康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級職稱）自我提分評估考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計60分）1、[單選題]以下哪項不可能是單純L4神經(jīng)根受壓的臨床表現(xiàn)？（）A．腰骶部疼痛B．大腿外側(cè)疼痛C．小腿前側(cè)麻木D．趾背伸無力E．膝腱反射減弱答案：D解析：L4神經(jīng)根支配踝背伸肌群，出現(xiàn)趾背伸無力說明是L4神經(jīng)根以下的神經(jīng)根受損造成。2、[單選題]對凸出部位應(yīng)用矯形器的適應(yīng)證是（）。A．側(cè)凸的Cobb角小于20°B．后凸曲線小于40°C．患者依賴輪椅D．有側(cè)凸/后凸的任何時候E．側(cè)凸曲線超過20°，后凸超過40°答案：E解析：脊柱側(cè)凸患者，在Cobb角小于20°時，可以進行手法治療，定期復(fù)查，以恢復(fù)角度。Cobb角大于20°，后凸超過40°時，佩戴矯形器以改善。若Cobb角大于40°，則需行手術(shù)治療。3、[單選題]＞70°的嚴重脊柱側(cè)凸或后凸所引起的肺部疾病的類型是（）。A．限制性B．阻塞性C．惡性D．囊性纖維性E．感染性答案：A解析：一般40°以內(nèi)的脊柱側(cè)凸對肺功能影響較小，＞70°的嚴重側(cè)凸會引起嚴重限制性通氣功能障礙，＞100°的嚴重脊柱側(cè)凸會伴發(fā)阻塞性通氣功能障礙。4、[單選題]人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期不宜進行以下哪一項訓(xùn)練？（）A．踝關(guān)節(jié)背伸練習(xí)B．直腿抬高練習(xí)C．屈髖練習(xí)D．翻身練習(xí)E．髖關(guān)節(jié)外展練習(xí)答案：B解析：人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期為防止肌肉攣縮，建議行肌肉的靜力性收縮，但不宜進行直腿抬高試驗，因為人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后需要進行外固定2～3周，直腿抬高試驗會導(dǎo)致剛置換的關(guān)節(jié)因抬高角度過大和關(guān)節(jié)的被動活動發(fā)生彈響和移動，造成關(guān)節(jié)不穩(wěn)。5、[單選題]肱橈?。ǎ?。A．起于肱骨外上髁的上方B．止于腕骨C．可伸肘關(guān)節(jié)D．可屈橈腕關(guān)節(jié)E．可使前臂旋前答案：A解析：肱橈肌起于肱骨外上髁上緣的近端1/3，外側(cè)肌間隔；止于橈骨莖突的底部外側(cè)。負責(zé)屈曲肘關(guān)節(jié)，當(dāng)前臂處于旋后位時，該肌可輔助前臂恢復(fù)中立位。因此答案選A。6、[單選題]清除壓瘡的壞死組織的可接受方法不包括（）。A．尖銳清除B．機械清除C．自溶清除D．酶的清除E．粘貼清除答案：E解析：清除壓瘡的壞死組織有助于控制細菌的生長和傷口的感染，常用的方法有尖銳清除（外科銳器）、機械清除（高壓沖洗、超聲、水刀）、自溶清除、酶的清除等，不包括粘貼清除。7、[單選題]肩關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎時要改善柔軟度，主要決定于（）。A．胸大肌、胸小肌的柔軟度B．旋轉(zhuǎn)袖的肌力C．機械性骨阻斷的范圍D．患者對疼痛的程度E．定時匯報家庭訓(xùn)練方案答案：C解析：肩關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎包括二種，第一種為退變型骨性關(guān)節(jié)炎，常見于中老年，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、畸形以及活動受限，關(guān)節(jié)間隙的變窄，骨刺的形成、畸形。另一種是創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎，是在關(guān)節(jié)發(fā)生了骨折等外傷后出現(xiàn)的繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、骨刺及關(guān)節(jié)間隙的變窄，畸形等。要改善柔軟度主要取決于機械性骨阻斷的范圍，其次是旋轉(zhuǎn)袖及胸肌的柔韌性。8、[單選題]關(guān)于咽肌的描述，下列哪項是錯誤的？（）A．咽肌是骨骼肌B．咽縮肌自上而下收縮，將食團推進食管C．咽提肌上提食管，才使食團進入食管D．咽提肌上提咽和喉E．咽提肌收縮時，舌根后壓，會厭封閉喉口答案：C解析：咽肌是骨骼肌，主要包括上咽縮肌、中咽縮肌、下咽縮肌、耳咽管咽肌、咽提肌、莖咽肌。咽提肌上提咽和喉，咽提肌收縮時，使舌根后壓，會厭封閉喉口。C項，咽提肌不能上提食管，而是自身由上而下收縮之后，將食團推進食管，協(xié)助完成吞咽功能。9、[單選題]肘關(guān)節(jié)屈曲攣縮，不能伸直時可選用（）。A．前臂杖B．前臂支持片的前臂杖C．平臺杖D．腕關(guān)節(jié)固定帶的前臂杖E．腋杖答案：C解析：平臺杖可將前臂固定在平臺式的前臂托上，肘關(guān)節(jié)屈曲攣縮不能伸直時可采用。10、[單選題]腰椎牽引患者仰臥在牽引床上時要求（）。A．髖關(guān)節(jié)屈曲90°B．髖關(guān)節(jié)伸直C．膝關(guān)節(jié)屈曲90°D．膝關(guān)節(jié)屈曲60°E．踝關(guān)節(jié)屈曲90°答案：A解析：腰椎牽引患者仰臥在牽引床上時，髖關(guān)節(jié)屈曲90°可避免髖關(guān)節(jié)的代償，有助于腰椎更好的牽引。11、[單選題]靶心率一般取最大心率的（）。A．40%～55%B．50%～65%C．60%～75%D．70%～85%E．80%～95%答案：D解析：靶心率（THR），是指通過有氧運動提高心血管循環(huán)系統(tǒng)的機能時有效而安全的運動心率。靶心率范圍在70%～85%之間。目前公認的靶心率的計算公式為：靶心率＝（220－年齡）×（70%～85%）HRmax（最大心率），它是判斷有氧運動的重要依據(jù)。因此答案選D。12、[單選題]增強上肢及手指肌力的作業(yè)訓(xùn)練不包括（）。A．BTE與功能康復(fù)系統(tǒng)B．磨砂板C．打錘作業(yè)D．橡皮泥E．彈力帶訓(xùn)練答案：B解析：B項，磨砂板分為水平位和垂直位，主要方法為利用健側(cè)上肢帶動患側(cè)上肢完成肩關(guān)節(jié)屈曲、肘關(guān)節(jié)伸直的關(guān)節(jié)活動。其主要作用為增強上肢屈伸肘關(guān)節(jié)能力、促進患側(cè)分離活動，不能增強上肢及手指肌力。13、[單選題]閾電位是引起（）。A．超射的臨界膜電位值B．極化的臨界膜電位值C．超極化的臨界膜電位值D．動作電位的臨界膜電位值E．局部電位的臨界膜電位值答案：D解析：細胞膜除極達到產(chǎn)生動作電位時的膜電位水平稱為閾電位，其為動作電位產(chǎn)生的臨界電位。14、[單選題]禁用于頸部扭傷/勞損的治療是（）。A．肩胛穩(wěn)定肌的肌力訓(xùn)練B．頸圍C．扳機點注射D．三環(huán)類抗抑郁劑E．NSAIDs答案：B解析：頸圍具有保護頸椎不使其過伸、過屈、過度轉(zhuǎn)動的功能，從而可避免造成脊髓、血管進一步受損?；颊咦詈眠x擇軟硬適中，透氣性較好，夏天不太熱，冬天能保暖的，有一定支持力的頸圍。長時間戴頸圍，會造成頸部肌肉萎縮、頸周圍血液循壞障礙，因此在頸部扭傷/勞損后不建議佩戴頸圍，防止造成更嚴重的頸部淤血、頸部肌肉癱瘓以及頸椎關(guān)節(jié)活動受限等。15、[單選題]多發(fā)性硬化的異常所見不包括（）。A．痙攣B．感覺缺失C．眼部檢查視野缺損D．對冷耐受不良E．肢體無力答案：D解析：多發(fā)性硬化是以中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)炎性脫髓鞘病變?yōu)橹饕攸c的自身免疫病。本病最常累及的部位為腦室周圍白質(zhì)、視神經(jīng)（眼部檢查視野缺損）、脊髓（感覺缺失）、腦干（痙攣）和小腦（協(xié)調(diào)能力異常），主要臨床特點為中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)散在分布的多病灶與病程中呈現(xiàn)的緩解復(fù)發(fā)，癥狀和體征的空間多發(fā)性和病程的時間多發(fā)性。E項，大約50%的患者首發(fā)癥狀包括一個或多個肢體無力。運動障礙一般下肢比上肢明顯，可為偏癱、截癱或四肢癱，其中以不對稱癱瘓最常見。D項，多發(fā)性硬化易疲勞不耐熱。16、[單選題]膝骨性關(guān)節(jié)炎的體檢所見不包括（）。A．膝活動時有碎裂音B．膝伸屈范圍減小C．神經(jīng)學(xué)檢查正常D．觸及骨贅E．紅腫發(fā)熱答案：E解析：膝骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生一般由膝關(guān)節(jié)退行性病變、外傷、過度勞累等因素引起，體檢可見：關(guān)節(jié)腫脹明顯，主要是由于骨質(zhì)增生所引起，骨質(zhì)增生更嚴重時還可觸及骨贅?；顒訒r可有摩擦感或聽到碎裂音。神經(jīng)學(xué)檢查未見明顯異常。由于腫脹、彈響、疼痛等因素造成膝關(guān)節(jié)在屈曲和伸展活動均受限，因此在治療時應(yīng)盡量避免患者反復(fù)進行屈伸動作。E項，膝骨性關(guān)節(jié)炎可見明顯的關(guān)節(jié)腫脹，但無發(fā)熱現(xiàn)象，且紅腫熱痛屬于癥狀，不屬于體征檢查所見。因此答案選E。17、[單選題]評價頸椎關(guān)節(jié)突所致疼痛的“金標(biāo)準”診斷措施不包括（）。A．增強的MRIB．頸椎斜位片C．軸位CT掃描D．手按疼痛部位壓痛E．腰椎穿刺腦脊液壓力測定答案：E解析：頸椎關(guān)節(jié)突所致的疼痛是頸椎關(guān)節(jié)突退行性病變，骨贅生成，疼痛部位有明顯壓痛感，CT、MRI以及頸椎X線斜位片可協(xié)助診斷。E項，腰椎穿刺腦脊液壓力測定主要用于診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)各種炎癥性疾病、血管性疾病、脊髓病變、疑有顱內(nèi)占位病變、對診斷不明的神經(jīng)系統(tǒng)疾病及氣腦、椎管造影等；亦用于因腦脊液壓力過高的放液（減壓）和注入藥物治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。頸椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)所致疼痛不屬于中樞神經(jīng)病變，因此答案選E。18、[單選題]鷹嘴滑囊炎的常見病因是（）。A．血液透析B．感染C．肘部的一次直接打擊D．靜脈內(nèi)給藥的誤用E．肘部直接受壓的重復(fù)小創(chuàng)傷答案：E解析：鷹嘴滑囊炎通常因肘部經(jīng)常受外力撞擊使尺骨鷹嘴皮下的滑囊反復(fù)受擠壓，從而發(fā)炎腫脹，產(chǎn)生病變，形成滑囊炎。19、[單選題]下列哪項是不用于偏癱患者的運動功能評定方法？（）A．Brunnstrom法B．Bobath法C．Fugl–Meyer法D．上田敏法E．Barthel指數(shù)答案：E解析：Barthel法適用于日常生活活動能力的評價。20、[單選題]脊柱向前彎曲時，椎間盤的變化是（）。A．椎間盤前方變厚B．椎間盤前方變薄C．椎間盤無任何變化D．椎間盤側(cè)方變薄E．椎間盤向前移動答案：B解析：當(dāng)脊柱向前彎曲時，椎體與椎體之間前部的間隙變窄，所以椎間盤前方變薄。21、[單選題]斜方肌（）。A．主要起于枕外隆凸止于上胸椎的棘突B．收縮時使肩胛骨外展C．兩側(cè)同時收縮，可使肩胛骨向脊柱靠攏D．止于肩胛骨的肩峰E．止于肩胛岡答案：C解析：A項，斜方肌起于枕外隆凸、上項線、項韌帶、第7頸椎及全部胸椎棘突。BC兩項，斜方肌收縮時使肩胛骨內(nèi)收和上旋，向脊柱靠攏。DE兩項，斜方肌止于肩胛岡、肩峰和鎖骨外側(cè)1/3。因此答案選C。22、[單選題]插入電活動是指肌肉神經(jīng)支配正常時，針插入或移動可誘發(fā)的電活動，此電位短于（）。A．0.3sB．0.4sC．0.5sD．0.6sE．0.7s答案：A解析：針電極插入肌肉時，通常會暴發(fā)出現(xiàn)短暫的自發(fā)性電活動。這種自發(fā)性活動叫做“插入活動”，可代表損傷電流、肌纖維對機械性刺激的反應(yīng)和電場內(nèi)的運動所誘發(fā)的電流。正常肌肉在針電極停止活動后，插入活動持續(xù)的時間通常少于300ms（0.3s），其振幅應(yīng)小于3000μV。在已纖維化或發(fā)生萎縮的肌肉中，插入活動顯著減少，甚至缺失。插入活動的異常增高常見于肌細胞膜興奮性增高時，雖然這也可發(fā)生于肌強直性疾病和某些肌病（如肌炎），但通常是與失神經(jīng)支配有關(guān)。因此答案選A。23、[單選題]踝扭傷最常見的類型是（）。A．脛腓前聯(lián)合韌帶遠端損傷B．高位踝扭傷C．內(nèi)側(cè)三角韌帶扭傷D．距腓前韌帶與跟腓韌帶扭傷E．距腓后韌帶與跟腓韌帶扭傷答案：D解析：踝關(guān)節(jié)扭傷包括足內(nèi)翻扭傷和足外翻扭傷，踝內(nèi)側(cè)三角韌帶堅韌不易受損，而踝外側(cè)的距腓前韌帶、距腓后韌帶和跟腓韌帶扭更易受損，所以發(fā)生足內(nèi)翻扭傷幾率大于足外翻扭傷。而這三條韌帶中，前距腓韌帶首先斷裂，只有此韌帶斷裂之后，跟腓韌帶才分開，繼而出現(xiàn)跟腓韌帶損傷。因此踝扭傷中最常見的韌帶損傷是距腓前韌帶與跟腓韌帶扭傷。24、[單選題]斜方肌扭傷/勞損最常見表現(xiàn)為（）。A．需要臂內(nèi)收的重復(fù)作業(yè)會加重疼痛B．沿著整個肩帶疼痛C．檢查時可見無力或活動受限D(zhuǎn)．如侵及扳機點，會有典型的牽涉疼痛E．應(yīng)激、疲乏、代謝失衡、營養(yǎng)不良對疼痛無影響答案：D解析：斜方肌近固定時上部纖維收縮，使肩胛骨上提、上回旋、后縮；中部纖維收縮，使肩胛骨后縮、上回旋；下部纖維收縮，使肩胛骨下降、上回旋。遠固定時一側(cè)收縮，使頭向同側(cè)屈和向?qū)?cè)回旋；兩側(cè)收縮，使頭和脊柱伸直。在少年兒童時期發(fā)展此肌，可預(yù)防和矯正駝背。D項，斜方肌扭傷/勞損的扳機點區(qū)域?qū)τ|覺及運動極為敏感，一觸動即可激發(fā)劇烈的疼痛發(fā)作，且疼痛由此點開始，立即擴散到其他部位，引發(fā)牽涉痛。A項，斜方肌無法調(diào)節(jié)肩內(nèi)收。B項，斜方肌不屬于肩帶肌肉群。C項，并不是斜方肌扭傷最常見的。E項，應(yīng)激、疲乏、代謝失衡、營養(yǎng)不良都會造成不同程度的疼痛。25、[單選題]殘疾一級預(yù)防的目的是（）。A．增進健康B．恢復(fù)功能C．減輕或防止病損D．維持正常生活E．保持健康的心理答案：C解析：殘疾的三級預(yù)防是指：①一級預(yù)防：是指預(yù)防可能導(dǎo)致殘疾的各種損傷或疾病，避免發(fā)生原發(fā)性殘疾的過程。②二級預(yù)防：指疾病或損傷發(fā)生之后，采取積極主動的措施防止發(fā)生合并癥及功能障礙或繼發(fā)性殘疾的過程。③三級預(yù)防：指殘疾一級發(fā)生，采取各種積極的措施防止殘疾惡化的過程，這是康復(fù)預(yù)防中康復(fù)醫(yī)學(xué)人員涉入最深和最多的部分。因此答案選C。26、[單選題]斜方肌扭傷/勞損的有效初期保守措施是（）。A．教育患者采取適當(dāng)?shù)淖藙菖c體位B．肌肉松弛劑C．頸圍D．冰敷E．厚衣服答案：A解析：A項，教育患者采取適當(dāng)?shù)淖藙菖c體位有助于緩解疼痛，防止斜方肌進一步損傷。BCD三項，是斜方肌扭傷/勞損初期保守治療無效時考慮進行的治療操作。E項，當(dāng)氣溫低且大風(fēng)天氣時可穿厚衣服保護斜方肌，但在斜方肌扭傷或勞損的初期治療中無作用。27、[單選題]患者，男，57歲，頸后疼痛伴右上肢放射痛2天，伴右上肢麻木、無力。既往常感雙肩酸痛及頸后不適，尤以長時間低頭工作時明顯，無高血壓病史。該患者經(jīng)牽引、理療后癥狀消失。關(guān)于患者的預(yù)防措施，錯誤的是（）。A．臥位及坐位工作時保持正確的姿勢B．頸部運動體操C．長時間伏案工作，應(yīng)定時做頸部后伸活動D．多做戶外活動，如跑步、游泳、自行車E．長期服藥預(yù)防答案：E解析：由患者的癥狀可以得到該患者原發(fā)病是神經(jīng)根型頸椎病，平時要多注意頸部的姿勢，并定時活動，加以戶外運動。E項，頸椎病常用的治療方法為物理治療，且不能通過服藥來預(yù)防。28、[單選題]慢性阻塞性肺疾病患者最主要的癥狀是（）。A．胸痛B．心慌C．呼吸困難D．胸悶E．頭痛、頭暈答案：C解析：慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和（或）肺氣腫，可進一步發(fā)展為呼吸衰竭，患者最主要的癥狀是呼吸困難。29、[單選題]測量肩關(guān)節(jié)的屈伸活動度應(yīng)將軸心定于（）。A．鷹嘴B．肩峰C．鎖骨D．肩胛骨E．肱骨答案：B解析：肩關(guān)節(jié)活動度的評定如下表所示。根據(jù)上表，可知測量肩關(guān)節(jié)的屈伸活動度應(yīng)將軸心定于肩峰。30、[單選題]直流電下行法出現(xiàn)的全身反應(yīng)，哪項是錯誤的？（）A．加速靜脈血從下肢及門脈系向心回流B．加速上肢和肺的靜脈回流C．加速血流自小循環(huán)回心D．升高血壓E．降低肌張力答案：A解析：直流電療法是將直流電通過電極傳入人體以治療疾病的方法。直流電療法可以擴張血管，促進局部血液循環(huán)，改善局部的營養(yǎng)和代謝，加快骨折愈合，調(diào)整神經(jīng)系統(tǒng)功能、降低肌張力等。一般用來治療慢性炎癥、皮膚缺血性潰瘍、血栓性靜脈炎、骨折、神經(jīng)損傷、疼痛等。直流電療法既可全身治療，也可局部治療還可將電極放入體腔內(nèi)進行治療直流電下行法是指將陽極置于上，陰極置于下的直流電導(dǎo)入方法，目的是為了加速上肢和肺的靜脈回流、加速血流自小循環(huán)回心以及升高血壓。A項，直流電上行法可加速靜脈血從下肢及門脈系向心回流。二、多選題（20小題，每小題2分，共計40分）1、6[多選題]經(jīng)皮神經(jīng)電刺激的電流形態(tài)有（）。A．單相方波B．雙相不對稱性方波C．調(diào)制型D．非調(diào)制型E．雙相對稱性方波答案：A|B|C|D解析：多數(shù)經(jīng)皮電神經(jīng)刺激輸出單相或雙相不對稱方波或三角波，沒有直流電成分，可調(diào)制或非調(diào)制，頻率1～150Hz，脈沖寬度2～500μs，可連續(xù)調(diào)節(jié)或分檔調(diào)節(jié)，電流強度可達80mA。2、[多選題]作業(yè)治療處方的內(nèi)容包括（）。A．治療目標(biāo)與項目B．治療劑量C．作業(yè)活動分析D．注意事項E．康復(fù)評定答案：A|B|D解析：作業(yè)治療處方的內(nèi)容包括：①治療目標(biāo)與項目：根據(jù)患者的性別、年齡、職業(yè)、診斷、身心功能評定結(jié)果、專長、興趣及生活條件，明確作業(yè)治療的目標(biāo)，選擇作業(yè)訓(xùn)練的項目和重點。②治療劑量：作業(yè)的強度、實施的頻度以及完成制定的作業(yè)所需要的時間。③注意事項：患者主動參與、合理設(shè)置環(huán)境、定期評定、注意安全、注重認知與感知訓(xùn)練。3、[多選題]促進感覺功能的恢復(fù)可采用（）。A．直流電槽浴B．直流電離子導(dǎo)入療法C．低頻電療法D．觸摸各種圖案E．按摩答案：A|B|C|D|E解析：感覺功能的康復(fù)訓(xùn)練方法除了觸覺刺激、溫度覺刺激和按摩等，也可以通過直流電、低頻電等電療方法治療，促進局部組織血液循環(huán)，提高感覺障礙的皮神經(jīng)分布區(qū)興奮性。因此答案選ABCDE。4、[多選題]假肢的日常保養(yǎng)包括（）。A．每晚睡前將接受腔的內(nèi)表面擦洗干凈B．皮革的內(nèi)套則可以用肥皂水浸濕毛巾再擰干進行擦拭C．樹脂制作的接受腔應(yīng)經(jīng)常檢查有無裂紋，以防止損傷殘肢皮膚D．注意關(guān)節(jié)及結(jié)合部位有無松動、性能不佳、異常聲響E．注意避免硬物碰撞外裝飾套答案：A|B|C|D|E解析：假肢的日常保養(yǎng)主要包括：①應(yīng)經(jīng)常清洗殘肢和接受腔，保持殘肢和接受腔的清潔與干燥。②由丙烯酸樹脂制成假肢，透氣性差且可能出現(xiàn)裂痕，應(yīng)經(jīng)常清洗，檢查有無裂紋，以防止損傷殘肢皮膚。③注意關(guān)節(jié)及結(jié)合部位有無松動、性能不佳、異常聲響，當(dāng)金屬關(guān)節(jié)不靈活或有響聲時，要及時維修。④當(dāng)殘肢萎縮，接受腔變大時，可先增加殘肢襪或增加內(nèi)襯墊，必要時應(yīng)更換接受腔。⑤皮革的內(nèi)套則可以用肥皂水浸濕毛巾再擰千進行擦拭。⑥注意避免硬物碰撞外裝飾套。⑦截肢者不要隨意換穿與制作假肢時設(shè)計的鞋跟高度不同的鞋，避免造成假肢對線的不合適，如鞋跟高度更換后，應(yīng)對假肢重新進行對線調(diào)整。因此答案選ABCDE。5、[多選題]石蠟療法的操作方法有（）。A．蠟餅法B．浸蠟法C．按摩法D．蠟浴法E．刷蠟法答案：A|B|E解析：石蠟療法操作：①蠟餅法：將加熱后完全熔化的蠟液倒入搪瓷盤或不銹鋼盤內(nèi)，蠟液厚約2～3cm，冷卻至石蠟初步凝結(jié)成塊時（表面45～50℃），用小鏟刀將蠟塊取出，敷于患部，外包塑料布、棉墊保溫，此法適用于軀干或肢體。②浸蠟法：將加熱后完全熔化的蠟液冷卻到55～65℃時，患者手足浸入蠟液后立即提出，蠟液在手足浸入部分的表面冷卻形成一薄層蠟?zāi)ぃ绱朔磸?fù)浸入、提出數(shù)次，直到蠟?zāi)ず襁_0.5～1cm，成為手套或襪套樣，然后再持續(xù)浸入蠟液中，此法適用于手足部。③刷蠟法：將加熱后完全熔化的蠟液冷卻到55～65℃時，用排筆蘸蠟液后在病患部位均勻涂刷，使蠟液在皮膚表面冷卻凝成一薄層蠟?zāi)?，如此反?fù)涂刷，直到蠟?zāi)ず?.5～1cm時，外面再包一塊熱蠟餅，或繼續(xù)將蠟涂刷到1～2cm厚，然后用塑料布、棉墊包裹保溫，此法適用于軀體、肢體或面部。6、[多選題]燒傷患者的心理變化包括哪些？（）A．否定階段B．適應(yīng)階段C．對抗獨立階段D．抑郁階段E．震驚階段答案：A|B|C|D|E解析：燒傷患者的心理變化前后經(jīng)歷：震驚階段、否定階段、抑郁階段、對抗獨立階段和適應(yīng)階段。7、[多選題]跟痛癥常用的治療方法有（）。A．減少活動B．局部封閉治療C．著軟跟鞋D．物理治療E．抗生素藥物治療答案：A|B|C|D解析：跟痛癥是指多種慢性疾患所致跟部周圍疼痛，尤其是跟骨跖面疼痛多見，行走時跟部不能著地。跟痛癥常用的治療方法有：減少活動，局部封閉治療，著軟跟鞋或特殊鞋墊；肌力訓(xùn)練等物理治療。8、[多選題]燒傷患者后期的作業(yè)治療包括（）。A．日常生活活動的作業(yè)治療B．職業(yè)性作業(yè)治療C．文娛性作業(yè)治療D．勞動性訓(xùn)練E．記憶功能訓(xùn)練答案：A|B|C|D解析：燒傷患者的訓(xùn)練包括：功能康復(fù)、容貌康復(fù)、心理康復(fù)、體能康復(fù)、職業(yè)康復(fù)和社會康復(fù)。E項，記憶訓(xùn)練是幫助提高記憶力的訓(xùn)練，可以提高記憶效率，而燒傷患者不存在記憶損傷。因此E項錯誤，答案選ABCD。9、[多選題]失應(yīng)力后肌肉骨骼生物力學(xué)方面的改變是由于（）。A．制動關(guān)節(jié)周圍及滑膜組織的改變B．關(guān)節(jié)軟骨的改變C．關(guān)節(jié)攣縮D．膠原改變E．韌帶張力改變答案：C|E解析：失應(yīng)力后肌肉骨骼生物力學(xué)方面的改變是由于骨骼應(yīng)力、肌肉組織、肌腱韌性、韌帶張力、關(guān)節(jié)攣縮發(fā)生改變。10、6[多選題]應(yīng)用眨眼反射診斷損害部位，證實腦干病變存在，可與下列哪些疾病進行鑒別？（）A．吉蘭-巴雷綜合征B．糖尿病性神經(jīng)病C．進行性神經(jīng)性肌萎縮D．多發(fā)性硬化E．癌癥性三叉神經(jīng)痛答案：A|B|C|D|E解析：眨眼反射可幫助鑒別真性與假性延髓損害，判斷是否有腦干病變。眨眼反射異常常見于腦干的腦橋、延髄外側(cè)區(qū)域損害，還會見于多發(fā)性硬化，以及三叉神經(jīng)損害、眼支面神經(jīng)損害、吉蘭-巴雷綜合征、神經(jīng)性肌萎縮、糖尿病周圍神經(jīng)病變等周圍神經(jīng)損害，需要與腦干病變區(qū)分。因此答案選ABCDE。11、[多選題]闌尾炎的物理治療描述正確的是（）。A．早期炎性浸潤期用超短波療法（無熱量）B．早期炎性浸潤期用干擾電療法可以促進腸蠕動，防止腸粘連C．炎性吸收或手術(shù)后修復(fù)期用紅外線療法，超短波療法（微熱量或溫?zé)崃浚〥．炎性吸收或手術(shù)后修復(fù)期：若切口發(fā)紅，局部炎性浸潤，用弱紅斑量紫外線療法照射E．炎性吸收或手術(shù)后修復(fù)期：若切口發(fā)紅，局部炎性浸潤，用紅斑量紫外線療法照射答案：A|C|D解析：早期炎性浸潤期：超短波療法，無熱量；炎性吸收或手術(shù)后修復(fù)期：①紅外線療法；②超短波療法：微熱量或溫?zé)崃?；③紫外線療法：若切口發(fā)紅，局部炎性浸潤，弱紅斑量照射；④中頻電療法：軟化瘢痕，促進瘢痕吸收；⑤干擾電療法：促進腸蠕動，防止腸粘連；⑥運動療法：腹式呼吸運動、騎功率車、步行訓(xùn)練等有氧運動。12、[多選題]關(guān)節(jié)炎患者運動療法運動量過度的信號為（）。A．虛弱加重B．輕度疲勞感C．關(guān)節(jié)腫脹D．關(guān)節(jié)活動范圍減小E．持續(xù)疼痛1小時答案：A|C|D|E解析：當(dāng)虛弱加重，疲勞嚴重時提示可能運動過量。或有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛超過一小時、活動范圍減小。13、[多選題]下述屬于平滑肌生理特征的是（）。A．易受各種體液因素的影響B(tài)．呈現(xiàn)骨骼肌和心肌那樣的橫紋C．細肌絲結(jié)構(gòu)中含有肌鈣蛋白D．肌漿網(wǎng)不如骨骼肌中的發(fā)達E．細胞內(nèi)未發(fā)現(xiàn)類似骨骼肌那樣的Z線答案：A|D|E解析：肌肉按照肌細胞分化可分為三類：骨骼肌、心肌和平滑肌。A項，各類肌肉的活動易受各種體液因素和神經(jīng)因素的共同調(diào)節(jié)。B項，骨骼肌和心肌都是橫紋肌，平滑肌不是橫紋肌。CE兩項，骨骼肌為隨意肌，細胞內(nèi)有Z線等結(jié)構(gòu)，其收縮過程是通過神經(jīng)沖動傳導(dǎo)，細肌絲向粗肌絲滑行得以實現(xiàn)，其中粗肌絲內(nèi)含肌球蛋白，細肌絲內(nèi)含原肌球蛋白、肌鈣蛋白和肌動蛋白，而平滑肌為不隨意肌肉，無Z線、粗細肌絲等結(jié)構(gòu)。D項，肌漿網(wǎng)內(nèi)含大量鈣離子，以觸發(fā)肌肉收縮，所以骨骼肌較平滑肌肌漿網(wǎng)發(fā)達。因此答案選ADE。14、[多選題]失語癥的治療方法有（）。A．語音訓(xùn)練B．聽理解訓(xùn)練C．閱讀理解及朗讀訓(xùn)練D．口語表達的訓(xùn)練E．書寫訓(xùn)練答案：A|B|C|D|E解析：失語癥的訓(xùn)練方法包括言語表達訓(xùn)練和聽理解訓(xùn)練。其中言語表達訓(xùn)練又包括發(fā)音器官的訓(xùn)練、語音及語調(diào)的訓(xùn)練、口語表達的訓(xùn)練、命名訓(xùn)練、復(fù)述訓(xùn)練、閱讀理解訓(xùn)練、朗讀訓(xùn)練以及書寫訓(xùn)練。15、[多選題]間生態(tài)組織在發(fā)展過程中需經(jīng)過三個階段，請按順序排列（）。A．神經(jīng)興奮性降低B．神經(jīng)興奮性無變化C．神經(jīng)興奮性升高D．神經(jīng)興奮性傳導(dǎo)停滯E．神經(jīng)興奮性短暫升高后即恢復(fù)答案：A|C|D解析：間生態(tài)組織是指燒傷局部傷口中，介于正常組織和壞死組織之間的狀態(tài)的組織。在肌肉可表現(xiàn)為顏色改變，切割時收縮性減弱。在發(fā)展過程中神經(jīng)興奮性