自考之《社區(qū)護(hù)理》考試綜合練習(xí)考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿(mǎn)分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫(xiě)在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫(xiě)在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來(lái)的答案，然后再寫(xiě)上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無(wú)效。第I卷（選擇題32分）一、單選題（28小題，每小題1分，共計(jì)28分）1、（單選題）可抑制病毒在宿主細(xì)胞內(nèi)復(fù)制的細(xì)胞因子是（）

A.自細(xì)胞介素

B.干擾素

C.脾瘤壞死因子

D.集落刺激因子

正確答案：B

2、（單選題）下列哪個(gè)細(xì)胞不是固有免疫細(xì)胞（）

A.巨噬細(xì)胞

B.中性粒細(xì)胞

C.NK細(xì)胞

D..T淋巴細(xì)胞

正確答案：D

3、（單選題）填寫(xiě)傳染病疫情報(bào)告卡的人員是（）

A.首診醫(yī)生

B.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員

C.病人

D.縣級(jí)以上衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

正確答案：A

4、（單選題）主觀資料是指：（）

A.患者的主訴

B.醫(yī)生的判斷

C.護(hù)士的主觀判斷

D.陪人的訴說(shuō)

E.家人的訴說(shuō)

正確答案：A

5、（單選題）與維持視覺(jué)有關(guān)的營(yíng)養(yǎng)素是（）

A.維生素A

B.維生素C

C.維生素B1

D.維生素D

正確答案：A

6、（單選題）ADL交流方面內(nèi)容不包括：（）

A.打電話(huà)

B.使用交流板

C.書(shū)寫(xiě)

D.化妝

E.識(shí)別環(huán)境標(biāo)志

正確答案：D

7、（單選題）彈性蛋白酶(Elastase)可作用于下列那一種氨基酸之末端羧基接合的勝肽鍵（）

A.脂肪族氨基酸

B.芳香族氨基酸

C.異環(huán)族氨基酸

D.酪氨酸

正確答案：A

8、（單選題）2型糖尿病的主要危險(xiǎn)因素是（）

A.吸煙

B.低齡

C.精神緊張

D.體重超重

正確答案：D

9、（單選題）用于甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備，可使腺體縮小變硬、血管減少而有利于手術(shù)進(jìn)行的藥物是（）

A.甲硫咪唑

B.甲基硫氧嘧啶

C.131I

D.卡比馬唑

E.碘化物

正確答案：E

10、（單選題）下列哪項(xiàng)不是雌激素的生理作用（）

A.促進(jìn)第二性征的發(fā)育

B.減少陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原的含量，使陰道呈堿性環(huán)境

C.降低血漿總膽固醇和β-脂蛋白的水平，調(diào)節(jié)血壓

D.促進(jìn)骨骼中鈣的沉積和骨基質(zhì)的合成

正確答案：B

11、（單選題）足月妊娠，規(guī)律性腹痛10小時(shí)，宮口開(kāi)大5cm，先露部為頭S-2，大囟門(mén)位于11點(diǎn)，小囟門(mén)位于5點(diǎn)，下述胎位哪頂是最正確的（）

A.枕左前位

B.枕左后位

C.枕右前位

D.枕右后位

正確答案：C

12、（單選題）下列敘述中，不屬于神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是()。

A.反應(yīng)速度快

B.作用范圍局限

C.反應(yīng)速度快而準(zhǔn)確

D.作用范圍廣而且作用時(shí)間持久

E.作用范圍局限而且作用時(shí)間短暫

正確答案：D

13、（單選題）有害金屬鎘主要蓄積的部位是（）

A.肝

B.腎

C.大腦

D.心臟

正確答案：B

14、（單選題）1860年世界上第一所護(hù)理學(xué)院的創(chuàng)辦者是()

A.貝蒂·紐曼

B.多羅絲·奧瑞姆

C.卡利斯塔·羅伊

D.西格蒙德·弗洛伊德

E.弗洛倫斯·南丁格爾

正確答案：E

15、（單選題）我國(guó)第一所老年護(hù)理醫(yī)院成立的時(shí)間是（）

A.1980年

B.1988年

C.1990年

D.1992年

正確答案：B

16、（單選題）下列措施中屬于二級(jí)預(yù)防的是（）

A.疾病篩查

B.婚前檢查

C.健康教育

D.預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督

E.經(jīng)常性環(huán)境整治

正確答案：A

17、（單選題）女，38歲，乳腺腫物切除術(shù)，病理檢查：腫物為球形，直徑2cm，有包膜。鏡下見(jiàn)乳腺腺上皮增生形成腺體，腺腔周?chē)写罅坷w維組織。此瘤最可能的診斷是()。

A.乳腺腺瘤

B.乳腺纖維腺瘤

C.乳腺病

D.乳腺肉瘤

E.乳腺纖維瘤

正確答案：B

18、（單選題）偏癱是腦血管意外后最常見(jiàn)的功能障礙，偏癱評(píng)定的方法，最常用的有：（）

A.Brunnstrom偏癱運(yùn)動(dòng)功能評(píng)價(jià)法

B.Bobath方法

C.Rood法

D.PNF法

E.ROM評(píng)價(jià)法

正確答案：A

19、（單選題）下列有關(guān)氨基酸的敘述何者為非：（）

A.Lysina為一堿性氨基酸

B.米的第二氨基酸為T(mén)hreonine

C.Tyrosine可由Methionine轉(zhuǎn)變而成，故非為必需氨基酸

D.Isolevcine為一必需氨基酸。

正確答案：C

20、（單選題）大量腹水呈蛙狀腹，最多見(jiàn)于（）

A.心功能不全

B.縮窄性心包炎

C.結(jié)核性腹膜炎

D.腹膜轉(zhuǎn)移癌

正確答案：D

21、（單選題）上消化道出血病人的糞便為（）

A.陶土樣便

B.柏油樣便

C.鮮血便

D.粘液便

正確答案：B

22、（單選題）妊娠期可以使用下列哪種抗生素（）

A.甲硝唑

B.紅霉素

C.左氧氟沙星

D.青霉素類(lèi)(皮試陰性)

正確答案：D

23、（單選題）下列選項(xiàng)中不屬于預(yù)防高脂血癥最關(guān)鍵措施范圍的是（）

A.限制蛋白質(zhì)攝入

B.限制總脂肪攝入

C.限制飽和脂肪攝入

D.限制膽固醇攝入

正確答案：A

24、（單選題）病人對(duì)幻覺(jué)的反應(yīng)有（）

A.恐懼、憤怒、敵對(duì)

B.否認(rèn)、隱瞞

C.無(wú)所謂

D.愉快

E.以上都有

正確答案：E

25、（單選題）小兒腹瀉處理以下不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A.繼續(xù)喂養(yǎng)，予清淡易消化飲食

B.觀察有無(wú)脫水情況，做好口服補(bǔ)液

C.注意大便性狀觀察，做好檢驗(yàn)標(biāo)本采集

D.常規(guī)使用抗生素

正確答案：D

26、（單選題）下列哪項(xiàng)是滴蟲(chóng)性陰道炎的癥狀（）

A.黃色泡沫狀分泌物

B.白色豆渣樣分泌物

C.膿性分泌物

D.蛋清樣分泌物

正確答案：A

27、（單選題）新生兒出生后應(yīng)接種的疫苗是（）

A.卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎糖丸

B.卡介苗、乙肝疫苗

C.脊髓灰質(zhì)炎糖丸、乙肝疫苗

D.肺炎疫苗、脊髓灰質(zhì)炎糖丸

正確答案：B

28、（單選題）對(duì)我國(guó)居民來(lái)說(shuō),每日膳食纖維攝入的理想水平是（）

A.10～15克

B.15～20克

C.20～25克

D.25～30克

正確答案：C

二、多選題（2小題，每小題2分，共計(jì)4分）1、（多選題）下列屬于臨床死亡期的表現(xiàn)有（）

A.各種反射減弱或遲鈍

B.肌張力減弱或消失

C.心跳、呼吸完全停止，瞳孔散大

D.各種組織細(xì)胞仍有微弱而短暫的代謝活動(dòng)

E.低溫條件下，尤其是頭部降溫腦耗氧降低時(shí)，臨床死亡期可延長(zhǎng)達(dá)l小時(shí)

正確答案：CDE

2、（多選題）下列可造成白細(xì)胞減少的藥物是（）

A.三碘甲狀腺原氨酸

B.卡比馬唑（甲抗平)

C.碘化鉀

D.甲基硫氧嘧啶

E.甲硫咪唑

正確答案：BDE

第Ⅱ卷（非選擇題68分）三、填空題（2小題，每小題2分，共計(jì)4分）1、（填空題）生活方式是個(gè)體健康狀況的重要指標(biāo)，可從()、()、生活內(nèi)容及生活態(tài)度幾方面來(lái)評(píng)價(jià).

正確答案：生活豐度、生活頻度

2、（填空題）對(duì)確診的2型糖尿病患者每年提供_________次免費(fèi)空腹血糖檢測(cè)，至少進(jìn)行_________次面對(duì)面隨訪。

正確答案：4、4

四、判斷題（2小題，每小題2分，共計(jì)4分）1、（判斷題）兒童從出生到6個(gè)月以?xún)?nèi)來(lái)自胎盤(pán)及母乳的多種特異性的抗體，活性較強(qiáng)，不易患病。

正確答案：

正確

2、（判斷題）孕前1個(gè)月，夫婦均應(yīng)停止飲酒、攝入濃咖啡、濃茶等。停止主動(dòng)吸煙和避免被動(dòng)吸煙，服用避孕藥的女士孕前6個(gè)月開(kāi)始停藥，改用工具避孕。

正確答案：

錯(cuò)誤

5、簡(jiǎn)答題（6小題，每小題10分，共計(jì)60分）1、（問(wèn)答題）簡(jiǎn)述哪些因素可以影響腫瘤的質(zhì)地。

正確答案：腫瘤的類(lèi)型(來(lái)源組織的特性)(1分)、腫瘤實(shí)質(zhì)和間質(zhì)的比例(1分)、有無(wú)壞死(1分)、鈣化和骨化(2分)。

2、（問(wèn)答題）患者，男性，54歲，約40分鐘前進(jìn)餐后突感胸骨后壓榨樣悶痛，并向左肩放射，伴嘔吐，冷汗及瀕死感，體檢：T37.6℃，BP90/70mmHg，P110次/分，意識(shí)清楚，表情痛苦，面色蒼白，皮膚濕冷，煩躁不安。肺部無(wú)干濕羅音。心率110次/分，律不齊，可聞及期前收縮，心音低鈍。腹部平軟，劍突下按之不適，肝濁音界正常，心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)的S-T段抬高，并有深而寬的Q波，Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)的S-T段壓低，偶見(jiàn)室性期前收縮。

問(wèn)題：

(1)該患者的主訴是什么?

(2)您認(rèn)為該患者患何病?試述病變可能部位，還需做哪些有價(jià)值的檢查?

(3)主要的護(hù)理診斷及合作性問(wèn)題有哪些?

正確答案：(1)主訴：胸骨后壓榨樣疼痛40分鐘。

(2)醫(yī)療診斷：急性心肌梗死(下壁)，還需做的最有價(jià)值的檢查：心肌損傷檢查，如血清肌鈣蛋白、肌酸激酶MB同工酶等。

(3)護(hù)理診斷及合作性問(wèn)題：①疼痛：胸痛與心肌缺血缺氧有關(guān)。

②恐懼與劇烈胸痛有關(guān)。

③潛在并發(fā)癥心律失常、心力衰竭、休克。

3、（問(wèn)答題）病人違背醫(yī)囑的原因

正確答案：1)對(duì)醫(yī)護(hù)人員缺乏信任感2)對(duì)遺囑內(nèi)容不理解或記憶力差3)治療方式具有特殊性或復(fù)雜性4)病人愿望與診療效果的差異

4、（問(wèn)答題）簡(jiǎn)述傷寒腸道潰瘍的病變特點(diǎn)

正確答案：傷寒腸道潰瘍的病變特點(diǎn)：潰瘍大小與病變淋巴小結(jié)的大小形狀一致，集合淋巴小結(jié)形成的潰瘍呈橢圓形，長(zhǎng)軸與腸壁