灌腸術(shù)技能考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.灌腸時肛管插入的深度為（）A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm答案：A2.大量不保留灌腸溶液的溫度一般為（）A.39-41℃B.38-40℃C.37-39℃D.40-42℃答案：A3.灌腸時患者應(yīng)采取的體位是（）A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.俯臥位D.仰臥位答案：A4.下列哪種情況禁忌灌腸（）A.高熱B.急腹癥C.便秘D.腸脹氣答案：B5.小量不保留灌腸時，溶液量一般不超過（）A.100mlB.200mlC.300mlD.500ml答案：B6.保留灌腸時，肛管插入深度為（）A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm答案：C7.大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離為（）A.40-60cmB.30-50cmC.20-40cmD.10-30cm答案：A8.為傷寒患者灌腸時，溶液量不得超過（）A.300mlB.400mlC.500mlD.600ml答案：C9.灌腸過程中患者出現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗等癥狀時應(yīng)（）A.降低灌腸筒高度B.移動肛管C.停止灌腸D.囑患者張口呼吸答案：C10.清潔灌腸時，第一次用肥皂水灌腸后，排便的間隔時間為（）A.10-15分鐘B.15-20分鐘C.20-30分鐘D.30-40分鐘答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.大量不保留灌腸的目的包括（）A.解除便秘B.清潔腸道C.為高熱患者降溫D.減輕中毒癥狀答案：ABCD2.下列哪些患者不宜灌腸（）A.妊娠早期B.消化道出血C.急腹癥D.嚴重心血管疾病答案：ABCD3.灌腸過程中需要觀察的內(nèi)容有（）A.患者的面色B.患者的生命體征C.灌腸液的流速D.患者的意識狀態(tài)答案：ABCD4.保留灌腸時，以下正確的是（）A.灌腸前先排便B.肛管要細C.液量要少D.壓力要低答案：ABCD5.灌腸的并發(fā)癥包括（）A.腸道穿孔B.腸黏膜損傷C.水中毒D.虛脫答案：ABCD6.以下關(guān)于小量不保留灌腸的說法正確的是（）A.適用于腹部或盆腔手術(shù)后患者B.溶液溫度為38℃C.常用溶液為“1、2、3”溶液D.灌腸筒液面距肛門低于30cm答案：ABCD7.為肝性腦病患者灌腸時，可選用的溶液有（）A.生理鹽水B.弱酸性溶液C.肥皂水D.清水答案：AB8.灌腸時壓力過高可能導(dǎo)致（）A.腸道黏膜損傷B.腸道穿孔C.患者腹痛加劇D.灌腸液外流答案：ABC9.在進行保留灌腸操作前，需要評估患者的（）A.病情B.排便情況C.心理狀態(tài)D.合作程度答案：ABCD10.大量不保留灌腸時，選擇的灌腸液有（）A.0.1%-0.2%肥皂水B.生理鹽水C.清水D.50%硫酸鎂答案：AB三、判斷題（每題2分，共10題）1.灌腸時患者可以自行調(diào)節(jié)灌腸液的流速。（×）2.為患者灌腸前不需要解釋灌腸的目的和注意事項。（×）3.大量不保留灌腸時，灌腸液流入受阻可稍轉(zhuǎn)動肛管。（√）4.保留灌腸時，患者灌腸后應(yīng)立即排便。（×）5.所有患者灌腸時肛管插入深度都一樣。（×）6.小量不保留灌腸時，溶液量不超過500ml。（×）7.為患者灌腸時，環(huán)境溫度不需要調(diào)節(jié)。（×）8.灌腸過程中若患者感覺腹脹或有便意，可降低灌腸筒高度。（√）9.清潔灌腸是反復(fù)多次進行大量不保留灌腸的操作。（√）10.為中暑患者灌腸可用4℃的生理鹽水。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述大量不保留灌腸的注意事項。答案：注意事項包括：灌腸前了解患者病情、排便習(xí)慣等；解釋目的和注意事項取得合作；保護患者隱私；掌握溶液溫度、濃度、量和壓力；插管時動作輕柔；觀察患者反應(yīng)等。2.簡述保留灌腸的操作要點。答案：操作要點為：灌腸前排便，選擇較細肛管，插入深度15-20cm，液量少，壓力低，保留1小時以上，灌腸后臀部抬高。3.灌腸過程中患者出現(xiàn)腹痛應(yīng)如何處理？答案：應(yīng)暫停灌腸，觀察腹痛的性質(zhì)、程度等，如為肛管插入刺激所致，可調(diào)整肛管深度或方向；如腹痛劇烈或伴有其他異常，應(yīng)停止灌腸并通知醫(yī)生。4.簡述為小兒灌腸的特殊之處。答案：小兒灌腸肛管較細，插入深度較淺，溶液量根據(jù)年齡調(diào)整，灌腸時要妥善固定患兒，操作更需輕柔。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高灌腸患者的舒適度。答案：操作前充分解釋，減輕患者緊張心理；調(diào)節(jié)合適的環(huán)境溫度；選擇合適的肛管；控制好灌腸液的溫度、流速；操作時動作輕柔等。2.分析灌腸過程中可能影響灌腸效果的因素。答案：患者的體位、肛管插入深度、灌腸液的溫度、流速、量和壓力，患者的配合程度等都會影響灌腸效果。3.討論為特殊患者（如老年患者、孕婦等）灌腸時的特殊護理措施。