高頻電刀質(zhì)量掌握規(guī)范高頻電刀是利用電極產(chǎn)生的特定頻率、特定波形和特定負(fù)載功率曲線的高頻電流徑直對(duì)不同阻抗和形態(tài)的組織進(jìn)行切割、燒灼和止血，達(dá)到手術(shù)目的，在外科手術(shù)中廣泛應(yīng)用。高頻電刀質(zhì)量掌握內(nèi)容包括日常保養(yǎng)和運(yùn)用安全確認(rèn)、預(yù)防性維護(hù)、設(shè)備性能定期檢測(cè)。日常保養(yǎng)和運(yùn)用安全確認(rèn)高頻電刀每日應(yīng)由臨床運(yùn)用科室進(jìn)行安全確認(rèn)，內(nèi)容包括：檢查附件（手術(shù)電極、中性電極等）及其導(dǎo)線，保證附件完好無(wú)破損。運(yùn)用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)格的電源軟電線，確保電源插頭接地且高頻電刀的接地端子通過(guò)地線接地；檢查并確保高頻電刀的中性電極報(bào)警功能正常；運(yùn)用前電刀能量應(yīng)調(diào)整至最小值；高頻電刀面板上的掌握按鈕功能正常；腳踏板工作正常，切割模式、凝集模式應(yīng)都可由腳踏開(kāi)關(guān)啟動(dòng)。確保高頻電刀平放于操作臺(tái)面上，禁止將其他醫(yī)療設(shè)備疊放在高頻電刀的頂部；禁止與手術(shù)室內(nèi)可燃麻醉劑或其它易燃易爆的氣體、液體接觸；要同時(shí)運(yùn)用多個(gè)附件時(shí)，應(yīng)保證附件的導(dǎo)線彼此分開(kāi)，防止涌現(xiàn)導(dǎo)線扭絞、捆扎的現(xiàn)象，附件的導(dǎo)線禁止纏繞于金屬物品上。預(yù)防性維護(hù)醫(yī)學(xué)裝備管理部門(mén)或廠家的工程師應(yīng)每6個(gè)月進(jìn)行一次高頻電刀的預(yù)防性維護(hù)。內(nèi)容包括：確保手術(shù)電極、中性電極及其導(dǎo)線完好無(wú)破損；額定輸出功率：在額定負(fù)載下，高頻電刀的輸出功率設(shè)定在40、60、120、200、300檔上，輸出功率與設(shè)定值的相對(duì)誤差應(yīng)≤±20%。高頻漏電流：高頻下中性電極與地隔離時(shí)，測(cè)量自單極電極或中性電極流經(jīng)200Ω無(wú)感電阻流向地的高頻漏電流，測(cè)量值應(yīng)≤150mA。雙極電極的高頻漏電流不大于（×1000）mA（從每一個(gè)電極流經(jīng)200Ω無(wú)感電阻流向地的高頻漏電流，在該阻抗上產(chǎn)生的功率不大于最大雙極額定輸出功率的1%）。廠家技術(shù)說(shuō)明書(shū)中規(guī)定的其他內(nèi)容。設(shè)備性能定期檢測(cè)在用高頻電刀應(yīng)每年進(jìn)行一次性能測(cè)試。進(jìn)行主要元器件的更換修理后，也應(yīng)進(jìn)行性能檢測(cè)。性能檢測(cè)可以由醫(yī)學(xué)裝備管理部門(mén)的工程師進(jìn)行，也可以托付廠家工程師或第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行。檢測(cè)設(shè)備：高頻電刀測(cè)試儀、電氣安全測(cè)試儀。檢測(cè)項(xiàng)目外觀及功能高頻電刀標(biāo)識(shí)包括生產(chǎn)廠家、型號(hào)、出廠日期及編號(hào)、額定供電電壓或電壓范圍、電源頻率、安全類(lèi)型、應(yīng)用部分類(lèi)型等應(yīng)清楚齊全。高頻電刀面板上的掌握按鈕功能正常。附件齊全。通用電氣安全性能應(yīng)依據(jù)醫(yī)用設(shè)備通用電氣安全檢測(cè)規(guī)范的要求進(jìn)行檢測(cè)，每年至少檢測(cè)一次。高頻漏電流高頻下中性電極與地隔離時(shí)，自中性電極或單極電極流經(jīng)200Ω無(wú)感電阻流向地的高頻漏電流不大于150mA；中性電極接地時(shí),自中性電極流經(jīng)200Ω無(wú)感電阻流向地的高頻漏電流不大于150mA；雙極電極的高頻漏電流不大于（×1000）mA（從每一個(gè)電極流經(jīng)200Ω無(wú)感電阻流向地的高頻漏電流，在該阻抗上產(chǎn)生的功率不大于最大雙極額定輸出功率的1%）中性電極(當(dāng)中性電極以地為基準(zhǔn)時(shí))高頻漏電流高頻電刀與高頻電刀測(cè)試儀連接如圖1所示，高頻電刀輸出設(shè)定為最大，通過(guò)高頻電刀測(cè)試儀測(cè)量中性電極流經(jīng)200Ω無(wú)感電阻到地的高頻漏電流，保持測(cè)試條件不變，重復(fù)測(cè)量3次，取其最大值為中性電極的高頻漏電流I1。圖1中性電極以地為基準(zhǔn)的高頻漏電流測(cè)試圖中性電極(當(dāng)中性電極與地隔離時(shí))高頻漏電流高頻電刀與高頻電刀測(cè)試儀連接如圖2所示，高頻電刀輸出設(shè)定為最大，通過(guò)高頻電刀測(cè)試儀測(cè)量中性電極流經(jīng)200Ω無(wú)感電阻到地的高頻漏電流，保持測(cè)試條件不變，重復(fù)測(cè)量3次，取其最大值為中性電極的高頻漏電流I2。圖2中性電極與地隔離的高頻漏電流測(cè)試圖單極電極高頻漏電流高頻電刀與測(cè)試儀連接如圖3所示，高頻電刀輸出設(shè)定為最大，通過(guò)高頻電刀測(cè)試儀測(cè)量單極電極流經(jīng)200Ω無(wú)感電阻到地的高頻漏電流，保持測(cè)試條件不變，重復(fù)測(cè)量3次，取其最大值為單極電極的高頻漏電流I3。圖3單極電極高頻漏電流測(cè)試圖雙極電極高頻漏電流高頻電刀與測(cè)試儀連接如圖4所示，高頻電刀輸出設(shè)定為最大，通過(guò)高頻電刀測(cè)試儀分別測(cè)量雙極電極兩個(gè)輸出電極流經(jīng)200Ω無(wú)感電阻對(duì)地的高頻漏電流，保持測(cè)試條件不變，重復(fù)測(cè)量3次，取其最大值為雙極電極的高頻漏電流I4。圖4雙極電極高頻漏電流測(cè)試圖額定輸出功率額定負(fù)載下輸出功率與設(shè)定值的相對(duì)誤差應(yīng)≤±20%。單極模式下輸出功率依據(jù)高頻電刀單極模式下的切割、凝血等工作狀態(tài)的額定負(fù)載要求（參照功率負(fù)載曲線圖），設(shè)定高頻電刀測(cè)試儀的無(wú)感電阻值R。在額定輸出功率范圍內(nèi)取常用功率點(diǎn)，保持測(cè)試條件不變，各點(diǎn)重復(fù)測(cè)量3次，取其平均值Pij，作為該狀態(tài)下的輸出功率。高頻電刀與高頻電刀測(cè)試儀連接如圖5所示。其中：i為高頻電刀工作狀態(tài)，i=1,2,3，分別表示切割、凝血、混用工作狀態(tài)；j為選定的常用功率點(diǎn)，j=1,2,3…。圖5單極模式下輸出功率測(cè)試圖雙極模式下輸出功率依據(jù)高頻電刀雙極模式的額定負(fù)載要求（參照功率負(fù)載曲線圖），設(shè)定高頻