，心電圖一定會出現(xiàn)典型的改變。（）答案：錯10.超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有強回聲光團，后伴聲影，可診斷為膽囊結(jié)石。（）答案：對四、簡答題1.簡述正常心電圖各波段的意義。正常心電圖各波段意義如下：P波代表心房肌除極的電位變化；P-R間期是從心房開始除極到心室開始除極的時間；QRS波群代表心室肌除極的電位變化；ST段是指從QRS波群終點至T波起點之間的線段，反映心室早期緩慢復極的電位變化；T波代表心室快速復極時的電位變化；U波是T波后0.02-0.04s可能出現(xiàn)的一個低而寬的波，其產(chǎn)生機制不明。2.超聲檢查婦產(chǎn)科時，經(jīng)腹和經(jīng)陰道超聲各有什么優(yōu)缺點？經(jīng)腹超聲優(yōu)點：適用于未婚女性等不能經(jīng)陰道檢查者，檢查范圍相對廣，可觀察較大范圍的盆腔臟器。缺點：需憋尿，圖像清晰度受腸氣、肥胖等因素影響較大，對一些細微結(jié)構(gòu)顯示不如經(jīng)陰道超聲清晰。經(jīng)陰道超聲優(yōu)點：無需憋尿，圖像清晰，能更準確觀察子宮、附件的細微結(jié)構(gòu)及病變。缺點：不適用于未婚女性，對超出探頭觀察范圍的病變顯示受限，有引起感染等風險。3.簡述心肌梗死心電圖的演變過程。心肌梗死心電圖演變過程：超急性期，發(fā)病數(shù)分鐘至數(shù)小時，出現(xiàn)高大T波，ST段斜型抬高；急性期，發(fā)病數(shù)小時至數(shù)天，出現(xiàn)病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置；亞急性期，發(fā)病數(shù)天至數(shù)周，ST段逐漸回到基線，T波倒置加深；陳舊期，發(fā)病數(shù)周后，病理性Q波持續(xù)存在，T波逐漸恢復正?；虻怪瞄L期存在。4.超聲檢查肝臟時，如何描述肝臟的正常聲像圖？肝臟正常聲像圖：肝臟呈均勻的中等回聲，肝內(nèi)血管紋理清晰。肝實質(zhì)回聲均勻，肝內(nèi)門靜脈、肝靜脈和肝動脈走行自然。門靜脈主干內(nèi)徑正常，管壁回聲清晰，血流呈向肝血流。肝靜脈在肝實質(zhì)內(nèi)呈樹枝狀分布，匯入下腔靜脈。肝動脈較細，走行于門靜脈和肝靜脈之間，頻譜呈搏動性血流信號。五、討論題1.結(jié)合臨床實際，討論心電圖在心律失常診斷中的重要性及局限性。心電圖在心律失常診斷中至關(guān)重要。它能精確記錄心臟電活動，明確心律失常的類型，如竇性心律失常、房性心律失常、室性心律失常等，還能判斷其嚴重程度。通過分析P波、QRS波群等的形態(tài)、節(jié)律和時間關(guān)系，為臨床治療提供關(guān)鍵依據(jù)。然而，心電圖也有局限性。它只能記錄短暫時間內(nèi)的心臟電活動，對于間歇性發(fā)作的心律失?？赡茈y以捕捉到發(fā)作時的心電圖特征。此外，一些復雜心律失常的準確診斷可能還需要結(jié)合動態(tài)心電圖監(jiān)測、心臟電生理檢查等其他手段。2.超聲檢查在肝臟疾病診斷中應用廣泛，請討論不同肝臟疾病的超聲特征及超聲診斷的價值。不同肝臟疾病超聲特征不同。肝囊腫表現(xiàn)為肝內(nèi)圓形或橢圓形無回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強。肝血管瘤多為高回聲或等回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，內(nèi)部呈網(wǎng)格狀或蜂窩狀結(jié)構(gòu)。肝癌在超聲下可為低回聲、高回聲或混合回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，可伴有聲暈，彩色多普勒超聲顯示腫瘤內(nèi)部血流豐富。超聲診斷肝臟疾病價值重大，可清晰顯示肝臟的形態(tài)、大小、實質(zhì)回聲及血管情況，能初步判斷病變的性質(zhì)，為進一步檢查和診斷提供重要線索，且操作簡便、無輻射，是肝臟疾病篩查和診斷的重要手段。3.對于急性心肌梗死患者，心電圖在診斷和治療過程中分別起到什么作用？在診斷方面，心電圖是急性心肌梗死早期診斷的重要依據(jù)。其特征性的改變，如病理性Q波、ST段抬高、T波倒置等，能幫助醫(yī)生快速判斷心肌梗死的發(fā)生部位、范圍及大概時間，從而為后續(xù)治療爭取時間。在治療過程中，心電圖可用于評估治療效果。溶栓治療或介入治療后，觀察ST段回落、T波演變及病理性Q波變化等，能判斷血管是否再通，心肌灌注是否改善。同時，持續(xù)的心電監(jiān)測可及時發(fā)現(xiàn)治療過程中出現(xiàn)的心律失常等并發(fā)癥，以便及時處理，保障患者的治療安全和預后。4.討論超聲檢查在婦產(chǎn)科領(lǐng)域的多種應用及對臨床診斷和治療的重要意義。超聲檢查在婦產(chǎn)科應用廣泛。在產(chǎn)前檢查中，可確定妊娠、判斷胎兒數(shù)目、測量胎兒大小及孕周，觀察胎兒結(jié)構(gòu)有無畸