護(hù)理綜合基礎(chǔ)試題及答案1.患者男性，45歲，因急性心肌梗死入院，心電圖顯示ST段抬高，血壓90/60mmHg，心率110次/分，此時(shí)最優(yōu)先的護(hù)理措施是（）A.立即給予硝酸甘油舌下含服B.快速建立靜脈通道并準(zhǔn)備溶栓治療C.安排患者絕對臥床休息D.給予吸氧并監(jiān)測生命體征答案：(B)2.護(hù)士為糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者足底有直徑0.5cm的潰瘍，周圍皮膚紅腫，正確的處理方法是（）A.用碘伏消毒后包扎B.自行修剪潰瘍邊緣C.每日用溫水泡腳30分鐘D.立即轉(zhuǎn)診至?？崎T診答案：(D)3.某患者術(shù)后24小時(shí)尿量300ml，血清鉀6.8mmol/L，心電圖顯示T波高尖，護(hù)士應(yīng)首先（）A.鼓勵(lì)患者多飲水B.遵醫(yī)囑給予10%葡萄糖酸鈣靜脈注射C.限制含鉀食物攝入D.記錄出入量答案：(B)4.嬰兒體重6kg，每日需8%糖牛奶的量約為（）A.500ml

B.600ml

C.700ml

D.800ml答案：(B)5.患者靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，立即采取的體位是（）A.左側(cè)頭低足高位B.右側(cè)頭低足高位C.平臥位D.半坐臥位答案：(A)6.某患者鼻飼后出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，護(hù)士應(yīng)首先（）A.吸氧B.停止鼻飼并檢查胃管位置C.協(xié)助患者取半臥位D.記錄癥狀答案：(B)7.成人24小時(shí)尿量少于400ml稱為（）A.多尿B.少尿C.無尿D.正常尿量答案：(B)8.護(hù)士為患者測量血壓時(shí)，發(fā)現(xiàn)血壓計(jì)袖帶過寬，測得的血壓值會(huì)（）A.偏高B.偏低C.準(zhǔn)確D.無法測量答案：(B)9.患者長期臥床，骶尾部出現(xiàn)5cm×4cm壓瘡，基底紅潤伴滲出，屬于（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：(C)10.某患者口服華法林后INR值為3.8（正常2.0-3.0），護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者（）A.增加藥物劑量B.立即停藥C.減少綠葉蔬菜攝入D.定期復(fù)查INR答案：(D)11.新生兒Apgar評分中，心率＜100次/分得（）A.0分B.1分C.2分D.3分答案：(B)12.患者使用胰島素后出現(xiàn)心悸、出汗、手抖，護(hù)士應(yīng)立即（）A.給予糖水B.監(jiān)測血糖C.調(diào)整胰島素劑量D.記錄癥狀答案：(A)13.某患者行胃腸減壓，24小時(shí)引流液為800ml，顏色為黃綠色，提示（）A.正常B.出血C.感染D.腸梗阻答案：(A)14.護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有白色斑片，應(yīng)優(yōu)先使用（）A.生理鹽水B.1%-4%碳酸氫鈉溶液C.朵貝爾液D.過氧化氫溶液答案：(B)15.患者行胸腔閉式引流，水封瓶長管沒入水中（）A.1-2cm

B.3-4cm

C.5-6cm

D.7-8cm答案：(B)16.某患者術(shù)后疼痛評分8分（0-10分），護(hù)士應(yīng)首先（）A.心理安慰B.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥C.調(diào)整體位

D.記錄評分

答案：(B)17.成人每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)為（）A.0.5g/kg

B.1.0g/kg

C.1.5g/kg

D.2.0g/kg答案：(B)18.患者使用呼吸機(jī)時(shí)，出現(xiàn)呼吸頻率增快、血壓升高，提示（）A.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置過低B.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置過高C.氣管插管脫出D.呼吸機(jī)故障答案：(A)19.護(hù)士為患者進(jìn)行靜脈采血時(shí)，誤將空氣注入試管，可能導(dǎo)致（）A.溶血B.凝血C.標(biāo)本量不足D.檢驗(yàn)結(jié)果誤差答案：(D)20.某患者行腦室引流，引流管高于側(cè)腦室平面（）A.5-10cm

B.10-15cm

C.15-20cm

D.20-25cm答案：(B)21.患者使用甘露醇后出現(xiàn)頭痛、視力模糊，護(hù)士應(yīng)首先（）A.減慢滴速B.停止輸液C.監(jiān)測血壓D.記錄癥狀答案：(B)22.成人每日尿量超過2500ml稱為（）A.多尿B.少尿C.無尿D.正常尿量答案：(A)23.護(hù)士為患者進(jìn)行會(huì)陰護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)會(huì)陰部有破潰，應(yīng)優(yōu)先使用（）A.碘伏B.酒精C.生理鹽水D.肥皂水答案：(A)24.某患者行氣管切開，吸痰時(shí)壓力應(yīng)調(diào)節(jié)為（）A.100-200mmHgB.200-300mmHgC.300-400mmHgD.400-500mmHg答案：(B)25.患者使用抗凝藥后出現(xiàn)牙齦出血，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者（）A.增加藥物劑量B.立即停藥C.定期復(fù)查凝血功能D.避免硬質(zhì)食物答案：(D)26.某患者體溫39.5℃，脈搏120次/分，呼吸24次/分，血壓100/70mmHg，屬于（）A.輕度發(fā)熱B.中度發(fā)熱C.高熱D.超高熱答案：(C)27.護(hù)士為患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，誤穿動(dòng)脈，應(yīng)立即（）A.拔針按壓B.繼續(xù)輸液C.調(diào)整針頭位置D.記錄事件答案：(A)28.患者使用利尿劑后出現(xiàn)乏力、腹脹，血清鉀2.8mmol/L，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者（）A.增加香蕉攝入B.限制水分?jǐn)z入C.減少活動(dòng)D.定期復(fù)查答案：(A)29.某患者行胃大部切除術(shù)后，出現(xiàn)傾倒綜合征，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者（）A.少量多餐B.高糖飲食C.臥床休息D.避免飲水答案：(A)30.護(hù)士為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為（）A.15:1

B.30:1

C.30:2

D.15:2答案：(C)31.患者使用青霉素前需做皮試，皮試液濃度為（）A.20U/mlB.200U/mlC.2000U/mlD.20000U/ml答案：(B)32.某患者行結(jié)腸造口，造口袋內(nèi)容物超過（）時(shí)應(yīng)更換A.1/2

B.1/3

C.2/3

D.3/4答案：(B)33.護(hù)士為患者進(jìn)行霧化吸入時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白、呼吸急促，應(yīng)立即（）A.停止霧化B.調(diào)整氧流量C.更換藥物D.記錄癥狀答案：(A)34.患者使用胰島素泵時(shí)，血糖控制目標(biāo)為（）A.空腹4.4-6.1mmol/L，餐后＜7.8mmol/LB.空腹6.1-7.0mmol/L，餐后＜8.5mmol/LC.空腹7.0-8.0mmol/L，餐后＜10.0mmol/LD.空腹8.0-9.0mmol/L，餐后＜11.1mmol/L答案：(A)35.某患者行胸腔穿刺，抽出血性液體，提示（）A.正常B.感染C.腫瘤D.肺不張答案：(C)36.護(hù)士為患者進(jìn)行靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，濃度不得超過（）A.0.1%

B.0.3%

C.0.5%

D.1%答案：(B)37.患者使用華法林期間，INR值應(yīng)控制在（）A.1.0-1.5

B.1.5-2.0

C.2.0-3.0

D.3.0-4.0答案：(C)38.某患者行腰椎穿刺，術(shù)后需去枕平臥（）A.2-4小時(shí)B.4-6小時(shí)C.6-8小時(shí)D.8-10小時(shí)答案：(B)39.護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者有義齒，應(yīng)（）A.浸泡于冷水中B.浸泡于熱水中C.浸泡于酒精中D.干燥保存答案：(A)40.患者使用呼吸機(jī)時(shí)，出現(xiàn)人機(jī)對抗，護(hù)士應(yīng)首先（）A.調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)B.重新固定氣管插管C.給予鎮(zhèn)靜劑D.記錄事件答案：(A)41.某患者行膽道引流，引流液呈金黃色，提示（）A.正常B.感染C.出血D.膽漏答案：(A)42.護(hù)士為患者進(jìn)行靜脈采血時(shí)，誤將標(biāo)本溶血，可能導(dǎo)致（）A.鉀離子升高B.鈉離子升高C.氯離子升高D.鈣離子升高答案：(A)43.患者使用胰島素后出現(xiàn)低血糖，血糖值低于（）A.2.8mmol/L

B.3.9mmol/L

C.4.4mmol/L

D.5.0mmol/L答案：(A)44.某患者行氣管切開，室內(nèi)濕度應(yīng)保持在（）A.30%-40%

B.40%-50%

C.50%-60%

D.60%-70%答案：(D)45.護(hù)士為患者進(jìn)行會(huì)陰消毒時(shí)，順序?yàn)椋ǎ〢.由內(nèi)向外B.由外向內(nèi)C.由上向下D.由下向上答案：(B)46.患者使用抗凝藥期間出現(xiàn)黑便，提示出血量至少為（）A.10ml

B.30ml

C.50ml

D.100ml答案：(C)47.某患者行胃管插入，插入長度為（）A.35-45cm

B.45-55cm

C.55-65cm

D.65-75cm答案：(B)48.護(hù)士為患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，發(fā)現(xiàn)回血不暢，應(yīng)首先（）A.