2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫——社區(qū)護理學(xué)社區(qū)慢性病管理試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題1.社區(qū)慢性病管理的主要目標(biāo)是？A.治愈慢性病B.控制慢性病病情發(fā)展，提高患者生活質(zhì)量C.減少慢性病醫(yī)療費用D.預(yù)防慢性病復(fù)發(fā)2.下列哪項不是慢性阻塞性肺疾病的危險因素？A.吸煙B.空氣污染C.過敏史D.正常體重3.社區(qū)護士在進行高血壓患者健康教育時，應(yīng)重點強調(diào)的生活方式改變是？A.增加鹽的攝入B.戒煙限酒C.減少體力活動D.長期臥床休息4.2型糖尿病患者的社區(qū)管理中，最重要的監(jiān)測指標(biāo)是？A.體重指數(shù)B.血脂水平C.血糖水平D.血壓水平5.腦血管疾病患者社區(qū)管理的重點之一是？A.心理治療B.營養(yǎng)支持C.復(fù)發(fā)預(yù)防D.疼痛管理6.社區(qū)慢性病管理中，下列哪項屬于患者自我管理支持的內(nèi)容？A.藥物治療B.健康生活方式指導(dǎo)C.并發(fā)癥監(jiān)測D.心理咨詢7.社區(qū)護士在進行慢性病患者風(fēng)險評估時，常用的工具不包括？A.糖尿病風(fēng)險篩查問卷B.高血壓風(fēng)險篩查問卷C.癌癥篩查問卷D.心電圖8.社區(qū)慢性病管理中，下列哪項不屬于社區(qū)資源的范疇？A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心B.社區(qū)醫(yī)院C.患者家屬D.大型商場9.社區(qū)慢性病管理的評價指標(biāo)中，反映患者生活質(zhì)量的是？A.血糖控制水平B.血壓控制水平C.糖化血紅蛋白水平D.患者滿意度10.社區(qū)慢性病管理質(zhì)量改進的主要方法是？A.增加醫(yī)護人員數(shù)量B.提高醫(yī)療費用C.優(yōu)化服務(wù)流程D.減少患者數(shù)量11.社區(qū)護士指導(dǎo)糖尿病患者進行運動時，應(yīng)注意事項不包括？A.運動前進行血糖監(jiān)測B.避免空腹運動C.選擇合適的運動時間和強度D.運動后立即進食12.社區(qū)護士在進行慢性病患者健康教育時，應(yīng)采用的方式不包括？A.講座B.個別咨詢C.宣傳冊D.手術(shù)演示13.社區(qū)慢性病管理中，下列哪項不屬于護理措施？A.健康教育與健康促進B.風(fēng)險評估與篩查C.藥物管理D.醫(yī)療設(shè)備維護14.社區(qū)護士在進行慢性病患者隨訪時，主要目的是？A.收集醫(yī)療費用B.了解患者病情變化和自我管理情況C.安排患者就診D.開具處方15.社區(qū)慢性病管理中，下列哪項屬于心理支持的內(nèi)容？A.情緒疏導(dǎo)B.藥物治療C.物理治療D.手術(shù)治療16.社區(qū)護士在進行慢性病患者健康教育時，應(yīng)注重？A.知識的權(quán)威性B.語言的專業(yè)性C.內(nèi)容的實用性D.形式的趣味性17.社區(qū)慢性病管理中，下列哪項不屬于常見慢性病？A.高血壓B.糖尿病C.腦血管疾病D.呼吸系統(tǒng)疾病18.社區(qū)慢性病管理的原則不包括？A.綜合性原則B.協(xié)作性原則C.經(jīng)濟性原則D.個體化原則19.社區(qū)護士在進行慢性病患者風(fēng)險評估時，應(yīng)考慮的因素不包括？A.年齡B.性別C.職業(yè)D.宗教信仰20.社區(qū)慢性病管理的目的是？A.提高慢性病發(fā)病率B.降低慢性病患病率C.增加慢性病醫(yī)療費用D.減少慢性病患者數(shù)量二、簡答題1.簡述社區(qū)慢性病管理的意義。2.簡述高血壓患者社區(qū)管理的主要措施。3.簡述2型糖尿病患者社區(qū)管理的主要措施。4.簡述社區(qū)慢性病管理中，護士的主要職責(zé)。三、論述題結(jié)合實際，論述社區(qū)慢性病管理中，如何提高患者的自我管理能力。試卷答案一、選擇題1.B2.D3.B4.C5.C6.B7.D8.D9.D10.C11.D12.D13.D14.B15.A16.C17.D18.A19.D20.B二、簡答題1.社區(qū)慢性病管理的意義：社區(qū)慢性病管理可以有效控制慢性病病情發(fā)展，降低并發(fā)癥風(fēng)險，提高患者生活質(zhì)量，減輕家庭和社會負(fù)擔(dān)，節(jié)約醫(yī)療資源，促進全民健康。2.高血壓患者社區(qū)管理的主要措施：健康生活方式指導(dǎo)（低鹽飲食、戒煙限酒、適量運動、控制體重）、藥物治療指導(dǎo)、血壓監(jiān)測、并發(fā)癥預(yù)防（心腦血管疾病、腎臟疾病等）、定期隨訪。3.2型糖尿病患者社區(qū)管理的主要措施：健康生活方式指導(dǎo)（合理飲食、適量運動、控制體重）、血糖監(jiān)測（空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白）、藥物治療指導(dǎo)、并發(fā)癥預(yù)防（心血管疾病、腎臟疾病、眼病、神經(jīng)病變等）、定期隨訪。4.社區(qū)慢性病管理中，護士的主要職責(zé)：進行健康教育與健康促進、進行風(fēng)險評估與篩查、提供患者自我管理支持、進行藥物管理、進行并發(fā)癥監(jiān)測與處理、提供心理支持與咨詢、利用社區(qū)資源。三、論述題結(jié)合實際，論述社區(qū)慢性病管理中，如何提高患者的自我管理能力：提高患者自我管理能力是社區(qū)慢性病管理的核心環(huán)節(jié)。首先，應(yīng)通過健康教育，使患者了解疾病知識，認(rèn)識到自我管理的重要性，并掌握自我管理的技能，如血糖監(jiān)測、血壓測量、藥物服用、健康生活方式等。其次，應(yīng)建立良好的醫(yī)患關(guān)系，鼓勵患者積極表達自己的問題和需求，并提供個性化的指導(dǎo)和支持。再次，可以利用同伴支持、家屬參與等方式，增強患者