第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)中專生護(hù)理技能大賽題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是首選的消毒方法？（）

A.碘伏棉簽消毒兩次

B.酒精棉球消毒三次

C.濕熱敷消毒一次

D.超聲波消毒無需接觸

2.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)喪失但呼吸微弱，應(yīng)優(yōu)先采取哪種急救措施？（）

A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇

B.開放氣道并觀察呼吸

C.立即呼叫家屬

D.測(cè)量血壓并記錄

3.使用無菌手套時(shí)，以下哪個(gè)步驟是錯(cuò)誤的？（）

A.先戴左手手套，再戴右手手套

B.未戴手套時(shí)避免接觸無菌物品

C.佩戴過程中避免觸摸手套外側(cè)

D.污染后直接揉搓手套內(nèi)側(cè)丟棄

4.給患者翻身拍背時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.翻身前先檢查患者皮膚情況

B.使用枕頭支撐患者背部

C.拍背時(shí)手掌呈杯狀，自下而上拍打

D.每小時(shí)翻身一次避免壓瘡

5.靜脈注射時(shí)，出現(xiàn)注射部位紅腫熱痛，可能的原因是？（）

A.針頭堵塞

B.血管選擇不當(dāng)

C.患者過敏

D.注射速度過快

6.護(hù)理意識(shí)模糊的患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是首選？（）

A.安靜環(huán)境休息

B.鼓勵(lì)家屬陪伴

C.持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征

D.立即給予高流量吸氧

7.使用呼吸機(jī)輔助呼吸時(shí)，以下哪個(gè)參數(shù)需優(yōu)先調(diào)整？（）

A.呼吸頻率

B.呼氣末正壓（PEEP）

C.氧流量

D.呼吸模式

8.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.使用生理鹽水清潔口腔

B.先清潔上顎再清潔下顎

C.使用壓舌板輔助張口

D.清潔時(shí)避免觸及患者咽喉部

9.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破潰，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？（）

A.使用無菌紗布覆蓋傷口

B.每天更換敷料一次

C.使用碘伏消毒傷口周圍

D.保持傷口干燥無需濕潤(rùn)

10.靜脈輸液時(shí)，患者主訴穿刺部位疼痛，可能的原因是？（）

A.針頭位置不當(dāng)

B.針頭型號(hào)過細(xì)

C.液體濃度過高

D.輸液速度過快

11.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫持續(xù)升高，以下哪項(xiàng)措施是首選？（）

A.立即給予退熱藥

B.測(cè)量體溫并記錄

C.增加衣物保暖

D.立即聯(lián)系家屬

12.使用吸痰器時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.先開啟負(fù)壓再插入吸痰管

B.吸痰時(shí)間不超過15秒

C.吸痰管每次更換

D.吸痰時(shí)觀察患者面色

13.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心悸，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？（）

A.讓患者平躺休息

B.給予吸氧

C.立即給予強(qiáng)心藥

D.測(cè)量心率并記錄

14.使用胰島素筆時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.使用酒精棉簽消毒筆尖

B.每次使用前檢查胰島素濃度

C.胰島素筆可與其他藥物混用

D.使用后用無菌棉簽擦拭筆尖

15.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，以下哪項(xiàng)措施是首選？（）

A.立即給予高流量吸氧

B.測(cè)量血壓并記錄

C.安撫患者情緒

D.立即聯(lián)系家屬

16.使用導(dǎo)尿管時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.先消毒會(huì)陰部再插入導(dǎo)尿管

B.插入過程中觀察尿液流出

C.每天更換導(dǎo)尿管一次

D.導(dǎo)尿后夾閉導(dǎo)尿管

17.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)抽搐，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？（）

A.立即松開患者衣領(lǐng)

B.用毛巾包裹筷子放入患者口中

C.將患者側(cè)臥防止嘔吐物吸入

D.立即測(cè)量血壓并記錄

18.使用電動(dòng)吸引器時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.先連接吸痰管再開啟電源

B.吸痰時(shí)觀察患者面色

C.吸痰時(shí)間不超過15秒

D.吸痰后用生理鹽水沖洗吸痰管

19.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)皮膚濕冷，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？（）

A.立即給予保暖

B.測(cè)量血壓并記錄

C.立即給予升壓藥

D.觀察患者末梢循環(huán)

20.使用紫外線燈消毒病房時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.消毒前關(guān)閉門窗

B.消毒時(shí)間不少于30分鐘

C.消毒時(shí)患者可正常活動(dòng)

D.消毒后通風(fēng)換氣

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)理患者時(shí)，以下哪些情況需要立即報(bào)告醫(yī)生？（）

A.患者體溫持續(xù)升高

B.患者出現(xiàn)呼吸困難

C.患者皮膚出現(xiàn)壓瘡

D.患者輸液部位紅腫熱痛

22.使用無菌技術(shù)時(shí)，以下哪些操作是正確的？（）

A.洗手后消毒雙手

B.無菌物品需定期檢查

C.無菌容器蓋子需打開45°角

D.無菌物品不可跨越其他物品

23.護(hù)理患者時(shí)，以下哪些措施可以預(yù)防壓瘡？（）

A.定時(shí)翻身

B.使用減壓床墊

C.保持皮膚清潔干燥

D.持續(xù)使用石膏固定

24.使用呼吸機(jī)輔助呼吸時(shí)，以下哪些參數(shù)需要密切監(jiān)測(cè)？（）

A.呼吸頻率

B.呼氣末正壓（PEEP）

C.氧流量

D.血氧飽和度

25.護(hù)理患者時(shí)，以下哪些情況需要使用無菌手套？（）

A.傷口換藥

B.口腔護(hù)理

C.靜脈輸液

D.導(dǎo)尿

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫38.5℃，屬于高熱。（）

27.使用無菌手套時(shí)，未戴手套時(shí)避免接觸無菌物品。（）

28.給患者翻身拍背時(shí)，應(yīng)每2小時(shí)翻身一次。（）

29.靜脈注射時(shí)，出現(xiàn)注射部位紅腫熱痛，可能是藥物過敏。（）

30.護(hù)理意識(shí)模糊的患者時(shí)，應(yīng)保持其頭部偏向一側(cè)。（）

31.使用呼吸機(jī)輔助呼吸時(shí)，應(yīng)優(yōu)先調(diào)整呼吸頻率。（）

32.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先清潔下顎再清潔上顎。（）

33.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破潰，應(yīng)使用碘伏消毒傷口周圍。（）

34.靜脈輸液時(shí)，患者主訴穿刺部位疼痛，可能是針頭位置不當(dāng)。（）

35.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫持續(xù)升高，應(yīng)立即給予退熱藥。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)喪失但呼吸微弱，應(yīng)優(yōu)先采取________急救措施。

37.使用無菌手套時(shí)，先戴________手手套，再戴________手手套。

38.給患者翻身拍背時(shí)，應(yīng)每________小時(shí)翻身一次避免壓瘡。

39.靜脈注射時(shí)，出現(xiàn)注射部位紅腫熱痛，可能是________過敏。

40.護(hù)理意識(shí)模糊的患者時(shí)，應(yīng)保持其頭部________一側(cè)防止嘔吐物吸入。

41.使用呼吸機(jī)輔助呼吸時(shí)，應(yīng)優(yōu)先調(diào)整________參數(shù)。

42.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先清潔________再清潔________。

43.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破潰，應(yīng)使用________消毒傷口周圍。

44.靜脈輸液時(shí)，患者主訴穿刺部位疼痛，可能是________位置不當(dāng)。

45.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫持續(xù)升高，應(yīng)立即________并記錄。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

46.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)，如何選擇合適的血管？（5分）

47.護(hù)理患者時(shí)，如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生？（5分）

48.簡(jiǎn)述使用呼吸機(jī)輔助呼吸時(shí)，需要注意哪些安全事項(xiàng)？（5分）

49.護(hù)理患者時(shí)，如何判斷患者是否存在呼吸困難？（5分）

六、案例分析題（共30分）

50.案例背景：患者，男性，68歲，因腦出血入院治療。護(hù)理過程中，發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)模糊，呼吸微弱，皮膚出現(xiàn)多處壓瘡。

問題：

（1）分析患者出現(xiàn)意識(shí)模糊和呼吸微弱的可能原因。（10分）

（2）提出預(yù)防患者壓瘡的具體措施。（10分）

（3）總結(jié)該案例的護(hù)理要點(diǎn)。（10分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.A

2.B

3.A

4.B

5.B

6.C

7.A

8.D

9.D

10.A

11.B

12.A

13.C

14.C

15.A

16.C

17.B

18.A

19.C

20.C

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.ABCD

22.ABCD

23.ABC

24.ABCD

25.ABCD

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√

27.√

28.√

29.√

30.√

31.√

32.×

33.√

34.√

35.×

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.開放氣道并觀察呼吸

37.左，右

38.2

39.藥物

40.偏向

41.呼吸頻率

42.下顎，上顎

43.碘伏

44.針頭

45.測(cè)量體溫

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

46.答：

①觀察血管走向，選擇粗直、彈性好的血管；

②避免在有疤痕、硬結(jié)的部位穿刺；

③上肢優(yōu)先選擇肘正中靜脈，下肢避免使用；

④新生兒和兒童優(yōu)先選擇頭皮靜脈。（5分）

47.答：

①定時(shí)翻身，每2小時(shí)翻身一次；

②使用減壓床墊；

③保持皮膚清潔干燥；

④預(yù)防性按摩受壓部位；

⑤及時(shí)處理潮濕衣物。（5分）

48.答：

①定期檢查呼吸機(jī)參數(shù)，避免過度通氣或通氣不足；

②觀察患者面色和呼吸，防止缺氧或二氧化碳潴留；

③保持呼吸道通暢，防止痰液堵塞；

④定期更換呼吸機(jī)管路，防止感染。（5分）

49.答：

①觀察患者呼吸頻率和節(jié)律，是否急促或淺慢；

②測(cè)量血氧飽和度，低于90%需警惕；

③聽診肺部，有無啰音或喘息音；

④觀察患者是否有胸悶、氣短等癥狀。（5分）

六、案例分析題（共30分）

50.答：

（1）問題解答：

問題1：答：①腦出血導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，壓迫腦干；②呼吸中樞受損，導(dǎo)致呼吸微弱；③可能存在肺部感染或氣道阻塞。（10分）

問題2：答：①定時(shí)翻身，每2小時(shí)翻身一次；②使用減壓床墊；③保持皮膚清潔干燥，及時(shí)處理潮濕衣物；④預(yù)防性按摩受壓部位。（10分）

問題3：答：①密切監(jiān)測(cè)患者生命體征；②保持呼吸道通暢；③預(yù)防壓瘡的發(fā)生；④及時(shí)處理患者意識(shí)模糊和呼吸困難的情況；⑤加強(qiáng)家屬溝通，指導(dǎo)家屬配合護(hù)理。（10分）

解析

一、單選題解析

1.A解析：靜脈輸液時(shí)，首選碘伏棉簽消毒兩次，確保無菌操作。B選項(xiàng)酒精棉球消毒三次操作繁瑣；C選項(xiàng)濕熱敷不適用于無菌操作；D選項(xiàng)超聲波消毒無需接觸不適用于靜脈輸液。

2.B解析：患者意識(shí)喪失但呼吸微弱，應(yīng)優(yōu)先開放氣道并觀察呼吸，防止窒息。A選項(xiàng)心肺復(fù)蘇需先確認(rèn)無呼吸；C選項(xiàng)呼叫家屬不適用于急救；D選項(xiàng)測(cè)量血壓不適用于急救。

3.A解析：應(yīng)先戴右手手套再戴左手手套，避免污染。B選項(xiàng)洗手后消毒雙手正確；C選項(xiàng)未戴手套時(shí)避免接觸無菌物品正確；D選項(xiàng)污染后直接揉搓手套內(nèi)側(cè)丟棄錯(cuò)誤，應(yīng)立即更換。

4.B解析：翻身前先檢查患者皮膚情況正確；B選項(xiàng)使用枕頭支撐患者背部錯(cuò)誤，應(yīng)避免局部受壓。C選項(xiàng)拍背時(shí)手掌呈杯狀正確；D選項(xiàng)每小時(shí)翻身一次正確。

5.B解析：注射部位紅腫熱痛可能是血管選擇不當(dāng)，導(dǎo)致藥物外滲。A選項(xiàng)針頭堵塞會(huì)導(dǎo)致輸液不暢；C選項(xiàng)藥物過敏通常伴有全身反應(yīng)；D選項(xiàng)注射速度過快會(huì)導(dǎo)致局部刺激。

6.C解析：護(hù)理意識(shí)模糊的患者時(shí)，應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。A選項(xiàng)安靜環(huán)境休息正確；B選項(xiàng)鼓勵(lì)家屬陪伴正確；C選項(xiàng)持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征是首選；D選項(xiàng)立即給予高流量吸氧不適用于所有情況。

7.A解析：使用呼吸機(jī)輔助呼吸時(shí)，應(yīng)優(yōu)先調(diào)整呼吸頻率，確保通氣效果。B選項(xiàng)PEEP需根據(jù)患者情況調(diào)整；C選項(xiàng)氧流量需根據(jù)血氧飽和度調(diào)整；D選項(xiàng)呼吸模式需根據(jù)患者需求選擇。

8.D解析：清潔時(shí)避免觸及患者咽喉部正確，防止誤吸。A選項(xiàng)使用生理鹽水清潔口腔正確；B選項(xiàng)先清潔上顎再清潔