2025年傳染病防治培訓(xùn)試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，下列屬于甲類傳染病的是：A.新型冠狀病毒感染（乙類乙管）B.霍亂C.人感染高致病性禽流感D.登革熱答案：B2.某醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)1例霍亂病例，應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向?qū)俚丶部貦C(jī)構(gòu)報(bào)告？A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.24小時(shí)答案：B（甲類傳染病及乙類甲管傳染病需2小時(shí)內(nèi)報(bào)告）3.對(duì)傳染病患者實(shí)施隔離治療時(shí)，確定隔離期限的主要依據(jù)是：A.患者主觀癥狀消失B.病原學(xué)檢測(cè)轉(zhuǎn)陰C.病程超過(guò)常見(jiàn)潛伏期D.患者家屬申請(qǐng)解除隔離答案：B（隔離需以病原學(xué)結(jié)果為主要依據(jù)）4.下列哪種消毒方式屬于化學(xué)消毒？A.紫外線照射B.高壓蒸汽滅菌C.含氯消毒液擦拭D.煮沸消毒答案：C5.接種新冠病毒疫苗后，出現(xiàn)局部紅腫、低熱（37.5℃），應(yīng)采取的措施是：A.立即注射腎上腺素B.服用抗生素C.密切觀察，對(duì)癥處理（如物理降溫）D.緊急送醫(yī)搶救答案：C（屬于疫苗一般反應(yīng)，無(wú)需特殊處理）6.關(guān)于傳染病密切接觸者的判定，正確的是：A.與患者同乘高鐵但間隔2排座位B.在無(wú)防護(hù)下與患者交談10分鐘C.接收患者快遞后未直接接觸D.與患者在同一辦公室但佩戴N95口罩答案：B（無(wú)防護(hù)下近距離接觸≥15分鐘屬于密切接觸）7.下列哪項(xiàng)不屬于傳染病監(jiān)測(cè)的內(nèi)容？A.人群免疫水平監(jiān)測(cè)B.媒介生物密度監(jiān)測(cè)C.醫(yī)院內(nèi)感染暴發(fā)監(jiān)測(cè)D.藥品市場(chǎng)價(jià)格監(jiān)測(cè)答案：D8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即采集的標(biāo)本是：A.糞便B.尿液C.咽拭子+下呼吸道分泌物D.血液答案：C（呼吸道傳染病優(yōu)先采集呼吸道標(biāo)本）9.處理傳染病患者污染物時(shí)，正確的操作是：A.直接用手撿拾污染物B.戴一次性手套后直接丟棄C.用含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30分鐘后處理D.與普通垃圾混放后統(tǒng)一焚燒答案：C10.下列哪種疾病屬于蟲(chóng)媒傳播傳染?。緼.肺結(jié)核B.細(xì)菌性痢疾C.流行性乙型腦炎D.水痘答案：C（由蚊蟲(chóng)傳播）11.關(guān)于傳染病疫情信息發(fā)布，正確的是：A.任何個(gè)人可通過(guò)社交媒體發(fā)布疫情B.省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一發(fā)布C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自行向媒體提供病例細(xì)節(jié)D.疾控機(jī)構(gòu)工作人員可私下告知親友疫情答案：B12.預(yù)防接種異常反應(yīng)的補(bǔ)償主體是：A.疫苗生產(chǎn)企業(yè)B.接種單位C.受種者自行承擔(dān)D.省級(jí)財(cái)政部門答案：A（根據(jù)《疫苗管理法》）13.對(duì)麻疹患者的密切接觸者，應(yīng)采取的預(yù)防措施是：A.立即接種麻疹疫苗B.注射免疫球蛋白C.隔離觀察21天D.以上均是答案：D（麻疹潛伏期7-21天，需隔離觀察；未接種者可補(bǔ)種疫苗或注射免疫球蛋白）14.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染？A.入院48小時(shí)后發(fā)生的肺炎B.住院期間獲得的尿路感染C.入院時(shí)已存在的皮膚癤腫D.醫(yī)務(wù)人員因職業(yè)暴露感染乙肝答案：C（入院前已存在的感染不屬于醫(yī)院感染）15.霍亂患者的排泄物消毒應(yīng)使用：A.75%酒精B.含有效氯2000mg/L的消毒液C.紫外線照射D.戊二醛答案：B（霍亂弧菌對(duì)含氯消毒劑敏感）16.流行性感冒大流行的主要原因是：A.人群免疫力普遍低下B.病毒抗原變異（如HA、NA突變）C.冬季氣溫低D.醫(yī)療資源不足答案：B（抗原漂移或轉(zhuǎn)換導(dǎo)致人群無(wú)免疫保護(hù)）17.手足口病的主要傳播途徑是：A.呼吸道飛沫B.糞-口傳播C.蟲(chóng)媒叮咬D.血液傳播答案：B（病毒通過(guò)糞便、皰疹液排出）18.下列哪項(xiàng)是傳染病暴發(fā)的定義？A.1周內(nèi)同一集體單位出現(xiàn)2例同類病例B.1個(gè)月內(nèi)同一地區(qū)出現(xiàn)5例同類病例C.在局部地區(qū)短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)超出正常預(yù)期的同類病例D.全年累計(jì)病例數(shù)較去年增加10%答案：C19.對(duì)艾滋病患者進(jìn)行手術(shù)時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)穿戴的防護(hù)裝備是：A.普通外科口罩+手套B.N95口罩+護(hù)目鏡+手套+隔離衣C.防護(hù)服+全面型呼吸面罩D.僅戴手套答案：B（需防血液、體液暴露）20.下列哪項(xiàng)不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件？A.某學(xué)校1天內(nèi)出現(xiàn)10例諾如病毒感染B.某地區(qū)發(fā)現(xiàn)1例輸入性鼠疫病例C.某醫(yī)院發(fā)生3例因輸液導(dǎo)致的敗血癥D.某城市夏季出現(xiàn)多例熱射病答案：D（熱射病屬于非傳染性疾病，未構(gòu)成公共衛(wèi)生事件）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分。至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列屬于乙類傳染病且按甲類管理的是：A.肺炭疽B.新型冠狀病毒感染（乙類乙管）C.傳染性非典型肺炎D.人感染H7N9禽流感答案：A、C（目前乙類甲管的包括肺炭疽、傳染性非典型肺炎等）2.手衛(wèi)生的正確做法包括：A.用流動(dòng)水沖洗B.涂抹肥皂后揉搓時(shí)間≥15秒C.干手時(shí)使用公共毛巾D.接觸患者血液后使用含酒精的手消毒劑E.戴手套前無(wú)需洗手答案：A、B、D3.關(guān)于傳染病患者隱私權(quán)保護(hù)，正確的是：A.不得泄露患者姓名、住址等個(gè)人信息B.疫情報(bào)告時(shí)僅需報(bào)病例數(shù)，無(wú)需具體信息C.媒體報(bào)道時(shí)可使用患者肖像D.醫(yī)務(wù)人員因工作需要可查閱患者信息E.社區(qū)工作人員可將患者信息告知全體居民答案：A、D4.疫苗接種的禁忌證包括：A.對(duì)疫苗成分嚴(yán)重過(guò)敏B.急性感染性疾病發(fā)熱期C.慢性疾病穩(wěn)定期D.免疫功能缺陷（如HIV晚期）E.妊娠期婦女（部分疫苗禁忌）答案：A、B、D、E5.疫情暴發(fā)時(shí)，流行病學(xué)調(diào)查的核心內(nèi)容包括：A.病例的三間分布（時(shí)間、地點(diǎn)、人群）B.暴露史（接觸史、飲食史、活動(dòng)史）C.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果D.患者經(jīng)濟(jì)狀況E.密切接觸者追蹤答案：A、B、C、E6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒隔離的基本原則包括：A.分區(qū)管理（清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)）B.患者分泌物、排泄物及時(shí)消毒C.重復(fù)使用的醫(yī)療器械先清潔后消毒D.醫(yī)務(wù)人員接觸不同患者間更換手套E.空氣消毒采用自然通風(fēng)+紫外線照射答案：A、B、D、E（醫(yī)療器械應(yīng)先消毒后清潔）7.下列哪些屬于傳染病預(yù)警指標(biāo)？A.門急診發(fā)熱病例比例升高B.學(xué)校缺勤率異常增加C.媒介生物（如蚊蟲(chóng)）密度超過(guò)閾值D.藥品（如奧司他韋）銷量激增E.社交媒體相關(guān)話題熱搜答案：A、B、C、D8.對(duì)肺結(jié)核患者的管理措施包括：A.規(guī)范抗結(jié)核治療（DOTS策略）B.密切接觸者進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)C.患者佩戴口罩，避免去人群密集場(chǎng)所D.痰涂片陽(yáng)性患者住院隔離E.治愈后無(wú)需隨訪答案：A、B、C、D9.下列關(guān)于傳染病報(bào)告卡填寫(xiě)的要求，正確的是：A.必須填寫(xiě)患者身份證號(hào)B.發(fā)病日期不確定時(shí)填就診日期C.診斷日期為實(shí)驗(yàn)室確診日期D.職業(yè)字段需具體（如“學(xué)生”“教師”）E.聯(lián)系電話可填患者家屬號(hào)碼答案：B、C、D、E（身份證號(hào)非必填）10.應(yīng)對(duì)輸入性傳染病的關(guān)鍵措施包括：A.加強(qiáng)入境人員健康申報(bào)B.對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)國(guó)家返回人員進(jìn)行核酸檢測(cè)C.關(guān)閉邊境D.開(kāi)展公眾健康宣教（如避免接觸野生動(dòng)物）E.儲(chǔ)備相應(yīng)抗病毒藥物答案：A、B、D、E（關(guān)閉邊境非常規(guī)措施）三、判斷題（每題1分，共10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.丙類傳染病不需要進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。（×）（丙類需24小時(shí)內(nèi)報(bào)告）2.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露（如被乙肝患者血液污染的針頭刺傷）后，應(yīng)立即擠壓傷口，用肥皂水沖洗，再消毒。（√）3.水痘患者的隔離期應(yīng)持續(xù)至皰疹全部結(jié)痂。（√）4.冷鏈運(yùn)輸疫苗時(shí)，溫度記錄需保存至疫苗有效期滿后1年。（×）（需保存至有效期滿后2年）5.流行性腮腺炎患者的唾液具有傳染性，需避免共用餐具。（√）6.消毒效果評(píng)價(jià)只需檢測(cè)消毒后物體表面是否有肉眼可見(jiàn)污染物。（×）（需進(jìn)行微生物檢測(cè)）7.學(xué)校發(fā)現(xiàn)1例麻疹病例，應(yīng)立即全校停課。（×）（需根據(jù)疫情范圍決定是否停課）8.新型冠狀病毒感染（乙類乙管）患者的密切接觸者無(wú)需隔離。（√）（根據(jù)最新防控方案）9.預(yù)防接種時(shí)，活疫苗（如麻疹疫苗）可與滅活疫苗同時(shí)接種，需在不同部位。（√）10.霍亂的主要癥狀是劇烈嘔吐、米泔水樣腹瀉，可導(dǎo)致嚴(yán)重脫水。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述傳染病監(jiān)測(cè)的主要內(nèi)容。答案：①病例監(jiān)測(cè)：包括常規(guī)報(bào)告、哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)、癥狀監(jiān)測(cè)（如發(fā)熱門診）；②病原學(xué)監(jiān)測(cè)：對(duì)病例標(biāo)本進(jìn)行病原體分離、鑒定、變異分析；③人群免疫水平監(jiān)測(cè)：通過(guò)血清學(xué)調(diào)查評(píng)估疫苗接種效果；④媒介生物監(jiān)測(cè)：監(jiān)測(cè)蚊、蠅、鼠等密度及帶毒情況；⑤動(dòng)物宿主監(jiān)測(cè)：如對(duì)家禽、野生動(dòng)物進(jìn)行病毒檢測(cè)；⑥環(huán)境監(jiān)測(cè)：對(duì)水、食物、空氣等環(huán)境樣本進(jìn)行污染檢測(cè)。2.疫情暴發(fā)時(shí)，應(yīng)采取的控制措施有哪些？答案：①病例管理：對(duì)患者進(jìn)行隔離治療，重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院；②密切接觸者管理：追蹤所有密接，進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察或隔離，必要時(shí)預(yù)防性服藥；③疫點(diǎn)消毒：對(duì)患者居住、活動(dòng)場(chǎng)所及污染物進(jìn)行終末消毒；④阻斷傳播途徑：如關(guān)閉相關(guān)場(chǎng)所（學(xué)校、市場(chǎng)）、限制聚集活動(dòng)、加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)管；⑤保護(hù)易感人群：開(kāi)展應(yīng)急接種（如麻疹疫苗）、發(fā)放防護(hù)用品（口罩、消毒液）；⑥健康教育：通過(guò)媒體宣傳防控知識(shí)，消除恐慌；⑦疫情評(píng)估：動(dòng)態(tài)分析病例趨勢(shì)，調(diào)整防控策略。3.醫(yī)務(wù)人員在接觸傳染病患者時(shí)，如何實(shí)施分級(jí)防護(hù)？答案：①一級(jí)防護(hù)（適用于普通門急診、預(yù)檢分診）：穿戴一次性工作帽、醫(yī)用外科口罩、工作服，接觸污染物時(shí)戴手套；②二級(jí)防護(hù)（適用于隔離病房、發(fā)熱門診、留觀室）：在一級(jí)防護(hù)基礎(chǔ)上加穿隔離衣/防護(hù)服、護(hù)目鏡/防護(hù)面屏，必要時(shí)戴N95口罩；③三級(jí)防護(hù)（適用于氣管插管、吸痰等高風(fēng)險(xiǎn)操作）：穿戴全面型呼吸防護(hù)器（如正壓頭套）、醫(yī)用防護(hù)口罩（N95及以上）、防護(hù)服、護(hù)目鏡、手套、鞋套，嚴(yán)格遵循穿脫流程，避免暴露。4.簡(jiǎn)述消毒與滅菌的區(qū)別，并列舉3種常用滅菌方法。答案：區(qū)別：消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無(wú)害化；滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的所有微生物（包括細(xì)菌芽孢）。常用滅菌方法：①高壓蒸汽滅菌（適用于耐高溫高濕物品，如手術(shù)器械）；②干熱滅菌（適用于玻璃器皿、油脂類）；③環(huán)氧乙烷氣體滅菌（適用于不耐高溫的精密儀器）；④紫外線滅菌（適用于空氣、物體表面，但穿透力弱）。5.預(yù)防接種前需進(jìn)行哪些準(zhǔn)備工作？答案：①人員準(zhǔn)備：接種人員需經(jīng)培訓(xùn)合格，掌握疫苗特性、禁忌證及應(yīng)急處置；②疫苗準(zhǔn)備：檢查疫苗名稱、規(guī)格、有效期、包裝，核對(duì)冷鏈溫度記錄（2-8℃），開(kāi)啟后按規(guī)定時(shí)間使用；③物品準(zhǔn)備：準(zhǔn)備接種器材（注射器、棉簽）、消毒用品（75%酒精）、急救藥品（腎上腺素、抗過(guò)敏藥）；④環(huán)境準(zhǔn)備：接種場(chǎng)所分區(qū)（登記區(qū)、接種區(qū)、留觀區(qū)），保持通風(fēng)，溫度適宜；⑤受種者準(zhǔn)備：詢問(wèn)健康狀況、過(guò)敏史、既往接種反應(yīng)，核對(duì)姓名、年齡、疫苗種類，簽署知情同意書(shū)；⑥宣傳告知：告知疫苗作用、可能的不良反應(yīng)及留觀30分鐘的要求。五、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：某小學(xué)3天內(nèi)報(bào)告5例發(fā)熱伴皮疹學(xué)生，體溫38.5-39.5℃，皮疹初為紅色斑丘疹，后發(fā)展為水皰，部分已結(jié)痂。患者均未接種過(guò)水痘疫苗。問(wèn)題：（1）最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？（2）應(yīng)采取哪些處置措施？答案：（1）診斷：水痘。依據(jù)：①臨床表現(xiàn)：發(fā)熱伴斑丘疹-水皰-結(jié)痂的典型皮疹演變；②人群特征：小學(xué)學(xué)生（易感人群）；③疫苗接種史：未接種水痘疫苗（無(wú)免疫力）；④時(shí)間分布：3天內(nèi)出現(xiàn)聚集性病例（符合水痘潛伏期10-21天，短時(shí)間內(nèi)傳播）。（2）處置措施：①病例管理：對(duì)確診患者居家隔離至全部皰疹結(jié)痂（約10天），避免上學(xué)；②密切接觸者管理：追蹤同班、同宿舍學(xué)生及教師，登記健康狀況，醫(yī)學(xué)觀察21天（最長(zhǎng)潛伏期），未接種者應(yīng)急接種水痘疫苗；③疫點(diǎn)消毒：對(duì)教室、宿舍的門把手、課桌椅等物體表面用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭，通風(fēng)30分鐘/次，每日2-3次；④阻斷傳播途徑：暫停校內(nèi)集體活動(dòng)（如運(yùn)動(dòng)會(huì)、合唱比賽），建議家長(zhǎng)避免帶學(xué)生去人群密集場(chǎng)所；⑤健康教育：通過(guò)家長(zhǎng)群、學(xué)校公告宣傳水痘癥狀、傳播方式及預(yù)防措施（勤洗手、戴口罩、接種疫苗）；⑥疫情學(xué)校校醫(yī)立即向?qū)俚丶部刂行膱?bào)告，醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診后24小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；⑦效果評(píng)估：每日統(tǒng)計(jì)新發(fā)病例，若3天內(nèi)無(wú)新增則風(fēng)險(xiǎn)降低，否則需擴(kuò)大排查范圍。案例2：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接診1例50歲男性患者，主訴“發(fā)熱4天，咳嗽、呼吸困難2天”，否認(rèn)近期外出史。查體：T39.2℃，呼吸30次/分，肺部濕啰音；血常規(guī)：白細(xì)胞正常，淋巴細(xì)胞減少；胸部CT示雙肺多發(fā)磨玻璃影。問(wèn)題：（1）應(yīng)考慮哪些可能的傳染??？需完善哪些檢查？（2）作為首診醫(yī)生，應(yīng)如何處理？