臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師復習提分資料考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）異煙肼的作用特點是

A.對靜止期結核桿菌較敏感

B.對活動期結核桿菌較敏感

C.結核桿菌不易產生抗藥性

D.對革蘭陰性菌也有效

E.對肝臟無明顯損傷

正確答案：B

2、（單選題）衛(wèi)生服務系統(tǒng)的需求是指（）

A.由需要轉化而來的需求和沒有需要的利用

B.由需要轉化而來的利用和沒有需要的需求

C.由需要轉化而來的需求和沒有需要的需求

D.由需要轉化而來的利用和沒有利用的需求

正確答案：D

3、（單選題）肝脂肪沉積比較顯著時，其變化是（）

A.肝分葉增多

B..肝增大，包膜緊張

C.蒼白無血色

D.暗黑色、質軟、光潔

正確答案：B

4、（單選題）下肢淺靜脈曲張最主要的原因是

A.盆腔內占位性病變

B.長時間站立活動

C.靜脈壁薄弱

D.妊娠后期子宮壓迫

E.髂股靜脈血栓形成

正確答案：B

5、（單選題）幻覺是指

A.感覺器官在夢幻中的一種知覺體驗

B.人腦的一種豐富想象的思維過程

C.感覺器官缺乏客觀刺激時的知覺體驗

D.人腦對客觀事物的一種錯誤猜想

E.感覺器官對客觀事物的錯誤知覺體驗

正確答案：C

6、（單選題）在治療肺炎球菌肺炎使用青霉素時，錯誤的方法是（）

A.一般患者每次肌注80萬單位，每8小時1次

B.每日劑量800萬單位，加在500毫升輸液中緩慢靜滴

C.每日劑量800萬單位.分3次靜脈滴注

D.靜脈滴藥時每次用量應在1小時內滴完

正確答案：D

7、（單選題）肺炎球菌肺炎可出現以下體征，除了（）

A.口角或鼻周單純性皰疹

B.肋間帶狀皰疹

C.皮膚和黏膜出血點

D.病變部位濕噦音

正確答案：B

8、（單選題）呼吸性堿中毒時，呼吸性因素指標變化是：

A.AB>SB

B.AB＜SB

C.AB=SB

D.AB↑=SB↑

E.AB↓=SB↓

正確答案：B

9、（單選題）醫(yī)療機構對藥品群體不良事件的處置不包括（）

A.必要時采取暫停藥品使用的緊急措施

B.積極救治患者并迅速開展臨床調查分析

C.建立并保存藥品不良反應報告和檢測檔案

D.承擔藥品不良反應報告和監(jiān)測的宣傳和培訓工作

正確答案：D

10、（單選題）男，75歲。排尿困難3年，加重2周。直腸指檢發(fā)現前列腺結節(jié)，質地硬。血清PSA30ng/ml。下列檢查對患者病情評價意義不大的是

A.根治性前列腺切除術

B.經尿道前列腺切除術

C.雙側睪丸切除術

D.前列腺局部放療

E.全身化療

正確答案：D

11、（單選題）來源于問葉組織的腫瘤是（）

A.癌

B.肉瘤

C.母細胞瘤

D.類癌

正確答案：B

12、（單選題）Musset征，即頭部與頸動脈搏動一致的點頭運動，見于

A.頸椎疾患

B.三尖瓣關閉不全

C.嚴重主動脈瓣關閉不全

D.主動脈瓣狹窄

E.二尖瓣狹窄

正確答案：C

13、（單選題）激活糜蛋白酶原的是（）

A.腸致活酶

B.胰蛋白酶

C.鹽酸

D.組胺

正確答案：B

14、（單選題）首先考慮胃癌的臨床表現是

A.吞咽困難

B.上腹痛伴貧血

C.反復反酸、燒心伴胸痛

D.突發(fā)上腹刀割樣疼痛向腰背部放射

E.間斷餐后上腹部脹痛伴噯氣，不影響睡眠

正確答案：B

15、（單選題）上消化道大出血最常見的病因是（）

A.胃十二指腸潰瘍

B.門靜脈高壓癥

C.應激性潰瘍

D.膽道出血

正確答案：A

16、（單選題）小劑量地塞米松抑制試驗適用于

A.腎上腺皮質功能減退癥定性

B.腎上腺皮質增多癥定性

C.腎上腺皮質增多癥定位

D.腎上腺皮質功能減退癥定位

E.醛固酮增多癥定性

正確答案：B

17、（單選題）大腸埃希菌O157:H7引起的腹瀉特點是()

A.膿性便

B.血樣便

C.米泔水樣便

D.蛋花樣便

正確答案：B

18、（單選題）Mobius征

A.眼球向前突出，突限度一般不超過18mm

B.上眼瞼退縮，瞼裂增寬

C.雙眼向下看時，上眼瞼不能隨眼球下落

D.向上看時，前額皮膚不能皺起

E.兩眼看近物時，眼球輻輳不良

正確答案：E

19、（單選題）心梗后8—10小時升高，2—3日達高峰，持續(xù)1—2周恢復正常

A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.谷一草轉氨酶(GOT)

C.乳酸脫氫酶(LOH)

D.CPK的同工酶CPK—MB

E.LDH的同工酶LDH1

正確答案：C

20、（單選題）人體內合成尿素的主要臟器是

A.腦

B.肌組織

C.腎

D.肝

E.心

正確答案：D

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）粒紅比值正?？梢娪谝韵录膊。?/p>

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜

B.巨幼細胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.紅白血病

正確答案：ACDE

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）毛細血管血壓升高可使有效濾過壓增大。（）

正確答案：

正確

2、（判斷題）動作電位有不應期、可以總和、可以沿著神經纖維不衰減傳導。（）

正確答案：

錯誤

3、（判斷題）左半心內全部為動脈血，右半心內全部為靜脈血。（）

正確答案：

正確

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）什么是動作電位?簡述其產生機制。

正確答案：細胞在受到刺激時，在靜息電位的基礎上發(fā)生一次短暫的、可逆的、可擴布的電位波動稱為動作電位。

動作電位的產生機制：

(1)去極相：閾上剌激引起膜去極化達到某一臨界值(閾電位)時，細胞膜上Na+通道開放，Na+在電位梯度和濃度梯度的作用下大量內流，使細胞膜去極化，構成了動作電位的上升相。

(2)復極相：之后Na+通道失活，K+在電位梯度和濃度梯度的作用下大量外流，使細胞膜復極化，構成了動作電位的下降相。

(3)靜息期：鈉鉀泵活動，恢復細胞內外鈉、鉀離子的水平。

2、（問答題）內臟運動神經的機能特點。

正確答案：