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12月三基護(hù)理習(xí)題庫(kù)與答案一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.使用藥物止痛時(shí),錯(cuò)誤的護(hù)理措施為()選項(xiàng)A:控制止痛劑的用量,縮短給藥間隔選項(xiàng)B:提倡盡早靜脈給藥途徑選項(xiàng)C:根據(jù)藥物的半衰期“按時(shí)給藥”選項(xiàng)D:藥物劑量應(yīng)個(gè)體化2.決定中心靜脈壓高低的因素是()選項(xiàng)A:心臟射血能力和靜脈回心血量選項(xiàng)B:外周靜脈壓和靜脈血流阻力選項(xiàng)C:心臟射血能力和外周阻力選項(xiàng)D:血管容量和循環(huán)血量選項(xiàng)E:動(dòng)脈血壓和靜脈血壓3.執(zhí)行Tid醫(yī)囑,執(zhí)行時(shí)間一般怎么安排()選項(xiàng)A:7:00;12:00;16:00選項(xiàng)B:8:00;14:00;18:00選項(xiàng)C:8:00;12:00;20:00選項(xiàng)D:7:00;14:00;20:00選項(xiàng)E:8:00;12:00;16:004.使用胃管的指征一般不包括()()選項(xiàng)A:中毒洗胃選項(xiàng)B:胃液檢查選項(xiàng)C:喉手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備選項(xiàng)D:胃腸道穿孔5.膀胱沖洗液的溫度()選項(xiàng)A:40-42℃選項(xiàng)B:35-38℃選項(xiàng)C:38-40℃選項(xiàng)D:36-38℃選項(xiàng)E:35-37℃6.有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)配置的沖管液肝素濃度為每毫升生理鹽水含肝素鈉多少單位()選項(xiàng)A:50U選項(xiàng)B:100U選項(xiàng)C:10U選項(xiàng)D:20U選項(xiàng)E:200U7.指導(dǎo)患者在更換造口袋后,要繼續(xù)按壓底盤(),()內(nèi)勿做彎腰、下蹲等動(dòng)作()選項(xiàng)A:20分鐘,30分鐘選項(xiàng)B:5分鐘,10分鐘選項(xiàng)C:5分鐘,30分鐘選項(xiàng)D:10分鐘,30分鐘選項(xiàng)E:10分鐘,20分鐘8.診斷癲癇首選的輔助檢查是()選項(xiàng)A:CT掃描選項(xiàng)B:MRI選項(xiàng)C:腦電圖檢查選項(xiàng)D:腦脊液檢查選項(xiàng)E:誘發(fā)電位9.治療急性顱內(nèi)壓增高的首選藥是()選項(xiàng)A:20%碳酸氫鈉選項(xiàng)B:20%甘露醇選項(xiàng)C:地塞米松選項(xiàng)D:50%葡萄糖選項(xiàng)E:25%山梨醇10.脊髓灰質(zhì)炎病人自發(fā)病起至少應(yīng)隔離()()選項(xiàng)A:10天選項(xiàng)B:20天選項(xiàng)C:7天選項(xiàng)D:30天選項(xiàng)E:40天11.急性硬腦膜外血腫原則上一經(jīng)確診應(yīng)立即手術(shù),一般要求多少()小時(shí)內(nèi)手術(shù)。()選項(xiàng)A:24-48h選項(xiàng)B:48-72h選項(xiàng)C:12-24小時(shí)選項(xiàng)D:立即選項(xiàng)E:一周內(nèi)12.與動(dòng)脈導(dǎo)管未閉病人心輸出量降低無關(guān)的是()選項(xiàng)A:水、電解質(zhì)失衡選項(xiàng)B:心臟畸形選項(xiàng)C:血容量不足選項(xiàng)D:高血壓選項(xiàng)E:心律失常13.以下哪項(xiàng)不是冷療的目的()選項(xiàng)A:減輕疼痛選項(xiàng)B:減輕局部充血或出血選項(xiàng)C:減輕深部組織的充血選項(xiàng)D:降低體溫選項(xiàng)E:控制炎癥擴(kuò)散14.臨床上須同時(shí)測(cè)心率和脈率的病人是()()選項(xiàng)A:心律失常病人選項(xiàng)B:陣發(fā)性心動(dòng)過速病人選項(xiàng)C:心房顫動(dòng)病人選項(xiàng)D:心動(dòng)過緩病人選項(xiàng)E:心動(dòng)過速病人15.妥善固定腦室引流管,應(yīng)高于外耳道水平的是引流器的哪個(gè)部位()選項(xiàng)A:底端選項(xiàng)B:中線選項(xiàng)C:頂端選項(xiàng)D:滴液口16.神志清楚的,但是無力行走,手臂沒有受傷的傷者可以采用()()選項(xiàng)A:雙手座選項(xiàng)B:前后扶持法選項(xiàng)C:四手座選項(xiàng)D:雙人扶腋法17.最常見的輸液反應(yīng)是()選項(xiàng)A:肺水腫選項(xiàng)B:靜脈炎選項(xiàng)C:發(fā)熱反應(yīng)選項(xiàng)D:空氣栓塞選項(xiàng)E:循環(huán)負(fù)荷過重反應(yīng)18.需要一級(jí)護(hù)理的病人是()()選項(xiàng)A:早產(chǎn)嬰兒選項(xiàng)B:疾病恢復(fù)期病人選項(xiàng)C:一般慢性病病人選項(xiàng)D:術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段的病人選項(xiàng)E:大手術(shù)后病情穩(wěn)定兩周者19.ABO血型不合引起的新生兒溶血病最常見于()()選項(xiàng)A:母親血型為“AB”,新生兒血型為“A”或“B”選項(xiàng)B:母親血型為“O”,新生兒血型為“A”或“B”選項(xiàng)C:母親血型為“B”,新生兒血型為“A”選項(xiàng)D:母親血型為“A”,新生兒血型為“B”選項(xiàng)E:母親血型為“A”,新生兒血型為“A”20.扶助患者從平車挪動(dòng)到床的順序是()()選項(xiàng)A:上身、臀部、下肢選項(xiàng)B:下肢、臀部、上身選項(xiàng)C:頭部、身軀、下肢選項(xiàng)D:上身、下肢、臀部選項(xiàng)E:下肢、上身、臀部21.用硫酸鎂治療妊高癥時(shí),中毒后最早出現(xiàn)的癥狀是()選項(xiàng)A:尿量減少選項(xiàng)B:呼吸次數(shù)減少選項(xiàng)C:心率減慢選項(xiàng)D:血壓降低選項(xiàng)E:膝反射消失22.患者轉(zhuǎn)科流程下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()選項(xiàng)A:危、急、重癥患者由家屬陪同轉(zhuǎn)科選項(xiàng)B:與責(zé)任護(hù)士詳細(xì)交接患者病情、治療、護(hù)理、藥品選項(xiàng)C:責(zé)任護(hù)士書寫必要的轉(zhuǎn)科記錄選項(xiàng)D:做好轉(zhuǎn)科前準(zhǔn)備選項(xiàng)E:雙方在轉(zhuǎn)科記錄單上簽名23.以下哪項(xiàng)檢查為發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常用簡(jiǎn)便的方法()選項(xiàng)A:201Ti心肌顯像選項(xiàng)B:心尖搏動(dòng)圖選項(xiàng)C:心電圖選項(xiàng)D:冠狀動(dòng)脈造影選項(xiàng)E:心臟B超24.尸冷至與環(huán)境溫度相同時(shí),一般是在死亡后()()選項(xiàng)A:14小時(shí)選項(xiàng)B:20小時(shí)選項(xiàng)C:18小時(shí)選項(xiàng)D:10小時(shí)選項(xiàng)E:24小時(shí)25.預(yù)防肺結(jié)核流行的最重要措施是()選項(xiàng)A:加強(qiáng)登記管理選項(xiàng)B:接種卡介苗選項(xiàng)C:做好痰的處理選項(xiàng)D:隔離和有效治療排痰患者選項(xiàng)E:加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)26.做便隱血試驗(yàn)的病員應(yīng)選擇的菜譜是()()選項(xiàng)A:白菜、炒豬肝選項(xiàng)B:花菜、炒雞蛋選項(xiàng)C:菠菜、炒豬肝選項(xiàng)D:白菜、五香牛肉選項(xiàng)E:菠菜、花菜27.正常女性排卵一般不會(huì)發(fā)生在()()選項(xiàng)A:月經(jīng)中期選項(xiàng)B:絕經(jīng)后期選項(xiàng)C:早卵泡期選項(xiàng)D:月經(jīng)前第14天選項(xiàng)E:幼年期28.某病人顱內(nèi)壓增高癥狀明顯,醫(yī)囑靜脈滴注甘露醇250mL,30分鐘滴完,每分鐘應(yīng)滴()()選項(xiàng)A:140滴選項(xiàng)B:125滴選項(xiàng)C:100滴選項(xiàng)D:80滴選項(xiàng)E:60滴29.患者完全不能自主排尿清潔間歇導(dǎo)尿頻率()選項(xiàng)A:6~7次/日選項(xiàng)B:4~6次/日選項(xiàng)C:3~4次/日選項(xiàng)D:2~3次/日選項(xiàng)E:1~2次/日30.給外傷患者實(shí)施包扎前先要評(píng)估病人,評(píng)估的內(nèi)容不包括:()選項(xiàng)A:創(chuàng)面部位,面積,深度,有無骨折及血管損傷選項(xiàng)B:溝通,理解及合作能力選項(xiàng)C:受傷場(chǎng)所,原因選項(xiàng)D:包扎方法選項(xiàng)E:患者病情,心理狀態(tài)31.下列資料中不屬于主觀資料的內(nèi)容為()選項(xiàng)A:我身上有出血點(diǎn)選項(xiàng)B:我不想吃飯選項(xiàng)C:我感到惡心選項(xiàng)D:我的頭很痛選項(xiàng)E:我入睡困難32.拔除T管的指征是()()選項(xiàng)A:引流膽汁量足量減少選項(xiàng)B:引流掛通暢,膽汁顏色正常選項(xiàng)C:造影無殘余結(jié)石,機(jī)關(guān)后機(jī)體無異常變化選項(xiàng)D:大便顏色正常,食欲好轉(zhuǎn)選項(xiàng)E:黃疸逐日消退,無發(fā)熱、腹痛33.急性動(dòng)脈夾層首選檢查是()選項(xiàng)A:胸部X線選項(xiàng)B:消化道鋇餐選項(xiàng)C:MRI選項(xiàng)D:胸部CT選項(xiàng)E:超聲心電圖34.吞咽障礙評(píng)定時(shí),某患者喝30ml水,兩次以上喝完,沒有發(fā)生嗆咳,該患者飲水試驗(yàn)結(jié)果屬于幾級(jí)()()選項(xiàng)A:2級(jí)選項(xiàng)B:3級(jí)選項(xiàng)C:1級(jí)選項(xiàng)D:5級(jí)選項(xiàng)E:4級(jí)35.以下不是康復(fù)治療原則的是()()選項(xiàng)A:主觀能動(dòng)選項(xiàng)B:循序漸進(jìn)選項(xiàng)C:患者參與選項(xiàng)D:恢復(fù)患肢病前的功能選項(xiàng)E:因人而異36.醫(yī)務(wù)人員選擇洗手或使用速干手消毒劑,下列說法錯(cuò)誤的是()()選項(xiàng)A:進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前選項(xiàng)B:直接接觸傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理之后選項(xiàng)C:從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)選項(xiàng)D:直接接觸每個(gè)患者前后選項(xiàng)E:接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后37.下列有關(guān)氧氣霧化吸入操作描述錯(cuò)誤的是()()選項(xiàng)A:霧化時(shí)氧氣濕化瓶?jī)?nèi)應(yīng)加入適量蒸餾水選項(xiàng)B:氧氣霧化吸入可稀化痰液幫助祛痰選項(xiàng)C:霧化結(jié)束后將霧化器放消毒液中浸泡30分鐘,然后再清潔、擦干、物歸原處,備用選項(xiàng)D:在氧氣霧化吸入過程中,注意嚴(yán)禁接觸煙火及易燃品選項(xiàng)E:氧氣霧化吸入可用于治療呼吸道感染,消除炎癥和水腫38.屬于高效化學(xué)消毒劑的是()選項(xiàng)A:過氧乙酸選項(xiàng)B:氯已定選項(xiàng)C:季銨鹽類選項(xiàng)D:酒精選項(xiàng)E:碘伏39.患者,女,40歲,雙大腿及其雙臀部被火焰燒傷,其燒傷面積為()選項(xiàng)A:46%選項(xiàng)B:27%選項(xiàng)C:38%選項(xiàng)D:48%選項(xiàng)E:45%40.保持腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)管通暢的最有效方法是()()選項(xiàng)A:連續(xù)輸注過程中每4小時(shí)以溫開水30ml沖洗管道選項(xiàng)B:做好插管長(zhǎng)度標(biāo)記,并班班交接選項(xiàng)C:妥善固定、防止扭曲選項(xiàng)D:使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注泵輸入營(yíng)養(yǎng)液選項(xiàng)E:只用于輸注營(yíng)養(yǎng)液,禁止注人其他藥物41.關(guān)于PVC穿刺時(shí)的注意事項(xiàng)描述錯(cuò)誤的是()選項(xiàng)A:應(yīng)告知患者穿刺部位出現(xiàn)腫脹、疼痛等異常不適時(shí),及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員選項(xiàng)B:成人宜選擇下肢靜脈進(jìn)行穿刺,避開靜脈瓣、關(guān)節(jié)部位及有疤痕、炎癥、硬結(jié)等處的靜脈選項(xiàng)C:接受乳房根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者應(yīng)選健側(cè)肢體進(jìn)行穿刺選項(xiàng)D:小兒不宜首選頭皮靜脈42.以下需要集中隔離觀察的人群不包括()選項(xiàng)A:無法排除的發(fā)熱患者選項(xiàng)B:入境人員選項(xiàng)C:確證患者選項(xiàng)D:高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)流入人員選項(xiàng)E:確證患者密切接觸者43.急性水中毒時(shí),影響最大、危害最重的組織是()選項(xiàng)A:腎上腺髓質(zhì)選項(xiàng)B:腦神經(jīng)組織選項(xiàng)C:周圍神經(jīng)組織選項(xiàng)D:腎小管選項(xiàng)E:腎上腺皮質(zhì)44.醫(yī)院的飲食種類分三種,下列敘述正確的一組是()()選項(xiàng)A:流質(zhì)飲食,半流質(zhì)飲食,普通飲食選項(xiàng)B:普通飲食,軟質(zhì)飲食,流質(zhì)飲食選項(xiàng)C:基本飲食,試驗(yàn)飲食,要素飲食選項(xiàng)D:基本飲食,治療飲食,要素飲食選項(xiàng)E:基本飲食,治療飲食,試驗(yàn)飲食45.為避免早產(chǎn)兒發(fā)生呼吸窘迫綜合征,可在分娩前使用的藥物是()()選項(xiàng)A:山梗菜堿選項(xiàng)B:尼可剎米選項(xiàng)C:維生素K1選項(xiàng)D:地塞米松選項(xiàng)E:碳酸氫鈉46.包某,男,20歲,因扁桃體炎需青霉素治療。皮試5分鐘后患者出現(xiàn)胸悶、氣急、皮膚瘙癢、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降和煩躁不安。根據(jù)病情,首選的關(guān)鍵性措施是()()選項(xiàng)A:立即皮下注射異丙腎上腺素選項(xiàng)B:立即靜脈注射地塞米松選項(xiàng)C:立即平臥,皮下注射鹽酸腎上腺素選項(xiàng)D:立即靜脈輸液,給予升壓藥選項(xiàng)E:立即注射呼吸興奮劑47.關(guān)于使用中的滅菌劑的監(jiān)測(cè)正確的是()()選項(xiàng)A:滅菌后的物品不得檢出任何微生物選項(xiàng)B:生物監(jiān)測(cè)每天一次選項(xiàng)C:生物監(jiān)測(cè)不得檢出致病微生物選項(xiàng)D:生物監(jiān)測(cè)每周一次選項(xiàng)E:化學(xué)監(jiān)測(cè)每月一次48.甲亢病人服碘劑準(zhǔn)備后的最佳手術(shù)時(shí)期是()選項(xiàng)A:開始服碘劑3~4周選項(xiàng)B:開始服碘劑1周左右選項(xiàng)C:開始服碘劑3天以后選項(xiàng)D:開始服碘劑1~2周選項(xiàng)E:開始服碘劑2~3周49.轉(zhuǎn)科流程不包括()選項(xiàng)A:與主管醫(yī)生交接轉(zhuǎn)科事項(xiàng)選項(xiàng)B:轉(zhuǎn)科前準(zhǔn)備選項(xiàng)C:完善轉(zhuǎn)科手續(xù)選項(xiàng)D:護(hù)送患者轉(zhuǎn)科選項(xiàng)E:轉(zhuǎn)科后處置50.以下說法正確的是()選項(xiàng)A:臨床科室醫(yī)囑執(zhí)行單實(shí)施一人一日一單制選項(xiàng)B:執(zhí)行醫(yī)囑后,無需再次核對(duì)患者信息選項(xiàng)C:護(hù)士準(zhǔn)備執(zhí)行醫(yī)囑前,在醫(yī)囑執(zhí)行單上簽署執(zhí)行時(shí)間和姓名選項(xiàng)D:醫(yī)師參與搶救或手術(shù)時(shí),可在醫(yī)師授權(quán)的前提下,由護(hù)士代為錄入醫(yī)囑,事后醫(yī)師及時(shí)簽名選項(xiàng)E:執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)需要嚴(yán)格雙人核對(duì),夜班除外二、判斷題(共20題,每題1分,共20分)1.給藥次數(shù)和間隔時(shí)間取決于藥物的半衰期。()選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤2.給2歲以下嬰幼兒進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí)宜選擇肌肉豐厚的臀大肌。()選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤3.Matas試驗(yàn)是了解腦動(dòng)脈側(cè)支(即Willis環(huán))循環(huán)情況的方法。()()選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤4.長(zhǎng)期鼻飼的病人每次喂食前必須證實(shí)胃管在胃內(nèi)方可喂食。()選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤5.嬰幼兒期引起的熱性驚厥最常見病因是低鈣血癥。()()選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤6.慢性炎癥使用冷療可促進(jìn)炎癥的消散。()選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤7.對(duì)于意識(shí)障礙的病人約束帶應(yīng)盡量使用以保證安全。()選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤8.心肺復(fù)蘇過程中,胸外心臟按壓的力度應(yīng)使胸骨下陷4-5cm。()選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤9.玻璃類物品煮沸消毒時(shí)應(yīng)待水沸后放入,以防止損壞。()選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤10.腹腔穿刺放液時(shí),初次放液一般不超過2000mL。()選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤11.為病人進(jìn)行超聲霧化時(shí),應(yīng)在水槽中加溫水或熱水,以縮短霧化器的預(yù)熱時(shí)間。()選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤12.心臟手術(shù)患者使用間歇PEEP通氣及吸入氧濃度低于60%,易引起肺不張。()()選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤13.需要注射幾種藥物時(shí),應(yīng)先注射刺激性大的藥物。()選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤14.成人脈率超過100次/min時(shí)稱為心動(dòng)過速。()選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤15.采集咽拭子標(biāo)本進(jìn)行真菌培養(yǎng)時(shí),須在口腔潰瘍面上采集分泌物。()選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤16.細(xì)菌感染是急性乳房炎的重要原因。()()選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤17.病人單位的設(shè)備中應(yīng)設(shè)置床旁桌,但不應(yīng)設(shè)置床旁椅。()()選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤18.青霉素過敏性休克的臨床表現(xiàn)中常以呼吸道癥狀或皮膚瘙癢最早出現(xiàn),應(yīng)注意傾聽病人的主訴。()選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤19.在高壓氧治療過程中如病人出現(xiàn)面肌或口角抽搐、刺激性咳嗽等,應(yīng)考慮氧中毒,并立即停止吸氧。()選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤20.股靜脈穿刺點(diǎn)位于腹股溝股動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)0.5cm處。()選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤答案與解析一、單選題答案1.參考答案:(B)2.參考答案:(A)說明:中心靜脈壓是指右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力,其高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的相互關(guān)系。當(dāng)心臟射血能力較強(qiáng),能及時(shí)將回流入心臟的血液射入動(dòng)脈時(shí),中心靜脈壓較低;反之,當(dāng)心臟射血能力減弱時(shí),血液將在右心房和腔靜脈內(nèi)蓄積,中心靜脈壓就會(huì)升高。同時(shí),靜脈回心血量增多時(shí),中心靜脈壓也會(huì)升高;而靜脈回心血量減少時(shí),中心靜脈壓則降低。所以決定中心靜脈壓高低的因素是心臟射血能力和靜脈回心血量。3.參考答案:(E)4.參考答案:(D)說明:胃腸道穿孔是使用胃管的禁忌證,因?yàn)椴迦胛腹芸赡軙?huì)導(dǎo)致胃腸道內(nèi)容物進(jìn)一步漏入腹腔,加重病情。而喉手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備、中毒洗胃、胃液檢查等情況通常是使用胃管的指征。5.參考答案:(E)6.參考答案:(C)7.參考答案:(D)說明:更換造口袋后,按壓底盤10分鐘以上,可使底盤與皮膚粘貼更緊密,30分鐘內(nèi)勿做彎腰、下蹲等動(dòng)作,防止底盤移位,影響造口袋的使用效果。8.參考答案:(C)說明:癲癇診斷的首選輔助檢查是腦電圖檢查。腦電圖檢查對(duì)于癲癇的診斷、分型、定側(cè)及指導(dǎo)治療具有重要意義,發(fā)作時(shí)腦電圖可記錄到癲癇樣放電,有助于明確癲癇的診斷。MRI主要用于發(fā)現(xiàn)腦部的結(jié)構(gòu)性病變;誘發(fā)電位主要用于評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài),但對(duì)癲癇的診斷不是首選;CT掃描對(duì)腦部病變的診斷有一定價(jià)值,但對(duì)于癲癇的診斷不如腦電圖;腦脊液檢查主要用于診斷顱內(nèi)感染等疾病,對(duì)癲癇診斷價(jià)值不大。9.參考答案:(B)說明:甘露醇是治療急性顱內(nèi)壓增高的首選藥,它能迅速提高血漿滲透壓,使組織間液向血漿轉(zhuǎn)移而產(chǎn)生組織脫水作用,從而降低顱內(nèi)壓。50%葡萄糖主要用于補(bǔ)充能量等;25%山梨醇也有脫水作用,但不是首選;地塞米松主要是通過減輕腦水腫等發(fā)揮作用,不是降低顱內(nèi)壓的首選;20%碳酸氫鈉主要用于糾正酸堿平衡等,均不是治療急性顱內(nèi)壓增高的首選藥。10.參考答案:(E)11.參考答案:(A)12.參考答案:(D)說明:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉病人心輸出量降低的相關(guān)因素有心臟畸形影響心臟泵血功能、血容量不足導(dǎo)致回心血量減少、心律失常使心臟節(jié)律異常影響泵血、水和電解質(zhì)失衡影響心肌功能等。而高血壓一般不會(huì)直接導(dǎo)致動(dòng)脈導(dǎo)管未閉病人心輸出量降低,反而可能會(huì)增加心臟后負(fù)荷,但通常不是導(dǎo)致心輸出量降低的直接原因。13.參考答案:(C)說明:冷療的目的包括減輕局部充血或出血、減輕疼痛、控制炎癥擴(kuò)散、降低體溫等。冷療主要是使局部血管收縮,減輕淺表組織的充血,而不是減輕深部組織的充血。14.參考答案:(C)說明:心房顫動(dòng)病人由于心房失去了有效的收縮,導(dǎo)致心室率和脈率不一致,脈率小于心率,稱為脈搏短絀,所以臨床上須同時(shí)測(cè)心率和脈率來評(píng)估病情。15.參考答案:(D)16.參考答案:(C)17.參考答案:(C)說明:發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸液反應(yīng),常因輸入致熱物質(zhì)引起,多由于輸液瓶清潔滅菌不徹底、輸入的溶液或藥物制品不純、消毒保存不良、輸液器消毒不嚴(yán)或被污染、輸液過程中未能嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作等所致。18.參考答案:(A)說明:一級(jí)護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。早產(chǎn)嬰兒病情不穩(wěn)定,生活完全不能自理,需要一級(jí)護(hù)理。術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段的病人一般病情相對(duì)穩(wěn)定,不需要一級(jí)護(hù)理;大手術(shù)后病情穩(wěn)定兩周者一般轉(zhuǎn)二級(jí)護(hù)理;一般慢性病病人、疾病恢復(fù)期病人通常不需要一級(jí)護(hù)理。19.參考答案:(B)說明:新生兒溶血病以ABO血型不合最為常見,其中又以母親血型為“O”,新生兒血型為“A”或“B”最為常見。因?yàn)槟赣H體內(nèi)可產(chǎn)生抗A或抗B抗體,通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),引起溶血。20.參考答案:(B)說明:挪動(dòng)順序是按下肢、臀部、上身的順序進(jìn)行,這樣可以保持身體的穩(wěn)定和平衡,減少患者的不適感,避免造成意外傷害。所以答案選C。21.參考答案:(E)說明:硫酸鎂治療妊高癥時(shí),中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為膝反射減弱或消失,隨著血鎂濃度的增加可出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制,嚴(yán)重者心跳可突然停止。所以中毒后最早出現(xiàn)的癥狀是膝反射消失。22.參考答案:(A)說明:危、急、重癥患者轉(zhuǎn)科時(shí)必須由醫(yī)護(hù)人員陪送,而不是由家屬陪同轉(zhuǎn)科,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)A做好轉(zhuǎn)科前準(zhǔn)備是正確的流程;選項(xiàng)B責(zé)任護(hù)士書寫必要的轉(zhuǎn)科記錄有助于接收科室了解患者情況;選項(xiàng)D與責(zé)任護(hù)士詳細(xì)交接患者病情、治療、護(hù)理、藥品能保證信息準(zhǔn)確傳遞;選項(xiàng)E雙方在轉(zhuǎn)科記錄單上簽名可明確責(zé)任,均是正確的轉(zhuǎn)科流程步驟。23.參考答案:(C)說明:心電圖是發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常用簡(jiǎn)便的方法。心電圖可記錄心臟電活動(dòng),當(dāng)心肌缺血時(shí)可出現(xiàn)ST段改變、T波異常等典型表現(xiàn),能及時(shí)反映心肌缺血情況,操作簡(jiǎn)便、價(jià)格低廉且可重復(fù)性強(qiáng)。心尖搏動(dòng)圖主要反映心尖搏動(dòng)情況,對(duì)心肌缺血診斷價(jià)值不大;心臟B超主要用于觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能;冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”,但屬于有創(chuàng)檢查;201Ti心肌顯像對(duì)心肌缺血診斷有一定價(jià)值,但不是最常用簡(jiǎn)便方法。24.參考答案:(E)說明:尸冷是尸體溫度逐漸下降的現(xiàn)象。一般情況下,尸體在死亡后10小時(shí)內(nèi),尸溫每小時(shí)下降1℃左右;10小時(shí)后,每小時(shí)下降0.5℃左右;大約24小時(shí)后,尸溫降至與環(huán)境溫度相同。所以尸冷至與環(huán)境溫度相同時(shí),一般是在死亡后>24小時(shí),答案選E。25.參考答案:(D)說明:預(yù)防肺結(jié)核流行最重要的措施是隔離和有效治療排痰患者,因?yàn)樘稻?yáng)性的患者是主要傳染源,及時(shí)隔離并有效治療可減少結(jié)核菌傳播,控制疫情。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)能增強(qiáng)機(jī)體抵抗力但不是最重要措施;做好痰的處理是控制傳播的一方面但不是最關(guān)鍵的;接種卡介苗主要是預(yù)防兒童重癥結(jié)核等,不是最主要措施;加強(qiáng)登記管理對(duì)了解疫情等有幫助但不是核心的預(yù)防流行措施。26.參考答案:(B)說明:做便隱血試驗(yàn)的病員應(yīng)避免食用含鐵豐富的食物,如菠菜、豬肝等,以免出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果。選項(xiàng)A中炒豬肝含鐵豐富;選項(xiàng)B中五香牛肉含鐵豐富;選項(xiàng)D中菠菜含鐵豐富;選項(xiàng)E中菠菜和炒豬肝都含鐵豐富。而選項(xiàng)C中的花菜和炒雞蛋含鐵量相對(duì)較少,適合做便隱血試驗(yàn)的病員食用。27.參考答案:(C)28.參考答案:(B)說明:甘露醇的計(jì)算公式為:每分鐘滴數(shù)=液體總量(ml)×點(diǎn)滴系數(shù)÷輸液時(shí)間(分鐘)。一般點(diǎn)滴系數(shù)為15,已知液體總量250ml,輸液時(shí)間30分鐘,代入公式可得每分鐘滴數(shù)=250×15÷30=125滴,因?yàn)橐?0分鐘滴完,所以每分鐘應(yīng)滴>125滴。29.參考答案:(B)30.參考答案:(D)說明:包扎方法是在評(píng)估后根據(jù)具體情況選擇實(shí)施的,并不是評(píng)估的內(nèi)容。評(píng)估患者時(shí)需要考慮患者病情、心理狀態(tài),創(chuàng)面部位、面積、深度、有無骨折及血管損傷,受傷場(chǎng)所、原因,以及患者溝通、理解及合作能力等。31.參考答案:(A)說明:主觀資料是指患者的主觀感受,如頭痛、入睡困難、不想吃飯、感到惡心等,這些都是患者自己能感覺到并描述出來的。而身上有出血點(diǎn)是醫(yī)護(hù)人員通過觀察等客觀方法發(fā)現(xiàn)的,屬于客觀資料,不屬于主觀資料。32.參考答案:(C)說明:一般在術(shù)后10~14天,先行夾管試驗(yàn),若夾管1~2天無腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀,可經(jīng)T管做膽道造影,如造影無殘余結(jié)石,開放T管24小時(shí)充分引流造影劑后,再次夾閉T管2~3天無不適,即可拔除T管。引流膽汁量減少、顏色正常,引流管通暢,大便顏色正常、食欲好轉(zhuǎn),黃疸消退、無發(fā)熱腹痛等都不是拔除T管的直接指征。33.參考答案:(D)說明:胸部CT對(duì)于急性動(dòng)脈夾層具有較高的診斷價(jià)值,是首選的檢查方法。它可以清晰顯示主動(dòng)脈夾層的部位、范圍等情況,能快速準(zhǔn)確地做出診斷,為后續(xù)治療提供重要依據(jù)。胸部X線對(duì)動(dòng)脈夾層診斷價(jià)值有限;MRI檢查時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),不利于緊急情況下的快速診斷;超聲心電圖主要用于評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能等,對(duì)動(dòng)脈夾層診斷不如胸部CT;消化道鋇餐與動(dòng)脈夾層診斷無關(guān)。34.參考答案:(A)說明:吞咽障礙飲水試驗(yàn)結(jié)果:1級(jí):能1次喝完,無嗆咳;2級(jí):分2次以上喝完,無嗆咳;3級(jí):能1次喝完,但有嗆咳;4級(jí):分2次以上喝完,且有嗆咳;5級(jí):常常嗆咳,難以全部喝完。該患者喝30ml水分兩次以上喝完,沒有發(fā)生嗆咳,屬于2級(jí),題目問的是大于2級(jí),所以答案選[B、]>2級(jí)35.參考答案:(D)說明:康復(fù)治療原則包括主觀能動(dòng)、因人而異、循序漸進(jìn)、患者參與等?;謴?fù)患肢病前的功能不是康復(fù)治療原則,康復(fù)治療是幫助患者盡可能恢復(fù)功能、提高生活質(zhì)量等,而不是恢復(fù)到病前完全一樣的狀態(tài)。36.參考答案:(B)說明:在直接接觸傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理之后,應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生,此時(shí)醫(yī)務(wù)人員手上可能沾染了病原體,需通過洗手或使用速干手消毒劑進(jìn)行清潔消毒,而不是不進(jìn)行手衛(wèi)生。選項(xiàng)A、B、C、E描述的情況均是醫(yī)務(wù)人員需要進(jìn)行手衛(wèi)生的正確時(shí)機(jī)。37.參考答案:(A)說明:霧化時(shí)氧氣濕化瓶?jī)?nèi)應(yīng)不放水,以免水進(jìn)入霧化器內(nèi)使藥液稀釋影響療效。其他選項(xiàng)關(guān)于氧氣霧化吸入的作用、操作注意事項(xiàng)等描述均正確。38.參考答案:(A)說明:過氧乙酸屬于高效化學(xué)消毒劑。高效消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體(包括分枝桿菌)、病毒、真菌及其孢子等,對(duì)細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用。過氧乙酸具有強(qiáng)氧化性,能快速殺滅各種微生物,達(dá)到高效消毒的效果。酒精屬于中效消毒劑;碘伏屬于中效消毒劑;氯已定(洗必泰)和季銨鹽類屬于低效消毒劑。39.參考答案:(B)40.參考答案:(A)說明:連續(xù)輸注過程中每4小時(shí)以溫開水30ml沖洗管道,能有效防止?fàn)I養(yǎng)液殘留堵塞喂養(yǎng)管,是保持腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)管通暢的最有效方法。妥善固定、防止扭曲可減少喂養(yǎng)管因扭曲受壓而堵塞的風(fēng)險(xiǎn),但不是最主要保持通暢的方法;做好插管長(zhǎng)度標(biāo)記并班班交接主要是為了準(zhǔn)確掌握喂養(yǎng)管位置,與通暢關(guān)系不大;只用于輸注營(yíng)養(yǎng)液禁止注入其他藥物主要是防止藥物相互作用等問題,并非保持通暢的關(guān)鍵;使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注泵輸入營(yíng)養(yǎng)液主要是控制輸注速度等,對(duì)保持通暢作用不明顯。41.參考答案:(B)42.參考答案:(C)說明:集中隔離觀察的人群包括密切接觸者、無法排除的發(fā)熱患者、入境人員、高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)流入人員等。確證患者需要在定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行治療,而不是集中隔離觀察。43.參考答案:(B)說明:急性水中毒時(shí),細(xì)胞外液量增大且呈低滲狀態(tài),水分向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,因此首先影響的是細(xì)胞代謝和功能。腦神經(jīng)組織含水量高,對(duì)急性水中毒引起的腦水腫非常敏感,影響最大、危害最重。腎上腺髓質(zhì)、腎上腺皮質(zhì)、周圍神經(jīng)組織及腎小管雖然也會(huì)受到影響,但相對(duì)腦神經(jīng)組織來說,不是影響最大、危害最重的組織。44.參考答案:(E)說明:醫(yī)院飲食種類分為基本飲食、治療飲食、試驗(yàn)飲食?;撅嬍嘲ㄆ胀嬍?、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食;治療飲食是根據(jù)患者的病情和營(yíng)養(yǎng)需要,調(diào)整營(yíng)養(yǎng)素的種類、攝入量,以達(dá)到治療目的的飲食;試驗(yàn)飲食是指在特定
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