2025年度河南省醫(yī)學(xué)科學(xué)院電生理研究所第二批招聘工作人員6名備考考試題庫附答案解析畢業(yè)院校：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.心電圖檢查中，P波代表什么（）A.心房除極B.心室除極C.心房復(fù)極D.心室復(fù)極答案：A解析：心電圖反映心臟電活動變化，P波是心房除極過程中產(chǎn)生的電位變化，標(biāo)志著心房開始收縮。心室除極產(chǎn)生QRS波群，心房復(fù)極產(chǎn)生PR間期的一部分，心室復(fù)極產(chǎn)生T波。2.下列哪種心臟檢查方法屬于無創(chuàng)檢查（）A.心導(dǎo)管檢查B.超聲心動圖C.心臟磁共振D.心臟核素掃描答案：B解析：超聲心動圖利用超聲波探查心臟結(jié)構(gòu)和功能，無需插入體內(nèi)，屬于無創(chuàng)檢查。心導(dǎo)管檢查需將導(dǎo)管經(jīng)血管插入心臟，是有創(chuàng)檢查。心臟磁共振和心臟核素掃描雖然成像清晰，但涉及放射性物質(zhì)或特殊磁場，也屬于有創(chuàng)或有特定風(fēng)險的操作。3.常用于治療心律失常的藥物屬于哪一類（）A.鈣通道阻滯劑B.降糖藥C.降壓藥D.麻醉藥答案：A解析：鈣通道阻滯劑可以抑制心肌細(xì)胞膜上的鈣離子內(nèi)流，從而減慢心率、延長心房和心室的有效不應(yīng)期，常用于治療心絞痛、高血壓和某些類型的心律失常，如房顫、室上性心動過速等。降糖藥用于治療糖尿病，降壓藥用于降低血壓，麻醉藥用于手術(shù)麻醉。4.心肌缺血時，心電圖上可能出現(xiàn)哪種變化（）A.ST段抬高B.T波高尖C.PR間期延長D.ST段壓低答案：D解析：心肌缺血時，心肌細(xì)胞電活動異常，導(dǎo)致心電向量改變，在體表心電圖上常表現(xiàn)為ST段水平或下斜型壓低。ST段抬高多見于心肌梗死。T波高尖可見于高鉀血癥等。PR間期延長主要見于房室傳導(dǎo)阻滯。5.心臟的正常起搏點(diǎn)位于何處（）A.房室結(jié)B.竇房結(jié)C.His束D.浦肯野纖維答案：B解析：竇房結(jié)位于右心房上腔靜脈與房間隔交界處，是心臟正常的起搏點(diǎn)，能自主產(chǎn)生電沖動并控制心跳頻率。房室結(jié)是電沖動的次級起搏點(diǎn)，His束和浦肯野纖維負(fù)責(zé)將沖動傳導(dǎo)到心室。6.心臟前負(fù)荷過重時，可能引起什么后果（）A.心室壁張力增加B.心輸出量減少C.心率減慢D.心肌肥厚答案：A解析：心臟前負(fù)荷指心室收縮前所承受的容量負(fù)荷。前負(fù)荷過重，如瓣膜關(guān)閉不全導(dǎo)致血液反流，或靜脈回流過快過多，會使心室在舒張末期充盈量增加，室壁張力增高，心肌做功增加。長期前負(fù)荷過重可導(dǎo)致心肌肥厚。心輸出量可能因代償機(jī)制initially增加或最終減少。心率變化受多種因素調(diào)節(jié)，不直接由前負(fù)荷決定。7.心電圖檢查中，QRS波群寬度超過多少時間視為異常（）A.0.04秒B.0.06秒C.0.08秒D.0.10秒答案：C解析：QRS波群代表心室除極過程，正常寬度一般不超過0.06秒（60毫秒）。如果寬度超過0.08秒（80毫秒），則稱為QRS波群增寬，提示可能存在室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。8.下列哪種情況可能導(dǎo)致高鉀血癥（）A.嚴(yán)重腹瀉B.組織大量破壞C.腎功能衰竭D.酸中毒答案：C解析：高鉀血癥指血鉀濃度過高。嚴(yán)重腹瀉導(dǎo)致鉀丟失，組織大量破壞可能導(dǎo)致鉀釋放，酸中毒時鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，這些情況都可能導(dǎo)致血鉀降低。而腎功能衰竭時，腎臟排鉀能力下降，無法有效清除血液中的鉀離子，容易導(dǎo)致高鉀血癥。9.心臟驟停后搶救的黃金時間是指（）A.4分鐘內(nèi)B.6分鐘內(nèi)C.8分鐘內(nèi)D.10分鐘內(nèi)答案：A解析：心臟驟停后，大腦和重要器官對缺氧的耐受時間有限。一般認(rèn)為，在心臟驟停發(fā)生后4分鐘內(nèi)開始有效心肺復(fù)蘇，可以最大程度地減少腦損傷和其他器官損傷，提高存活率。10.心電圖檢查中，QT間期代表什么（）A.心房除極時間B.心室除極時間C.心室復(fù)極時間D.心房復(fù)極時間答案：C解析：QT間期代表心室開始除極到完全復(fù)極所需的時間，反映了心室整個電活動周期。P波代表心房除極，QRS波群代表心室除極，ST段是QRS波群和T波之間的間隔，T波代表心室復(fù)極。11.心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中，負(fù)責(zé)將竇房結(jié)產(chǎn)生的沖動傳遞至心室的是（）A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.His束D.浦肯野纖維答案：B解析：心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、希氏束（His束）、左束支和右束支以及浦肯野纖維。竇房結(jié)是正常起搏點(diǎn)，產(chǎn)生電沖動。沖動通過結(jié)間束到達(dá)房室結(jié)。房室結(jié)是傳導(dǎo)通路中的關(guān)鍵節(jié)律點(diǎn)，其傳導(dǎo)速度較慢，使心室在心房收縮后有一個短暫的休息時間，有利于心室的充分充盈。沖動再由房室結(jié)經(jīng)希氏束、左右束支和浦肯野纖維迅速傳到心室肌，使心室同步除極。12.下列哪種心律失常與心房顫動屬于同源性疾?。ǎ〢.心室顫動B.室性心動過速C.竇性心律不齊D.預(yù)激綜合征答案：D解析：心房顫動和預(yù)激綜合征都與心房電生理特性異常有關(guān)。心房顫動是心房肌發(fā)生快速、無序、不規(guī)則的電活動，導(dǎo)致心房失去有效收縮功能。預(yù)激綜合征是指存在異常的心房至心室傳導(dǎo)通道（旁路），使得沖動能通過旁路提前下傳至心室，可能誘發(fā)房顫或加速房顫的心室率。兩者都涉及心房內(nèi)傳導(dǎo)異常或結(jié)構(gòu)異常。心室顫動和室性心動過速起源于心室。竇性心律不齊通常是指竇房結(jié)發(fā)放沖動頻率或節(jié)律不規(guī)則，但房室傳導(dǎo)通常是正常的。13.心臟瓣膜關(guān)閉不全時，心臟在收縮期會發(fā)生什么情況（）A.心房內(nèi)壓力高于心室B.心室內(nèi)壓力高于動脈C.部分血液在收縮期反流回心房D.心室壁張力顯著降低答案：C解析：心臟瓣膜關(guān)閉不全是指瓣膜不能完全關(guān)閉，導(dǎo)致在心室收縮射血時，部分血液會從心室反流回心房。這種情況會增加心房和心室的容量負(fù)荷，導(dǎo)致心腔擴(kuò)大和心肌肥厚。心房內(nèi)壓力通常會因容量增加而升高，但通常仍低于收縮期心室內(nèi)壓力。心室內(nèi)壓力在收縮期達(dá)到峰值以將血液泵出。心室壁張力在收縮期因射血而顯著增加。14.人體內(nèi)維持細(xì)胞外液滲透壓最主要的離子是（）A.鈉離子B.鉀離子C.氯離子D.鈣離子答案：A解析：細(xì)胞外液的主要陽離子是鈉離子，主要陰離子是氯離子和碳酸氫根離子。鈉離子在維持細(xì)胞外液容量和滲透壓方面起著決定性作用。鉀離子是細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子。氯離子和碳酸氫根離子也是重要的陰離子，但鈉離子濃度變化對整體滲透壓的影響更大。15.心電圖檢查中，PR間期代表什么（）A.心房除極時間B.心室除極時間C.心房復(fù)極時間D.心房到心室的傳導(dǎo)時間答案：D解析：PR間期是從P波開始到QRS波群開始的時間段，它反映了從竇房結(jié)產(chǎn)生電沖動，經(jīng)過心房除極、房室結(jié)、希氏束、束支和浦肯野纖維傳導(dǎo)到心室肌所需的時間，即心房到心室的傳導(dǎo)時間。P波代表心房除極，QRS波群代表心室除極。16.下列哪種藥物屬于β受體阻滯劑（）A.氨氯地平B.美托洛爾C.氫氯噻嗪D.硝苯地平答案：B解析：β受體阻滯劑是一類能選擇性地與β腎上腺素能受體結(jié)合，從而拮抗去甲腎上腺素和腎上腺素對β受體的激動作用的藥物。美托洛爾是常用的選擇性β1受體阻滯劑，常用于治療高血壓、心絞痛和心律失常。氨氯地平和硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑。氫氯噻嗪屬于利尿劑。17.心臟檢查中，超聲心動圖可以提供哪些信息（）A.心臟形態(tài)結(jié)構(gòu)B.心臟功能狀態(tài)C.心臟血流動力學(xué)D.以上都是答案：D解析：超聲心動圖是一種無創(chuàng)檢查技術(shù)，利用超聲波探查心臟。它可以清晰地顯示心臟各腔室的大小、室壁厚度、瓣膜結(jié)構(gòu)及運(yùn)動情況，從而判斷心臟形態(tài)結(jié)構(gòu)是否正常。同時，通過測量心室容積、射血分?jǐn)?shù)等指標(biāo)，可以評估心臟收縮和舒張功能狀態(tài)。此外，彩色多普勒和連續(xù)波多普勒技術(shù)可以用于評估心臟各瓣口及大血管的血流量和血流速度，提供心臟血流動力學(xué)信息。因此，超聲心動圖可以提供心臟形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能狀態(tài)和血流動力學(xué)等多方面的信息。18.心臟驟停的病理生理基礎(chǔ)主要是（）A.心臟電活動紊亂B.大腦缺氧C.腎臟功能衰竭D.肝臟功能衰竭答案：B解析：心臟驟停是指心臟有效泵血功能突然終止。其直接原因是心臟電活動紊亂，如室顫或心搏停頓，導(dǎo)致心臟無法產(chǎn)生足夠血液驅(qū)動循環(huán)。但最終導(dǎo)致器官功能障礙甚至死亡的關(guān)鍵是全身組織，特別是大腦，因血液循環(huán)中斷而發(fā)生的嚴(yán)重缺氧（無氧代謝），進(jìn)而引起細(xì)胞損傷和不可逆性損害。腎臟和肝臟功能衰竭可能是心臟驟停后的并發(fā)癥，但不是其直接的病理生理基礎(chǔ)。19.心電圖檢查中，T波代表什么（）A.心房除極B.心室除極C.心房復(fù)極D.心室復(fù)極答案：D解析：心電圖反映心臟電活動變化。T波是QRS波群之后出現(xiàn)的波，代表心室在除極完成后開始復(fù)極的電位變化過程。P波代表心房除極，QRS波群代表心室除極，PR間期是P波到QRS波群的間隔，代表房室傳導(dǎo)時間。20.下列哪項(xiàng)是診斷心律失常的重要依據(jù)（）A.癥狀B.心電圖C.超聲心動圖D.心臟磁共振答案：B解析：心律失常是指心臟節(jié)律或速率異常。心電圖是診斷心律失常最重要、最快速、最常用的無創(chuàng)檢查方法。它可以直接記錄心臟電活動，清晰地顯示心率、心律、P波、QRS波群、ST段和QT間期等特征，幫助醫(yī)生判斷是否存在心律失常及其類型。癥狀可以是心律失常的表現(xiàn)，但不是確診依據(jù)。超聲心動圖主要評估心臟結(jié)構(gòu)和功能。心臟磁共振可提供心臟結(jié)構(gòu)和血流信息，但在常規(guī)心律失常診斷中不作為首選。二、多選題1.心電圖檢查中，哪些波形或間期反映了心室電活動（）A.P波B.QRS波群C.ST段D.T波E.PR間期答案：BD解析：心電圖是記錄心臟電活動的圖形。P波代表心房除極，QRS波群代表心室除極，T波代表心室復(fù)極。PR間期是P波到QRS波群的間隔，反映房室傳導(dǎo)時間。ST段是QRS波群結(jié)束到T波開始的部分，理論上代表心室除極完畢至復(fù)極開始之間的等電位期，但其電位變化與心室除極密切相關(guān)。因此，直接反映心室電活動的主要是QRS波群和T波。2.下列哪些因素可能導(dǎo)致高鉀血癥（）A.腎臟功能衰竭B.組織嚴(yán)重創(chuàng)傷C.酸中毒D.大量使用保鉀利尿劑E.飲食鉀攝入過多答案：ABCD解析：高鉀血癥是指血液中鉀離子濃度過高。腎臟是排泄鉀的主要器官，腎功能衰竭時排鉀能力下降，易導(dǎo)致高鉀血癥（A）。組織嚴(yán)重創(chuàng)傷時，細(xì)胞大量破壞，細(xì)胞內(nèi)鉀離子釋放到細(xì)胞外液（B）。酸中毒時，細(xì)胞外液中氫離子濃度升高，為維持電荷平衡，鉀離子會向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移（C）。保鉀利尿劑抑制腎臟排鉀（D）。飲食鉀攝入過多，若腎功能正常，通常能被腎臟有效排出，但若腎功能存在障礙或攝入量遠(yuǎn)超腎臟處理能力，也可能導(dǎo)致高鉀血癥（E）。但在常見原因中，A、B、C、D是更確切和常見的導(dǎo)致高鉀血癥的因素。3.心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)包括哪些組成部分（）A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.希氏束D.浦肯野纖維E.心房肌答案：ABCD解析：心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)是負(fù)責(zé)傳遞心臟電沖動的特化心肌細(xì)胞網(wǎng)絡(luò)，確保心臟各部分按一定順序收縮。它主要包括：產(chǎn)生沖動的心臟起搏點(diǎn)——竇房結(jié)（A），將沖動從心房傳至心室的特殊通路——房室結(jié)（B），以及從房室結(jié)向下傳導(dǎo)至心室的希氏束（C）和浦肯野纖維（D）。心房肌是心房的主要組成部分，負(fù)責(zé)收縮泵血，但它本身不是傳導(dǎo)系統(tǒng)的一部分。4.心臟前負(fù)荷過重可能由哪些情況引起（）A.二尖瓣關(guān)閉不全B.主動脈瓣關(guān)閉不全C.心臟瓣膜狹窄D.靜脈回流速度過快E.肺動脈高壓答案：AD解析：心臟前負(fù)荷指心室在舒張末期所承受的血液容量負(fù)荷。前負(fù)荷過重意味著進(jìn)入心室的血液量過多。二尖瓣關(guān)閉不全時，心室收縮期有血液反流回左心房，導(dǎo)致舒張末期左心室容量負(fù)荷增加（A）。主動脈瓣關(guān)閉不全時，心室收縮期有血液反流回左心室，導(dǎo)致舒張末期右心室容量負(fù)荷增加（B，但通常討論前負(fù)荷時更多關(guān)聯(lián)左心）。心臟瓣膜狹窄一般導(dǎo)致阻力增加，影響的是后負(fù)荷或心室充盈壓力，而非直接導(dǎo)致容量負(fù)荷過重（C）。靜脈回流速度過快，如劇烈運(yùn)動或大量快速輸液，會使心臟在舒張期接受更多血液，導(dǎo)致前負(fù)荷增加（D）。肺動脈高壓主要增加右心室的后負(fù)荷（E）。5.心電圖檢查中，哪些指標(biāo)可以用于評估心臟電軸（）A.PR間期B.QRS波群電壓C.QRS波群向量D.心電軸E.QT間期答案：CD解析：心臟電軸是指心室除極總電向量在額面上的投影方向，反映心室除極的綜合方向。QRS波群向量是構(gòu)成心室除極總向量的基礎(chǔ)。因此，QRS波群向量（C）的方向和大小是計(jì)算心電軸的依據(jù)。心電軸（D）本身是評估結(jié)果，而不是評估指標(biāo)。PR間期（A）反映房室傳導(dǎo)時間。QRS波群電壓（B）反映心室除極的幅度。QT間期（E）反映心室復(fù)極時間。6.下列哪些藥物可能用于治療心房顫動（）A.胺碘酮B.維拉帕米C.美托洛爾D.腎上腺素E.普羅帕酮答案：ABCE解析：治療心房顫動的藥物主要包括：能夠控制心室率的藥物，如β受體阻滯劑（美托洛爾C）、非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑（維拉帕米B）、地高辛等；以及能夠轉(zhuǎn)復(fù)心房顫動為竇性心律或預(yù)防復(fù)發(fā)的藥物，如胺碘酮A、普羅帕酮E等。腎上腺素D是一種激素和神經(jīng)遞質(zhì)，能顯著增加心率，加速房室傳導(dǎo)，通常不用于治療房顫，尤其是不穩(wěn)定型房顫或合并嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病的房顫。7.心臟驟停的現(xiàn)場急救措施主要包括哪些（）A.高壓氧治療B.開放氣道C.人工呼吸D.胸外按壓E.心前叩擊答案：BCDE解析：心臟驟停的現(xiàn)場急救核心是心肺復(fù)蘇（CPR）。主要措施包括：確保患者氣道通暢（B），進(jìn)行人工呼吸（C），通過胸外按壓（D）為心臟提供血流，以維持腦和重要器官的基本灌注。心前叩擊（E）是一種曾經(jīng)推薦過的非專業(yè)急救方法，試圖通過沖擊激發(fā)心臟復(fù)跳，但效果有限且不推薦作為標(biāo)準(zhǔn)急救流程。高壓氧治療（A）是在醫(yī)院內(nèi)針對特定情況的治療手段，不屬于現(xiàn)場急救措施。8.超聲心動圖檢查可以提供哪些關(guān)于心臟功能的信息（）A.心室收縮功能（射血分?jǐn)?shù)）B.心室舒張功能C.心臟瓣膜結(jié)構(gòu)及功能D.心臟腔室大小及室壁厚度E.心臟血流動力學(xué)（如瓣口血流速度）答案：ABCDE解析：超聲心動圖是評估心臟功能的重要工具，可以提供全方位的信息。它可以通過測量心室容積、計(jì)算射血分?jǐn)?shù)（A）來評估心室收縮功能。通過多普勒技術(shù)評估二尖瓣、三尖瓣等瓣口的血流速度和時相，可以評估心室舒張功能（B）。可以清晰顯示心臟各腔室大小、瓣膜結(jié)構(gòu)形態(tài)、運(yùn)動情況以及是否存在返流或狹窄（C）?？梢詼y量心室壁厚度，評估心肌肥厚情況（D）。利用彩色多普勒和連續(xù)波多普勒技術(shù)，可以定量分析各瓣口及主要血管的血流速度、方向和有無湍流等，提供心臟血流動力學(xué)信息（E）。9.心臟傳導(dǎo)阻滯根據(jù)阻滯部位和程度可分為哪幾類（）A.竇性心律不齊B.一度房室傳導(dǎo)阻滯C.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯D.二度II型房室傳導(dǎo)阻滯E.三度房室傳導(dǎo)阻滯（完全性房室傳導(dǎo)阻滯）答案：BCDE解析：根據(jù)房室傳導(dǎo)阻滯發(fā)生的部位（房室結(jié)以上、房室結(jié)水平、希氏束以下）和程度（傳導(dǎo)完全中斷或部分中斷），通常將其分為：一度房室傳導(dǎo)阻滯（B，所有沖動都能下傳，但PR間期延長）；二度房室傳導(dǎo)阻滯（C、D，部分沖動不能下傳，其中二度I型表現(xiàn)為PR間期進(jìn)行性延長直至脫落，二度II型表現(xiàn)為PR間期固定，部分沖動脫落）；三度房室傳導(dǎo)阻滯（E，即完全性房室傳導(dǎo)阻滯，心房和心室活動完全脫節(jié)，各自按自身節(jié)律跳動）。竇性心律不齊（A）是指竇房結(jié)發(fā)放沖動頻率或節(jié)律不規(guī)則，屬于正常心律的變異，并非傳導(dǎo)阻滯。10.心肌缺血時，除了心電圖ST段改變外，還可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有哪些（）A.胸痛B.心悸C.出汗D.呼吸困難E.乏力答案：ABCDE解析：心肌缺血是指心肌血液供應(yīng)不足。除了心電圖可能出現(xiàn)的ST段壓低或抬高等改變外，患者通常會出現(xiàn)一系列臨床癥狀，即心絞痛。典型的心絞痛表現(xiàn)為胸痛，常位于胸骨后或心前區(qū)，可放射至肩、臂、頸部等。伴隨癥狀可能包括心悸（B）、出汗（C）、呼吸困難（D）和乏力（E）。這些癥狀是身體對心肌缺血、缺氧的反應(yīng)。11.心臟的正常起搏點(diǎn)位于何處（）A.房室結(jié)B.竇房結(jié)C.His束D.浦肯野纖維答案：B解析：心臟正常的起搏點(diǎn)是竇房結(jié)，它位于右心房上腔靜脈與房間隔交界處，能夠自主產(chǎn)生電沖動并控制心臟的節(jié)律。12.下列哪些情況可能導(dǎo)致高鉀血癥（）A.嚴(yán)重腹瀉B.組織大量破壞C.腎功能衰竭D.酸中毒E.鉀鹽攝入過多答案：BCE解析：高鉀血癥是指血液中鉀離子濃度過高。組織大量破壞時（B），細(xì)胞內(nèi)的鉀離子會釋放到細(xì)胞外液。腎功能衰竭時（C），腎臟排鉀能力下降。酸中毒時（D），細(xì)胞外液中氫離子濃度升高，為維持電荷平衡，鉀離子會向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。嚴(yán)重腹瀉時（A），鉀離子會隨消化液大量丟失。鉀鹽攝入過多（E），若腎功能正常，通常能被腎臟有效排出，但在特定情況下也可能導(dǎo)致高鉀血癥。因此，B、C、D是更常見和確切的高鉀血癥原因。13.心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中，負(fù)責(zé)將沖動從房室結(jié)傳遞至心室的是（）A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.希氏束D.浦肯野纖維答案：CD解析：心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、希氏束、左右束支和浦肯野纖維。房室結(jié)（B）將來自竇房結(jié)的沖動傳遞到希氏束（C）。希氏束向下傳導(dǎo)至左右束支，再由束支分出浦肯野纖維（D），將沖動迅速傳到心室肌，使心室除極。14.下列哪些藥物屬于β受體阻滯劑（）A.氨氯地平B.美托洛爾C.氫氯噻嗪D.硝苯地平E.腎上腺素能β受體拮抗劑答案：BE解析：β受體阻滯劑是指能選擇性地與β腎上腺素能受體結(jié)合，從而拮抗去甲腎上腺素和腎上腺素對β受體的激動作用的藥物。美托洛爾（B）是常用的β受體阻滯劑。氨氯地平（A）和硝苯地平（D）屬于鈣通道阻滯劑。氫氯噻嗪（C）屬于利尿劑。腎上腺素能β受體拮抗劑（E）是β受體阻滯劑的同義說法。15.心電圖檢查中，哪些波形或間期反映了心房電活動（）A.P波B.QRS波群C.ST段D.T波E.PR間期答案：AE解析：心電圖記錄心臟電活動。P波代表心房除極。QRS波群代表心室除極。ST段是QRS波群后到T波前的部分，理論上代表心室除極完畢至復(fù)極開始之間的等電位期。T波代表心室復(fù)極。PR間期是P波到QRS波群的間隔，反映房室傳導(dǎo)時間。因此，直接反映心房電活動的是P波和PR間期（P波的產(chǎn)生和傳導(dǎo)過程）。16.心臟前負(fù)荷過重可能由哪些情況引起（）A.二尖瓣關(guān)閉不全B.主動脈瓣關(guān)閉不全C.心臟瓣膜狹窄D.靜脈回流速度過快E.肺動脈高壓答案：AD解析：心臟前負(fù)荷指心室在舒張末期所承受的血液容量負(fù)荷。前負(fù)荷過重意味著進(jìn)入心室的血液量過多。二尖瓣關(guān)閉不全時（A），心室收縮期有血液反流回左心房，導(dǎo)致舒張末期左心室容量負(fù)荷增加。主動脈瓣關(guān)閉不全時（B），心室收縮期有血液反流回左心室，導(dǎo)致舒張末期右心室容量負(fù)荷增加（主要影響右心房前負(fù)荷）。心臟瓣膜狹窄（C）通常導(dǎo)致阻力增加，影響后負(fù)荷。靜脈回流速度過快（D），如劇烈運(yùn)動或大量快速輸液，會使心臟在舒張期接受更多血液，導(dǎo)致前負(fù)荷增加。肺動脈高壓（E）主要增加右心室的后負(fù)荷。17.心電圖檢查中，哪些指標(biāo)可以用于評估心臟電軸（）A.PR間期B.QRS波群電壓C.QRS波群向量D.心電軸E.QT間期答案：CD解析：心臟電軸是指心室除極總電向量在額面上的投影方向，反映心室除極的綜合方向。QRS波群向量（C）是構(gòu)成心室除極總向量的基礎(chǔ)，是計(jì)算心電軸的依據(jù)。心電軸（D）本身是評估結(jié)果，而不是評估指標(biāo)。PR間期（A）反映房室傳導(dǎo)時間。QRS波群電壓（B）反映心室除極的幅度。QT間期（E）反映心室復(fù)極時間。18.心臟驟停的現(xiàn)場急救措施主要包括哪些（）A.高壓氧治療B.開放氣道C.人工呼吸D.胸外按壓E.心前叩擊答案：BCDE解析：心臟驟停的現(xiàn)場急救核心是心肺復(fù)蘇（CPR）。主要措施包括：確保患者氣道通暢（B），進(jìn)行人工呼吸（C），通過胸外按壓（D）為心臟提供血流，以維持腦和重要器官的基本灌注。心前叩擊（E）是一種曾經(jīng)推薦過的非專業(yè)急救方法，試圖通過沖擊激發(fā)心臟復(fù)跳，但效果有限且不推薦作為標(biāo)準(zhǔn)急救流程。高壓氧治療（A）是在醫(yī)院內(nèi)針對特定情況的治療手段，不屬于現(xiàn)場急救措施。19.超聲心動圖檢查可以提供哪些關(guān)于心臟功能的信息（）A.心室收縮功能（射血分?jǐn)?shù)）B.心室舒張功能C.心臟瓣膜結(jié)構(gòu)及功能D.心臟腔室大小及室壁厚度E.心臟血流動力學(xué)（如瓣口血流速度）答案：ABCDE解析：超聲心動圖是評估心臟功能的重要工具，可以提供全方位的信息。它可以通過測量心室容積、計(jì)算射血分?jǐn)?shù)（A）來評估心室收縮功能。通過多普勒技術(shù)評估二尖瓣、三尖瓣等瓣口的血流速度和時相，可以評估心室舒張功能（B）?？梢郧逦@示心臟各腔室大小、瓣膜結(jié)構(gòu)形態(tài)、運(yùn)動情況以及是否存在返流或狹窄（C）?？梢詼y量心室壁厚度，評估心肌肥厚情況（D）。利用彩色多普勒和連續(xù)波多普勒技術(shù)，可以定量分析各瓣口及主要血管的血流速度、方向和有無湍流等，提供心臟血流動力學(xué)信息（E）。20.心臟傳導(dǎo)阻滯根據(jù)阻滯部位和程度可分為哪幾類（）A.竇性心律不齊B.一度房室傳導(dǎo)阻滯C.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯D.二度II型房室傳導(dǎo)阻滯E.三度房室傳導(dǎo)阻滯（完全性房室傳導(dǎo)阻滯）答案：BCDE解析：根據(jù)房室傳導(dǎo)阻滯發(fā)生的部位（房室結(jié)以上、房室結(jié)水平、希氏束以下）和程度（傳導(dǎo)完全中斷或部分中斷），通常將其分為：一度房室傳導(dǎo)阻滯（B，所有沖動都能下傳，但PR間期延長）；二度房室傳導(dǎo)阻滯（C、D，部分沖動不能下傳，其中二度I型表現(xiàn)為PR間期進(jìn)行性延長直至脫落，二度II型表現(xiàn)為PR間期固定，部分沖動脫落）；三度房室傳導(dǎo)阻滯（E，即完全性房室傳導(dǎo)阻滯，心房和心室活動完全脫節(jié)，各自按自身節(jié)律跳動）。竇性心律不齊（A）是指竇房結(jié)發(fā)放沖動頻率或節(jié)律不規(guī)則，屬于正常心律的變異，并非傳導(dǎo)阻滯。三、判斷題1.心電圖檢查中，P波代表心室除極。（）答案：錯誤解析