2025年6月醫(yī)生三基三嚴試題與答案一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.休克早期組織微循環(huán)灌流的特點是（）（）A、多灌少流，灌多于流B、少灌少流，灌少于流C、少灌多流，灌少于流D、多灌多流，灌少于流E、少灌少流，灌多于流2.顱內(nèi)壓增高時最客觀的體征是（）A、興奮B、視神經(jīng)乳頭水腫C、昏迷D、頭痛E、嘔吐3.毒蛇咬傷后易致失血性休克的最常見毒蛇是（）（）A、金環(huán)蛇B、蝮蛇C、五步蛇D、海蛇E、眼鏡蛇4.在野外發(fā)生胸部擠壓傷，閉合性多根多處肋骨骨折，胸壁大面積反常運動，嚴重呼吸困難。最好的急救措施是：（）（）A、內(nèi)固定B、鐵絲夾板牽引固定C、胸壁加壓敷料固定D、胸壁膠布固定5.溶血性輸血反應主要是（）（）A、由紅細胞血型不合所致B、由Ig聚合體或抗原抗體反應所致C、由輸入HLA不合的T細胞所致D、由于血漿蛋白過敏所致E、由HLA抗原抗體反應所致6.各項記錄完成的時限，下列哪項有誤（）（）A、門（急）診就診時及時完成B、接班記錄由接班醫(yī)師接班后24小時內(nèi)完成C、首志應在病人入院后6小時完成D、入院記錄、再次（多次）入院記錄應于病人入院后24小時內(nèi)完成E、轉院記錄應有主治醫(yī)師及科主任的簽名7.運動療法的禁忌證是（）（）A、急性心肌梗死B、嚴重衰弱病人C、顱腦外傷D、截癱E、腦血管意外8.輸尿管結石（）A、多為原發(fā)于輸尿管的結石B、多為輸尿管結核的鈣化灶所致C、多為腎結石落入輸尿管后不能下行所致D、多位輸尿管創(chuàng)傷后血腫鈣化所致E、多為膀胱結石逆行至輸尿管所致9.臨床上最常見的心肌梗死類型是（）（）A、急性心尖區(qū)心肌梗死B、急性前間壁心肌梗死C、急性前壁心肌梗死D、急性心內(nèi)膜下心肌梗死E、急性下壁心肌梗死10.高熱能、高蛋白膳食哪項是錯誤的（）A、每天熱能攝入量>8．4MJ（2000kcal）B、適用于超高代謝人群C、蛋白質每天應不小于1．5g／kg體重D、優(yōu)質蛋白質占總量蛋白質的50％以上E、適用于不能經(jīng)口進食者11.股骨頸骨折中較易愈合的骨折類型是（）A、GardenⅣ型B、基底部骨折C、頭頸型骨折D、頭下型骨折E、PauweⅢ型12.下列哪項房室傳導阻滯，阻滯部位多在希氏束分叉以上（）A、一度房室傳導阻滯B、三度房室傳導阻滯C、二度I型房室傳導阻滯D、二度II型房室傳導阻滯E、室內(nèi)傳導阻滯13.Ⅱ型糖尿病患者最常見的死亡原因是（）A、感染B、糖尿病腎病C、低血糖D、心腦血管意外E、酮癥酸中毒14.下列哪項是所有休克的根本特征（）A、低血壓B、少尿C、組織灌注不足D、低氧血癥E、心動過速15.下列哪項不是評定心功能的指標（）（）A、心排血量B、心指數(shù)C、每搏功D、循環(huán)血量E、射血分數(shù)16.股靜脈內(nèi)血栓脫落引起栓塞下列哪一項是不正確的（）（）A、如有心間隔缺損亦可栓塞于腦B、伴有心力衰竭時一定發(fā)生相應部位的梗死C、大多數(shù)栓塞于肺D、如栓塞于肺動脈主干常引起猝死E、都發(fā)生出血性梗死17.5歲小兒的體重按公式計算應為（）A、18kgB、14kgC、12kgD、16kgE、20kg18.康復醫(yī)學是一門（）（）A、研究殘疾人和病人的社會心理學B、有關促進殘疾人恢復的特殊教育學C、語言矯治學D、研究殘疾人和病人的行為學E、有關促進病、傷、殘者恢復身體、精神和社會生活功能為目標的學科19.氫化可的松的主要作用是（）（）A、減少血小板和紅細胞B、激活兒茶酚氧位甲基轉移酶C、降低血糖D、減少嗜酸性粒細胞和淋巴細胞E、減少體內(nèi)水的排出20.不屬于急性呼吸窘迫綜合征的臨床表現(xiàn)的是（）A、進行性呼吸困難B、氣道通氣功能受損C、二氧化碳分壓大多低于正常D、早期可以沒有血流動力學障礙E、頑固性低氧血癥21.下列引起眩暈的疾病中，伴耳鳴、聽力減退和眼球震顫的是（）A、腦干病變B、屈光不正C、前庭神經(jīng)元炎D、暈動病E、梅尼埃病22.同時影響腎小球濾過和腎小管重吸收的因素是（）（）A、醛固酮B、抗利尿激素C、濾過膜的通過性D、血漿膠體滲透壓E、血液中葡萄糖23.在呼吸系統(tǒng)疾病中，突發(fā)呼吸困難（吸氣或呼氣）或和哮鳴音，下列最多見的情況是（）A、氣道梗阻B、胸廓疾病C、神經(jīng)肌肉疾病D、肺疾病E、膈肌運動受限24.洋地黃中毒時，以下治療錯誤的是（）A、電復律常規(guī)應用B、有傳導阻滯及緩慢性心律失常者可用阿托品C、對快速性心律失常，血鉀濃度低者，靜脈補鉀，血鉀不低可使用利多卡因或苯妥英鈉D、立即停用洋地黃類藥，嚴密心電監(jiān)測25.生長激素型垂體腺瘤最常引起的代謝紊亂是（）A、蛋白質B、脂肪C、糖D、血液酸堿平衡E、水、電解質26.左側位心臟照片上，心后緣與食管前間隙消失，提示（）（）A、肺動脈主干擴張B、右房增大C、左室增大D、左房增大E、右室增大27.急性酒精中毒的臨床表現(xiàn)分期或分度中不包括（）A、昏睡期B、輕度、中度、重度C、興奮期D、共濟失調(diào)期E、躁狂期28.決定血漿膠體滲透壓的主要物質是（）（）A、球蛋白B、清蛋白C、脂蛋白D、補體E、糖蛋白29.淚道沖洗時，水由下淚小點進入，自上淚小點流出，未見膿性分泌物，其診斷為（）（）A、鼻淚管阻塞B、慢性淚囊炎C、淚小點阻塞D、淚小管炎E、淚小管阻塞30.急性鼻竇炎的臨床表現(xiàn)，下述哪項是錯誤的（）（）A、立即做上頜竇根治術及篩竇開放術B、全身癥狀明顯C、處理以全身用抗生素為主D、常為多竇感染E、頭痛重，有時間規(guī)律二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.下列哪些是精神分裂癥預后差的影響因素（）（）A、早期發(fā)現(xiàn)，早期治療B、有明顯的陽性家族史C、有分裂樣的性格特征（敏感多疑，依賴性大，離群孤獨，固執(zhí)任性）D、發(fā)病年齡較早E、起病隱襲，反復發(fā)作2.膽囊造瘺術的手術指征包括：（）（）A、急性膽囊炎病情危重，不宜行膽囊切除者B、膽囊結石C、以上都對D、急性膽囊炎局部解剖不清E、存在嚴重合并癥的急性膽囊炎，如心、腎功能不全，不能耐受膽囊切除術3.影響血鈣水平的激素有（）（）A、1，25（OH）2D3B、胰島素C、甲狀旁腺激素D、11-去氧皮質酮E、降鈣素4.周圍性發(fā)紺的特點是（）A、見于嚴重的動脈粥樣硬化所致的周圍血管病變B、可見于休克患者C、指端有發(fā)紺，而口唇無發(fā)紺D、見于下肢動靜脈瘺E、無不良反應5.下列可使心尖搏動移向健側的疾病包括（）A、右側胸腔積液B、右側肺不張C、右側粘連性胸膜炎D、右側氣胸6.耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥有（）（）A、Beseld膿腫B、腦膿腫C、腦膜炎D、面癱E、迷路炎7.血胸時放置胸腔閉式引流后，什么情況考慮有胸腔內(nèi)進行性出血要開胸探查（）A、引流量連續(xù)2h，每小時超過100mlB、引流量連續(xù)3h，每小時超過200mlC、引流量連續(xù)4h，每小時超過100mlD、一次性引流超過：1000ml8.低血糖的臨床表現(xiàn)包括（）。（）A、心悸B、饑餓感C、肢體顫抖D、嚴重心律失常E、便頻9.在間接抗球蛋白試驗中，可用下列哪些方法加快致敏速度或增強敏感性（）A、聚乙二醇法B、低離子介質法C、酶法D、改變pHE、牛白蛋白法10.衡量記憶力的指標有如下哪些方面（）（）A、記憶的完整性B、記憶的敏捷性C、記憶的準確性D、記憶的持久性E、記憶的備用性11.影響減壓病發(fā)生的因素包括（）（）A、高壓下暴露時間B、減壓速度C、機體所受壓力的大小D、病人體質E、環(huán)境溫度12.蕁麻疹的特點有（）（）A、邊緣規(guī)則B、時起時消C、消后不留瘢痕D、由真皮淺層急性水腫引起E、常伴劇癢13.以下哪些疾病是糖皮質激素的適應證（）（）A、重癥藥疹B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、過敏性休克D、天皰瘡E、皮肌炎14.內(nèi)臟痛覺的特點（）（）A、對缺血敏感B、有牽涉性痛C、對炎癥、切割敏感D、對牽拉燒傷敏感E、定位精確15.正常足月新生兒期應進行的預防接種有（）（）A、乙型肝炎疫苗B、卡介苗C、脊髓灰質炎糖丸D、百白破疫苗E、乙型腦炎疫苗16.腦復蘇的治療須包括（）A、維持機體正常體溫B、減輕腦組織的再灌注損傷C、降低顱內(nèi)壓D、避免或減輕使腦代謝需求增加的因素E、維持動脈血壓17.骨髓穿刺術的部位有（）A、腰椎棘突穿刺點B、髂后上棘穿刺點C、髂前上棘穿刺點D、髂棘E、胸骨穿刺點18.坐骨神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)是（）（）A、呈持續(xù)性鈍痛，并有陣發(fā)性加劇B、可為刀割樣或灼樣痛，夜間常加重C、疼痛位于臀部，并向股后部、小腿后外側、足外側放射D、沿坐骨神經(jīng)經(jīng)路的典型放射性疼痛E、病變多為單側性19.關于輸卵管結扎術的禁忌證是（）A、神經(jīng)官能癥對手術顧慮較大者B、24h內(nèi)體溫兩次超過37．5℃，或有感染時C、非妊娠期月經(jīng)干凈后20天左右D、身體虛弱不能承擔手術者20.重型藥疹包括哪幾種（）（）A、固定型藥疹B、大皰性表皮松解型藥疹C、剝脫性皮炎型藥疹D、麻疹樣藥疹E、重癥多形紅斑型藥疹三、判斷題（共20題，每題1分，共20分）1.單純型慢性化膿性中耳炎一般均應考慮行乳突根治術，以清除病灶。（）（）A、正確B、錯誤2.白癜風和花斑癬的鑒別要點是前者可以査到真菌。（）（）A、正確B、錯誤3.動脈瓣膜關閉不全可導致心臟前負荷過重。（）（）A、正確B、錯誤4.真菌一般分為淺部真菌和深部真菌兩大類。（）（）A、正確B、錯誤5.沙眼Ⅲ期表明沙眼嚴重，具有傳染性。（按我國分期法）（）（）A、正確B、錯誤6.吸煙是引起肺癌的重要因素，85％的肺癌患者有吸煙史。有足夠的證據(jù)顯示，吸煙與所有病理類型的肺癌均密切相關。（）A、正確B、錯誤7.表面麻醉最常用的藥物是普魯卡因。（）A、正確B、錯誤8.凡是中風都可使用活血化瘀藥物治療。（）（）A、正確B、錯誤9.正常人常見的胸廓橫徑與前后徑之比是1.5：1。（）（）A、正確B、錯誤10.常溫下，心搏驟停超過3～4分鐘腦細胞即有不可逆損害。（）（）A、正確B、錯誤11.高壓氧下心率增快，心排血量增加。（）（）A、正確B、錯誤12.催眠藥及苯二氮卓類藥中毒病人大多具有昏迷、肌肉松弛性麻痹、瞳孔反射存在、呼吸抑制、體溫降低等臨床表現(xiàn)。（）（）A、正確B、錯誤13.診斷疾病的步驟包括收集資料、分析綜合資料及形成印象、驗證或修正診斷3個步驟。（）（）A、正確B、錯誤14.醫(yī)學是沒有階級性的。（）（）A、正確B、錯誤15.弱酸性藥物在堿化尿液后排泄增加。（）（）A、正確B、錯誤16.剪刀步態(tài)是小兒麻痹后遺癥常見的步態(tài)。（）（）A、正確B、錯誤17.成年人肺結核主要通過支氣管播散。（）（）A、正確B、錯誤18.尿紅細胞相差顯微鏡檢查是目前區(qū)分腎小球源性和非腎小球源性血尿主要的方法。（）A、正確B、錯誤19.高壓氧治療時，采用間歇吸氧是為了防止減壓病。（）（）A、正確B、錯誤20.原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性是一種具有遺傳傾向的慢性、進行性視網(wǎng)膜色素上皮及光感受器變性的疾病。（）（）A、正確B、錯誤答案與解析一、單選題答案1.參考答案：(B)答案說明：休克早期，交感-腎上腺髓質系統(tǒng)興奮，小血管收縮，尤其是微動脈、后微動脈和毛細血管前括約肌收縮更明顯，使毛細血管前阻力增加，真毛細血管網(wǎng)關閉，血流量明顯減少。同時，微靜脈和小靜脈對兒茶酚胺的敏感性較低，收縮相對較弱，使毛細血管后阻力相對增加，導致組織微循環(huán)灌流出現(xiàn)少灌少流，灌少于流的特點。2.參考答案：(B)答案說明：視神經(jīng)乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征，表現(xiàn)為視神經(jīng)乳頭充血，邊緣模糊不清，中央凹陷消失，視盤隆起，靜脈怒張。頭痛、嘔吐、視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)，稱為顱內(nèi)壓增高“三主征”，其中視乳頭水腫最為客觀。昏迷是病情嚴重的表現(xiàn)，而非顱內(nèi)壓增高的特異性體征。興奮不是顱內(nèi)壓增高的典型體征。3.參考答案：(C)答案說明：五步蛇是血循毒類毒蛇，其毒液含有強烈的溶組織酶，可導致傷口流血不止，易引起失血性休克。金環(huán)蛇、海蛇主要含神經(jīng)毒，蝮蛇主要含混合毒，眼鏡蛇主要含神經(jīng)毒和細胞毒，一般較少直接導致失血性休克。4.參考答案：(C)答案說明：閉合性多根多處肋骨骨折導致胸壁大面積反常運動和嚴重呼吸困難時，胸壁加壓敷料固定可消除或減輕胸壁的反常呼吸運動，促使傷側肺復張，是較好的急救措施。胸壁膠布固定適用于范圍較小的肋骨骨折；內(nèi)固定一般在后續(xù)治療中根據(jù)情況選用；鐵絲夾板牽引固定目前較少用于這種緊急情況的現(xiàn)場急救。5.參考答案：(A)答案說明：溶血性輸血反應主要是由紅細胞血型不合，導致輸入的紅細胞被受血者體內(nèi)的抗體破壞而引起的一系列反應。選項A中HLA抗原抗體反應所致的不是溶血性輸血反應；選項B中Ig聚合體或抗原抗體反應一般不是溶血性輸血反應的主要原因；選項D中輸入HLA不合的T細胞主要引起的不是溶血性輸血反應；選項E血漿蛋白過敏所致也不是溶血性輸血反應的主要類型。6.參考答案：(C)答案說明：首志應在病人入院后8小時內(nèi)完成，而不是6小時，所以該項有誤。7.參考答案：(B)答案說明：運動療法的禁忌證包括嚴重衰弱病人，這類病人身體機能極度低下，無法耐受運動療法帶來的身體負擔。而腦血管意外、截癱、急性心肌梗死、顱腦外傷等情況在病情穩(wěn)定后可根據(jù)具體情況制定合適的運動療法方案，并非絕對禁忌。8.參考答案：(C)答案說明：輸尿管結石多為腎結石落入輸尿管后不能下行所致。原發(fā)于輸尿管的結石較少見；膀胱結石逆行至輸尿管也較少見；輸尿管創(chuàng)傷后血腫鈣化及輸尿管結核的鈣化灶形成結石并非常見原因。9.參考答案：(E)答案說明：臨床上最常見的心肌梗死類型是急性下壁心肌梗死。這是因為供應下壁心肌的血管如右冠狀動脈等相對容易發(fā)生病變導致心肌梗死。急性前壁心肌梗死也較常見，但不是最常見的；急性心尖區(qū)心肌梗死相對少見；急性前間壁心肌梗死不如急性下壁心肌梗死常見；急性心內(nèi)膜下心肌梗死不是以部位命名的典型梗死類型，且不是最常見的按部位劃分的心肌梗死類型。10.參考答案：(E)答案說明：高熱能、高蛋白膳食適用于超高代謝人群，如大面積燒傷、創(chuàng)傷、感染等患者，以及營養(yǎng)不良或患有消耗性疾病的患者等。這類人群需要攝入高于正常量的熱能和蛋白質來滿足身體的代謝需求。每天熱能攝入量>8.4MJ（2000kcal），蛋白質每天應不小于1.5g／kg體重，優(yōu)質蛋白質占總量蛋白質的50％以上。而不能經(jīng)口進食者通常采用腸內(nèi)營養(yǎng)或腸外營養(yǎng)等其他營養(yǎng)支持方式，不適合單純的高熱能、高蛋白膳食。11.參考答案：(B)答案說明：股骨頸骨折按骨折部位可分為頭下型、頭頸型、經(jīng)頸型、基底型。基底部骨折血運豐富，較易愈合；頭下型和頭頸型骨折易損傷旋股內(nèi)、外側動脈，導致股骨頭缺血壞死，愈合困難；GardenⅣ型是完全移位骨折，復位及固定難度大，愈合相對不易；PauweⅢ型骨折穩(wěn)定性差，愈合也較困難。所以較易愈合的骨折類型是基底部骨折。12.參考答案：(C)13.參考答案：(D)答案說明：Ⅱ型糖尿病患者最常見的死亡原因是心腦血管意外。糖尿病患者由于長期血糖控制不佳，易導致動脈粥樣硬化等心血管病變，增加心腦血管疾病的發(fā)生風險，是導致患者死亡的主要原因之一。感染是糖尿病的常見并發(fā)癥，但不是最常見死亡原因；低血糖嚴重時可危及生命，但不是最主要死因；糖尿病腎病是糖尿病微血管并發(fā)癥，可導致腎衰竭等嚴重后果，但也不是最常見死亡原因；酮癥酸中毒多見于1型糖尿病，Ⅱ型糖尿病在某些誘因下也可發(fā)生，但不是最常見死亡原因。14.參考答案：(C)答案說明：休克是機體有效循環(huán)血容量減少、組織灌注不足，細胞代謝紊亂和功能受損的病理過程，其根本特征是組織灌注不足。低血壓、心動過速、少尿、低氧血癥等都是休克在不同階段可能出現(xiàn)的表現(xiàn)，但不是根本特征。15.參考答案：(D)答案說明：循環(huán)血量是指全身血管系統(tǒng)內(nèi)血液的總量，不是評定心功能的指標。心指數(shù)是以單位體表面積計算的心輸出量，能更準確地反映心功能；射血分數(shù)是指搏出量占心室舒張末期容積的百分比，可反映心臟的泵血效率；心排血量即每分心輸出量，是評定心功能的重要指標；每搏功是指心室一次收縮所做的功，也可用于評估心功能。16.參考答案：(E)答案說明：股靜脈內(nèi)血栓脫落引起的栓塞，大多數(shù)栓塞于肺。如栓塞于肺動脈主干常引起猝死，如有心間隔缺損亦可栓塞于腦。伴有心力衰竭時不一定發(fā)生相應部位的梗死，只有在側支循環(huán)不能有效建立時才會發(fā)生梗死。此外，只有在肺有嚴重淤血時，肺栓塞才會引起出血性梗死，而不是都發(fā)生出血性梗死。17.參考答案：(A)18.參考答案：(E)答案說明：康復醫(yī)學是一門以促進病、傷、殘者恢復身體、精神和社會生活功能為目標的學科。它涵蓋了多個方面，包括物理治療、作業(yè)治療、言語治療、心理治療等，旨在幫助患者最大程度地恢復功能，提高生活質量，回歸社會。選項A研究殘疾人和病人的行為學表述不準確；選項B研究殘疾人和病人的社會心理學只是其中一部分內(nèi)容；選項C語言矯治學只是康復醫(yī)學中言語治療的一部分；選項E有關促進殘疾人恢復的特殊教育學也不能全面概括康復醫(yī)學。19.參考答案：(D)答案說明：氫化可的松屬于糖皮質激素，其主要作用之一是能使血液中嗜酸性粒細胞和淋巴細胞減少。糖皮質激素可升高血糖，促進水的排出，增加血小板和紅細胞等，對兒茶酚氧位甲基轉移酶無激活作用。20.參考答案：(B)答案說明：急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的臨床表現(xiàn)主要包括進行性呼吸困難、頑固性低氧血癥，由于過度通氣，二氧化碳分壓大多低于正常，早期可無血流動力學障礙。而氣道通氣功能受損不是ARDS的典型臨床表現(xiàn)。21.參考答案：(E)答案說明：梅尼埃病是膜迷路積水所致，典型癥狀為發(fā)作性眩暈、波動性聽力下降、耳鳴和耳脹滿感，可伴有眼球震顫。前庭神經(jīng)元炎多無聽力減退。暈動病主要是在乘坐交通工具時出現(xiàn)眩暈等不適，一般無耳鳴及聽力減退。腦干病變可引起眩暈等，但不一定有耳鳴、聽力減退和眼球震顫的典型組合。屈光不正主要導致視力問題，引起的眩暈一般無耳部相關表現(xiàn)。22.參考答案：(D)23.參考答案：(A)答案說明：突發(fā)呼吸困難（吸氣或呼氣）或和哮鳴音最多見的情況是氣道梗阻。氣道梗阻可迅速導致氣體進出受限，從而引發(fā)明顯的呼吸困難及哮鳴音。而膈肌運動受限、神經(jīng)肌肉疾病、胸廓疾病、肺疾病雖也可能導致呼吸困難，但相對而言不是突發(fā)呼吸困難伴哮鳴音最常見的原因。24.參考答案：(A)答案說明：洋地黃中毒時，電復律易致心室顫動，一般禁用，僅在各種治療無效的危及生命的心律失常時考慮使用。其他選項：立即停用洋地黃類藥并嚴密心電監(jiān)測是正確的處理措施；對快速性心律失常，血鉀濃度低者靜脈補鉀，血鉀不低可使用利多卡因或苯妥英鈉；有傳導阻滯及緩慢性心律失常者可用阿托品。25.參考答案：(C)答案說明：生長激素型垂體腺瘤可導致體內(nèi)糖代謝紊亂，引起血糖升高，出現(xiàn)垂體性糖尿病等表現(xiàn)。而脂肪、蛋白質、水、電解質及血液酸堿平衡雖也可能受影響，但不是最常引起的代謝紊亂。26.參考答案：(C)27.參考答案：(E)答案說明：急性酒精中毒的臨床表現(xiàn)分為興奮期、共濟失調(diào)期、昏睡期，沒有躁狂期這一分類。輕度、中度、重度這種表述不屬于急性酒精中毒典型的分期表述方式。28.參考答案：(B)答案說明：血漿膠體滲透壓主要來自白蛋白，因為白蛋白含量高且分子量小，其分子數(shù)量遠多于球蛋白等其他蛋白質，對維持血漿膠體滲透壓起主要作用。29.參考答案：(A)30.參考答案：(A)答案說明：急性鼻竇炎常為多竇感染，全身癥狀明顯，頭痛有時間規(guī)律，治療以全身用抗生素為主等。而急性鼻竇炎一般不立即做上頜竇根治術及篩竇開放術，多先采取保守治療，待病情穩(wěn)定或轉為慢性等情況再根據(jù)具體情況決定是否手術。二、多選題答案1.參考答案：(BCDE)答案說明：精神分裂癥預后差的影響因素包括：有明顯的陽性家族史提示遺傳因素影響預后；分裂樣性格特征不利于病情康復；發(fā)病年齡較早、起病隱襲且反復發(fā)作都增加了治療難度，影響預后。而早期發(fā)現(xiàn)、早期治療有利于改善預后，不是預后差的影響因素。2.參考答案：(ADE)3.參考答案：(ACE)答案說明：降鈣素由甲狀腺濾泡旁細胞分泌，可降低血鈣；1，25（OH）?D?可促進小腸對鈣的吸收，升高血鈣；甲狀旁腺激素由甲狀旁腺主細胞分泌，主要作用是升高血鈣，降低血磷。胰島素主要調(diào)節(jié)血糖代謝，11-去氧皮質酮屬于鹽皮質激素，主要作用于腎臟，保鈉排鉀，它們對血鈣水平無直接影響。4.參考答案：(ABC)5.參考答案：(AD)答案說明：心尖搏動的位置改變可受多種因素影響。當右側胸腔積液、右側氣胸時，患側胸腔內(nèi)壓力升高，可將縱隔推向健側，從而使心尖搏動移向健側。而右側肺不張、右側粘連性胸膜炎時，患側胸腔容積減小，縱隔向患側移位，心尖搏動則移向患側。6.參考答案：(BC)答案說明：耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥包括腦膜炎、腦膿腫等。迷路炎是耳源性顱外并發(fā)癥；面癱可由耳部疾病導致，但不屬于典型的耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥；Beseld膿腫是耳源性顳骨并發(fā)癥中的一種，也不是顱內(nèi)并發(fā)癥。7.參考答案：(BD)8.參考答案：(ABC)9.參考答案：(ABCE)10.參考答案：(ABD)11.參考答案：(ABCE)12.參考答案：(BCDE)答案說明：蕁麻疹俗稱“風疹塊”，是由于皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應。其特點為由真皮淺層急性水腫引起（A對），風團常呈鮮紅色或蒼白色、皮膚色，大小不等，形態(tài)不一，邊緣不規(guī)則（B錯），常伴劇癢（C對），時起時消（D對），消退后不留痕跡（E對）。13.參考答案：(ABCDE)答案說明：糖皮質激素的適應證廣泛，包括：①替代療法，用于急慢性腎上腺皮質功能減退癥等；②嚴重感染或炎癥，如中毒性感染或同時伴有休克者，在應用有效抗菌藥物治療的同時，可用糖皮質激素作輔助治療，過敏性休克等嚴重過敏性疾病可迅速緩解癥狀；③自身免疫性疾病、器官移植排斥反應，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎等自身免疫性疾病，糖皮質激素是主要的治療藥物之一；④抗休克治療，對感染中毒性休克、過敏性休克等各種休克，糖皮質激素有助于患者度過危險期；⑤血液病，如急性淋巴細胞白血病等；⑥局部應用，如治療接觸性皮炎、濕疹、銀屑病、眼部炎癥等。天皰瘡是一種自身免疫性大皰性皮膚病，糖皮質激素是其主要治療藥物。重癥藥疹病情嚴重，糖皮質激素可用于控制癥狀。14.參考答案：(AB)15.參考答案：(AB)答案說明：正常足月新生兒出生后應盡早接種卡介苗和乙型肝炎疫苗。百白破疫苗接種時間是3、4、5月齡和18月齡；乙型腦炎疫苗接種時間根據(jù)不同劑型有不同安排；脊髓灰質炎糖丸接種時間是2、3、4月齡和4周歲。16.參考答案：(BCDE)答案說明：腦復蘇的治療包括：①維持良好的呼吸功能，保證氧氣供應，糾正低氧血癥；②維持