2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)——社區(qū)護(hù)理學(xué)專項(xiàng)護(hù)理管理試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請(qǐng)將最佳答案的字母代號(hào)填在括號(hào)內(nèi)）1.社區(qū)護(hù)理管理的核心目標(biāo)是（）。A.提高社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)效益B.增加社區(qū)護(hù)士的就業(yè)數(shù)量C.改善社區(qū)整體健康狀況，提高居民生活質(zhì)量D.規(guī)范社區(qū)護(hù)理服務(wù)流程2.在社區(qū)護(hù)理工作中，運(yùn)用護(hù)理程序（評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)）進(jìn)行管理的模式屬于（）。A.系統(tǒng)模式B.網(wǎng)絡(luò)模式C.立體模式D.過程模式3.社區(qū)護(hù)理管理區(qū)別于醫(yī)院護(hù)理管理的主要特點(diǎn)之一是（）。A.強(qiáng)調(diào)層級(jí)管理B.服務(wù)對(duì)象相對(duì)固定C.工作場(chǎng)所分散，服務(wù)范圍廣D.側(cè)重護(hù)理技術(shù)操作4.社區(qū)護(hù)理管理者在制定社區(qū)護(hù)理計(jì)劃時(shí)，首要步驟是（）。A.確定護(hù)理診斷B.設(shè)定護(hù)理目標(biāo)C.選擇護(hù)理措施D.進(jìn)行社區(qū)健康評(píng)估5.針對(duì)社區(qū)老年人慢性病管理的護(hù)理措施，下列哪項(xiàng)體現(xiàn)了管理的計(jì)劃性？（）A.定期組織健康講座B.建立老年人健康檔案C.制定個(gè)性化的健康教育計(jì)劃并安排實(shí)施D.對(duì)執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督評(píng)價(jià)6.在社區(qū)護(hù)理團(tuán)隊(duì)中，促進(jìn)成員間有效溝通和協(xié)作的關(guān)鍵在于（）。A.明確各成員的職責(zé)分工B.建立開放、尊重的溝通氛圍C.定期進(jìn)行績(jī)效評(píng)估D.實(shí)行嚴(yán)格的上下級(jí)管理制度7.社區(qū)護(hù)士小王負(fù)責(zé)管理一個(gè)包含多名家庭護(hù)理員的小團(tuán)隊(duì)，她主要通過定期召開小組會(huì)議、個(gè)別指導(dǎo)等方式進(jìn)行工作安排和指導(dǎo)，這體現(xiàn)了哪種領(lǐng)導(dǎo)方式？（）A.民主型領(lǐng)導(dǎo)B.專制型領(lǐng)導(dǎo)C.放任型領(lǐng)導(dǎo)D.指導(dǎo)型領(lǐng)導(dǎo)8.評(píng)價(jià)社區(qū)護(hù)理工作效果時(shí)，最常用的指標(biāo)是（）。A.護(hù)理人員數(shù)量B.服務(wù)覆蓋人口數(shù)C.居民健康滿意度D.社區(qū)衛(wèi)生費(fèi)用支出9.社區(qū)護(hù)理管理者在分配工作時(shí)，應(yīng)遵循的原則不包括（）。A.因材施教原則B.公平公正原則C.效率優(yōu)先原則D.統(tǒng)一指揮原則10.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的護(hù)理管理者需要協(xié)調(diào)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、社區(qū)醫(yī)院、政府部門等的關(guān)系，這體現(xiàn)了社區(qū)護(hù)理管理的（）職能。A.計(jì)劃B.組織C.領(lǐng)導(dǎo)D.協(xié)調(diào)11.根據(jù)社區(qū)特點(diǎn)，將相同需求的居民聚集起來，提供針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)，屬于社區(qū)護(hù)理工作的（）策略。A.差異化服務(wù)B.一體化服務(wù)C.同質(zhì)化服務(wù)D.系統(tǒng)化服務(wù)12.社區(qū)護(hù)士在進(jìn)行健康宣教時(shí)，發(fā)現(xiàn)部分居民對(duì)信息理解困難，此時(shí)應(yīng)采取的最佳應(yīng)對(duì)措施是（）。A.加大音量重復(fù)講解B.要求居民寫下來C.調(diào)整溝通方式，使用更簡(jiǎn)潔、形象的語(yǔ)言或輔助工具D.請(qǐng)其他護(hù)士代替宣教13.社區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理中，PDCA循環(huán)的“C”代表（）。A.Plan（計(jì)劃）B.Do（執(zhí)行）C.Check（檢查）D.Act（處理）14.社區(qū)護(hù)理管理者通過查閱記錄、現(xiàn)場(chǎng)觀察、居民訪談等方式了解護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和居民滿意度，屬于（）方法。A.統(tǒng)計(jì)分析B.質(zhì)量控制C.質(zhì)量評(píng)價(jià)D.質(zhì)量改進(jìn)15.社區(qū)護(hù)理資源管理中，對(duì)社區(qū)內(nèi)可用于健康服務(wù)的閑置房屋、場(chǎng)地等進(jìn)行的利用屬于（）管理。A.人力資源管理B.物力資源管理C.財(cái)務(wù)資源管理D.信息資源管理二、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述社區(qū)護(hù)理管理中“以居民為中心”原則的具體體現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述社區(qū)護(hù)士在管理社區(qū)護(hù)理團(tuán)隊(duì)時(shí)，應(yīng)具備哪些基本素質(zhì)？3.簡(jiǎn)述社區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理中，選擇和應(yīng)用評(píng)價(jià)指標(biāo)時(shí)應(yīng)遵循的原則。4.簡(jiǎn)述社區(qū)護(hù)士如何通過有效溝通，協(xié)調(diào)社區(qū)內(nèi)不同機(jī)構(gòu)之間的關(guān)系？三、案例分析題某城市老舊小區(qū)，老年人比例高，慢性病患者眾多。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心派駐該小區(qū)的社區(qū)護(hù)士長(zhǎng)小張，發(fā)現(xiàn)社區(qū)內(nèi)缺乏針對(duì)老年人的系統(tǒng)性健康管理服務(wù)?，F(xiàn)有幾名社區(qū)護(hù)士和若干名經(jīng)過簡(jiǎn)單培訓(xùn)的社區(qū)健康員在開展工作，但職責(zé)不清、協(xié)作不暢，服務(wù)效果不理想。部分老年居民對(duì)健康服務(wù)需求不了解，參與度低。小張作為管理者，面臨如何改進(jìn)現(xiàn)狀的挑戰(zhàn)。請(qǐng)分析小張?jiān)诖饲榫诚?，可以采取哪些具體的護(hù)理管理措施來提升該小區(qū)的社區(qū)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量？（請(qǐng)至少提出三點(diǎn)措施，并簡(jiǎn)述實(shí)施要點(diǎn)。）試卷答案一、選擇題1.C解析思路：社區(qū)護(hù)理管理的根本目的是為了促進(jìn)社區(qū)居民健康，提高其生活質(zhì)量，這與選項(xiàng)C的描述最為一致。選項(xiàng)A、B、D是實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的方式或次要目標(biāo)。2.D解析思路：護(hù)理程序本身就是一種按部就班的過程，從評(píng)估到評(píng)價(jià)形成一個(gè)循環(huán)，符合過程模式的特點(diǎn)。系統(tǒng)模式強(qiáng)調(diào)各部分間的聯(lián)系，網(wǎng)絡(luò)模式強(qiáng)調(diào)多主體連接，立體模式通常指多維度的視角。3.C解析思路：社區(qū)護(hù)理的工作場(chǎng)所不固定，需要深入居民區(qū)、家庭，服務(wù)范圍廣，這是其區(qū)別于醫(yī)院護(hù)理管理最顯著的特點(diǎn)。其他選項(xiàng)在醫(yī)院和社區(qū)都可能存在。4.D解析思路：護(hù)理計(jì)劃的制定基于對(duì)社區(qū)健康狀況的全面了解，因此進(jìn)行社區(qū)健康評(píng)估是首要步驟，只有評(píng)估準(zhǔn)確，后續(xù)計(jì)劃才能有效。5.C解析思路：制定個(gè)性化的健康教育計(jì)劃并安排實(shí)施，明確了做什么（措施）、誰去做（安排）、何時(shí)做（隱含在計(jì)劃中），這是管理中計(jì)劃職能的體現(xiàn)。6.B解析思路：開放、尊重的溝通氛圍能夠鼓勵(lì)團(tuán)隊(duì)成員分享信息、表達(dá)觀點(diǎn)、互相理解和支持，是促進(jìn)協(xié)作的基礎(chǔ)。選項(xiàng)A是基礎(chǔ)，選項(xiàng)C、D是管理手段或結(jié)果。7.A解析思路：定期召開小組會(huì)議、個(gè)別指導(dǎo)屬于鼓勵(lì)成員參與決策、共同解決問題的做法，體現(xiàn)了民主型領(lǐng)導(dǎo)的特點(diǎn)。專制型領(lǐng)導(dǎo)是發(fā)號(hào)施令，放任型是不管不問，指導(dǎo)型是單向傳授。8.C解析思路：居民健康滿意度直接反映了護(hù)理服務(wù)滿足居民需求的程度，是衡量服務(wù)效果的最常用、最核心的指標(biāo)。選項(xiàng)A、B、D是資源或過程指標(biāo)，不能直接反映效果。9.D解析思路：在分配工作時(shí)，應(yīng)考慮個(gè)人能力（因材施教）、機(jī)會(huì)均等（公平公正）、工作效率（效率優(yōu)先），但社區(qū)護(hù)理工作往往需要根據(jù)實(shí)際情況靈活調(diào)整，并不強(qiáng)求嚴(yán)格的統(tǒng)一指揮，尤其是在團(tuán)隊(duì)合作中。10.D解析思路：協(xié)調(diào)是指調(diào)和各方面關(guān)系，使之分工協(xié)作、步調(diào)一致。題目中描述的與不同機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)關(guān)系，正是協(xié)調(diào)職能的體現(xiàn)。11.A解析思路：將相同需求的居民聚集起來提供針對(duì)性服務(wù)，是差異化服務(wù)的典型做法，旨在提高服務(wù)的精準(zhǔn)性和有效性。12.C解析思路：面對(duì)溝通障礙，應(yīng)首先調(diào)整自身的溝通方式，使其更符合接收者的理解能力，使用簡(jiǎn)潔、形象的語(yǔ)言或輔助工具是有效的調(diào)整方法。選項(xiàng)A可能適得其反，選項(xiàng)B對(duì)部分人群無效，選項(xiàng)D不是首選。13.C解析思路：PDCA循環(huán)中，P(Plan)是計(jì)劃，D(Do)是執(zhí)行，C Check是檢查，A Act是處理。題目問的是“C”代表。14.C解析思路：通過查閱記錄、現(xiàn)場(chǎng)觀察、居民訪談等方式了解現(xiàn)狀，并與標(biāo)準(zhǔn)對(duì)比，判斷服務(wù)是否合格，這是質(zhì)量評(píng)價(jià)的過程。15.B解析思路：對(duì)房屋、場(chǎng)地等有形資源進(jìn)行的利用，屬于物力資源管理范疇。人力資源管理是人員，財(cái)務(wù)是資金，信息是數(shù)據(jù)知識(shí)。二、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述社區(qū)護(hù)理管理中“以居民為中心”原則的具體體現(xiàn)。答：以居民為中心原則要求社區(qū)護(hù)理管理將居民的需求和利益放在首位。具體體現(xiàn)為：①了解并評(píng)估居民的健康需求、文化背景、社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況等；②提供個(gè)性化、有針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)，滿足不同群體的特定需求；③鼓勵(lì)居民參與健康決策和自我管理，提升其健康自主性；④尊重居民的價(jià)值觀和隱私，建立信任關(guān)系；⑤將服務(wù)效果的評(píng)價(jià)主體包含居民，關(guān)注居民的滿意度和健康改善情況；⑥合理配置和利用資源，確保服務(wù)能夠便捷地到達(dá)有需要的居民手中。2.簡(jiǎn)述社區(qū)護(hù)士在管理社區(qū)護(hù)理團(tuán)隊(duì)時(shí)，應(yīng)具備哪些基本素質(zhì)？答：社區(qū)護(hù)士管理者應(yīng)具備：①扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和技能：熟悉社區(qū)護(hù)理理論、技術(shù)及管理方法；②良好的溝通協(xié)調(diào)能力：能有效與團(tuán)隊(duì)成員、居民、其他專業(yè)人員及機(jī)構(gòu)溝通；③領(lǐng)導(dǎo)力與組織能力：能激勵(lì)團(tuán)隊(duì)、合理分配任務(wù)、有效組織工作；④problem-solving能力：能分析解決社區(qū)護(hù)理工作中出現(xiàn)的各種問題和挑戰(zhàn)；⑤人文關(guān)懷精神：理解尊重居民，有服務(wù)熱情和同理心；⑥持續(xù)學(xué)習(xí)能力：不斷更新知識(shí)和技能，適應(yīng)社區(qū)發(fā)展；⑦政策法規(guī)意識(shí)：熟悉相關(guān)法律法規(guī)和政策。3.簡(jiǎn)述社區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理中，選擇和應(yīng)用評(píng)價(jià)指標(biāo)時(shí)應(yīng)遵循的原則。答：選擇和應(yīng)用評(píng)價(jià)指標(biāo)時(shí)應(yīng)遵循：①科學(xué)性原則：指標(biāo)應(yīng)能真實(shí)、客觀地反映被評(píng)價(jià)對(duì)象的特征和狀況，有明確的定義和測(cè)量方法；②客觀性原則：評(píng)價(jià)過程和數(shù)據(jù)應(yīng)盡量排除主觀因素干擾，保證結(jié)果的公正性；③可比性原則：指標(biāo)應(yīng)具有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，便于不同時(shí)間、地點(diǎn)或機(jī)構(gòu)間的比較；④可接受性原則：指標(biāo)應(yīng)被評(píng)價(jià)對(duì)象（管理者、服務(wù)提供者、居民等）理解和認(rèn)可；⑤可行性原則：指標(biāo)的收集、測(cè)量和分析方法應(yīng)簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、可行；⑥導(dǎo)向性原則：指標(biāo)應(yīng)能引導(dǎo)社區(qū)護(hù)理工作朝著預(yù)期的高質(zhì)量方向發(fā)展；⑦全面性原則：指標(biāo)體系應(yīng)能較全面地反映社區(qū)護(hù)理工作的各個(gè)方面。4.簡(jiǎn)述社區(qū)護(hù)士如何通過有效溝通，協(xié)調(diào)社區(qū)內(nèi)不同機(jī)構(gòu)之間的關(guān)系？答：社區(qū)護(hù)士可以通過以下方式有效溝通，協(xié)調(diào)不同機(jī)構(gòu)關(guān)系：①建立聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)：主動(dòng)與醫(yī)院、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、養(yǎng)老院、學(xué)校、企業(yè)、志愿者組織等建立聯(lián)系，明確溝通渠道；②參與多部門協(xié)作：積極參與或牽頭成立社區(qū)衛(wèi)生委員會(huì)等多部門協(xié)作機(jī)制，共同商討和解決社區(qū)健康問題；③信息共享：在遵守保密原則的前提下，與其他機(jī)構(gòu)按規(guī)定共享居民健康信息、服務(wù)資源等，避免重復(fù)勞動(dòng)；④關(guān)系維護(hù)：以誠(chéng)懇、專業(yè)的態(tài)度與其他機(jī)構(gòu)人員交往，建立相互信任、相互尊重的合作關(guān)系；⑤利益協(xié)調(diào)：在合作中理解各方立場(chǎng)和需求，尋求共贏方案，處理可能出現(xiàn)的矛盾和沖突；⑥政策傳達(dá)：向所在機(jī)構(gòu)內(nèi)部傳達(dá)其他機(jī)構(gòu)的相關(guān)政策信息，同時(shí)也將本機(jī)構(gòu)的政策和需求傳達(dá)出去。三、案例分析題答：小張可以采取以下護(hù)理管理措施來提升該小區(qū)的社區(qū)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量：1.明確職責(zé)，優(yōu)化分工：組織社區(qū)護(hù)士和健康員進(jìn)行溝通，共同梳理并明確各自在慢性病管理、健康宣教、個(gè)案管理等方面的職責(zé)范圍和工作流程，制定工作手冊(cè)或指南。實(shí)施要點(diǎn)：召開啟動(dòng)會(huì)議，聽取各方意見；繪制清晰的職責(zé)分工圖或流程圖；對(duì)健康員進(jìn)行針對(duì)性的職責(zé)培訓(xùn)；建立定期職責(zé)回顧和調(diào)整機(jī)制。2.加強(qiáng)培訓(xùn)，提升能力：針對(duì)社區(qū)護(hù)士和健康員的專業(yè)能力短板，開展系列培訓(xùn)，內(nèi)容包括慢性病管理最新知識(shí)、健康宣教技巧、溝通協(xié)調(diào)能力、基本急救技能、團(tuán)隊(duì)協(xié)作方法等。實(shí)施要點(diǎn)：需求評(píng)估，制定培訓(xùn)計(jì)劃；邀請(qǐng)專家或資深護(hù)士授課；采用理論結(jié)合實(shí)踐、案例分析等方式；建立培訓(xùn)考核機(jī)制，確保培訓(xùn)效果；鼓勵(lì)經(jīng)驗(yàn)分享和互助學(xué)習(xí)。3.建立溝通機(jī)制，促進(jìn)協(xié)作：建立定期的團(tuán)隊(duì)例會(huì)制度（如每周或每?jī)芍芤淮危屔鐓^(qū)護(hù)士和健康員共同討論工作進(jìn)展、遇到的問題及解決方案，加強(qiáng)信息共享和團(tuán)隊(duì)凝聚力。同時(shí)，建立與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心其他部門（如醫(yī)生、預(yù)防保健科）的順暢溝通渠道。實(shí)施要點(diǎn)：設(shè)定例會(huì)固定時(shí)間地點(diǎn)；明確例會(huì)議程和發(fā)言規(guī)則；鼓勵(lì)坦誠(chéng)交流，解決問題；建立信息快速傳遞機(jī)制；推動(dòng)與其他科室的聯(lián)合活動(dòng)。4.實(shí)施需求評(píng)估，調(diào)整服務(wù)：通過問卷、訪談、健康篩查等方式，再