《處方書寫規(guī)范》培訓(xùn)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.根據(jù)《處方管理辦法》，普通處方的有效期為（）A.1日B.3日C.5日D.7日2.處方中患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫實(shí)足年齡，新生兒、嬰幼兒必須填寫（）A.日齡或月齡B.周齡C.虛歲D.出生年份3.藥品劑量與數(shù)量書寫規(guī)范中，固體藥品的劑量單位應(yīng)為（）A.毫升（ml）B.克（g）或毫克（mg）C.國(guó)際單位（IU）D.片、粒4.以下符合處方藥品名稱書寫規(guī)范的是（）A.使用“地米”代替地塞米松B.使用商品名“拜阿司匹靈”C.中藥飲片使用別名“雙花”D.化學(xué)藥使用通用名“對(duì)乙酰氨基酚”5.為門（急）診癌癥疼痛患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋ǎ〢.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量6.兒科處方的印刷用紙顏色應(yīng)為（）A.白色B.淡綠色C.淡黃色D.淡紅色7.處方修改時(shí)，應(yīng)當(dāng)由（）在修改處簽名并注明修改日期A.藥師B.患者C.醫(yī)師D.收費(fèi)人員8.處方中“臨床診斷”欄必須填寫（）A.初步印象B.疾病全稱或規(guī)范簡(jiǎn)稱C.癥狀描述（如“發(fā)熱”）D.可以空白9.中藥飲片處方的書寫，一般應(yīng)當(dāng)按照（）順序排列A.君、臣、佐、使B.藥品名稱首字母C.藥品劑量由大到小D.患者服用順序10.普通處方的保存期限為（）A.1年B.2年C.3年D.5年11.處方中“用法”欄書寫“potid”表示（）A.口服每日三次B.外用每日三次C.靜脈注射每日三次D.肌肉注射每日三次12.為門（急）診患者開具的第一類精神藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋ǎ〢.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量13.處方中藥品數(shù)量應(yīng)當(dāng)使用（）A.中文大寫B(tài).阿拉伯?dāng)?shù)字C.羅馬數(shù)字D.中文小寫14.以下不屬于處方前記內(nèi)容的是（）A.患者姓名、性別B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、處方編號(hào)C.臨床診斷D.藥品名稱、規(guī)格15.西藥和中成藥可以開具在同一張?zhí)幏缴系那疤崾牵ǎ〢.藥品數(shù)量不超過5種B.用法相同C.診斷相關(guān)D.無(wú)配伍禁忌16.處方中“Rp”表示（）A.取B.用法C.注意事項(xiàng)D.診斷17.麻醉藥品和第一類精神藥品處方的印刷用紙顏色為（）A.白色B.淡綠色C.淡黃色D.淡紅色18.處方中“qid”表示（）A.每日一次B.每日兩次C.每日三次D.每日四次19.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)超常處方（）次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，并限制其處方權(quán)A.2B.3C.4D.520.中藥注射劑處方應(yīng)當(dāng)（）A.與中藥飲片同方開具B.單獨(dú)開具C.與西藥同方開具D.無(wú)特殊要求二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.處方中患者基本信息必須填寫的內(nèi)容包括（）A.姓名B.性別C.年齡D.聯(lián)系方式2.以下符合藥品名稱書寫規(guī)范的有（）A.化學(xué)藥使用通用名B.中成藥使用商品名C.中藥飲片使用規(guī)范名稱D.醫(yī)院制劑使用批準(zhǔn)的名稱3.麻醉藥品和第一類精神藥品處方需標(biāo)注的特殊信息包括（）A.患者身份證明編號(hào)B.代辦人姓名、身份證明編號(hào)C.臨床診斷D.藥品數(shù)量4.處方中“用法”書寫應(yīng)當(dāng)明確（）A.給藥途徑（如口服、靜脈滴注）B.用藥時(shí)間（如餐前、睡前）C.頻率（如每日三次）D.特殊說(shuō)明（如“首次加倍”）5.藥師調(diào)劑處方時(shí)需審核的內(nèi)容包括（）A.處方前記、正文、后記是否完整B.藥品劑量、用法是否正確C.是否存在配伍禁忌D.醫(yī)師簽名是否與備案式樣一致6.處方前記內(nèi)容包括（）A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別B.患者姓名、性別、年齡C.門診或住院病歷號(hào)D.臨床診斷7.以下關(guān)于處方有效期的說(shuō)法正確的有（）A.普通處方不得超過3日用量B.急診處方一般不得超過3日用量C.特殊情況下需延長(zhǎng)有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但最長(zhǎng)不得超過3天D.處方開具當(dāng)日有效8.處方修改的規(guī)范包括（）A.任何情況下不得修改B.修改處需醫(yī)師簽名C.修改處需注明修改日期D.特殊藥品（如麻醉藥品）處方不得修改9.兒科處方的特殊要求包括（）A.必須注明體重B.年齡必須填寫日齡或月齡（嬰幼兒）C.藥品劑量需按體重或體表面積計(jì)算D.印刷用紙為淡綠色10.處方保存期限分類正確的有（）A.普通處方保存1年B.急診處方保存1年C.第二類精神藥品處方保存2年D.麻醉藥品處方保存3年三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.處方中患者年齡可以填寫“成”或“兒童”代替具體數(shù)值。（）2.西藥、中成藥和中藥飲片可以開具在同一張?zhí)幏缴?。（?.處方修改后，只需醫(yī)師簽名，無(wú)需注明日期。（）4.臨床診斷欄可以填寫“待查”或“體檢”等非具體疾病名稱。（）5.麻醉藥品處方必須填寫患者身份證號(hào)和代辦人信息（如委托取藥）。（）6.藥品劑量可以使用“片”“?！钡葐挝恢苯颖硎?，無(wú)需標(biāo)注具體重量。（）7.兒科處方的印刷用紙為淡黃色。（）8.處方中“qd”表示每日一次，“bid”表示每日兩次。（）9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以自行設(shè)計(jì)處方格式，但需經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門備案。（）10.藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或用藥錯(cuò)誤，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑，并及時(shí)告知處方醫(yī)師。（）四、簡(jiǎn)答題（共3題，每題5分，共15分）1.簡(jiǎn)述處方前記、正文、后記分別包含的核心內(nèi)容。2.列舉5項(xiàng)藥品用法書寫的具體規(guī)范要求。3.藥師審核處方時(shí)，“四查十對(duì)”的具體內(nèi)容是什么？五、案例分析題（共1題，5分）案例：某醫(yī)師開具的門診處方如下：患者信息：張某，女，3歲（未標(biāo)注體重）臨床診斷：上呼吸道感染Rp：①阿莫西林顆粒0.125g×12袋用法：1袋potid②小兒氨酚黃那敏顆粒6袋用法：1袋poqd③中藥飲片：金銀花10g、連翹10g、板藍(lán)根15g（共3味，未標(biāo)注調(diào)劑、煎煮要求）醫(yī)師簽名：李XX（未與備案式樣一致）日期：2023年10月10日問題：請(qǐng)指出該處方中存在的5處不符合書寫規(guī)范的問題，并說(shuō)明正確做法。答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.A（《處方管理辦法》第十九條：處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；但本題問的是“有效期”，第二十四條規(guī)定處方開具當(dāng)日有效，特殊情況需延長(zhǎng)的由醫(yī)師注明，最長(zhǎng)不超過3天。但常規(guī)有效期指當(dāng)日有效，此處可能存在題目設(shè)計(jì)差異，正確答案應(yīng)為A，即1日有效。）2.A（《處方管理辦法》第六條：患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫實(shí)足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日齡、月齡，必要時(shí)注明體重。）3.B（固體藥品用重量單位，液體用體積單位，粒、片為數(shù)量單位，需結(jié)合劑量單位使用。）4.D（藥品名稱必須使用通用名，商品名需經(jīng)批準(zhǔn)且與通用名同時(shí)標(biāo)注，中藥飲片需用規(guī)范名稱，別名不規(guī)范。）5.B（《處方管理辦法》第二十四條：門急診癌癥疼痛患者麻醉藥品注射劑每張?zhí)幏讲怀^3日常用量，控緩釋制劑不超過15日。）6.B（兒科處方為淡綠色，急診為淡黃色，麻醉藥品為淡紅色，普通為白色。）7.C（處方修改需醫(yī)師簽名并注明日期，藥師不得修改。）8.B（臨床診斷需填寫規(guī)范疾病名稱，不得空白或僅寫癥狀。）9.A（中藥飲片按君、臣、佐、使順序排列，需標(biāo)注調(diào)劑、煎煮方法。）10.A（普通、急診、兒科處方保存1年；第二類精神藥品保存2年；麻醉和第一類精神藥品保存3年。）11.A（po為口服，tid為每日三次。）12.C（第一類精神藥品控緩釋制劑門急診患者不超過7日常用量。）13.B（藥品數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫，劑量需標(biāo)注單位。）14.D（前記包括患者信息、診斷等，藥品名稱屬于正文。）15.D（西藥和中成藥可同方，需無(wú)配伍禁忌，數(shù)量不超過5種。）16.A（Rp為“取”的拉丁文縮寫。）17.D（麻醉藥品和第一類精神藥品處方為淡紅色。）18.D（qid為每日四次，qd每日一次，bid每日兩次，tid每日三次。）19.B（《處方管理辦法》第四十五條：超常處方3次以上無(wú)正當(dāng)理由需警告并限制處方權(quán)。）20.B（中藥注射劑需單獨(dú)開具處方，不得與其他藥品同方。）二、多項(xiàng)選擇題1.ABC（聯(lián)系方式非必須，但姓名、性別、年齡為必填。）2.ACD（中成藥應(yīng)使用通用名，商品名需與通用名同時(shí)標(biāo)注。）3.AB（麻醉藥品處方需患者身份證號(hào)，代辦人需姓名及身份證號(hào)。）4.ABCD（用法需明確途徑、時(shí)間、頻率及特殊說(shuō)明。）5.ABCD（藥師需審核處方完整性、劑量、配伍禁忌及醫(yī)師簽名真實(shí)性。）6.ABCD（前記包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息、患者信息、病歷號(hào)、診斷等。）7.BD（處方當(dāng)日有效，特殊情況延長(zhǎng)不超過3天；用量方面普通不超7日，急診不超3日。）8.BCD（普通處方可修改，需醫(yī)師簽名并注日期；特殊藥品不得修改。）9.BCD（嬰幼兒需寫日/月齡，劑量按體重/體表面積計(jì)算，兒科處方為淡綠色，體重非必須但需注明。）10.ABCD（普通、急診處方保存1年；第二類精神藥品2年；麻醉藥品3年。）三、判斷題1.×（必須填寫實(shí)足年齡，不得用“成”“兒童”代替。）2.×（中藥飲片需單獨(dú)開具處方，不得與西藥、中成藥同方。）3.×（修改需醫(yī)師簽名并注明修改日期。）4.√（“待查”“體檢”屬于規(guī)范診斷描述。）5.√（麻醉藥品處方需患者身份證號(hào)，委托取藥需代辦人信息。）6.×（劑量需標(biāo)注具體單位（如g、mg），“片”“?！睘閿?shù)量單位，需結(jié)合劑量單位使用。）7.×（兒科處方為淡綠色，急診為淡黃色。）8.√（qd：每日一次；bid：每日兩次。）9.√（處方格式需經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門備案。）10.√（藥師需對(duì)不合理用藥拒絕調(diào)劑并告知醫(yī)師。）四、簡(jiǎn)答題1.處方前記：醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、門診/住院病歷號(hào)、科別/病區(qū)和床位號(hào)、臨床診斷、開具日期。正文（Rp）：藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。后記：醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章，藥品金額，審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥藥師簽名或加蓋專用簽章。2.藥品用法書寫規(guī)范：①明確給藥途徑（如口服、靜脈注射）；②標(biāo)注用藥時(shí)間（如餐前30分鐘、睡前）；③注明頻率（如每日三次、每12小時(shí)一次）；④特殊說(shuō)明（如“首次加倍”“外用適量”）；⑤避免使用模糊表述（如“按說(shuō)明”“遵醫(yī)囑”）；⑥英文縮寫需規(guī)范（如po-口服，iv-靜脈注射）。3.四查十對(duì)：①查處方，對(duì)科別、姓名、年齡；②查藥品，對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；③查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量；④查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。五、案例分析題存在的問題及正確做法：（1）患者年齡未標(biāo)注具體月齡/日齡（3歲為兒童，但嬰幼兒需注明具體年齡單位，如“3歲”可接受，但需結(jié)合體重）；正確做法：嬰幼兒應(yīng)注明日齡或月齡，必要時(shí)標(biāo)注體重（如“3歲，15kg”）。（2）中藥飲片未標(biāo)注調(diào)劑、煎煮要求（如“先煎”“后下”“包煎”“煎服法”）；正確做法：中藥飲片需在藥品名稱后標(biāo)注調(diào)劑、煎煮等特殊要求（如“金銀花10g（后下）”“煎服法：每日1劑，水煎400ml，分2次溫